+++ 期 效 果 不 佳 因 此 建 立 接 近 人 类 肝 癌 临 床 特 征 的 动 物 模 型 对 于 观 察 体 内 生 长 和 转 移 规 律 研 究 肿 瘤 对 各 种 治 疗 的 反 应 以 及 寻 找 新 的 肝 癌 治 疗 方 法 具 有 重 要 意 义 荧 光 素 酶 $ /!
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- 宙 黄
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1 ++ 实 验 研 究 联 合 生 物 素 荧 光 成 像 建 立 大 鼠 肝 癌 模 型 及 其 初 步 应 用 潘 立 超 张 爱 群 柏 佳 谭 晓 宇 葛 新 兰 赖 彦 华 董 家 鸿 摘 要 目 的 利 用 荧 光 素 酶 标 记 的 肝 癌 细 胞 建 立 可 供 活 体 观 察 的 大 鼠 肝 癌 模 型 在 此 基 础 上 观 察 选 择 性 结 扎 门 静 脉 和 胆 管 对 肿 瘤 生 长 和 转 移 的 影 响 方 法 以! "#$% & 为 载 体 将 荧 光 素 酶 基 因 转 染 至 大 鼠 肝 癌 细 胞 皮 下 接 种 大 鼠 取 瘤 块 异 体 种 植 于 大 鼠 肝 脏 左 外 叶 活 体 观 察 肿 瘤 生 长 状 态 肝 癌 建 模 成 功 后 随 机 将 大 鼠 分 为 三 组 即 种 植 叶 门 静 脉 联 合 胆 管 双 结 扎 组 单 纯 门 静 脉 结 扎 组 和 假 手 术 组 分 别 于 结 扎 后 ' 周 和 周 处 死 解 剖 肝 肺 肾 观 察 肝 内 外 肿 瘤 生 长 和 转 移 情 况 结 果 皮 下 和 肝 内 种 植 大 鼠 的 成 瘤 率 均 为 ' 转 染 荧 光 素 酶 肝 内 种 植 周 后 接 种 肝 叶 活 体 观 察 可 见 荧 光 信 号 荧 光 信 号 范 围 和 强 度 随 时 间 的 推 移 增 加 周 时 肿 瘤 仍 呈 局 部 生 长 未 见 明 显 肝 内 和 肺 转 移 门 脉 联 合 胆 管 结 扎 术 后 不 仅 原 位 肿 瘤 体 积 增 大 并 且 于 结 扎 后 周 出 现 肺 转 移 免 疫 组 化 显 示 肝 内 瘤 灶 绝 大 多 数 肿 瘤 细 胞 呈 甲 胎 蛋 白 ( 免 疫 反 应 阳 性 部 分 瘤 细 胞 显 示 阳 性 结 论 细 胞 能 在 大 鼠 肝 内 成 瘤 并 活 体 显 示 门 脉 联 合 胆 管 结 扎 可 加 快 肝 癌 生 长 和 转 移 关 键 词 肝 癌 肝 癌 模 型 大 鼠 生 物 素 荧 光 成 像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原 发 性 肝 癌 是 严 重 危 害 人 类 生 命 健 康 的 重 大 疾 56' 2+- " 272$0%2' )'')2 '*2 *2 '+ 作 者 单 位 ' )*+ 解 放 军 总 医 院 肝 胆 外 科 通 信 作 者 董 家 鸿 电 子 信 箱 % 7 + ','-+2 " 病 居 我 国 恶 性 肿 瘤 发 病 率 的 第 * 位 全 球 新 发 肝 癌 病 例 有 ** 发 生 在 中 国 我 国 肝 癌 死 亡 率 在 各 种 癌 症 死 亡 中 居 第 位 ' 肝 细 胞 癌 占 原 发 性 肝 癌 的 )* 以 上 其 发 病 机 理 复 杂 临 床 治 疗 远
2 +++ 期 效 果 不 佳 因 此 建 立 接 近 人 类 肝 癌 临 床 特 征 的 动 物 模 型 对 于 观 察 体 内 生 长 和 转 移 规 律 研 究 肿 瘤 对 各 种 治 疗 的 反 应 以 及 寻 找 新 的 肝 癌 治 疗 方 法 具 有 重 要 意 义 荧 光 素 酶 $ /! 0/ 基 因 作 为 报 告 基 因 被 广 泛 应 用 于 生 物 医 学 研 究 利 用 荧 光 素 酶 标 记 肿 瘤 细 胞 进 行 活 体 观 察 为 肿 瘤 研 究 提 供 了 有 力 工 具 然 而 目 前 肿 瘤 活 体 观 察 多 用 裸 鼠 皮 下 种 植 模 型 基 因 修 饰 肝 癌 小 鼠 成 本 高 而 大 鼠 在 针 对 肝 癌 的 复 杂 操 作 如 手 术 及 介 入 治 疗 方 面 具 有 明 显 优 势 本 研 究 在 精 准 肝 胆 外 科 理 念 的 指 引 下 + 对 大 鼠 肝 癌 原 位 肝 癌 模 型 进 行 了 较 为 详 细 的 描 述 并 利 用 此 模 型 初 步 观 察 了 结 扎 门 静 脉 和 胆 管 对 肝 肿 瘤 生 长 转 移 的 影 响 材 料 与 方 法 '2 实 验 动 物 雄 性 大 鼠 ' 周 龄 体 重 ; * 购 自 美 国! /0$ /!! 1!$/0 解 放 军 总 医 院 实 验 动 物 中 心 9( 条 件 下 饲 养 自 由 摄 食 饮 水 2 荧 光 素 酶 基 因 转 染 通 过! "#$% & 慢 病 毒 载 体 将 荧 光 素 酶 $!/ # $ /! 0/ 基 因 转 染 大 鼠 肝 癌 细 胞 '- '. 购 自. 用 嘌 呤 霉 素! "#$% 筛 选 获 得 稳 定 表 达 $ /! 0/ 的 肝 癌 细 胞 细 胞 在 含 ' 胎 牛 血 清 的 培 养 基 购 自. 产 品 号 + + * 5 条 件 下 培 养 为 获 得 荧 光 强 度 细 胞 数 目 关 联 曲 线 取 标 记 细 胞 倍 比 稀 释 接 种 于 - 孔 培 养 板 待 细 胞 贴 壁 后 加 入 荧 光 素 底 物 $ /!$% 置 活 体 荧 光 成 像 仪 :$ 15 )+ 中 检 测 荧 光 信 号 得 到 细 胞 发 光 曲 线 以 此 确 定 接 种 细 胞 用 量 待 接 种 细 胞 用 * " 培 养 瓶 培 养 当 细 胞 铺 满 瓶 底 约 ) 时 消 化 悬 浮 (9 洗 涤 次 用 无 血 清 培 养 液 制 成 单 细 胞 悬 液 调 整 细 胞 浓 度 为 <' " += 瘤 细 胞 皮 下 种 植 取 雄 性 大 鼠 乙 醚 浅 麻 醉 后 固 定 充 分 暴 露 两 侧 腋 窝 局 部 皮 肤 消 毒 吸 取 细 胞 悬 液 2' " 皮 下 注 射 用 棉 签 按 压 穿 刺 点 '* 秒 确 认 无 出 血 以 及 液 体 流 出 为 验 证 细 胞 与 大 鼠 同 源 性 取 9 大 鼠 只 皮 下 接 种 等 量 细 胞 与 大 鼠 平 行 观 察 = 肝 原 位 种 植 当 皮 下 种 植 大 鼠 的 肿 瘤 体 积 达 约 * "" + 时 切 开 皮 肤 取 出 肿 瘤 修 剪 成 体 积 为 ' "" + 瘤 块 若 干 * 放 入 冷 生 理 盐 水 中 备 用 另 取 大 鼠 采 用 异 氟 