血 壓 血 脂 血 糖 紀 錄 表 血 壓 血 脂 血 糖 早 收 縮 壓 晚 收 縮 壓 日 期 舒 張 壓 脈 搏 舒 張 壓 脈 搏 膽 固 醇 三 油 酸 脂 甘 低 膽 密 固 度 醇 高 膽 密 固 度 醇 糖 化 血 色 素 飯 前 飯 後 睡 前 2

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1 均 衡 飲 食 規 律 運 動 專 業 醫 療 1

2 血 壓 血 脂 血 糖 紀 錄 表 血 壓 血 脂 血 糖 早 收 縮 壓 晚 收 縮 壓 日 期 舒 張 壓 脈 搏 舒 張 壓 脈 搏 膽 固 醇 三 油 酸 脂 甘 低 膽 密 固 度 醇 高 膽 密 固 度 醇 糖 化 血 色 素 飯 前 飯 後 睡 前 2

3 血 壓 的 定 義 心 臟 有 收 縮 及 放 鬆 期 心 臟 收 縮 時, 左 心 室 將 血 液 打 出 到 主 動 脈, 動 脈 血 管 壁 承 受 的 壓 力 稱 為 收 縮 壓 接 著, 心 臟 會 舒 張, 此 時 壓 力 最 低, 稱 為 低 壓 或 舒 張 壓 正 常 人 血 壓, 在 休 息 狀 態 下 是 : 收 縮 壓 <120, 舒 張 壓 <80 毫 米 汞 柱 影 響 血 壓 因 素 1. 生 理 : 凡 造 成 心 臟 需 要 更 大 壓 力 打 出 血 液 或 會 增 加 腎 臟 負 擔 者, 都 會 使 血 壓 升 高, 如 肥 胖 血 管 硬 化 腎 功 能 異 常 等 2. 心 理 : 緊 張 焦 慮 暴 躁 易 怒 者, 血 壓 會 升 高 3. 環 境 : 在 寒 冷 環 境 中 或 吸 菸 喝 酒 喝 茶 與 咖 啡 者 4. 家 族 遺 傳 何 謂 高 血 壓 高 血 壓 是 血 壓 超 過 正 常 範 圍, 即 收 縮 壓 超 過 140, 舒 張 壓 超 過 90 毫 米 汞 柱 高 血 壓 大 多 無 症 狀, 故 稱 無 形 的 殺 手! 3

4 高 血 壓 分 類 表 血 壓 分 類 收 縮 壓 mmhg 毫 米 汞 柱 舒 張 壓 mmhg 毫 米 汞 柱 正 常 <120 和 <80 高 血 壓 前 期 ( 警 示 期 ) 第 一 期 高 血 壓 ( 輕 度 ) 第 二 期 高 血 壓 ( 中 重 度 ) 或 或 或 100 高 血 壓 併 發 症 1. 心 臟 : 心 肌 肥 大 心 肌 梗 塞 冠 心 病 心 臟 衰 竭 2. 腎 臟 : 腎 衰 竭 3. 腦 中 風 甚 至 死 亡 高 血 壓 控 制 標 準 單 純 高 血 壓 :<140/90 毫 米 汞 柱 高 血 壓 且 患 有 糖 尿 病 慢 性 腎 病 冠 心 病 及 接 受 抗 血 栓 劑 預 防 中 風 的 患 者 :< 130/80 毫 米 汞 柱 年 齡 大 於 80 歳 的 患 者 :<150/90 毫 米 汞 柱 高 血 壓 日 常 生 活 需 知 1. 每 年 一 次 健 康 檢 查 2. 遵 照 醫 師 指 示 按 時 服 藥, 不 可 間 斷 或 隨 便 停 藥 * 服 藥 後 如 有 不 適 感, 需 告 知 醫 師 調 藥, 勿 自 行 停 藥 以 免 延 誤 治 療 * 如 果 忘 記 服 藥 或 因 故 停 藥, 應 依 照 原 來 劑 量 服 用, 勿 加 量 服 用, 以 免 血 壓 下 降 過 快 * 降 血 壓 藥 物 可 能 的 副 作 用 有 臉 紅 頭 暈 噁 心 便 祕 多 尿 口 渴 性 事 障 礙 乾 咳 氣 喘 加 重 等 ; 不 同 的 藥 物 有 不 同 的 副 作 用, 且 因 人 而 異 3. 每 日 測 量 血 壓 保 持 情 緒 平 穩, 充 分 睡 眠 4

5 4. 保 持 理 想 體 重 5. 適 當 飲 食, 避 免 過 鹹 過 油 6. 沐 浴 水 溫 維 持 約 禁 止 泡 湯 或 三 溫 暖, 以 免 血 壓 突 然 過 低 或 過 高, 引 起 頭 昏 或 發 生 意 外 7. 預 防 便 秘, 多 吃 蔬 菜 及 含 纖 維 多 的 食 物 8. 多 作 腹 部 運 動, 如 深 呼 吸 抬 腿 9. 養 成 中 等 強 度 的 運 動 習 慣 高 血 壓 患 者 運 動 處 方 建 議 1. 運 動 型 式 耐 力 運 動 : 最 被 推 薦 的 運 動 方 式, 有 走 路 跑 步 和 騎 腳 踏 車 單 槓 啞 鈴 舉 重 伏 地 挺 身 衝 刺 般 的 跑 步 競 賽 性 的 短 跑 或 划 船 等, 均 不 適 合 高 血 壓 患 者 太 極 拳 : 屬 於 可 降 低 血 壓 的 有 氧 運 動 2. 運 動 時 間 及 強 度 : 每 週 3 到 5 次, 每 次 分 鐘 正 確 量 血 壓 的 方 式 1. 於 測 量 前 休 息 放 鬆 五 分 鐘, 不 要 分 心 如 : 看 電 視 2. 測 量 前 若 有 不 舒 服 冷 焦 慮 壓 力 或 疼 痛 感, 勿 測 量 3. 沐 浴 飲 酒 抽 菸 喝 咖 啡 及 飯 後 30 分 鐘 內 勿 測 量 血 壓 4. 將 壓 脈 帶 放 置 在 沒 有 衣 服 的 手 臂 上 5. 坐 在 有 椅 背 的 椅 子 上, 旁 邊 緊 鄰 ㄧ 張 桌 子 可 放 置 手 臂 6. 放 一 個 小 枕 頭 或 毛 巾 在 你 的 手 臂 下, 使 手 臂 與 心 臟 同 高 7. 雙 腳 平 放 在 地 板 上, 不 要 翹 腳 8. 在 家 血 壓 測 量 每 日 早 晚 各 ㄧ 次, 並 紀 錄 你 的 血 壓 數 值, 拿 給 醫 師 做 重 要 的 診 斷 參 考 喔! 5

