目錄 CONTENTS 奇美醫訊 2014 年 09 月 號 106 期 編輯的話 郭行道 長官的話 3 經過淬煉 更加卓越 邱仲慶 創造奇美的明天 6 達文西心臟示範手術 奇美醫院經驗分享 鄭伯智 8 柳奇十年 與時俱進 陳俊霖 11 柳營奇美癌症治療 10 年回顧及未來展望 黃文聰 13 畢業後

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2 柳 奇 十 年 再 創 未 來 活 動 暨 藝 文 展 覽 開 幕 典 禮 以 感 恩 的 心 情 熱 烈 展 開, 為 柳 奇 十 年 院 慶 相 關 活 動 達 到 另 一 高 峰 過 去 十 年, 前 人 種 樹 的 點 點 滴 滴, 都 在 柳 營 奇 美 醫 院 的 各 個 角 落 讓 我 們 依 循 前 人 的 腳 步, 一 同 開 創 另 一 個 輝 煌 的 十 年. 廖 錦 祥 董 事 長 致 詞 楊 志 良 前 執 行 長 致 詞 莊 銀 清 院 長 頒 發 熱 心 感 謝 狀 許 文 龍 創 辦 人 致 詞 奇 藝 角 落 徵 文 攝 影 比 賽 得 獎 作 品 展 剪 綵 徵 文 攝 影 比 賽 得 獎 作 品 欣 賞 ( 右 ) 奇 美 醫 院 邱 仲 慶 院 長 ( 左 ) 柳 營 奇 美 醫 院 莊 銀 清 院 長 許 創 辦 人 廖 董 事 長 與 院 區 同 仁 合 影

3 目錄 CONTENTS 奇美醫訊 2014 年 09 月 號 106 期 編輯的話 郭行道 長官的話 3 經過淬煉 更加卓越 邱仲慶 創造奇美的明天 6 達文西心臟示範手術 奇美醫院經驗分享 鄭伯智 8 柳奇十年 與時俱進 陳俊霖 11 柳營奇美癌症治療 10 年回顧及未來展望 黃文聰 13 畢業後一般醫學訓練的成果與展望 鍾焜明 15 緣定奇美 國際護理外交 17 有你相挺 愛無國界 103 年度奇美醫療體系病床捐贈專案 江惠英 邱靜文 徐義德 行過死蔭幽谷 活出精彩人生 19 黑琵爸爸王徵吉 野鳥詩情 攝影展幕後花絮奇美醫院 呂映瑾 21 甜蜜的負荷 - 走出生命的光彩 柳素燕 23 不放棄 活著 林意琪 25 生命中不可少的痛 陳信誠 陳恩惠 28 信心迎戰肝癌十年 人生黑白變彩色 郭行道 劉麗珍 30 那就 與癌共舞吧 徐賓鴻 32 初衷與悸動 王心潔 醫療新知 34 手術導航系統 提高神經外科手術的準確性及安全性 林思維 36 全吸收式生物血管模 支 架 心臟介入性治療的終極目標 陳志成 38 國內成人 注意力不足過動症 的先驅研究 榮登今年國際期刊 黃隆正 40 微創王牌 科技先鋒 達文西機械手臂手術系統 田宇峯 42 創傷後壓力症候群 症狀與治療 高霈馨 其 他 捐款明細 103 年 05 月 年 07 月 新進主治醫師介紹

4 編 輯 的 話 編 輯 的 話 編 輯 的 話 奇 美 醫 訊 總 編 輯 健 康 管 理 中 心 主 任 肝 膽 科 主 任 25 年 前 當 我 還 是 住 院 醫 師 時, 血 液 腫 瘤 科 就 是 大 家 公 認 的 重 災 區 " 三 十 多 年 了, 惡 性 腫 瘤 持 續 蟬 聯 國 人 十 大 死 因 之 首 談 癌 色 變 " 正 反 映 出 民 眾 對 惡 性 腫 瘤 的 恐 慌 與 無 奈 然 而 拜 醫 療 及 科 技 的 進 步, 人 類 也 漸 漸 了 解 它 的 來 龍 去 脈 早 期 發 現, 幾 乎 可 以 根 治 ; 部 分 進 展 性 腫 瘤, 也 漸 漸 變 成 類 似 慢 性 病 一 樣 可 以 長 期 控 制 奇 美 醫 療 體 系 也 在 國 際 水 準 之 上, 提 供 民 眾 各 樣 先 進 之 醫 療 服 務 這 一 期 我 們 依 往 例 介 紹 各 項 奇 美 傲 視 群 倫 的 醫 療 成 就 然 而 行 醫 的 過 程 中, 我 們 也 看 見, 不 只 醫 療 技 術 的 進 步 改 善 了 治 療 的 結 果, 病 人 對 罹 病 的 心 態 及 得 醫 治 的 信 心 也 掌 握 了 治 療 成 功 與 否 的 關 鍵 因 此 這 一 期 我 們 邀 請 了 多 位 在 本 院 接 受 治 療 的 過 來 人, 以 他 ( 她 ) 們 的 親 身 經 歷, 如 何 行 過 死 蔭 幽 谷, 活 出 精 彩 人 生 的 故 事 記 錄 下 來, 分 享 大 家 每 一 篇 文 章 都 是 他 ( 她 ) 們 經 歷 身 心 煎 熬 血 淚 交 織 後 產 生 的 佳 果 在 此 特 別 代 表 奇 美 醫 療 體 系 感 謝 他 ( 她 ) 們 無 私 的 貢 獻 也 期 待 每 個 不 幸 失 去 健 康 的 民 眾, 能 從 這 些 見 證 中 改 變 消 極 悲 觀 的 態 度, 重 拾 信 心, 與 醫 療 配 合 加 速 治 療 的 成 功 奇 美 醫 訊 2014 年 09 月 號 106 期 發 行 人 總 編 輯 編 輯 委 員 邱 仲 慶 社 長 莊 銀 清 郭 行 道 副 總 編 輯 鄭 哲 舟 王 志 中 陳 志 州 邵 詩 媛 林 高 章 吳 明 修 楊 浚 銘 楊 純 宜 葉 聰 志 吳 銘 斌 黃 順 賢 謝 宛 婷 陳 冠 廷 籃 國 懋 許 堯 欽 邱 敏 惠 江 惠 英 張 愷 芳 王 金 麗 林 俊 璋 陳 憲 煜 邱 美 珠 李 敏 禎 吳 政 隆 宋 美 美 謝 東 桓 劉 麗 貞 劉 如 偵 雷 啟 文 施 貞 伶 封 面 設 計 美 編 / 庶 務 發 行 所 電 話 網 址 視 聽 中 心 奇 美 醫 訊 雜 誌 社 分 機 cmh9012@mail.chimei.org.tw 非 經 同 意 不 得 轉 載 或 以 任 何 方 式 摘 錄 本 刊 內 容 之 圖 文 著 作 期 奇 美 醫 訊

5 經 過 淬 煉 更 加 卓 越 長 民國 97 年 本院出版 40 週年紀 教學大樓 同年完成產房及第一醫療大 念特刊 很快六年就過去了 這六年多 樓各樓層整建 98 年 11 月 5 日新的 中視聽中心好好保存了醫院重要的影音 健康管理中心完工啟用 下設健康檢查 資料 公共事務室也負責維護醫院的大 中心 醫學美容中心 婦女保健中心 事記 民國 96 年 10 月本院大聲公電 睡眠中心 98 年 12 月門診空間整建啟 子報上線 成為同仁們交流及醫院政令 用 99 年 8 月急診空間重新規劃整建 宣導的一個重要園地 也保存很多珍貴 完成 以容納更多急診病人 100 年 9 的歷史資料 這六年中因為醫院整體及 月 7 日佳里奇美醫院正式成為奇美醫 很多科室都突飛猛進 今年也適逢柳營 療體系的一分子 同年也完成開刀房和 奇美醫院開院十週年 值得將總院資料 加護病房整建 101 年 8 月建置標準的 彙集 以策勵將來 OSCE 客觀結構式臨床測驗 考場 六年多以來醫院確實改變了許多 風 貌 在 硬 體 方 面 97 年 7 月 25 日 成立奇恩病房 使得本院在安寧照顧上 現正興建中的第四醫療大樓即將完工啟 用 到今年底又可增加約二千多坪的使 用樓地板面積 邁進了一大步 也帶動醫院人文關懷及 院內院外捐款的風氣 更是促成社服部 募集愛心及捐款的動力 97 年 12 月位 於長億城的員工活動中心及宿舍正式啟 用 讓同仁們下班後可以有一個抒壓 的 運 動 場 所 98 年 5 月 26 日 第 三 醫 療大樓完工啟用 使用樓地板面積增 加 2,340 坪 同時也將行政大樓更改為 97 年 7 月 25 日 奇恩病房揭幕 出版 3 官的話 奇美醫院 院長 邱仲慶

6 長 官的話 97 年 12 月 12 日 員工活動中心開幕 100 年 9 月 7 日佳里揭幕典禮 98 年 5 月 26 日 第三醫療大樓開幕 101 年 8 月 17 日 OSCE 考場開幕 98 年 9 月 29 日 產房整修啟用 102 年 6 月 10 日 第四醫療大樓動土 在設備方面 97 年 12 月引進第 四 代 電 腦 刀 Cyberknife 設 備 完 成多例腦瘤 肝癌 攝護腺癌的放射 刀 治 療 99 年 3 月 引 進 第 一 台 西 門 子 256 切 CT 成 了 冠 狀 動 脈 疾 病 及 肺 癌 檢 查 的 利 器 101 年 5 月 安 裝 了 98 年 11 月 5 日 十一樓健康管理中心開幕 期 奇美醫訊 3.0T 的 MRI 同年第三心導管室完工

7 使用 101 年 12 月引進先進的螺旋刀 100 年連續四年都是全國唯三 PGY( 畢 Tomotherapy 放射治療儀 102 年 業後一般醫學訓練 滿招的醫院 各類 9 月成立基因定序中心 醫事人員每年在院訓練的共 1431 名 全院共有 213 名同仁取得教育部教職 每年產生的文章約 250 篇 長 官的話 101 年 5 月 24 日 3.0T MRI 揭幕典禮 在醫療方面也有多項傑出的表現 98 年 8 月 莫拉克風災 下營義診 例如繼腎臟 眼角膜 骨髓 心臟移植 之 後 97 年 2 月 16 日 成 功 了 本 院 第 一例的肝臟移植 98 年 10 月開始宣告 電子病歷 為全國宣告電子病歷領先的 醫院之一 99 年 4 月行動醫療車全院 上線 使得病人照顧更加零距離 值得 一提的是 101 年 4 月引進南部第一台 101 年 4 月 21 日 達文西首例 第三代達文西機器人手臂 至今二年內 這些年我們強調團隊合作及關懷 已完成近 350 台手術 微小的切口 的文化 品質管理中心所推動的 TRM 精準的手術 使得本院在多個領域如心 團隊資源應用 手法及 請要詳細說 臟手術 胸腔外科手術皆領先全國 成 CICARE 方案 在促進團隊合作及 為其他醫院學習的對象 機器人手術也 實踐關懷上發揮很大的作用 民國 100 帶動本院朝向微創及內視鏡手術方向發 年 10 月 26 日奇美醫院發生火警事件 展 96 年 10 月成立的醫療服務社 結 在同仁們奮勇滅火及救助病人的努力 合很多有愛心的同仁自願上山下海 下 反而成為正面教材 護理部這幾年 國內國外參與了各種義診活動 98 年 也表現卓越 獲得了很多國內最高榮譽 8 月 8 日的莫拉克颱風造成南部很大的 的獎項 走過六年多 點點滴滴已成為 災害 卻也顯出了我們無比的愛心 本 我們奇美人的共同記憶 希望經過淬煉 院捐款壹千萬元賑災及多次到災區義 之後 我們能更加卓越 成為最好的醫 診 在教學研究方面 本院自民國 療機構 出版 5

8 創 造 奇 美 的 明 天 達 文 西 心 臟 示 範 手 術 奇 美 醫 院 心 臟 血 管 外 科 主 任 全 國 第 一 次 的 達 文 西 機 械 手 臂 心 臟 示 範 手 術, 今 年 的 五 月 二 十 四 日 在 本 院 圓 滿 完 成 了, 來 自 全 國 各 地 的 心 臟 外 科 醫 師 約 40 位 齊 聚 一 堂, 毫 不 藏 私 地 分 享 過 去 努 力 的 經 驗, 使 得 與 會 嘉 賓 都 能 收 獲 滿 滿 載 興 而 歸 談 起 這 次 示 範 手 術 的 濫 觴 就 必 須 先 要 感 謝 院 長 的 諄 諄 教 誨, 早 在 今 年 的 二 月, 奇 美 醫 院 達 文 西 心 臟 手 術 的 成 員 就 已 感 受 到 這 個 創 新 手 術, 在 本 院 施 行 一 年 多 後, 對 病 人 實 質 的 幫 助 已 超 乎 預 期, 於 是 在 小 組 討 論 後 想 藉 一 個 正 式 的 機 會 向 全 國 民 眾 介 紹 這 個 劃 時 代 的 開 心 手 術 在 取 得 院 長 首 肯 後, 團 隊 成 員 便 積 極 的 展 開 一 連 串 的 突 破 再 精 進 的 魔 鬼 式 訓 練 當 時 院 長 就 已 提 示 心 臟 的 示 範 手 術 困 難 非 比 尋 常, 手 術 中 各 種 突 發 狀 況 必 須 要 事 先 掌 握, 甚 至 要 有 效 預 防 這 對 手 術 醫 師 的 精 神 壓 力 極 大, 千 萬 不 能 為 了 突 顯 個 人 技 巧 而 疏 忽 病 人 權 利 有 了 院 長 這 番 加 持 後, 整 個 小 組 彷 彿 打 了 強 心 針 似 的 有 了 終 極 目 標, 不 達 目 標 絕 不 終 止 此 後 的 三 個 月 中 每 逢 週 四 下 午, 小 組 成 員 包 含 麻 醉 醫 師 邢 中 熹 主 任 心 臟 外 科 許 向 平 醫 師 體 外 循 環 師 蘇 瑞 沅 心 臟 手 術 專 責 護 理 師 許 進 明 手 術 室 副 護 理 長 謝 美 鑾 組 長 戴 秀 珍 心 臟 外 科 專 科 護 理 師 李 美 玲 謝 枚 勳 鍾 毓 庭 外 科 部 助 理 洪 莘 雅 心 臟 外 科 臨 床 助 理 張 淑 燕 視 聽 中 心 謝 東 桓 主 任 廖 麗 月 組 長 資 訊 室 曾 建 彰 及 工 務 室 曾 胤 銓, 就 開 始 馬 不 停 蹄 的 會 議, 每 每 為 了 要 讓 手 術 順 利 完 成 或 畫 面 傳 送 精 緻 而 大 傷 腦 筋, 甚 至 有 些 手 術 步 驟 的 先 後 順 序 到 術 前 一 天 才 拍 板 敲 定 手 術 當 天 的 病 人 是 一 位 心 臟 僧 帽 瓣 前 葉 裂 口 的 女 士, 因 近 半 年 來 屢 屢 嚴 重 的 上 呼 吸 道 感 染 而 影 響 生 活 坐 息, 在 得 知 心 臟 問 題 後 才 轉 至 本 院 尋 求 外 科 手 術 治 療, 手 術 當 天 院 長 及 外 科 部 田 宇 峯 主 任 先 後 致 詞 說 明 達 文 西 手 術 在 本 院 期 奇 美 醫 訊

9 蓬勃發展經過及傲人的成果 並期許示 動 而且只有感受到傷口輕微的酸痛而 範手術能達到教學相長 推廣發展及良 已 兩天後也就是術後第三天 她就能 性競爭的目的 手術當中也穿插台大醫 拎著包包回家休養了 整個住院過程 院紀乃新醫師 奇美醫院許向平醫師 才五天 與目前世界上首屈一指美國 台中榮總游茱棱醫師 就達文西僧帽瓣 Chiwood 教授的手術成果無分軒輊 手術提供各自精闢的見解 本院心臟麻 醉科邢中熹主任也針對達文西心臟麻醉 講 也許是得到與會嘉賓的鼓勵 當 天整個心臟手術進行得特別順利 包含 瓣膜缺孔的定位 人工腱索的長度 瓣 環的固定 心臟的重新啟動及血流動 力的維持皆能呈現最佳狀況 這也使得 構在達文西視野十倍放大呈現下修補過 程精確而省時 第二 鑰匙孔般的小傷 口使敏感的皮膚破壞減少到最低 疼痛 的心理壓力小 第三 手術中獨創的無 菌衣服及技術使得傷口復原迅速 第四 是術後的心臟復健計劃使得病人信心大 增而加速復原 手術在下午三點就全部完成而停止體外 故誠如本次示範手術的開場說明 循環的運轉 一個小時後傷口縫合完畢 禮記 獨學而無友 則孤陋而寡聞 並將病人送抵加護病房 晚上九點病人 本院醫護團隊經過不斷的學習 創新 已可脫離呼吸器而自行順暢呼吸 隔日 切磋與分享才能讓本院的心臟病人享受 早上她就可以下床在加護病房內步行活 到高品質的醫療成果 103 年 5 月 24 日 達文西心臟外科手術交流會議 出版 7 造奇美的明天 音波的判讀及麻醉深度判斷發表專題演 復迅速的原因如下 第一 心臟內的結 創 部份說明如何管路架設 經食道心臟超 縱觀本院達文西開心手術病人恢

