2 云 南 省 十 二 五 期 间 深 化 医 药 卫 生 体 制 改 革 规 划 暨 实 施 方 案 深 化 医 药 卫 生 体 制 改 革 是 贯 彻 落 实 科 学 发 展 观, 促 进 经 济 社 会 全 面 协 调 发 展 的 重 大 实 践 ; 是 建 设 开 放 富 裕 文 明 幸 福

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1 1 云 南 省 人 民 政 府 文 件 云 政 发 号 云 南 省 人 民 政 府 关 于 印 发 云 南 省 十 二 五 期 间 深 化 医 药 卫 生 体 制 改 革 规 划 暨 实 施 方 案 的 通 知 各 州 市 人 民 政 府, 省 直 各 委 办 厅 局 : 现 将 云 南 省 十 二 五 期 间 深 化 医 药 卫 生 体 制 改 革 规 划 暨 实 施 方 案 印 发 给 你 们, 请 认 真 贯 彻 执 行 云 南 省 人 民 政 府 2012 年 11 月 27 日

2 2 云 南 省 十 二 五 期 间 深 化 医 药 卫 生 体 制 改 革 规 划 暨 实 施 方 案 深 化 医 药 卫 生 体 制 改 革 是 贯 彻 落 实 科 学 发 展 观, 促 进 经 济 社 会 全 面 协 调 发 展 的 重 大 实 践 ; 是 建 设 开 放 富 裕 文 明 幸 福 新 云 南, 保 障 和 改 善 民 生, 维 护 社 会 公 平 正 义, 提 高 人 民 群 众 生 活 质 量 的 重 要 举 措 十 二 五 时 期, 是 深 化 医 药 卫 生 体 制 改 革 的 攻 坚 阶 段, 也 是 建 立 基 本 医 疗 卫 生 制 度 的 关 键 时 期 为 巩 固 扩 大 前 3 年 的 改 革 成 果, 实 现 2020 年 人 人 享 有 基 本 医 疗 卫 生 服 务 的 既 定 目 标, 根 据 国 务 院 关 于 印 发 十 二 五 期 间 深 化 医 药 卫 生 体 制 改 革 规 划 暨 实 施 方 案 的 通 知 ( 国 发 号 ) 和 中 共 云 南 省 委 云 南 省 人 民 政 府 关 于 深 化 医 药 卫 生 体 制 改 革 的 意 见 ( 云 发 号 ) 云 南 省 国 民 经 济 和 社 会 发 展 第 十 二 个 五 年 规 划 纲 要 ( 云 政 发 号 ), 结 合 云 南 省 经 济 社 会 发 展 水 平 和 人 民 群 众 健 康 需 求, 编 制 本 规 划 规 划 明 确 了 年 全 省 医 药 卫 生 体 制 改 革 的 阶 段 目 标 改 革 重 点 和 主 要 任 务, 是 今 后 4 年 云 南 省 深 化 医 药 卫 生 体 制 改 革 的 指 导 性 文 件 一 医 药 卫 生 体 制 改 革 成 效 和 规 划 背 景 自 2009 年 以 来, 云 南 省 认 真 贯 彻 落 实 党 中 央 国 务 院 的 医 药 卫 生 体 制 改 革 精 神, 在 省 委 省 政 府 的 正 确 领 导 下, 全 省 上 下

3 3 紧 紧 围 绕 保 基 本 强 基 层 建 机 制 这 一 中 心 任 务, 结 合 云 南 实 际, 加 强 组 织 领 导, 积 极 探 索 创 新, 完 善 配 套 政 策, 健 全 体 制 机 制, 加 大 财 政 投 入, 按 照 云 发 号 文 件 要 求, 全 面 落 实 云 南 省 医 药 卫 生 体 制 改 革 三 年 实 施 方 案 ( 年 ) ( 云 政 发 号 ), 统 筹 推 进 5 项 重 点 改 革, 取 得 了 明 显 成 效, 实 现 了 阶 段 性 目 标 覆 盖 城 乡 的 全 民 基 本 医 疗 保 障 体 系 基 本 建 立, 职 工 基 本 医 疗 保 险 ( 以 下 简 称 职 工 医 保 ) 城 镇 居 民 基 本 医 疗 保 险 ( 以 下 简 称 城 镇 居 民 医 保 ) 和 新 型 农 村 合 作 医 疗 ( 以 下 简 称 新 农 合 ) 参 保 ( 合 ) 人 数 达 到 4322 万 人, 基 本 实 现 全 民 参 保 城 乡 居 民 基 本 医 保 筹 资 和 保 障 水 平 不 断 提 升, 政 策 范 围 内 住 院 费 用 平 均 报 销 比 例 达 到 70% 以 上, 普 遍 建 立 了 门 诊 统 筹, 保 障 范 围 从 大 病 延 伸 到 门 诊 小 病 城 乡 医 疗 救 助 力 度 不 断 加 大, 医 疗 救 助 范 围 基 本 覆 盖 城 乡 困 难 群 体 国 家 基 本 药 物 制 度 在 政 府 办 基 层 医 疗 卫 生 机 构 实 现 全 覆 盖, 并 在 全 国 率 先 将 村 卫 生 室 纳 入 基 本 药 物 制 度 实 施 范 围 基 本 药 物 集 中 采 购 实 现 管 采 分 离,2011 年 药 品 采 购 价 格 比 历 史 价 平 均 降 低 25.1%; 以 破 除 以 药 补 医 机 制 为 核 心 的 基 层 医 疗 卫 生 机 构 综 合 改 革 全 面 推 进, 维 护 公 益 性 调 动 积 极 性 保 障 可 持 续 的 新 机 制 初 步 建 立 基 层 医 疗 卫 生 服 务 体 系 不 断 完 善, 实 施 了 1794 个 基 层 医 疗 卫 生 机 构 建 设 项 目, 新 增 卫 生 业 务 用 房 201 万 平 方 米, 新 增 住 院 病 床 近 8000 张, 基 层 医 疗 卫 生 机 构 办 医 条 件 明 显 改 善, 中 医 药 服 务 能 力 逐 步 增 强 ; 推 进 以 全 科 医 生 为 重 点 的 基 层 医 疗 卫 生 队 伍 建 设,

4 4 基 层 医 疗 卫 生 机 构 人 才 队 伍 结 构 得 到 改 善 基 本 公 共 卫 生 服 务 均 等 化 水 平 逐 步 提 升,10 类 基 本 公 共 卫 生 服 务 项 目 和 7 项 重 大 公 共 卫 生 服 务 项 目 全 面 实 施, 城 乡 居 民 健 康 档 案 规 范 化 电 子 建 档 率 达 到 58.47%, 老 年 人 保 健 妇 女 儿 童 保 健 慢 性 病 管 理 和 农 村 妇 女 两 癌 检 查 等 项 目 实 施, 受 益 人 群 范 围 不 断 扩 大, 群 众 健 康 素 质 得 到 提 高 公 立 医 院 改 革 有 序 推 进, 围 绕 政 事 分 开 管 办 分 开 医 药 分 开 营 利 性 和 非 营 利 性 分 开 ( 以 下 简 称 四 个 分 开 ) 进 行 体 制 机 制 创 新, 在 医 管 分 离 改 革 股 份 制 合 作 办 医 执 业 医 师 多 点 执 业 县 乡 村 一 体 化 管 理 等 方 面 取 得 了 突 破, 便 民 惠 民 措 施 普 遍 开 展, 群 众 就 医 感 受 有 所 改 善 3 年 改 革 实 践 证 明, 我 省 医 药 卫 生 体 制 改 革 方 向 正 确 路 径 清 晰 措 施 有 力 步 伐 稳 健, 探 索 形 成 了 一 些 改 革 创 新 思 路 和 经 验, 人 民 群 众 看 病 就 医 的 公 平 性 可 及 性 便 利 性 得 到 改 善, 看 病 难 看 病 贵 问 题 有 所 缓 解 医 药 卫 生 体 制 改 革 推 动 了 医 药 卫 生 事 业 持 续 健 康 发 展, 在 促 进 经 济 社 会 全 面 发 展 中 发 挥 了 重 要 作 用, 实 现 了 党 和 政 府 赢 民 心, 人 民 群 众 得 实 惠, 医 务 人 员 受 鼓 舞, 卫 生 事 业 获 发 展 的 多 赢 局 面 深 化 医 药 卫 生 体 制 改 革 是 一 项 长 期 艰 巨 复 杂 的 系 统 工 程 在 肯 定 成 绩 的 同 时, 更 要 清 醒 地 认 识 到, 当 前 我 省 医 药 卫 生 体 制 改 革 中 还 存 在 一 些 较 为 突 出 的 矛 盾 和 问 题, 特 别 是 随 着 改 革 向 纵 深 发 展, 一 些 体 制 性 和 机 制 性 矛 盾 凸 显, 改 革 的 难 度 加 大 医 疗 卫 生 城 乡 地 区 之 间 发 展 不 平 衡, 卫 生 资 源 配 置 不 合 理, 城 市 社 区

5 5 和 农 村 特 别 是 边 远 山 区 卫 生 资 源 还 比 较 缺 乏 ; 人 才 队 伍 总 量 不 足 和 结 构 不 合 理 的 问 题 还 比 较 突 出, 服 务 能 力 和 水 平 有 待 提 高 ; 基 本 医 疗 保 障 管 理 体 制 分 割, 经 办 管 理 资 源 分 散, 管 理 能 力 须 进 一 步 增 强 ; 基 层 综 合 改 革 推 进 难 度 较 大, 以 药 补 医 局 面 尚 未 根 本 改 变 ; 公 共 卫 生 服 务 不 到 位 服 务 质 量 不 高, 监 管 和 考 核 工 作 亟 须 加 强 ; 公 立 医 院 改 革 还 未 取 得 实 质 性 突 破 ; 各 地 改 革 进 展 不 均 衡, 巩 固 改 革 成 果 的 任 务 艰 巨 ; 我 省 集 边 疆 贫 困 民 族 山 区 为 一 体, 经 济 欠 发 达, 地 方 财 力 薄 弱, 财 政 支 出 压 力 较 大, 加 剧 了 改 革 的 难 度 解 决 这 些 问 题 和 困 难, 必 须 持 续 不 断 地 推 进 和 深 化 改 革 十 二 五 时 期, 是 全 面 建 设 小 康 社 会 加 快 推 进 社 会 主 义 现 代 化 建 设 构 建 和 谐 社 会 的 重 要 时 期, 也 是 深 化 医 药 卫 生 体 制 改 革 进 程 中 承 前 启 后 攻 坚 克 难 的 关 键 时 期, 各 地 要 认 真 贯 彻 党 中 央 国 务 院 和 省 委 省 政 府 的 决 策 部 署, 统 一 思 想 认 识, 加 强 组 织 领 导, 认 真 总 结 经 验, 发 挥 制 度 优 势, 抓 住 基 层 综 合 改 革 取 得 重 大 进 展 和 我 省 推 进 经 济 社 会 跨 越 发 展 的 有 利 时 机, 不 断 凝 聚 和 扩 大 社 会 共 识, 坚 定 信 心, 倍 加 努 力, 把 医 药 卫 生 体 制 改 革 不 断 推 向 深 入, 加 快 建 立 适 应 社 会 主 义 市 场 经 济 要 求 的 医 药 卫 生 服 务 体 系, 不 断 满 足 人 民 群 众 日 益 增 长 的 卫 生 需 求 二 总 体 要 求 和 主 要 目 标 ( 一 ) 总 体 要 求 以 邓 小 平 理 论 三 个 代 表 重 要 思 想 科 学 发 展 观 为 指 导,

6 6 深 入 贯 彻 落 实 党 的 十 八 大 精 神, 抓 住 国 家 建 设 面 向 西 南 开 放 重 要 桥 头 堡 和 实 施 新 一 轮 西 部 大 开 发 的 重 大 机 遇, 紧 紧 围 绕 实 现 全 省 基 本 医 疗 保 障 全 覆 盖 医 疗 卫 生 事 业 大 发 展 医 疗 服 务 水 平 新 提 高 的 总 体 目 标, 坚 持 把 基 本 医 疗 卫 生 制 度 作 为 公 共 产 品 向 全 民 提 供 的 核 心 理 念, 坚 持 预 防 为 主 以 农 村 为 重 点 中 西 医 并 重 的 方 针, 按 照 保 基 本 强 基 层 建 机 制 的 基 本 要 求, 以 维 护 和 增 进 全 体 人 民 健 康 为 宗 旨, 以 基 本 医 疗 卫 生 制 度 建 设 为 核 心, 统 筹 安 排 突 出 重 点 循 序 推 进, 突 出 基 本 医 疗 保 障 基 本 药 物 制 度 和 公 立 医 院 改 革 重 点 ; 夯 实 基 层 能 力 建 设 基 本 公 共 服 务 和 医 药 卫 生 管 理 的 基 础 ; 力 争 对 外 交 流 合 作 生 物 医 药 发 展 和 多 元 化 办 医 取 得 突 破 ; 完 善 资 金 投 入 人 才 培 养 和 信 息 化 建 设 的 制 度 保 障, 进 一 步 增 强 各 项 改 革 的 协 同 性, 提 高 医 药 卫 生 体 制 的 运 行 效 率, 加 快 形 成 人 民 群 众 病 有 所 医 的 制 度 保 障, 不 断 提 高 全 体 人 民 健 康 水 平, 使 人 民 群 众 共 享 改 革 发 展 成 果 ( 二 ) 基 本 原 则 科 学 发 展, 以 人 为 本 坚 持 以 改 革 促 发 展, 以 发 展 惠 民 生 的 理 念, 把 维 护 人 民 健 康 权 益 放 在 第 一 位, 以 人 人 享 有 基 本 医 疗 卫 生 服 务 为 根 本 出 发 点 和 落 脚 点, 着 力 推 进 医 药 卫 生 体 制 改 革, 实 现 医 药 卫 生 事 业 大 发 展, 不 断 提 高 全 民 健 康 水 平 政 府 主 导, 社 会 参 与 统 筹 各 方 利 益 关 系, 强 化 政 府 责 任, 加 大 政 府 投 入, 确 立 政 府 在 保 障 基 本 医 疗 卫 生 服 务 中 的 主 导 地 位 ; 充 分 发 挥 市 场 机 制 作 用, 调 动 全 社 会 力 量 参 与, 满 足 不 同 层