6 高 血 糖 的 定 義 血 糖 是 指 血 液 中 的 葡 萄 糖 消 化 後 的 葡 萄 糖 由 小 腸 進 入 血 液, 並 被 運 輸 到 機 體 中 的 各 個 細 胞, 是 細 胞 的 主 要 能 量 來 源 血 糖 值 在 飯 前 有 兩 次 超 過 126 毫 克 / 分 升, 或 在 任 何 時 間 超 過 200 毫 克 / 分 升, 有 時 會 伴 隨 多 吃 多 喝 多 尿 及 不 明 原 因 體 重 減 輕, 即 患 有 糖 尿 病 血 糖 濃 度 在 人 體 中, 血 糖 的 濃 度 是 被 嚴 格 控 制 的, 通 常 維 持 在 90 毫 克 / 分 升 (5mmol/L) 左 右 正 常 範 圍 毫 克 / 分 升, 即 血 糖 的 恆 定 性 循 環 血 液 中 正 常 的 葡 萄 糖 含 量 為 克 ( 假 設 人 體 含 血 量 為 5 升, 相 當 於 男 子 的 平 均 含 血 量 ) 血 糖 濃 度 在 進 食 一 到 兩 個 小 時 後 升 高, 而 在 早 晨 降 到 最 低 血 糖 濃 度 失 調 會 導 致 多 種 疾 病 如 持 續 血 糖 濃 度 過 高 的 高 血 糖 和 過 低 的 低 血 糖 而 由 多 種 原 因 導 致 的 持 續 性 高 血 糖 就 會 引 發 糖 尿 病, 這 也 是 與 血 糖 濃 度 相 關 的 最 顯 著 的 疾 病 除 了 葡 萄 糖 外, 血 液 中 實 際 上 還 含 有 一 定 量 的 果 糖 和 半 乳 糖, 但 只 有 葡 萄 糖 的 濃 度 水 平 可 以 作 為 代 謝 調 節 ( 通 過 胰 島 素 和 胰 高 血 糖 素 來 調 節 ) 的 信 號 人 在 極 度 緊 張, 恐 懼, 勞 累 的 狀 態 下, 會 使 腎 上 腺 激 素 激 增, 阻 止 胰 島 素 生 成, 從 而 影 響 血 糖 值 6

7 糖 尿 病 有 什 麼 症 狀 初 期 大 多 數 人 都 沒 有 症 狀, 除 非 做 健 康 檢 查, 否 則 不 易 發 現 漸 漸 地 出 現 多 吃 多 喝 多 尿 體 重 急 速 減 輕, 還 有 疲 倦 視 覺 模 糊 手 腳 麻 皮 膚 傷 口 不 易 癒 合 女 性 陰 部 發 癢 糖 尿 病 怎 麼 治 療 糖 尿 病 的 控 制 有 賴 於 飲 食 運 動 及 口 服 降 血 糖 藥 或 胰 島 素 三 者 間 的 互 相 配 合 若 能 將 空 腹 血 漿 糖 控 制 在 毫 克 / 分 升, 飯 後 血 漿 糖 控 制 在 180 毫 克 / 分 升 以 下, 糖 化 血 色 素 在 7% 以 下, 較 為 理 想 1. 飲 食 控 制 : 掌 握 均 衡 原 則 熟 悉 代 換 方 式 多 吃 蔬 菜 2. 運 動 習 慣 : 持 續 運 動 有 助 於 血 糖 血 壓 控 制 與 降 低 膽 固 醇 三 酸 甘 油 酯 3. 口 服 降 血 糖 藥 : 口 服 降 血 糖 藥 應 遵 照 醫 師 指 示 服 用, 勿 任 意 自 行 改 變 劑 量 4. 注 射 胰 島 素 : 可 以 幫 助 控 制 血 糖, 預 防 合 併 症 的 發 生 注 射 胰 島 素 後, 一 定 要 按 時 進 食, 否 則 可 能 會 出 現 低 血 糖 現 象 5. 可 由 糖 尿 病 衛 教 門 診 病 友 會 或 糖 尿 病 關 懷 基 金 會 等 處 獲 得 相 關 資 訊 糖 尿 病 的 慢 性 併 發 症 1. 血 管 病 變 百 分 之 七 十 五 的 糖 尿 病 患 者, 死 於 心 血 管 疾 病 而 高 血 壓 血 脂 過 高 吸 菸 等 會 引 起 冠 狀 動 脈 心 臟 病 腦 中 風 周 邊 血 管 阻 塞 因 此, 需 戒 菸 控 制 血 壓 及 積 極 監 測 與 治 療 血 脂 肪 異 常 2. 眼 睛 病 變 糖 尿 病 引 起 的 眼 睛 病 變 包 括 視 網 膜 病 變 白 內 障 青 光 眼, 甚 至 於 失 明 ; 但 是 提 早 預 防 和 治 療 高 血 糖, 可 避 免 失 明 發 生 因 此, 糖 尿 病 人 每 年 至 少 一 次 眼 睛 視 網 膜 檢 查 3. 神 經 病 變 周 邊 神 經 病 變 最 容 易 被 忽 略, 但 後 果 極 嚴 重 輕 者 可 能 皮 膚 灼 傷 而 不 自 知, 甚 至 於 引 起 腳 部 潰 爛 重 者 可 能 因 步 履 不 穩 而 摔 傷 早 期 神 經 病 變 以 手 指 尖 腳 趾 尖 端 麻 或 刺 痛 較 常 見 預 防 糖 尿 病 神 經 病 變 最 基 本 且 有 效 的 方 法, 就 是 良 好 控 制 血 糖, 以 及 每 天 檢 查 雙 腳 有 無 破 皮 4. 腎 臟 病 變 國 內 造 成 病 患 洗 腎 的 原 因, 以 糖 尿 病 最 多 腎 臟 病 變 初 期 會 出 現 微 量 7

