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1 附 表 一 统 一 定 价 药 品 表 序 号 药 品 通 用 名 称 剂 型 规 单 位 吡 喹 酮 片 剂 200mg* * 蒿 甲 醚 胶 囊 40mg* * 3 片 剂 50mg* 氯 喹 片 剂 250mg* * 双 氢 青 蒿 素 片 剂 20mg* * 羟 氯 喹 片 剂 100mg* * 7 片 剂 200mg* 青 蒿 琥 酯 片 剂 50mg* * 9 注 射 剂 60mg( 冻 干 粉 ) 瓶 15.0 * 左 旋 咪 唑 片 剂 25mg* * 11 片 剂 50mg* 搽 剂 500mg:5ml* * 阿 司 匹 林 缓 释 片 50mg*24 14 缓 释 片 75mg* 赖 氨 匹 林 注 射 剂 900mg( 溶 媒 结 晶 粉 ) 布 洛 芬 分 散 片 50mg* 索 米 痛 ( 去 痛 片 ) 片 剂 氨 基 比 林 150mg/ 非 那 西 丁 150mg/ 咖 啡 因 50mg/ 苯 巴 比 妥 15mg*12 片 18 片 剂 6 片 19 片 剂 10 片 20 片 剂 24 片 21 片 剂 30 片 22 片 剂 100 片 12.5 * 17.1 瓶 11.5 * 4.1 * 1.4 * 金 额 单 位 : 元 吲 哚 美 辛 栓 剂 100mg* * 第 1 页

2 药 品 通 用 名 称 剂 型 规 单 位 安 乃 近 片 剂 500mg* * 25 片 剂 250mg* 片 剂 250mg* 片 剂 500mg* 片 剂 500mg* 片 剂 500mg* 片 剂 500mg* 片 剂 500mg* 片 剂 500mg* 片 剂 500mg* 注 射 剂 500mg:2ml* * 35 注 射 剂 250mg:1ml* * 氨 基 葡 萄 糖 胶 囊 250mg*24 37 胶 囊 250mg*12 38 胶 囊 250mg*20 39 片 剂 250mg* 白 芍 总 苷 胶 囊 300mg*12 41 胶 囊 300mg* 贝 诺 酯 胶 囊 250mg*36 43 胶 囊 250mg*20 44 胶 囊 250mg* 吡 罗 昔 康 片 剂 20mg*50 46 片 剂 10mg*24 47 片 剂 10mg*50 48 片 剂 10mg* 片 剂 20mg* * * * * 第 2 页

3 药 品 通 用 名 称 剂 型 规 单 位 50 片 剂 20mg* 片 剂 20mg* 片 剂 20mg* 胶 囊 20mg* 胶 囊 20mg* 胶 囊 20mg* 骨 肽 注 射 剂 10mg:2ml 支 12.0 * 57 注 射 剂 25mg:5ml 支 注 射 剂 50mg:10ml 支 注 射 剂 10mg( 冻 干 粉 ) 瓶 36.0 * 60 注 射 剂 25mg( 冻 干 粉 ) 瓶 注 射 剂 50mg( 冻 干 粉 ) 瓶 鹿 瓜 多 肽 注 射 剂 8mg( 冻 干 粉 ) 瓶 54.0 * 对 乙 酰 氨 基 酚 注 射 剂 250mg:2ml 支 7.1 * 复 方 氨 基 比 林 ( 安 痛 定 ) 注 射 剂 158mg (100mg/40mg/18mg): 2ml* * 辣 椒 碱 软 膏 剂 2.5mg:10g 支 21.9 * 来 氟 米 特 片 剂 10mg*10 67 片 剂 10mg*16 68 片 剂 20mg* 洛 索 洛 芬 片 剂 60mg*20 70 片 剂 60mg*6 71 片 剂 60mg*10 72 片 剂 60mg*12 73 片 剂 60mg*24 74 片 剂 60mg*30 75 胶 囊 60mg* * * 第 3 页

4 药 品 通 用 名 称 剂 型 规 单 位 76 胶 囊 60mg* 胶 囊 60mg* 氯 诺 昔 康 片 剂 4mg* * 79 片 剂 4mg* 注 射 剂 8mg( 冻 干 粉 ) 瓶 20.2 * 美 洛 昔 康 片 剂 7.5mg*10 82 片 剂 7.5mg*7 83 片 剂 7.5mg*20 84 片 剂 15mg*6 85 片 剂 15mg*10 86 胶 囊 7.5mg*5 87 胶 囊 7.5mg*6 88 胶 囊 7.5mg*8 89 胶 囊 7.5mg*10 90 分 散 片 7.5mg*6 91 分 散 片 7.5mg*10 92 分 散 片 7.5mg* 萘 丁 美 酮 胶 囊 250mg*24 94 胶 囊 250mg*10 95 胶 囊 250mg*12 96 胶 囊 250mg*20 97 胶 囊 500mg*28 98 片 剂 500mg*10 99 片 剂 500mg* 分 散 片 500mg*8 101 分 散 片 500mg* * * 第 4 页

5 药 品 通 用 名 称 剂 型 规 单 位 尼 美 舒 利 片 剂 100mg* * 103 片 剂 50mg* 片 剂 50mg* 片 剂 100mg* 片 剂 100mg* 胶 囊 50mg* 胶 囊 100mg* 胶 囊 100mg* 胶 囊 100mg* 胶 囊 100mg* 胶 囊 200mg* 分 散 片 50mg* 分 散 片 100mg* 分 散 片 100mg* 分 散 片 100mg* 颗 粒 剂 50mg* 颗 粒 剂 50mg* 颗 粒 剂 50mg* 颗 粒 剂 100mg* 颗 粒 剂 100mg* 颗 粒 剂 100mg* 颗 粒 剂 100mg* 舒 林 酸 片 剂 100mg* 片 剂 100mg*8 126 片 剂 100mg* 片 剂 100mg* * 第 5 页

6 药 品 通 用 名 称 剂 型 规 单 位 128 胶 囊 100mg* 吲 哚 美 辛 胶 囊 25mg* 胶 囊 25mg* 肠 溶 片 25mg* 缓 释 片 25mg* 缓 释 胶 囊 75mg* 缓 释 胶 囊 25mg* 缓 释 胶 囊 75mg*6 136 缓 释 胶 囊 75mg* 别 嘌 醇 片 剂 100mg* 片 剂 100mg* 片 剂 100mg* 缓 释 胶 囊 250mg*10( 缓 释 微 丸 ) 秋 水 仙 碱 片 剂 1000ug* 片 剂 500ug* 片 剂 500ug* 片 剂 500ug* 片 剂 500ug* 片 剂 500ug* 片 剂 500ug* 苯 溴 马 隆 片 剂 50mg* 丙 磺 舒 片 剂 250mg* 氨 酚 待 因 I 号 片 剂 508.4mg (500mg/8.4mg)* * * 13.2 * * * 21.0 * * 29.3 * 7.4 * 151 片 剂 氨 酚 待 因 II 号 片 剂 508.4mg (500mg/8.4mg)*10 315mg(300mg/15mg)* * 第 6 页

7 药 品 通 用 名 称 剂 型 规 单 位 153 片 剂 315mg(300mg/15mg)* 苯 噻 啶 片 剂 0.5mg* * 50.6 * 58.0 * 草 乌 甲 素 片 剂 0.4mg* 对 乙 酰 氨 基 酚 羟 考 330mg 片 剂 酮 ( 氨 酚 羟 考 酮 ) (325mg/5mg)* 对 乙 酰 氨 基 酚 双 氢 510mg 可 待 因 ( 氨 酚 双 氢 片 剂 (500mg/10mg)*24 可 待 因 ) 52.3 * 复 方 丙 氧 氨 酚 ( 右 300mg 丙 氧 酚 / 对 乙 酰 氨 片 剂 (50mg/250mg)*20 基 酚 ) 22.3 * 159 片 剂 300mg (50mg/250mg)* 罗 通 定 注 射 剂 60mg:2ml* * 洛 芬 待 因 ( 布 洛 芬 可 待 因 ) 片 剂 212.5mg (200mg/12.5mg)* 曲 马 多 片 剂 50mg* 片 剂 50mg* 片 剂 50mg* 片 剂 100mg*6 166 片 剂 100mg* 片 剂 100mg* 片 剂 150mg*6 169 胶 囊 50mg* 胶 囊 50mg* 胶 囊 100mg*6 172 分 散 片 50mg* 分 散 片 50mg* 分 散 片 50mg* 分 散 片 50mg* 分 散 片 50mg* 缓 释 片 100mg* * 13.8 * * 第 7 页