7 7 次 的 医 疗 卫 生 需 求, 实 现 公 平 和 效 率 统 一 立 足 省 情, 突 出 特 色 以 建 设 中 国 面 向 西 南 开 放 重 要 桥 头 堡 为 契 机, 结 合 云 南 发 展 实 际, 突 出 云 南 特 色, 因 地 制 宜, 大 胆 探 索 和 创 新, 逐 步 建 立 符 合 省 情 的 基 本 医 疗 卫 生 制 度, 实 现 医 疗 服 务 上 质 量 上 水 平 统 筹 兼 顾, 循 序 推 进 增 强 改 革 的 协 同 性, 兼 顾 局 部 利 益 与 整 体 利 益 当 前 利 益 与 长 远 利 益, 统 筹 推 进 各 项 改 革, 实 现 医 药 卫 生 事 业 发 展 与 经 济 社 会 发 展 相 协 调 ; 遵 循 医 药 卫 生 事 业 发 展 的 客 观 规 律, 把 握 改 革 的 阶 段 性 特 征, 系 统 谋 划 安 排, 强 基 固 本, 破 解 主 要 矛 盾, 积 极 稳 妥 有 序 地 把 改 革 推 向 深 入 突 出 重 点, 强 化 机 制 突 出 基 本 医 疗 保 障 基 本 药 物 制 度 和 公 立 医 院 改 革 重 点, 深 化 人 才 是 医 药 卫 生 事 业 发 展 第 一 资 源 的 理 念, 重 视 农 村 基 层 卫 生 等 薄 弱 环 节 建 设, 健 全 体 制 机 制, 着 力 解 决 深 层 次 矛 盾, 逐 步 建 立 起 比 较 完 善 的 基 本 医 疗 卫 生 制 度 ( 三 ) 主 要 目 标 加 快 推 进 基 本 医 疗 卫 生 制 度 建 设, 以 基 本 医 疗 保 障 为 主 体 的 多 层 次 医 疗 保 障 体 系 更 加 健 全, 通 过 支 付 制 度 大 病 医 疗 保 险 等 方 面 的 改 革, 进 一 步 提 高 医 疗 保 障 能 力 和 管 理 水 平 ; 巩 固 完 善 基 本 药 物 制 度, 规 范 基 本 药 物 采 购 机 制, 深 化 基 层 综 合 改 革, 基 层 医 疗 卫 生 机 构 运 行 新 机 制 有 效 运 转, 基 本 医 疗 和 公 共 卫 生 服 务 能 力 同 步 增 强 ; 县 级 公 立 医 院 改 革 取 得 阶 段 性 进 展, 维 护 公 益 性 调 动 积 极 性 保 障 可 持 续 的 县 级 医 院 运 行 新 机 制 基 本 建 立 ; 城 市

8 8 公 立 医 院 改 革 稳 步 推 进, 现 代 医 院 管 理 制 度 初 步 建 立 ; 卫 生 资 源 配 置 不 断 优 化, 社 会 力 量 办 医 取 得 积 极 进 展 ; 生 物 医 药 产 业 和 民 族 医 药 事 业 得 到 大 力 发 展, 中 医 药 服 务 能 力 进 一 步 增 强 ; 以 全 科 医 生 为 重 点 的 人 才 队 伍 建 设 得 到 加 强, 基 层 人 才 不 足 状 况 得 到 有 效 改 善 ; 药 品 质 量 监 管 得 到 加 强, 药 品 安 全 水 平 不 断 提 升, 药 品 生 产 流 通 秩 序 不 断 规 范, 医 药 价 格 体 系 逐 步 理 顺 ; 医 药 卫 生 信 息 化 水 平 明 显 提 高, 监 管 制 度 不 断 完 善, 对 医 药 卫 生 的 监 管 得 到 加 强 到 2015 年, 基 本 医 疗 卫 生 服 务 更 加 公 平 可 及, 服 务 能 力 水 平 和 效 率 明 显 提 高 卫 生 总 费 用 增 长 得 到 合 理 控 制, 政 府 卫 生 投 入 增 长 幅 度 高 于 经 常 性 财 政 支 出 增 长 幅 度, 政 府 卫 生 投 入 占 经 常 性 财 政 支 出 的 比 重 逐 步 提 高, 群 众 就 医 负 担 明 显 减 轻, 个 人 卫 生 支 出 占 卫 生 总 费 用 的 比 例 降 低 到 30% 以 下 ; 职 工 医 保 城 镇 居 民 医 保 和 新 农 合 三 项 基 本 医 疗 保 险 参 保 率 稳 定 在 95% 以 上, 城 镇 居 民 医 保 和 新 农 合 政 府 补 助 标 准 提 高 到 每 人 每 年 360 元 以 上, 职 工 医 保 政 策 范 围 内 住 院 报 销 比 例 提 高 到 80% 左 右, 城 镇 居 民 医 保 和 新 农 合 政 策 范 围 内 住 院 报 销 比 例 提 高 到 75% 左 右 ; 基 本 公 共 卫 生 服 务 人 均 经 费 标 准 提 高 到 40 元 以 上 力 争 30 万 以 上 人 口 的 县 市 区 至 少 有 1 所 县 级 公 立 医 院 达 到 二 级 甲 等 水 平, 村 卫 生 室 乡 镇 卫 生 院 社 区 卫 生 服 务 机 构 达 标 率 达 到 95% 以 上 力 争 每 万 名 城 市 居 民 拥 有 2 名 以 上 全 科 医 生, 每 个 乡 镇 卫 生 院 拥 有 1 名 全 科 医 生 ; 看 病 难 看 病 贵 问 题 得 到 有 效 缓

9 9 解 人 均 期 望 寿 命 达 到 72 岁, 婴 儿 死 亡 率 降 低 到 12 以 下, 孕 产 妇 死 亡 率 降 低 到 32/10 万 以 下 三 健 全 完 善 全 民 医 疗 保 障 体 系 巩 固 完 善 覆 盖 城 乡 的 多 层 次 医 疗 保 障 体 系, 增 强 全 民 基 本 医 保 的 基 础 性 作 用, 重 点 由 扩 大 范 围 转 向 提 升 质 量 通 过 支 付 制 度 改 革, 加 大 医 保 经 办 机 构 和 医 疗 机 构 控 制 医 药 费 用 过 快 增 长 的 责 任 ; 在 继 续 提 高 基 本 医 保 参 保 率 基 础 上, 稳 步 提 高 基 本 医 疗 保 障 水 平, 切 实 解 决 重 特 大 疾 病 患 者 医 疗 费 用 保 障 问 题 ; 健 全 医 疗 保 障 政 策 体 系, 着 力 加 强 管 理 能 力 和 服 务 能 力 建 设 ( 一 ) 巩 固 扩 大 基 本 医 疗 保 障 覆 盖 面 到 2015 年, 职 工 医 保 城 镇 居 民 医 保 和 新 农 合 3 项 基 本 医 疗 保 险 参 保 率 在 2010 年 的 基 础 上 提 高 3 个 百 分 点, 稳 定 在 95% 以 上 重 点 做 好 农 民 工 非 公 有 制 经 济 组 织 从 业 人 员 和 灵 活 就 业 人 员 参 保 工 作, 继 续 做 好 关 闭 破 产 企 业 退 休 人 员 和 困 难 企 业 职 工 参 保 工 作 ( 二 ) 提 高 基 本 医 疗 保 障 水 平 到 2015 年, 城 镇 居 民 医 保 和 新 农 合 政 府 补 助 标 准 提 高 到 每 人 每 年 360 元 以 上, 个 人 缴 费 水 平 相 应 提 高, 探 索 建 立 与 经 济 发 展 水 平 相 适 应 的 筹 资 机 制 提 高 基 本 医 疗 保 险 最 高 支 付 限 额 和 住 院 费 用 支 付 比 例, 职 工 医 保 政 策 范 围 内 住 院 费 用 支 付 比 例 稳 定 在 80% 左 右, 城 镇 居 民 医 保 和 新 农 合 政 策 范 围 内 住 院 费 用 支 付 比 例 均 达 到 75% 左 右, 明 显 缩 小 与 实 际 住 院 费 用 支 付 比 例 之 间 的 差 距 ; 进 一 步 提 高 最 高 支 付 限 额 逐 步 缩 小 职 工 医 保 城 镇 居 民 医 保 和 新 农 合 之 间 的 待 遇 差 距 在

10 10 整 体 提 高 医 疗 保 障 待 遇 水 平 的 同 时, 重 点 向 困 难 人 群 大 病 患 者 倾 斜, 切 实 减 轻 其 医 疗 费 用 负 担 城 镇 居 民 医 保 和 新 农 合 门 诊 统 筹 覆 盖 所 有 统 筹 地 区, 支 付 比 例 提 高 到 50% 以 上 ; 探 索 改 革 职 工 医 保 个 人 账 户, 稳 步 推 进 职 工 医 保 门 诊 统 筹 ( 三 ) 完 善 基 本 医 疗 保 障 管 理 体 制 按 照 责 权 统 一 精 简 效 能 的 原 则, 加 快 建 立 统 筹 城 乡 的 基 本 医 保 管 理 体 制, 探 索 整 合 职 工 医 保 城 镇 居 民 医 保 新 农 合 制 度 管 理 职 能 和 经 办 资 源 有 条 件 的 地 区 探 索 建 立 城 乡 统 筹 的 居 民 基 本 医 疗 保 险 制 度 按 照 管 办 分 开 的 原 则, 完 善 基 本 医 保 管 理 和 经 办 运 行 机 制, 明 确 界 定 职 责, 进 一 步 落 实 医 保 经 办 机 构 的 法 人 自 主 权, 提 高 经 办 能 力 和 效 率 在 确 保 基 金 安 全 和 有 效 监 管 的 前 提 下, 鼓 励 以 政 府 购 买 服 务 的 方 式, 委 托 具 有 资 质 的 商 业 保 险 机 构 经 办 各 类 医 疗 保 障 管 理 服 务 ( 四 ) 提 高 基 本 医 保 管 理 服 务 水 平 到 2015 年, 全 面 实 现 统 筹 区 内 所 有 基 本 医 疗 保 险 定 点 医 疗 机 构 医 疗 费 用 即 时 结 算, 省 内 异 地 定 点 医 疗 机 构 医 疗 费 用 异 地 即 时 结 算 ; 积 极 参 与 泛 珠 三 角 区 域 医 疗 保 险 异 地 就 医 结 算 管 理 合 作, 探 索 建 立 参 保 地 委 托 就 医 地 进 行 管 理 的 医 疗 费 用 异 地 即 时 结 算 协 作 机 制 ; 做 好 基 本 医 保 和 医 疗 救 助 结 算 衔 接 完 善 医 保 关 系 转 移 接 续 政 策, 实 现 医 疗 保 险 缴 费 年 限 在 各 地 互 认, 累 计 合 并 计 算, 推 进 各 项 基 本 医 疗 保 险 制 度 之 间 衔 接, 增 强 便 捷 服 务 可 及 性 积 极 推 广 医 保 就 医 一 卡 通, 建 设 覆 盖 职 工 医 保 城 镇 居 民 医 保 和 新 农 合 的 医 疗 保 险 信 息 系