8 蛋 白 尿, 但 腎 功 能 減 退 剩 下 25% 以 下, 才 會 出 現 不 適 情 況 當 病 人 血 壓 血 糖 控 制 愈 不 好, 發 生 腎 臟 病 變 的 危 險 性 也 愈 高 如 何 減 少 糖 尿 病 併 發 症 早 期 診 斷 儘 早 治 療 維 持 良 好 的 血 糖 並 定 期 追 蹤 檢 查 可 預 防 合 併 症 檢 查 項 目 檢 查 意 義 檢 查 時 間 瞭 解 控 制 情 形 及 學 習 調 整 血 糖 愈 常 檢 查 愈 好 方 法 血 壓 發 現 及 監 測 高 血 壓 愈 常 檢 查 愈 好 糖 化 血 色 素 過 去 三 個 月 的 血 糖 平 均 值 三 個 月 一 次 膽 固 醇 及 三 酸 甘 每 年 一 次 ; 有 問 題 時, 每 三 個 月 監 測 血 脂 肪 指 數 油 酯 一 次 及 早 發 現 視 網 膜 病 變, 預 每 年 一 次 ; 有 病 變 時, 需 加 強 檢 眼 底 視 網 膜 檢 查 防 失 明 查 次 數 及 早 發 現 腎 病 變, 預 防 尿 每 年 一 次 ; 有 問 題 時, 每 三 至 六 尿 液 微 量 白 蛋 白 毒 症 個 月 一 次 及 早 發 現 病 變, 加 強 足 部 至 少 每 年 一 次 ; 平 時 由 自 己 或 家 足 部 檢 查 保 護 人 檢 查 8

9 高 血 糖 的 定 義 1. 膽 固 醇 值 200 mg/dl 以 上 2. LDL 值 100 mg/dl 以 上 3. HDL 值 40 mg/dl 以 下 4. TG 值 150 mg/dl 以 上 上 述 四 項 符 合 其 中 一 項 即 是 高 血 脂 血 脂 : 血 清 中 所 含 的 脂 肪 簡 稱 血 脂, 主 要 包 括 膽 固 醇 (Cholesterol) 和 三 酸 甘 油 脂 ( 或 稱 為 中 性 脂 肪,TG) 血 脂 必 須 與 特 殊 蛋 白 結 合 成 為 脂 蛋 白, 才 能 溶 在 血 漿 中, 隨 著 血 液 循 環 膽 固 醇 : 是 構 成 人 體 細 胞 膜 的 重 要 成 份, 也 是 各 種 荷 爾 蒙 維 生 素 D 以 及 膽 汁 合 成 過 程 中 最 主 要 的 原 料, 人 體 內 各 種 組 織 細 胞 都 含 有 豐 富 的 膽 固 醇, 才 能 夠 維 持 正 常 的 功 能 三 酸 甘 油 脂 ( 中 性 脂 肪 ) 最 主 要 的 功 用 是 作 為 能 量 貯 存 的 場 所, 並 且 在 人 體 有 活 動 需 要 時, 提 供 熱 量 的 補 給, 維 持 生 命 所 需 高 血 脂 : 一 般 來 說, 當 血 中 的 總 膽 固 醇 過 高, 三 酸 甘 油 脂 ( 俗 稱 中 性 脂 肪 ) 濃 度 偏 高 高 密 度 脂 蛋 白 膽 固 醇 偏 低 以 及 低 密 度 脂 蛋 白 膽 固 醇 濃 度 偏 高 等, 任 一 異 常 或 合 併 多 種 異 常 情 形 均 可 稱 為 高 血 脂 或 血 脂 異 常 9

10 血 膽 固 醇 過 高 為 什 麼 會 對 心 臟 有 不 好 的 影 響? 血 脂 肪 過 高, 會 使 動 脈 血 管 壁 產 生 粥 狀 硬 化 而 管 腔 變 窄, 血 液 在 變 窄 的 動 脈 內, 血 流 量 減 少, 使 心 臟 或 腦 部 無 法 得 到 養 分 和 氧 氣, 導 致 心 臟 及 腦 疾 病 發 作 好 膽 固 醇 VS 壞 膽 固 醇 高 密 度 脂 蛋 白 (HDL): 含 大 量 的 磷 脂 類 及 少 量 的 膽 固 醇, 可 以 移 除 血 液 中 過 多 的 膽 固 醇, 預 防 堆 積 在 血 管 壁 中, 因 此 高 密 度 脂 蛋 白 膽 固 醇 (HDL-Chol) 俗 稱 為 好 的 膽 固 醇 低 密 度 脂 蛋 白 (LDL): 含 有 大 量 膽 固 醇, 而 且 體 積 小, 容 易 滲 入 血 管 壁 中, 形 成 動 脈 粥 狀 硬 化, 因 此 低 密 度 脂 蛋 白 膽 固 醇 (LDL-Chol) 俗 稱 壞 的 膽 固 醇 血 脂 正 常 值 項 目 一 般 民 眾 有 心 血 管 疾 病 或 糖 尿 病 患 者 總 膽 固 醇 (TC) 低 於 200 mg/dl 低 於 160 mg/dl 三 酸 甘 油 脂 (TG) 低 於 200 mg/dl 低 於 150 mg/dl 低 密 度 脂 蛋 白 (LDL) 低 於 130 mg/dl 低 於 100 mg/dl 高 密 度 脂 蛋 白 (HDL) 高 於 40 mg/dl 高 於 40 mg/dl 為 什 麼 會 得 高 血 脂 家 族 先 天 遺 傳 次 發 性 的 因 素 : 如 糖 尿 病 肥 胖 症 庫 欣 氏 症 候 群 腎 病 症 候 群 甲 狀 腺 低 能 症 生 活 習 慣 : 飲 食 少 運 動 肥 胖 藥 物 : 如 利 尿 劑 女 性 荷 爾 蒙 避 孕 藥 或 類 固 醇 的 使 用 等 10