8 药 品 通 用 名 称 剂 型 规 单 位 178 缓 释 片 100mg*6 179 缓 释 片 100mg* 缓 释 片 100mg* 缓 释 片 150mg*6 182 缓 释 胶 囊 100mg*6 183 缓 释 胶 囊 50mg* 缓 释 胶 囊 100mg* 缓 释 片 (Ⅱ) * mg* * 186 注 射 剂 100mg:2ml* * 187 注 射 剂 50mg:5ml 支 注 射 剂 50mg:100ml 瓶 注 射 剂 100mg:50ml 瓶 注 射 剂 100mg:100ml 瓶 注 射 剂 100mg( 冻 干 粉 ) 瓶 栓 剂 100mg* * 193 栓 剂 100mg 栓 剂 100mg* 恩 氟 烷 吸 入 溶 液 剂 150ml 瓶 367 * 异 氟 烷 吸 入 溶 液 剂 100ml 瓶 645 * 硫 喷 妥 钠 注 射 剂 0.5g 瓶 12.9 * 198 注 射 剂 1g 瓶 丙 泊 酚 注 射 剂 200mg:20ml 支 62.3 * 200 注 射 剂 100mg:10ml 支 注 射 剂 500mg:50ml 瓶 咪 达 唑 仑 注 射 剂 10mg:2ml 支 25.1 * 203 注 射 剂 2mg:2ml 支 7.3 第 8 页

9 药 品 通 用 名 称 剂 型 规 单 位 204 注 射 剂 5mg:5ml 支 注 射 剂 10mg:2ml* 羟 丁 酸 钠 注 射 剂 2.5g:10ml*5 9.8 * 依 托 咪 酯 注 射 剂 20mg:10ml 支 16.3 * 208 注 射 乳 剂 20mg:10ml 支 55.3 * 布 比 卡 因 注 射 剂 25mg:5ml*5 6.0 * 210 注 射 剂 12.5mg:5ml 支 注 射 剂 37.5mg:5ml 支 注 射 剂 75mg:10ml 支 丁 卡 因 注 射 剂 50mg( 冻 干 粉 ) 瓶 27.6 * 214 注 射 剂 10mg( 冻 干 粉 ) 瓶 注 射 剂 50mg:5ml 支 盐 酸 利 多 卡 因 注 射 剂 4mg:2ml* * 217 注 射 剂 5mg:2ml 支 注 射 剂 10mg:5ml 支 注 射 剂 40mg:2ml 支 注 射 剂 50mg:5ml 支 注 射 剂 100mg:5ml*5 2.6 * 222 注 射 剂 100mg:100ml 瓶 注 射 剂 250mg:250ml 瓶 注 射 剂 400mg:20ml 支 胶 浆 剂 200mg:10g* * 226 气 雾 剂 1.75g:25g 支 40.4 * 碳 酸 利 多 卡 因 注 射 剂 173mg:10ml 支 11.0 * 228 注 射 剂 86.5mg:5ml 支 普 鲁 卡 因 片 剂 100mg* * 第 9 页

10 药 品 通 用 名 称 剂 型 规 单 位 230 胶 囊 100mg* 注 射 剂 40mg:2ml* * 232 注 射 剂 50mg:20ml 支 注 射 剂 100mg:10ml 支 注 射 剂 100mg:20ml 支 注 射 剂 600mg:20ml 支 复 方 阿 替 卡 因 注 射 剂 (68mg/17ug):1.7ml* * 罗 哌 卡 因 注 射 剂 75mg( 冻 干 粉 ) 瓶 41.5 * 氯 化 琥 珀 胆 碱 注 射 剂 100mg:2ml*2 6.2 * 阿 曲 库 铵 注 射 剂 25mg( 冻 干 粉 ) 瓶 21.0 * 240 注 射 剂 25mg:2.5ml 支 维 库 溴 铵 注 射 剂 4mg*10( 冻 干 粉 ) 233 * 麻 黄 碱 注 射 剂 30mg:1ml* * 243 注 射 剂 30mg:2ml 支 艾 司 洛 尔 注 射 剂 100mg:10ml 支 78.8 * 245 注 射 剂 200mg:2ml 支 注 射 剂 100mg( 冻 干 粉 ) 瓶 注 射 剂 200mg( 冻 干 粉 ) 瓶 溴 己 新 注 射 剂 4mg:2ml 支 0.78 * 249 注 射 剂 4mg:2ml* 注 射 剂 4mg 瓶 氨 溴 索 注 射 剂 15mg:2ml 支 6.9 * 252 注 射 剂 15mg:2ml* 注 射 剂 30mg:4ml 支 注 射 剂 糜 蛋 白 酶 注 射 剂 15mg( 冻 干 粉 ( 溶 酶 结 晶 粉 )) 4000 单 位 *10( 冻 干 粉, 西 林 瓶 ) 支 * 第 10 页

11 药 品 通 用 名 称 剂 型 规 单 位 羧 甲 司 坦 泡 腾 片 500mg* * 乙 酰 半 胱 氨 酸 胶 囊 200mg* * 258 泡 腾 片 600mg* * 259 泡 腾 片 600mg* 注 射 剂 4g:20ml 支 41.5 * 261 滴 眼 剂 80mg:5ml 支 12.8 * 复 方 甘 草 片 剂 4mg* * 二 氧 丙 嗪 片 剂 5mg* * 264 片 剂 5mg* 片 剂 5mg* 片 剂 50mg* 片 剂 50mg* 复 方 磷 酸 可 待 因 片 剂 24 片 17.3 * 269 片 剂 12 片 溶 液 剂 60ml 瓶 9.4 * 271 溶 液 剂 120ml 瓶 14.7 * 272 糖 浆 剂 100ml: 磷 酸 可 待 因 200mg, 盐 酸 异 丙 嗪 125mg 瓶 24.1 * 右 美 沙 芬 注 射 剂 5mg( 冻 干 粉 ) 瓶 20.3 * 274 注 射 剂 5mg:1ml* 滴 鼻 剂 75mg:5ml 支 13.7 * 氨 茶 碱 片 剂 100mg* * 277 片 剂 100mg* 片 剂 200mg* 缓 释 片 100mg* * 280 缓 释 片 100mg* 注 射 剂 250mg:10ml*5 4.2 * 第 11 页

12 药 品 通 用 名 称 剂 型 规 单 位 282 注 射 剂 125mg:2ml 支 注 射 剂 250mg:2ml 支 注 射 剂 250mg:2ml* 注 射 剂 500mg:2ml 支 注 射 剂 500mg:2ml* 茶 碱 缓 释 片 100mg* 缓 释 片 100mg* 缓 释 片 100mg* 缓 释 片 100mg* 缓 释 片 100mg* 缓 释 胶 囊 100mg* 缓 释 胶 囊 100mg* 缓 释 胶 囊 100mg* 缓 释 胶 囊 200mg* 控 释 片 100mg* 控 释 胶 囊 100mg* 沙 丁 胺 醇 片 剂 2.4mg( 相 当 于 2mg 沙 丁 胺 醇 )* 缓 释 片 8mg* 缓 释 片 8mg* 缓 释 胶 囊 4mg* 缓 释 胶 囊 8mg* 控 释 片 8mg* 控 释 片 8mg* 控 释 片 8mg* 控 释 片 8mg* 控 释 胶 囊 8mg* * * * 15.3 * 6.1 * 15.2 * * * * 第 12 页

