表 1 项 目 基 本 情 况 建 设 项 目 名 称 使 用 Ⅲ 类 医 用 X 射 线 装 置 建 设 单 位 汕 头 大 学 医 学 院 第 一 附 属 医 院 法 人 代 表 谭 * 瑞 联 系 人 许 * 华 联 系 电 话 *****2 注 册 地 址 汕 头 市 长 平

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1 核 技 术 利 用 建 设 项 目 ( 使 用 X 射 线 机 建 设 项 目 ) 环 境 影 响 登 记 表 建 设 单 位 名 称 : 汕 头 大 学 医 学 院 第 一 附 属 医 院 建 设 单 位 法 人 代 表 ( 签 名 或 盖 章 ): 通 迅 地 址 : 汕 头 市 长 平 路 57 号 邮 政 编 码 : 联 系 人 : 许 * 华 电 子 邮 箱 : xugh3191@163.com 联 系 电 话 : *****2

2 表 1 项 目 基 本 情 况 建 设 项 目 名 称 使 用 Ⅲ 类 医 用 X 射 线 装 置 建 设 单 位 汕 头 大 学 医 学 院 第 一 附 属 医 院 法 人 代 表 谭 * 瑞 联 系 人 许 * 华 联 系 电 话 *****2 注 册 地 址 汕 头 市 长 平 路 57 号 ; 东 厦 路 52 号 一 楼 二 楼 三 楼 ; 庐 山 北 路 35 号 1-4 层 项 目 建 设 地 点 汕 头 市 长 平 路 57 号 立 项 审 批 部 门 批 准 文 号 建 设 项 目 总 投 资 ( 万 元 ) 52 环 保 投 资 ( 万 元 ) 27.3 投 资 比 例 ( 环 保 投 资 / 总 投 资 ) 52.5 项 目 性 质 新 建 改 建 扩 建 其 它 占 地 面 积 (m 2 ) 应 用 类 型 销 售 Ⅳ 类 Ⅴ 类 放 射 源 使 用 Ⅳ 类 Ⅴ 类 射 线 装 置 生 产 销 售 使 用 Ⅲ 类 其 它 1 项 目 任 务 由 来 汕 头 大 学 医 学 院 第 一 附 属 医 院 放 射 科 位 于 汕 头 市 长 平 路 57 号 医 院 一 期 大 楼 一 层, 由 于 业 务 开 展 需 要, 拟 将 原 有 医 生 办 公 室 改 建 为 放 射 机 房, 安 装 一 台 数 字 X 线 摄 像 系 统 (DR) 详 细 内 容 见 下 表 : 项 目 类 别 源 项 名 称 规 模 放 射 科 X 射 线 装 置 数 字 X 线 摄 像 系 统 (DR) 1 部 2 建 设 单 位 介 绍 : 汕 头 大 学 医 学 院 第 一 附 属 医 院 于 1989 年 由 李 嘉 诚 基 金 会 捐 资 兴 建, 是 一 所 省 属 公 立 大 型 综 合 性 三 级 甲 等 医 院, 先 后 荣 获 全 国 百 佳 医 院 全 国 百 姓 放 心 示 范 医 院 全 国 改 革 创 新 医 院 全 国 医 药 卫 生 系 统 先 进 集 体 全 国 救 灾 防 病 先 进 集 体 全 国 青 年 文 明 号 广 东 省 抗 击 非 典 先 进 单 位 等 称 号, 在 2015 年 中 国 地 级 城 市 医 院 竞 争 力 100 强 排 行 榜 中 位 列 第 17 位, 是 粤 东 地 区 唯 一 进 入 前 20 强 的 医 院,2014 年 成 为 荣 获 中 国 医 疗 机 构 公 信 力 示 范 单 位 的 三 甲 医 院, 在 2013 年 医 院 群 众 满 意 度 第 三 方 评 价 中 名 列 省 属 医 院 第 二 位 医 院 占 地 63 亩, 建 筑 面 积 近 11 万 平 方 米, 现 开 放 病 床 1816 张 ; 设 59 个 临 床 科 室 11 个 医 技 科 室 12 个 教 研 室 和 6 个 实 验 室 ; 拥 有 全 国 最 大 的 宁 养 院, 标 准 化 规 范 化 流 程 先 进 的 手 术 室 重 症 监 护 病 房 血 液 净 化 科 新 生 儿 科 和 生 殖 医 学 科 等