10 創 造 奇 美 的 明 天 柳 奇 十 年, 與 時 俱 進 柳 營 奇 美 醫 院 企 劃 管 理 部 高 專 回 想 十 年 前 眼 看 著 塵 土 飛 揚 的 工 地, 從 打 基 樁 挖 地 下 室 結 構 一 層 一 層 的 慢 慢 增 高, 其 中 歷 經 許 多 的 波 折 也 都 一 一 克 服, 共 同 努 力 過 的 美 好 回 憶 歷 歷 在 目 醫 院 在 邁 入 開 業 服 務 的 第 十 年, 為 了 感 謝 社 區 民 眾 的 鼓 勵 與 肯 定, 以 及 表 達 珍 惜 一 起 打 拼 的 同 仁, 我 們 規 劃 了 十 週 年 系 列 活 動, 邀 請 社 區 民 眾 病 人 及 家 屬 醫 院 同 仁 參 與, 共 同 分 享 十 年 成 長 的 喜 悅 義 外, 更 顯 示 柳 營 奇 美 醫 院 不 斷 茁 壯 的 成 長, 直 立 的 1 象 徵 我 們 以 最 好 的 第 一 名 服 務 為 目 標, 兩 顆 較 小 之 心 型, 讓 圓 更 活 潑 不 死 板, 更 顯 活 力 四 射 其 次, 我 們 建 置 柳 奇 十 年, 再 創 未 來 的 網 頁 平 台, 彙 集 整 理 醫 院 院 史 紀 事, 也 公 告 陸 續 展 開 的 活 動 訊 息, 例 如 : 關 懷 音 樂 會 徵 文 攝 影 短 片 比 賽 祝 福 留 言 版 捐 血 活 動 植 樹 活 動 藝 文 展 覽 學 術 研 討 會 等 柳 營 奇 美 醫 院 動 土 典 禮 去 年 年 中 時, 視 聽 中 心 即 開 始 構 想 十 年 慶 系 列 活 動 Logo, 由 代 表 健 康 色 系 的 綠 色 所 組 成, 並 用 綠 意 盎 然 的 葉 子 環 繞, 除 顯 示 年 輕 健 康 環 保 的 意 柳 奇 十 年, 再 創 未 來 Logo 去 年 12 月 底, 我 們 與 癌 症 希 望 協 會 合 辦 關 懷 音 樂 會, 邀 請 知 名 歌 手 蒞 院 演 唱, 用 美 妙 歌 聲 動 人 旋 律 為 病 人 家 屬 及 醫 療 團 隊 加 油 打 氣, 藉 由 音 樂 期 奇 美 醫 訊

11 帶來希望 讓病人面對辛苦的疾病治療 醫院設立十年以來 常有耳聞或 過程能勇敢繼續走下去 今年 1 月舉 眼見溫馨感動故事在身旁發生 我們舉 辦 十年慶啟動典禮 及 健康國民曆 辦 徵文攝影短片比賽 共收到來自 發表會 典禮中奇美醫院邱仲慶院長 醫院同仁 病友或家屬的 27 篇徵文作 及柳營奇美醫院莊銀清院長 曹朝榮榮 品 29 篇攝影作品 8 件短片作品 譽院長 共同啟動字幕球 代表十年慶 張張精采 篇篇佳作 透過大家發表的 活動正式開跑 隨後現場表演生動的藥 作品 讓我們進入了記憶中的感動時 物與食物交互作用的話劇 讓民眾瞭解 刻 其中醫院內科部王先灝主任的 被 創 正確用藥 也安排有獎徵答 養生粥試 遺落的日本男孩 文章 另有知名作詞 吃 養生茶試飲 免費癌症篩檢諮詢 家謝安通老師創作 神奇美麗愛心樹 藥物與食物衛教宣導 去年深獲好評的 新詩 表達對醫院守護地區鄉親健康的 健康國民曆 今年中醫部 藥劑部與營 感謝 此外 醫院在門診區展出創院十 造奇美的明天 養科合力編輯繼續推出第二版 現場贈 年來的服務成果 有獲獎榮譽 社區關 送供不應求 懷 品質改善 優質就醫環境 專業醫 療團隊 卓越特色醫療等圖文並茂的精 彩照片 以更深刻認識柳營奇美醫院 十年慶啟動典禮暨國民曆發表會 十年慶照片展 藥物與食物交互作用的話劇 十年慶徵文 攝影比賽作品展 出版 9

12 創 造 奇 美 的 明 天 莊 院 長 為 感 念 醫 院 同 仁 十 年 來 始 終 如 一 的 努 力, 特 別 委 託 視 聽 中 心 精 心 設 計 關 懷 紀 念 卡, 也 安 排 全 院 走 透 透 的 行 程, 親 自 慰 勞 及 親 手 贈 送 紀 念 卡 給 每 一 位 同 仁, 期 勉 我 們 繼 續 努 力 提 供 更 關 懷 更 專 業 的 服 務 另 外, 在 祝 福 留 言 板 裡 也 有 很 多 同 仁 彼 此 加 油 打 氣, 例 如 醫 院 滿 10 歲 囉, 心 中 滿 是 感 動, 回 首 一 步 一 腳 印 的 過 往, 如 今 大 家 都 有 不 同 的 成 長, 用 心 體 會 幸 福 就 在 自 己 身 邊, 相 信 一 本 初 衷 互 相 扶 持, 我 們 會 發 展 的 更 好 更 卓 越 " 門 左 側 綠 地 上 進 行 栽 種 樹 苗 的 活 動, 表 達 珍 愛 土 地 環 保 永 續, 也 象 徵 柳 營 奇 美 醫 院 守 護 健 康 永 續 經 營 生 生 不 息 的 意 義 莊 院 長 說 明 醫 院 設 立 的 宗 旨 是 提 供 民 眾 需 要 的 醫 療 服 務, 除 了 注 意 民 眾 及 社 會 的 需 要, 別 人 不 願 意 做 而 社 會 需 要 的 醫 療 服 務, 我 們 都 要 設 法 提 供 " 7 月 5 日 由 教 學 中 心 策 劃 學 術 研 討 會, 邀 請 國 內 在 癌 症 臨 床 上 首 屈 一 指 的 專 家 分 享 乳 癌 肺 癌 肝 癌 大 腸 直 腸 癌 等 及 安 寧 療 護 近 十 年 的 發 展, 也 同 步 以 海 報 發 表 醫 院 各 項 的 研 究 成 果 院 長 贈 送 關 懷 紀 念 卡 給 每 一 位 同 仁 十 年 慶 植 樹 活 動 十 年 慶 關 懷 紀 念 卡 6 月 26 日 在 院 內 舉 辦 植 樹 典 禮 暨 攝 影 徵 文 作 品 藝 文 展 覽, 邀 請 許 文 龍 創 辦 人 廖 錦 祥 董 事 長 宋 光 夫 董 事 林 榮 俊 董 事 戴 謙 董 事, 在 醫 院 大 柳 營 奇 美 醫 院 十 年 來 的 茁 壯 成 長, 莊 院 長 表 達 感 謝 許 創 辦 人 廖 董 事 長 各 位 董 事 及 奇 美 醫 院 佳 里 奇 美 醫 院 的 指 導 支 援 合 作 扶 持, 還 有 在 地 鄉 親 一 路 相 挺 及 醫 院 同 仁 的 齊 心 努 力 未 來 仍 會 延 續 奇 美 集 團 的 經 營 理 念, 並 秉 持 醫 院 關 懷 專 業 效 率 的 核 心 價 值, 在 過 往 的 成 果 上 繼 續 努 力, 逐 步 朝 向 促 進 社 區 民 眾 健 康 邁 進, 再 開 創 下 一 個 輝 煌 的 十 年 期 奇 美 醫 訊

13 柳 營 奇 美 癌 症 治 療, 10 年 回 顧 及 未 來 展 望 柳 營 奇 美 醫 院 癌 症 中 心 主 任 自 民 國 71 年 起, 癌 症 已 連 續 超 過 症 醫 療 照 護 為 根 本 目 標 外, 依 照 個 別 差 30 年 蟬 聯 台 灣 死 因 之 首, 目 前 每 年 約 異 並 輔 以 個 別 化 的 主 動 服 務, 更 是 我 們 有 9 萬 餘 人 被 診 斷 為 癌 症, 而 雲 嘉 南 致 力 追 求 的 照 護 目 標 地 區 的 癌 症 死 亡 率 更 是 位 居 全 國 各 地 區 柳 營 奇 美 醫 院 自 2004 年 成 立 至 今 之 冠, 依 內 政 部 戶 政 司 公 告 2011 年 的 屆 滿 十 年, 與 其 他 同 層 級 醫 院 相 較, 屬 資 料 顯 示, 台 南 市 人 口 老 化 程 度 位 居 全 年 輕 新 建 醫 院, 然 而 十 年 來 在 全 體 同 仁 國 第 十 二 位, 五 都 中 僅 低 於 台 北 市, 根 的 努 力 耕 耘 下, 每 年 服 務 癌 症 新 發 個 案 據 上 述 的 數 據, 意 味 著 在 癌 症 診 療 照 護 逾 兩 千 人, 期 間 除 了 獲 得 許 多 病 友 家 部 分, 位 居 大 台 南 市 以 成 為 癌 症 治 療 屬 民 間 團 體 的 肯 定 外, 也 在 98 年 與 重 症 為 目 標 的 本 院, 面 對 高 齡 化 癌 102 年 行 政 院 衛 生 署 的 癌 症 診 療 品 質 認 症 發 生 率 高 的 老 年 癌 症 醫 療 挑 戰 一 直 是 證 中 獲 得 最 高 等 級 A 級 與 通 過 刻 不 容 緩 之 事 的 評 核 成 績, 安 寧 療 護 的 卓 越 護 理 服 務 柳 營 地 區 是 一 個 醫 療 資 源 較 為 缺 也 於 99 年 獲 得 國 家 品 質 標 章 的 認 證, 乏, 且 人 口 老 化 的 典 型 農 業 鄉 村, 當 病 101 年 癌 症 資 源 單 一 窗 口 服 務 亦 獲 得 人 罹 患 癌 症 後, 就 醫 過 程 會 面 臨 許 多 困 績 優 醫 院 之 殊 榮 為 了 營 造 一 個 讓 境, 如 : 交 通 照 顧 復 健 居 家 療 養 病 人 及 家 屬 皆 能 安 心 就 醫 的 醫 療 環 境, 疾 病 訊 息 接 收 能 力 緊 急 醫 療 及 經 濟 壓 柳 營 奇 美 醫 院 因 應 在 地 文 化, 規 劃 一 連 力 等 問 題, 家 有 重 病 病 人, 不 僅 對 病 人 串 以 病 人 為 中 心 的 積 極 作 為, 如 : 設 置 本 身, 對 整 個 癌 症 家 庭 皆 帶 來 極 大 的 衝 專 屬 癌 症 臨 床 心 理 師 與 疼 痛 護 理 師, 主 擊 與 影 響 因 此, 除 了 以 提 供 完 善 的 癌 動 提 醒 癌 友 關 注 自 身 權 益, 於 診 間 建 置 創 造 奇 美 的 明 天 出 版 11

14 創 造 奇 美 的 明 天 癌 症 病 人 福 利 資 源 諮 詢 照 會 系 統, 成 立 各 癌 別 的 多 專 科 醫 療 團 隊, 為 每 一 位 癌 症 病 友 訂 定 完 善 的 治 療 規 劃 ; 設 置 癌 症 病 友 十 大 功 能 照 護 團 隊, 積 極 處 理 病 人 於 癌 症 罹 病 或 治 療 過 程 中 所 引 發 的 不 適 問 題, 藉 以 提 升 癌 症 病 友 個 人 的 生 活 品 質, 設 立 全 國 唯 一 的 24 小 時 癌 症 病 友 生 命 線, 讓 癌 友 離 院 返 家 期 間, 遇 到 與 癌 症 相 關 的 問 題 或 緊 急 突 發 情 況 時, 能 及 時 找 到 專 業 人 員 提 供 諮 詢 和 建 議, 為 癌 症 病 人 的 連 續 性 照 護 克 盡 充 份 周 全 的 服 務 ; 其 他 還 包 括 定 期 舉 辦 癌 症 病 友 會 癌 症 病 友 學 習 營 等 活 動, 藉 此 增 進 醫 病 間 的 互 動 與 交 流 機 會, 共 同 陪 伴 病 友 們 度 過 人 生 中 的 艱 辛 階 段 在 硬 體 方 面, 本 院 成 立 之 初 即 設 置 有 正 子 造 影 中 心, 近 年 更 引 進 弧 形 刀 與 螺 旋 刀 等 放 射 治 療 先 進 儀 器 在 醫 學 研 究 方 面, 腫 瘤 組 織 銀 行 與 臨 床 試 驗 中 心 已 成 立 並 運 作 多 年, 並 與 國 內 外 各 學 術 單 位 與 藥 廠 建 立 良 好 的 合 作 關 係, 每 年 約 有 10 至 20 個 抗 癌 新 藥 試 驗 案 在 本 院 進 行, 累 積 迄 今 已 有 近 500 名 病 人 參 加 臨 床 試 驗, 也 因 此 得 以 讓 南 部 地 區 的 病 友 得 以 接 觸 到 更 為 先 進 的 醫 療 展 望 未 來, 同 仁 均 自 許 要 在 癌 症 診 療 照 護 的 專 業 上, 積 極 創 造 一 個 安 心 安 身 安 命 的 醫 療 環 境, 讓 柳 營 奇 美 醫 院 成 為 癌 症 病 友 及 家 屬 們 衷 心 信 賴 與 託 付 的 醫 療 團 隊 服 務 時 間 : 星 期 一 至 五 ( 中 午 不 休 息 ) 服 務 電 話 : 分 機 服 務 地 點 : 第 一 醫 療 大 樓 二 樓 門 診 號 門 服 務 時 間 : 星 期 一 至 五 服 務 電 話 : 分 機 服 務 地 點 : 一 樓 大 廳 入 口 左 側 號 期 奇 美 醫 訊

15 畢 業 後 一 般 醫 學 訓 練 的 成 果 與 展 望 畢 業 後 一 般 醫 學 訓 練 (postgraduate year training; 簡 稱 PGY 訓 練 ) 是 台 灣 的 醫 界 以 及 衛 生 署 在 2003 年 台 灣 遭 遇 SARS 風 暴 後, 發 現 台 灣 的 醫 師 教 育 在 迅 速 變 化 的 社 會 及 醫 療 環 境 中, 對 新 的 需 求 反 應 遲 鈍, 不 符 合 社 會 的 期 待 而 產 生 的 一 項 新 的 臨 床 醫 學 教 育 制 度 其 目 標 是 想 藉 由 全 人 健 康 照 護 計 劃 訓 練 出 具 有 臨 床 六 大 核 心 能 力 ( 病 人 照 護 醫 學 知 識 醫 病 溝 通 制 度 下 的 臨 床 工 作 專 業 素 養 及 在 工 作 中 學 習 改 進 ) 並 以 全 人 醫 療 為 核 心 價 值 的 醫 師, 以 提 昇 醫 界 的 健 康 服 務 品 質, 同 時 能 滿 足 因 社 會 環 境 的 變 遷 所 衍 生 的 需 求 PGY 訓 練 漸 進 式 地 由 3 個 月 半 年 期 延 長 至 民 國 100 年 開 始 之 一 年 期, 預 計 在 民 國 108 年 會 延 長 至 二 年 目 前 訓 練 中 的 住 院 醫 師 都 是 一 年 期 的 學 員, 在 這 一 年 中 他 們 要 接 受 內 科 3 個 月 外 科 2 個 月 急 診 婦 產 及 小 兒 科 各 1 個 月 以 及 社 區 醫 療 等 的 訓 練 奇 美 醫 院 一 般 內 科 主 任 在 各 科 的 訓 練 中, 臨 床 老 師 們 會 利 用 各 種 病 例 討 論 會 教 導 PGY 學 員 學 習 各 科 常 見 疾 病, 同 時 結 合 社 工 師 律 師 民 間 人 士 等 來 探 討 醫 學 倫 理 醫 學 法 律 等 議 題 並 舉 辦 各 項 實 做 課 程 來 提 昇 學 員 與 病 人 溝 通 的 能 力, 並 且 不 斷 強 調 醫 療 品 質 和 病 人 安 全 等 議 題 之 重 要 性, 培 養 以 病 人 為 中 心 為 核 心 價 值 的 醫 師 在 生 活 上, 每 一 位 學 員 都 有 安 排 資 深 的 主 治 醫 師 擔 任 長 期 導 師, 輔 導 他 們 在 學 習 以 外 生 活 上 可 能 碰 到 的 問 題 有 了 這 一 年 完 整 的 學 習 和 訓 練 之 後, 學 員 們 再 依 照 自 己 的 性 向 申 請 到 各 專 科 繼 續 接 受 住 院 醫 師 之 訓 練 個 人 覺 得 本 院 訓 練 上 有 三 大 特 色 : 一 在 院 長 的 大 力 支 持 之 下, 本 院 有 專 任 的 主 治 醫 師 可 以 完 全 投 入 在 教 學 中 二 安 排 合 理 的 工 作 量, 讓 學 員 在 適 當 的 工 作 量 中 有 好 的 學 習 三 結 合 在 地 熱 情 的 鄉 親 們 擔 任 志 工 創 造 奇 美 的 明 天 出 版 13