13 药 品 通 用 名 称 剂 型 规 单 位 308 控 释 胶 囊 4mg* 控 释 胶 囊 8mg* 气 雾 剂 20mg:14g( 混 悬 型 ) 瓶 23.8 * 311 气 雾 剂 24mg:20.4g( 混 悬 型 ) 瓶 29.2 * 312 气 雾 剂 28mg:14g( 溶 液 型 ) 瓶 7.0 * 313 粉 雾 剂 400ug* * 314 粉 雾 剂 200ug* 班 布 特 罗 片 剂 10mg* * 316 片 剂 10mg* 胶 囊 10mg* 溶 液 剂 10mg:10ml 支 溶 液 剂 10mg:10ml* 溶 液 剂 100mg:100ml 瓶 倍 氯 米 松 乳 膏 剂 2.5mg:10g( 金 属 管 ) 支 2.4 * 322 粉 雾 剂 0.2mg* * 323 粉 雾 剂 0.1mg* 丙 卡 特 罗 片 剂 25ug* * 325 片 剂 25ug* 片 剂 25ug* 片 剂 25ug* 片 剂 25ug* 片 剂 25ug* 片 剂 50ug* 胶 囊 25ug* 布 地 奈 德 气 雾 剂 20mg:10ml 瓶 70.2 * 333 气 雾 剂 20mg:20ml 瓶 75.6 * 第 13 页

14 药 品 通 用 名 称 剂 型 规 单 位 二 羟 丙 茶 碱 注 射 剂 250mg:2ml* * 335 注 射 剂 250mg:2ml 支 注 射 剂 750mg 瓶 福 莫 特 罗 片 剂 40ug* * 338 吸 入 剂 4.5ug*60 支 160 * 复 方 茶 碱 片 剂 茶 碱 0.13g, 盐 酸 甲 麻 黄 碱 25mg, 暴 马 子 浸 膏 25mg*100 片 340 片 剂 10 片 341 片 剂 200 片 克 仑 特 罗 片 剂 40ug* 片 剂 40ug* 含 片 40ug* * * * 沙 美 特 罗 气 雾 剂 1.5mg:3.23g 瓶 45.4 * 346 气 雾 剂 7.25mg:14g 瓶 118 * 特 布 他 林 片 剂 2.5mg* * 348 胶 囊 1.25mg* 注 射 剂 250ug:1ml 支 19.6 * 350 注 射 剂 250ug:1ml* 注 射 剂 500ug:2ml 支 注 射 剂 250ug( 冻 干 粉 ) 瓶 注 射 剂 250ug*4( 冻 干 粉 ) 异 丙 托 溴 铵 沙 丁 胺 醇 气 雾 剂 14g: 沙 丁 胺 醇 24mg, 异 丙 托 溴 铵 4mg 瓶 52.9 * 碳 酸 氢 钠 注 射 剂 1g:20ml 支 1.1 * 356 注 射 剂 500mg:10ml 支 注 射 剂 12.5g:250ml 瓶 7.0 * 358 注 射 剂 5g:100ml 瓶 注 射 剂 25g:500ml 瓶 12.6 第 14 页

15 药 品 通 用 名 称 剂 型 规 单 位 吉 法 酯 片 剂 50mg* * 硫 糖 铝 混 悬 凝 胶 剂 1g:5ml* * 铝 碳 酸 镁 颗 粒 剂 500mg:2g* * 363 颗 粒 剂 500mg:2g* 雷 尼 替 丁 注 射 剂 50mg:2ml* * 365 注 射 剂 50mg:5ml 支 注 射 剂 100mg:100ml 瓶 注 射 剂 100mg:250ml 瓶 注 射 剂 50mg( 冻 干 粉 ) 瓶 注 射 剂 100mg( 冻 干 粉 ) 瓶 西 咪 替 丁 注 射 剂 200mg:2ml* * 371 注 射 剂 200mg:100ml 瓶 注 射 剂 300mg:2ml 支 注 射 剂 400mg:100ml 瓶 注 射 剂 600mg:5ml 支 注 射 剂 400mg( 冻 干 粉 ) 瓶 法 莫 替 丁 分 散 片 20mg* * 377 分 散 片 20mg* 注 射 剂 20mg:2ml*2 9.2 * 379 注 射 剂 20mg:50ml 瓶 注 射 剂 20mg:100ml 瓶 注 射 剂 20mg:250ml 瓶 注 射 剂 20mg( 冻 干 粉 ) 瓶 枸 橼 酸 铋 雷 尼 替 丁 胶 囊 350mg*6 384 胶 囊 200mg*6 385 胶 囊 200mg* * 第 15 页

16 药 品 通 用 名 称 剂 型 规 单 位 386 胶 囊 200mg* 胶 囊 350mg* 胶 囊 350mg* 片 剂 200mg* 片 剂 200mg* 片 剂 200mg* 奥 美 拉 唑 注 射 剂 40mg( 冻 干 粉 ) 瓶 63.7 * 393 注 射 剂 20mg( 冻 干 粉 ) 瓶 兰 索 拉 唑 肠 溶 片 15mg* 肠 溶 片 15mg*7 396 片 剂 30mg*7 397 片 剂 30mg* 雷 贝 拉 唑 肠 溶 片 10mg* 肠 溶 片 10mg*7 400 肠 溶 片 20mg*7 401 片 剂 10mg*7 402 片 剂 20mg*7 403 胶 囊 10mg*6 404 胶 囊 10mg*7 405 胶 囊 10mg* 胶 囊 10mg* 胶 囊 10mg* 肠 溶 胶 囊 10mg*6 409 肠 溶 胶 囊 10mg*7 410 肠 溶 胶 囊 10mg* 肠 溶 胶 囊 10mg* * * 第 16 页

17 药 品 通 用 名 称 剂 型 规 单 位 412 肠 溶 胶 囊 10mg* 泮 托 拉 唑 肠 溶 片 40mg* * 414 肠 溶 片 20mg* 肠 溶 片 40mg* 肠 溶 胶 囊 40mg* 肠 溶 胶 囊 40mg*7( 微 丸 ) 72.3 * 418 注 射 剂 40mg*5( 冻 干 粉 ) 341 * 419 注 射 剂 60mg( 冻 干 粉 ) 瓶 注 射 剂 80mg( 冻 干 粉 ) 瓶 阿 托 品 片 剂 300ug* * 422 片 剂 300ug* 注 射 剂 10mg:2ml* * 424 注 射 剂 5mg:1ml 支 注 射 剂 10mg:1ml 支 注 射 剂 500ug:1ml* * 427 注 射 剂 1mg:1ml 支 眼 膏 剂 20mg:2g( 金 属 管 ) 支 3.9 * 颠 茄 酊 剂 500ml 瓶 13.0 * 山 莨 菪 碱 注 射 剂 10mg:1ml* * 431 注 射 剂 5mg:1ml 支 注 射 剂 10mg:2ml 支 注 射 剂 20mg:1ml 支 滴 眼 剂 4mg:8ml 支 15.0 * 丁 溴 东 莨 菪 碱 胶 囊 10mg* * 436 注 射 剂 20mg:1ml 支 14.4 * 东 莨 菪 碱 注 射 剂 300ug:1ml*5 6.5 * 第 17 页