3 3 项 目 位 置 图 : 图 1: 地 理 位 置 图 : 图 2: 医 院 总 平 面 图 DR 项 目 所 在 位 置

4 图 3: 四 至 图

5 表 2 放 射 源 序 号 核 素 名 称 总 活 度 (Bq)/ 活 度 (Bq) 枚 数 类 别 活 动 种 类 用 途 使 用 场 所 名 称 贮 存 方 式 与 地 点 备 注 注 : 放 射 源 包 括 放 射 性 中 子 源, 对 其 要 说 明 是 何 种 核 素 以 及 产 生 的 中 子 流 强 度 (n/s) 表 3 射 线 装 置 序 号 名 称 型 号 类 别 数 量 最 大 管 电 压 (kv) 最 大 管 电 流 (ma) 用 途 场 所 备 注 1 双 板 数 字 化 X 线 摄 影 系 统 (DR) 西 门 子 Ysio Ⅲ 1 台 放 射 诊 断 一 期 大 楼 一 层 放 射 科 表 4 废 弃 物 ( 重 点 是 放 射 性 废 弃 物 ) 废 弃 物 名 称 状 态 核 素 名 称 活 度 (Bq) 年 产 生 量 暂 存 情 况 最 终 去 向 注 : 放 射 性 废 弃 物 主 要 是 指 废 旧 放 射 源

6 表 5 污 染 源 描 述 1 X 射 线 工 作 原 理 : 临 床 放 射 诊 断 主 要 设 备 是 X 射 线 装 置, 主 要 功 能 就 是 透 视 摄 像 和 X-CT 检 查,X 射 线 机 是 X 射 线 检 查 的 辐 射 源 X 射 线 管 是 由 安 装 在 真 空 玻 璃 壳 中 的 阴 极 和 阳 极 组 成, 阴 极 是 钨 制 灯 丝, 它 装 在 聚 焦 杯 中 当 灯 丝 通 电 加 热 时, 电 子 就 蒸 发 出 来, 而 聚 焦 杯 使 这 些 电 子 聚 集 成 束, 直 接 向 嵌 在 金 属 阳 极 中 的 靶 体 射 击 高 电 压 加 在 X 射 线 的 两 极 之 间, 使 电 子 在 射 到 靶 体 之 前 被 加 速 达 到 很 高 的 速 度 靶 体 一 般 采 用 高 原 子 序 数 的 难 熔 金 属 制 成 高 速 电 子 轰 击 靶 体 产 生 X 射 线 2 项 源 分 析 : X 射 线 在 辐 射 场 中 可 分 为 三 种 射 线 : 由 X 射 线 管 窗 口 处 射 的 用 于 诊 断 检 查 的 有 用 射 线 ; 由 X 射 线 管 防 护 套 泄 漏 出 来 的 漏 射 线 ; 以 及 由 上 述 两 种 射 线 在 诊 断 床 受 检 者 身 体 上 产 生 的 散 射 线 对 于 受 检 者, 主 要 的 辐 射 照 射 是 有 用 射 束, 漏 射 线 和 散 射 线 对 受 检 者 没 有 任 何 临 床 意 义, 只 会 增 加 辐 射 危 险 ; 对 于 工 作 人 员, 在 采 取 隔 室 操 作 的 情 况 下, 基 本 上 不 会 受 到 X 射 线 的 照 射, 前 提 是 设 备 安 全 和 防 护 硬 件 及 措 施 到 位 3 辐 射 影 响 及 影 响 途 径 : (1) 正 常 工 况 : X 射 线 装 置 运 行 时 主 要 有 X 射 线 产 生, 经 过 相 关 辐 射 防 护 屏 蔽 后,X 射 线 可 能 仍 有 一 定 泄 漏, 污 染 途 径 为 外 照 射 只 要 X 射 线 机 房 的 辐 射 防 护 措 施 能 满 足 标 准 要 求, 运 行 时 对 室 外 人 员 的 影 响 非 常 小 目 前 医 院 采 用 数 字 技 术 进 行 x 射 线 诊 断 结 果 的 显 示, 不 会 产 生 废 定 影 水 废 显 影 水, 因 此, 不 存 在 污 水 污 染 问 题 (2) 事 故 工 况 : X 射 线 装 置 使 用 发 生 故 障 导 致 受 检 人 员 超 剂 量 辐 射, 或 工 作 人 员 误 入 机 房 引 起 误 照 射, 污 染 途 径 为 外 照 射 对 受 检 人 员 未 根 据 需 要 按 规 范 穿 戴 防 护 衣 防 护 帽 及 眼 镜 等 防 护 用 品, 则 可 收 到 超 剂 量 外 照 射 辐 射 装 置 工 作 时 不 按 规 定 关 闭 工 作 室 大 门, 可 造 成 对 其 他 人 员 或 工 作 人 员 的 误 照 射 表 6 辐 射 安 全 与 防 护 措 施