16 創 造 奇 美 的 明 天 參 與 標 準 病 人 的 工 作, 學 員 們 有 更 多 實 做 的 學 習 我 們 也 定 期 舉 行 教 學 檢 討 會 議, 根 據 學 員 們 反 應 的 意 見 對 教 學 內 容 做 調 整, 期 望 做 到 以 學 習 者 為 中 心 的 教 學 畢 業 後 一 般 醫 學 訓 練 實 施 8 年 多 來, 在 院 長 的 大 力 支 持, 並 在 王 副 院 長 及 教 學 中 心 陳 志 成 主 任 的 帶 領 之 下, 我 們 不 僅 教 育 出 一 批 一 批 優 秀 的 年 輕 醫 師, 更 讓 我 們 欣 慰 的 是 我 們 在 教 學 上 的 努 力 普 遍 受 到 學 員 們 的 肯 定 和 認 同, 並 在 全 國 的 醫 學 生 之 間 廣 為 流 傳 因 此, 奇 美 醫 院 成 為 民 國 100 年 首 次 PGY 一 年 期 學 員 選 配 制 度 中 少 數 能 夠 滿 招 的 醫 院 去 年 的 選 配 有 438 位 畢 業 醫 學 生 申 請 爭 取 42 個 訓 練 的 名 額, 熱 門 的 程 度 居 全 國 前 三 名, 今 年 則 有 302 位 爭 取 39 個 訓 練 的 名 額 選 配 的 結 果, 本 院 成 為 全 國 四 十 家 選 配 醫 院 中 僅 有 三 家 連 續 四 年 滿 招 醫 院 中 的 其 中 一 家, 也 是 南 部 唯 一 連 續 四 年 滿 招 醫 院, 另 外 兩 家 分 別 是 台 大 及 雙 和 從 招 收 結 果 的 分 析, 我 們 發 現 不 只 每 個 醫 學 院 的 畢 業 生 報 名 人 數 增 加, 而 且 有 更 多 優 秀 的 畢 業 醫 學 生 將 本 院 放 在 第 一 志 願 我 想 這 都 要 歸 功 於 全 院 上 下 大 家 都 懷 抱 著 必 須 做 好 教 學 工 作 這 樣 的 使 命 感, 才 能 達 到 的 成 果 在 這 裡, 除 了 要 感 謝 院 方 的 支 持 之 外, 更 要 感 謝 每 一 位 參 與 在 教 學 工 作 中 的 所 有 同 仁 這 樣 的 成 果 對 我 們 是 一 個 莫 大 的 鼓 舞, 今 後 奇 美 醫 院 的 教 學 團 隊 會 更 加 努 力, 持 續 為 台 灣 的 醫 學 教 育 盡 上 我 們 的 這 一 份 心 力 輔 具 有 愛 醫 療 (06) (06) 期 奇 美 醫 訊

17 緣 定 奇 美 國際護理外交 創 奇美醫院 護理部 副主任 江惠英 造奇美的明天 護理部 護理師 邱靜文 緣起 2008 年一通遠洋電話 就此開啟 了奇美醫院的國際護理外交 這天 江 惠英副主任接到了當年前往美國攻讀博 士學位的教授 Dr. Beth Cole 的電話 彼此分享當年相處的點滴及學成後歸 國的生活和工作 對於護理總覺得可 圖一 2008 年 雙方首次建教合作 以有些突破 可以有些不一樣的體驗 在臨床見習中 語言的隔閡是一大 與交流 當下得知 Dr. Beth Cole 榮聘 挑戰 雖然外國學生們無法充分了解我 為美國猶他州揚百翰大學護理學院院長 們與病人和家屬溝通的內容 但學生們 BRIGHAM YOUNG UNIVERSITY, COLLEGE 在臨床護理師協助下漸漸了解病人和家 BYU 她 希 望 有 屬 利用手勢 表情 簡單國語來溝通 中西教學合作機會 幾經洽商 終於在 打破了語言的阻礙 學生們從臨床中觀 2009 年 2 月 由奇美醫院邱仲慶院長 察護理師與病人互動 體會到護理工作 帶領護理部諸位主管與 BYU 校方代表 辛勞與專業 看到護理師對病家的尊重 James Kohl 簽訂三年建教合作合約 圖 和關懷 學生們除了護理文化學習外 一 並於同年五月該校派遣 2 位老師 也體驗南台灣風土民情 品嚐特色小吃 及 8 名護理系學生進行四週跨文化護理 和感受台灣夜市文化 人民的熱情與活 學習 院方也遴派 8 位護理臨床教師協 力 從大啖美食到民俗古蹟 廟會陣頭 同楊百翰大學師生認識台灣文化 醫療 等等 BYU 師生們著實難忘 而奇美 環境 急重症護理 居家護理等 護理臨床教師們從專業教導者到文化觀 OF NURSING 簡 稱 出版 15

18 創 造 奇 美 的 明 天 光 的 導 覽 員, 教 學 相 長 處 處 用 心, 真 是 令 人 激 賞 他 們 的 多 才 多 藝 的 表 現 續 緣 至 2009 年 首 次 簽 約 後, 經 歷 三 年 的 建 教 合 作 與 護 理 文 化 交 流, 奇 美 護 理 外 交 果 真 讓 返 國 的 楊 百 翰 師 生 們 對 於 在 院 期 間 學 習 成 果 分 享 和 在 台 體 驗 讚 不 絕 口 因 此 於 2011 年 5 月, 護 理 學 院 院 長 Dr. Beth Cole 親 自 前 來 續 約 並 感 謝 院 方 和 護 理 部 ( 圖 二 ) 此 次 簽 約 儀 式 後 也 特 別 安 排 到 中 醫 部 ( 圖 三 ) 與 居 家 護 理 ( 圖 四 ) 參 訪 ; 另 外 邀 請 Dr. Cole 進 行 院 內 學 術 演 講 參 訪 中 醫 和 安 寧 病 房 的 過 程, 深 受 楊 百 翰 師 生 喜 愛, 因 此 從 2011 年 開 始, 中 醫 部 和 安 寧 病 房 也 成 為 楊 百 翰 師 生 必 要 的 見 習 項 目 圖 二 2011 年 雙 方 再 次 締 約 建 教 合 作 圖 三 首 次 中 醫 參 訪 圖 四 居 家 護 理 見 習 三 年 一 約 的 時 間 真 的 過 得 很 快, 轉 眼 間 院 方 與 美 國 楊 百 翰 大 學 建 教 合 作 已 6 年 了, 歷 經 這 6 年 的 跨 文 化 的 分 享 與 交 流, 相 信 雙 方 在 相 互 交 流 學 習 的 過 程 中 應 該 收 穫 不 少 2014 年 5 月 雙 方 再 次 簽 訂 第 三 次 (2015 年 ~2018 年 ) 建 教 合 作, 未 來 的 三 年 我 們 也 將 秉 持 著 相 同 的 熱 忱 與 活 力, 讓 遠 自 美 國 楊 百 翰 師 生 體 驗 中 西 醫 護 文 化 與 疾 病 健 康 照 護, 透 過 彼 此 不 斷 的 交 流 和 分 享 能 更 加 提 升 護 理 人 員 護 理 專 業 宏 觀 關 懷 和 文 化 敏 感 度, 充 份 的 讓 每 一 次 的 國 際 護 理 外 交 達 到 最 佳 契 合 與 落 實 護 理 精 神 的 傳 承 期 奇 美 醫 訊

19 有 你 相 挺, 愛 無 國 界 103 年 度 奇 美 醫 療 體 系 病 床 捐 贈 專 案 奇 美 醫 院 企 劃 管 理 部 專 員 為 了 提 供 更 完 善 的 醫 療 照 護 環 境, 2. 捐 贈 使 用 之 病 床 需 功 能 正 常, 並 由 在 院 方 的 支 持 下, 今 年 度 持 續 執 行 一 般 GMISS( 醫 療 器 材 援 助 平 台 計 畫 ) 病 床 汰 換 為 電 動 病 床 之 專 案 計 畫 階 段 協 助 檢 整 後 才 執 行 裝 載 作 業 任 務 完 成 後, 醫 療 體 系 內 之 單 人 差 額 病 3. 各 院 區 汰 換 之 病 床, 由 使 用 單 位 自 房 雙 人 差 額 病 房 以 及 加 護 病 房 將 全 部 行 檢 視, 優 先 抽 換 狀 況 最 差 之 病 採 用 電 動 病 床 床 本 次 汰 換 一 般 病 床 之 數 量 為 成 人 4. 無 法 捐 贈 之 病 床, 通 知 各 院 區 工 務 床 439 床, 兒 童 床 44 床, 合 計 483 床, 室 協 助 檢 視, 拆 卸 可 用 之 零 組 件 數 量 為 歷 次 之 最, 汰 換 下 來 的 病 床 處 作 為 維 修 料 件, 減 少 請 購 成 本 理, 就 成 為 首 要 解 決 的 問 題 廢 料 部 分 則 由 總 務 室 協 助 轉 作 資 因 應 奇 美 醫 院 在 下 一 次 的 醫 學 中 心 源 回 收 評 鑑, 南 區 除 奇 美 成 大, 嘉 義 地 區 將 由 於 汰 換 下 來 之 病 床 須 有 臨 時 存 放 有 三 家 醫 院 參 與 競 爭, 在 奇 美 醫 院 王 志 空 間, 柳 營 奇 美 醫 院 尚 有 宿 舍 大 樓 可 供 中 副 院 長 及 劉 巡 宇 副 院 長 的 指 示 下, 將 存 放, 佳 里 奇 美 醫 院 亦 有 停 車 場 及 倉 庫 重 點 放 在 醫 學 中 心 五 大 任 務 中 之 任 務 可 暫 存, 但 奇 美 醫 院 就 面 臨 相 當 大 的 困 五 : 積 極 配 合 國 家 衛 生 醫 療 政 策, 並 參 難 感 謝 經 營 決 策 委 員 會 協 助 向 奇 美 實 與 國 際 衛 生 活 動, 來 預 做 準 備 初 期 之 業 借 用 足 額 的 貯 存 場 地, 以 及 資 材 室 王 規 劃 的 原 則 如 下 : 怡 凱 組 長 與 廠 商 商 議 運 送 至 鹽 埕 廠 的 短 1. 以 強 化 醫 學 中 心 五 大 任 務 準 備 之 前 程 優 惠 方 案, 才 能 讓 專 案 順 利 進 行 提 下, 完 成 本 次 專 案 創 造 奇 美 的 明 天 出 版 17

20 創 造 奇 美 的 明 天 後 記 歷 經 9 個 多 月 的 時 間, 我 們 完 成 了 352 張 病 床 捐 贈 5 個 國 家 的 任 務, 再 次 感 謝 GMISS 的 夥 伴 們, 以 及 王 志 中 副 院 長 劉 巡 宇 副 院 長 與 以 下 三 院 區 同 仁 的 協 助, 因 為 有 院 方 的 全 力 支 持 與 充 分 授 權, 讓 這 次 的 專 案 得 以 順 利 完 成, 同 時 也 得 到 GMISS 工 作 夥 伴 的 迴 響 與 肯 定 院 長 室 湯 麗 雅 顧 問 企 劃 管 理 部 許 佳 雯 小 姐 總 務 室 韓 震 組 長 張 之 安 組 長 陳 佳 銘 小 組 長 資 材 室 王 怡 凱 組 長 護 理 部 吳 洛 華 專 員 盛 碧 華 護 理 師 許 華 芳 專 員 黃 玉 惠 督 導 摘 錄 GMISS 來 信 內 容 : 王 副 院 長, 您 好 : 感 謝 您 的 大 力 幫 忙, 因 為 您 的 善 心 美 意 與 支 持, 方 能 促 成 這 麼 多 案 子, 嘉 惠 許 多 需 要 的 人 這 次 的 接 觸, 除 了 驚 艷 貴 院 完 善 的 環 境, 更 感 受 到 您 們 奇 美 人 的 溫 暖, 大 家 皆 留 下 美 好 深 刻 的 印 象, 希 望 未 來 還 有 機 會 能 與 貴 院 繼 續 合 作! 海 軍 敦 睦 艦 隊 抵 達 索 羅 門 群 島 荷 尼 阿 拉 港 專 案 人 員 合 影 經 由 專 人 完 成 檢 查 整 理 後 之 病 床, 並 貼 上 台 灣 GMISS 及 衛 生 福 利 部 LOGO 期 奇 美 醫 訊

21 黑琵爸爸王徵吉 野鳥詩情 攝影展幕後花絮 行 一 緣起 二 探訪黑琵的故鄉 二年多前 王徵吉老師 ( 以下簡 聽說七股的黑面琵鷺來了 剛好 稱王老師 ) 於本院被診斷為大腸癌第三 102 年 11 月 27 日 是 個 休 假 的 日 子 期 由外科部田宇峯主任執行右半結腸 來到行政院農委會特生中心黑琵生態展 切除術手術 並由血液腫瘤科馮盈勳主 示館 王老師親自為我解說與導覽 ; 這 任安排住院接受化療 在王老師住院接 一天 我們正式敲定了 103 年 5 月至 6 受 12 次化療期間 映瑾曾參與醫療照 月於奇恩藝廊的展期 護的工作 因而認識了王老師 並在奇 恩病房王詩雅護理師的穿針引線之下 正式的邀約王老師來奇恩藝廊展出攝影 作品 103 年 1 月 16 日 我又來到了七 股 真正見識到了熱情又和藹可親的黑 琵爸爸王老師 他對著每一位來觀賞黑 琵的遊客 仔細的說著黑琵的習性 還 親自簽名送上他的攝影明信片 這些黑 琵真的就像是他的小孩 他總是細說著 每一幅作品的故事 以輕鬆的方式來解 說 但是 我明白這是他犧牲了多少的 青春與歲月 黑夜與黎明的等待 才能 捕抓到那片刻的霎那 他說 : 因為知 道自己每天都在與生命賽跑 因此 我 王徵吉老師解說鳥捕魚形成愛心圖型 更是珍惜每一個活著的當下 上山 下 出版 19 過死蔭幽谷 活出精彩人生 奇美醫院 內科部 資深護理師 呂映瑾

22 行 過 死 蔭 幽 谷 活 出 精 彩 人 生 海 國 內 國 外, 不 管 是 清 晨 或 深 夜, 我 總 是 為 捕 抓 最 美 好 的 畫 面 而 努 力 不 懈 三 野 鳥 詩 情 記 者 會 花 絮 101 年 王 老 師 勇 奪 出 版 界 最 大 獎 金 鼎 獎 的 最 佳 攝 影 獎 他 說 : 如 果 還 有 另 一 個 19 年, 我 還 會 再 為 台 灣 生 態 奮 鬥 下 去! 目 前 王 老 師 的 野 鳥 詩 情 攝 影 作 品 及 攝 影 專 輯, 是 屬 於 臺 南 市 文 化 局 的 資 產, 因 此, 此 次 王 老 師 的 攝 影 展 也 是 奇 恩 藝 廊 第 一 次 的 跨 公 部 門 之 藝 文 活 動 大 愛 電 視 台 的 攝 影 小 組 於 記 者 會 的 前 一 天 5 月 8 日 來 到 了 奇 美 醫 院, 這 一 天 也 是 王 老 師 於 外 科 門 診 例 行 回 診 的 日 子, 由 於 王 老 師 勇 於 面 對 癌 症, 正 向 積 極 的 迎 向 自 己 的 生 命, 大 愛 台 將 以 王 老 師 為 主 角, 規 劃 了 一 個 節 目 單 元 他 們 紀 錄 王 老 師 的 回 診 過 程, 及 拍 攝 奇 恩 藝 廊 正 在 展 出 的 野 鳥 詩 情 攝 影 作 品 記 者 會 於 5 月 9 日 上 午 10 點 舉 行, 文 化 局 藝 術 科 黃 宏 文 科 長 於 會 中 表 示 : 82 年, 某 集 團 選 定 了 七 股 潟 湖 與 沿 海 地 區, 並 擬 定 出 濱 南 工 業 區 開 發 計 畫, 打 算 填 海 造 陸, 進 行 七 輕 石 化 煉 油 廠 大 煉 鋼 廠 與 工 業 港 等 一 連 串 的 開 發 建 設 101 年 10 月, 七 股 黑 面 琵 鷺 保 護 區 在 各 方 奔 走 下 正 式 成 立, 保 護 黑 面 琵 鷺 就 成 了 攸 關 台 灣 國 際 形 象 的 行 動 像 王 老 師 這 樣 的 生 態 攝 影 家, 對 保 育 政 策 扮 演 了 很 重 要 的 影 響 力 黑 琵 爸 爸 王 老 師 野 鳥 詩 情 攝 影 集 王 志 中 副 院 長 親 臨 會 場 馮 盈 勳 主 任 與 王 徵 吉 老 師 期 奇 美 醫 訊