18 药 品 通 用 名 称 剂 型 规 单 位 438 注 射 剂 500ug:1ml 支 曲 美 布 汀 片 剂 100mg* * 440 片 剂 100mg* 片 剂 100mg* 片 剂 200mg* 片 剂 200mg* 胶 囊 100mg* 胶 囊 100mg* 分 散 片 100mg* 分 散 片 100mg* 分 散 片 100mg* 分 散 片 100mg* 甲 氧 氯 普 胺 片 剂 5mg* * 451 片 剂 5mg* 片 剂 5mg* 片 剂 5mg* 片 剂 5mg* 片 剂 5mg* 片 剂 5mg* 注 射 剂 10mg:1ml* * 458 注 射 剂 10mg:2ml 支 昂 丹 司 琼 片 剂 4mg* 片 剂 4mg* 片 剂 8mg*6 462 片 剂 8mg* 片 剂 8mg* * 第 18 页

19 药 品 通 用 名 称 剂 型 规 单 位 464 片 剂 8mg* 胶 囊 8mg* 胶 囊 8mg* 注 射 剂 4mg:2ml 支 35.0 * 468 注 射 剂 8mg:4ml 支 注 射 剂 8mg:50ml 瓶 注 射 剂 8mg:100ml( 塑 料 瓶 ) 瓶 注 射 剂 8mg( 冻 干 粉 ) 瓶 拉 司 琼 片 剂 1mg* * 473 片 剂 1mg* 片 剂 1mg* 胶 囊 1mg* 胶 囊 1mg* 分 散 片 1mg* 注 射 剂 3mg:3ml 支 58.4 * 479 注 射 剂 1mg:1ml 支 注 射 剂 3mg:50ml 瓶 注 射 剂 3mg:100ml( 软 袋 ) 袋 注 射 剂 3mg( 冻 干 粉 ) 瓶 莫 沙 必 利 片 剂 5mg* 片 剂 5mg* 片 剂 5mg* 片 剂 5mg* 片 剂 5mg* 片 剂 5mg* 分 散 片 5mg* * 第 19 页

20 药 品 通 用 名 称 剂 型 规 单 位 490 分 散 片 5mg* 分 散 片 5mg* 替 加 色 罗 片 剂 6mg* * 493 片 剂 6mg* 托 烷 司 琼 注 射 剂 5mg:1ml 支 155 * 495 注 射 剂 5mg:100ml 瓶 注 射 剂 5mg( 冻 干 粉 ) 瓶 注 射 剂 2mg:2ml 支 88.2 * 增 加 治 疗 术 后 恶 心 呕 吐 适 应 症 498 注 射 剂 5mg:5ml 支 178 增 加 治 疗 术 后 恶 心 呕 吐 适 应 症 甲 磺 酸 托 烷 司 琼 注 射 剂 6mg:2ml 支 155 * 溴 米 因 ( 溴 米 那 普 鲁 卡 因 ) 注 射 剂 ( 溴 米 那 1mg/ 盐 酸 普 鲁 卡 因 1.5mg/ 苯 酚 3mg):2ml* * 酚 酞 片 剂 100mg* * 502 片 剂 50mg* 片 剂 50mg* 片 剂 100mg* 片 剂 100mg* 片 剂 100mg* 含 片 100mg* * 508 含 片 100mg* 硫 酸 镁 散 剂 50g 袋 5.2 * 510 注 射 剂 2.5g:10ml*5 5.6 * 第 20 页

21 药 品 通 用 名 称 剂 型 规 单 位 511 注 射 剂 1g:10ml 支 蓖 麻 油 油 剂 20ml 瓶 4.2 * 复 方 聚 乙 二 醇 电 解 质 散 剂 514 散 剂 515 散 剂 516 散 剂 517 散 剂 氯 化 钠 1.46g/ 硫 酸 钠 5.68g/ 氯 化 钾 0.74g/ 碳 酸 氢 钠 1.68g/ 聚 乙 二 醇 g( 共 计 69.56g) 氯 化 钠 1.46g/ 无 水 硫 酸 钠 5.68g/ 氯 化 钾 0.74g/ 碳 酸 氢 钠 1.68g/ 聚 乙 二 醇 g( 共 计 68.56g) 氯 化 钠 1.46g/ 无 水 硫 酸 钠 5.7g/ 氯 化 钾 0.75g/ 碳 酸 氢 钠 1.68g/ 聚 乙 二 醇 g( 共 计 73.59g) *4 氯 化 钠 2.93g/ 无 水 硫 酸 钠 11.37g/ 氯 化 钾 1.48g/ 碳 酸 氢 钠 3.37g/ 聚 乙 二 醇 g( 共 计 g) 氯 化 钠 g/ 氯 化 钾 g/ 碳 酸 氢 钠 g/ 聚 乙 二 醇 g( 共 计 13.7g)* * * 增 加 治 疗 功 能 性 便 秘 适 应 症 聚 乙 二 醇 [4000] 散 剂 10g* * 复 方 地 芬 诺 酯 片 剂 2.5mg/25ug* 片 剂 2.5mg/25ug* 片 剂 2.5mg/25ug* 片 剂 2.5mg/25ug* 片 剂 2.5mg/25ug* 洛 哌 丁 胺 胶 囊 2mg*6 525 胶 囊 2mg* 谷 氨 酸 片 剂 500mg* 片 剂 300mg* * * * 4.1 第 21 页

22 药 品 通 用 名 称 剂 型 规 单 位 谷 氨 酸 钠 注 射 剂 5.75g:20ml*5 9.8 * 谷 氨 酸 钾 注 射 剂 6.3g:20ml* * 联 苯 双 酯 片 剂 25mg* 片 剂 25mg* 滴 丸 1.5mg* 滴 丸 1.5mg* 滴 丸 1.5mg* 滴 丸 7.5mg* 复 方 甘 草 甜 素 ( 复 方 甘 草 酸 苷 ) 片 剂 537 注 射 剂 甘 草 酸 苷 25mg/ 甘 氨 酸 25mg/ 蛋 氨 酸 25mg*21 甘 草 酸 苷 40mg/ 甘 氨 酸 400mg/ 盐 酸 半 胱 氨 酸 20mg:20ml* 甘 草 酸 二 铵 胶 囊 50mg* 肠 溶 胶 囊 50mg* 还 原 型 谷 胱 甘 肽 片 剂 100mg* 片 剂 100mg* 片 剂 100mg* * * * 228 * 19.0 * 33.3 * 85.4 * 注 射 剂 600mg( 冻 干 粉 ) 瓶 24.3 * 544 注 射 剂 100mg( 冻 干 粉 ) 瓶 注 射 剂 300mg( 冻 干 粉 ) 瓶 注 射 剂 1.2g( 冻 干 粉 ) 瓶 注 射 剂 1.5g( 冻 干 粉 ) 瓶 注 射 剂 1.8g( 冻 干 粉 ) 瓶 滴 眼 剂 100mg:5ml 支 24.0 * 苦 参 素 ( 苦 参 总 碱 ) 胶 囊 100mg* 胶 囊 100mg* 胶 囊 100mg* * 第 22 页

23 药 品 通 用 名 称 剂 型 规 单 位 553 胶 囊 100mg* 片 剂 100mg* 片 剂 100mg* 注 射 剂 200mg:2ml* * 557 注 射 剂 200mg:50ml 瓶 注 射 剂 200mg:100ml 瓶 注 射 剂 200mg:250ml 瓶 注 射 剂 300mg:50ml 瓶 注 射 剂 600mg:5ml 支 注 射 剂 600mg:100ml( 软 袋 ) 袋 注 射 剂 600mg:200ml 瓶 注 射 剂 200mg( 冻 干 粉 ) 瓶 注 射 剂 300mg( 冻 干 粉 ) 瓶 注 射 剂 400mg( 冻 干 粉 ) 瓶 注 射 剂 600mg( 冻 干 粉 ) 瓶 硫 普 罗 宁 肠 溶 片 100mg* * 569 注 射 剂 100mg( 冻 干 粉 ) 瓶 28.0 * 570 注 射 剂 100mg:2ml 支 注 射 剂 200mg:5ml 支 鸟 氨 酸 天 门 冬 氨 酸 ( 门 冬 氨 酸 鸟 氨 酸 ) 注 射 剂 5g:10ml 支 62.9 * 573 注 射 剂 2.5g( 冻 干 粉 ) 瓶 45.6 * 葡 醛 酸 钠 注 射 剂 133mg:2ml* * 水 飞 蓟 宾 胶 囊 35mg* 熊 去 氧 胆 酸 片 剂 50mg* 片 剂 50mg* 片 剂 150mg* * 20.1 * 第 23 页