烷 吸 入 麻 醉 腹 部 剃 毛 消 毒 沿 腹 白 线 逐 层 开 腹 暴 露 肝 脏 用 无 菌 棉 签 固 定 肝 左 外 叶 距 离 肝 脏 边 缘 约 ' " 处 将 腔 内 载 有 瘤 块 的 穿 刺 针 以 肝 表 面 '*> 角 度 刺 入 肝 实 质 内 约 + ; "" 注 意 穿 刺 深 度 勿 将 肝 脏 刺 穿 用 导 丝 将 瘤 块 轻 轻 推 入 掌 控 导 丝 穿 出 时 超 出 针 尖 不 超 过 ' "" 完 整 拔 出 穿 刺 针 瞬 时 按 压 穿 刺 点 约 ' "$% 检 查 穿 刺 针 内 无 瘤 块 滞 留 逐 层 关 腹 *= 活 体 观 察 肿 瘤 生 长 皮 下 接 种 后 密 切 观 察 种 植 部 位 有 无 肿 瘤 生 长 肿 瘤 可 触 及 后 每 周 次 用 游 标 卡 尺 直 接 测 量 肿 瘤 的 最 长 径 和 垂 直 方 向 最 大 径 采 用 公 式 &"" +? < 计 算 肿 瘤 体 积 肝 内 种 植 细 胞 大 鼠 只 连 续 活 体 成 像 观 察 每 周 ' 次 连 续 周 成 像 前 乙 醚 麻 醉 大 鼠 腹 腔 注 射 荧 光 素 钾 2 " 大 鼠 仰 卧 固 定 平 置 于 活 体 成 像 仪 机 箱 内 于 注 射 发 光 底 物 后 ' "$% 采 集 大 鼠 活 体 荧 光 影 像 -= 门 静 脉 和 胆 管 结 扎 肝 原 位 种 植 模 型 大 鼠 ') 只 种 植 后 周 随 机 分 为 + 组 分 别 为 门 静 脉 联 合 胆 管 双 结 扎 ( 组 门 静 脉 结 扎 (& 组 和 假 手 术 组 手 术 后 处 理 后 周 和 周 每 组 各 处 死 + 只 各 组 结 扎 步 骤 为 术 前 禁 食 异 氟 烷 吸 入 麻 醉 消 毒 取 腹 部 正 中 切 口 暴 露 肝 脏 以 及 肝 门 在 显 微 镜 下 分 离 肝 左 叶 和 中 叶 共 干 的 门 静 脉 肝 动 脉 和 胆 管 '( 组 用 * 丝 线 分 别 结 扎 左 中 叶 的 门 静 脉 和 胆 管 关 腹 (& 组 用 * 丝 线 结 扎 左 中 叶 的 门 静 脉 主 干 关 腹 + 假 手 术 组 分 离 后 * "$% 关 腹 = 病 理 观 察 采 用 乙 醚 麻 醉 下 腔 静 脉 放 血 处 死 大 鼠 解 剖 肝 肺 肾 观 察 有 无 瘤 灶 所 处 部 位 和 数 目 取 肝 内 种 植 肿 瘤 及 其 周 围 肝 组 织 ' 甲 醛 固 定 脱 水 并 石 蜡 包 埋 后 切 成 * " 厚 切 片 染 色 观 察 免 疫 组 化 采 用 9( 两 步 法 组 织 切 片 脱 蜡 后 分 别 用 抗 甲 胎 蛋 白 ( 抗 体 '@* " 和 抗 $ /! 0/'@ $ 0 孵 育 过 夜 其 他 步 骤 参 照 染 色 试 剂 盒 说 明 书 )= 统 计 学 处 理 肿 瘤 体 积 以 /A* 表 示 不 同 结 扎 方 式 下 肝 肿 瘤 大 小 的 比 较 用 9(99 ' 2 软 件 显 著 性 分 析 用 0 检 验 B = * 为 差 异 有 显 著 性 结 果 '= 大 鼠 皮 下 成 瘤 模 型 皮 下 接 种 细 胞 悬 液 ' 周 后 指 尖 可 触 及 米 粒 大 小 肿 瘤 随 后 肿 瘤 逐 渐
3 ++ 增 大 图 ' 接 种 后 周 肿 瘤 体 积 最 大 可 达 '+ * "" + 于 此 时 点 处 死 解 剖 大 鼠 肝 肺 未 见 肿 瘤 转 移 相 应 9 大 鼠 皮 下 接 种 处 未 显 示 肿 瘤 生 长 大 鼠 皮 下 成 瘤 率 为 ' 观 察 期 内 肿 瘤 仅 在 接 种 部 位 局 限 性 生 长 未 发 现 内 脏 转 移 = 大 鼠 原 位 移 植 肝 癌 模 型 该 方 法 周 成 瘤 率 为 ' 不 同 时 点 解 剖 大 鼠 可 见 肿 瘤 在 种 植 肝 叶 内 逐 渐 增 大 第 周 时 肿 瘤 体 积 最 大 可 达 ) * "" + 图 ' 无 一 发 现 肝 内 和 肺 转 移 灶 肝 内 接 种 瘤 块 成 功 率 较 高 短 期 内 肿 瘤 局 限 性 生 长 周 时 开 始 突 出 于 肝 表 面 并 侵 犯 毗 邻 组 织 如 膈 肌 此 时 未 见 肺 转 移 作 为 肿 瘤 活 体 成 像 定 量 依 据 体 外 细 胞 荧 光 检 测 显 示 荧 光 强 度 与 细 胞 数 成 正 比 图 大 鼠 活 体 荧 光 显 示 肿 瘤 体 积 与 解 剖 所 见 基 本 符 合 追 踪 大 鼠 体 内 荧 光 信 号 只 大 鼠 均 于 周 后 在 接 种 肝 叶 部 位 显 示 肿 瘤 轮 廓 肿 瘤 直 径 随 着 时 间 的 延 长 而 增 大 图 + 周 时 双 肺 未 见 荧 光 信 号 有 ' 只 大 鼠 肝 内 发 现 静 脉 癌 栓 图 图 -, 细 胞 数 与 发 光 强 度 关 系 图., 活 体 成 像 下 不 同 时 点 大 鼠 肝 脏 肿 瘤 生 长 情 况 = 肝 肿 瘤 病 理 染 色 染 色 可 见 肿 瘤 与 周 围 正 常 肝 组 织 分 界 明 显 瘤 灶 内 癌 细 胞 呈 粗 小 梁 状 排 列 核 异 型 和 分 裂 相 多 见 图 * 免 疫 组 化 染 色 显 示 几 乎 所 有 癌 细 胞 均 呈 ( 强 阳 性 染 色 图 * 而 免 疫 反 应 强 阳 性 细 胞 散 在 于 肿 瘤 内 部 多 数 癌 细 胞 呈 弱 阳 性 反 应 图 * 两 者 均 为 胞 浆 染 色 正 常 肝 脏 细 胞 两 者 均 为 阴 性 讨 论 图 +, 大 鼠 皮 下 成 瘤 模 型 以 及 肝 内 成 瘤 模 型 的 肿 瘤 生 长 情 况 += 选 择 性 肝 门 结 扎 对 肿 瘤 生 长 转 移 的 影 响 ( 以 及 (& 后 ' 周 ( 组 肝 肿 瘤 体 积 为 *+ A ' =*"" + 此 时 (& 组 和 假 手 术 组 肿 瘤 体 积 分 别 为 *+ A' =*"" + * - A +=+ "" + 三 组 差 异 无 统 计 学 意 义 所 有 大 鼠 肝 肿 瘤 均 在 种 植 部 位 局 限 性 生 长 ( 以 及 (& 后 周 ( 肿 瘤 增 加 至 * A+'=+"" + 其 中 只 大 鼠 可 见 肺 转 移 灶 + 另 两 组 肿 瘤 也 见 增 大 (& 和 假 手 术 组 肿 瘤 体 积 分 别 为 )'+ A* =+"" + )' A *=) "" + 明 显 小 于 ( 组 B = * (& 与 假 手 术 组 差 异 无 统 计 学 意 义 也 均 未 见 明 显 肺 转 移 另 外 三 组 大 鼠 均 未 见 肿 瘤 肝 内 播 散 ( 组 肝 门 阻 断 后 周 肝 癌 是 我 国 人 群 常 