23 甜 蜜 的 負 荷 走 出 生 命 的 光 彩 一 路 走 來, 跌 跌 撞 撞, 人 生 苦 短, 但 要 從 中 學 習 找 到 快 樂 的 方 式, 一 開 始 也 不 能 接 受 為 何 是 自 己 得 到 糖 尿 病, 但 是 比 較 起 其 他 致 命 疾 病 來 說, 真 的 算 是 幸 運 的 人, 接 受 自 己, 對 自 己 有 自 信, 相 信 自 己 是 獨 一 無 二 的 存 在, 為 自 己 而 活, 這 樣 才 會 快 樂 這 是 胰 寶 在 2013 年 元 宵 節 對 參 加 第 1 型 糖 尿 病 病 友 活 動 所 說 的 記 得 那 時 是 高 一, 拼 命 掉 頭 髮, 每 次 出 門 都 不 停 找 飲 料 喝, 吃 多 喝 多 尿 也 多, 每 40 分 鐘 就 會 想 尿 尿, 兩 個 月 瘦 了 27 公 斤, 在 1992 年 的 最 後 一 天, 大 家 在 歡 度 跨 年 時, 她 血 糖 400 多, 被 醫 生 宣 判 診 斷 第 1 型 糖 尿 病, 那 一 刻, 在 診 間 裡 嚎 啕 大 哭, 糖 尿 病 對 胰 寶 來 說 僅 是 一 個 病 名, 但 帶 來 的 影 響 是 每 天 飯 前 的 兩 針 胰 島 素, 她 還 是 過 著 想 過 的 日 子, 參 加 想 參 加 的 活 動 高 三 暑 假, 父 親 詢 問 她 想 不 想 到 美 國 留 學, 可 是 當 時 的 主 治 醫 生 卻 持 反 奇 美 醫 院 護 理 部 護 理 師 對 意 見, 主 因 是 血 糖 控 制 不 佳, 擔 心 到 美 國 後 的 情 況, 所 以 就 在 美 國 當 地 尋 覓 一 位 家 庭 醫 師, 作 為 諮 詢 的 對 象, 便 開 始 留 學 生 生 涯, 及 奔 放 自 由 的 生 活, 在 學 校, 參 加 學 生 會, 競 選 學 生 會 會 長 一 職, 舉 辦 國 際 文 化 交 流 活 動 ; 下 課 後, 結 交 來 自 各 地 的 外 籍 朋 友 遊 山 玩 水, 也 努 力 的 規 律 地 打 針, 但 坦 白 說, 在 那 段 時 間 放 縱 的 生 活 中, 大 魚 大 肉, 血 糖 控 制 得 實 在 不 好, 後 來 就 改 成 一 天 四 針, 三 針 短 效, 一 針 長 效 型 胰 島 素 畢 業 後, 在 紐 約 工 作 一 年 後, 決 定 回 台 灣, 此 時 是 2004 年 3 月, 已 罹 病 近 12 年 返 台 隨 即 投 入 了 職 場 與 研 究 所 的 課 程, 在 罹 病 13 年 時, 眼 底 出 現 視 網 膜 病 變, 左 右 眼 接 受 了 14 次 雷 射 治 療, 到 現 在, 兩 眼 視 野 中 央 還 是 有 遮 蔽 物 就 在 病 變 的 同 時, 開 始 意 識 到 了 糖 尿 病 帶 來 的 恐 懼, 感 到 焦 慮 與 害 怕, 男 友 給 了 她 很 大 的 支 持, 以 身 作 則, 拒 食 含 糖 飲 料 與 甜 食, 協 助 她 開 始 血 糖 的 控 制, 行 過 死 蔭 幽 谷 活 出 精 彩 人 生 出 版 21

24 行 過 死 蔭 幽 谷 活 出 精 彩 人 生 糖 化 血 色 素 值 由 9.0 降 到 5.8, 血 糖 維 持 , 常 常 發 生 低 血 糖, 必 須 隨 身 攜 帶 糖 果 控 制 太 低 的 血 糖 值 反 而 可 以 吃 點 甜 食, 讓 她 覺 得 控 制 血 糖 其 實 也 是 有 點 甜 頭 的 感 覺, 也 開 始 喜 歡 上 控 制 血 糖 這 件 事, 似 乎 糖 尿 病 日 漸 控 制 的 同 時, 併 發 症 也 漸 漸 出 現 在 2010 年 12 月 體 虛 沒 多 大 的 力 氣, 很 睏 倦, 口 乾 舌 燥, 呼 吸 會 有 一 種 奇 特 的 臭 味, 但 好 像 只 有 自 己 聞 得 到, 全 身 水 腫 導 致 呼 吸 不 順, 掛 急 診 住 院, 緊 急 插 管 洗 腎, 維 持 2 個 月 的 血 液 透 析, 在 2011 年 2 月 接 受 父 親 捐 贈 的 腎 臟, 手 術 進 行 很 順 利, 休 息 三 個 月 就 回 去 辦 公 室 上 班, 雖 然 感 到 體 力 上 有 點 吃 力 ; 在 同 年 11 月 在 家 人 及 老 公 堅 持 之 下 登 記 胰 臟 移 植, 非 常 快 速 及 幸 運 在 一 週 後 有 配 對 合 適 的 捐 贈 者, 只 是 這 次 的 手 術 讓 她 住 院 將 近 一 個 月, 因 為 有 胰 液 滲 漏, 新 胰 臟 附 近 的 器 官 有 些 腐 蝕 受 傷, 懷 疑 是 排 斥, 又 做 了 胰 臟 穿 刺, 後 來 證 明 有 輕 微 排 斥 但 不 嚴 重, 非 常 慘 烈 的 一 個 經 驗 對 胰 寶 來 說, 移 植 前 後, 其 實 和 以 前 的 生 活 沒 有 多 大 的 差 別 移 植 後, 雖 然 不 用 注 射 胰 島 素, 不 用 洗 腎, 不 過 還 是 要 測 血 糖, 每 三 個 月 測 一 次 糖 化 血 色 素, 以 確 保 胰 臟 正 常 作 用 也 要 每 個 月 抽 血, 確 認 腎 臟 和 胰 臟 及 其 他 器 官 都 還 常 保 健 康 的 狀 態, 每 天 早 晚 都 要 吃 抗 排 斥 藥, 所 以 對 她 來 說 和 每 天 打 針 沒 兩 樣, 只 是 現 在 換 來 的 是 比 以 前 臃 腫 的 身 材, 每 天 要 和 身 體 新 的 胰 腎 朋 友 和 平 共 處, 過 著 規 律 的 生 活, 不 能 亂 吃 東 西, 也 不 能 吃 生 食 生 肉 生 魚 片 等 沒 有 煮 熟 的 東 西, 畢 竟 得 來 不 易, 要 珍 惜 捐 贈 者 的 愛 心 機 會 是 留 給 有 準 備 的 人, 她 總 是 這 樣 勉 勵 自 己, 在 胰 腎 移 植 後 仍 積 極 準 備 公 職 考 試, 初 試 啼 聲 的 她 在 2012 年 9 月 考 取 普 考 公 職, 目 前 是 位 忙 碌 的 公 務 員 胰 寶 真 的 要 以 過 來 人 血 淚 的 經 驗, 勸 大 家 要 努 力 控 制, 不 要 折 騰 自 己, 移 植 後, 生 活 品 質 的 確 變 好 了, 但 是 如 果 可 以 在 有 嚴 重 併 發 症 前, 好 好 控 制, 又 何 苦 讓 自 己 經 歷 一 段 痛 苦 的 旅 程? 好 好 控 制 血 糖, 遠 比 選 擇 一 條 更 苦 的 路 來 的 輕 鬆 08:30~13:00 09:00~17:00 08:30~21:30 09:00~12: 期 奇 美 醫 訊

25 不 放 棄, 活 著 奇 美 醫 院 社 會 服 務 部 社 工 師 阿 國 是 一 個 單 親 爸 爸 獨 自 帶 著 一 真 配 合 治 療, 神 奇 的 在 短 短 三 個 月 內, 名 幼 子 生 活, 擔 任 貨 運 司 機 經 常 南 征 北 阿 國 康 復 了 並 且 回 到 工 作 崗 位 上, 為 家 討, 平 日 工 作 之 餘 喜 愛 飲 酒, 但 飲 酒 量 庭 奮 鬥 打 拼, 成 為 小 孩 眾 人 眼 中 的 毫 無 節 制, 漸 漸 的 身 體 被 蹧 蹋 開 始 發 出 好 爸 爸 抗 議, 出 現 胃 出 血 現 象, 剛 開 始 阿 國 不 阿 麗 是 一 個 職 業 婦 女, 與 先 生 育 以 為 意, 依 舊 豪 邁 的 把 酒 當 開 水, 終 於 有 兩 名 子 女, 一 切 看 似 幸 福 美 滿, 沒 想 身 體 無 法 再 承 受, 阿 國 病 倒 了, 醫 師 宣 到 上 天 開 了 個 玩 笑,10 多 年 前 阿 麗 發 判 阿 國 的 肝 臟 已 衰 壞, 生 命 僅 剩 半 年, 現 肝 指 數 異 常, 進 一 步 檢 查, 被 告 知 罹 在 聽 聞 醫 師 的 宣 判 後, 阿 國 頓 悟 是 喝 患 肝 惡 性 腫 瘤, 阿 麗 形 容 當 下 得 知 消 息 酒 害 慘 了 自 己, 又 想 到 日 後 幼 子 無 人 照 有 如 晴 天 霹 靂, 不 知 該 如 何 是 好, 想 到 顧, 痛 哭 悔 恨 不 已, 但 再 多 的 懊 悔 也 兩 名 小 孩 都 還 在 讀 國 小, 不 知 未 來 的 路 換 不 回 來 健 康, 阿 國 在 冷 靜 思 考 後, 發 該 如 何 走 下 去, 每 天 以 淚 洗 面 回 想 當 誓 爾 後 滴 酒 不 碰, 也 為 了 小 孩 告 訴 自 己 時, 阿 麗 感 謝 親 友 醫 療 團 隊 的 支 持 與 要 加 倍 努 力 活 著 鼓 勵, 讓 她 豁 然 開 朗, 想 通 生 活 的 快 樂 後 來 阿 國 遵 守 誓 言, 未 再 碰 到 一 與 否 掌 握 在 自 己, 於 是 開 始 轉 念 思 考, 滴 酒 且 改 掉 所 有 生 活 惡 習, 加 上 幸 運 的 勇 敢 面 對 肝 腫 瘤 切 除 手 術, 術 後 積 極 配 等 到 大 愛 捐 贈 的 肝 臟, 在 接 受 肝 臟 移 植 合 醫 院 追 蹤 治 療 並 靠 著 規 律 生 活, 這 手 術 後, 阿 國 知 道 上 天 給 了 他 重 生 的 機 10 多 年 安 然 順 利 渡 過 小 孩 也 長 大 成 會, 格 外 珍 惜 照 顧 自 己 的 身 體, 且 認 年, 阿 麗 選 擇 從 職 場 上 退 休 行 過 死 蔭 幽 谷 活 出 精 彩 人 生 出 版 23

26 行 過 死 蔭 幽 谷 活 出 精 彩 人 生 一 年 前 阿 麗 從 職 場 退 休, 原 本 計 畫 與 先 生 四 處 遊 山 玩 水, 殊 不 知 病 魔 又 找 上 身 某 天 阿 麗 突 感 身 體 疲 憊 不 已, 進 醫 院 檢 查 發 現 肝 臟 代 謝 功 能 異 常, 反 覆 出 現 肝 昏 迷, 而 要 解 決 此 問 題 唯 有 藉 由 換 肝 移 植 手 術, 當 被 醫 師 宣 判 此 惡 耗 時, 阿 麗 表 示 瞬 時 覺 得 自 己 的 生 命 到 了 終 點, 怨 嘆 上 天 對 其 不 公, 讓 她 又 再 遭 逢 重 病, 但 慶 幸 阿 麗 的 先 生 和 小 孩 不 放 棄 任 何 希 望, 紛 紛 自 願 表 示 要 捐 部 分 肝 臟 給 阿 麗, 起 初 阿 麗 擔 心 家 人 捐 肝 影 響 身 體 健 康 堅 決 反 對, 拒 絕 接 受 換 肝 移 植 手 術, 但 在 家 人 的 鼓 勵 勸 說 下, 阿 麗 終 於 同 意 進 行 換 肝 移 植 手 術 手 術 後 的 復 原 期, 阿 麗 形 容 身 體 的 不 適 超 乎 預 期, 困 難 到 要 自 己 翻 身 的 力 量 都 不 足, 整 天 吃 喝 拉 撒 都 只 能 在 床 上 解 決, 好 幾 度 想 要 放 棄, 但 每 每 只 要 想 到 自 己 的 生 命 是 家 人 冒 著 生 命 危 險 捐 肝 換 來 的, 就 會 鼓 勵 自 己 不 能 放 棄 復 健 之 路 漫 長 又 辛 苦, 但 在 阿 麗 的 毅 力, 家 人 的 陪 伴, 還 有 住 院 期 間 其 他 移 植 病 友 陸 續 探 視, 以 自 身 經 驗 與 阿 麗 分 享 甘 苦 談, 經 歷 了 三 個 多 月 終 於 順 利 康 復 出 院, 現 在 阿 麗 已 復 原 到 可 從 事 原 本 的 家 務 工 作 阿 國 和 阿 麗 兩 位 都 是 經 歷 重 大 手 術, 在 鬼 門 關 晃 一 圈 的 換 肝 病 人, 或 許 有 人 會 說 他 們 是 幸 運 得 到 機 會 換 肝, 生 命 得 以 延 續 下 去, 但 是 除 了 幸 運 之 外, 有 很 重 要 的 原 因 在 於 他 們 對 生 命 的 鬥 志 與 毅 力, 靠 著 正 向 想 法 不 放 棄 的 精 神, 在 家 人 病 友 的 鼓 勵 與 陪 伴 下, 去 迎 戰 生 命 的 挫 折, 克 服 生 命 的 難 關, 成 為 自 己 生 命 的 鬥 士, 繼 續 體 驗 生 命 的 美 好 疾 病 雖 然 帶 來 了 苦 痛 與 哀 傷, 打 亂 了 原 本 的 生 活 步 調, 經 歷 的 過 程 就 如 同 遇 到 一 場 暴 風 雨, 狂 風 暴 雨 可 能 帶 來 毀 壞 的 殺 傷 力, 也 可 能 帶 來 風 霜 後 的 甘 霖 雨 露, 端 視 個 人 以 什 麼 心 態 面 對 生 命 中 有 眾 多 不 同 的 課 題, 有 些 令 人 感 到 輕 鬆 美 好 愉 悅, 但 有 些 令 人 感 到 沉 痛 悲 傷 憤 怒, 當 陷 落 於 受 苦 的 危 機 中, 有 些 人 選 擇 自 我 放 棄 逃 避, 但 也 有 人 轉 念 思 考 選 擇 勇 敢 承 擔 迎 戰 生 命 的 價 值 掌 握 在 個 人 的 手 中, 勇 敢 迎 戰 生 命 的 苦 難, 您 將 活 出 屬 於 自 己 的 精 采 人 生 附 記 : 本 院 於 民 國 92 年 成 立 腎 臟 移 植 病 友 團 體 重 生 聯 誼 會, 以 及 在 民 國 100 年 成 立 肝 臟 移 植 病 友 團 體 新 肝 寶 貝 聯 誼 會, 透 過 聯 誼 會 的 運 作, 病 友 間 彼 此 相 互 關 懷 情 緒 支 持 經 驗 分 享, 另 舉 辦 各 相 關 醫 學 講 座 增 進 病 友 對 疾 病 及 保 健 的 知 識, 達 到 生 理 心 理 暨 社 會 之 適 應 期 奇 美 醫 訊

27 生 命 中 不 可 少 的 痛 故 事 的 主 角 是 家 姊, 從 小 生 活 在 一 起 的 親 人, 即 使 各 自 成 家 後 我 們 仍 居 住 咫 尺 內 ; 故 事 就 從 2007 年 5 月 的 春 天 開 始 大 樓 一 樓 住 戶 所 種 的 花 一 如 往 常 的 盛 開, 各 種 顏 色 爭 奇 鬥 艷, 然 而 走 在 其 中, 卻 有 一 種 不 知 名 的 痛 隱 約 在 發 展 著... 母 親 節 的 痛 不 知 怎 樣, 突 然 警 覺 是 該 面 對 的 時 候 了, 望 著 轉 角 的 扶 桑 花 綻 放 得 如 此 美 麗, 而 自 己 的 生 命 恐 將 面 臨 一 個 無 法 預 知 的 危 機, 但 我 壓 抑 著 恐 懼, 由 先 生 陪 我 到 附 近 的 醫 院 檢 查, 門 診 時 醫 師 經 由 觸 診, 便 堅 定 而 緩 和 的 告 訴 我, 是 顆 不 小 的 惡 性 腫 瘤, 我 強 忍 盪 到 谷 底 的 心 情, 走 出 診 間 向 先 生 說 明 實 情, 先 生 說 我 們 要 一 起 面 對 那 天 是 母 親 節 隔 天 的 週 一, 從 醫 院 出 來 後, 帶 著 忐 忑 不 安 的 心 獨 自 回 娘 家, 看 到 母 親 正 坐 在 客 廳 沙 發 上, 便 直 奇 美 醫 院 人 力 資 源 部 主 任 病 友 接 了 當 告 訴 媽 媽, 剛 才 到 醫 院 檢 查, 證 實 得 了 乳 癌, 媽 媽 一 聽 簡 直 花 容 失 色, 待 平 靜 下 來 時, 建 議 我 再 去 大 醫 院 複 檢 面 對 母 親 的 驚 訝 和 建 議, 我 趕 緊 再 到 奇 美 醫 院 掛 號, 但 心 中 充 滿 了 愧 疚, 居 然 在 母 親 節 過 後, 給 了 媽 媽 一 份 這 麼 超 級 無 敵 強 烈 加 震 撼 的 消 息? 我 心 中 有 說 不 出 來 的 痛, 我 自 責 自 己 怎 麼 把 自 己 弄 成 這 樣, 我 不 能 接 受 自 己 怎 麼 可 以 這 樣 對 待 父 母, 讓 他 們 得 接 受 我 對 身 體 的 大 意 所 帶 來 的 不 安 和 擔 心 手 術 後 的 痛 沒 有 時 間 再 多 作 考 慮 了, 在 奇 美 醫 院 已 有 心 理 準 備, 需 要 面 對 一 連 串 的 治 療 果 不 其 然, 就 要 住 院 開 刀 切 除 左 乳 房, 我 已 沒 有 時 間 思 考 女 性 引 以 為 傲 的 胸 部 必 須 面 臨 被 切 除 的 實 情, 心 中 其 實 還 盼 望 著 可 有 轉 圜 的 餘 地 但 病 情 實 在 太 清 楚 了, 只 有 趕 快 處 理 為 了 保 命, 捨 去 不 好 的 器 官 是 唯 一 的 選 擇 在 行 過 死 蔭 幽 谷 活 出 精 彩 人 生 出 版 25