24 药 品 通 用 名 称 剂 型 规 单 位 复 方 阿 嗪 米 特 肠 溶 片 580 肠 溶 片 阿 嗪 米 特 75mg/ 胰 酶 100mg/ 纤 维 素 酶 mg/ 二 甲 硅 油 50mg*20 阿 嗪 米 特 75mg/ 胰 酶 100mg/ 纤 维 素 酶 mg/ 二 甲 硅 油 50mg* 茴 三 硫 片 剂 25mg* 片 剂 12.5mg* 片 剂 12.5mg* 片 剂 25mg* 片 剂 25mg* 胶 囊 25mg* 曲 匹 布 通 片 剂 40mg* 片 剂 40mg* 片 剂 40mg* 片 剂 40mg* 片 剂 40mg* 草 木 犀 流 浸 液 片 剂 400mg* 片 剂 400mg* 地 奥 司 明 片 剂 450mg* 柳 氮 磺 吡 啶 肠 溶 片 250mg* 肠 溶 片 250mg* 肠 溶 片 250mg* 肠 溶 片 250mg* 肠 溶 胶 囊 250mg* 肠 溶 片 250mg* * * * * * 32.5 * * 增 加 治 疗 类 风 湿 性 关 节 炎 适 应 症 601 结 肠 溶 胶 囊 250mg*24 瓶 37.7 * 第 24 页

25 药 品 通 用 名 称 剂 型 规 单 位 602 栓 剂 500mg* * 奥 曲 肽 [8 肽 ] 注 射 剂 100ug:1ml*5 400 * 604 注 射 剂 50ug:1ml 支 注 射 剂 200ug:1ml 支 注 射 剂 300ug:1ml 支 注 射 剂 100ug( 冻 干 粉 ) 瓶 地 衣 芽 孢 杆 菌 活 菌 制 剂 复 方 谷 氨 酰 胺 肠 溶 胶 囊 610 颗 粒 剂 611 颗 粒 剂 颗 粒 剂 500mg* * 12 粒 ( 复 方 制 剂, 组 份 为 L- 谷 氨 酰 胺 白 术 茯 苓 甘 草 ) 16.0 * L- 谷 氨 酰 胺 663.3mg/ 薁 磺 酸 钠 2.01mg* * L- 谷 氨 酰 胺 663.3mg/ 薁 磺 酸 钠 2.01mg* 加 贝 酯 注 射 剂 100mg( 冻 干 粉 ) 瓶 70.4 * 枯 草 杆 菌 肠 球 菌 肠 溶 胶 囊 250mg*20 二 联 活 菌 32.0 * 美 沙 拉 嗪 肠 溶 片 250mg* * 615 缓 释 颗 粒 剂 500mg* * 生 长 抑 素 [14 肽 ] 注 射 剂 3000ug( 冻 干 粉 ) 瓶 315 * 617 注 射 剂 250ug( 冻 干 粉 ) 瓶 注 射 剂 750ug( 冻 干 粉 ) 瓶 乌 司 他 丁 注 射 剂 10 万 单 位 ( 冻 干 粉 ) 瓶 135 * 620 注 射 剂 2.5 万 单 位 ( 冻 干 粉 ) 瓶 注 射 剂 5 万 单 位 ( 冻 干 粉 ) 瓶 复 方 氯 化 钠 注 射 剂 250ml 瓶 注 射 剂 100ml 瓶 注 射 剂 100ml( 塑 料 瓶 ) 瓶 注 射 剂 250ml( 塑 料 瓶 ) 瓶 注 射 剂 500ml 瓶 注 射 剂 500ml( 塑 料 瓶 ) 瓶 7.3 第 25 页

26 药 品 通 用 名 称 剂 型 规 单 位 628 注 射 剂 500ml( 软 袋 ) 袋 注 射 剂 1000ml( 软 袋 ) 袋 注 射 剂 500ml( 软 袋, 双 阀 ) 袋 注 射 剂 500ml( 软 袋, 双 阀, 双 层 无 菌 包 装 ) 氯 化 钾 缓 释 片 500mg* 缓 释 片 500mg*8 634 缓 释 片 500mg* 缓 释 片 500mg* 缓 释 片 500mg* 片 剂 250mg* 片 剂 250mg* 片 剂 500mg*100 袋 * * 注 射 剂 1g:10ml 支 0.98 * 641 注 射 剂 1g:10ml* 注 射 剂 1g:10ml* 注 射 剂 1.5g:10ml 支 注 射 剂 1.5g:10ml* 注 射 剂 1g 瓶 注 射 剂 1.5g 瓶 氯 化 钠 注 射 剂 1g:10ml 支 注 射 剂 1g:10ml* 注 射 剂 18mg:2ml 支 注 射 剂 18mg:2ml* 注 射 剂 90mg:10ml 支 注 射 剂 90mg:10ml* 注 射 剂 250ml 瓶 4.0 第 26 页

27 药 品 通 用 名 称 剂 型 规 单 位 654 注 射 剂 50ml 瓶 注 射 剂 50ml( 塑 料 瓶 ) 瓶 注 射 剂 50ml( 软 袋 ) 袋 注 射 剂 100ml 瓶 注 射 剂 100ml( 塑 料 瓶 ) 瓶 注 射 剂 100ml( 软 袋 ) 袋 注 射 剂 150ml 瓶 注 射 剂 200ml 瓶 注 射 剂 250ml( 塑 料 瓶 ) 瓶 注 射 剂 250ml( 软 袋 ) 袋 注 射 剂 300ml 瓶 注 射 剂 300ml( 塑 料 瓶 ) 瓶 注 射 剂 500ml 瓶 注 射 剂 500ml( 塑 料 瓶 ) 瓶 注 射 剂 500ml( 软 袋 ) 袋 注 射 剂 1000ml 瓶 注 射 剂 1000ml( 软 袋 ) 袋 注 射 剂 500ml( 软 袋, 双 阀 ) 袋 注 射 剂 250ml( 软 袋, 双 阀 ) 袋 注 射 剂 500ml( 软 袋, 双 阀, 双 层 无 菌 包 装 ) 袋 注 射 剂 50ml( 软 袋, 双 阀, 双 层 无 菌 包 装 ) 袋 注 射 剂 100ml( 软 袋, 双 阀, 双 层 无 菌 包 装 ) 袋 注 射 剂 250ml( 软 袋, 双 阀, 双 层 无 菌 包 装 ) 袋 溶 液 剂 3000ml 袋 溶 液 剂 2000ml 袋 葡 萄 糖 注 射 剂 10g:20ml 支 0.70 第 27 页

28 药 品 通 用 名 称 剂 型 规 单 位 680 注 射 剂 5g:20ml 支 注 射 剂 5g:20ml* 注 射 剂 10g:20ml* 注 射 剂 250ml 瓶 注 射 剂 50ml 瓶 注 射 剂 50ml* 注 射 剂 50ml( 塑 料 瓶 ) 瓶 注 射 剂 50ml( 软 袋 ) 袋 注 射 剂 100ml 瓶 注 射 剂 100ml( 塑 料 瓶 ) 瓶 注 射 剂 100ml( 软 袋 ) 袋 注 射 剂 150ml 瓶 注 射 剂 150ml( 塑 料 瓶 ) 瓶 注 射 剂 200ml* 注 射 剂 250ml( 塑 料 瓶 ) 瓶 注 射 剂 250ml( 软 袋 ) 袋 注 射 剂 300ml 瓶 注 射 剂 500ml 瓶 注 射 剂 500ml( 塑 料 瓶 ) 瓶 注 射 剂 500ml( 软 袋 ) 袋 注 射 剂 1000ml 瓶 注 射 剂 1000ml( 软 袋 ) 袋 注 射 剂 703 注 射 剂 704 注 射 剂 705 注 射 剂 500ml( 软 袋, 双 阀, 双 层 无 菌 包 装 ) 50ml( 软 袋, 双 阀, 双 层 无 菌 包 装 ) 100ml( 软 袋, 双 阀, 双 层 无 菌 包 装 ) 250ml( 软 袋, 双 阀, 双 层 无 菌 包 装 ) 袋 11.1 袋 8.9 袋 9.1 袋 9.9 第 28 页

