－中醫內科學(含中藥學)訓練基準(草案)－

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胖怀
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1 中醫婦科專科醫師訓練規章 1. 課程基準 2. 參考指引 3. 課程綱要 4. 學習護照 5. 甄審原則中華民國中醫婦科醫學會 102 年 12 月

2 前言建構中醫婦科專科醫師制度, 建立中醫婦科醫事人員培訓制度, 落實執業中醫師婦科專科醫師制度, 提昇中醫婦科醫師執業素質, 確保中醫醫療機構中醫婦科醫療照護品質, 是本會重要的具體目標為達成這些目標, 行政院衛生署中醫藥委員會於 98 年開始推動中醫醫療機構負責醫師訓練計畫, 並將於 103 年起正式實施中醫醫療機構負責醫師訓練制度, 未來將視負責醫師訓練制度推動情形, 再行研議建立中醫住院醫師訓練制度之可行性, 以為下一階段推動中醫住院醫師訓練制度鋪路, 期朝向建立中醫專科醫師制度邁進本會配合衛生署推動三階段中醫師訓練制度, 近年來展開各項工作規劃, 以期為建構中醫婦科專科醫師制度奠定基礎為進一步培育具有全人醫療能力之中醫婦科專科醫師, 提供民眾完善之中醫婦科醫療服務, 本會將於 103 年開始推動中醫婦科專科醫師訓練計畫, 作為中醫婦科專科醫師施行辦法俟衛生署第二階段 (103 年起 ) 中醫醫療機構負責醫師訓練制度及之後第三階段中醫住院醫師訓練制度等後續制度完成後, 即由中醫婦科專科醫師訓練計畫邁向中醫婦科專科醫師訓練制度在現階段中醫婦科專科醫師訓練規章部分, 我們參考衛生署於 97 年 4 月 25 日公告中醫醫療機構負責醫師訓練課程基準 98 年建立中醫醫療機構負責醫師訓練專家共識計畫修訂之中醫醫療機構負責醫師訓練臨床指引台灣婦產科醫學會婦產科專科醫師訓練課程基準與婦產科專科醫師訓練課程綱要, 期使本計畫之推展更為順遂, 逐步向建立中醫婦科專科醫師制度邁進期望在大家的努力下, 共同為建立中醫婦科專科醫師訓練制度善盡最大心力最後, 敬祝大家身體健康精神愉快中華民國中醫婦科醫學會敬啟

3 目錄頁碼壹課程基準訓練課程與訓練期間訓練內容貳參考指引中醫婦科學訓練基準西醫婦產科學訓練基準急診訓練基準西醫一般醫學訓練基準臟腑病機四大要素病例書寫參考格式參課程綱要科目訓練項目訓練時間 / 最低要求量評核標準備註肆學習護照第一階段第一階段審核結果登錄表第二階段第二階段審核結果登錄表伍甄審原則

4 中醫婦科專科醫師訓練課程基準

5 中醫婦科專科醫師訓練課程基準 ( 中華民國中醫婦科醫學會 102 年 12 月 20 日公告 ) 一本課程訓練完成所需時間為 4 年二訓練課程與訓練期間 : 課程名稱課程時數基本訓練課程 40 急診 ( 取得心肺復甦術訓練合格證書 ) 西醫一般醫學 20 中醫婦科核心課程 6 中醫婦科一般課程 24 西醫婦產科課程 8 課程總時數 98 三訓練內容 : 訓練訓練訓練評核訓練目標訓練內容課程時間方式方法基本加強醫學醫學倫理四十小時 1. 實際 1. 筆試訓練倫理醫病醫療法規臨床 2. 書面課程溝通醫療照護報告實證醫學相關法規案例感染控制及醫療糾應用醫院管理紛之處理 2. 小組醫療品質原則, 以增討論醫療文書進醫療管 3. 實務寫作理知識, 培操作育具全人 4. 講堂醫療能力授課之中醫師訓練場所備註中華民國中醫婦科醫學會公告之合格訓練場次 ~1~

6 急診透過本訓 1. 了解急數小時 1. 實際 1. 筆試中華民國練, 使受訓診檢傷臨床 2. 書面中醫婦科醫師能暸分類區照護報告醫學會公解西醫面內科區案例 3. 心肺告之合格對急症時外科區應用復甦訓練場次應有的專兒科區 2. 小組術訓業判斷診急區及討論練合療及處置 CPR 區 3. 實務格證方式各區工操作書作重點 4. 講堂 2. 學習急授課診常見病患主訴之緊急照護原則並了解面對急症時應有之認知與處置 3. 取得基本心肺復甦術訓練合西醫一般醫學透過本訓練, 使受訓醫師能瞭解西醫專格證書 1. 學習西醫處理疾病之思維方二十小時 1. 實際 1. 筆試臨床 2. 書面照護報告案例中華民國中醫婦科醫學會公告之合格完成西醫 PGY 訓練科常見疾法及成應用訓練場次, 並持病檢查診效 2. 小組有合斷處置之 2. 學習西討論格證思維及成醫各科 3. 實務明者效, 俾以奠對疾病操作, 可經定急症判病例整 4. 講堂受訓斷, 轉診及合之分授課醫院會診處置析及各認證能力科聯合予以 ~2~