28 行 過 死 蔭 幽 谷 活 出 精 彩 人 生 明 白 病 情 的 輕 重 緩 急 之 後, 我 向 我 信 靠 的 天 父 作 了 一 個 禱 告, 我 將 自 己 全 然 交 在 祂 的 恩 手 中, 告 訴 神 : 憑 祢 意 行 我 知 道 將 要 走 的 路 是 一 條 祂 計 畫 中 的 恩 典 之 路, 我 願 意 靠 著 祂 的 恩 典 來 面 對 手 術 進 行 得 很 順 利, 但 也 在 手 術 前 的 例 行 檢 查 中 發 現 自 己 其 實 已 在 癌 細 胞 轉 移 的 困 境 中 了,X 光 檢 查 顯 示 我 的 肺 呈 現 許 多 顆 大 小 不 一 的 腫 瘤 家 人 沒 有 讓 我 瞭 解 太 多, 我 只 知 道 在 手 術 之 後 有 許 多 的 復 健 和 飲 食 必 須 跟 著 來 配 合, 而 其 實 那 時 我 的 病 況 已 直 接 從 乳 房 惡 性 腫 瘤 第 一 期 淪 落 至 第 四 期 了, 這 個 意 外 的 病 情 並 沒 有 太 干 擾 我, 我 專 注 在 我 的 復 健 上 面, 因 著 母 親 的 陪 伴, 為 我 打 理 三 餐, 使 我 決 定 要 以 恢 復 健 康 的 心 志, 來 回 報 從 家 人 來 的 關 愛, 尤 其 是 母 親 日 夜 的 照 顧 氣, 但 也 同 時 告 訴 我 真 實 的 身 體 狀 況, 要 我 有 心 理 預 備 每 次 住 院 化 療, 就 如 坐 針 氈, 有 次 媽 媽 陪 我 去 住 院 時, 旁 人 還 對 我 說, 妳 很 孝 順 陪 母 親 來 治 療, 然 而 我 卻 回 答 說, 病 人 是 我 啦, 話 說 完 心 頭 一 陣 酸 楚, 一 種 說 不 出 來 的 痛 漫 過 我 身, 相 較 於 身 體 所 受 的 痛 絲 毫 不 遜 色 在 治 療 的 痛 中, 體 會 到 許 多 天 父 創 造 設 計 的 奇 妙, 失 去 才 體 會 它 的 存 在 不 是 理 所 當 然 的, 我 們 都 是 上 帝 特 別 的 獨 一 的 作 品 當 頭 髮 眉 毛 睫 毛 鼻 毛 全 掉 了, 才 驚 覺 神 原 先 的 設 計 是 多 麼 恰 到 好 處 的 美, 是 無 可 取 代 的 唯 一, 是 模 仿 不 來 的, 我 在 畫 眉 的 那 一 刻, 更 只 能 深 深 感 動 降 服 治 療 中 的 痛 手 術 後 就 要 面 對 八 次 的 化 療, 好 像 剛 打 完 一 仗 又 得 立 刻 迎 接 下 一 仗, 連 喘 息 的 時 間 都 沒 有, 但 我 知 道 天 父 在 前 面 引 導, 祂 的 安 排 不 會 有 差 錯, 我 不 必 擔 心, 事 實 上 也 沒 太 多 力 氣 擔 心 傳 說 中 化 療 的 副 作 用 陸 續 出 現, 噁 心 掉 髮 趴 著 馬 桶 嘔 吐 的 情 景 一 幕 一 幕 上 映, 每 天 忙 著 應 付 裡 外 一 起 來 的 戰 況, 每 每 累 到 癱 軟, 坐 立 難 安, 極 為 難 受 醫 師 的 助 理 特 別 來 探 望, 為 我 打 勇 敢 與 病 魔 對 抗 ( 此 照 片 經 本 人 同 意 刊 登 ) 轉 彎 處 的 痛 四 年 後 2011 年 復 活 節 的 前 夕, 我 正 帶 領 教 會 青 年 在 文 化 中 心 的 假 日 廣 場, 為 復 活 節 的 演 出 進 行 練 習, 沒 想 到 就 在 演 出 的 前 幾 天, 突 然 一 陣 暈 眩 後, 發 現 自 己 的 身 體 失 去 平 衡, 無 法 行 走 看 著 街 上 來 往 的 行 人, 我 不 瞭 解 此 刻 的 期 奇 美 醫 訊

29 我怎會如此的悽慘 我四肢健全 但就 排下沒有壓迫到我的任何一條神經 我 是不能走路 天搖地動彷彿被某種力量 必須承認這是超乎想像的奇妙 我雖然 所捆住 我向天父發出緊急的呼求 教 痛過又再痛過 卻換得生命的更新與豐 會的姊妹陪我到醫院作腦部斷層檢查 富 赫然發現我的頭腦佈滿了大小不一的腫 必須有的痛 放療 8 次的化療及數次的標靶治療 一個全新的我 記得懷第一胎時 臨盆 天父引導我看到祂給我恩典再臨 醫治 在產台上 非常需要疼痛感 因為唯有 再現的契機 劇痛才能使力生出孩子 記得當時有 乳癌的復發和轉移的確衝擊我的 這樣的痛使我能順利生產 如今已經走 生活 我因此必須停止工作 這是我身 過這七年的抗癌歲月 神使我明白 要 心靈都感受到的痛 可是在第二波治療 有一個更新的生命 就必須要有痛的過 的過程中 依然看見神超過想像的恩 程 如今我順服地承受了一份必須有的 典臨及我 那討厭的腫瘤分散在我的腦 痛 以致於可以重新再活一次 是一個 部 卻沒有讓我身上任何一個器官受 充滿盼望與喜樂的生命 是有能力給予 損 原來天父垂聽了教會為我的禱告與 關懷的新生命 我感謝天父成為我生命 祈求 腫瘤雖有不少顆 卻都在神的安 旅程的導航者 奇美醫療體系提供免費癌症篩檢 出版 27 過死蔭幽谷 活出精彩人生 哇 原來這些不可少的痛造就了 行 瘤 再次被送至血液腫瘤科作 32 次的

30 行 過 死 蔭 幽 谷 活 出 精 彩 人 生 信 心 迎 戰 肝 癌 十 年 人 生 黑 白 變 彩 色 郭 行 道 主 任 與 鍾 澤 林 夫 婦 合 影 ( 此 照 片 經 本 人 同 意 刊 登 ) 奇 美 醫 院 健 康 管 理 中 心 主 任 肝 膽 科 主 任 視 聽 中 心 辦 事 員 當 一 個 人 被 醫 師 宣 告 罹 患 癌 症, 那 刻 起 你 和 你 的 家 人 在 生 活 心 情 都 將 產 生 劇 烈 變 化 然 而 人 的 潛 能 無 限, 如 何 以 正 面 的 態 度 來 面 對 有 如 十 萬 大 軍 的 壓 境, 重 新 體 會 生 命 的 珍 貴 與 價 值 和 你 站 在 同 一 陣 線 的 家 人, 也 因 此 讓 你 更 珍 愛 他 們, 就 如 同 鍾 澤 林 先 生 將 近 十 年 的 抗 癌 歷 程 由 於 家 族 史 的 關 係, 鍾 先 生 會 定 期 到 醫 院 做 檢 查 就 在 94 年 的 一 次 檢 查 發 現 具 有 肝 癌 參 考 值 的 胎 兒 蛋 白 指 數 升 高, 遂 開 始 一 連 串 的 檢 查 及 治 療, 包 括 手 術 切 除 陸 續 3 次 的 栓 塞 治 療 及 局 部 治 療 後 又 發 現 肝 腫 瘤 從 動 脈 下 冒 出 來, 發 現 時 已 經 2-3 公 分 醫 師 準 備 以 電 燒 和 栓 塞 的 方 式 治 療, 正 當 一 切 就 緒, 栓 塞 前 的 超 音 波 發 現, 由 於 腫 瘤 侵 犯 大 血 管 及 淋 巴 結 轉 移, 遂 放 棄 以 栓 塞 方 式 治 療 醫 療 團 隊 亦 評 估 不 適 合 手 術 經 過 5 個 月 後 腫 瘤 卻 還 是 成 長 至 5 公 分 短 時 間 內 一 次 又 一 次 的 被 告 知 病 情 每 況 愈 下, 實 在 令 人 喪 氣 但 鍾 先 生 和 太 太 仍 然 積 極 面 對, 試 圖 讓 腫 瘤 萎 縮 在 一 次 偶 然 的 機 會 從 親 友 得 知 奇 美 醫 院 計 劃 購 入 第 四 代 電 腦 刀, 在 詢 問 醫 師 後 決 定 轉 院 治 療 民 國 98 年 初 轉 入 奇 美 醫 院 後, 經 過 重 新 檢 查, 肝 腫 瘤 變 為 7 公 分, 評 估 做 電 腦 刀 治 療 前, 腫 瘤 已 迅 速 生 長 至 9 公 分, 胎 兒 蛋 白 值 達 24,150ng/ml 由 於 當 時 醫 院 剛 建 置 第 四 代 電 腦 刀, 以 電 腦 刀 治 療 的 案 例 並 不 多, 加 上 腫 瘤 也 很 大 但 鍾 先 生 反 而 向 醫 師 表 明 相 信 醫 師 的 專 業, 絕 對 地 信 賴 醫 療 團 隊, 與 其 並 肩 做 戰, 決 心 和 癌 症 再 次 一 搏 期 奇 美 醫 訊

31 同 時 鍾 先 生 也 做 了 最 壞 的 打 算, 鍾 先 生 將 財 產 過 戶 給 太 太, 並 叮 囑 太 太 節 省 花 用, 往 後 的 日 子 還 是 可 以 過, 不 用 擔 心 孩 子 孝 不 孝 順 鍾 太 太 對 先 生 說 : 千 山 萬 水 我 獨 行, 沒 有 你 一 起 也 是 很 乏 味, 我 們 還 是 可 以 手 牽 手 一 起 走 過 人 生 經 過 電 腦 刀 的 療 程 後, 沒 想 到 胎 兒 蛋 白 指 數 竟 然 下 降 了 夫 妻 倆 更 具 信 心 持 續 治 療, 經 過 五 次 療 程 及 三 十 次 傳 統 電 療, 四 個 月 後 胎 兒 蛋 白 值 降 至 11ng/ ml, 腫 瘤 竟 然 奇 蹟 似 地 消 失 了 腫 瘤 消 失 至 今 已 將 近 5 年, 目 前 仍 持 續 定 期 追 蹤 檢 查 問 及 鍾 先 生 為 了 抗 癌, 生 活 有 做 什 麼 樣 的 改 變 他 堅 定 的 說 : 抱 持 著 單 純 簡 單 信 念, 相 信 醫 療 團 隊 的 專 業 判 斷 及 治 療 除 了 調 整 原 先 忙 碌 的 生 活, 規 律 的 運 動 飲 食 作 息 正 常, 不 再 大 魚 大 肉, 不 聽 信 偏 方 江 湖 術 士 鍾 太 太 也 總 是 陪 伴 在 旁, 除 感 性 地 支 持 先 生, 也 理 性 地 針 對 醫 療 團 隊 對 於 病 情 的 分 析 治 療 方 針 協 助 判 斷 目 前 七 十 歲 的 鍾 先 生, 除 了 養 成 規 律 的 生 活 運 動 外, 在 家 幫 忙 帶 孫 子, 接 送 孫 子 上 下 學 同 時 他 也 樂 於 分 享 他 的 抗 癌 經 驗, 希 望 帶 給 和 他 有 相 同 疾 病 的 人 在 治 療 上 多 些 信 心, 除 了 調 整 好 自 己 的 心 境 外, 千 萬 不 要 放 棄 正 規 的 醫 學 治 療 行 過 死 蔭 幽 谷 活 出 精 彩 人 生 婦 產 科 一 般 及 消 化 系 外 科 中 醫 部 門 診 區 門 診 區 婦 產 科 一 般 及 消 化 系 外 科 中 醫 部 門 診 區 門 診 區 出 版 29

32 行 過 死 蔭 幽 谷 活 出 精 彩 人 生 那 就, 與 癌 共 舞 吧! 柳 營 奇 美 醫 院 志 工 五 月 上 旬, 梅 雨 季 節 的 滯 留 鋒 面 帶 來 下 不 停 的 雨, 台 東 向 陽 山 區 籠 罩 在 一 片 溼 冷 的 陰 霾 裡 向 陽 山 下, 海 拔 三 千 三 百 公 尺 的 避 難 山 屋 中, 大 夥 圍 成 一 個 圓 互 相 取 暖 烘 乾 衣 物, 然 而, 薑 茶 下 肚 後 只 帶 來 身 體 的 暖 意, 卻 怎 麼 也 趕 不 走 睡 袋 上 的 溼 寒 這 樣 的 天 氣 條 件 下, 多 數 登 山 隊 伍 選 擇 提 早 下 撤, 唯 獨 一 支 隊 伍 決 定 繼 續 按 原 計 劃 走 隔 日, 在 五 月 十 號 的 這 天, 我 登 上 了 嘉 明 湖, 當 作 送 給 自 己 罹 癌 五 週 年 的 禮 物 登 嘉 明 湖 的 路 不 好 走, 治 療 的 路 更 是 漫 長 而 艱 辛 作 為 抗 癌 鬥 士 這 個 大 族 群 的 一 員, 我 知 道 自 己 不 算 資 深, 但 五 年 也 夠 久 了, 何 況 能 夠 一 直 帶 著 腿 上 十 幾 公 分 大 腫 瘤 到 處 跑 的 人, 我 想 也 是 寥 寥 可 數 吧 細 數 這 些 日 子, 也 曾 盼 望, 也 曾 失 落, 也 曾 疑 惑, 也 曾 哀 傷, 卻 從 不 忘 記 自 我 激 勵, 就 像 幾 米 在 微 笑 的 魚 裡, 描 繪 了 一 條 魚 缸 裡 頭 的 魚, 雖 然 時 常 掛 著 一 抹 淡 淡 的 憂 愁, 卻 永 遠 記 得 向 路 人 微 笑 罹 癌, 最 困 難 的 不 在 於 接 受 這 件 事 實, 而 在 於 如 何 在 它 的 存 在 下, 繼 續 保 持 積 極 的 生 活 態 度, 不 被 疾 病 打 倒 尤 其 因 為 罹 病 而 得 放 棄 生 命 中 原 有 的 一 些 夢 想 因 為 疾 病 而 被 限 制 著 被 擺 佈 著 被 威 脅 著 甚 至 看 著 認 識 的 病 友 一 個 一 個 離 去, 種 種 持 續 不 斷 的 打 擊, 慢 慢 的 一 點 一 滴 侵 蝕 著 自 信, 侵 蝕 我 們 對 未 來 的 嚮 往 既 然 生 病 了, 那 就 與 癌 共 舞 吧! 我 常 常 對 自 己 說, 千 萬 不 要 把 自 己 限 制 住, 在 身 體 許 可 的 範 圍 內, 勇 敢 去 嘗 試 各 種 可 能 性, 享 受 生 命 的 精 彩 記 得 今 年 初, 當 我 提 到 想 去 攀 嘉 明 湖 時, 主 治 醫 師 聽 了 差 點 沒 從 椅 子 上 跌 下 來 我 沒 有 爬 過 高 山, 我 的 腳 可 以 嗎? 肌 肉 和 骨 頭 支 撐 得 住 嗎? 萬 一 跌 倒 骨 折 怎 麼 辦? 我 的 肺 部 也 有 腫 瘤, 在 高 山 稀 薄 空 氣 下 會 不 會 造 成 影 響? 眾 多 的 問 號, 卻 沒 有 一 個 不 字 有 了 這 個 目 標 之 後, 反 而 能 夠 開 始 積 極 去 擬 定 計 劃, 從 郊 區 的 小 山 開 始, 期 奇 美 醫 訊