7 为 调 查 本 次 评 价 的 X 射 线 装 置 的 使 用 对 周 围 环 境 的 影 响, 于 2016 年 7 月 5 日 汕 头 市 环 境 保 护 监 测 站 评 价 小 组 到 现 场 进 行 资 料 收 集 和 环 境 调 查, 并 对 机 房 外 的 环 境 X-γ 辐 射 剂 量 率 进 行 检 测 该 机 房 位 于 一 期 大 楼 一 层 放 射 科 5 室, 东 西 二 面 均 为 通 道, 南 面 为 候 诊 区, 北 面 为 花 园 参 照 医 用 X 射 线 诊 断 放 射 防 护 要 求 (GBZ ) 中 对 医 用 诊 断 X 射 线 机 房 防 护 设 施 的 技 术 要 求 分 析, 本 评 价 项 目 机 房 位 于 一 层, 天 棚 考 虑 了 射 线 防 护, 且 具 有 3.5mmPb 以 上 的 防 护 厚 度 ; 各 墙 体 防 护 门 和 观 察 窗 的 防 护 厚 度 均 不 低 于 3.0mmPb, 满 足 标 准 中 规 定 的 有 用 线 束 朝 向 墙 壁 应 用 3.0mmPb, 其 他 侧 墙 体 应 有 2.0mmPb 防 护 厚 度 的 要 求 机 房 面 积 为 27.18m 2, 大 于 标 准 中 规 定 的 新 建 单 管 头 X 射 线 机 房 不 小 于 20m 2 的 面 积 要 求 具 体 见 表 : X 射 线 机 房 防 护 设 施 项 目 实 际 情 况 标 准 要 求 机 房 防 护 机 房 四 面 墙 体 天 棚 以 及 观 察 窗 应 充 分 考 虑 邻 室 ( 含 楼 上 楼 下 ) 及 周 围 场 所 进 出 口 均 采 取 了 辐 射 屏 蔽 的 人 员 防 护 与 安 全 使 用 面 积 27.18m 2 ( ) 有 单 独 的 机 房, 单 管 头 X 射 线 机 房 使 用 面 积 不 墙 体 24cm 砖 墙 +GF-3 型 射 线 防 护 涂 料, 小 于 20m 2, 最 小 单 边 长 度 应 不 小 于 3.5m. 整 体 防 护 厚 度 达 4.0mmPb 标 称 125kv 以 上 的 摄 影 机 房 : 有 用 线 束 顶 棚 12cm 钢 筋 混 凝 土 ( 对 150KV 的 X 射 线 方 向 3mm 铅 当 量, 非 有 用 线 束 方 向 2mm 约 相 当 于 1.5mm 铅 当 量 )+2.0 mmpb 铅 当 量 当 量 的 防 护 层 地 板 机 房 位 于 首 层, 且 无 地 下 层 防 护 门 防 护 厚 度 为 4mmpb 具 有 与 同 侧 墙 同 等 的 铅 当 量 防 护 厚 度 观 察 窗 防 护 厚 度 为 4mmpb 标 识 防 护 门 上 安 装 醒 目 的 电 离 辐 射 标 识 和 机 房 门 外 要 有 电 离 辐 射 标 识, 并 安 设 醒 目 指 示 灯 工 作 指 示 灯 工 作 指 示 灯 机 房 通 风 机 房 设 计 排 气 装 置, 保 证 通 风 良 好 良 好 由 以 上 论 述 可 见, 从 X 射 线 放 射 诊 断 场 所 的 防 护 措 施 考 虑, 该 项 目 机 房 的 防 护 设 施 技 术 要 求 满 足 医 用 X 射 线 诊 断 放 射 防 护 要 求 (GBZ ) 的 相 关 要 求 在 X 射 线 装 置 正 常 工 作 状 态 下, 对 机 房 外 进 行 环 境 X-γ 辐 射 剂 量 率 检 测, 监 测 结 果 机 房 外 各 检 查 点 X-γ 辐 射 剂 量 率 基 本 与 环 境 背 景 水 平 相 当, 可 知 该 射 线 机 房 能 满 足 对 X 射 线 的 屏 蔽 要 求 检 测 结 果 见 附 件 1 检 测 报 告 表 7 辐 射 安 全 管 理