11 11 统, 将 医 疗 救 助 体 系 纳 入 医 保 支 付 体 系, 统 一 结 算 管 理, 实 现 网 络 互 通 资 源 共 享 到 2015 年, 在 全 省 范 围 内 全 面 普 及 医 保 一 卡 通, 实 现 实 时 联 网 结 算 及 参 保 ( 参 合 ) 人 员 持 卡 就 医 增 强 基 本 医 保 基 金 共 济 和 抗 风 险 能 力, 巩 固 完 善 职 工 和 城 镇 居 民 医 保 州 市 级 统 筹, 逐 步 建 立 省 级 风 险 调 剂 金 制 度, 积 极 推 进 省 级 统 筹 ; 提 高 新 农 合 统 筹 层 次, 积 极 探 索 开 展 州 市 级 统 筹 试 点 工 作, 并 逐 步 在 全 省 推 广 实 施 加 强 医 疗 保 险 基 金 收 支 预 算 管 理, 增 强 医 疗 保 险 基 金 管 理 的 科 学 性 加 强 医 保 基 金 精 算 工 作, 建 立 基 金 运 行 情 况 分 析 和 风 险 预 警 制 度 逐 步 建 立 医 疗 保 险 基 金 使 用 评 价 指 标 体 系, 着 力 提 高 基 金 使 用 效 率 职 工 医 保 基 金 结 余 过 多 的 地 区 要 把 结 余 降 到 合 理 水 平, 当 期 结 余 额 要 控 制 在 统 筹 基 金 收 入 的 15% 左 右, 历 年 累 计 结 余 额 应 控 制 在 当 年 统 筹 基 金 月 平 均 支 出 的 9 个 月 左 右 居 民 医 保 统 筹 基 金 当 期 结 余 应 控 制 在 统 筹 基 金 收 入 的 15% 左 右, 累 计 结 余 要 控 制 在 当 年 筹 资 总 额 的 30% 以 内 新 农 合 基 金 当 期 结 余 要 控 制 在 当 年 统 筹 基 金 收 入 的 15% 以 内, 累 计 结 余 要 控 制 在 当 年 筹 资 总 额 的 25% 以 内 完 善 基 本 医 保 基 金 管 理 监 督 和 风 险 防 范 机 制, 防 止 基 本 医 保 基 金 透 支, 严 肃 查 处 骗 取 套 取 基 金 行 为, 保 障 基 金 安 全 ( 五 ) 改 革 完 善 医 保 支 付 制 度 加 大 医 保 支 付 方 式 改 革 力 度, 结 合 疾 病 临 床 路 径 实 施, 健 全 完 善 医 疗 保 险 支 付 政 策 和 措 施, 推 行 按 病 种 付 费 按 人 头 付 费 总 额 预 付 等 支 付 方 式 改 革, 增 强 医

12 12 保 对 医 疗 行 为 的 激 励 约 束 作 用 建 立 医 保 对 统 筹 区 域 内 医 疗 费 用 增 长 的 制 约 机 制, 制 定 医 保 基 金 支 出 总 体 控 制 目 标 并 分 解 到 定 点 医 疗 机 构, 将 医 疗 机 构 次 均 ( 病 种 ) 医 疗 费 用 增 长 控 制 和 个 人 负 担 定 额 控 制 情 况 列 入 医 保 分 级 评 价 体 系 科 学 合 理 测 算 和 确 定 付 费 标 准, 建 立 完 善 医 保 经 办 机 构 与 医 疗 机 构 药 品 供 应 商 的 谈 判 协 商 机 制 和 购 买 服 务 的 付 费 机 制 完 善 差 别 支 付 机 制, 科 学 合 理 地 调 整 各 级 各 类 医 疗 卫 生 机 构 基 本 医 疗 保 险 支 付 比 例, 医 保 支 付 政 策 进 一 步 向 基 层 医 疗 机 构 倾 斜, 鼓 励 使 用 中 医 药 服 务, 扩 大 和 提 高 中 医 诊 疗 的 医 保 支 付 范 围 和 比 例, 引 导 群 众 小 病 到 基 层 就 医, 促 进 分 级 诊 疗 制 度 形 成 将 符 合 资 质 条 件 的 非 公 立 医 疗 机 构 和 零 售 药 店 纳 入 医 保 定 点 范 围, 逐 步 将 医 保 对 医 疗 机 构 医 疗 服 务 的 监 管 延 伸 到 对 医 务 人 员 医 疗 服 务 行 为 的 监 管 加 强 对 定 点 医 疗 机 构 和 零 售 药 店 的 监 管, 建 立 完 善 更 为 严 格 的 联 动 监 管 惩 处 制 度, 加 大 对 骗 保 欺 诈 行 为 的 处 罚 力 度 ( 六 ) 积 极 探 索 建 立 覆 盖 城 乡 居 民 的 大 病 保 险 制 度 进 一 步 拓 展 和 延 伸 基 本 医 疗 保 障 制 度, 从 城 镇 居 民 基 本 医 保 基 金 新 农 合 基 金 中 划 出 一 定 比 例 和 额 度 作 为 大 病 保 险 资 金, 采 取 向 商 业 保 险 机 构 购 买 大 病 保 险 的 方 式, 对 参 保 ( 合 ) 人 患 大 病 发 生 的 高 额 医 疗 费 用, 在 基 本 医 疗 保 障 补 偿 后 仍 需 个 人 负 担 的 合 规 医 疗 费 用 再 次 给 予 补 助 大 病 保 险 的 实 际 支 付 比 例 不 低 于 50%, 原 则 上 医 疗 费 用 越 高 支 付 比 例 越 高 随 着 筹 资 管 理 和 保 障 水 平 的 不 断 提 高, 逐 步 提 高 大 病 报 销 比 例, 最 大 限 度 减 轻 个 人 医 疗 费 用 负

13 13 担, 切 实 避 免 城 乡 居 民 发 生 家 庭 灾 难 性 医 疗 支 出 而 产 生 的 因 病 致 贫 因 病 返 贫 问 题 ( 七 ) 巩 固 完 善 城 乡 医 疗 救 助 制 度 加 大 救 助 资 金 投 入, 筑 牢 医 疗 保 障 底 线 资 助 城 市 低 保 对 象 丧 失 劳 动 能 力 的 一 二 级 重 度 残 疾 人 60 周 岁 以 上 低 收 入 老 年 人 等 困 难 群 体 参 加 城 镇 居 民 医 保, 资 助 农 村 低 保 对 象 五 保 供 养 对 象 和 25 个 边 境 县 市 边 境 一 线 以 村 委 会 为 单 位 的 农 村 居 民 等 困 难 群 体 参 加 新 农 合 取 消 医 疗 救 助 起 付 线, 对 救 助 对 象 政 策 范 围 内 住 院 自 负 医 疗 费 用 救 助 比 例 提 高 到 70% 以 上, 稳 步 提 高 救 助 封 顶 线 在 全 省 范 围 内 建 立 起 覆 盖 所 有 县 市 区 的 城 乡 医 疗 救 助 一 站 式 即 时 结 算 服 务 管 理 制 度, 探 索 医 疗 救 助 异 地 一 站 式 即 时 结 算, 与 职 工 医 保 城 镇 居 民 医 保 新 农 合 信 息 系 统 有 效 衔 接 加 强 医 疗 救 助 资 金 管 理, 资 金 结 余 率 控 制 在 当 年 筹 集 资 金 总 额 的 15% 以 内 ( 八 ) 发 展 商 业 健 康 保 险 鼓 励 商 业 保 险 机 构 发 展 基 本 医 保 之 外 的 健 康 保 险 产 品, 积 极 引 导 商 业 保 险 机 构 开 发 长 期 护 理 保 险 特 殊 大 病 保 险 等 险 种, 满 足 多 样 化 的 健 康 需 求 鼓 励 企 业 个 人 参 加 商 业 健 康 保 险 及 多 种 形 式 的 补 充 保 险, 落 实 税 收 等 优 惠 政 策 探 索 城 镇 职 工 用 个 人 账 户 结 余 购 买 商 业 健 康 保 险, 充 分 发 挥 职 工 个 人 医 保 卡 余 额 的 放 大 效 应, 提 高 医 保 资 金 的 使 用 效 率 简 化 理 赔 手 续, 方 便 群 众 结 算 加 强 对 商 业 保 险 机 构 的 监 督 管 理, 不 断 提 高 商 业 保 险 机 构 的 服 务 能 力 和 服 务 质 量, 促 进 其 持 续 健 康 规 范 发 展

14 14 ( 九 ) 逐 步 健 全 多 层 次 医 疗 保 障 体 系 充 分 发 挥 基 本 医 保 大 病 保 险 医 疗 救 助 商 业 健 康 保 险 多 种 形 式 补 充 医 疗 保 险 和 公 益 慈 善 的 协 同 互 补 作 用, 促 进 政 府 主 导 与 市 场 机 制 相 结 合 在 提 高 基 本 医 保 最 高 支 付 限 额 和 高 额 医 疗 费 用 支 付 比 例 的 基 础 上, 统 筹 协 调 基 本 医 保 和 商 业 健 康 保 险 政 策, 放 大 基 本 医 保 基 金 保 障 效 用 加 强 与 医 疗 救 助 制 度 的 衔 接, 加 大 对 低 收 入 大 病 患 者 的 救 助 力 度 在 试 点 基 础 上, 推 进 重 特 大 疾 病 救 助 工 作, 加 大 对 重 特 大 疾 病 的 救 助 力 度 通 过 政 府 出 资 社 会 捐 赠 等 多 渠 道 筹 资 建 立 疾 病 应 急 救 助 基 金 无 负 担 能 力 病 人 发 生 的 急 救 医 疗 费 用, 通 过 医 疗 救 助 基 金 政 府 补 助 等 渠 道 解 决 鼓 励 和 引 导 社 会 力 量 发 展 慈 善 医 疗 救 助 鼓 励 工 会 等 社 会 团 体 开 展 多 种 形 式 的 医 疗 互 助 活 动 四 巩 固 完 善 基 本 药 物 制 度 和 基 层 医 疗 卫 生 机 构 运 行 新 机 制 深 化 基 层 医 疗 卫 生 机 构 管 理 体 制 补 偿 机 制 药 品 供 应 和 人 事 分 配 等 方 面 的 综 合 改 革, 巩 固 完 善 国 家 基 本 药 物 制 度, 持 续 扩 大 基 层 医 药 卫 生 体 制 改 革 成 效 ( 一 ) 深 化 基 层 医 疗 卫 生 机 构 综 合 改 革 按 照 总 量 控 制 动 态 管 理 的 原 则, 完 善 政 策 措 施, 强 化 组 织 落 实, 建 立 与 基 层 医 疗 机 构 工 作 任 务 和 编 制 使 用 相 适 应 的 编 制 管 理 制 度, 确 保 基 层 医 疗 卫 生 机 构 编 制 核 定 到 位 健 全 绩 效 考 核 优 胜 劣 汰 能 上 能 下 能 进 能 出 的 用 人 机 制, 落 实 基 层 医 疗 卫 生 机 构 法 人 自 主 权, 全 面 实 行 按 需 设 岗 竞 聘 上 岗 按 岗 聘 用 合 同 管 理 制 度, 重 点

15 15 选 聘 好 医 疗 卫 生 机 构 主 要 负 责 人 并 建 立 任 期 目 标 责 任 制 完 善 以 服 务 数 量 质 量 效 果 和 居 民 满 意 度 为 核 心, 以 基 本 公 共 卫 生 服 务 和 基 本 医 疗 服 务 为 考 核 重 点 的 绩 效 评 价 和 考 核 机 制, 考 核 结 果 与 基 层 医 疗 卫 生 机 构 的 财 政 补 助 挂 钩, 与 奖 励 性 绩 效 工 资 分 配 挂 钩, 并 作 为 工 作 人 员 岗 位 聘 任 奖 惩 的 重 要 依 据 坚 持 多 劳 多 得 优 绩 优 酬, 重 点 向 关 键 岗 位 业 务 骨 干 和 作 出 突 出 贡 献 的 人 员 倾 斜 在 平 稳 实 施 绩 效 工 资 的 基 础 上, 鼓 励 有 条 件 的 地 方 积 极 探 索 适 当 提 高 奖 励 性 绩 效 工 资 比 例, 合 理 拉 开 收 入 差 距, 调 动 医 务 人 员 积 极 性 健 全 基 层 医 疗 卫 生 机 构 稳 定 长 效 的 多 渠 道 补 偿 机 制, 切 实 加 大 投 入 合 理 划 分 各 级 政 府 投 入 责 任, 中 央 和 省 财 政 重 点 加 大 基 本 公 共 卫 生 和 重 大 公 共 卫 生 项 目 投 入 并 对 村 医 进 行 补 助, 州 市 县 区 财 政 承 担 基 层 医 疗 卫 生 机 构 投 入 的 主 要 责 任 坚 持 以 投 入 换 机 制, 按 照 核 定 任 务 核 定 收 支 绩 效 考 核 补 助 的 原 则, 各 级 政 府 要 将 基 层 医 疗 卫 生 机 构 专 项 补 助 以 及 经 常 性 收 支 差 额 补 助 纳 入 财 政 预 算, 并 及 时 足 额 落 实 到 位, 实 行 先 预 拨 后 结 算 ; 省 财 政 在 统 筹 中 央 补 助 资 金 的 基 础 上, 建 立 基 本 药 物 制 度 全 面 实 施 后 对 地 方 的 经 常 性 补 助 机 制 并 纳 入 预 算 全 面 落 实 一 般 诊 疗 费 及 医 保 支 付 政 策, 确 保 基 层 医 疗 卫 生 机 构 正 常 运 转 对 非 政 府 举 办 的 基 层 医 疗 卫 生 机 构, 各 地 要 通 过 政 府 购 买 服 务 等 方 式 对 其 承 担 公 共 卫 生 服 务 给 予 合 理 补 助, 并 将 符 合 条 件 的 机 构 纳 入 医 保 定 点 范 围, 比 照 政 府 办 基 层 医 疗 卫 生 机 构 的 医 保 支 付 和 报 销 政