33 慢 慢 訓 練 自 己 的 體 能, 一 個 個 問 號 反 成 為 一 道 道 值 得 去 釐 清 的 題 目, 而 享 受 其 中 ; 為 了 知 道 自 己 會 不 會 高 山 症, 在 寒 風 細 雨 的 合 歡 山 完 成 了 一 日 縱 走 主 東 北 峰, 為 了 知 道 自 己 能 不 能 背 負 攀 登 嘉 明 湖 所 需 的 重 裝, 不 斷 加 重 背 包 做 足 重 量 訓 練... 我 不 知 道 自 己 做 不 做 得 到, 做 得 到 也 好, 做 不 到 也 罷, 但 隨 著 一 次 次 通 關 成 功, 我 知 道, 我 已 經 準 備 好 可 以 挑 戰 自 己 的 夢 想 了 五 月 九 號, 從 向 陽 登 山 口 出 發, 有 了 一 路 有 雨 的 心 理 準 備, 背 著 重 裝 踢 著 之 字 型 林 道 向 上 爬 過 了 向 陽 山 莊 後, 峭 壁 旁 盛 開 的 玉 山 杜 鵑 讓 人 彷 佛 置 身 秘 境 花 園, 忘 記 自 己 正 在 辛 苦 的 陡 升 段 爬 上 棱 線 後 稍 作 休 息, 迎 接 我 們 的 又 是 筆 直 通 往 天 際 的 路, 天 啊! 那 是 給 人 走 的 嗎? 約 下 午 四 點 抵 達 避 難 山 屋 翌 日, 風 雨 更 強 勁, 但 隊 伍 士 氣 高 昂, 一 路 挺 進 最 難 忘 頂 著 颱 風 般 的 暴 風 匍 匐 爬 上 了 三 叉 山, 突 然 間 雲 霧 稍 散, 嘉 明 湖 以 一 個 好 遠 又 好 近 的 姿 態 出 現 在 眼 前, 像 是 一 枚 玉 盤 子 鑲 嵌 在 一 望 無 際 的 高 山 草 坡 之 中 雖 然 天 候 條 件 很 差, 沒 有 看 到 天 使 的 眼 淚 最 美 的 樣 子, 但 內 心 依 然 深 深 感 動 不 已, 我 做 到 了! 這 個 五 週 年 禮 物 在 風 雨 中 更 顯 得 彌 足 珍 貴, 下 去 湖 畔 親 吻 它 吧! 面 對 疾 病 的 進 展, 就 像 爬 山 的 過 程 一 樣, 你 無 法 對 抗 它, 只 能 順 應 它 的 安 排 ; 你 無 法 埋 怨 它, 只 能 做 足 準 備 換 個 心 情 與 它 共 舞 ; 你 不 一 定 能 夠 登 頂 成 功, 但 是 這 過 程 絕 對 是 甜 美 的 豐 收! 願 癌 友 都 能 享 受 與 癌 共 舞 的 每 一 天 行 過 死 蔭 幽 谷 活 出 精 彩 人 生 出 版 31

34 行 過 死 蔭 幽 谷 活 出 精 彩 人 生 初 衷 與 悸 動 柳 營 奇 美 醫 院 4A 護 理 長 又 到 了 洋 紅 風 鈴 木 花 開 的 時 候, 陣 陣 微 風 拂 面 而 來, 這 時 節 讓 我 想 起 君 阿 姨 罹 癌 已 十 二 個 年 頭, 在 阿 姨 罹 病 五 年 後 大 家 為 她 做 了 一 次 慶 祝, 以 後 更 年 年 為 她 慶 祝, 慶 祝 阿 姨 重 獲 新 生 與 抗 癌 的 勇 氣 猶 記 得 12 年 前 的 某 日 下 午, 電 話 鈴 聲 響 不 絕 於 耳, 電 話 那 頭 是 阿 姨 緊 張 且 顫 抖 的 聲 音 : 妹 妹 啊! 怎 麼 辦? 我 的 乳 房 怪 怪 的, 而 且 有 好 奇 怪 的 分 泌 物, 而 且 味 道 也 很 難 聞 電 話 另 一 頭 的 我, 心 中 不 禁 擔 憂 了 起 來 心 想 : 不 會 吧, 會 是 癌 症 嗎? 瞬 間, 我 的 眼 淚 無 法 控 制 的 不 斷 滑 落 火 速 趕 到 阿 姨 家, 馬 上 感 受 到 家 裡 愁 雲 慘 霧 的 氣 氛 與 此 起 彼 落 的 哭 泣 聲, 接 著 迎 面 而 來 的 是 姨 丈 擔 憂 的 臉 龐, 自 己 的 心 也 揪 成 一 團 到 房 裡 看 阿 姨, 藉 由 陪 伴 安 撫 她 不 安 的 情 緒, 讓 阿 姨 在 肩 上 哭 了 好 久, 直 到 哭 聲 停 了 我 請 阿 姨 讓 我 觸 診 乳 房 狀 況, 一 觸 診 發 現 確 實 和 自 己 心 裡 想 的 雷 同 後 來 阿 姨 在 大 家 的 鼓 勵 與 協 助 下 就 醫, 歷 經 檢 查 抽 吸 化 驗, 確 診 後 手 術 及 術 後 的 復 健 運 動, 之 後 又 經 過 一 連 串 化 療 與 門 診 追 蹤, 這 些 過 程 對 阿 姨 與 家 人 而 言 無 疑 都 是 萬 般 煎 熬, 但 家 人 的 相 互 疼 惜 扶 持 陪 伴 與 鼓 勵, 都 是 阿 姨 持 續 治 療 的 動 力 阿 姨 當 時 手 術 後 身 上 有 管 子 引 流 傷 口 血 水, 出 院 後 兩 個 女 兒 因 此 需 學 習 換 藥 技 術, 無 微 不 至 的 照 顧 等 待 復 原 的 阿 姨, 下 班 後 還 輪 流 料 理 三 餐, 讓 又 要 工 作 又 要 照 顧 阿 姨 的 姨 丈 不 至 於 太 勞 累, 而 姨 丈 更 父 兼 母 職 承 擔 起 家 裡 的 一 切, 那 時 刻 讓 我 看 到 一 個 家 庭 在 逆 境 中 產 生 的 凝 聚 力 十 二 個 年 頭 過 去 了, 這 個 家 庭 雖 然 歷 經 酸 甜 苦 辣, 他 們 也 沒 有 因 為 阿 姨 生 病 而 一 直 沉 浸 在 悲 傷 中, 開 心 與 喜 悅 的 事 並 沒 有 遠 離 他 們 目 前 阿 姨 家 裡 多 了 三 位 新 成 員, 其 中 包 含 二 位 孝 順 的 女 婿 及 一 位 可 愛 孫 女, 每 每 到 家 裡 作 客, 熱 鬧 與 歡 笑 聲 都 羨 煞 旁 人 阿 姨 曾 期 奇 美 醫 訊

35 說 : 我 的 一 生 可 以 拍 成 一 部 電 影, 人 生 不 是 只 有 順 遂 而 無 逆 境 生 病 過 程 中 家 人 對 我 的 扶 持 陪 伴, 以 及 周 遭 朋 友 的 援 手 都 是 支 持 我 繼 續 走 下 去 的 動 力, 有 您 們 適 時 的 幫 忙 才 有 今 天 的 我, 很 感 謝 過 去 所 有 的 一 切, 有 您 們 才 有 今 天 的 我 感 謝 我 的 老 公, 在 我 生 病 的 過 程 中 不 離 不 棄, 無 微 不 至 的 照 顧 我, 也 處 理 家 裡 大 小 事 務 使 家 庭 很 美 滿, 真 的 好 感 謝 他 如 今 的 我 深 深 感 受 到 能 活 下 來 是 一 件 非 常 美 好 的 事 情, 感 謝 老 天 爺 還 給 我 一 個 健 康 的 身 體, 讓 我 可 以 繼 續 扮 演 好 太 太 媽 媽 的 角 色, 進 而 做 好 外 婆 的 角 色, 我 真 的 好 開 心 阿 姨 現 在 還 偶 爾 做 服 裝 設 計 工 作, 我 們 曾 聊 及 若 日 後 有 機 會 也 可 以 幫 病 友 做 特 製 內 衣, 希 望 可 以 回 饋 曾 經 幫 助 過 她 走 過 人 生 低 潮 的 所 有 病 友 們 筆 者 照 顧 癌 症 病 人 至 今 已 20 個 年 頭, 目 前 仍 在 臨 床 崗 位 上 服 務, 但 深 信 護 理 無 遠 弗 屆, 我 總 是 本 著 當 初 進 入 護 理 時 的 初 衷 與 堅 持, 不 論 身 處 何 處, 均 帶 著 面 對 困 境 與 挑 戰 的 勇 氣, 因 為 我 們 要 照 顧 許 多 一 時 身 處 困 境 的 病 人, 也 因 為 每 個 家 庭 都 有 他 們 自 己 的 故 事, 我 們 除 了 參 與 陪 伴 更 能 夠 運 用 專 業 從 旁 協 助, 每 位 病 人 都 是 我 生 命 中 的 老 師, 在 照 顧 與 參 與 所 有 病 人 的 生 命 故 事 中, 從 中 體 認 人 生 的 美 好, 本 著 助 人 之 心 繼 續 向 前, 繼 續 維 繫 護 理 的 美 好 行 過 死 蔭 幽 谷 活 出 精 彩 人 生 近 來 有 不 肖 詐 騙 集 團 假 冒 奇 美 醫 院 名 義 進 行 相 關 不 法 之 詐 騙 行 為, 為 避 免 發 生 詐 騙 情 事, 俾 請 各 位 民 眾 注 意 : 若 有 不 明 人 士 假 藉 本 院 名 義 以 電 話 通 知 補 繳 醫 療 費 用 情 事 時, 務 必 提 高 警 覺, 如 有 疑 問 歡 迎 來 電 詢 問, 以 確 保 自 身 權 益, 請 撥 本 院 總 機 :(06) 轉 查 詢 165 服 務 時 間 : 星 期 ㄧ~ 五 08:00~21:00 ( 中 午 不 休 息 ) 星 期 六 08:00~12: 出 版 33

36 醫 療 新 知 手 術 導 航 系 統 提 高 神 經 外 科 手 術 的 準 確 性 及 安 全 性 佳 里 奇 美 醫 院 神 經 外 科 主 治 醫 師 以 手 術 方 法 來 治 療 神 經 系 統 疾 病 是 神 經 外 科 的 範 疇 除 了 治 療 急 診 外 傷 之 顱 內 出 血 出 血 性 中 風 所 引 起 的 神 經 壓 迫 等, 腦 瘤 腦 血 管 病 變 及 脊 椎 疾 患, 也 常 需 要 神 經 外 科 的 手 術 治 療 在 這 科 技 發 達 的 年 代, 開 車 出 遊 不 需 要 像 以 往 攜 帶 一 本 厚 厚 的 地 圖 集, 翻 個 老 半 天, 就 連 到 不 熟 悉 的 國 家 也 都 可 以 透 過 全 球 定 位 系 統 ( 英 語.. Global Positioning System, 就 是 我 們 俗 稱 的 GPS), 順 利 且 快 速 的 到 達 目 的 地 這 樣 的 科 技 也 已 運 用 到 手 術 中 手 術 導 航 系 統, 是 利 用 病 人 在 術 前 或 是 術 中 的 影 像 檢 查 對 應 到 手 術 病 人 之 解 剖 位 置, 再 經 由 電 腦 程 式 重 組, 於 手 術 進 行 時 使 用 探 針 定 位 便 可 即 時 知 道 病 人 的 相 對 解 剖 位 置 以 往 的 開 顱 腦 病 灶 切 除 手 術, 神 經 外 科 醫 師 必 須 靠 臨 床 上 累 積 的 經 驗 來 作 手 術 前 規 劃, 包 括 頭 皮 傷 口 位 置 及 顱 骨 鋸 開 的 大 小 經 由 導 航 系 統 的 輔 助, 醫 師 可 以 在 劃 刀 前 知 道 腦 病 灶 在 頭 皮 下 的 相 對 位 置, 如 此 傷 口 和 顱 骨 切 開 範 圍 可 以 更 精 準 更 小, 達 到 相 對 微 創 的 目 的 切 除 腦 瘤 或 腦 血 管 病 變 這 些 精 密 手 術 時, 除 了 使 用 精 密 手 術 顯 微 鏡, 現 在 有 術 中 導 航 系 統 的 整 合, 讓 手 術 醫 師 能 夠 即 時 知 道 病 灶 和 周 圍 正 常 組 織 的 相 對 關 係 及 距 離, 可 以 降 低 正 常 神 經 組 織 和 血 管 損 傷 的 機 率 導 航 系 統 除 了 常 使 用 在 經 鼻 腦 下 垂 體 腫 瘤 不 同 部 位 的 腦 瘤 手 術 外, 也 可 以 運 用 在 經 皮 腦 病 灶 切 片 神 經 功 能 性 手 術, 如 腦 深 部 刺 激 及 癲 癇 手 術 等 病 人 在 大 腦 手 術 前, 經 由 醫 師 依 手 術 部 位 在 頭 皮 各 處 貼 上 數 個 定 位 貼 片 之 後, 接 受 電 腦 斷 層 或 核 磁 共 振 掃 描 這 比 一 般 檢 查 還 要 更 細 切 的 影 像, 將 被 傳 輸 到 導 航 系 統 的 電 腦 軟 體 經 過 運 算, 重 組 成 虛 擬 3D 畫 面 病 人 經 過 麻 醉, 醫 師 將 病 人 頭 上 各 定 位 貼 片 和 導 航 系 統 中 的 影 像 作 準 確 定 位 後, 螢 幕 即 可 呈 期 奇 美 醫 訊

37 奇美醫院自民國 97 年增加手術導 位探針 醫師便可精準知道腦病變的位 航系統設備 已完成超過 500 例腦部 置 大小範圍 深度 操作時電腦畫面 電腦導航手術 此外 本科亦將手術導 都會一一顯現出來 甚至可以在手術進 航系統運用在部分出血性中風血塊吸取 行前模擬手術路徑範圍 了解和路徑相 手術 導流管置放 腦瘤切片 脊椎骨 關的重要組織 和神經血管的相對距 定手術等多項手術 佳里奇美醫院也於 離 以此制定手術方案 手術過程利用 民國 102 年底導入此項設備 作為輔 導航系統 能夠讓醫師的手術及相對解 助神經外科手術的利器 更精準 更安全 經由手術導航系統 可以讓開顱 手術的 準確性 更高 大大提升了手 術的安全性 導航系統畫面 導航系統 柳營奇美醫院 24小時癌症病友生命線 癌症病友及家屬諮詢服務專線 提供您癌症相關諮詢 出版 35 療新知 剖構造一目了然 使外科手術更快速 醫 現 實體顯現 的腦部結構圖 利用定

38 醫 療 新 知 全 吸 收 式 生 物 血 管 模 ( 支 ) 架 心 臟 介 入 性 治 療 的 終 極 目 標 奇 美 醫 院 教 學 中 心 兼 心 臟 科 主 任 全 吸 收 式 生 物 血 管 模 架 在 有 效 恢 復 血 流 暢 通 後, 支 架 逐 漸 被 人 體 吸 收, 血 管 恢 復 自 然 功 能, 讓 心 肌 梗 塞 病 人 拋 開 負 荷 優 異 的 治 療 成 效, 超 越 傳 統 金 屬 心 臟 支 架, 再 狹 窄 率 與 不 良 事 件 發 生 率, 雙 雙 創 新 低 首 例 病 人 遠 渡 重 洋 回 台, 在 接 受 心 導 管 新 療 法 後, 血 管 功 能 恢 復 良 好, 未 來 適 用 對 象 更 多 元 隨 著 台 灣 高 齡 社 會 的 到 來, 再 加 上 現 代 飲 食 中 過 量 攝 入 高 油 高 脂, 心 臟 血 管 疾 病 已 名 列 國 人 十 大 死 因 第 二 位 而 根 據 世 界 衛 生 組 織 2013 年 的 調 查, 心 血 管 疾 病 已 是 全 球 頭 號 死 因, 將 是 繼 癌 症 之 後 最 容 易 危 及 性 命 的 疾 病 隨 著 醫 藥 科 技 的 不 斷 進 步, 醫 師 常 用 心 臟 支 架 來 治 療 冠 狀 動 脈 心 臟 病 ( 冠 心 症 ) 或 心 肌 梗 塞, 能 提 供 更 優 質 進 步 的 醫 療 服 務, 帶 給 病 人 術 後 更 好 的 生 活 品 質, 奇 美 醫 院 率 先 在 南 台 灣 引 進 治 療 冠 狀 動 脈 疾 病 的 跨 時 代 革 命 性 技 術 - 全 吸 收 式 生 物 血 管 模 架, 完 成 首 例 治 療 首 例 病 人 是 旅 美 陳 姓 女 華 僑, 年 約 50 多 歲, 平 時 雖 感 覺 到 呼 吸 急 促 胸 痛 但 卻 不 以 為 意 回 國 進 行 健 檢 時, 才 發 現 已 有 嚴 重 的 冠 狀 動 脈 阻 塞 經 評 估 建 議 使 用 全 吸 收 式 生 物 血 管 模 架 支 架 可 在 有 效 恢 復 血 流 暢 通 後 逐 漸 被 人 體 吸 收, 回 復 血 管 自 然 功 能, 讓 心 肌 梗 塞 病 人 拋 開 負 荷, 不 僅 術 後 治 療 成 效 更 優 異, 對 病 人 的 心 血 管 負 擔 也 更 輕 傳 統 的 金 屬 支 架 在 打 通 並 支 撐 阻 塞 的 血 管 之 後, 由 於 無 法 被 人 體 吸 收, 仍 有 發 生 慢 性 血 栓 的 機 率 而 經 全 吸 收 性 支 架 進 行 心 導 管 治 療, 可 以 減 低 患 部 發 生 慢 性 血 栓 的 狀 況 當 女 性 年 齡 大 於 55 歲 或 停 經 後 5~7 年 後, 其 心 血 管 風 險 其 實 已 與 中 壯 年 男 性 無 異, 但 卻 少 有 女 性 有 此 警 覺 此 年 齡 層 的 婦 女 對 心 血 管 疾 病 不 可 不 多 加 注 意 期 奇 美 醫 訊