见 的 恶 性 实 体 瘤 多 年 来 一 直 是 肿 瘤 生 物 学 和 治 疗 学 研 究 重 点 而 肝 癌 动 物 模 型 的 建 立 和 应 用 占 有 重 要 地 位 动 物 肝 癌 可 通 过 自 发 诱 发 移 植 以 及 转 基 因 等 不 同 方 法 获 得 - 由 于 遗 传 背 景 清 楚 可 供 选 择 的 研 究 工 具 多 样 动 物 体 型 便 于 操 作 和 饲 养 等 原 因 肝 癌 研 究 仍 首 选 小 鼠 ) 近 年 来 大 鼠 在 肝 癌 肝 硬 化 以 及 肝 移 植 作 为 模 型 动 物 较 为 广 泛 大 鼠 肝 癌 模 型 在 肝 癌 治 疗 和 转 移 复 发 机 理 研 究 等 领 域 应 用 报 道 增 多 ' 建 立 大 鼠 肝 癌 模 型 以 诱 发 和 移 植 为 主 诱 发 大 鼠 肝 癌 所 需 时 间 长 病 死 率 相 对 较 高 且 肝 癌 出 现 的 时 间 部 位 病 灶 数 等 存 在 个 体 差 异 '' 而 移 植 性 肝 癌 动 物 模 型 是 指 用 肝 癌 组 织 或 细 胞 源 于 动 物 或 人 移 植 到 动 物 体 内 肝 脏 肝 外 组 织 或 器 官 或 非 肝 脏 来 源 的 恶 性 肿 瘤 如 乳 腺 癌 等 移 植 到 动 物 的 肝 脏 所 形 成 的 肝 癌 动 物 模 型 '' 此 法 肿 瘤 细 胞 生 长 速 率 高 度 一 致 肿 瘤 位 置 和 大 小 也 能 根 据 研 究 目
4 ++* 大 体 观 染 色 <' 免 疫 组 化 染 色 抗 ( < ( 周 肝 静 脉 癌 栓 染 色 <' 图 /, 门 静 脉 联 合 胆 管 双 结 扎 和 门 静 脉 结 扎 术 后 肿 瘤 的 生 长 转 移 情 况 * 染 色 <' * 免 疫 组 化 染 色 抗 ( <' * 免 疫 组 化 染 色 C 抗 $ /! 0/ < 图 0, 肿 瘤 组 织 的 病 理 学 以 及 免 疫 组 化 观 察 的 而 控 制 实 验 动 物 间 的 个 体 差 异 小 接 种 成 活 率 高 且 实 验 周 期 一 般 较 短 ' 便 于 跟 踪 观 察 不 同 干 预 手 段 对 肿 瘤 生 长 和 转 移 的 影 响 本 研 究 使 用 的 是 免 疫 功 能 健 全 的 大 鼠 瘤 细 胞 来 自 :!/%# 1 "$ $ 诱 导 大 鼠 肝 癌 经 体 外 传 代 获 得 的 细 胞 后 者 接 种 至 9 大 鼠 皮 下 未 成 瘤 进 一 步 确 认 了 与 的 同 源 性 尽 管 大 鼠 模 型 越 来 越 多 地 用 于 肝 癌 研 究 '+'* 但 文 献 中 缺 少 对 细 胞 在 大 鼠 成 瘤 规 律 尤 其 肿 瘤 荧 光 活 体 观 察 方 法 学 方 面 的 详 细 报 道 为 此 我 们 从 操 作 细 节 时 间 节 点 成 瘤 规 律 肿 瘤 分 子 特 征 等 方 面 对 大 鼠 肝 癌 模 型 进 行 了 较 为 详 细 的 研 究 结 果 显 示 该 肝 癌 模 型 的 优 点 有 ' 成 瘤 率 高 无 论 瘤 细 胞 皮 下 种 植 还 是 瘤 块 肝 内 移 植 大 鼠 成 瘤 率 均 为 ' 成 瘤 速 度 快 大 鼠 皮 下 种 植 周 可 明 显 触 及 肝 内 移 植 周 可 通 过 活 体 荧 光 成 像 显 示 局 部 成 瘤 + 瘤 体 位 置 明 确 可 根 据 研 究 需 要 在 肝 脏 表 面 任 意 选 择 瘤 块 种 植 部 位 相 对 于 门 静 脉 肝 包 膜 及 肝 实 质 内 注 射 细 胞 悬 液 此 法 可 在 一 定 时 间 内 确 保 肿 瘤 在 种 植 处 局 限 性 生 长 不 易 发 生 腹 腔 播 散 识 别 方 式 多 不 仅 可 人 为 标 记 如 基 因 转 染 癌 细 胞 进 行 活 体 观 察 而 且 细 胞 高 表 达 肝 细 胞 癌 特 异 性 标 志 蛋 白 ( 可 通 过 免 疫 组 化 在 组 织 学 水 平 发 现 微 小 瘤 灶 关 于 肿 瘤 活 体 观 察 有 人 借 助 6 可 显 示 早 期 直 径 "" 的 瘤 灶 并 且 影 像 学 特 征 也 与 人 相 似 但 是 该 法 测 试 成 本 和 专 业 技 术 要 求 高 本 研 究 将 荧 光 素 酶 基 因 转 染 细 胞 移 植 肝 内 生 长 后 可 对 肿 瘤 生 长 转 移 情 况 进 行 活 体 观 察 这 种 方 法 不 但 显 像 本 身 技 术 难 度 小 易 于 操 作 而 且 荧 光 素 酶 转 染 效 率 高 表 达 稳 定 同 时 对 肿 瘤 细 胞 生 长 亦 无 明 显 干 扰 利 用 大 鼠 肝 癌 模 型 观 察 选 择 性 肝 门 阻 断 对 肝 内 肿 瘤 生 长 和 转 移 的 影 响 发 现 联 合 结 扎 荷 瘤 肝 叶 的 门 静 脉 和 分 支 胆 管 后 肿 瘤 生 长 明 显 快 于 单 纯 门 静 脉 结 扎 和 假 手 术 大 鼠 并 且 随 时 间 推 移 该 处 理 组 大 鼠 出 现 肺 转 移 临 床 上 对 某 些 肝 癌 患 者 术 前 可 行 荷 瘤 肝 叶 门 静 脉 栓 塞 术 (& 刺 激 保 留 肝 叶 再 生 以 降 低 大 部 肝 切 除 术 后 肝 功 不 全 发 生 率 动 物 实 验 表 明 与 肝 门 阻 断 相 比 单 纯 阻 断 门 静 脉 不 对 肝 肿 瘤 生 长 产 生 明 显 影 响 '- 从 而 支 持 术 前 (& 对 肿 瘤 患 者 是 安 全 的 我 们 的 另 一 研 究 发 现 在 大 鼠 (& 基 础 上 增 加 同 侧 胆 管 阻 断 可 进 一 步 加 快 保 留 肝 叶 再 生 但 对 患 侧 肿 瘤 有 何 影 响 并 不 确 定 本 文 在 大 鼠 肝 癌 模 型 上 的 初 步 研 究 结 果 提 示 胆 管 结 扎 胆 汁 淤 积 可 以 促 进 肿 瘤 生 长 和 转 移 因 此 对 于 门 静 脉 和 胆 管 联 合 结 扎 刺 激 肝 再 生 的 安 全 性 还 需 要 进 一 步 研 究 大 鼠 肝 癌 模 型 为 相 关 研 究 提 供 了 有 力 工 具