29 药 品 通 用 名 称 剂 型 规 单 位 706 注 射 剂 500ml( 软 袋, 双 阀 ) 袋 注 射 剂 250ml( 软 袋, 双 阀 ) 袋 葡 萄 糖 氯 化 钠 注 射 剂 250ml 瓶 注 射 剂 50ml 瓶 注 射 剂 100ml 瓶 注 射 剂 100ml( 塑 料 瓶 ) 瓶 注 射 剂 100ml( 软 袋 ) 袋 注 射 剂 150ml 瓶 注 射 剂 250ml( 塑 料 瓶 ) 瓶 注 射 剂 250ml( 软 袋 ) 袋 注 射 剂 500ml 瓶 注 射 剂 500ml( 塑 料 瓶 ) 瓶 注 射 剂 500ml( 软 袋 ) 袋 注 射 剂 1000ml 瓶 注 射 剂 500ml( 软 袋, 双 阀 ) 袋 注 射 剂 500ml( 软 袋, 双 阀, 双 层 无 菌 包 装 ) 袋 注 射 剂 50ml( 软 袋, 双 阀, 双 层 无 菌 包 装 ) 袋 注 射 剂 100ml( 软 袋, 双 阀, 双 层 无 菌 包 装 ) 袋 注 射 剂 250ml( 软 袋, 双 阀, 双 层 无 菌 包 装 ) 袋 乳 酸 钠 注 射 剂 2.24g:20ml 支 1.1 * 726 注 射 剂 1.12g:10ml 支 注 射 剂 2.24g:20ml* 注 射 剂 2.24g:20ml* 注 射 剂 5.6g:50ml 瓶 乳 酸 钠 林 注 射 剂 500ml 瓶 6.0 * 731 注 射 剂 250ml 瓶 4.8 第 29 页

30 药 品 通 用 名 称 剂 型 规 单 位 732 注 射 剂 250ml( 塑 料 瓶 ) 瓶 注 射 剂 250ml( 软 袋 ) 袋 注 射 剂 500ml( 塑 料 瓶 ) 瓶 注 射 剂 500ml( 软 袋 ) 袋 注 射 剂 1000ml 瓶 注 射 剂 1000ml( 软 袋 ) 袋 注 射 剂 500ml( 软 袋, 双 阀, 双 层 无 菌 包 装 ) 袋 13.0 * 739 注 射 剂 250ml( 软 袋, 双 阀, 双 层 无 菌 包 装 ) 袋 注 射 剂 500ml( 软 袋, 双 阀 ) 袋 11.5 * 复 方 乳 酸 钠 葡 萄 糖 注 射 剂 500ml 瓶 6.9 * 742 注 射 剂 500ml( 塑 料 瓶 ) 瓶 注 射 剂 500ml( 软 袋 ) 袋 注 射 剂 1000ml 瓶 注 射 剂 500ml( 软 袋, 双 阀 ) 袋 13.0 * 甘 油 磷 酸 钠 注 射 剂 2.16g:10ml 支 9.2 * 747 注 射 剂 2.16g:10ml* 枸 橼 酸 钾 颗 粒 剂 1.46g:2g* * 749 颗 粒 剂 1.45g:2g* 溶 液 剂 730mg:10ml* 口 服 补 液 盐 Ⅰ 散 剂 14.75g 袋 0.52 * 752 散 剂 14.75g* 口 服 补 液 盐 Ⅱ 散 剂 13.95g 袋 0.96 * 754 散 剂 13.95g* 散 剂 13.95g* 门 冬 氨 酸 钾 镁 片 剂 100 片, 门 冬 氨 酸 钾 79mg: 门 冬 氨 酸 镁 70mg 20.0 * 第 30 页

31 药 品 通 用 名 称 剂 型 规 单 位 757 片 剂 50 片, 门 冬 酸 酸 钾 158mg, 门 冬 酸 酸 镁 140mg 溶 液 剂 10ml* * 759 溶 液 剂 5ml 支 注 射 剂 761 注 射 剂 762 注 射 剂 763 注 射 剂 764 注 射 剂 765 注 射 剂 766 注 射 剂 767 注 射 剂 768 注 射 剂 10ml: 门 冬 氨 酸 850mg, 钾 114mg, 镁 42mg 10ml: 门 冬 氨 酸 850mg, 钾 114mg, 镁 42mg*5 支 20ml: 门 冬 氨 酸 1.7g, 钾 228mg, 镁 84mg 250ml: 门 冬 氨 酸 850mg, 钾 114mg, 镁 42mg 门 冬 氨 酸 850mg, 钾 114mg, 镁 42mg( 冻 干 粉 ) 2g: 门 冬 氨 酸 钾 1g, 门 冬 氨 酸 镁 1g( 冻 干 粉 ) 10ml: 门 冬 氨 酸 钾 0.452g, 门 冬 氨 酸 镁 0.400g 20ml: 门 冬 氨 酸 钾 0.904g, 门 冬 氨 酸 镁 0.800g 1g: 门 冬 氨 酸 钾 0.5g, 门 冬 氨 酸 镁 0.5g( 冻 干 粉 ) 支 1.1 * 5.4 支 2.0 瓶 6.9 瓶 4.1 瓶 19.5 * 支 8.6 支 14.6 瓶 甲 紫 酊 剂 200mg:20ml 瓶 1.00 * 770 酊 剂 250mg:25ml 瓶 溶 液 剂 5g:500ml 瓶 3.7 * 772 溶 液 剂 2.5g:250ml 瓶 溶 液 剂 250mg:25ml 瓶 1.2 * 774 溶 液 剂 200mg:20ml 瓶 溶 液 剂 400mg:40ml 瓶 林 旦 乳 膏 剂 100mg:10g 支 1.4 * 777 乳 膏 剂 200mg:20g 支 2.6 * 第 31 页

32 药 品 通 用 名 称 剂 型 规 单 位 778 软 膏 剂 300mg:30g 支 1.6 * 地 蒽 酚 软 膏 剂 100mg:20g 支 7.4 * 氟 轻 松 搽 剂 5mg:20ml 瓶 2.4 * 781 乳 膏 剂 2.5mg:10g 支 1.5 * 782 软 膏 剂 2.5mg:10g( 金 属 管 ) 支 1.8 * 783 软 膏 剂 2.5mg:10g 支 1.2 * 784 软 膏 剂 5mg:20g( 金 属 管 ) 支 2.6 * 丙 酸 氯 倍 他 索 乳 膏 剂 2mg:10g( 金 属 管 ) 支 3.5 * 786 乳 膏 剂 2mg:10g 支 2.9 * 787 软 膏 剂 2mg:10g 支 2.7 * 788 软 膏 剂 2mg:10g( 金 属 管 ) 支 3.4 * 哈 西 奈 德 溶 液 剂 10mg:10ml 瓶 2.5 * 790 溶 液 剂 2.5mg:10ml 瓶 溶 液 剂 8mg:8ml 瓶 乳 膏 剂 10mg:10g 支 2.6 * 793 软 膏 剂 10mg:10g( 金 属 管 ) 支 2.5 * 阿 维 A 胶 囊 10mg* * 795 胶 囊 25mg* 复 方 土 槿 皮 酊 酊 剂 2.8g:15ml 瓶 2.3 * 797 酊 剂 3.75g:20ml 瓶 2.6 * 鬼 臼 毒 素 酊 剂 15mg:3ml 瓶 124 * 甲 氧 沙 林 片 剂 5mg* 片 剂 5mg* 片 剂 10mg* 片 剂 10mg* 片 剂 10mg* * 第 32 页