39 醫界數十年來一直不斷嘗試發展 出降低人體負擔 同時維持血流暢通的 治療方式 終於在今 103 年引進眾所 期盼的 全吸收式生物血管模架 材 質使用可分解的聚乳酸類生物材料 與 可吸收式手術縫線等的醫材相同 先後 已在全球 60 個國家引進採用 約有六 這都有助於心血管長期的健康 也 利於未來血管功能的恢復 置入後的模架維持血管暢通並持 續提供血管病灶良好的支撐 讓動脈 管徑大小定型 當血管強度固定不再需 要模架之後 2~3 年內便逐漸被人體自 而受惠 言之 其最大的優點是模架被人體吸收 全吸收式生物血管模架會在人體 後 不會對血管產生機械性應力而影響 內分解為水與二氧化碳 大約兩至三年 血液流量及血管阻塞 逐步恢復血管自 內 就會被身體完全吸收 經臨床實驗 然功能而不受金屬植入物的干擾 結果證實 除了在支撐血管及暢通血流 不同於傳統心臟支架 冠狀動脈如 的效能方面與傳統心臟支架相近外 另 果再度發生阻塞狹窄 而需要再次治療 有兩項優勢 1. 全吸收式生物血管模架比傳統塗藥 支架在 血管內再狹窄比率 TLR 方面 從原來的 3.2 % 有效的降 低為 1.6 % 2. 全吸收式生物血管模架在 一年後 時 由於不受原植入物的干擾 病人可 選擇的治療方案較多 因此適用對象較 以往更多元 特別適合首次接受心導管 治療或對金屬敏感的病人 現代人平均 壽命不斷延長 相信可恢復血管功能同 不良事件發生率 ( 如 心臟病發作 時又能被人體吸收的 全吸收式生物血 猝死等重大不良反應 ) 方面 相 管模架 將是未來提供治療冠狀動脈 較於前一代塗藥支架也從 5.5 % 降 疾病的優先選擇 低為 5.2 % 心血管介入性治療演進 出版 37 療新知 然代謝分解吸收 不留下永久結構 換 醫 萬位病人因植入全吸收式生物血管模架

40 醫 療 新 知 國 內 成 人 注 意 力 不 足 過 動 症 的 先 驅 研 究 榮 登 今 年 國 際 期 刊 奇 美 醫 院 2012 年 率 先 開 辦 特 別 門 診 已 近 百 名 個 案 症 狀 改 善 奇 美 醫 院 精 神 科 主 治 醫 師 注 意 力 不 足 過 動 症 ( 以 下 簡 稱 ADHD) 是 在 兒 童 之 中 盛 行 率 最 高 的 精 神 疾 病 之 一, 其 核 心 症 狀 包 括 注 意 力 不 足 過 動 及 衝 動 過 去 認 為 過 動 症 是 兒 童 疾 病, 長 大 後 症 狀 會 改 善, 但 最 新 的 研 究 卻 顯 示, 六 成 的 病 人 症 狀 會 持 續 到 成 年, 且 以 注 意 力 不 足 為 主 台 灣 關 於 成 人 ADHD 的 流 行 病 學 資 料 仍 是 有 限 的, 雖 然 有 些 國 外 的 研 究 估 計 範 圍 在 4~6%, 但 許 多 卻 未 被 診 斷 出 來 曾 有 學 者 提 出 ADHD 大 概 是 在 成 人 最 常 見 的 慢 性 未 確 診 的 精 神 疾 病 過 動 症 通 常 會 在 12 歲 之 前 發 病, 成 人 病 人 通 常 會 表 述 從 小 就 有 相 關 症 狀, 如 果 小 時 候 未 被 診 斷 出 就 診, 症 狀 持 續 到 成 人, 因 成 人 世 界 須 面 臨 更 多 的 問 題, 病 人 會 覺 得 更 受 困 擾 成 人 ADHD 會 出 現 注 意 力 無 法 集 中 衝 動 控 制 不 佳 面 對 問 題 時 沒 耐 心 提 前 放 棄 ; 如 果 沒 有 治 療, 生 活 功 能 受 到 影 響, 包 括 社 經 地 位 較 低 落 工 作 及 學 業 表 現 不 好, 出 現 酗 酒 藥 物 濫 用 行 為 也 因 為 很 衝 動, 離 婚 比 率 也 較 高 由 於 罹 患 ADHD 的 人 會 忘 東 忘 西 做 事 丟 三 落 四 常 被 罵, 長 期 挫 折 感, 因 此 也 合 併 許 多 憂 鬱 焦 慮 症 狀, 就 醫 時, 常 未 被 發 現 其 實 是 ADHD 歐 美 國 家 的 研 究 發 現, 成 人 ADHD 治 療 率 普 遍 不 足 台 灣 社 會 大 眾 對 成 人 ADHD 的 認 知 不 足, 治 療 率 低 的 問 題 更 為 嚴 重 奇 美 醫 院 主 治 醫 師 黃 隆 正 博 士 等 人 在 今 (103) 年 完 成 台 灣 首 篇 以 兒 童 青 少 年 及 成 人 ADHD 為 對 象 探 討 其 接 受 治 療 的 流 行 病 學 研 究 從 健 保 資 料 庫 分 析 發 現 : 雖 然 ADHD 接 受 治 療 的 人 數 逐 年 增 加, 但 還 是 遠 低 於 社 區 中 ADHD 的 盛 行 率, 且 個 案 接 受 治 療 的 發 生 率 與 盛 行 率 皆 在 13~18 歲 以 後 急 遽 下 降, 顯 示 國 內 的 ADHD 可 能 被 低 估, 治 療 率 普 遍 不 足, 在 女 性 及 成 人 個 案 尤 甚 期 奇 美 醫 訊

41 此 項 難 得 且 有 趣 的 先 驅 研 究 結 果 榮 獲 刊 登 於 今 (103) 年 4 月 的 公 共 科 學 圖 書 館 (PLoS ONE) 國 際 期 刊 事 實 上 ADHD 只 要 正 確 診 斷, 對 症 下 藥, 給 予 藥 物 及 行 為 治 療, 就 會 改 善 由 於 病 人 常 常 抱 怨 沒 有 專 門 的 成 人 門 診, 所 以 本 院 從 2012 年 開 始 率 先 開 辦 了 國 內 成 人 ADHD 特 別 門 診 來 服 務 有 需 求 的 民 眾 到 目 前 已 累 積 了 近 百 名 的 個 案 經 由 分 析 發 現 : 求 診 個 案 平 均 年 齡 30 歲, 男 性 占 六 成, 大 部 分 就 業 中, 有 五 分 之 一 為 學 生 奇 美 醫 院 所 在 之 台 南 市, 佔 求 診 人 口 的 35%, 鄰 近 的 高 雄 市, 佔 求 診 人 口 20%, 餘 45% 來 自 台 灣 中 部 北 部 ; 另 外 有 2 名 外 籍 人 士 亦 來 求 診 這 些 以 注 意 力 問 題 為 主 訴 的 個 案, 經 問 診 檢 查 測 驗 程 序 之 後, 確 定 ADHD 診 斷 的 約 有 六 成 個 案 在 接 受 一 段 時 間 的 藥 物 治 療 及 非 藥 物 治 療 ( 如 : 行 為 治 療 時 間 管 理 等 ) 後, 效 果 都 不 錯 以 下 為 其 中 一 個 例 子 : 個 案 為 27 歲 單 身 男 性, 住 高 雄, 從 事 維 修 工 作 求 學 階 段 即 有 易 分 心 的 問 題, 近 一 年 多 發 現 自 己 注 意 力 記 憶 力 不 佳, 影 響 工 作 表 現, 因 母 親 要 求 就 診 精 神 科 診 所, 由 醫 師 轉 介 前 來 接 受 評 估 綜 合 診 斷 晤 談 及 衡 鑑 報 告, 確 診 為 成 人 注 意 力 不 足 過 動 症, 開 始 接 受 治 療 經 過 一 年 的 規 律 服 藥, 症 狀 得 以 改 善, 並 順 利 考 取 公 職, 完 成 他 多 年 的 心 願 提 醒 大 家 的 是, 並 非 只 有 ADHD 會 造 成 注 意 力 問 題, 尚 有 許 多 其 他 的 身 體 心 理 狀 況 或 疾 病 會 影 響 一 個 人 的 注 意 力 不 集 中, 需 要 做 鑑 別 診 斷 才 能 對 症 下 藥 目 前 黃 隆 正 醫 師 在 奇 美 醫 院 台 南 分 院 ( 樹 林 街 ) 的 每 周 五 上 午 有 成 人 ADHD 特 別 門 診 建 議 有 類 似 困 擾 的 民 眾, 到 門 診 來 接 受 進 一 步 的 評 估 你 懷 疑 自 己 或 家 人 罹 患 成 人 過 動 症 嗎? 可 以 先 使 用 以 下 由 國 際 衛 生 組 織 所 發 展 的 成 人 ADHD 自 填 量 表 (WHO ASRS) 來 做 初 步 自 我 症 狀 篩 檢, 如 發 現 符 合 症 狀 不 少 ( 超 過 一 半 ), 就 要 考 慮 來 門 診 接 受 進 一 步 的 評 估 了 : 1. 一 旦 完 成 任 何 計 劃 中 最 具 挑 戰 的 部 份 之 後, 你 常 有 完 成 計 劃 最 後 細 節 的 困 難? 2. 當 必 須 從 事 需 要 有 組 織 規 劃 性 的 任 務 時, 你 會 常 有 困 難 井 然 有 序 地 去 做? 3. 你 會 常 有 問 題 去 記 得 約 會 或 是 必 須 要 做 的 事? 4. 當 有 一 件 需 要 多 費 心 思 考 的 工 作 時, 你 會 常 逃 避 或 是 延 後 開 始 去 做? 5. 當 你 必 須 長 時 間 坐 著 時, 你 會 常 坐 不 安 穩 或 扭 動 手 腳? 6. 你 會 常 像 被 馬 達 所 驅 動 一 樣, 覺 得 自 己 過 度 地 活 躍, 不 得 不 做 事 情? 醫 療 新 知 出 版 39

42 醫 療 新 知 微 創 王 牌 科 技 先 鋒 達 文 西 機 械 手 臂 手 術 系 統 奇 美 醫 院 兩 年 有 成 共 造 福 350 位 病 友 奇 美 醫 院 外 科 部 主 任 為 提 昇 醫 療 品 質 增 進 民 眾 就 醫 福 祉, 奇 美 醫 院 於 民 國 101 年 3 月 在 台 灣 濁 水 溪 以 南 率 先 引 進 達 文 西 機 器 手 臂 手 術 系 統 ( 以 下 簡 稱 達 文 西 系 統 ) 經 歷 兩 年 耕 耘, 共 造 福 350 位 病 友 達 文 西 系 統 是 目 前 微 創 手 術 的 最 先 進 科 技 結 晶, 相 較 於 一 般 微 創 手 術 的 腹 腔 鏡 器 械, 達 文 西 系 統 具 備 了 立 體 清 晰 且 十 倍 放 大 的 手 術 視 野, 擬 真 人 臂 的 操 控 器 械, 及 細 緻 精 準 手 術 運 作 動 作, 可 減 少 手 術 出 血 量, 並 保 留 重 要 的 血 管 及 神 經, 讓 術 後 的 復 原 更 快 速 達 文 西 機 器 手 臂 系 統 特 別 適 用 於 癌 症 根 除 性 手 術 時 周 遭 血 管 神 經 的 辨 識 及 保 存, 增 加 癌 細 胞 的 廓 清 率, 同 時 也 有 助 於 器 官 組 織 的 縫 合 及 功 能 重 建, 縮 短 住 院 時 間 本 院 已 廣 泛 運 用 達 文 西 系 統 在 外 科 體 系 中, 包 括 : 1. 一 般 外 科 的 大 腸 直 腸 癌 切 除 肝 癌 切 除 胃 癌 切 除 胰 臟 及 膽 管 癌 的 切 除 及 重 建, 副 甲 狀 腺 切 除 和 甲 狀 腺 腫 瘤 之 美 觀 性 切 除 手 術 2. 胸 腔 外 科 的 食 道 重 建 肺 癌 切 除 及 中 隔 腔 腫 瘤 切 除 3. 心 臟 外 科 之 冠 心 動 脈 重 建, 心 臟 瓣 膜 重 建 與 修 補 4. 泌 尿 外 科 之 前 列 腺 根 除 性 手 術 血 管 及 神 經 之 保 留 腎 臟 癌 之 根 除 手 術 腎 臟 局 部 切 除 手 術 全 膀 胱 根 除 及 原 位 膀 胱 重 建 膀 胱 局 部 切 除 手 術 腎 盂 重 建 及 腎 上 腺 切 除 手 術 5. 婦 產 科 之 子 宮 切 除 合 併 卵 巢 淋 巴 結 清 除 手 術 輸 卵 管 重 建 手 術 子 宮 肌 瘤 切 除 手 術 期 奇 美 醫 訊

43 在奇美醫院所有同仁努力下 自 質的精進 為鄉親提供世界一流水準的 101 年 3 月以來 運用達文西系統的兩 醫療服務 並在南台灣負起健康防衛的 年內共成功而圓滿的造福 350 位民眾 責任 包括一般外科 130 位 胸腔外科 60 位 心臟外科 35 位 泌尿外科 100 位及婦 產科 25 位等 讓病人們得以在較小的 傷害下有較快的恢復 並得到最大的治 醫 療效果 這在國內是少有的成果 療新知 奇美醫療體系 本諸關懷 執著 專業 不斷的引進最新醫療科技 並在 同仁群策群力下 達到效率的提升及品 蔡女士獻花感謝外科部田宇峯主任的治療 此照片經本人同意刊登 出版 41

44 醫 療 新 知 創 傷 後 壓 力 症 候 群, 症 狀 與 治 療 奇 美 醫 院 精 神 科 主 治 醫 師 氤 氳 繚 繞 的 山 巒, 駛 著 載 滿 同 一 小 鎮 居 民 的 巴 士, 車 上 KTV 甫 結 束, 熱 騰 騰 的 早 點 便 接 遞 著 傳 到 每 個 人 手 上, 豆 漿 夾 雜 荷 包 蛋 的 氣 味 滿 布 車 間, 因 早 起 而 賴 在 母 親 懷 裡 補 眠 的 芊 芊, 媽 媽 正 以 手 梳 理 她 的 長 髮, 輕 輕 地 喚 醒 她, 才 睜 眼 便 看 到 站 在 前 頭 的 父 親 含 情 脈 脈 的 望 著 媽 媽, 唱 著 從 沒 退 過 流 行 的 雙 人 枕 頭 濃 稠 的 蛋 液 和 著 幸 福 滑 過 喉 頭, 暖 著 胸 口 跟 胃 顛 簸 一 下, 車 子 往 上 開 去, 參 著 胃 液 的 蛋 汁 瞬 間 逆 襲, 酸 的 芊 芊 忍 不 住 嗆 咳, 蟄 伏 心 頭 的 是 一 股 熟 悉 的 恐 懼, 抹 也 抹 不 去 明 明 大 家 的 臉 上 還 是 朗 豁 的 笑 容, 驟 然, 巴 士 莫 名 的 停 了 下 來, 瞬 間 畫 面 慢 轉 下 來, 食 物 行 李 人 飄 在 空 中 ; 聲 音 氣 味 抽 離 接 續 著 數 不 清 的 強 力 撞 擊, 一 切 嘎 然 停 止, 模 糊 的 畫 面 抖 的 清 楚 扭 曲 變 形 支 解 的 屍 塊 掛 在 樹 上 窗 邊, 堆 疊 在 翻 覆 的 車 頂 推 開 媽 媽 緊 抱 住 的 手, 恐 怖 如 螞 蟻 鑽 入 每 個 毛 孔, 電 擊 每 一 根 神 經, 最 終 在 腦 中 齊 聲 尖 叫 手, 媽 媽 的 手, 另 一 端 正 在 凝 固 的 血 無 聲 的 滴 著 媽 媽, 媽 媽 被 拋 掛 在 破 碎 的 窗 戶 上, 身 後 的 玻 璃 穿 破 胸 口 面 對 生 死 的 無 力 感 無 望 感, 伴 著 墜 落 萬 丈 深 淵 的 驚 懼, 極 速 的 墜 落 引 發 熟 悉 的 不 適, 盜 汗 心 悸 噁 心 劇 烈 頭 痛, 芊 芊 又 醒 在 凌 晨 三 點 鐘 記 不 得 十 年 來 被 同 樣 的 夢 境 折 磨 過 幾 回, 但 能 確 定 的 是 這 夢 沒 有 終 點 晝 裡, 她 像 是 個 穿 戴 人 類 軀 殼 的 機 器 人, 工 作 著 動 作 著, 卻 無 法 對 人 有 太 多 的 感 情 投 入, 或 像 其 他 人 一 樣 的 與 人 互 動, 彷 彿 靈 魂 被 抽 乾 愛 親 暱 的 感 覺 離 她 甚 遠, 但 是 就 連 恨 的 感 受 對 她 也 極 為 陌 生 唯 獨 特 別 的 是, 她 的 注 意 力 像 是 有 缺 口, 會 在 不 經 意 時 晃 神 起 來, 主 管 同 事 的 臉 倏 地 離 遠 並 模 糊, 待 被 叫 喚 時, 卻 像 著 魔 似 的 受 到 驚 嚇 不 僅 少 與 同 事 互 動, 更 拒 絕 所 有 社 交 生 活 因 為, 歡 樂 的 畫 面 熱 絡 的 氣 氛 熟 捻 的 歌 詞 語 句, 甚 至 嘴 裡 的 蛋 液, 都 可 能 像 按 壓 電 燈 開 關 般, 強 制 啟 動 那 讓 人 潰 堤 的 一 幕 幕 畫 面, 摧 毀 她 刻 意 堅 強 但 脆 弱 的 理 智, 讓 她 整 個 瓦 解 崩 潰 常 常 她 迷 惑 著, 為 何 那 場 車 禍 帶 走 所 有 她 的 親 人, 卻 獨 留 她, 一 個 月 的 昏 迷 讓 她 連 父 母 的 告 別 式 都 沒 能 參 加 常 常 她 責 怪 著, 為 何 自 己 還 活 著, 期 奇 美 醫 訊