5 ++- 参 考 文 献 ' 高 杰 朱 继 业 2 卫 生 部 原 发 性 肝 癌 诊 疗 规 范 '' 年 版 解 读 8 2 中 华 普 通 外 科 杂 志 ' )- +- *2 陈 惠 李 坤 雨 陈 斐 等 2 用 于 活 体 成 像 的 小 鼠 肝 癌 移 植 瘤 模 型 的 建 立 8 2 兰 州 大 学 学 报 医 学 版 ' +)'' '*2 + 董 家 鸿 黄 志 强 2 精 准 肝 切 除 ' 世 纪 肝 脏 外 科 新 理 念 8 2 中 华 外 科 杂 志 ''- ''- *2 张 学 彬 王 平 周 大 勇 等 2 大 鼠 肝 细 胞 癌 模 型 的 影 像 学 特 征 8 2 中 华 肝 脏 病 杂 志 ''* -'2 * $D 9 E :. /1 2.E 0!/0/0 $ /!1 "! "/1 01 0$0 #!/ $% 1 / 1$ % $! 1$% /% 1 / $! /%$1!/ 0 8 2( 9 5: ' '2 - /$%!#43 /6 & % & $/! /! /2 3/!$"/%1 " 0/ " / 0! / 1 /!!$% "!/0/! 8 2 6%18 3 ( 1 +-)-2 :/ / (&$ % /!$/ " % 9/1 2 3/!$"/%1 " / 0 / 1 /!!$% " 8 28/ 1 ) )*)*)) 2 ) 胡 建 军 李 崇 辉 王 洪 东 等 2 保 留 肝 动 脉 入 肝 血 流 阻 断 法 对 肝 硬 化 大 鼠 肝 脏 的 保 护 作 用 8 2 中 华 肝 胆 外 科 杂 志 '+ ' '- -*2 陆 宏 伟 张 玉 君 余 强 等 2 冷 保 存 慢 性 排 斥 反 应 构 建 移 植 肝 胆 管 病 大 鼠 模 型 8 2 中 华 肝 胆 外 科 杂 志 '+' ) - '- *2 ' 刘 嘉 申 恒 巧 顾 红 梅 等 2 肝 癌 动 物 模 型 的 构 建 及 其 应 用 现 状 8 2 肿 瘤 药 学 '+''+'*2 '' 李 晓 娟 白 云 峰 崔 智 等 2 常 用 实 验 动 物 肝 癌 模 型 研 究 进 展 8 2 中 国 比 较 医 学 杂 志 ' +2 ' 徐 玉 音 陈 莉 2 肝 癌 动 物 模 型 建 立 的 方 法 8 2 临 床 与 实 验 病 理 学 杂 志 '' * )2 '+! /% / /1 2%1$0/%0/. /1 $"" % 1 /! #! / 1 /!!$% " 1!/ 1"/%1$%! 11 "!" / 8 2%% 9! 5% ')'+ +2 ' $! $# 1 E /1 2 0 $ 1/ 4$% 0/$% $ $1!!/ /01 "!!/!/%/ 1/! $ /!1! %0 %1 1$ % $%! 1 / 1 " " / 8 2"8.! %0 %1 + +**2 '* 9 "$1 &! 7 0 % /12 2 /% $! 0"/ $ 1/ $ % /%/1 /! #$%! 1" /!1 1 $ / 1 /!!$% " 8 2/ 1 # '+ ' )'2 '- 9 $ $ /% E /1 2(!/0/! $% / 1$!1/!#!$%!1 1!$ $% 0$ %!/ /01 / 1! 1 / 1!$% " $% "$/ 1/!$0 /"$!//! 0$ % 8 2/ 1 # /0/! ' ' ' ' ++2 收 稿 日 期 '* 病 例 报 告 异 位 肝 肝 细 胞 癌 一 例 唐 广 山 异 位 肝 /1 $ $ /! 临 床 罕 见 异 位 肝 的 原 发 性 肝 细 胞 癌 更 为 罕 见 徐 州 医 学 院 附 属 淮 安 医 院 曾 收 治 ' 例 现 报 道 如 下 患 者 男 -' 岁 左 上 腹 包 块 半 年 明 显 进 行 性 消 瘦 体 检 左 中 腹 部 可 扪 及 质 韧 包 块 血 压 ' -* "" ' ""? ='++ 4( 血 常 规 肾 功 能 正 常 0 抗 / 抗 阳 性 丙 氨 酸 转 氨 酶 - 碱 性 磷 酸 酶 '=- 甲 胎 蛋 白 ++ '+ &: 定 量 '=*+ < ' 卧 位 醛 固 酮 ) = " 立 位 醛 固 酮 ' =) ". 检 查 平 扫 显 示 左 侧 腹 膜 后 肾 上 腺 区 可 见 类 圆 形 软 组 织 肿 块 其 边 界 尚 清 晰 临 近 的 胰 腺 脾 脏 左 肾 受 压 平 扫 肿 块 内 部 密 度 不 均 周 围 呈 软 组 织 密 度 中 央 可 见 不 规 则 形 低 密 度 影 大 小 为 ''=* "<''= "< " 增 强 扫 描 显 示 动 脉 期 可 见 肿 块 的 软 组 织 部 分 呈 点 状 强 化 门 脉 期 及 肝 静 脉 期 软 组 织 部 分 明 显 持 续 强 化 而 中 央 的 不 规 则 低 密 度 区 始 终 未 见 强 化 平 扫 及 增 强 时 所 示 层 面 腹 腔 内 及 腹 膜 后 均 未 见 明 显 肿 大 淋 巴 结 影 图 ' 结 合. 及 临 床 表 现 考 虑 左 侧 肾 上 腺 肿 瘤 术 中 见 肿 瘤 来 源 于 左 侧 肾 上 腺 区 大 小 约 ''=) "<''=* "< =* " 肿 瘤 于 左 肾 上 方 将 左 肾 压 向 后 下 方 术 中 触 压 瘤 体 患 者 血 压 及 心 率 56' 2+- " 272$0%2' )'')2 '*2 *2 ' 作 者 单 位 + 淮 安 徐 州 医 学 院 附 属 淮 安 医 院 影 像 中 心 通 信 作 者 唐 广 山 电 子 信 箱 1 0 0)),0$% 2 " 未 见 明 显 变 化 肿 瘤 为 实 性 与 周 围 组 织 有 粘 连 肾 静 脉 与 肿 瘤 间 有 滋 养 血 管 丛 完 整 切 除 肿 瘤 肿 瘤 切 面 呈 灰 褐 色 肿 瘤 内 未 见 明 显 出 血 钙 化 灶 病 理 左 肾 上 腺 送 检 灰 白 灰 黄 肿 瘤 ''=) "<''=* "< =* " 大 小 镜 检 可 见 肿 瘤 细 胞 免 疫 组 化 / #1/ 灶 ( 灶 ) 灶 0 C 灶 C9#% C 综 合 及 免 疫 组 化 结 果 考 虑 为 肝 细 胞 性 肝 癌 副 肝 来 源 图 图 +, 患 者. 增 强 图 像 动 脉 期 病 灶 部 分 轻 度 强 化 中 心 区 未 见 明 显 强 化 图 -, 患 者 病 理 图 片 < 讨 论 异 位 肝 组 织 是 指 发 生 在 肝 脏 以 外 且 解 剖 学 上 与 肝 脏 无 联 系 的 肝 组 织 发 生 于 肝 脏 以 外 与 肝 脏 相 连 的 则 称 为 副 肝 叶 异 位 肝 与 副 肝 叶 区 分 比 较 难 也 有 作 者 认 为 异 位 肝 应 包 括 副 肝 叶 ' 异 位 肝 非 常 少 见 发 生 率 约 为 = 异 位 肝 发 生 部 位 较 多 主 要 见 于 胆 囊 其 次 为 胸 下 转 第 + ' 页
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中 国 农 业 科 技 导 报!"#!$!$% &$!' 单 克 隆 抗 体 在 水 产 无 脊 椎 动 物 血 淋 巴 细 胞 研 究 中 的 应 用 戚 瑞 荣 李 强 于 毅 李 华 / 大 连 海 洋 大 学 辽 宁 省 海 洋 生 物 资 源 与 生 物 修 复 重 点 实 验 室 辽 宁 大 连 / 北 京 市 水 产 技 术 推 广 站 北 京 摘 要 近 年 来 单 克 隆 抗 体