16 16 策 执 行 ( 二 ) 巩 固 和 扩 大 国 家 基 本 药 物 制 度 实 施 成 果 落 实 基 本 药 物 在 政 府 办 基 层 医 疗 卫 生 机 构 和 村 卫 生 室 全 部 配 备 使 用 和 医 保 支 付 政 策, 严 格 实 行 零 差 率 销 售, 并 同 步 落 实 对 乡 村 医 生 的 各 项 补 助 和 支 持 政 策 在 已 开 展 试 点 的 基 础 上, 对 非 政 府 办 基 层 医 疗 卫 生 机 构, 各 级 政 府 可 结 合 实 际, 采 取 购 买 服 务 方 式 将 其 纳 入 基 本 药 物 制 度 实 施 范 围 公 立 医 院 和 其 他 医 疗 机 构 要 按 照 规 定 比 例 优 先 配 备 使 用 基 本 药 物 所 有 零 售 药 店 均 应 配 备 销 售 基 本 药 物 目 录 的 药 品, 患 者 可 凭 处 方 或 自 行 到 药 店 购 买 基 本 药 物 根 据 国 家 基 本 药 物 目 录, 结 合 我 省 疾 病 谱 特 点 各 地 用 药 需 求 和 生 物 医 药 发 展 特 色, 合 理 调 整 优 化 省 补 充 药 物 品 种 类 别, 规 范 基 本 药 物 剂 型 规 格 和 包 装, 满 足 群 众 基 本 用 药 需 求 基 本 药 物 由 省 人 民 政 府 统 一 增 补, 州 市 县 区 或 基 层 医 疗 卫 生 机 构 不 得 自 行 增 补 合 理 控 制 增 补 药 品 数 量 ( 三 ) 进 一 步 规 范 完 善 基 本 药 物 招 标 采 购 制 度 坚 持 基 本 药 物 以 省 为 单 位 网 上 集 中 采 购, 全 面 落 实 招 采 合 一 量 价 挂 钩 双 信 封 制 集 中 支 付 全 程 监 控 等 采 购 政 策 完 善 基 本 药 物 招 标 采 购 方 式 坚 持 质 量 优 先 价 格 合 理, 进 一 步 完 善 基 本 药 物 质 量 评 价 标 准 和 评 标 办 法, 针 对 药 品 质 量 药 品 价 格 企 业 信 誉 等 要 素 设 计 科 学 合 理 的 综 合 评 价 体 系, 既 要 降 低 虚 高 的 药 价 又 要 避 免 低 价 恶 性 竞 争 ; 探 索 根 据 采 购 量 决 定 采 购 价 格 的 方 式, 发 挥 批 量 采 购 的 优 势 ; 对 独 家 品 种 和 经 多 次 集 中 采 购 价 格 已 基 本 稳 定 且 市 场

17 17 供 应 充 足 的 基 本 药 物 试 行 统 一 定 价 ; 对 用 量 小 临 床 必 需 的 基 本 药 物 可 通 过 招 标 采 取 定 点 生 产 等 方 式 确 保 供 应 ; 对 已 达 到 国 际 水 平 的 仿 制 药, 在 定 价 招 标 采 购 方 面 给 予 支 持, 激 励 企 业 提 高 基 本 药 物 质 量 ; 建 立 完 善 企 业 诚 信 系 统 和 违 约 处 罚 制 度, 防 范 中 标 企 业 违 约 行 为 建 设 省 级 基 本 药 物 集 中 采 购 配 送 使 用 管 理 信 息 系 统, 完 善 省 药 品 集 中 采 购 平 台 功 能, 提 高 基 本 药 物 使 用 监 管 能 力 健 全 基 本 药 物 配 送 机 制, 强 化 基 层 医 疗 卫 生 机 构 基 本 药 物 采 购 计 划 的 科 学 管 理, 引 导 药 品 生 产 企 业 合 理 选 择 配 送 企 业, 规 范 中 标 药 品 生 产 企 业 和 配 送 企 业 的 履 约 行 为, 建 立 公 开 透 明 并 易 于 监 管 的 基 本 药 物 供 应 保 障 体 系 全 面 落 实 基 本 药 物 采 购 集 中 支 付 政 策, 优 化 支 付 结 算 工 作 程 序, 确 保 采 购 药 款 安 全 提 高 基 本 药 物 生 产 技 术 水 平 和 供 应 保 障 能 力, 建 立 基 本 药 物 储 备 制 度 完 善 基 本 药 物 价 格 监 测 体 系, 健 全 基 本 药 物 指 导 价 格 动 态 调 整 机 制, 密 切 跟 踪 监 测 基 本 药 物 市 场 价 格 和 供 应 变 化 情 况, 适 时 提 出 零 售 指 导 价 格 调 整 意 见 ( 四 ) 强 化 基 本 药 物 质 量 监 管 继 续 提 高 基 本 药 物 质 量 标 准, 健 全 基 本 药 物 质 量 监 管 体 系, 完 善 基 本 药 物 生 产 流 通 使 用 监 管 数 据 库 和 基 本 药 物 样 品 备 案 制 度 ; 全 面 开 展 国 家 基 本 药 物 和 省 补 充 药 品 品 种 生 产 工 艺 处 方 核 查 ; 加 强 对 各 级 各 类 医 疗 卫 生 机 构 和 零 售 药 店 基 本 药 物 质 量 的 监 管, 建 立 经 营 配 送 企 业 监 管 档 案 ; 对 基 本 药 物 进 行 全 品 种 覆 盖 抽 验, 所 有 基 本 药 物 生 产 经 营 企 业 必 须 纳 入 电 子 监 管, 进 一 步 提 升 对 基 本 药 物 从 生 产 到 流 通 和

18 18 使 用 全 过 程 监 管 的 能 力, 提 高 监 管 效 能 ; 健 全 完 善 省 州 市 县 区 三 级 药 品 不 良 反 应 报 告 评 价 体 系, 加 强 基 本 药 物 不 良 反 应 监 测 与 评 价, 不 断 完 善 药 品 安 全 预 警 和 应 急 处 置 机 制, 确 保 基 本 药 物 质 量 安 全 五 积 极 推 进 公 立 医 院 改 革 坚 持 公 立 医 院 公 益 性, 坚 持 政 府 主 导, 围 绕 四 个 分 开 的 要 求, 以 破 除 以 药 补 医 机 制 为 关 键 环 节, 以 县 级 医 院 为 重 点, 统 筹 推 进 管 理 体 制 补 偿 机 制 人 事 分 配 采 购 机 制 价 格 机 制 医 保 支 付 制 度 监 管 机 制 等 方 面 的 综 合 改 革, 由 局 部 试 点 转 向 全 面 推 进, 大 力 推 行 便 民 惠 民 措 施, 逐 步 建 立 维 护 公 益 性 调 动 积 极 性 保 障 可 持 续 的 公 立 医 院 运 行 新 机 制 ( 一 ) 落 实 政 府 办 医 责 任 坚 持 公 立 医 院 面 向 城 乡 居 民 提 供 基 本 医 疗 卫 生 服 务 的 主 导 地 位, 进 一 步 明 确 政 府 举 办 公 立 医 院 的 目 的 和 应 履 行 的 职 责, 扭 转 公 立 医 院 逐 利 行 为 落 实 政 府 对 符 合 区 域 卫 生 规 划 的 公 立 医 院 的 基 本 建 设 和 设 备 购 置 重 点 学 科 发 展 以 及 符 合 国 家 规 定 的 离 退 休 人 员 费 用 和 政 策 性 亏 损 补 贴 等 投 入 政 策, 对 公 立 医 院 承 担 的 公 共 卫 生 任 务 给 予 专 项 补 助, 保 障 政 府 指 定 的 紧 急 救 治 救 灾 援 外 支 农 支 边 和 支 援 社 区 等 公 共 服 务 经 费, 对 中 医 医 院 ( 民 族 医 院 中 西 医 结 合 医 院 ) 传 染 病 医 院 精 神 病 医 院 妇 产 医 院 和 儿 童 医 院 等 在 投 入 政 策 上 予 以 倾 斜 合 理 确 定 公 立 医 院 ( 含 国 有 企 业 所 办 医 院 ) 数 量 和 布 局, 严 格 控 制 建 设 标 准 规 模 和 设 备 配 备 禁 止 公 立 医 院 举 债 建 设

19 19 ( 二 ) 推 进 补 偿 机 制 改 革 推 进 医 药 分 开, 改 革 以 药 补 医 机 制, 逐 步 取 消 药 品 加 成 政 策, 将 公 立 医 院 补 偿 由 服 务 收 费 药 品 加 成 收 入 和 政 府 补 助 3 个 渠 道 改 为 服 务 收 费 和 政 府 补 助 2 个 渠 道 加 强 药 品 和 医 用 耗 材 管 理, 医 院 的 药 品 和 高 值 医 用 耗 材 实 行 集 中 采 购 ; 降 低 大 型 医 用 设 备 检 查 治 疗 价 格, 政 府 投 资 购 置 的 公 立 医 院 大 型 设 备 按 照 扣 除 折 旧 后 的 成 本 制 定 检 查 价 格, 贷 款 或 集 资 购 买 的 大 型 设 备 原 则 上 由 政 府 回 购, 回 购 有 困 难 的 限 期 降 低 检 查 价 格 医 疗 机 构 检 验 对 社 会 开 放, 检 查 设 备 和 技 术 人 员 应 当 符 合 法 定 要 求 或 具 备 法 定 资 格, 实 现 检 查 结 果 互 认 公 立 医 院 要 加 强 医 院 内 部 管 理, 降 低 营 运 成 本, 在 此 基 础 上, 由 于 改 革 减 少 的 合 理 收 入 或 形 成 的 亏 损, 通 过 调 整 医 疗 技 术 服 务 价 格 联 动 医 保 报 销 政 策 增 加 政 府 投 入 等 途 径 补 偿 提 高 体 现 医 务 人 员 技 术 劳 务 价 值 的 诊 疗 费 手 术 费 护 理 费 收 费 标 准, 促 进 医 疗 机 构 提 供 优 质 服 务 调 整 后 的 医 疗 技 术 服 务 收 费 按 照 规 定 纳 入 医 保 支 付 范 围 增 加 的 政 府 投 入, 省 财 政 结 合 中 央 支 持 进 行 适 当 补 助, 对 边 疆 贫 困 民 族 地 区 予 以 倾 斜, 州 市 县 区 财 政 要 按 照 实 际 情 况 调 整 支 出 结 构, 切 实 加 大 投 入 ( 三 ) 健 全 医 疗 费 用 增 长 约 束 控 制 机 制 卫 生 监 管 部 门 和 医 保 经 办 机 构 要 加 强 对 医 疗 服 务 行 为 的 监 管, 制 止 开 大 处 方 重 复 检 查 滥 用 药 品 等 行 为 加 强 卫 生 部 门 对 医 疗 费 用 的 监 管 控 制, 将 次 均 费 用 和 总 费 用 增 长 率 住 院 床 日 以 及 药 占 比 等 控 制 管 理 目 标 纳 入 公 立 医 院 目 标 管 理 责 任 制 并 作 为 绩 效 考 核 的 重 要 指 标, 防

20 20 范 减 少 服 务 内 容 降 低 服 务 标 准 服 务 提 供 不 足 转 移 医 疗 费 用 损 害 参 保 人 合 法 利 益 推 诿 重 症 患 者 等 行 为, 及 时 查 处 为 追 求 经 济 利 益 的 不 合 理 用 药 用 材 和 检 查 及 重 复 检 查 等 行 为 加 强 对 费 用 增 长 速 度 较 快 疾 病 诊 疗 行 为 的 重 点 监 控, 控 制 公 立 医 院 提 供 非 基 本 医 疗 服 务 价 格 主 管 部 门 要 加 强 医 疗 服 务 收 费 和 药 品 价 格 监 督 检 查 ; 研 究 制 定 高 值 医 用 耗 材 价 格 管 理 办 法, 加 强 高 值 医 用 耗 材 的 价 格 管 理 强 化 医 保 对 医 疗 服 务 的 监 控 作 用, 采 取 总 额 预 付 按 人 头 按 病 种 付 费 等 复 合 支 付 方 式, 引 导 医 疗 机 构 主 动 控 制 成 本, 同 时 加 强 监 管, 规 范 诊 疗 行 为 提 高 服 务 质 量 ; 逐 步 实 现 由 医 保 经 办 机 构 与 公 立 医 院 通 过 谈 判 方 式 确 定 服 务 范 围 支 付 方 式 支 付 标 准 和 服 务 质 量 要 求 ; 提 供 与 基 本 医 疗 保 障 相 适 应 的 适 宜 技 术 服 务, 严 格 基 本 医 保 药 品 目 录 使 用 率 及 自 费 药 品 控 制 率 等 指 标 考 核 ; 完 善 基 本 医 疗 保 险 定 点 医 疗 机 构 和 定 点 零 售 药 店 协 议 管 理 制 度, 建 立 实 施 分 级 管 理 标 准, 降 低 群 众 负 担 ( 四 ) 改 革 管 理 运 行 体 制 机 制 推 进 政 事 分 开 管 办 分 开, 合 理 区 分 医 疗 服 务 监 管 职 能 与 医 疗 机 构 举 办 职 能, 理 顺 公 立 医 院 所 有 者 和 管 理 者 责 权 强 化 卫 生 行 政 部 门 规 划 准 入 监 管 等 全 行 业 管 理 职 能, 减 少 卫 生 行 政 部 门 对 公 立 医 院 具 体 事 务 的 管 理 积 极 探 索 采 取 设 立 专 门 管 理 机 构 等 多 种 形 式 确 定 政 府 办 医 机 构, 由 其 履 行 政 府 举 办 公 立 医 院 的 职 能, 负 责 公 立 医 院 的 资 产 管 理 财 务 监 管 绩 效 考 核 和 医 院 主 要 负 责 人 的 任 用 各 级 卫 生 行 政 部