8 1 安 全 管 理 : (1) 管 理 机 构 设 置 : 医 院 成 立 了 辐 射 防 护 小 组 和 辐 射 事 故 应 急 处 理 小 组, 明 确 了 组 织 成 员 及 其 分 工 ; 设 立 专 职 管 理 人 员 负 责 辐 射 安 全 与 环 境 保 护 管 理 工 作, 院 级 管 理 部 门 为 感 染 管 理 科 ; 影 像 科 设 科 主 任, 下 设 放 射 科 主 任 CT 室 主 任, 逐 级 负 责 辐 射 安 全 及 医 疗 质 量 (2) 辐 射 工 作 人 员 参 加 省 级 环 保 部 门 组 织 开 办 的 辐 射 安 全 和 防 护 专 业 知 识 及 相 关 法 律 法 规 培 训, 按 照 规 定 及 时 考 核 并 申 领 合 格 证 书 操 作 人 员 持 证 上 岗, 并 严 格 遵 守 操 作 规 程 ( 附 件 2: 部 分 人 员 培 训 证 ) (3) 加 强 辐 射 安 全 管 理, 建 立 X 射 线 安 全 防 护 管 理 制 度 事 故 应 急 预 案 由 医 院 的 主 管 领 导 放 射 科 感 染 管 理 科 医 务 科 护 理 部 保 卫 科 总 务 科 和 物 资 科 等 部 门 共 同 组 成 辐 射 安 全 管 理 领 导 小 组 和 医 院 放 射 事 件 应 急 处 理 领 导 小 组, 落 实 相 关 人 员 的 安 全 责 任 建 立 了 汕 头 大 学 医 学 院 第 一 附 属 医 院 放 射 安 全 管 理 制 度 和 汕 头 大 学 医 学 院 第 一 附 属 医 院 放 射 事 件 ( 辐 射 事 故 ) 应 急 处 理 预 案 ( 附 件 3: 制 度 ) 2 个 人 防 护 : (1) 配 备 铅 围 裙 防 护 屏 风 铅 帽 铅 眼 镜 等, 在 工 作 中 做 好 相 应 的 个 人 辐 射 防 护, 以 达 到 辐 射 防 护 和 环 境 保 护 的 目 的 (2) 工 作 人 员 严 格 执 行 各 项 辐 射 工 作 的 相 关 操 作 规 范 辐 射 安 全 管 理 制 度 3 监 测 计 划 和 防 污 措 施 : 医 院 制 定 了 相 应 的 辐 射 监 测 计 划 和 污 染 防 治 措 施, 作 为 核 技 术 应 用 项 目 规 定 要 求 和 技 术 支 持, 相 应 的 辐 射 监 测 计 划 和 污 染 防 治 措 施 如 下 : (1) 辐 射 监 测 计 划 : 1 定 期 委 托 具 有 相 关 监 测 资 质 的 单 位 对 各 个 X 射 线 机 房 周 围 区 域 进 行 全 面 的 辐 射 水 平 测 量, 做 