7 會議時抵免報告病例之方法 3. 學習西醫各科對癌症病患之處理模式思維及成效 4. 學習西醫各科檢查數值影像學檢查及其它檢查數值之判讀 5. 學習病例書寫注意事項 6. 學習期刊研讀及書寫方法建立中醫期刊書寫基礎中醫婦科學核心課程透過本訓練, 使受訓醫師能充分掌握婦女臨床生能力 1. 婦女生理解剖及各年齡層生理病理六小時 1. 實際臨床照護案例應用筆試中華民國中醫婦科醫學會辦理之訓練場次或公理病理特特點 2. 小組告之訓練色, 熟練婦 2. 婦女基討論講義 ~3~

8 科四診技礎體溫 3. 實務巧, 與基本之判讀操作之中醫婦與臨床 4. 講堂科調理應用授課 3. 中醫婦科四診技巧及經帶胎產史問診特色 4. 中醫婦科常用方藥 5. 中醫婦科臨床病歷寫作要點 6. 月經週期療法 7. 產後調理中醫婦科學一般課程透過本訓練, 使受訓醫師能學習臨床常見婦科疾 1. 中醫婦二十四小科需緊急時照會西醫之狀況 2. 中醫婦 1. 實際 1. 筆試臨床 2. 書面照護報告案例應用中華民國中醫婦科醫學會公告之合格訓練場次病之中西科門診 2. 小組醫診斷與常見疾討論辨證論治病之臨 3. 實務重點床診療操作重點 4. 講堂 3. 西醫婦科授課會診常見個案之臨床診療重點 4. 婦科中西文醫學期 ~4~

9 刊討論與中醫典籍西醫婦產科學透過本訓練, 使受訓醫師能充研讀 1. 月經週期月經保健知八小時 1. 實際 1. 筆試臨床 2. 書面照護報告中華民國中醫婦科醫學會公分掌握婦識案例告之合格女臨床生 2. 懷孕診應用訓練場次理病理特斷及孕 2. 小組色, 學習臨期生理討論床常見婦變化 3. 實務產科疾病 3. 婦科癌操作之西醫診症篩檢 4. 講堂斷與治療 4. 更年期授課重點保健及家庭計畫 5. 產程照護及接生技巧 6. 一般婦科手術介紹 ~5~

10 中醫婦科專科醫師訓練參考指引

11 中醫婦科專科醫師訓練課程基準參考指引目錄壹中醫婦科學訓練基準... 8 貳西醫婦產科學訓練基準參急診訓練基準肆西醫一般醫學訓練基準伍臟腑病機四大要素病例書寫參考格式 ~ 7 ~

12 壹中醫婦科學訓練基準一訓練目標 : 透過本訓練, 使受訓醫師能充分掌握婦女臨床生理病理特色, 熟練婦科四診技巧, 學習臨床常見婦科疾病之中西醫診斷與辨證論治重點二訓練時間 : 三十小時三學習內容 : 1 婦女生理解剖及各年齡層生理病理特點 2 婦女基礎體溫之判讀與臨床應用 3 中醫婦科四診技巧及經帶胎產史問診特色 4 中醫婦科常用方藥 5 中醫婦科臨床病歷寫作要點 ( 含主訴現在病史理學檢查實驗室檢查中西醫診斷中醫四診辨病與辨證治則處方用藥理法方藥分析追蹤診療紀錄整體回顧等 ) 6 中醫婦科需緊急照會西醫之狀況 7 中醫婦科門診常見疾病之臨床診療重點 ( 如月經病胎產諸證帶下病更年期綜合症不孕症等 ) 8 西醫婦科會診常見個案之臨床診療重點 ( 如安胎產後調理之處方與護理等 ) 9 婦科中西文醫學期刊討論與中醫典籍研讀 10 中醫婦科重要醫家學說研討四評量方法 : 1 婦科臨床技能檢定 2 婦科臨床病例報告 3 婦科學習心得報告 4 筆試五中醫婦科學參考書目 : 1 女性生殖生理與內分泌學 ( 王馨世編著 ): 合記書局 2 中醫婦科學 : 知音出版社 3 婦科心法新解 : 弘祥出版社 4 名老中醫婦科醫論醫話精選 : 樂群出版社 5 名老中醫之路 ( 一 )( 二 )( 三 ): 啟業書局 6 婦人規 : 廣東科技出版社 ~ 8 ~