21 21 门 负 责 人 不 得 兼 任 公 立 医 院 领 导 职 务, 逐 步 取 消 公 立 医 院 行 政 级 别 建 立 现 代 医 院 管 理 制 度 探 索 建 立 理 事 会 等 多 种 形 式 的 公 立 医 院 法 人 治 理 结 构, 明 确 理 事 会 与 院 长 职 责, 构 建 决 策 执 行 监 督 相 互 分 工 相 互 制 衡 的 权 力 运 行 机 制, 公 立 医 院 功 能 定 位 发 展 规 划 重 大 投 资 重 大 业 务 财 务 预 决 算 等 权 力 由 政 府 办 医 机 构 或 理 事 会 行 使 推 进 院 长 专 业 化 职 业 化 建 设, 建 立 院 长 负 责 制 和 任 期 目 标 责 任 考 核 制 度, 落 实 公 立 医 院 用 人 自 主 权, 实 行 按 需 设 岗 竞 聘 上 岗 按 岗 聘 用 合 同 管 理, 新 进 人 员 实 行 公 开 招 聘 择 优 聘 用, 推 进 公 立 医 院 医 务 人 员 养 老 等 社 会 保 障 服 务 社 会 化 建 立 以 公 益 性 质 和 运 行 效 率 为 核 心 的 公 立 医 院 绩 效 考 核 体 系, 健 全 以 服 务 质 量 数 量 和 患 者 满 意 度 为 核 心 的 内 部 分 配 机 制, 提 高 人 员 经 费 支 出 占 业 务 支 出 的 比 例, 提 高 医 务 人 员 待 遇, 完 善 院 长 收 入 分 配 激 励 和 约 束 机 制, 院 长 及 医 院 管 理 层 薪 酬 由 政 府 办 医 机 构 或 授 权 理 事 会 确 定 严 禁 把 医 务 人 员 个 人 收 入 与 医 院 的 药 品 和 检 查 收 入 挂 钩 ; 严 格 执 行 医 院 财 务 会 计 制 度, 探 索 实 行 总 会 计 师 制, 建 立 健 全 费 用 核 算 和 控 制 制 度, 实 施 内 部 审 计 和 外 部 审 计 相 结 合 的 监 督 模 式 ( 五 ) 大 力 推 行 便 民 惠 民 措 施 深 化 以 病 人 为 中 心 以 服 务 为 导 向 的 理 念, 建 立 完 善 医 疗 质 量 管 理 与 评 价 控 制 体 系, 持 续 提 高 医 院 管 理 水 平 和 医 疗 服 务 质 量 简 化 挂 号 就 诊 检 查 收 费 取 药 等 流 程, 实 行 门 ( 急 ) 诊 病 历 一 本 通, 设 置 门 诊

22 22 一 站 式 便 民 服 务 中 心, 推 行 晚 间 门 诊 和 节 假 日 门 诊, 方 便 群 众 就 医 开 展 错 峰 服 务 分 时 段 诊 疗 以 及 先 诊 疗 后 结 算 和 志 愿 者 服 务, 积 极 推 进 区 域 统 一 预 约 挂 号 平 台 建 设, 普 遍 实 行 预 约 诊 疗, 改 善 就 医 环 境, 明 显 缩 短 病 人 等 候 时 间 扩 大 优 质 护 理 实 施 范 围, 二 级 以 上 医 院 实 现 全 覆 盖 大 力 推 行 临 床 路 径, 开 展 单 病 种 质 量 控 制, 规 范 医 疗 行 为, 所 有 三 级 医 院 和 有 条 件 的 二 级 医 院 均 要 开 展 临 床 路 径 管 理, 病 种 数 不 少 于 50 个 ( 县 级 中 医 医 院 不 少 于 20 个 ) 在 全 省 范 围 内 全 面 实 现 同 等 级 医 疗 卫 生 机 构 检 验 影 像 检 查 结 果 互 认, 并 实 现 不 同 等 级 医 疗 机 构 互 认 工 作 的 衔 接 推 广 应 用 基 本 药 物 和 适 宜 技 术, 规 范 抗 菌 药 物 等 药 品 的 临 床 使 用 充 分 发 挥 远 程 可 视 医 疗 县 县 通 工 程 优 势, 发 展 面 向 农 村 基 层 及 边 远 地 区 的 远 程 诊 疗 系 统 ( 六 ) 全 面 推 进 县 级 公 立 医 院 改 革 县 级 公 立 医 院 是 县 域 医 疗 中 心 和 农 村 三 级 医 疗 卫 生 服 务 网 络 的 龙 头 十 二 五 期 间 要 把 县 级 公 立 医 院 改 革 放 在 突 出 位 置, 以 破 除 以 药 补 医 机 制 为 关 键 环 节, 以 改 革 补 偿 机 制 和 落 实 医 院 自 主 经 营 管 理 权 为 切 入 点, 明 确 功 能 定 位, 统 筹 推 进 管 理 体 制 补 偿 机 制 人 事 分 配 价 格 机 制 医 保 支 付 制 度 采 购 机 制 监 管 机 制 等 方 面 的 综 合 改 革 ; 加 强 以 人 才 技 术 重 点 专 科 为 核 心 的 能 力 建 设, 在 每 个 县 市 区 重 点 办 好 12 所 县 级 公 立 医 院 ( 含 中 医 医 院 ), 力 争 30 万 以 上 人 口 的 县 市 区 至 少 有 1 所 县 级 公 立 医 院 达 到 二 级 甲 等 水 平 ; 推 广 应 用 适 宜 医 疗 技 术, 适 当 放 宽 二 类 相 对 成 熟 技 术

23 23 的 机 构 准 入 条 件 ; 采 取 托 管 帮 扶 支 援 等 多 种 形 式, 巩 固 深 化 城 市 医 院 对 口 支 援 县 级 医 院 的 长 期 合 作 帮 扶 机 制, 经 批 准 可 在 县 级 医 院 设 立 特 设 岗 位 引 进 急 需 高 层 次 人 才 ; 积 极 推 进 县 乡 村 医 疗 服 务 一 体 化 管 理, 通 过 纵 向 合 作 和 管 理 支 持, 探 索 建 立 县 级 公 立 医 院 与 基 层 医 疗 卫 生 机 构 分 工 协 作 机 制 ; 统 筹 县 域 医 疗 卫 生 体 系 发 展, 力 争 县 域 内 就 诊 率 提 高 到 90% 左 右, 实 现 大 病 不 出 县 城, 小 病 不 出 乡 镇, 预 防 保 健 在 基 层,2015 年 实 现 县 级 公 立 医 院 阶 段 性 改 革 目 标 ( 七 ) 拓 展 深 化 城 市 公 立 医 院 改 革 按 照 上 下 联 动 内 增 活 力 外 加 推 力 的 原 则, 加 快 推 进 昆 明 市 曲 靖 市 公 立 医 院 改 革 试 点 及 省 第 三 人 民 医 院 的 综 合 改 革 试 点 工 作, 逐 步 推 开 省 级 州 ( 市 ) 级 综 合 性 医 院 改 革 ; 拓 展 深 化 试 点 内 容, 创 新 体 制 机 制, 加 强 医 院 内 涵 建 设, 由 规 模 扩 张 转 向 质 量 效 益 提 升, 由 粗 放 行 政 化 管 理 转 向 精 细 信 息 化 管 理, 由 重 硬 件 建 设 转 向 软 件 建 设, 切 实 调 动 医 务 人 员 积 极 性, 提 高 服 务 质 量 和 运 行 效 率, 尽 快 探 索 形 成 具 有 云 南 特 色 和 亮 点 的 改 革 路 子, 并 逐 步 在 全 省 范 围 内 推 广 充 分 利 用 和 盘 活 优 质 医 疗 资 源, 公 立 医 院 资 源 丰 富 的 城 市, 可 引 导 社 会 资 本 以 多 种 方 式 参 与 包 括 国 有 企 业 所 办 医 院 在 内 的 部 分 公 立 医 院 改 制 重 组 鼓 励 社 会 资 本 对 部 分 公 立 医 院 进 行 多 种 形 式 的 公 益 性 投 入, 以 合 资 合 作 方 式 参 与 改 制 的 不 得 改 变 非 营 利 性 质 改 制 过 程 中 要 加 强 国 有 资 产 管 理, 确 保 国 有 资 产 保 值 增 值, 维 护 好 职 工 合 法 权 益

24 24 六 统 筹 推 进 有 关 领 域 改 革 进 一 步 增 强 医 药 卫 生 体 制 改 革 各 项 政 策 的 协 同 性, 优 化 卫 生 资 源 配 置, 提 升 医 疗 卫 生 服 务 体 系 整 体 效 率, 积 极 推 进 多 元 化 办 医, 继 续 提 升 基 本 公 共 卫 生 服 务 均 等 化 水 平, 加 强 人 才 培 养 和 信 息 化 建 设, 大 力 发 展 民 族 医 药 和 生 物 医 药 产 业, 推 进 卫 生 领 域 对 外 开 放, 加 强 药 品 生 产 流 通 和 医 药 卫 生 监 管 体 制 改 革, 充 分 发 挥 政 策 叠 加 效 应 ( 一 ) 调 整 优 化 区 域 卫 生 资 源 配 置 科 学 制 定 区 域 卫 生 规 划, 明 确 各 级 卫 生 资 源 配 置 标 准, 合 理 确 定 种 类 数 量 规 模, 优 化 结 构 和 布 局, 完 善 服 务 体 系, 新 增 卫 生 资 源 优 先 考 虑 社 会 资 本 加 强 区 域 卫 生 规 划 医 院 设 置 规 划 等 规 划 的 刚 性 约 束, 控 制 中 心 城 区 医 疗 资 源 增 长, 控 制 大 型 医 疗 机 构 单 体 规 模 扩 张, 严 格 控 制 建 设 标 准 规 模 和 设 备 配 备 每 千 常 住 人 口 医 疗 卫 生 机 构 床 位 数 达 到 4 张 的, 原 则 上 不 再 扩 大 公 立 医 院 规 模 省 级 可 以 设 置 少 量 承 担 医 学 科 研 教 学 功 能 的 医 学 中 心 或 区 域 医 疗 中 心 鼓 励 各 地 整 合 行 政 区 域 内 检 查 检 验 资 源, 促 进 大 型 设 备 资 源 共 建 共 享 加 强 医 疗 服 务 体 系 薄 弱 环 节 建 设 优 先 支 持 边 疆 民 族 贫 困 地 区 人 口 大 县 和 医 疗 资 源 缺 乏 地 区 发 展 ; 每 个 县 市 区 重 点 办 好 12 所 县 级 医 院 ( 含 中 医 医 院 ); 支 持 医 疗 机 构 临 床 重 点 专 科 建 设 ; 加 强 省 级 妇 儿 专 科 医 院 建 设, 支 持 省 州 市 级 医 院 儿 科 ( 专 科 医 院 ) 以 及 县 级 医 院 妇 儿 科 建 设 ; 完 善 新 区 郊 区 卫 星 城 区 等 区 域 医 疗 服 务 条 件 ; 加 强 边 远 民 族 贫 困 地 区 州 市 级 综 合

25 25 医 院 建 设 ; 加 强 精 神 卫 生 传 染 病 长 期 护 理 康 复 医 疗 等 领 域 的 医 疗 服 务 能 力 建 设 充 分 发 挥 中 医 药 在 疾 病 预 防 控 制 和 医 疗 服 务 中 的 作 用 以 城 乡 基 层 为 重 点 加 强 中 医 医 疗 服 务 能 力 建 设, 按 照 国 家 总 体 要 求, 到 2015 年, 力 争 95% 的 社 区 卫 生 服 务 中 心 和 90% 的 乡 镇 卫 生 院 70% 的 社 区 卫 生 服 务 站 和 65% 的 村 卫 生 室 能 够 提 供 中 医 药 服 务 鼓 励 零 售 药 店 提 供 中 医 坐 堂 诊 疗 服 务 加 大 中 医 药 适 宜 技 术 推 广 和 应 用, 到 2015 年, 力 争 建 立 覆 盖 省 州 市 县 区 三 级 中 医 医 疗 机 构 的 中 医 药 适 宜 技 术 推 广 网 络 平 台, 每 年 筛 选 1020 项 中 医 药 适 宜 技 术 向 基 层 医 疗 机 构 推 广 和 应 用 全 面 开 展 中 医 药 资 源 普 查 工 作 加 强 中 药 资 源 保 护 研 究 开 发 和 合 理 利 用 ( 二 ) 提 升 基 层 基 本 医 疗 服 务 能 力 以 规 划 为 指 导, 按 照 填 平 补 齐 的 原 则, 继 续 加 强 村 卫 生 室 乡 镇 卫 生 院 社 区 卫 生 服 务 机 构 标 准 化 建 设, 使 每 个 村 委 会 有 1 所 村 卫 生 室, 每 个 乡 镇 有 1 所 政 府 举 办 的 卫 生 院, 原 则 上 每 个 街 道 办 事 处 或 3 万 10 万 居 民 设 置 1 所 社 区 卫 生 服 务 中 心, 到 2015 年 基 层 医 疗 卫 生 机 构 达 标 率 达 到 95% 以 上 加 强 基 层 医 疗 卫 生 机 构 在 岗 人 员 培 训, 提 高 培 训 质 量, 完 善 培 训 考 核 办 法, 重 点 实 施 具 有 全 科 医 学 特 点 促 进 基 本 药 物 合 理 使 用 等 针 对 性 和 实 用 性 强 的 培 训 项 目 规 范 基 层 医 疗 卫 生 机 构 和 医 务 人 员 诊 疗 行 为 和 用 药 行 为, 全 面 加 强 药 事 管 理 内 涵 建 设 和 制 度 建 设, 健 全 药 物 合 理 使 用 的 评 测 制 度 ; 重 点