33 药 品 通 用 名 称 剂 型 规 单 位 804 溶 液 剂 30mg:30ml 瓶 14.5 * 805 溶 液 剂 125mg:25ml 瓶 依 沙 吖 啶 注 射 剂 50mg:2ml* * 807 注 射 剂 50mg:2ml 支 注 射 剂 100mg:10ml 支 注 射 剂 100mg 瓶 异 维 A 酸 软 胶 囊 10mg* * 811 软 胶 囊 10mg* 软 胶 囊 10mg* 凝 胶 剂 15mg:30g 支 52.4 * 樟 脑 ( 樟 脑 磺 酸 钠 ) 注 射 剂 100mg:2ml 支 0.50 * 重 组 人 表 皮 生 长 因 子 滴 眼 剂 2 万 单 位 :2ml 支 23.9 * 816 滴 眼 剂 1.5 万 单 位 :3ml 支 凝 胶 剂 200ug:20g 支 65.8 * 818 凝 胶 剂 100ug:10g 支 冻 干 制 剂 5 万 单 位 ( 非 注 射 ) 支 88.3 * 820 冻 干 制 剂 2 万 单 位 ( 非 注 射 ) 支 冻 干 制 剂 7.5 万 单 位 ( 非 注 射 ) 支 冻 干 制 剂 10 万 单 位 ( 非 注 射 ) 支 羟 苄 唑 滴 眼 剂 8mg:8ml( 软 塑 ) 支 1.7 * 824 滴 眼 剂 8mg:8ml( 硬 塑 ) 支 3.0 * 碘 苷 滴 眼 剂 8mg:8ml( 软 塑 ) 支 1.6 * 826 滴 眼 剂 10mg:10ml( 软 塑 ) 支 毛 果 芸 香 碱 滴 眼 剂 25mg:5ml( 硬 塑, 含 玻 璃 质 酸 钠 ) 支 14.7 * 828 滴 眼 剂 100mg:5ml( 软 塑 ) 支 15.9 * 829 滴 眼 剂 100mg:5ml( 硬 塑 ) 支 16.7 * 第 33 页

34 药 品 通 用 名 称 剂 型 规 单 位 830 滴 眼 剂 50mg:5ml( 硬 塑 ) 支 滴 眼 剂 100mg:10ml( 硬 塑 ) 支 滴 眼 剂 100mg:5ml( 硬 塑, 含 玻 璃 质 酸 钠 ) 支 23.7 * 833 注 射 剂 2mg:1ml* * 834 注 射 剂 2mg:1ml 支 噻 吗 洛 尔 滴 眼 剂 12.5mg:5ml( 软 塑 ) 支 3.6 * 836 滴 眼 剂 25mg:5ml( 软 塑 ) 支 滴 眼 剂 12.5mg:5ml( 硬 塑 ) 支 4.9 * 838 滴 眼 剂 25mg:5ml( 硬 塑 ) 支 乙 酰 唑 胺 片 剂 250mg* * 840 片 剂 250mg* 地 匹 福 林 滴 眼 剂 5mg:5ml( 硬 塑 ) 支 18.2 * 842 滴 眼 剂 8mg:8ml( 硬 塑 ) 支 滴 眼 剂 10mg:10ml( 硬 塑 ) 支 氟 甲 松 龙 滴 眼 剂 5mg:5ml( 硬 塑 ) 支 16.3 * 845 滴 眼 剂 10mg:5ml( 硬 塑 ) 支 普 罗 碘 铵 注 射 剂 400mg:2ml* * 847 注 射 剂 400mg:2ml 支 托 吡 卡 胺 滴 眼 剂 15mg:6ml( 软 塑 ) 支 3.3 * 849 滴 眼 剂 12.5mg:5ml( 软 塑 ) 支 滴 眼 剂 30mg:6ml( 软 塑 ) 支 滴 眼 剂 15mg:6ml( 硬 塑 ) 支 4.6 * 852 滴 眼 剂 30mg:6ml( 硬 塑 ) 支 羟 苯 磺 酸 片 剂 500mg* 玻 璃 酸 钠 ( 透 明 质 酸 钠 ) 注 射 剂 855 注 射 剂 20mg:2ml( 附 针 管, 关 节 腔 内 注 射 ) 20mg:2ml( 附 针 管, 关 节 腔 内 注 射 ) 54.3 * 支 159 * 支 168 * 非 冷 处 保 存 第 34 页

35 药 品 通 用 名 称 剂 型 规 单 位 妥 拉 唑 啉 注 射 剂 25mg:1ml*5 8.8 * 857 注 射 剂 25mg:1ml 支 重 组 牛 碱 性 成 纤 维 细 胞 生 长 因 子 滴 眼 剂 1.2 万 单 位 :5ml 支 30.4 * 859 凝 胶 剂 ( 眼 用 ) 2.1 万 国 际 单 位 :5g 支 49.6 * 860 凝 胶 剂 ( 外 用 ) 2.1 万 国 际 单 位 :5g 支 88.8 * 861 液 体 制 剂 3.6 万 单 位 支 45.0 * 862 液 体 制 剂 2 万 单 位 支 鱼 肝 油 酸 钠 注 射 剂 100mg:2ml* * 864 注 射 剂 50mg:1ml* 注 射 剂 100mg:2ml 支 氮 卓 斯 汀 喷 雾 剂 10mg:10ml 支 47.4 * 867 片 剂 2mg* * 868 片 剂 1mg* 过 氧 化 氢 溶 液 剂 15g:500ml 瓶 3.5 * 羟 甲 唑 啉 滴 眼 剂 1.25mg:5ml 支 19.6 * 酞 丁 安 乳 膏 剂 300mg:10g 支 9.1 * 糠 甾 醇 ( 牙 周 宁 ) 片 剂 40mg* * 873 片 剂 40mg* 片 剂 40mg* 片 剂 80mg* 西 吡 氯 铵 含 片 2mg* * 缩 宫 素 注 射 剂 10 单 位 :1ml* * 878 注 射 剂 2.5 单 位 :0.5ml 支 注 射 剂 5 单 位 :1ml 支 注 射 剂 10 单 位 :1ml 支 注 射 剂 5 单 位 ( 冻 干 粉 ) 瓶 2.2 第 35 页

36 药 品 通 用 名 称 剂 型 规 单 位 882 注 射 剂 10 单 位 ( 冻 干 粉 ) 瓶 卡 前 列 甲 酯 栓 剂 1mg 枚 50.4 * 884 栓 剂 500ug 枚 39.7 * 复 方 莪 术 油 软 胶 囊 300mg* * 886 软 胶 囊 150mg* 软 胶 囊 300mg* 聚 甲 酚 磺 醛 溶 液 剂 9g:25ml 瓶 59.0 * 889 溶 液 剂 3.6g:10ml 瓶 溶 液 剂 18g:50ml 瓶 栓 剂 90mg* * 892 栓 剂 90mg 枚 氟 芬 那 酸 软 膏 剂 10g 支 30.2 * 利 托 君 片 剂 10mg* * 895 注 射 剂 50mg:5ml* * 二 巯 丙 醇 注 射 剂 200mg:2ml 支 6.3 * 897 注 射 剂 100mg:1ml* 注 射 剂 100mg:1ml 支 注 射 剂 200mg:2ml* 二 巯 丙 磺 钠 注 射 剂 125mg:2ml 支 17.4 * 901 注 射 剂 125mg:2ml* 二 巯 丁 二 酸 胶 囊 250mg* * 青 霉 胺 片 剂 125mg* * 904 片 剂 125mg* 片 剂 125mg* 依 地 酸 钙 钠 注 射 剂 1g:5ml 支 11.7 * 907 注 射 剂 1g:5ml* 第 36 页