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第 卷 第 期 重 庆 邮 电 大 学 学 报 自 然 科 学 版 年 月!"#$" %$&'$ ''())$($*($'('+$$,-./0 1' 文 件 系 统 中 范 围 锁 机 制 的 应 用 研 究 熊 安 萍 葛 军 邹 洋 重 庆 邮 电 大 学 计 算 机 科 学 与 技 术 学 院 重 庆! 摘 要 分 布 式 锁 机 制 是 分 布 式 文 件 系 统 的 重 要 机 制 *1$
% 缓 解 患 者 的 心 理 障 碍 或 问 题, 促 进 其 人 格 向 健 康 治 疗 协 调 的 方 向 发 展 精 神 分 析 学 派 心 理 治 疗 起 源 于 弗 洛 依 德 ( ) 于 世 早 期 为 弗 洛 依 德 创 立 的 经 典 精 神 分 析 弗 洛 纪 末 创 始 的 精
心 理 治 疗 : 理 论 学 派 研 究 及 发 展 文 / 钱 铭 怡 钟 杰 北 京 大 学 心 理 学 系 北 京 100871 摘 要 文 章 介 绍 了 心 理 治 疗 的 主 要 理 论 流 派 发 展 趋 势 在 中 国 的 发 展 现 状 与 展 望 心 理 治 疗 是 治 疗 各 类 心 理 障 碍 促 进 个 体 和 群 体 心 理 健 康 的 科 学 方 法, 最 早 起 源
期 李 环 等 邻 苯 二 甲 酸 二 丁 酯 暴 露 对 雄 性 大 鼠 生 精 细 胞 功 能 影 响 1 )!# $ + $#'!!) #!%,$' $ 6. $#! +!! '!!' # $! 引 言 - # # 近 年 来 生 殖 健 康 问 题 日 益 突 出 % 不 孕 不 育 等 各
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08 的 药 物 来 说 无 论 是 何 种 特 定 药 物 只 要 是 属 于 同 种 类 别 药 物 他 们 用 药 剂 量 过 量 的 处 理 是 相 同 的 例 如 氟 马 西 尼 是 苯 二 氮 类 药 物 过 量 的 解 毒 剂 第 二 使 用 单 个 实 验 筛 查 同 种 类 别 中
0 论 著 化 学 信 息 法 预 测 药 物 滥 用 ( 毒 理 学 免 疫 检 测 中 的 干 扰!" #$" %&' " 4 & : 4 * :!" :# "$4% & / ' & : 0 2 :: 背 景 : 用 于 药 物 滥 用 $ #$";% ( 毒 理 学 常 规 筛 查 的 免 疫 检 测 有 可 能 受 到 与 被 测 分 子 结 构 相 似 并 能 与 抗 体 结 合 的 交
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目 录 招 生 办 法 与 日 程 安 排 年 杭 州 市 区 各 类 高 中 招 生 工 作 日 程 表 杭 州 市 教 育 局 关 于 年 杭 州 市 区 各 类 高 中 招 生 工 作 的 通 知 杭 州 市 教 育 局 关 于 进 一 步 完 善 杭 州 市 区 初 中 学 生 综 合 素 质 评 定 工 作 的 通 知 杭 州 市 教 育 局 关 于 年 杭 州 市 区 省 一 级 重 点
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方 法 和 表 征 技 术 说 清 楚 环 境 质 量 现 状 及 其 变 化 规 律 方 面 取 得 了 重 大 突 破 第 三 阶 段 十 一 五 至 十 二 五 期 间 基 于 多 环 境 要 素 环 境 质 量 综 合 评 价 的 探 索 阶 段 环 境 污 染 呈 现 更 加 复 杂 的
第 卷 # 第 期! % 年 月 环 境 监 控 与 预 警 5;8) 858;52 8; ;52 8 -'8-121! % 大 数 据 技 术 在 环 境 监 测 中 的 应 用 解 辉 天 津 市 环 境 监 测 中 心 天 津 #$!! 摘 # 要 简 述 了 环 境 监 测 信 息 化 建 设 应 用 现 状 及 问 题 分 析 了 大 数 据 技 术 的 特 点 及 其 在 环 境 监 测
编 委 会 主 任 谢 宪 副 主 任 宋 志 华 刘 安 林 特 约 编 辑 王 雷 秦 建 武 张 正 宝 樊 宏 王 晓 明 王 月 梅 翟 嘉 峰 史 庆 凌 春 山 卓 娅 陶 洪 华 杨 志 苗 霖 张 震 周 伟 耿 王 军 石 剑 成 燕 华 涛 叶 坚 韧 江 虹 张 学 萍 韩
吴 尚 忠 火 树 银 花 夜 上 海 姹 紫 嫣 红 黄 浦 江 年 月 日 举 世 瞩 目 的 上 海 世 博 会 隆 重 开 幕 这 届 世 博 会 以 城 市 让 生 活 更 美 好 为 主 题 展 示 的 是 中 国 发 展 新 貌 荟 萃 的 是 世 界 文 明 精 华 自 年 英 国 伦 敦 举 办 第 一 届 世 博 会 以 来 先 后 举 办 的 届 世 博 会 每 届 展 示 的
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细 胞 生 物 学 荧 光 技 术 原 理 和 应 用 的 平 面 内 呈 波 形 振 动 两 个 波 峰 之 间 的 距 离 为 波 长 波 峰 的 大 小 即 为 该 光 波 的 振 幅 不 同 波 长 的 光 具 有 不 同 的 颜 色 即 光 的 波 长 不 同 光 的 颜 色 也 不 同
第 一 章 光 的 基 本 知 识 一 光 的 本 质 光 是 一 种 可 见 的 电 磁 波 是 能 量 的 辐 射 形 式 光 子 的 能 量 频 率 和 波 长 之 间 的 关 系 可 以 由 以 下 方 程 表 示 此 方 程 即 为 普 朗 克 方 程 式 中 为 波 长 为 频 率 为 光 速 其 值 为!"# $ % " 为 普 朗 克 常 数 其 值 为 && &!"# ' 由 上
%%$ 29)3-- 55 计 算 机 工 程 与 科 学 '$" 劳 检 测 方 法 大 致 分 为 三 类 基 于 驾 驶 员 生 理 参 数 的 检 测 例 如 悉 尼 大 学 健 康 中 心 和 & 分 别 利 用 脑 电 图,5359/,2 信 号 检 测 5- 和 (- % 采 集 心
+%$& 0+" 计 算 机 工 程 与 科 学 29)3-- 55 第 $ 卷 第 " 期 ' 年 " 月 $+"()' 文 章 编 号 "'"%%"" 基 于 和 肤 色 模 型 的 疲 劳 驾 驶 检 测 何 俊 房 灵 芝 蔡 建 峰 何 忠 文 南 昌 大 学 信 息 工 程 学 院 江 西 南 昌 摘 要 疲 劳 驾 驶 研 究 中 面 部 关 键 特 征 精 确 定 位 与 跟 踪 是