45 如 果 不 是 為 了 保 護 自 己, 媽 媽 會 不 會 還 活 著? 夜 裡, 她 像 灰 姑 娘 般, 懼 怕 卻 無 法 抗 拒 午 夜 敲 鐘, 然 而 等 在 那 兒 的 不 是 王 子 的 拯 救, 卻 是 日 復 一 日 沒 有 終 點 的 夢 魘 從 來 不 曾 不 敢 不 願 與 其 他 人 談 起 這 些 事, 也 或 許 是 不 能 清 醒 時, 她 對 車 禍 當 時 的 記 憶 猶 如 殘 缺 的 拼 圖, 有 些 細 節 怎 麼 地 也 想 不 起 來 所 以, 從 來 她 也 不 知 道 該 怎 麼 辦 辦 公 室 裡 突 如 其 來 的 同 事 慶 生 會, 芊 芊 卻 沒 能 躲 開, 在 淚 水 盈 眶 前 她 逃 離 辦 公 室 不 知 怎 的, 她 想 起 報 導 書 刊 裡 曾 介 紹 的 創 傷 後 壓 力 症 候 群, 想 起 就 醫 治 療, 那 被 淹 沒 在 擔 憂 別 人 眼 光 的 想 法 這 次 她 在 診 間 門 口 投 下 健 保 卡, 忐 忑 地 等 著 踏 入 診 間 那 一 刻, 眼 淚 簌 簌 流 下, 醫 病 關 係 緩 緩 默 默 地 建 立 在 遞 衛 生 紙 溫 和 問 候 和 傾 聽 之 間 雖 然, 一 次 門 診 時 間 有 限 所 談 不 多, 但 起 碼 芊 芊 不 再 排 斥 就 診 精 神 科 雖 然, 半 信 半 疑, 她 規 則 服 用 醫 師 開 的 抗 憂 鬱 劑 和 些 許 鎮 靜 安 眠 藥 漸 漸 不 會 在 半 夜 驚 醒 過 來, 漸 漸 不 會 全 天 候 心 情 低 落 因 為 這 樣, 芊 芊 發 現 不 是 得 自 己 一 個 人 面 對, 她 固 定 返 回 門 診, 配 合 服 藥, 跟 精 神 科 醫 師 討 論 藥 物, 說 明 自 己 吃 藥 的 效 果 及 是 否 有 副 作 用 或 多 或 少, 她 也 能 談 起 當 年 那 起 震 驚 台 灣 社 會 的 車 禍 事 件, 並 了 解 創 傷 後 壓 力 症 候 群 如 何 困 擾 她 的 生 活 以 及 治 療 的 方 式 進 步 不 快, 但 總 是 踏 實 而 有 的, 連 芊 芊 都 能 感 覺 到 自 己 的 專 注 力 改 善 人 際 互 動 增 加, 儘 管 感 覺 疏 離 這 件 事 仍 困 擾 著 她 在 幾 經 掙 扎 後, 芊 芊 同 意 接 受 醫 師 進 一 步 安 排 心 理 治 療, 也 歷 經 相 當 時 日 的 等 待, 儘 管 她 一 直 期 待 單 單 服 藥 就 能 讓 她 痊 癒 服 藥 配 合 心 理 治 療 加 速 成 效, 而 啟 動 的 人 際 關 係 更 挹 注 良 性 循 環, 芊 芊 的 嘗 試 主 動, 帶 起 同 事 的 正 向 回 饋 及 關 懷 雖 然, 仍 偶 有 夢 境 或 是 思 及 過 往, 但 是 芊 芊 學 會 面 對 在 殘 餘 症 狀 出 現 時 如 何 面 對 及 因 應 創 傷 後 壓 力 症 候 群 在 災 難 事 件 發 生 的 當 下 便 會 對 精 神 情 緒 造 成 極 為 負 面 的 影 響, 隨 著 時 間 持 續 作 用, 甚 至 讓 症 狀 更 為 惡 化, 導 致 病 人 生 活 及 職 業 功 能 障 礙 在 創 傷 事 件 發 生 的 一 個 月 內 出 現 的 身 心 症 狀 稱 為 急 性 壓 力 反 應, 通 常 症 狀 在 一 至 兩 周 內 會 逐 漸 減 緩, 然 而 當 症 狀 持 續 超 過 一 個 月, 建 議 到 精 神 科 或 身 心 科 門 診 接 受 評 估, 早 期 發 現 早 期 治 療, 對 於 阻 止 病 情 惡 化 將 有 幫 助 治 療 方 式 包 括 藥 物 治 療 及 心 理 治 療, 抗 憂 鬱 劑 確 實 會 有 效 果, 但 需 規 則 服 用 1~2 週 方 能 顯 現 療 效 ; 鎮 靜 安 眠 藥 則 短 暫 用 於 失 眠 病 人 心 理 治 療 則 依 案 主 人 格 特 質 罹 病 時 間 症 狀 嚴 重 度 而 略 有 不 同 另 外, 周 遭 親 友 的 適 時 的 陪 伴 及 關 懷 也 相 當 重 要, 以 溫 和 的 態 度 同 理 病 人, 讓 病 人 感 覺 有 人 在 關 心 他 們, 但 是 必 須 避 免 一 再 質 問 事 件 發 生 過 程 或 要 求 病 人 立 刻 堅 強 起 來, 此 舉 恐 惡 化 症 狀 並 破 壞 彼 此 關 係 創 傷 後 壓 力 症 候 群 的 治 療 雖 然 需 要 相 當 時 日, 但 在 專 業 精 神 科 或 身 心 科 醫 師 的 治 療 下, 將 能 早 日 改 善 及 緩 解 出 版 43 醫 療 新 知

46 其 它 奇 美 醫 院 捐 款 明 細 103 年 05 月 ~103 年 07 月 貧 困 基 金 WINCHEER 呂 芮 穎 750 元 邱 裕 龍 3,000 元 許 淑 貞 3,000 元 曾 鏗 諭 蔡 淑 朵 INTERNATIONAL LIMITED 746,750 元 希 望 家 族 3,000 元 邱 碧 瑩 3,000 元 許 雅 欣 無 名 氏 6,252 元 蔡 富 名 財 團 法 人 台 北 行 天 宮 200,000 元 李 枝 燕 姜 姿 秀 3,000 元 許 雯 琪 程 秋 婷 蔡 薔 薇 1,000 元 黃 正 安 27,900 元 李 玫 燕 3,000 元 施 宜 欣 15,411 元 許 瑜 玲 900 元 開 益 模 具 企 業 社 1,000 元 誼 光 保 全 4,179 元 5A 病 房 2,767 元 李 金 紋 3,000 元 施 懷 景 許 鶴 齡 馮 琡 珺 900 元 談 佳 蓁 仁 農 愛 心 會 10,000 元 李 貞 慧 柯 旻 宏 郭 育 真 黃 秀 鑾 15,000 元 鄭 冠 晨 800 元 方 來 瑞 李 淑 珍 柳 麗 珠 900 元 郭 美 芬 3,000 元 黃 佩 珍 鄭 建 興 王 明 進 等 四 人 6,000 元 李 淑 美 2,000 元 洪 瑞 菁 1,000 元 郭 貞 儀 等 四 人 30,000 元 黃 宥 蓁 鄭 淑 芬 4,000 元 王 柏 翰 李 應 增 洪 韶 霜 陳 一 誠 黃 美 淑 鄭 瑞 欽 7,000 元 王 淑 君 李 耀 政 10,000 元 省 躬 社 聖 化 堂 佛 祖 陳 妍 蓁 500 元 黃 國 欽 盧 道 權 14,400 元 25,000 元 王 淑 真 杜 瑀 靜 救 急 基 金 會 陳 秀 惠 1,000 元 黃 連 娣 等 四 人 5,000 元 蕭 仕 銘 11,520 元 王 肅 惠 2,000 元 沈 吟 芳 唐 偉 誠 陳 邑 蒨 1,000 元 黃 陳 連 只 等 四 人 3,000 元 蕭 麗 香 王 靜 雯 500 元 沈 修 年 15,000 元 唐 鼎 淇 陳 幸 華 500 元 黃 慶 榮 400 元 賴 君 怡 3,000 元 王 麗 敏 沈 惠 娟 徐 保 能 1,000 元 陳 怡 瑤 900 元 楊 大 陣 5,000 元 閻 淑 琴 1,000 元 台 南 市 明 德 救 急 基 周 家 萱 徐 張 葉 輪 椅 一 台 陳 明 河 500 元 楊 仁 惠 舉 喜 惠 生 救 急 基 金 會 20,000 元 金 會 18,000 元 忠 義 宮 慈 善 會 5,000 元 徐 銘 1,000 元 陳 明 棋 楊 金 悅 薛 慧 仁 900 元 台 南 市 保 生 慈 善 會 5,000 元 林 天 下 秦 有 方 400 元 陳 金 城 500 元 楊 雨 欣 謝 奇 錕 等 二 人 1, 台 南 市 慈 暉 愛 心 會 5,000 元 林 秀 芬 秦 有 義 400 元 陳 春 梅 10,000 元 楊 淳 媛 5,500 元 謝 孟 峰 等 三 人 12,000 元 台 鹽 慈 愛 社 5,000 元 林 宛 亭 翁 淑 倖 3,000 元 陳 春 福 等 四 人 6,000 元 楊 德 煒 輪 椅 一 台 朱 燕 熹 3,000 元 林 易 儒 750 元 翁 翌 軒 四 角 拐 一 陳 映 潔 溫 惠 萍 謝 鄭 寶 瑜 個 助 行 器 江 進 坤 500 元 林 俊 宏 翁 蘭 娜 4,500 元 陳 映 潔 1,000 元 葉 月 霞 一 個 佛 教 慈 濟 慈 善 事 業 林 咨 毓 財 團 法 人 中 華 民 國 15,000 元 7,820 元 陳 炳 仁 3,000 元 葉 佩 枝 謝 豐 嶽 等 四 人 6,000 元 兒 童 燙 傷 基 金 會 基 金 會 林 昱 廷 陳 彩 虹 6, 葉 春 蘭 鍾 月 枝 財 團 法 人 台 南 市 私 余 慧 萍 林 美 蓮 陳 梅 斐 葉 秋 吟 立 行 原 社 會 福 利 慈 10,000 元 闕 素 梅 500 元 吳 文 星 4,800 元 林 美 齡 善 事 業 基 金 會 陳 淑 靜 1,050 元 董 雅 坋 5, 蘇 合 安 吳 月 英 400 元 林 苾 琪 500 元 陞 燁 營 造 有 限 公 司 1, 陳 雅 琪 詹 獻 然 蘇 林 金 雀 2,000 元 吳 佳 娥 1,000 元 林 家 安 張 育 菁 500 元 陳 黃 秋 瑟 劉 俞 呈 900 元 蘇 思 憓 吳 明 仲 等 三 人 林 珮 榛 1,000 元 張 育 銓 500 元 陳 義 憲 劉 昭 吟 2,000 元 蘇 素 英 900 元 吳 明 杰 27,000 元 林 彩 微 張 哲 宗 1,000 元 陳 慧 真 劉 雅 潔 龔 乃 銘 吳 美 娥 3,000 元 林 陳 秀 桃 800 元 張 華 羚 陳 慧 徽 劉 錦 淑 162 元 吳 桂 花 1,000 元 林 進 榮 張 耀 輝 500 元 陳 瑩 思 750 元 廣 德 觀 音 慈 善 會 10,000 元 吳 黃 素 美 林 黃 碧 桂 梁 雪 莉 900 元 陳 靜 娟 澎 安 琪 500 元 吳 嘉 嘉 1,050 元 林 豐 南 莊 黃 玉 霞 25,000 元 陸 清 華 1,000 元 潘 建 良 5,500 元 呂 安 穎 750 元 邱 禹 憲 10,000 元 許 林 雪 花 曾 偲 華 蔡 幸 純 呂 育 政 1,000 元 邱 振 隆 許 峻 禕 曾 慶 誠 12,000 元 蔡 峰 榮 兒 童 基 金 林 秀 娟 15,000 元 呂 育 政 500 元 林 苾 琪 1,000 元 陳 怡 瑤 900 元 黃 玠 羲 蕭 詔 鴻 財 團 法 人 台 灣 李 心 怡 邱 振 隆 陳 奕 函 黃 宥 蓁 蕭 嘉 佑 17,500 元 早 產 兒 基 金 會 李 佳 容 900 元 施 彥 丞 450 元 陳 淑 靜 1,050 元 黃 意 云 蕭 麗 香 莊 黃 玉 霞 25,000 元 李 宜 昌 施 惟 哲 450 元 陳 詠 曦 3,000 元 黃 稜 庭 舉 喜 惠 生 救 急 曾 慶 誠 12,000 元 李 宜 諺 柯 宇 澤 陳 慧 真 黃 聖 堯 基 金 會 5,000 元 丁 玟 嘉 750 元 李 品 樂 洪 慧 寧 900 元 陳 慧 雪 700 元 黃 榮 豐 7,500 元 薛 慧 仁 900 元 丁 玟 馨 750 元 李 思 怡 胡 淑 萍 陳 慕 藍 3,000 元 楊 承 祐 謝 宙 穎 王 品 喬 李 貞 慧 梁 雪 莉 900 元 陳 瑩 思 750 元 楊 芷 菱 鍾 月 枝 王 淑 君 李 清 香 盛 碧 華 1,000 元 曾 宇 佑 楊 德 煒 羅 婕 甄 500 元 王 淑 華 750 元 沈 吟 芳 莊 毓 芬 曾 若 安 葉 佩 枝 羅 龍 茂 500 元 王 肅 惠 1,000 元 沈 坤 上 1,000 元 許 汝 樂 曾 偲 華 詹 薰 閔 嚴 雯 薰 王 琡 500 元 沈 美 麗 3,000 元 無 名 氏 程 宣 筑 劉 懿 醇 900 元 嚴 考 林 樹 葉 林 子 勤 許 郁 祈 程 秋 婷 蔡 美 美 蘇 思 憓 考 建 孝 林 子 敬 許 雅 筑 程 楚 芸 蔡 雅 玲 鐘 惠 如 吳 明 月 林 易 儒 750 元 許 瑜 玲 900 元 馮 暐 涵 談 佳 蓁 依 萱 吳 旻 潔 1,000 元 林 柔 蓁 許 瀞 云 馮 暐 晴 蕭 國 華 欣 蕙 吳 旻 錡 1,000 元 林 美 齡 陳 怡 雯 3,000 元 黃 泓 瑜 蕭 琪 云 欽 哲 醫 療 服 務 基 金 員 工 急 難 救 助 基 金 EVER LIGHT ENT LTD 邱 仲 慶 曾 慶 誠 王 肅 惠 余 珠 鳳 李 清 智 747,000 元 60,000 元 12,000 元 1,000 元 500 元 杜 秋 美 林 楷 翰 林 翰 群 洪 韶 霜 梁 雪 莉 莊 黃 玉 霞 許 瑜 玲 陳 雅 玲 陸 雅 玲 黃 金 喜 黃 宥 蓁 900 元 黃 意 云 25,000 元 黃 聖 紋 900 元 鄭 玉 莉 鄭 愛 琴 9,000 元 蕭 韻 蘋 薛 竹 君 謝 宙 勳 蘇 思 憓 WINCHEER 林 高 章 INTERNATIONAL 747,000 元 900 元 陳 文 娟 LIMITED 楊 德 煒 林 秀 娟 15,000 元 溫 惠 萍 15,000 元 期 奇 美 醫 訊