11 高 血 脂 的 檢 測 極 少 數 家 族 遺 傳 性 高 血 脂 症 : 皮 膚 或 皮 下 組 織 或 肌 腱 會 出 現 黃 色 瘤 或 黃 斑 部 分 嚴 重 高 血 三 酸 甘 油 脂 症 患 者 併 發 急 性 胰 臟 炎 常 無 症 狀, 抽 血 檢 查 才 知! 專 業 諮 詢 : 心 臟 內 科 醫 師 新 陳 代 謝 科 醫 師 高 血 脂 治 療 高 血 脂 的 生 活 小 秘 訣 ( 一 ) 飲 食 控 制 拒 絕 油 膩 食 物 : 少 吃 油 炸 油 煎 或 油 酥 的 食 物 少 吃 豬 皮 雞 皮 鴨 皮 魚 皮 肥 肉 及 奶 油 等 炒 菜 用 油 : 選 用 不 飽 和 脂 肪 酸 高 的 植 物 油 ( 如 橄 欖 油 花 生 油 菜 籽 油 等 ), 少 用 飽 和 脂 肪 酸 高 的 動 物 油 ( 如 奶 油 牛 油 豬 油 棕 櫚 油 等 ), 不 要 省 小 錢 而 使 用 回 鍋 油 多 採 用 清 燉 清 蒸 水 煮 涼 拌 少 用 燒 烤 等 方 式 烹 調 食 物 ( 二 ) 減 少 膽 固 醇 攝 取 膽 固 醇 含 量 高 的 食 物, 包 括 內 臟 ( 腦 肝 腰 子 等 ) 蟹 黃 蝦 卵 魚 卵 蛋 黃 或 牛 油 製 成 的 麵 包 蛋 黃 酥 或 餅 乾 等 肉 類 宜 多 選 用 魚 類 及 去 皮 家 禽, 儘 量 減 少 羊 牛 豬 等 脂 肪 含 量 高 的 肉 類 ( 三 ) 多 攝 取 纖 維 纖 維 食 物 飽 和 脂 肪 酸 含 量 低, 且 可 在 腸 道 結 合 膽 固 醇 減 少 其 吸 收 ; 高 纖 維 食 物 包 括 : 各 類 蔬 菜 水 果 ( 四 ) 多 運 動 維 持 理 想 體 重, 避 免 肥 胖 增 加 心 臟 及 肺 臟 的 功 能 降 低 膽 固 醇 三 酸 甘 油 酯 低 密 度 脂 蛋 白 並 增 加 高 密 度 脂 蛋 白 ; 增 加 肌 肉 血 管 彈 性 及 血 液 循 環 ( 五 ) 不 宜 飲 酒 : 三 酸 甘 油 酯 高 者 應 注 意 11

12 抽 菸 與 心 血 管 疾 病 一 天 抽 一 包 菸, 罹 患 心 血 管 疾 病 的 風 險 在 女 性 為 非 吸 菸 者 的 六 倍, 男 性 則 為 三 倍 吸 菸 者 死 於 心 血 管 疾 病 的 風 險 為 無 吸 菸 者 的 1.6 倍 同 樣 罹 患 心 血 管 疾 病 的 病 人 中 吸 菸 者 的 死 亡 率 是 非 吸 菸 者 的 倍 吸 菸 造 成 冠 狀 動 脈 心 臟 病 的 原 因 引 發 脂 質 代 謝 異 常 及 胰 島 素 的 阻 抗 活 化 交 感 神 經 系 統 增 加 心 臟 負 擔 及 血 壓 促 進 內 皮 細 胞 分 泌 凝 血 因 子, 增 加 血 液 濃 稠 度 破 壞 血 管 內 皮 細 胞 功 能 誘 發 發 炎 反 應 引 起 動 脈 粥 狀 硬 化 戒 菸 不 嫌 晚, 別 在 期 待 下 次 還 有 一 樣 的 好 運, 加 入 戒 菸 的 行 列 吧! 下 定 決 心 遠 離 菸 害 及 疾 病, 暫 離 吸 菸 環 境, 為 了 健 康 堅 持 拒 菸 了 解 菸 癮 接 受 戒 菸 治 療 12

13 歡 迎 您 使 用 門 診 戒 菸 服 務 台 灣 的 門 診 戒 菸 治 療 服 務 自 2002 年 開 始 辦 理 提 供 18 歲 以 上 之 尼 古 丁 成 癮 者, 每 年 二 個 療 程 每 療 程 至 多 八 週 次 的 藥 物 治 療 及 簡 短 諮 詢 服 務, 並 補 助 戒 菸 藥 物 及 醫 師 戒 治 服 務 之 費 用 您 若 符 合 健 保 資 格, 將 可 使 用 此 項 服 務 ; 戒 菸 療 程 中 僅 需 繳 交 藥 品 部 分 負 擔 ( 比 照 健 保 ) 與 掛 號 費 ( 視 醫 療 院 所 而 定 ) 您 亦 可 進 入 國 民 健 康 局 門 診 戒 菸 治 療 管 理 中 心 (http://ttc.bhp.doh.gov.tw/quit/ ) 進 行 查 詢, 以 獲 得 門 診 戒 菸 相 關 資 訊 戒 菸 藥 品 之 選 擇 目 前 經 研 究 證 實 有 效 的 戒 菸 藥 品, 最 主 要 分 為 尼 古 丁 藥 物 和 非 尼 古 丁 藥 物 二 大 類, 它 們 可 降 低 戒 菸 時 的 不 舒 服 與 想 吸 菸 的 慾 望, 增 加 戒 菸 的 成 功 率 13