13 7 婦科基礎理論 : 人民衛生出版社 8 月經病症 : 人民衛生出版社 9 婦科雜病 : 人民衛生出版社 10 胎產病症 : 人民衛生出版社 11 傅青主醫學 : 學苑出版社 12 中醫婦科臨床禁忌手冊 : 中國協和出版社 13 婦科方藥心得十五講 ( 夏桂成編著 ): 人民衛生出版社 ~ 9 ~

14 貳西醫婦產科學訓練基準一訓練目標 : 透過本訓練, 使受訓醫師能充分掌握婦女臨床生理病理特色, 學習臨床常見婦產科疾病之西醫診斷與治療重點二訓練時間 : 八小時三學習內容 : 1. 月經週期月經保健知識 2. 懷孕診斷及孕期生理變化 3. 婦科癌症篩檢 4. 更年期保健及家庭計畫 5. 產程照護及接生技巧 6. 一般婦科手術介紹四評量方法 : 1 婦產科學習心得報告 2 筆試 ~ 10 ~

15 參急診訓練基準一訓練目標 : 方式透過本訓練, 使受訓醫師能暸解西醫面對急症時應有的專業判斷診療及處置二訓練時間 : 數小時三學習內容 : 1 了解急診 :(1) 檢傷分類區 ;(2) 內科區 ;(3) 外科區 ;(4) 兒科區 ;(5) 急區 CPR 區, 各區工作重點 2 學習急診常見病患主訴之緊急照護原則, 並了解面對急症時應有之認知與處置 3 取得基本心肺復甦術 (BLS, Basic Life Support) 訓練合格證書四評量方法 : 1 急診學習心得報告 ( 內容包括所學習疾病診斷檢查處置及可能轉歸 ) 2 筆試五參考書目 : 1 ACLS 高級心臟救命術 : 金名圖書 2 貝氏身體檢查指引 : 合記圖書 3 麻州總院內科學手冊, 中文版 4 常用藥物治療手冊 ( 最新版 ) 5 實用外科學手冊 6 急症醫學 ~ 11 ~

16 肆西醫一般醫學訓練基準一訓練目標 : 透過本訓練, 使受訓醫師能瞭解西醫專科常見疾病檢查診斷處置之思維及成效, 俾以奠定急症判斷轉診及會診處置能力二訓練時間 : 二十小時 ( 肝膽腸胃科胸腔科心臟科內分泌科感染科腎臟科血液科風濕免疫科兒科泌尿科一般外科骨科婦產科等 ) 三學習內容 : 1 學習西醫處理疾病之思維方法及成效 2 學習西醫各科對疾病病例整合之分析及各科聯合會議時報告病例之方法 3 學習西醫各科對癌症病患之處理模式思維及成效 4 學習西醫各科檢查數值影像學檢查及其它檢查數值之判讀 5 學習病歷書寫注意事項 6 學習期刊研讀及書寫方法, 建立中醫期刊書寫基礎能力四評量方法 : 1 西醫一般醫學學習心得報告 ( 內容包括所學習疾病之診斷檢查處置與可能轉歸 ) 2 筆試五一般醫學訓練參考指引 ( 詳如下頁 ) 六參考書目 : 1 ACLS 高級心臟救命術 : 金名圖書 2 貝氏身體檢查指引 : 合記圖書 3 麻州總院內科學手冊, 中文版 4 常用藥物治療手冊 ( 最新版 ) 5 實用外科學手冊 6 急症醫學 ~ 12 ~

17 中醫婦科專科醫師西醫一般醫學訓練參考指引一分急診數小時與臨床分科二十小時, 臨床分科應涵蓋一般內科與一般外科二西醫各科受訓要項 : 1. 觀摩西醫處理疾病之思維方法與成效, 實際驗證臨床核心疾病之症狀病徵表徵病程治療前後差別與後續追蹤治療計畫 2. 學習西醫各科對疾病之病例整合分析各科聯合會議時病例報告方法與方式, 奠定爾後中西醫兩大學術比較與融合之基礎 3. 學習西醫各科對癌症處理模式思維及效果, 奠定爾後中西醫對癌症共治之配合能力 4. 藉西醫同類病人集中優勢, 學習脈舌之特異性 5. 學習西醫各科檢查數值影像學檢查及其它檢查數值之判讀 6. 學習病歷書寫注意事項, 俾利中西病歷溝通 7. 學習期刊研讀及書寫方法, 建立獨立中醫期刊書寫能力之基礎三急診受訓要項 : 1. 學習認識急重症徵象, 使在爾後行醫生涯中, 能辨識急重症之處置方式 2. 學習簡易生化等儀器數值之判讀 3. 從西醫處理急症之過程與方法, 思考回復古代中醫急症處理能力之途徑 4. 在學習者心中種下中醫急症之處理流程步驟及可行性 5. 取得基本急救能力證書 (BLS) ~ 13 ~