37 药 品 通 用 名 称 剂 型 规 单 位 908 注 射 剂 200mg:5ml* 硫 代 硫 酸 钠 注 射 剂 910 注 射 剂 640mg( 按 无 水 硫 代 硫 酸 钠 计, 相 当 于 1g 的 五 水 合 硫 代 硫 酸 钠 ) 320mg( 按 无 水 硫 代 硫 酸 钠 计, 相 当 于 0.5g 的 五 水 合 硫 代 硫 酸 钠 ) 瓶 4.4 * 瓶 注 射 剂 500mg:10ml 支 注 射 剂 1g:20ml 支 注 射 剂 10g:20ml 支 亚 硝 酸 钠 注 射 剂 300mg:10ml 支 16.9 * 亚 硝 酸 异 戊 酯 气 雾 剂 200ul 支 2.5 * 碘 解 磷 定 注 射 剂 500mg:20ml* * 917 注 射 剂 500mg:20ml 支 氯 解 磷 定 注 射 剂 500mg:2ml* * 919 注 射 剂 250mg:2ml 支 注 射 剂 300mg:2ml 支 注 射 剂 500mg:2ml 支 注 射 剂 500mg:2ml* 注 射 剂 500mg:20ml* 贝 美 注 射 剂 50mg:20ml* * 925 注 射 剂 50mg:20ml 支 注 射 剂 50mg:20ml* 注 射 剂 50mg*2 支 ( 冻 干 粉 ) 氟 马 西 尼 注 射 剂 500ug:5ml 支 114 * 929 注 射 剂 1000ug:10ml 支 注 射 剂 200ug:2ml 支 注 射 剂 200ug:2ml* 第 37 页

38 药 品 通 用 名 称 剂 型 规 单 位 932 注 射 剂 500ug:5ml* 注 射 剂 500ug:5ml* 纳 洛 酮 片 剂 400ug* * 935 片 剂 400ug* 注 射 剂 400ug:1ml* * 937 注 射 剂 400ug:1ml 支 注 射 剂 400ug:1ml* 注 射 剂 1mg:1ml 支 注 射 剂 1mg:1ml* 注 射 剂 2mg:2ml 支 注 射 剂 2mg:2ml* 注 射 剂 4mg:10ml 支 注 射 剂 400ug( 冻 干 粉 ) 瓶 注 射 剂 800ug( 冻 干 粉 ) 瓶 注 射 剂 1mg( 冻 干 粉 ) 瓶 注 射 剂 1.2mg( 冻 干 粉 ) 瓶 注 射 剂 2mg( 冻 干 粉 ) 瓶 注 射 剂 4mg( 冻 干 粉 ) 瓶 亚 甲 蓝 注 射 剂 20mg:2ml* * 951 注 射 剂 20mg:2ml 支 注 射 剂 20mg:2ml* 注 射 剂 50mg:5ml 支 注 射 剂 100mg:10ml 支 半 胱 氨 酸 注 射 剂 4g:20ml 支 60.0 * 乙 酰 胺 注 射 剂 2.5g:5ml 支 129 * 957 注 射 剂 2.5g:5ml*5 608 第 38 页

39 药 品 通 用 名 称 剂 型 规 单 位 碘 海 醇 注 射 剂 30g:100ml 瓶 282 * 959 注 射 剂 6g:20ml 支 注 射 剂 6g:20ml* 注 射 剂 15g:50ml 瓶 注 射 剂 15g:50ml* 注 射 剂 22.5g:75ml 瓶 泛 影 葡 胺 注 射 剂 60g:100ml 瓶 72.0 * 965 注 射 剂 12g:20ml 支 注 射 剂 30g:50ml 瓶 复 方 泛 影 葡 胺 注 射 剂 15.2g:20ml* * 968 注 射 剂 15.2g:20ml 支 碘 化 油 软 胶 囊 50mg* * 970 软 胶 囊 20mg* 软 胶 囊 50mg* 软 胶 囊 50mg* 软 胶 囊 100mg* 软 胶 囊 100mg* 软 胶 囊 200mg* 注 射 剂 4g:10ml 支 20.0 * 977 注 射 剂 4g:10ml* 硫 酸 钡 I 干 混 悬 剂 1000g 袋 17.6 * 979 干 混 悬 剂 200g 袋 干 混 悬 剂 400g 袋 干 混 悬 剂 500g 袋 混 悬 剂 240g:150ml 瓶 14.8 * 983 混 悬 剂 210g:300ml 瓶 14.9 第 39 页

40 药 品 通 用 名 称 剂 型 规 单 位 硫 酸 钡 II 干 混 悬 剂 300g 袋 6.3 * 985 干 混 悬 剂 200g 袋 干 混 悬 剂 250g 袋 钆 喷 酸 葡 胺 ( 钆 泮 替 酸 葡 胺 ) 注 射 剂 4.69g:10ml 支 117 * 988 注 射 剂 4.69g:10ml* 注 射 剂 5.63g:12ml 支 注 射 剂 5.63g:12ml* 注 射 剂 7.04g:15ml 支 注 射 剂 7.04g:15ml* 注 射 剂 9.38g:20ml 支 注 射 剂 9.38g:20ml* 碘 番 酸 片 剂 500mg* 结 核 菌 素 纯 蛋 白 衍 化 物 11.8 * 注 射 剂 50 单 位 :1ml 支 3.5 * 复 方 磺 胺 甲 噁 唑 注 射 剂 0.48g:2ml* * 二 氢 麦 角 碱 注 射 剂 0.3mg( 冻 干 粉 ) 瓶 46.0 *, 仅 指 执 行 YBH 标 准 降 纤 酶 注 射 剂 5 单 位 ( 冻 干 粉 ) 瓶 37.5 * 血 凝 酶 注 射 剂 1KU*5( 冻 干 粉 ) 258 * 维 拉 帕 米 缓 释 胶 囊 180mg*10( 缓 释 微 丸 ) 33.1 * 1002 缓 释 胶 囊 120mg*10( 缓 释 微 丸 ) 可 乐 定 贴 剂 ( 控 释 ) 2.5mg* * 1004 透 皮 贴 剂 2.5mg* * 间 羟 胺 注 射 剂 10mg:1ml*2 5.2 * 非 诺 贝 特 胶 囊 (Ⅱ) 200mg* * 破 伤 风 抗 毒 素 注 射 剂 单 位 瓶 7.9 * 第 40 页

41 药 品 通 用 名 称 剂 型 规 单 位 1008 注 射 剂 1500 单 位 瓶 注 射 剂 1500 单 位 * 中 成 药 234 灯 盏 细 辛 注 射 液 注 射 液 10ml 支 27.1 * 注 : 1 表 中 栏 标 注 * 的 为 代 表 品 2 表 中 代 表 剂 型 规 在 栏 中 加 注 的, 该 代 表 剂 型 规 及 与 其 有 明 确 差 比 价 关 系 的 相 关 规 的 价 为 临 时 价 3 表 中 没 有 标 注 冻 干 粉 或 溶 媒 结 晶 的 粉 针 剂, 为 普 通 粉 针 4 有 含 量 标 识 的 注 射 液, 溶 液 ( 剂 ) 装 量 在 10ml( 含 10ml) 以 下 的, 价 上 不 予 区 分 第 41 页

24 680 雷 贝 拉 唑 肠 溶 胶 囊 10mg*7 25 680 雷 贝 拉 唑 肠 溶 胶 囊 10mg*12 26 680 雷 贝 拉 唑 肠 溶 胶 囊 10mg*14 27 680 雷 贝 拉 唑 肠 溶 胶 囊 10mg*18 28 680 雷 贝 拉 唑 肠 溶 胶 囊 20mg

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