14 尼 古 丁 及 非 尼 古 丁 藥 物 尼 古 丁 藥 物 非 尼 古 丁 藥 物 適 用 對 象 使 用 方 式 藥 效 出 現 時 間 注 意 事 項 尼 古 丁 咀 嚼 錠 尼 古 丁 貼 片 戒 必 適 耐 菸 盼 嘴 巴 停 下 來 就 想 吸 幾 乎 整 天 都 會 想 吸 菸 或 菸 的 戒 菸 者 清 晨 第 一 根 菸 難 戒 者 1. 透 過 咀 嚼 釋 放 尼 1. 透 過 皮 膚 吸 收 古 丁 至 口 腔 黏 膜 2. 睡 覺 前 使 用 2. 嚼 下 一 停 3. 失 眠 嚴 重 或 早 晨 已 不 1-2 分 鐘, 再 嚼 吸 菸 者 可 改 早 上 貼 晚 下 如 此 反 上 不 貼 覆 3. 一 顆 咀 嚼 錠 使 用 約 20~30 分 鐘 想 使 用 口 服 藥 戒 菸 者, 菸 癮 較 大 者 ( 屬 處 方 藥 物 須 有 醫 師 處 方 簽 ) 想 使 用 口 服 藥 戒 菸 或 併 有 憂 鬱 症 之 戒 菸 者 ( 屬 處 方 藥 物 須 有 醫 師 處 方 簽 ) 1. 透 過 口 服 藥 物 吸 收 1. 透 過 口 服 藥 物 吸 收 2. 前 1-3 天 0.5mg 一 2. 前 1-3 天 150mg 天 一 次 一 天 1 顆 3. 第 4-7 天 0.5mg 一 3. 第 4 天 至 療 程 結 束 天 二 次 ( 早 晚 各 一 ) 150mg 一 天 兩 顆 4. 第 8 天 至 療 程 結 束 ( 早 晚 各 一 ) 1mg 一 天 2 顆 ( 早 晚 4. 前 3 天 沒 有 抽 筋 才 各 一 ) 7-10 分 鐘 2-3 小 時 濃 度 逐 漸 上 升 1. 透 過 口 服 藥 物 吸 收 2. 前 1-3 天 0.5mg 一 天 一 次 3. 第 4-7 天 0.5mg 一 天 二 次 ( 早 晚 各 一 ) 4. 第 8 天 至 療 程 結 束 1mg 一 天 2 顆 ( 早 晚 各 一 ) 1. 不 可 以 像 食 用 一 般 口 香 糖 一 樣 持 續 咀 嚼 2. 使 用 時 應 避 免 酸 性 飲 料 ( 果 汁 等 酸 性 飲 料 要 等 15 分 鐘 後 才 能 使 用 ) 1. 可 能 造 成 局 部 皮 膚 激 搔 癢 2. 睡 眠 障 礙 者 容 易 產 生 失 眠 情 況 1 建 議 在 飯 後 配 合 一 整 杯 開 水 服 用 2. 常 見 之 副 作 用 為 噁 心 頭 痛 作 夢 失 眠 3. 精 神 病 憂 鬱 症 心 臟 病 患 者 應 與 醫 師 討 論 使 用 風 險 能 繼 續 使 用 1. 透 過 口 服 藥 物 吸 收 2. 前 1-3 天 150mg 一 天 1 顆 3. 第 4 天 至 療 程 結 束 150mg 一 天 兩 顆 ( 早 晚 各 一 ) 4. 前 3 天 沒 有 抽 筋 才 能 繼 續 使 用 1. 有 頭 部 外 傷 癲 癇 暴 食 症 或 厭 食 症 患 者 不 建 議 使 用 2. 需 注 意 憂 鬱 症 自 殺 的 風 險 14

15 醫 師 之 戒 菸 諮 詢 除 藥 物 外, 戒 菸 門 診 醫 師 之 戒 菸 諮 商 與 衛 教 亦 是 成 功 戒 菸 的 重 要 因 素, 請 盡 可 能 完 成 戒 菸 門 診 所 提 供 之 八 週 療 程, 並 每 週 回 診 ; 門 診 醫 師 不 僅 可 以 提 供 您 戒 菸 方 面 之 意 見, 亦 可 在 行 為 治 療 方 面 支 持 您, 處 理 您 因 戒 菸 引 起 之 戒 斷 症 狀 ( 症 狀 包 括 : 暴 躁 易 怒 失 眠 精 神 無 法 集 中 憂 慮 焦 慮 坐 立 難 安 缺 乏 耐 心 等 等 ), 這 些 症 狀 大 多 為 暫 時 性 的, 而 且 會 因 為 戒 菸 藥 物 之 使 用 而 減 輕 ; 若 能 配 合 治 療 將 可 大 大 提 高 戒 菸 成 功 戒 菸 之 行 為 控 制 技 巧 的 戒 菸 的 行 為 控 制 有 許 多 原 則, 就 實 用 層 面 而 言, 三 不 及 三 要 原 則 是 最 重 要 三 不 原 則 a. 不 要 留 菸, 出 門 不 帶 菸 包 括 家 裏 辦 公 室 車 子 上 都 不 能 有 菸, 身 上 不 帶 菸, 打 火 機 及 菸 灰 缸 都 要 丟 掉, 當 然, 所 有 的 菸 也 要 丟 掉 不 要 覺 得 把 菸 丟 掉 是 可 惜 的 事, 要 把 菸 當 成 害 人 的 毒 品 b. 不 要 買 菸 無 論 多 難 過 都 不 要 去 買 菸, 在 進 入 便 利 商 店 以 前, 想 一 想 除 了 買 菸 以 外 還 能 做 什 麼 事, 趕 快 離 開 便 利 商 店 c. 不 抽 伸 手 菸 朋 友 及 客 戶 的 菸 要 馬 上 拒 絕, 戒 菸 不 會 使 你 失 去 朋 友, 也 不 會 做 不 成 生 意, 還 會 贏 回 健 康 及 自 尊 找 一 個 藉 口 來 拒 絕 朋 友 請 菸, 例 如 咳 嗽 很 厲 害, 胸 口 不 舒 服 若 有 高 血 壓 心 臟 病 糖 尿 病 血 脂 肪 高 等 任 何 慢 性 病, 更 是 拒 絕 吸 菸 的 好 藉 口 三 不 的 精 神 主 要 是 斷 絕 菸 品 的 來 源, 沒 有 菸 自 然 就 不 會 繼 續 抽 菸 15

16 三 要 原 則 是 用 在 對 付 臨 時 的 菸 癮 a. 要 多 吃 口 香 糖 不 一 定 要 尼 古 丁 口 香 糖 才 有 效, 一 般 口 香 糖 就 有 壓 制 菸 癮 的 作 用 我 們 建 議 吃 無 糖 口 香 糖, 才 不 會 蛀 牙 若 牙 齒 不 好 不 能 吃 口 香 糖, 可 以 改 成 含 喉 糖 b. 要 多 喝 水 來 自 戒 菸 朋 友 的 經 驗, 多 喝 水 也 能 幫 助 渡 過 菸 癮 喝 茶 咖 啡 也 可 以, 但 是 不 要 喝 甜 的 飲 料, 以 免 發 胖 c. 要 多 運 動 菸 癮 來 時 坐 立 難 安, 可 以 出 去 小 跑 步 或 爬 樓 梯, 減 緩 憂 慮 焦 慮 多 運 動 可 以 戒 菸 兼 減 重, 抑 制 戒 菸 導 致 的 體 重 增 加 一 般 菸 癮 來 犯, 只 要 忍 耐 一 段 時 間, 便 會 恢 復 正 常, 等 下 次 菸 癮 再 來 第 一 個 禮 拜 是 最 難 熬 的, 過 了 以 後 便 漸 入 佳 境, 約 一 至 兩 個 月 戒 斷 症 狀 會 消 失 對 香 菸 的 渴 求 可 能 會 維 持 數 個 月, 然 而 不 致 有 嚴 重 的 戒 斷 症 狀 只 要 持 續 戒 菸, 戒 斷 症 狀 一 定 會 越 來 越 輕 微, 終 究 能 夠 克 服, 不 會 有 越 來 越 糟 的 情 況 若 有 持 續 的 不 舒 服, 例 如 持 續 咳 嗽 或 胸 痛, 可 能 不 是 戒 斷 症 狀 引 起 的, 要 請 醫 師 進 一 步 檢 查 長 期 戒 菸 需 要 培 養 正 當 的 嗜 好, 以 及 對 抗 生 活 壓 力 的 方 法 常 有 人 說 抽 菸 就 是 我 唯 一 的 嗜 好, 如 果 不 抽 菸 就 沒 有 生 活 樂 趣 了 這 樣 的 人 顯 然 沒 有 正 當 的 嗜 好, 戒 菸 必 不 長 久 另 外 有 人 遇 到 壓 力 挫 折, 便 會 菸 癮 復 發, 這 是 沒 有 正 確 的 壓 力 因 應 模 式 這 兩 個 問 題 都 不 容 易 解 決, 找 醫 師 或 戒 菸 衛 教 師 諮 商 是 必 須 的, 才 能 戒 得 順 利 長 久 16