18 一般內科 :( 肝膽腸胃科胸腔科心臟科內分泌科感染科腎臟科血液科風免科重症病房兒科等 ) 一般外科 :( 泌尿科一般外科骨科神外婦產科等 ) 症狀或徵候病狀或疾病判斷或執行一般內科 1. 腹瀉 1. 腸胃炎 1. 病史詢問 2. 便秘 2. 腸胃道出血 2. 一般理學檢查 3. 黃疸 3. 肝硬化 3. 胸 / 腹部一般 X 光判讀 4. 咳嗽 4. 慢性阻塞性肺病或氣喘 4. 心電圖 5. 喘 5. 肺炎 5. 簡易實驗室判讀 ( 血液, 生 6. 胸痛 6. 急性冠狀動脈症候群化, 尿液, 腫瘤指數 ) 7. 高 / 低血糖 7. 泌尿道感染 8. 發燒 8. 高血壓 9. 水腫 9. 糖尿病 10. 貧血 10. 蜂窩性組織炎 11. 血便 11 肺癌 12 肝癌一般外科一般外科一般外科ㄧ般外科 1. 常見外科疾病之手術適應 1. 腹部急症 1. 基本手術概念須知症 2. 頭部外傷 2. 傷口處理及併發症 2. 急性腹痛 4. 氣胸 3. 骨折石膏與副木固定 3. 下背痛 5. 腹膜炎 4. 燙傷緊急處理 4. 無菌觀念 6. 手術前評估與準備 5. 手術後之照護 5. 疼痛 6. 褥瘡 ~ 14 ~

19 伍臟腑病機四大要素病例書寫參考格式前言病例書寫, 運用臟腑病機四大要素的目的, 在於訓練中醫婦科醫師的臨床診療能力, 於診間醫療面談時, 將所獲得的四診資料, 能很快在短時間內, 於腦海反應其主要的病因病機及治則處方用藥故臟腑病機四大要素的書寫, 要力求簡單化, 實用性, 這種訓練方式, 能於臨床有效反應到疾病的治療上臟腑病機四大要素內容一. 病因 : 指疾病的原因包括 : 自然因素 ( 天時地理生物 ) 生活因素 ( 飲食勞倦內傷 ) 情志因素 ( 七情致病 ) 體質因素內生因素 ( 痰飲瘀血 ) 其他因素 ( 外傷中毒社會因素 ) 等書寫病例, 病因的內容, 必需先透過病勢的分析完成後再書寫, 才會完整而不是依據教科書來寫二. 病位 : 書寫內容包括 1. 藏象或經絡的病位 2. 組織器官疾病的病位例如痛經病例, 其藏象或經絡病位為脾肝腎, 或衝任胞宮 ; 組織器官病位為 : 子宮三. 病性 : 即病理性質, 理論上可歸納為陰陽表裡寒熱虛實等八種不同的病理性質 ; 但疾病的病理性質在臨床症狀的表現, 有主證與次證之分, 故在病例的書寫, 病性的內容不著重在虛實寒熱的分析, 而著重在主證與次證內容的分析四. 病勢 : 指疾病的發展變化趨勢, 包括傳變和轉歸病例的書寫, 著重在整個疾病的發展過程, 包括是否傳變的分析, 而不著重在預後與轉歸的簡單描述上病勢分析重點, 根據主證與次證, 必要時需參考過去病史, 個人史家族史, 甚至患者的年齡月經胎產史, 或婦科的生理病理特點, 以及實驗室的檢驗數據影像學檢查, 病理報告等等, 依中醫理論作疾病或病證病因病機的推演分析, 然後總結引起該病例的主要病機, 確立辨證診斷, 並提出治則與處方用藥整個過程包括理法方藥分析, 在理的分析, 應力求簡單扼要, 不必引用過多的經典著述內容, 增加複雜化經典著述的引用可擺在討論內 ~ 15 ~

20 臟腑病機四大要素關係圖四診資料庫 ( 包括主訴及現病史 ) 過去史個人史家族史主證病性次證病勢婦科年齡月經胎產史小婦科兒生理病理特點病因依中醫理論推演病機確立確定實驗室檢查病位提出影像學檢查病理報告治則方藥臟腑病機四大要素病例書寫步驟第一步驟書寫主訴與現病史, 相關過去病史, 個人生活史, 或月經史胎產史主要理學檢查 ( 西醫部分 ) 實驗室檢查的數據及病理報告影像學檢查的報告書寫望聞問切或基礎體溫等婦科四診資料 ~ 16 ~