中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心 营 养 与 食 品 安 全 所 全 国 农 村 义 务 教 育 学 生 营 养 改 善 计 划 领 导 小 组 办 公 室 编 编 委 会 顾 问 陈 春 明 中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心 葛 可 佑 中 国 营 养 学 会 李 淑 媛 解 放 军! 医 院 蒋 建 平 国 家 学 生 饮 用 奶 计 划 专 家 委 员 会 杜 寿 玢 北 京 协
期 李 海 利 等 猪 接 触 传 染 性 胸 膜 肺 炎 放 线 杆 菌 血 清 型 分 子 鉴 定 及 药 敏 试 验 / 只 产 生 两 种,9: 毒 素 血 清 型 毒 力 的 强 弱 与,9: 毒 素 种 类 有 关 产,9: 和,9: 的 血 清 型 毒 力 最 强 本 研 究 对 临
中 国 畜 牧 兽 医 22! " # 猪 接 触 传 染 性 胸 膜 肺 炎 放 线 杆 菌 血 清 型 分 子 鉴 定 及 药 敏 试 验 李 海 利 徐 引 弟 宋 毓 民 朱 文 豪 张 青 娴 王 克 领 冯 亚 杰 候 自 花 河 南 省 农 业 科 学 院 畜 牧 兽 医 研 究 所 郑 州 山 东 省 临 沂 市 兰 山 区 畜 牧 兽 医 局 临 沂 摘 要 为 了 解 猪 接 触
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本 书 作 者 简 介 杰 罗 德 莫 尔 年 至 年 任 粮 农 组 织 法 律 顾 问 现 为 国 际 生 物 多 样 性 中 心 意 大 利 罗 马 荣 誉 研 究 员 全 球 作 物 多 样 性 信 托 基 金 法 律 顾 问 维 托 尔 德 提 莫 斯 基 麦 吉 尔 大 学 民 法 与 普 通 法 学 士 文 学 学 士 加 拿 大 最 高 法 院 法 律 顾 问 国 际 可 持 续 发
度 方 面 对 护 士 的 整 个 抢 救 过 程 进 行 评 价 医 生 对 护 士 抢 救 配 合 满 意 度 为 对 患 儿 首 次 评 估 的 正 确 表 & 快 捷 急 救 护 理 记 录 表 性 医 嘱 的 执 行 力 对 患 儿 抢 救 药 物 使 用 后 的 再 次 评 估 合 作
快 捷 急 救 护 理 记 录 表 在 小 儿 颅 脑 外 伤 急 诊 抢 救 护 理 中 的 应 用 体 会 黄 玉 芬 徐 燕 芬 倪 萍 俞 俊 春 浙 江 大 学 医 学 院 附 属 儿 童 医 院 浙 江 杭 州 摘 要 总 结 快 捷 急 救 护 理 记 录 表 在 例 小 儿 颅 脑 外 伤 急 诊 抢 救 护 理 中 的 应 用 体 会 自 行 设 计 快 捷 急 救 护 理 记 录
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第 卷 第 期 年 月 气 候 与 环 境 研 究 &!'!' 靳 宁 景 元 书 武 永 利 南 京 市 区 不 同 下 垫 面 对 人 体 舒 适 度 的 影 响 分 析 气 候 与 环 境 研 究 * *.. D $% 4 D!. 5 $$!/ %" 0 $!/ /"" $!/ ".$ / "$! % 1!! /! %"!/ >. % "$" * * 南 京 市 区 不 同 下 垫 面 对 人
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海 外 检 验 医 学 551 年 月 第 卷 第 ( 期 4: & % #4)!& 551 ; ) ( 9 综 述 反 应 蛋 白 与 冠 心 病 预 测 试 验 还 是 治 疗 指 标!!" #$! % 44 44 (!"#"$ %& ", 44 '&& '%, 44 背 景 4 在 过 去 5 年 中 关 于 起 源 于 肝 细 胞 的 急 性 时 相 反 应 蛋 白 反 应 蛋 白 6 在
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1 临 床 研 究 表 面 麻 醉 对 球 囊 扩 张 治 疗 鼻 咽 癌 放 疗 后 吞 咽 障 碍 疗 效 的 影 响 周 惠 嫦 张 盘 德 陈 丽 珊 梁 鹏 刘 景 辉 关 志 勇 摘 要 目 的 探 讨 表 面 麻 醉 对 球 囊 主 动 扩 张 治 疗 鼻 咽 癌 放 疗 后 吞 咽 障 碍 疗 效 的 影 响 方 法 选 取 - 例 鼻 咽 癌 放 射 出 现 吞 咽 障 碍 的 患
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专 家 共 识 慢 性 前 列 腺 炎 中 西 医 结 合 诊 疗 专 家 共 识 中 国 中 西 医 结 合 学 会 男 科 专 业 委 员 会 年 月 慢 性 前 列 腺 炎 )./!0 ) 1/! 是 指 前 列 腺 在 病 原 体 或 某 些 非 感 染 因 素 作 用 下 患 者 出 现 以 盆 腔 区 域 疼 痛 或 不 适 排 尿 异 常 等 症 状 为 特 征 的 疾 病 一 直 是
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中 华 高 血 压 杂 志 年 月 第 卷 第 期 /01'%#%$0!+! 医 学 院 第 一 附 属 医 院 门 诊 及 住 院 的 中 老 年 患 者 例 其 中 男 性 例 女 性 例 年 龄.9. 岁 高 血 压 诊 断 符 合 年 中 国 高 血 压 防 治 指 南 入 选 对 象 需
中 华 高 血 压 杂 志 年 月 第 卷 第 期 /01'%#%$0!+! 高 血 压 患 者 动 态 脉 压 相 关 指 数 与 早 期 肾 脏 损 害 论 著 寇 惠 娟 牟 建 军 摘 要 目 的 探 讨 中 老 年 原 发 性 高 血 压 患 者 动 态 脉 压 相 关 指 数 即 0 平 均 脉 压 0-- 动 态 脉 压 指 数 --2 和 动 态 动 脉 硬 化 指 数 "2 预 测
中 国 中 西 医 结 合 杂 志 年 月 第 卷 第 期 *. *, *. * * 4 +* ) ), ) 3, +3 ),, )., +3, ), +3* *. *, +. 3, * 4 +*, ) 3, +3 ),, )., +3 ),., *. * * 4 +* ) ), ) 3, +3 )
中 国 中 西 医 结 合 杂 志 年 月 第 卷 第 期 针 刺 结 合 运 动 再 学 习 技 术 对 中 风 康 复 影 响 的 临 床 研 究 吴 晓 亮 糜 中 平 王 和 生 徐 道 明 裴 丽 霞 刘 景 石 雯 潘 伟 超 张 丽 霞 陈 丽 萍 张 音 孙 建 华 摘 要 目 的 观 察 针 刺 结 合 运 动 再 学 习 技 术 应 用 中 风 患 者 的 疗 效 方 法 采 用