17 檳 榔 所 造 成 的 問 題 17

18 醫 藥 衛 生 問 題 1987 年 IARC 綜 合 各 國 研 究 結 果, 即 已 認 定 嚼 食 含 菸 草 的 檳 榔 或 同 時 有 吸 菸 與 檳 榔 習 慣 對 人 類 有 致 癌 性, 致 癌 部 位 主 要 在 口 腔 咽 及 食 道 2003 年 IARC 特 別 刊 物 第 八 十 五 卷 中, 已 確 定 檳 榔 是 第 一 類 致 癌 物, 亦 即 對 人 類 有 致 癌 性 造 成 口 腔 病 變, 如 : 口 腔 黏 膜 纖 維 化 白 斑 症 等 牙 冠 磨 損 牙 周 病 口 腔 黏 膜 下 纖 維 化 口 腔 黏 膜 燒 灼 感, 對 冷 熱 刺 激 性 食 物 敏 感, 水 泡 潰 瘍 黏 膜 局 部 變 白 味 覺 障 礙 張 口 及 吞 嚥 困 難, 口 腔 黏 膜 白 斑 症 : 頰 黏 膜 舌 口 底 部 嘴 角 常 見 之 危 害 嚼 食 檳 榔, 除 了 使 牙 齒 變 黑 磨 損 動 搖 牙 齦 萎 縮 造 成 牙 周 病, 口 腔 黏 膜 下 纖 維 化 及 口 腔 黏 膜 白 斑 症 外, 還 會 導 致 口 腔 癌 據 調 查, 百 分 之 八 十 八 的 口 腔 癌 患 者 有 嚼 食 檳 榔 的 習 慣 嚴 重 之 健 康 危 害 檳 榔 誘 發 的 癌 症 前 期 病 變 : 1. 口 腔 黏 膜 下 纖 維 化 : 常 見 於 頰 黏 膜, 其 次 為 顎 區 口 腔 黏 膜 會 有 燒 灼 感, 潰 瘍 變 白, 最 後 造 成 張 口 及 吞 嚥 困 難 其 中 有 部 份 口 腔 黏 膜 下 纖 維 化 的 病 人, 會 變 成 口 腔 癌 2. 口 腔 黏 膜 白 斑 症 : 常 見 於 頰 黏 膜 舌 口 底 及 唇 角 黏 膜 白 斑 會 慢 慢 由 清 白 變 混 白, 其 中 亦 有 一 部 分 白 斑 病 人 會 變 成 口 腔 癌 3. 口 腔 癌 : 檳 榔 俗 稱 菁 仔, 其 成 份 中 的 檳 榔 素 具 有 致 癌 性 其 添 加 的 石 灰 則 為 助 癌 劑 18

19 世 界 衛 生 組 織 經 回 顧 嚼 檳 榔 與 癌 症 之 相 關 文 獻, 所 作 之 結 論 : 菸 草 伴 同 檳 榔 一 起 嚼 食 確 定 為 人 類 致 癌 原 因 抽 菸 且 嚼 食 檳 榔, 易 導 致 口 腔 癌 及 咽 喉 癌 為 了 您 的 健 康 請 勿 嚼 檳 榔, 如 吸 菸 者 更 需 戒 除, 因 為 兩 者 合 併 使 用, 更 容 易 引 起 口 腔 癌 喉 癌 咽 癌 和 食 道 癌, 且 吸 菸 嚼 檳 榔 又 合 併 喝 酒, 則 更 有 加 乘 的 致 癌 效 果 肥 胖 定 義 19

20 在 身 體 組 成 中, 脂 肪 的 比 例 過 多 身 體 質 量 指 數 (BMI) 27 kg/m 2 腰 圍 : 男 生 >90 公 分 ; 女 生 >80 公 分 體 脂 肪 比 例 : 男 生 >25%; 女 生 >30% 量 測 方 式 體 組 成 分 析 水 中 秤 重 法 皮 下 脂 肪 厚 度 測 量 法 生 物 電 阻 測 量 法 雙 光 子 能 量 射 線 儀 人 體 測 量 學 身 體 質 量 指 數 腰 圍 一 什 麼 是 肥 胖? 肥 胖 是 身 體 攝 取 過 多 的 熱 量 卻 無 法 消 耗, 導 致 體 內 的 脂 肪 組 織 慢 慢 累 積, 簡 單 說 就 是 身 體 堆 積 過 多 脂 肪 的 狀 況 評 估 肥 胖 的 工 具 有 很 多, 例 如 腰 圍 皮 脂 厚 度 體 脂 肪 測 量 法 身 體 質 量 指 數 (BMI) 等 近 年 來 國 際 各 醫 學 會 和 我 國 國 民 健 康 署, 都 建 議 採 用 身 體 質 量 指 數 來 代 表 判 定 是 否 肥 胖, 計 算 方 式 如 下 : 身 體 質 量 指 數 = 體 重 ( 身 高 身 高 )( 公 斤 / 公 尺 2 ) 據 台 灣 國 民 健 康 署 建 議, 我 國 成 人 身 體 質 量 指 數 應 維 持 在 18.5 到 24 之 間, 身 體 質 量 指 數 大 於 24 為 體 重 過 重, 身 體 質 量 指 數 大 於 27 則 為 肥 胖 肥 胖 標 準 體 重 不 足 正 常 超 重 輕 微 肥 胖 中 度 肥 胖 嚴 重 肥 胖 BMI 小 於 大 於 或 等 於 40 20