21 第二步驟羅列疾病發生過程的時序圖第三步驟書寫臟腑病機四要素繪出病因病機圖第四步驟確立診斷, 包括西醫診斷, 中醫診斷及辨證分型提出治則第五步驟擬定處方用藥並扼要分析第六步驟追蹤療效討論 ~ 17 ~

22 中醫婦科專科醫師訓練課程綱要 ~ 18 ~

23 中醫婦科專科醫師訓練課程綱要本課程為每位中醫婦科專科醫師完成訓練之內容及最低要求量 ( 最低要求量中有灰框有劃底線的部份, 其登錄每一個案時, 需附病歷號碼 ) 科目訓練項目訓練時間 / 最低要求量評核標準備註婦科學門診治 ( 一 ) 門診或會診人次 1. 記錄學病名之一一般婦科學 ( 經帶胎產 : 含產後調理更年期相關症 ) 療或會診治療 ( 含跟診, 跟診是指跟隨過去四年內應有 : 1. 經帶 ( 含更年期相關症 )300 人次以上 ( 至少 100 人次為跟診 ) 2. 胎產 ( 含產後調理 ) 習護照 2. 面談或抽查臨床病例認定以 ICD-9 主 ( 第一 ) 病名為準二婦科腫瘤學 ( 婦科生殖系腫瘤乳房腫瘤 ) 不孕症及生殖內分泌學指導醫師門診或會診而指導醫師之資格需符合以下之一者 : 1. 本會之專科醫師 2. 衛生福利部 ( 衛生 30 人次以上 ( 至少 10 人次為跟診 ) 3. 婦科腫瘤 4 例以上 ( 親自看診至少 1 例, 跟診至少 3 例 ) 4. 不孕症 4 例以上 ( 親自看診至少 1 例, 跟診至少 3 例 ) ( 二 ) 中醫婦科臨床病例報告選擇過去四年內門診或會報告期刊整理心得報告婦女基礎體溫判讀登錄資料等以臟腑病機四要素格署 ) 公告診病例, 以理法方藥分析式書寫婦女泌尿學之中醫醫格式書寫, 且需以病例追病例更 ( 含生殖器炎療機構負蹤方式呈現每一病例應佳症性病 ) 責醫師訓完成 : 練場所之中醫婦科 1. 一般婦科學病例 4 例 2. 其餘婦科病例 2 例指導醫乳房醫學 ( 三 ) 婦科常見疾病期刊整需檢附師 ( 衛署 ( 除乳房腫瘤外之理及心得報告共四篇電子檔醫字第一般乳病 ) 包含 : 期刊原文及心得報告與書面檔 030 號公 ( 四 ) 婦女基礎體溫判讀二告 ) 例其他疾病 ( 子宮脫垂外陰皮膚病陰吹臟躁 ) 需檢附基礎體溫表 ~ 19 ~

24 中華民國中醫婦科醫學會專科醫師訓練護照 ~ 20 ~

25 照片黏貼處姓名 : 聯絡電話 : 執業單位 : 登錄時間 : 年月日 ~ 21 ~

26 壹符合中醫婦科專科醫師訓練課程基準與參考指引 ( 第一階段 ) 本課程訓練完成所需時間為四年訓練項目 ( 課程 ) 與訓練時間評核標準 ( 方法 ) 備註 1. 執業執照領取後所接受之訓練課程 2. 所有課程必須在四年內完成 ( 即最後一項課程完成日回溯四年內課程 ) 98 小時 ( 一 ) 基本訓練課程 40 小時以上 ( 二 ) 急診數小時, 取得心肺復甦術訓練合格證書 ( 三 ) 西醫一般醫學 20 小時以上 ( 四 ) 中醫婦科核心課程 6 小時以上 ( 五 ) 中醫婦科一般課程 24 小時以上 ( 六 ) 西醫婦產科課程 8 小時以上筆試 1. 將筆試成績登錄於學習護照, 無筆試成績項目需檢附學習心得報告 ( 中醫婦科核心課程只有筆試評核, 無法以心得報告代替 ) 2. 學習護照與相關訓練課程證明文件寄至本會進行第一階段書面審核 3. 通過第一階段者, 為具備報名第二階段專科醫師甄審之資格 1. 筆試成績需達 75 分以上方予承認 ; 學習心得報告需包含電子檔與書面檔 2. 中醫婦科核心課程一律由中醫婦科醫學會辦理之訓練場次或公告之訓練講義, 評核方式是筆試第一階段 : 採書面審核學習護照及研討會紀錄 ( 一 ) 基本訓練課程 (40 小時以上 ) 次數日期題目主辦單位時數成績證明文件審核評語 1 ~ 22 ~