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国 际 政 治 研 究 年 第 期 一 中 国 国 名 渊 源 暨 中 外 交 流 中 中 国 的 称 谓 一 不 在 乎 国 名 的 王 朝 国 家 世 界 上 绝 大 多 数 国 家 的 国 名 是 在 历 史 上 逐 渐 形 成 的 国 名 具 有 排 他 性 宣 示 一 国 之 主 权 国
国 际 政 治 研 究 双 月 刊 年 第 期 未 完 成 的 国 家 中 国 国 名 的 形 成 与 近 代 民 族 主 义 的 构 建 李 扬 帆 内 容 提 要 国 名 对 于 民 族 国 家 的 身 份 认 同 具 有 强 烈 的 凝 聚 意 义 和 符 号 价 值 中 国 作 为 一 个 国 家 名 称 的 形 成 有 其 特 殊 的 历 史 背 景 在 以 天 下 观 念 为 核 心 的
《安徒生童话》（一）
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《安娜·卡列宁娜》（上）
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总 第 期 年 第 期 +* 相 关 研 究 +,)* 基 于 的 信 息 管 理 系 统 研 究 是 应 用 程 序 开 发 语 言 $ - -$! 的 子 集 可 在 *#"!+ #5+" #(& 上 进 行 二 次 开 发 以 达 到 简 化 7%!+ 办 公 文 档 中 繁 琐 重 复 工
版 权 所 有 欢 迎 下 载 引 用 请 注 明 引 用 地 址 一 种 支 持 离 线 办 公 的 查 新 项 目 管 理 系 统 构 建 应 用 实 践 一 种 支 持 离 线 办 公 的 查 新 项 目 管 理 系 统 构 建 吉 久 明 李 卫 姣 董 韬 宏 李 楠 陈 健 华 东 理 工 大 学 科 技 信 息 研 究 所 上 海 摘 要 分 析 现 有 查 新 管 理 系 统 的 现
A006155 """ 明 通 "" 調 胃 承 氣 湯 濃 縮 散 " A006158 復 旦 十 神 湯 濃 縮 散 A006333 """ 明 通 "" 竹 茹 溫 膽 湯 濃 縮 散 " A006416 明 通 五 皮 飲 濃 縮 散 A006434 明 通 香 砂 六 君 子 湯 濃 縮
A002564 勝 昌 白 虎 加 人 參 湯 濃 縮 散 A002575 勝 昌 葛 根 湯 濃 縮 顆 粒 A002576 勝 昌 五 苓 散 濃 縮 顆 粒 A002578 勝 昌 小 承 氣 湯 濃 縮 散 A002895 勝 昌 葛 根 湯 濃 縮 錠 A002897 勝 昌 桂 枝 湯 濃 縮 錠 A002898 勝 昌 清 咽 利 膈 湯 濃 縮 顆 粒 A002899 勝 昌 竹 葉
A002340 """ 順 天 堂 "" 白 薇 濃 縮 顆 粒 " A002347 """ 順 天 堂 "" 萹 蓄 濃 縮 顆 粒 " A002348 """ 順 天 堂 "" 骨 碎 補 濃 縮 顆 粒 " A002349 """ 順 天 堂 "" 訶 子 濃 縮 顆 粒 " A002350
附 件 四 中 藥 用 藥 品 項 表 ( 單 方 ) 修 正 修 正 規 定 -(104/01/01) 藥 品 代 碼 A001134 """ 順 天 堂 "" 人 參 濃 縮 顆 粒 " A001135 """ 順 天 堂 "" 薤 白 濃 縮 顆 粒 " A001139 """ 順 天 堂 "" 蓮 鬚 濃 縮 顆 粒 " A001267 """ 順 天 堂 "" 瞿 麥 濃 縮 顆 粒 "
A002022 A002024 A002026 A002033 A002034 A002035 A002036 A002037 A002038 A002039 A002040 A002041 A002042 A002043 A002060 A002061 A002062 A002063 A00206
附 件 四 中 藥 用 藥 品 項 表 ( 單 方 ) 修 正 草 案 條 文 對 照 表 藥 品 代 碼 中 文 名 稱 藥 品 代 碼 中 文 名 稱 說 明 A001135 A001139 A001267 A001268 A001269 A001270 A001271 A001272 A001273 A001274 A001275 A001278 A001279 A001281 A001282
第 期 王 念 新 等 信 息 技 术 和 企 业 竞 争 力 的 关 系 综 述 * 力 表 现 出 了 极 大 的 兴 趣 信 息 技 术 与 企 业 竞 争 力 的 关 系 一 直 都 是 管 理 信 息 系 统 领 域 排 名 前 十 项 的 热 点 问 题 国 外 不 同 研 究 人 员
第 卷 第 期 计 算 机 集 成 制 造 系 统 年 月! "# $ %#! &#'!" ' 文 章 编 号 ()* (* (+ 信 息 技 术 和 企 业 竞 争 力 的 关 系 研 究 王 念 新 仲 伟 俊 张 玉 林 梅 姝 娥 东 南 大 学 经 济 管 理 学 院 江 苏 南 京 +* 摘 要 按 外 生 视 角 ( 内 生 视 角 ( 集 成 视 角 的 演 进 过 程 介 绍 了
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!目录! 大地西行 )). 向故乡致敬 郭建民 人生情态 /)0!懒荣"家的大喜事 朱红霞 )-. 小小说五题 娟 )), 溪水与自来水 李金川 )-2 卑微与善良 北 燕 ))1 麦子熟了 王 /-3 三 叔 白兰花 丽 子 岁月留痕 顾 问 丁寿亭 黄爱菊 李 梁笑玉 李 张仲强 敬 斌 马步斗
卷 首 语 金 秋 寄 语 金 秋 十 月 充 满 收 获 孕 育 希 望 中 国 共 产 党 定 西 市 第 三 次 代 表 大 会 胜 利 闭 幕 我 们 又 喜 迎 定 西 市 第 三 届 人 民 代 表 大 会 第 一 次 会 议 政 协 定 西 市 第 三 届 委 员 会 第 一 次 会 议 的 隆 重 召 开 回 顾 过 去 我 们 从 未 懈 怠 不 辱 使 命 展 望 未 来 我 们
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第 卷 第 期 质 谱 学 报 年 月!"#$%$&%%'$$'#$ 液 相 色 谱 串 联 质 谱 法 同 时 测 定 牛 奶 和 奶 粉 中 种 非 蛋 白 含 氮 化 合 物 侯 建 波 谢 文 李 杰 陆 顺 祝 泽 龙 姚 滨 滨 浙 江 出 入 境 检 验 检 疫 局 检 验 检 疫 技 术 中 心 浙 江 杭 州 浙 江 省 检 验 检 疫 科 学 技 术 研 究 院 浙 江 杭 州