26 26 加 强 抗 菌 药 物 激 素 的 临 床 应 用 管 理, 严 格 控 制 使 用 量 和 使 用 率 ; 加 强 医 务 人 员 和 临 床 药 师 培 训 以 及 面 向 患 者 和 社 会 的 合 理 用 药 知 识 宣 传, 提 高 医 务 人 员 社 会 人 群 合 理 用 药 意 识 和 水 平 ; 强 化 合 理 用 药 监 督 检 查 力 度, 建 立 监 督 检 查 长 效 机 制 建 立 健 全 分 级 诊 疗 双 向 转 诊 制 度, 积 极 推 进 基 层 首 诊 负 责 制 试 点, 卫 生 部 门 要 将 医 保 定 点 医 疗 机 构 执 行 双 向 转 诊 和 分 级 医 疗 情 况 列 为 考 核 指 标, 并 将 考 核 结 果 与 医 保 支 付 挂 钩 ; 继 续 推 进 基 层 医 疗 卫 生 机 构 采 取 主 动 服 务 上 门 服 务 等 方 式, 开 展 巡 回 医 疗, 推 动 服 务 重 心 下 沉, 服 务 内 容 向 基 本 医 疗 和 基 本 公 共 卫 生 服 务 转 变 明 显 提 高 基 层 医 疗 卫 生 机 构 门 急 诊 量 占 门 急 诊 总 量 的 比 例, 提 高 基 层 医 疗 机 构 资 源 利 用 效 率, 使 病 人 流 向 趋 于 合 理 筑 牢 农 村 医 疗 卫 生 服 务 网 底 落 实 村 卫 生 室 的 扶 持 政 策 和 乡 村 医 生 待 遇, 采 取 公 建 民 营 民 办 民 营 政 府 补 助 等 多 种 方 式, 对 村 卫 生 室 的 房 屋 建 设 设 备 购 置 信 息 化 建 设 给 予 扶 持 ; 完 善 乡 村 医 生 的 补 偿 养 老 保 障 政 策, 逐 步 提 高 乡 村 医 生 补 偿 水 平, 保 持 乡 村 医 生 队 伍 的 稳 定 发 展 合 理 制 定 乡 村 医 生 培 养 培 训 规 划, 加 强 乡 村 医 生 后 备 力 量 建 设, 采 取 本 地 人 员 定 向 培 养 等 多 种 方 式 充 实 乡 村 医 生 队 伍, 确 保 每 个 村 卫 生 室 都 有 乡 村 医 生 ; 逐 步 推 进 乡 村 医 生 向 执 业 ( 助 理 ) 医 师 转 变 ; 采 取 临 床 进 修 跟 班 学 习 集 中 培 训 城 乡 对 口 支 援 等 多 种 方 式 加 强 乡 村 医 生 在 岗 培 训 合 理 划 分 乡 镇 卫 生 院 和 村 卫 生 室 的 职 责, 加 强 乡 镇 卫 生 院 对 乡 村 医 生 的 技 术 指 导 培 训 和 日 常 监 管, 积 极 推 进 乡 镇 卫 生 院 和

27 27 村 卫 生 室 一 体 化 管 理 加 强 县 级 卫 生 行 政 部 门 对 乡 村 医 生 和 村 卫 生 室 的 行 业 管 理, 重 点 强 化 服 务 行 为 服 务 数 量 和 质 量 的 考 核 监 管 ( 三 ) 促 进 形 成 多 元 化 办 医 格 局 坚 持 多 种 形 式 多 种 渠 道 投 资 发 展 医 药 卫 生 事 业, 引 入 竞 争 机 制, 逐 步 建 立 以 公 有 制 为 主 体, 多 种 所 有 制 医 疗 机 构 共 同 发 展 的 医 疗 服 务 体 系 落 实 云 南 省 人 民 政 府 关 于 鼓 励 社 会 资 本 进 入 医 疗 服 务 市 场 加 快 民 营 医 院 发 展 的 意 见 ( 云 政 发 号 ) 和 有 关 政 策 法 规, 放 宽 社 会 资 本 办 医 的 准 入 范 围, 加 快 非 公 立 医 疗 机 构 发 展 探 索 社 会 资 本 参 与 部 分 公 立 医 院 改 革, 完 善 规 范 运 作 制 度 措 施, 建 立 现 代 医 院 管 理 制 度, 充 分 利 用 和 盘 活 优 质 医 疗 资 源 积 极 引 进 有 实 力 的 企 业 境 外 优 质 医 疗 资 源 社 会 慈 善 力 量 基 金 会 商 业 保 险 机 构 等 开 办 医 疗 机 构, 对 举 办 发 展 非 营 利 性 医 疗 机 构 给 予 优 先 支 持 鼓 励 具 有 资 质 的 人 员 ( 包 括 港 澳 台 地 区 ) 依 法 开 办 诊 所 进 一 步 改 善 执 业 环 境, 落 实 价 格 税 收 医 保 定 点 土 地 重 点 学 科 建 设 职 称 评 定 等 方 面 的 政 策, 对 各 类 社 会 资 本 举 办 非 营 利 性 医 疗 机 构 给 予 优 先 支 持 积 极 发 展 医 疗 服 务 业, 鼓 励 非 公 立 医 疗 机 构 向 高 水 平 规 模 化 的 大 型 医 疗 集 团 发 展 加 强 对 民 营 医 疗 机 构 的 监 管, 建 立 健 全 不 同 经 营 性 质 医 疗 机 构 的 管 理 制 度, 促 进 民 营 医 疗 机 构 健 康 持 续 发 展 积 极 发 展 医 疗 服 务 业, 扩 大 和 丰 富 全 社 会 医 疗 资 源 到 2015 年, 非 公 立 医 疗 机 构 床 位 数 和 服 务 量 达 到 总 量 的 20% 左 右

28 28 ( 四 ) 提 高 基 本 公 共 卫 生 服 务 均 等 化 水 平 落 实 预 防 为 主 的 方 针, 进 一 步 推 进 基 本 公 共 卫 生 服 务 均 等 化 逐 步 提 高 人 均 基 本 公 共 卫 生 服 务 经 费 标 准,2015 年 达 到 40 元 组 织 实 施 好 为 城 乡 居 民 免 费 提 供 健 康 档 案 健 康 教 育 预 防 接 种 传 染 病 防 治 儿 童 保 健 孕 产 妇 保 健 老 年 人 保 健 高 血 压 等 慢 性 病 管 理 重 性 精 神 疾 病 管 理 卫 生 监 督 协 管 等 国 家 基 本 公 共 卫 生 服 务 项 目 扩 大 服 务 人 群, 提 高 服 务 质 量 和 效 率 加 强 健 康 促 进 与 教 育, 实 施 国 民 健 康 行 动 计 划, 将 健 康 教 育 纳 入 国 民 教 育 体 系 发 挥 健 康 教 育 体 系 和 教 育 基 地 的 作 用, 开 展 群 众 喜 闻 乐 见 的 健 康 教 育 活 动 主 要 媒 体 要 加 强 健 康 知 识 宣 传 倡 导 健 康 的 生 活 方 式, 引 导 科 学 就 医 和 安 全 合 理 用 药 到 2015 年, 城 乡 居 民 健 康 档 案 规 范 化 电 子 建 档 率 达 到 75% 以 上 ; 高 血 压 糖 尿 病 患 者 规 范 化 管 理 率 达 到 40% 以 上 ;65 岁 及 以 上 老 年 人 健 康 管 理 率 达 到 50% 按 照 国 家 实 施 重 大 公 共 卫 生 项 目 的 总 体 部 署, 逐 步 增 加 重 大 公 共 卫 生 项 目, 突 出 重 点 地 区 和 重 点 人 群, 开 展 国 家 免 疫 规 划, 艾 滋 病 结 核 病 血 吸 虫 病 等 重 大 传 染 病 防 治, 农 村 孕 产 妇 住 院 分 娩 补 助 农 村 孕 前 和 孕 早 期 妇 女 补 服 叶 酸 适 龄 妇 女 两 癌 ( 宫 颈 癌 乳 腺 癌 ) 检 查 和 预 防 艾 滋 病 梅 毒 乙 肝 母 婴 传 播 等 重 大 公 共 卫 生 服 务 专 项 农 村 孕 产 妇 住 院 分 娩 率 稳 定 在 96% 以 上 重 点 做 好 食 品 安 全 ( 包 括 餐 饮 饮 用 水 卫 生 ) 职 业 卫 生 精 神 卫 生 慢 性 病 防 控 重 大 地 方 病 防 控 卫 生 应 急 健 康 教 育 促 进 等 对 居 民 健 康 有 重 要 影 响 的 公 共 卫 生 服 务

29 29 完 善 重 大 疾 病 防 控 计 划 生 育 妇 幼 保 健 等 专 业 公 共 卫 生 服 务 网 络, 加 强 卫 生 监 督 农 村 应 急 救 治 精 神 疾 病 防 治 健 康 教 育 促 进 食 品 安 全 风 险 监 测 等 能 力 建 设 提 高 疾 病 监 测 预 防 控 制 能 力 和 突 发 公 共 卫 生 事 件 应 急 处 置 能 力 深 入 开 展 爱 国 卫 生 运 动 加 强 流 动 人 口 以 及 农 村 留 守 儿 童 和 老 人 的 公 共 卫 生 服 务 和 重 大 传 染 病 防 控 工 作, 提 高 公 共 卫 生 服 务 的 可 及 性 建 立 公 共 卫 生 和 医 疗 卫 生 服 务 体 系 分 工 协 作 机 制 专 业 公 共 卫 生 机 构 经 费 纳 入 财 政 预 算 并 全 额 安 排 进 一 步 完 善 基 本 公 共 卫 生 服 务 规 范, 健 全 管 理 制 度 和 工 作 流 程, 完 善 重 大 公 共 卫 生 服 务 项 目 管 理 制 度, 提 高 服 务 质 量 和 管 理 水 平 强 化 绩 效 考 核 工 作, 建 立 健 全 公 共 卫 生 服 务 绩 效 考 核 制 度, 完 善 考 核 评 价 体 系 和 方 法, 强 化 日 常 监 督 检 查 和 考 核 工 作, 保 证 公 共 卫 生 服 务 任 务 的 落 实 和 群 众 受 益 规 范 项 目 资 金 使 用 管 理, 提 高 公 共 卫 生 服 务 效 益 引 入 外 部 考 评 机 制, 引 导 社 会 中 介 机 构 和 公 共 卫 生 服 务 受 益 人 群 对 基 本 公 共 卫 生 服 务 供 给 的 绩 效 进 行 考 评, 保 障 公 众 参 与 的 权 利, 形 成 多 元 化 考 评 主 体 探 索 实 施 基 本 公 共 卫 生 服 务 项 目 的 公 示 制 度, 引 导 社 区 居 民 主 动 获 取 服 务 的 意 识, 发 挥 群 众 的 监 督 作 用 ( 五 ) 积 极 推 进 医 疗 卫 生 对 外 交 流 合 作 抓 住 桥 头 堡 建 设 机 遇, 按 照 设 窗 口 筑 前 沿 建 基 地 搭 平 台 发 展 思 路, 大 力 推 进 医 药 卫 生 行 业 对 外 交 流 合 作 建 设 面 向 西 南 开 放 的 服 务 窗 口, 加 强 省 州 市 国 门 医 院 陆 路 口 岸 医 院 国 际 大 通 道 医 院