27 ~ 23 ~

28 ~ 24 ~

29 40 ( 二 ) 急診 ( 取得心肺復甦術訓練合格證書 ) 次數日期題目主辦單位時數成績證明文件審核評語 1 ( 三 ) 西醫一般醫學 (20 小時以上 ) 次數日期題目主辦單位時數成績證明文件審核評語 ~ 25 ~

30 ( 四 ) 中醫婦科核心課程 (6 小時以上 ) 次數日期題目主辦單位時數成績證明文件審核評語 ( 五 ) 中醫婦科一般課程 (24 小時以上 ) 次數日期題目主辦單位時數成績證明文件審核評語 1 ~ 26 ~

31 ~ 27 ~

32 ( 六 ) 西醫婦產科課程 (8 小時以上 ) 次數日期題目主辦單位時數成績證明文件審核評語第一階段審核結果登錄表第一階段審核日期審核結果審核用章年月日通過未通過年月日通過未通過年月日通過未通過 ~ 28 ~

33 貳符合中醫婦科專科醫師訓練課程綱要 ( 第二階段 ) 科目訓練項目訓練時間 / 最低要求量評核標準備註婦科學門診治 ( 一 ) 門診或會診人次 1. 記錄學病名之一一般婦科學 ( 經帶胎產 : 含產後調理更年期相關症 ) 療或會診治療 ( 含跟診, 跟診是指跟隨過去四年內應有 : 1. 經帶 ( 含更年期相關症 )300 人次以上 ( 至少 100 人次為跟診 ) 2. 胎產 ( 含產後調理 ) 習護照 2. 面談或抽查臨床病例認定以 ICD-9 主 ( 第一 ) 病名為準二婦科腫瘤學 ( 婦科生殖系腫瘤乳房腫瘤 ) 不孕症及生殖內分泌學指導醫師門診或會診而指導醫師之資格需符合以下之一者 : 1. 本會之專科醫師 2. 衛生福利部 ( 衛生 30 人次以上 ( 至少 10 人次為跟診 ) 3. 婦科腫瘤 4 例以上 ( 親自看診至少 1 例, 跟診至少 3 例 ) 4. 不孕症 4 例以上 ( 親自看診至少 1 例, 跟診至少 3 例 ) ( 二 ) 中醫婦科臨床病例報告選擇過去四年內門診或會報告期刊整理心得報告婦女基礎體溫判讀登錄資料等以臟腑病機四要素格署 ) 公告診病例, 以理法方藥分析式書寫婦女泌尿學之中醫醫格式書寫, 且需以病例追病例更 ( 含生殖器炎療機構負蹤方式呈現每一病例應佳症性病 ) 責醫師訓完成 : 練場所之中醫婦科 1. 一般婦科學病例 4 例 2. 其餘婦科病例 2 例指導醫乳房醫學 ( 三 ) 婦科常見疾病期刊整需檢附師 ( 衛署 ( 除乳房腫瘤外之理及心得報告共四篇電子檔醫字第一般乳病 ) 包含 : 期刊原文及心得報告與書面檔 030 號公 ( 四 ) 婦女基礎體溫判讀二告 ) 例其他疾病 ( 子宮脫垂外陰皮膚病陰吹臟躁 ) 需檢附基礎體溫表 ~ 29 ~

34 第二階段 : 採面談進行, 現場需備妥以下資料 ( 一 ) 門診或會診人次 ( 過去四年內 ) 1. 經帶 ( 含更年期相關症 ):300 人次以上人次日期病歷號病名受訓醫師簽章指導醫師簽章範例痛經張丙丁王甲乙 ~ 30 ~

35 ~ 31 ~

36 ~ 32 ~

37 ~ 33 ~

38 ~ 34 ~

39 ~ 35 ~

40 ~ 36 ~

41 ~ 37 ~

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44 ~ 40 ~

45 ~ 41 ~

46 胎產 ( 含產後調理 ):30 人次以上人次日期病歷號病名受訓醫師簽章指導醫師簽章範例習慣性流產張丙丁王甲乙 ~ 42 ~

47 婦科腫瘤 :4 人次以上人次日期病歷號病名受訓醫師簽章指導醫師簽章範例子宮頸癌張丙丁王甲乙 ~ 43 ~

48 4. 不孕症 :4 人次以上人次日期病歷號病名受訓醫師簽章指導醫師簽章範例女性不孕症張丙丁王甲乙 ( 二 ) 中醫婦科臨床病例報告 1. 一般婦科學病例 :4 例次數日期病歷號疾病診斷範例更年期症候群其餘婦科病例 :2 例次數日期病歷號疾病診斷範例乳房纖維囊腫 ~ 44 ~