社 会 妇 也 有 到 夫 家 守 志 的 情 况 目 前 各 地 现 存 的 大 量 贞 节 牌 坊 和 史 书 中 连 篇 累 牍 的 节 妇 传 就 是 当 时 历 史 的 真 实 反 映 但 是 在 历 史 上, 现 实 生 活 中 的 寡 妇 守 志 并 非 一 件 易 事 很 多 寡 妇
社 会 总 第 期 高 永 平,! "#" " "# $ %&$ ' & " # $ # $ #,$ & $! & & $, & ' $! "#" # ($ $ ), ' ( *," # ' & & $* & & * # & "#" + $ & # $! " + ' $$ & *# $!! * ** $! "#" $#! & &# $,$ & & & $#, & # $ "& & # & $ ##$
年 第 期 水 利 技 术 监 督 质 量 监 督 到 及 时 有 效 的 解 决 那 么 势 必 会 对 水 库 工 程 的 管 理 质 量 造 成 极 大 影 响 下 面 将 针 对 所 存 在 的 问 题 进 行 阐 述 在 水 库 工 程 建 设 单 位 当 中 未 能 形 成 具 有 灵
质 量 监 督 水 利 技 术 监 督 年 第 期 水 库 工 程 管 理 思 路 探 究 刘 福 玉 辽 宁 省 白 石 水 库 管 理 局 辽 宁 朝 阳 摘 要 阐 述 了 水 库 工 程 管 理 的 一 般 方 法 针 对 当 前 水 库 工 程 管 理 的 现 状 结 合 多 年 工 作 实 践 经 验 就 水 库 工 程 管 理 思 路 及 其 相 关 问 题 进 行 了 探 讨 希 冀
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《无事生非》
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《生死场》
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《安徒生童话》（四）
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卷 首 语 刚 刚 步 入 初 夏 人 们 对 春 天 的 印 象 依 然 如 昨 而 春 天 对 人 们 的 影 响 仍 旧 存 在 在 四 月 下 旬 的 春 好 时 节 一 场 让 人 热 情 高 涨 诗 情 迸 发 的 春 事 让 所 有 在 场 和 不 在 场 的 诗 歌 粉 丝 看 到 了 美 好 听 到 了 希 望 这 场 激 动 人 心 的 春 事 就 是 春 天 送 你 一 首 诗
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** 状 态 二 亚 健 康 亚 健 康 是 指 处 于 健 康 和 疾 病 两 者 之 间 的 一 种 状 态 即 机 体 内 出 现 某 些 功 能 紊 乱 但 未 影 响 到 行 使 社 会 功 能 主 观 上 有 不 适 感 觉 它 是 人 体 处 于 健 康 和 疾 病 之 间 的 过 渡
第一章! 绪! 论 斯宾塞曾说!"良好的健康状况和由之而来的愉快的情绪是幸福的最好资金# $健 康是人的成长与发展的要素#随着年龄的增加%大学生的生理和心理不断成熟%同时% 在成长的过程中身心也面临着各种问题和困惑#帮助大学生解决学习和生活中面临的 健康问题%正是健康教育的目标# 第一节!健康与健康教育 健康自古以来就是人们关心的话题%人们把健康比作人生最大的财富#随着社会 的发展和科学技术的进步%现代生活水平的提高%人们观念的转变%全民健康意识的
《幻灭》（中）
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第 卷 第 期 年 月 湖 北 大 学 学 报 自 然 科 学 版!"#$% # &' ' % ' 文 章 编 号 +,,, 芦 荟 大 黄 素 在 单 壁 碳 纳 米 管 修 饰 电 极 上 的 电 化 学 行 为 及 分 析 应 用 段 连 生 张 蕾 湖 北 第 二 师 范 学 院 化 学 与 生 命 科 学 系 湖 北 武 汉, 摘 要 研 究 芦 荟 大 黄 素 - 在 单 壁 碳 纳 米
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中 国 生 物 工 程 杂 志!""!# 综 述 纳 米 材 料 在 生 物 医 学 检 测 中 的 应 用 王 萍 毛 红 菊 中 国 科 学 院 上 海 微 系 统 与 信 息 技 术 研 究 所 传 感 技 术 国 家 重 点 联 合 实 验 室 上 海 # 摘 要 纳 米 技 术 的 兴 起 对 生 物 医 学 领 域 的 变 革 产 生 了 深 远 的 影 响 纳 米 材 料 是 纳 米
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《娜娜》（下）
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王 鑫 李 小 刚 文 据 悉 陕 西 省 人 民 政 府 关 于 年 度 科 学 技 术 奖 励 的 决 定 发 布 陕 政 发 号 本 年 度 共 奖 励 项 科 技 成 果 其 中 一 等 奖 项 二 等 奖 项 三 等 奖 项 我 公 司 参 与 完 成 的 矿 产 资 源 高 强 度 开
专 题 报 道 我 公 司 荣 获 陕 西 省 科 学 技 术 一 等 奖 王 鑫 李 小 刚 文 省 公 司 春 季 安 全 大 检 查 第 三 督 导 组 到 我 公 司 商 洛 电 厂 项 目 检 查 督 导 工 作 尚 文 彦 文 天 地 公 司 党 支 部 书 记 参 加 能 源 集 团 两 学 一 做 党 支 部 书 记 培 训 班 李 嘉 文 加 强 组 织 建 设 助 力 中 心 工
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目 录 专 题 报 道 我 公 司 召 开 三 严 三 实 专 题 民 主 生 活 会 杨 阳 文 真 抓 实 干 起 好 步 勇 于 承 担 用 好 权 李 嘉 文 树 君 子 风 范 铸 陕 能 品 牌 郭 忠 平 文 以 诚 信 为 本 助 力 企 业 发 展 晋 雯 文 我 公 司 在 陕 西 省 第 八 届 优 秀 地 质 成 果 评 选 中 喜 获 两 项 奖 励 刘 龙 吉 文 工 作
《呐喊》
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