21 脂 肪 比 例 小 於 大 於 45 肥 胖 的 原 因 遺 傳 因 素 心 理 因 素 年 齡 與 性 別 內 分 泌 失 調 反 覆 節 食 減 肥 飲 食 因 素 活 動 量 不 足 代 謝 性 疾 病 社 會 與 行 為 因 素 二 為 什 麼 會 有 肥 胖 問 題? 肥 胖 可 能 由 多 種 原 因 造 成, 其 中 包 括 運 動 量 不 足 基 因 遺 傳 飲 食 失 調 或 是 疾 病 所 引 起 三 減 重 健 康 體 重 控 制 兼 顧 營 養 的 合 理 飲 食 控 制, 配 合 例 行 性 的 運 動 行 為 改 變, 是 減 肥 的 理 想 方 法, 其 合 理 範 圍 是, 每 週 減 輕 0.5~1 公 斤 健 康 飲 食 原 則 21

22 1. 建 立 正 確 飲 食 觀 念 2. 除 正 餐 外 不 吃 零 食 及 宵 夜 3. 成 人 每 日 仍 應 攝 取 大 於 1200 kcai 的 熱 量 4. 適 當 均 衡 的 營 養 組 成, 符 合 生 理 代 謝 需 求 5. 低 量 的 脂 質 膽 固 醇 和 鹽 分 四 健 康 正 確 的 減 重 飲 食 飲 食 控 制 和 運 動 是 相 輔 相 成, 密 切 配 合, 才 能 顯 現 成 效 -- 減 重 的 不 二 法 門 就 是 少 吃 多 動, 少 吃 高 熱 量 高 油 脂 高 糖 的 食 物, 減 少 熱 量 的 攝 取, 並 配 合 有 氧 運 動, 才 可 以 消 耗 脂 肪, 增 加 肌 肉 彈 性 及 維 持 骨 密 度, 因 為 在 減 重 期 間, 減 少 熱 量 攝 取 會 造 成 基 礎 代 謝 率 降 低, 必 須 藉 助 運 動 才 可 提 高 或 維 持 人 體 的 基 礎 代 謝 率, 所 以 飲 食 控 制 和 運 動 一 定 要 一 齊 來 改 變 飲 食 習 慣 ~ 你 做 得 到 1. 選 擇 低 熱 量 食 物 : 選 擇 吃 瘦 肉 不 吃 肥 肉, 多 吃 體 積 大 纖 維 多 熱 量 低 可 增 加 飽 足 感 的 食 物, 例 如 新 鮮 蔬 菜 水 果 ; 選 擇 新 鮮 天 然 食 物, 少 吃 加 工 食 品 2. 低 油 的 烹 調 技 巧 : 烹 調 方 式 少 用 炒 炸, 改 為 蒸 煮 滷 紅 燒 涼 拌 烤 燉 等 方 法, 以 降 低 油 脂 的 攝 取 3. 調 整 進 餐 程 序 : 餐 前 先 喝 一 杯 白 開 水, 上 菜 之 後, 依 序 先 喝 清 湯, 再 吃 一 些 涼 拌 燙 青 菜, 然 後 再 吃 其 他 菜 餚 會 比 較 有 滿 足 感 4. 細 嚼 慢 嚥 專 心 吃 : 先 取 好 該 吃 的 食 物, 找 個 環 境 舒 適 的 地 方, 慢 慢 享 受, 延 長 進 餐 時 間, 細 嚼 慢 嚥 品 嚐 每 一 口, 每 吃 一 口 都 是 得 之 不 易 人 類 進 食 須 20 分 鐘 後, 葡 萄 糖 經 血 液 循 環 至 腦 部 飽 食 中 樞, 才 有 飽 足 感 覺 22

23 5. 正 確 的 飲 食 習 慣 : 早 餐 吃 得 飽, 午 餐 適 量, 晚 餐 講 求 休 習 恢 復 體 力, 當 然 也 不 要 增 加 腸 胃 的 負 擔, 不 要 太 在 意 吃 的 盡 量 吃 得 適 度, 至 於 宵 夜 可 以 不 吃 最 好 不 吃, 如 果 真 的 很 餓, 頂 多 喝 一 杯 低 脂 牛 奶 五 該 如 何 藉 由 運 動 改 善 肥 胖 問 題? 體 重 控 制 的 基 本 原 則 是 熱 量 收 支 平 衡, 減 重 時 要 減 少 體 內 熱 量 堆 積, 那 麼 就 要 減 少 攝 取 進 入 體 內 並 增 加 消 耗 能 量, 這 樣 就 可 達 到 體 重 控 制 的 目 標 減 少 熱 量 攝 取 必 須 從 飲 食 控 制 著 手, 而 運 動 則 是 熱 量 消 耗 相 當 重 要 的 途 徑, 運 動 本 身 不 僅 可 消 耗 熱 量, 運 動 停 止 後 代 謝 率 可 提 升 約 10%, 仍 可 持 續 消 耗 約 6~8 小 時 熱 量 健 康 運 動 原 則 1. 盡 量 選 擇 全 身 性 的 運 動 ( 大 肌 群 的 運 動 可 以 增 加 基 礎 代 謝 ) 2. 選 擇 可 以 自 我 調 整 運 動 強 度 和 持 續 時 間 的 運 動 ( 選 擇 適 合 自 己 的 運 動 ) 23