49 1 2 ( 三 ) 婦科常見疾病期刊整理及心得報告 : 共 4 篇次數日期題目審核通過評語 ( 四 ) 中醫婦科臨床技能檢定 : 婦女基礎體溫判讀 2 例次數日期成果確認 1 2 第二階段審核結果登錄表第二階段審核日期審核結果審核用章年月日通過未通過年月日通過未通過年月日通過未通過 ~ 45 ~

50 中醫婦科專科醫師甄審原則 ~ 46 ~

51 中醫婦科專科醫師甄審原則 ( 修訂 ) 第一項為辦理中醫婦科專科醫師甄審 ( 以下簡稱專科醫師甄審 ) 特訂定本原則第二項醫師符合下列各款資格之一者, 得參加專科醫師甄審 ( 一 ) 凡在國內合格之中醫醫療機構負責醫師訓練計畫主要訓練醫院完成二年訓練, 並領有完訓證明書者, 於執業滿四年後得參加中醫婦科專科醫師第二階段甄審, 合格後頒與中醫婦科專科醫師證書 ( 二 ) 103 年 1 月 1 日前開始執業且執業滿四年者, 雖未取得中醫醫療機構負責醫師訓練完訓證明書, 得參加中醫婦科專科醫師第一階段甄審合格後再進入專科醫師第二階段甄審, 合格後頒與中醫婦科專科醫師證書第三項專科醫師第一階段甄審, 為符合中醫婦科專科醫師訓練課程基準與參考指引 ( 一 ) 第一階段需完成最低 98 小時之訓練課程, 且訓練時數需為執業執照領取後所接受之訓練課程, 所有課程必須在四年內完成 ( 即最後一項課程完成日回溯四年內課程 ) ( 二 ) 訓練項目 1. 基本訓練課程 40 小時以上 2. 急診數小時, 取得心肺復甦術訓練合格證書 3. 西醫一般醫學 20 小時以上 4. 中醫婦科核心課程 6 小時以上 5. 中醫婦科一般課程 24 小時以上 6. 西醫婦產科課程 8 小時以上 ( 三 ) 評核標準 1. 筆試 : 將筆試成績登錄於學習護照, 無筆試成績項目需檢附學習心得報告 2. 學習護照與相關訓練課程證明文件寄至本會進行第一階段書面審核 3. 筆試成績需達 75 分以上方予承認 ; 學習心得報告需包含電子檔與書面檔 4. 通過第一階段者, 為具備報名第二階段專科醫師甄審之資格第四項專科醫師第二階段甄審, 為符合中醫婦科專科醫師訓練課程綱要 ( 一 ) 科目 1. 婦科學 (1) 一般婦科學 ( 經帶胎產 : 含產後調理更年期相關症 ) (2) 婦科腫瘤學 ( 婦科生殖系腫瘤乳房腫瘤 ) 2. 不孕症及生殖內分泌學 3. 婦女泌尿學 ( 含生殖器炎症性病 ) 4. 乳房醫學 ( 除乳房腫瘤外之一般乳病 ) 5. 其他疾病 ( 子宮脫垂外陰皮膚病陰吹臟躁 ) ~ 47 ~

52 ( 二 ) 項目門診治療或會診治療 ( 三 ) 訓練時間與最低要求量 1. 門診或會診人次, 過去四年內應有 : (1) 經帶 ( 含更年期相關症 )300 人次以上 (2) 胎產 ( 含產後調理 )30 人次以上 (3) 婦科腫瘤 4 人次以上 (4) 不孕症 4 人次以上以上病名之認定以 ICD-9 主 ( 第一 ) 病名為準 2. 中醫婦科臨床病例報告, 選擇過去四年內門診或會診病例, 以理法方藥分析格式書寫, 且需以病例追蹤方式呈現每一病例應完成 : (1) 一般婦科學病例 4 例 (2) 其餘婦科病例 2 例以上以臟腑病機四要素格式書寫病例更佳 3. 婦科常見疾病期刊整理及心得報告共四篇 ( 包含 : 期刊原文及心得報告 ) 以上需檢附電子檔與書面檔 4. 婦女基礎體溫判讀二例以上需檢附基礎體溫表 ( 四 ) 評核標準 1. 記錄學習護照 2. 面談或抽查臨床病例報告期刊整理心得報告婦女基礎體溫判讀登錄資料等第五項專科醫師各階段甄審工作, 由本會組織甄審委員會之委員進行第六項專科醫師第二階段甄審, 其報名日期地點及有關事項, 於辦理前二個月公告之, 其甄審結果於甄審後 30 天內公告第七項專科醫師第一階段甄審, 其甄審結果於 60 天內回覆第八項參加專科醫師甄審, 以通信報名方式為之第九項報名參加專科醫師各階段甄審, 應繳交下列表件 1. 報名表 2. 醫師證書及其影本各一份 ( 正本驗畢發還 ) 3. 最近一年內二吋正面脫帽半身照片三張 4. 其他有關證明文件第十項報名參加第二階段專科醫師甄審, 經審查資格相符者, 發給准考證, 憑證參加甄試, 經審查資格不符者, 不得參加考試第十一項婦科專科醫師證書 ( 以下簡稱專科醫師證書 ) 有效期限為六年, 期滿每次展延期限為六年第十二項申請專科醫師證書有效期限之展延, 應於專科醫師證書之有效限限內, 參加下列學 ~ 48 ~