30 30 建 设 ; 构 筑 云 南 面 向 西 南 开 放 的 疾 病 预 防 控 制 前 沿, 加 强 省 州 市 县 区 各 级 疾 病 预 防 控 制 体 系 能 力 建 设, 建 立 与 周 边 国 家 疾 病 信 息 沟 通 防 治 技 术 交 流 的 联 防 联 控 机 制, 建 设 云 南 疾 病 预 防 控 制 综 合 示 范 区, 全 面 提 升 疾 病 预 防 控 制 能 力 ; 建 立 云 南 面 向 东 南 亚 南 亚 开 放 的 中 医 ( 民 族 医 ) 药 研 发 基 地 妇 女 儿 童 临 床 基 地, 提 高 中 医 ( 民 族 医 ) 药 研 发 能 力 和 妇 女 儿 童 医 疗 保 健 水 平 ; 搭 建 云 南 面 向 西 南 开 放 的 医 疗 合 作 与 人 员 交 流 平 台, 着 力 建 设 一 批 条 件 好 水 平 高 服 务 能 力 强 的 临 床 医 疗 教 学 科 研 基 地, 以 优 质 医 疗 资 源 为 统 领, 全 面 提 升 对 外 合 作 交 流 水 平 支 持 有 条 件 的 药 品 生 产 流 通 企 业 以 各 种 方 式 积 极 开 拓 东 南 亚 南 亚 等 国 际 市 场, 推 动 云 药 乃 至 中 药 标 准 体 系 的 国 外 认 证, 促 进 药 品 对 外 贸 易, 推 进 云 南 医 药 卫 生 国 际 化 进 程 ( 六 ) 推 进 药 品 生 产 流 通 领 域 改 革 发 展 改 革 药 品 价 格 形 成 机 制 完 善 药 品 价 格 管 理 办 法, 改 进 药 品 定 价 方 法 选 取 临 床 使 用 量 较 大 的 药 品, 依 据 主 导 企 业 成 本, 参 考 药 品 集 中 采 购 价 格 和 零 售 药 店 销 售 价 等 市 场 交 易 价 格, 制 定 最 高 零 售 指 导 价 格, 并 根 据 市 场 交 易 价 格 变 化 等 因 素 适 时 调 整 对 可 替 代 药 品 和 创 新 药 品 定 价 逐 步 引 入 药 物 经 济 性 评 价 等 新 方 法, 促 进 不 同 种 类 的 药 品 形 成 合 理 的 比 价 关 系 加 强 药 品 价 格 信 息 采 集 分 析 和 披 露, 加 强 医 疗 服 务 收 费 和 药 品 价 格 监 督 检 查 培 育 壮 大 生 物 医 药 产 业 抓 住 建 设 两 强 一 堡 机 遇, 优 化 产 业 布 局 和 调 整 产 业 结 构, 加 大 投 入 和 强 化 自 主 创 新, 建 立 健 全

31 31 政 策 保 障 体 系 和 服 务, 做 大 做 强 生 物 医 药 产 业 坚 持 继 承 和 创 新 并 重, 优 先 发 展 具 有 特 色 优 势 的 中 药 民 族 药 天 然 药, 引 导 和 推 进 中 药 材 规 范 化 种 植, 充 分 利 用 当 地 药 物 资 源 优 势 和 傣 彝 藏 等 民 族 医 药 优 势 开 发 新 药, 对 现 有 创 新 药 民 族 药 产 品 进 行 二 次 开 发 以 及 新 药 用 资 源 和 食 用 资 源 的 开 发 研 究 支 持 制 药 企 业 和 商 业 流 通 企 业 进 行 行 业 整 合, 实 现 优 势 互 补 推 进 药 品 流 通 领 域 创 新 发 展 加 快 药 品 经 营 连 锁 化 发 展, 提 高 农 村 和 边 远 地 区 药 品 配 送 能 力 大 力 发 展 现 代 医 药 第 三 方 物 流 和 积 极 探 索 医 药 电 子 商 务 促 进 药 品 生 产 流 通 企 业 跨 地 区 跨 所 有 制 的 收 购 兼 并 和 联 合 重 组 完 善 执 业 药 师 制 度, 加 大 执 业 药 师 配 备 使 用 力 度, 到 十 二 五 末, 所 有 零 售 药 店 法 人 或 主 要 管 理 者 必 须 具 备 执 业 药 师 资 格, 所 有 零 售 药 店 和 医 院 药 房 营 业 时 有 执 业 药 师 指 导 合 理 用 药 在 执 业 药 师 数 量 不 足 的 地 区, 经 省 食 品 药 品 监 督 管 理 部 门 批 准, 可 配 备 从 业 药 师 或 药 师 协 理 或 执 业 药 师 在 线 远 程 咨 询 后 台 服 务 提 高 药 品 标 准 和 药 品 生 产 质 量 全 面 实 施 新 修 订 的 药 品 生 产 质 量 管 理 规 范 药 品 经 营 质 量 管 理 规 范 和 医 疗 器 械 生 产 质 量 管 理 规 范, 力 争 2015 年 底 前, 全 省 在 产 药 品 生 产 企 业 和 无 菌 植 入 性 医 疗 器 械 生 产 企 业 全 部 通 过 认 证, 全 省 药 品 经 营 企 业 100% 符 合 管 理 规 范 要 求 加 强 药 品 质 量 安 全 监 管, 实 行 药 品 全 品 种 电 子 监 管, 对 基 本 药 物 和 高 风 险 品 种 实 施 全 品 种 覆 盖 抽 验, 定 期 进 行 药 品 质 量 公 示

32 32 ( 七 ) 加 强 医 疗 卫 生 人 才 队 伍 建 设 推 进 全 科 医 生 制 度 建 设 把 建 立 全 科 医 生 制 度 作 为 强 基 层 的 关 键 举 措, 加 快 推 进 全 科 医 生 培 训 基 地 建 设, 在 充 分 利 用 现 有 资 源 的 基 础 上, 按 照 填 平 补 齐 原 则, 在 具 备 三 级 综 合 医 院 条 件 的 州 市 建 设 1 所 全 科 医 生 临 床 培 养 基 地 ; 在 具 备 条 件 的 三 级 中 医 医 院 建 设 中 医 类 别 全 科 医 生 培 训 基 地 规 范 全 科 医 生 培 养 模 式, 采 取 5+3 模 式, 培 养 950 名 五 年 制 农 村 订 单 定 向 医 学 生, 采 取 3+2 模 式, 每 年 招 录 500 名 三 年 制 农 村 订 单 定 向 医 学 生, 为 每 个 乡 镇 卫 生 院 培 养 不 少 于 1 名 三 年 制 临 床 医 学 生 ( 全 科 方 向, 含 中 医 临 床 医 学 生 ); 实 行 毕 业 生 规 范 化 培 训, 每 年 招 收 200 名 医 学 毕 业 生 进 行 全 科 医 生 规 范 化 培 训 ; 开 展 全 科 医 生 转 岗 培 训, 每 年 安 排 750 名 左 右 基 层 医 疗 卫 生 机 构 在 岗 人 员 进 行 转 岗 培 训 ; 继 续 开 展 中 医 类 别 全 科 医 生 转 岗 培 训 到 2015 年, 力 争 每 万 名 城 市 居 民 拥 有 2 名 以 上 全 科 医 生, 每 个 乡 镇 卫 生 院 拥 有 1 名 全 科 医 生 积 极 开 展 全 科 医 生 执 业 方 式 和 服 务 模 式 改 革 试 点 工 作, 逐 步 建 立 全 科 医 生 与 居 民 契 约 服 务 关 系, 为 居 民 提 供 连 续 的 健 康 管 理 服 务 促 进 人 才 向 基 层 流 动 进 一 步 完 善 有 关 政 策 措 施, 鼓 励 引 导 医 务 人 员 到 基 层 服 务 建 立 上 级 医 院 与 基 层 医 疗 卫 生 机 构 之 间 的 人 才 合 作 交 流 机 制 探 索 县 市 区 域 人 才 柔 性 流 动 方 式, 促 进 县 乡 人 才 联 动 开 展 免 费 医 学 生 定 向 培 养, 实 施 全 科 医 生 特 岗 计 划, 实 施 乡 镇 卫 生 院 执 业 医 师 招 聘 项 目, 充 实 基 层 人 才 队 伍 严 格 落 实 城 市 医 院 和 疾 病 预 防 控 制 机 构 医 生 晋 升 中 高 级 职 称 前 到 基

33 33 层 的 重 点 是 农 村 服 务 累 计 1 年 以 上 的 政 策 鼓 励 县 级 以 上 医 院 医 生 及 退 休 医 生 到 基 层 和 农 村 执 业 对 到 艰 苦 边 远 地 区 基 层 医 疗 卫 生 机 构 服 务 的 医 务 人 员, 落 实 津 补 贴 政 策 或 给 予 必 要 补 助, 省 财 政 在 安 排 转 移 支 付 时 要 予 以 适 当 倾 斜 创 新 卫 生 人 才 培 养 使 用 制 度 深 化 医 学 教 育 改 革, 优 化 学 科 专 业 设 置 和 人 才 培 养 结 构, 本 专 科 医 学 类 专 业 教 育 开 设 全 科 医 学 必 修 课 程, 重 视 人 文 素 养 培 养 和 职 业 素 质 教 育 逐 步 建 立 住 院 医 师 规 范 化 培 训 制 度, 在 全 省 三 级 医 院 建 立 住 院 医 师 规 范 化 培 训 基 地, 每 年 招 收 名 医 学 毕 业 生 进 行 住 院 医 师 规 范 化 培 训 完 善 继 续 医 学 教 育 制 度, 扩 大 继 续 医 学 教 育 覆 盖 面, 创 新 继 续 医 学 教 育 形 式 和 管 理 方 式, 加 强 考 核 评 估, 提 高 继 续 医 学 教 育 质 量, 县 级 及 以 上 医 疗 卫 生 机 构 卫 技 人 员 继 续 医 学 教 育 覆 盖 率 达 到 95% 以 上, 城 乡 基 层 医 疗 卫 生 机 构 达 到 80% 以 上 在 全 省 范 围 内 开 展 医 师 多 点 执 业 工 作, 制 定 完 善 执 业 医 师 注 册 备 案 考 核 评 价 监 管 政 策, 建 立 医 师 管 理 档 案, 推 进 医 师 多 点 执 业, 鼓 励 具 备 行 医 资 格 的 人 员 申 请 多 个 地 点 执 业 在 职 称 晋 升 和 岗 位 聘 用 等 方 面, 对 长 期 在 县 级 及 以 下 基 层 医 疗 卫 生 机 构 工 作 的 卫 生 技 术 人 员 给 予 政 策 倾 斜 加 强 紧 缺 和 高 层 次 人 才 培 养 根 据 我 省 医 药 卫 生 体 制 改 革 和 医 疗 卫 生 事 业 发 展 的 迫 切 需 求, 有 重 点 地 培 养 医 药 卫 生 急 需 紧 缺 专 门 人 才, 加 大 护 士 养 老 护 理 员 药 师 儿 科 医 师, 以 及 精 神 卫 生 院 前 急 救 卫 生 应 急 卫 生 监 督 卫 生 统 计 医 院 和 医 保 管 理 人 员 等 急 需 紧 缺 专 门 人 才 的 培 养, 合 理 扩 大 急 需 紧 缺 专 门 人

34 34 才 的 医 学 教 育 规 模, 加 强 对 相 关 领 域 在 岗 人 员 的 专 业 培 训 组 织 实 施 高 素 质 卫 生 人 才 培 养 计 划, 培 养 和 引 进 一 批 国 际 化 高 水 平 医 药 卫 生 人 才 十 二 五 期 间, 要 加 大 力 度 培 养 有 重 大 项 目 组 织 协 调 能 力 有 专 业 领 域 发 展 开 拓 引 导 能 力 的 领 军 人 才 和 中 青 年 学 术 技 术 带 头 人 ( 八 ) 加 快 构 建 医 疗 卫 生 信 息 支 撑 平 台 发 挥 信 息 辅 助 决 策 和 技 术 支 撑 的 作 用, 促 进 信 息 技 术 与 管 理 诊 疗 规 范 和 日 常 监 管 有 效 融 合 推 进 符 合 我 省 实 际 的 卫 生 信 息 标 准 和 信 息 安 全 保 障 体 系 建 设 加 强 以 电 子 病 历 建 设 和 医 院 管 理 为 重 点 的 公 立 医 院 信 息 化 建 设, 探 索 将 公 立 医 院 信 息 系 统 与 基 本 医 疗 保 障 经 办 机 构 和 医 疗 服 务 监 管 信 息 系 统 相 连 接 完 成 省 级 基 本 药 物 集 中 采 购 配 送 使 用 管 理 信 息 系 统 和 基 层 医 疗 卫 生 机 构 综 合 信 息 系 统 项 目 建 设, 建 立 涵 盖 基 本 药 物 公 共 卫 生 医 疗 服 务 新 型 农 村 合 作 医 疗 和 综 合 管 理 应 用 等 功 能 的 基 层 医 疗 卫 生 信 息 系 统, 提 高 基 层 医 疗 卫 生 服 务 水 平 建 立 完 善 具 有 基 金 管 理 费 用 结 算 与 控 制 医 疗 行 为 管 理 与 监 督 等 复 合 功 能 的 医 保 信 息 系 统, 实 现 与 定 点 医 疗 机 构 信 息 系 统 的 对 接 鼓 励 利 用 先 进 技 术, 发 展 专 业 的 信 息 运 营 机 构 建 设 省 州 市 和 部 分 人 口 大 县 市 区 的 三 级 区 域 卫 生 信 息 平 台 ( 部 分 为 虚 拟 信 息 平 台 ) 以 及 覆 盖 全 省 的 卫 生 信 息 网 络 终 端, 同 步 建 设 健 康 档 案 电 子 病 历 综 合 业 务 资 源 基 础 数 据 库, 推 动 医 疗 卫 生 信 息 资 源 共 享, 逐 步 实 现 医 疗 服 务 公 共 卫 生 医 疗 保 障 药 品 监 管 和 综 合 管 理 等 应 用 系 统 信 息 的 互 联 互 通, 方 便 群 众