24 3. 持 續 時 間 比 運 動 強 度 重 要 效 果 是 可 以 分 次 累 積 的 ( 分 成 20 分 鐘 或 30 分 鐘 ) 六 選 擇 何 種 運 動? 減 肥 運 動 建 議 以 中 等 強 度 有 氧 運 動 為 主 有 氧 運 動 是 指 長 時 間 ( 超 過 30 分 鐘 ) 大 肌 肉 連 續 運 動 運 動 強 度 可 依 照 最 大 心 跳 (220- 年 齡 ) 做 計 算, 一 般 來 說 中 等 強 度 運 動 為 最 大 心 跳 乘 以 70%~85%, 計 算 公 式 如 下 : 中 等 強 度 運 動 時 的 心 跳 =(220 - 年 齡 )x(70% ~ 85%) 除 了 透 過 心 跳 的 計 算 外, 也 可 用 吃 力 的 程 度 判 斷, 一 般 來 說 在 執 行 中 等 強 度 運 動 時, 您 應 該 是 可 以 與 他 人 正 常 順 暢 的 對 話, 但 會 感 到 有 點 喘 有 點 累 會 流 汗 的 程 度 有 心 血 管 疾 病 的 病 人 應 避 免 重 量 或 耐 力 訓 練, 而 應 該 多 從 事 有 氧 運 動 有 氧 運 動 的 種 類 有 相 當 多, 包 括 快 走 慢 跑 跑 步 騎 腳 踏 車 游 泳 或 跳 繩 等 都 是 有 氧 運 動, 可 以 依 自 己 的 習 慣 跟 喜 好 做 選 擇, 並 且 可 互 相 搭 配, 讓 運 動 變 得 更 為 有 趣 七 如 何 擬 定 運 動 計 畫? 減 肥 運 動 的 重 點 在 於 能 夠 規 律 執 行, 您 可 選 擇 每 周 三 到 五 天 的 時 間 做 運 動 慢 慢 開 始, 能 夠 養 成 規 律 習 慣 最 為 重 要 正 確 的 運 動 應 包 含 暖 身 期 主 要 運 動 期 以 及 緩 和 期, 許 多 人 會 忽 略 暖 身 期 及 緩 和 期 的 重 要, 但 這 兩 個 時 期 對 避 免 運 動 後 痠 痛 及 傷 害 扮 演 相 當 重 要 的 角 色 時 間 種 類 暖 身 期 5~10 分 鐘 伸 展 運 動 24

25 主 要 運 動 期 30 分 鐘 有 氧 運 動 緩 和 期 10 分 鐘 伸 展 運 動 生 活 型 態 改 變 1. 減 少 看 電 視 與 使 用 電 腦 時 間 2. 減 少 外 食 次 數 3. 戒 酒 4. 舒 壓 放 鬆 心 情 5. 養 成 規 律 運 動 習 慣 6. 日 常 生 活 增 加 活 動 方 式 : 走 樓 梯 代 替 搭 乘 電 梯 或 停 車 停 遠 一 點, 增 加 走 路 的 時 間 緩 和 運 動 可 以 有 效 延 遲 減 少 運 動 後 的 痠 痛 出 現 運 動 後 痠 痛 出 現 : 舒 緩 活 動 : 雙 腿 墊 高 伸 展 運 動 溫 水 浴 : 時 間 為 10~15 分 鐘 按 摩 : 徒 手 按 摩 按 摩 膏 及 鎮 痛 貼 美 國 運 動 醫 學 會 體 重 控 制 聲 明 摘 要 : 為 了 長 期 理 想 體 重 著 想, 終 身 合 理 的 飲 食 習 慣 與 規 律 運 動 的 承 諾 是 必 要 的 八 該 注 意 什 麼? 首 先 在 運 動 開 始 前, 您 應 該 了 解 自 己 的 身 體 狀 況, 先 透 過 醫 學 檢 查 是 否 有 心 臟 血 管 方 面 的 問 題 或 其 他 不 適 合 運 動 的 危 險 因 子, 避 免 不 必 要 的 傷 害 在 25

26 剛 開 始 運 動 時, 不 必 勉 強 自 己 一 定 要 達 到 目 標 的 運 動 量, 可 以 從 自 己 可 接 受 的 強 度 開 始, 持 續 一 段 時 間 後 身 體 開 始 適 應 運 動, 體 能 狀 況 變 好 再 逐 步 調 升 九 避 免 運 動 傷 害 由 於 開 始 運 動 時 體 重 較 重, 而 且 從 前 並 無 規 律 運 動 習 慣, 因 此 須 注 意 運 動 傷 害 發 生, 當 您 出 現 以 下 情 形, 表 示 您 有 可 能 已 經 出 現 運 動 過 度 或 傷 害 : 1. 若 您 感 到 過 度 疲 勞 肌 肉 關 節 疼 痛 食 慾 不 振, 且 經 過 一 天 休 息 後 仍 無 法 緩 解, 這 可 能 表 示 運 動 過 度, 此 時 應 該 要 減 少 運 動 的 次 數 以 及 強 度, 以 獲 得 足 夠 休 息 2. 運 動 時 若 感 到 身 體 不 適, 如 胸 悶 胸 痛 頭 暈 喘 不 過 氣 肌 肉 關 節 不 適 等, 應 立 即 停 止 運 動, 並 且 尋 求 適 當 的 醫 療 協 助 3. 開 始 運 動 時 因 您 的 體 重 較 重, 對 於 下 肢 關 節 的 負 擔 較 大, 應 避 免 高 衝 擊 性 運 動, 例 如 跳 躍 式 或 過 度 劇 烈 運 動 若 發 生 急 性 運 動 傷 害, 處 理 原 則 為 休 息 冰 敷 壓 迫 抬 高 ; 萬 一 發 生 急 性 挫 傷 關 節 韌 帶 扭 傷 或 肌 肉 肌 腱 拉 傷 時, 均 應 立 即 休 息 或 停 止 運 動, 同 時 對 受 傷 部 位 進 行 冰 敷, 之 後 再 用 彈 性 繃 帶 施 以 壓 迫 性 包 紮, 並 盡 量 抬 高 患 部 進 行 體 重 控 制 計 畫 時, 運 動 是 很 重 要 的 一 環, 運 動 的 效 果 來 自 於 從 事 足 夠 運 動 量, 包 括 每 週 至 少 3-5 天 30 分 鐘 中 強 度 運 動, 最 好 能 夠 持 續 1 小 時 當 您 準 備 開 始 運 動 時, 切 記 勿 帶 給 自 己 太 大 壓 力, 對 於 運 動 應 抱 有 正 確 心 態, 運 動 不 能 產 生 立 竿 見 影 的 效 果, 但 持 之 以 恆 必 能 帶 給 身 體 相 當 多 好 處 運 動 過 程 中 要 傾 聽 身 體 的 聲 音, 若 是 運 動 傷 害 發 生, 適 時 的 休 息 是 必 要 的 透 過 一 個 適 合 自 己 的 運 動 計 畫, 能 夠 讓 您 對 於 運 動 這 件 事 不 再 那 麼 恐 懼, 有 一 天 您 會 發 現 您 的 體 重 控 制 變 好 了 體 能 也 進 步 了, 那 時 就 會 深 刻 體 認 運 動 的 好 處, 以 及 達 成 目 標 的 成 就 感 26

27 27

28 28

: 2 A B C D E ( ) 1 2 3 4 5 6 140 Hg / 90 Hg 50% 1/3 2-3 3-5 10 7.0mmol/L 2 11.1mmol/L 5.72mmol/L 1.70mmol/L (BMI) = (cm) 105 = (kg) / (m) 2 10%

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