53 術活動或繼續教育積分達一百五十點以上 ; 其中一百二十點或以上必須由參加中華民國中醫婦科醫學會主辦之研討活動 (A 類 ); 另三十點或以下由中華民國中醫婦科醫學會協辦之研討活動 (B 類 ) A 類包括 1. 參加中華民國中醫婦科醫學會 ( 以下簡稱本會 ) 大會及當天學術演講會, 得積分二十點本會主辦之國際性大會或學術演講會, 每半天得積分四點演講者 ( 包括海報展示第一作者 ) 每小時得五點, 擔任特別演講者每小時次得積分五點 2. 參加本會主辦之研習會每半天得積分四點, 演講者每小時得五點 B 類包括 1. 本學會協辦之研討活動 2. 投稿本會刊雜誌, 原著報告者第一作者得積分五點, 第二作者積分一點, 其他作者得積分五點 ; 其為病例報告者, 第一作者得積分五點, 第二作者得積分五點, 其他作者得積分二點刊登於國外積分認定標準相同 3. 參加本會雜誌會訊繼續教育複習測驗, 於完成測驗後將答案寄回醫學會者, 每次得積分五點每年不能超過六點 4. 參加國際性有關婦科學術活動 ( 須提出報名單或繳費證明單 ) 每半天得積分十點, 演講者得積分二十點, 擔任特別演講者每天得積分四十點六十歲以上參加前項之繼續教育或學術活動者, 其積分加倍計算第十三項申請專科醫師證書有效期限展延, 應繳左列表件 : 1. 申請表 2. 符合第十點所定展延條件之證明文件 3. 最近一年內二吋正面脫帽半身照片三張 4. 其他有關證明文件第十四項專科醫師甄審或專科醫師證書有效期限展延, 得斟酌實際費用需要收取甄審費或查核費第十五項申請專科醫師甄審成績複查, 應於收到成績單之日起十日內, 以書面敘明理由申請之, 逾期不予受理, 並以一次為限前項複查, 不得要求重新評閱提供參考答案閱覽或影印試卷, 亦不得要求告知閱卷人員之姓名或其他相關資料本會辦理初審工作時, 前項複查之申請, 向本會為之第十六項專科醫師甄審初審工作或專科醫師證書有效期限展延先行查核工作時有關試卷論著及資格證明文件等資料, 由醫學會依前項規定期限保存第十七項甄審委員之聘任由理事會為之其任期與理事會同由甄審委員組成專科醫師甄審委員會, 訂定前項之簡章第十八項專科醫師甄審, 本原則未規定者, 依專科醫師分科及甄審辦法規定 ~ 49 ~

54 中醫婦科專科醫師訓練計畫 ( 施行日期 :104 年 7 月 1 日起 ) 確認取得中醫醫療機構負責醫師訓練計畫完訓證明書否是確認完成中醫婦科專科醫師第一階段審核否是否確認完成中醫婦科專科醫師第二階段考核是取得中醫婦科專科醫師證書圖 1. 實施中醫婦科專科醫師訓練計畫後取得專科醫師步驟 ~ 50 ~

55 健康是您的權利保健是您的責任中華民國中醫婦科醫學會地址 :11064 台北市信義區永吉路 30 巷 148 弄 14 號 2 樓電話 :(02) 傳真 :(02) 網址 :http: //www. tcma-7v.org.tw 電郵 :csm.k1197@msa.hinet. net ~ 51 ~

所 3 學分課程, 及兩門跨領域課程共 6 學分以上課程學生在修課前, 必須填寫課程修課認定表, 經班主任或指導教授簽名後始認定此課程學分 ) 10. 本規章未盡事宜, 悉依學位

所 3 學分課程, 及兩門跨領域課程共 6 學分以上課程學生在修課前, 必須填寫課程修課認定表, 經班主任或指導教授簽名後始認定此課程學分 ) 10. 本規章未盡事宜, 悉依學位 95 年訂定 96 年 11 月修正 97 年 10 月修正 100 年 2 月修正 101 年 4 月修正 102 年 1 月修正 103 年 4 月修正 103 學年度入學新生適用, 舊生可比照適用 1. 研究生須於入學後第二學期開學前選定指導教授, 經課程委員會認定後方得繼續