出 辐 射 安 全 状 况 的 评 价, 至 少 每 年 一 次 并 于 每 年 1 月 31 日 前 向 发 证 机 关 提 交 上 一 年 度 的 评 估 报 告 2 放 射 工 作 人 员 必 须 佩 带 个 人 剂 量 计 上 岗, 并 每 季 度 送 检 一 次, 建 立 个 人 档 案 医 院 现 有 辐 射 工 作 人 员 均 佩 带 TLD 个 人 剂 量 计 上 岗, 每 季 度 送 汕 头 市 职 防 所 进 行 检 测, 建 立 了 个 人 剂 量 档 案 ( 附 件 4: 个 人 剂 量 监 测 ) (2) 污 染 防 治 措 施 : 1 放 射 诊 断 机 房 外 设 置 醒 目 电 离 辐 射 警 示 牌 和 警 示 灯,X 射 线 装 置 工 作 时 有 明 显 灯 光 警 示, 严 防 人 员 误 入 2 放 射 诊 断 机 房 内 均 设 置 了 通 风 设 施 对 机 房 进 行 换 气 3 配 备 足 够 铅 当 量 的 个 人 防 护 用 品, 如 铅 衣 铅 围 脖 铅 手 套 铅 帽 铅 眼 镜 4 放 射 工 作 场 所 分 区 : 批 工 作 场 所 分 为 控 制 区 监 督 区, 实 行 分 区 管 理, 避 免 人 员 误 闯 入 或 误 照 控 制 区 : 以 防 护 门 为 界 的 治 疗 室 或 诊 断 室 在 医 用 X 射 线 装 置 使 用 设 备 运 行 过 程 中, 区 内 除 了 接 受 诊 疗 的 病 人 外, 不 得 有 其 他 人 滞 留 以 辐 射 安 全 联 锁 和 警 示 装 置 控 制 及 管 理 制 度 保 障 此 区 的 辐 射 安 全 监 督 区 : 防 护 门 外 部 分 缓 冲 区 控 制 室, 辅 助 机 房 和 划 定 区 域 监 督 区 只 允 许 操 作 人 员 在 此 区 域, 公 众 人 员 不 得 进 入 附 件 5: 辐 射 安 全 许 可 证 医 疗 机 构 执 业 许 可 证 组 织 机 构 代 码 证 事 业 单 位 法 人 证 及 法 人 身 份 证 等 复 印 件 表 8 审 批

9 审 批 意 见 : ( 公 章 ) 经 办 人 年 月 日

0 年 上 半 年 评 价 与 考 核 细 则 序 号 部 门 要 素 值 考 核 内 容 考 核 方 式 考 核 标 准 考 核 ( 扣 原 因 ) 考 评 得 3 安 全 生 产 目 30 无 同 等 责 任 以 上 道 路 交 通 亡 人 事 故 无 轻 伤 责 任 事 故 无 重 大 质 量

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