35 35 就 医 结 合 新 农 合 一 卡 通 和 居 民 电 子 健 康 档 案 建 设 工 作, 加 快 推 进 居 民 健 康 卡 建 设 和 应 用 工 作, 用 居 民 健 康 卡 有 效 共 享 居 民 电 子 健 康 档 案 电 子 病 历, 以 及 省 州 市 县 区 三 级 卫 生 信 息 平 台 的 信 息 到 2015 年, 建 立 省 级 和 16 个 州 市 区 域 卫 生 信 息 平 台 和 卫 生 电 子 信 息 数 据 中 心 基 层 医 疗 卫 生 机 构 管 理 信 息 系 统 基 本 覆 盖 乡 镇 卫 生 院 社 区 卫 生 服 务 机 构 和 有 条 件 的 村 卫 生 室, 并 在 非 政 府 办 基 层 医 疗 卫 生 机 构 推 广 应 用 ( 九 ) 强 化 医 药 卫 生 监 管 加 强 医 药 卫 生 法 制 建 设, 积 极 推 动 制 订 基 本 医 保 基 本 药 物 制 度 全 科 医 生 制 度 公 立 医 院 管 理 等 方 面 的 地 方 性 法 规 政 府 规 章 和 规 范 性 文 件, 逐 步 建 立 健 全 与 基 本 医 疗 卫 生 制 度 相 适 应 比 较 完 整 的 地 方 卫 生 法 规 体 系 加 强 卫 生 全 行 业 监 管, 完 善 机 构 人 员 技 术 设 备 的 准 入 和 退 出 机 制, 健 全 医 药 卫 生 监 督 网 络, 实 现 卫 生 监 督 的 城 乡 全 覆 盖, 提 高 卫 生 监 管 能 力 建 立 我 省 科 学 规 范 的 医 疗 机 构 分 类 评 价 体 系 强 化 医 疗 卫 生 服 务 行 为 和 质 量 监 管 加 强 医 师 定 期 考 核 管 理, 规 范 医 疗 执 业 行 为 依 法 严 厉 打 击 非 法 行 医, 严 肃 查 处 药 品 招 标 采 购 医 保 报 销 等 关 键 环 节 和 医 疗 服 务 过 程 中 的 违 法 违 规 行 为 严 厉 打 击 挂 靠 经 营 过 票 经 营 买 卖 税 票 行 贿 受 贿 生 产 经 营 假 劣 药 品 发 布 虚 假 药 品 广 告 等 违 法 违 规 行 为 加 大 对 医 药 广 告 的 审 批 和 监 管 建 立 信 息 公 开 社 会 多 方 参 与 的 监 管 制 度, 鼓 励 行 业 协 会 等 社 会 组 织 和 个 人 对 医 疗 机 构 进 行 独 立 评 价 和 监 督 强 化 医 务 人 员 法 制 和 纪 律 宣 传 教 育, 加 强 医 德 医 风 建 设, 弘 扬 救 死 扶

36 36 伤 的 职 业 精 神, 加 强 行 业 自 律, 建 立 医 务 人 员 诚 信 档 案 按 属 地 管 理 原 则, 以 县 市 区 为 单 位 普 遍 建 立 医 患 纠 纷 第 三 方 调 解 机 制, 鼓 励 开 展 医 疗 责 任 保 险 和 医 疗 意 外 保 险 七 规 划 实 施 保 障 ( 一 ) 加 强 组 织 领 导, 强 化 目 标 责 任 各 级 政 府 要 高 度 重 视, 把 深 化 医 药 卫 生 体 制 改 革 作 为 一 项 全 局 性 工 作, 加 强 对 规 划 实 施 的 组 织 领 导, 建 立 健 全 责 任 制 和 问 责 制, 政 府 主 要 领 导 负 总 责, 分 管 常 务 工 作 和 卫 生 工 作 的 领 导 具 体 抓, 层 层 抓 落 实, 任 务 到 人, 责 任 到 人 有 关 部 门 要 密 切 配 合 齐 心 协 力, 形 成 分 工 协 作 合 力 推 进 的 工 作 机 制, 确 保 规 划 顺 利 实 施 各 地 有 关 部 门 要 围 绕 规 划 的 总 体 目 标 和 重 点 任 务 细 化 年 度 任 务, 制 定 工 作 方 案, 落 实 责 任 制, 把 规 划 的 重 点 任 务 落 到 实 处 加 强 规 划 实 施 动 态 监 测, 建 立 定 期 通 报 制 度, 开 展 规 划 实 施 评 估, 把 医 药 卫 生 体 制 改 革 实 施 情 况 作 为 政 府 绩 效 考 核 的 重 要 内 容 ( 二 ) 调 动 积 极 性, 增 强 执 行 能 力 医 药 卫 生 系 统 是 医 药 卫 生 体 制 改 革 的 主 战 场, 要 发 挥 医 务 人 员 改 革 主 力 军 作 用, 调 动 医 疗 机 构 和 医 务 人 员 积 极 性, 维 护 医 务 人 员 合 法 权 益 充 分 发 挥 好 政 治 优 势 组 织 优 势, 充 分 发 挥 基 层 党 组 织 在 医 药 卫 生 体 制 改 革 中 的 核 心 作 用, 加 强 思 想 政 治 工 作, 统 一 思 想 认 识, 形 成 改 革 攻 坚 合 力 各 级 政 府 要 加 强 医 药 卫 生 体 制 改 革 工 作 队 伍 建 设, 提 高 推 进 改 革 的 领 导 力 和 执 行 力, 确 保 医 药 卫 生 体 制 改 革 的 各 项 规 划 措 施 落 到 实 处

37 37 ( 三 ) 调 整 支 出 结 构, 加 大 政 府 投 入 各 级 政 府 要 积 极 调 整 财 政 支 出 结 构, 加 大 投 入 力 度, 转 变 投 入 机 制, 完 善 补 偿 办 法, 落 实 规 划 提 出 的 各 项 卫 生 投 入 政 策, 切 实 保 障 规 划 实 施 所 需 资 金 要 加 大 对 困 难 地 区 的 专 项 转 移 支 付 力 度 在 安 排 年 度 卫 生 投 入 预 算 时, 要 切 实 做 到 政 府 卫 生 投 入 增 长 幅 度 高 于 经 常 性 财 政 支 出 增 长 幅 度, 政 府 卫 生 投 入 占 经 常 性 财 政 支 出 的 比 重 逐 步 提 高 各 级 财 政 部 门 在 向 政 府 汇 报 预 决 算 草 案 时 要 就 卫 生 投 入 情 况 进 行 专 门 说 明 十 二 五 期 间 政 府 医 药 卫 生 体 制 改 革 投 入 力 度 和 强 度 要 高 于 年 医 药 卫 生 体 制 改 革 投 入 基 本 医 保 政 府 补 助 标 准 和 人 均 基 本 公 共 卫 生 服 务 经 费 标 准 要 随 着 经 济 社 会 发 展 水 平 的 提 高 相 应 提 高 强 化 财 政 审 计 等 部 门 对 资 金 的 监 督 管 理, 提 高 资 金 使 用 效 益, 切 实 防 止 各 种 违 法 违 规 使 用 资 金 的 行 为 ( 四 ) 实 行 分 类 指 导, 鼓 励 探 索 创 新 医 药 卫 生 体 制 改 革 政 策 性 强 情 况 复 杂 涉 及 面 广, 各 地 要 围 绕 规 划 确 定 的 目 标 任 务, 根 据 实 际 情 况, 因 地 制 宜 地 制 定 具 体 实 施 方 案, 创 造 性 地 开 展 工 作 鼓 励 大 胆 探 索 先 行 先 试, 不 断 完 善 政 策, 积 累 改 革 经 验 有 关 部 门 要 加 强 对 地 方 医 药 卫 生 体 制 改 革 工 作 的 指 导, 及 时 总 结 推 广 成 功 经 验 注 重 改 革 措 施 的 综 合 性 和 可 持 续 性, 推 进 改 革 持 续 取 得 实 效 ( 五 ) 加 强 宣 传 培 训, 营 造 良 好 氛 围 坚 持 正 确 的 舆 论 导 向, 制 定 完 善 医 药 卫 生 体 制 改 革 宣 传 方 案 和 措 施, 有 计 划 有 重 点 地

38 38 开 展 医 药 卫 生 体 制 改 革 宣 传 工 作, 做 好 医 药 卫 生 体 制 改 革 政 策 的 宣 传 解 读, 及 时 解 答 和 回 应 社 会 各 界 关 注 的 热 点 问 题, 大 力 宣 传 医 药 卫 生 体 制 改 革 典 型 经 验 和 进 展 成 效, 合 理 引 导 社 会 预 期, 积 极 争 取 社 会 各 界 的 理 解 支 持 和 参 与, 调 动 各 方 参 与 医 药 卫 生 体 制 改 革 的 积 极 性, 在 全 社 会 形 成 尊 医 重 卫 关 爱 患 者 的 风 气, 营 造 改 革 的 良 好 氛 围 广 泛 开 展 培 训, 不 断 提 高 各 级 干 部 医 药 卫 生 体 制 改 革 政 策 水 平, 确 保 改 革 顺 利 推 进 附 件 : 云 南 省 十 二 五 期 间 深 化 医 药 卫 生 体 制 改 革 主 要 指 标

39 附 件 云 南 省 十 二 五 期 间 深 化 医 药 卫 生 体 制 改 革 主 要 指 标 类 别 序 号 指 标 名 称 2015 年 2015 年 ( 云 南 省 )( 国 家 ) 主 要 健 康 指 标 医 疗 保 障 体 系 指 标 公 立 医 院 改 革 指 标 公 共 卫 生 服 务 指 标 1 人 均 期 望 寿 命 ( 岁 ) 婴 儿 死 亡 率 ( ) <12 <12 3 孕 产 妇 死 亡 率 (/10 万 ) <32 <22 4 城 乡 基 本 医 保 参 保 率 (%) 城 乡 居 民 医 保 政 府 补 助 标 准 ( 元 ) 城 镇 职 工 政 策 范 围 内 住 院 报 销 比 例 (%) 80 左 右 75 左 右 7 城 镇 居 民 新 农 合 政 策 范 围 内 住 院 报 销 比 例 (%) 75 左 右 75 左 右 8 城 镇 居 民 医 保 和 新 农 合 门 诊 统 筹 区 域 覆 盖 率 (%) 城 镇 居 民 医 保 和 新 农 合 门 诊 统 筹 支 付 比 例 (%) 城 乡 医 疗 救 助 对 象 政 策 范 围 内 住 院 自 负 医 疗 费 10 用 救 助 比 例 (%) 力 争 县 域 内 就 诊 率 (%) 90 左 右 90 左 右 12 非 公 立 医 疗 机 构 床 位 数 和 服 务 量 占 比 (%) 20 左 右 20 左 右 13 基 本 公 共 卫 生 服 务 人 均 经 费 标 准 ( 元 ) 城 乡 居 民 规 范 化 电 子 建 档 率 (%) 高 血 压 糖 尿 病 患 者 规 范 化 管 理 率 (%) 岁 及 以 上 老 年 人 健 康 管 理 率 (%) 农 村 孕 产 妇 住 院 分 娩 率 (%)

40 类 别 序 号 指 标 名 称 2015 年 2015 年 ( 云 南 省 )( 国 家 ) 基 层 医 疗 卫 生 机 构 18 标 准 化 建 设 村 卫 生 室 乡 镇 卫 生 院 社 区 卫 生 服 务 机 构 达 标 率 (%) 基 层 机 构 中 医 药 服 务 人 才 队 伍 建 设 个 人 卫 生 支 出 19 力 争 社 区 卫 生 服 务 中 心 提 供 中 医 药 服 务 比 例 (%) 力 争 乡 镇 卫 生 院 提 供 中 医 药 服 务 比 例 (%) 力 争 社 区 卫 生 服 务 站 提 供 中 医 药 服 务 比 例 (%) 力 争 村 卫 生 室 提 供 中 医 药 服 务 比 例 (%) 力 争 城 市 居 民 万 人 口 全 科 医 师 数 ( 人 ) 力 争 每 个 乡 镇 卫 生 院 全 科 医 师 数 ( 人 ) 县 级 及 以 上 医 疗 卫 生 机 构 继 续 医 学 教 育 覆 盖 率 (%) 城 乡 基 层 医 疗 卫 生 机 构 继 续 医 学 教 育 覆 盖 率 (%) 个 人 卫 生 支 出 占 卫 生 总 费 用 的 比 重 (%) <30 <30 抄 送 : 省 委 办 公 厅, 省 人 大 常 委 会 办 公 厅, 省 政 协 办 公 厅, 省 法 院, 省 检 察 院 云 南 省 人 民 政 府 办 公 厅 2012 年 11 月 29 日 印 发 40

收 入 支 出 项 目 2016 年 预 算 项 目 2016 年 预 算 预 算 01 表 单 位 : 万 元 ( 保 留 两 位 小 数 ) 一 公 共 财 政 预 算 拨 款 50.06 一 人 员 经 费 23.59 1 一 般 财 力 50.06 1 人 员 支 出 21.95 2 成 品

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