目 录 Contents 橘 杏 香 麻 醉 医 生 手 术 病 人 的 守 护 神 P03 济 世 道 不 二 医 心 P07 健 康 专 题 疼 痛 一 个 熟 悉 的 陌 生 疾 病 P09 白 衣 魅 献 礼 护 士 节 美 丽 天 使 心 服 务 明 星 最 美 天 使 妈 妈 依 托 区

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1 健 康 专 题 疼 痛 一 个 熟 悉 的 陌 生 疾 病 橘 杏 香 麻 醉 医 生 手 术 病 人 的 守 护 神 济 世 道 不 二 医 心 医 药 窗 长 夏 中 医 养 生 3 要 素

2 目 录 Contents 橘 杏 香 麻 醉 医 生 手 术 病 人 的 守 护 神 P03 济 世 道 不 二 医 心 P07 健 康 专 题 疼 痛 一 个 熟 悉 的 陌 生 疾 病 P09 白 衣 魅 献 礼 护 士 节 美 丽 天 使 心 服 务 明 星 最 美 天 使 妈 妈 依 托 区 域 化 党 建 助 推 社 区 卫 生 综 改 杨 德 妹 副 区 长 一 行 到 闵 中 心 调 研 挥 洒 青 春 的 汗 水, 谱 写 梦 想 的 乐 章 记 入 党 那 一 天 P11 P13 P14 P15 P16 P17 养 生 法 简 单 4 步 改 善 腰 痛 P19 医 药 窗 长 夏 中 医 养 生 3 要 素 P21 闵 医 之 窗 编 委 主 任 : 赵 燕 萍 夏 景 林 委 员 : 庄 玉 忠 宗 阳 铭 徐 凌 云 宋 爱 芳 郑 燕 勤 闵 医 之 窗 编 辑 部 主 编 : 顾 丽 莉 编 辑 : 庞 医 峰 蒋 勤 花 杨 熙 地 址 : 闵 行 区 莘 松 路 170 号 邮 编 : 电 话 : 邮 箱 : @qq.com

3 编 者 语 闵 中 心 护 理 部 走 近 天 使 看 到 网 上 转 发 的 一 个 帖 子 : 如 果 你 有 一 个 护 士 女 友, 不 用 给 她 买 太 多 贵 重 的 东 西, 如 果 可 以, 只 要 尽 量 在 她 上 夜 班 的 时 候 陪 她 走 到 医 院 的 门 口 医 院 的 护 理 工 作 平 淡 而 繁 琐, 当 看 到 你 爱 的 人 忙 忙 碌 碌 的 时 候, 你 会 觉 得 心 疼 ; 但 当 看 到 因 为 她 的 陪 伴, 病 人 露 出 舒 心 的 笑 容 时, 你 又 会 觉 得 她 的 付 出 很 值 得 每 天 清 晨 七 点 过 后, 我 们 美 丽 的 护 士 姐 妹 陆 续 到 岗 穿 上 护 士 服 带 上 燕 尾 帽, 在 镜 子 前 面 把 自 己 整 理 的 漂 漂 亮 亮, 用 最 饱 满 的 热 情 投 入 繁 忙 而 精 彩 的 一 天 八 点 过 后, 完 成 简 捷 的 交 接 班 工 作, 护 士 们 在 各 自 的 岗 位 上 开 始 忙 碌 起 来 有 的 走 进 病 房 开 始 晨 间 护 理, 阳 光 透 过 大 大 的 玻 璃 窗, 落 在 病 房 里 面, 温 暖 而 明 亮 护 士 一 边 轻 柔 地 整 理 着 床 单 位, 一 边 细 声 地 问 候 病 人, 一 个 微 笑 一 个 眼 神 都 可 能 带 给 患 者 重 获 健 康 的 希 望 和 对 美 好 生 活 的 憧 憬 有 的 开 始 执 行 医 嘱, 三 查 七 对 加 药 输 液 更 换 补 液 雾 化 吸 入 指 导 实 习 生 操 作 严 谨 慎 独 一 丝 不 苟 是 护 理 工 作 的 前 提, 我 们 的 对 象 是 生 命, 丝 毫 的 不 慎 都 会 造 成 无 可 挽 回 的 后 果 病 人 至 上, 生 命 至 上 是 每 一 位 护 士 在 工 作 中 奉 行 的 原 则 做 完 护 理 操 作, 开 始 整 理 医 嘱 核 对 医 嘱 书 写 护 理 记 录 单 身 上 有 些 微 微 出 汗, 嗓 子 冒 烟 了, 才 发 觉 一 个 上 午 还 没 喝 过 一 口 水 呢! 快 速 灌 下 半 杯 水, 转 身 钻 进 病 房, 再 次 逐 个 巡 视 每 位 患 者, 倾 听 他 们 的 感 受 和 想 法, 仔 细 观 察 病 情 等 其 它 姐 妹 来 接 班, 发 现 时 钟 已 经 指 向 十 二 点 多 了, 肚 子 饿 得 咕 咕 叫 了 短 暂 午 休 后, 下 午 照 旧 巡 视 病 房 更 换 补 液 康 复 指 导 执 行 新 的 医 嘱 在 各 项 护 理 操 作 周 而 复 始 的 繁 琐 紧 张 中, 外 面 的 天 色 已 经 暗 了 下 来 交 班 后 才 感 觉 腰 酸 背 痛, 恨 不 得 脚 下 穿 的 是 溜 冰 鞋, 心 里 却 很 舒 畅 黄 昏 的 天 空 真 美, 深 深 地 吸 口 傍 晚 的 空 气, 踏 上 回 家 的 路 这 就 是 白 衣 天 使 简 单 而 平 凡 的 一 天 忙 碌 一 天, 或 许 她 们 回 家 连 操 持 家 务 相 夫 教 子 的 力 气 也 没 有 了 但 如 果 你 爱 我 们 的 白 衣 天 使, 一 定 要 理 解 她, 她 们 将 自 己 的 时 间 精 力 都 给 了 病 人 的 健 康 和 生 命 仅 以 此 文 献 给 最 美 的 天 使 护 士 姐 妹! 文 : 顾 燕 君 闵 医 之 窗 期 待 您 的 踊 跃 投 稿 : @qq.com

4 麻 醉 医 生 手 术 病 人 的 守 护 神 麻 醉 医 生 在 整 个 围 术 期 中 担 当 的 角 色 不 可 或 缺, 需 要 根 据 每 个 病 人 的 具 体 情 况 制 订 个 体 化 的 麻 醉 方 案, 让 手 术 病 人 平 静 地 睡 过 去, 又 安 全 地 醒 过 来 在 整 个 手 术 过 程 中, 麻 醉 医 生 还 要 掌 控 调 整 好 病 人 的 各 项 生 命 体 征 内 环 境 的 平 衡 输 血 输 液 等 工 作, 随 时 准 备 应 对 突 然 出 现 的 各 种 危 急 情 况 甚 至 心 肺 复 苏, 他 们 是 手 术 室 中 的 生 命 守 护 神!

5 中 国 麻 醉 发 展 愿 景 推 动 舒 适 医 疗 发 展 的 主 导 学 科 保 障 医 疗 安 全 的 关 键 学 科 提 高 医 院 工 作 效 率 的 枢 纽 学 科 协 调 各 科 关 系 的 中 心 学 科 为 社 会 所 熟 知 和 认 可 的 重 点 学 科 追 溯 中 国 古 代 医 学, 麻 醉 学 有 着 辉 煌 历 史 早 在 春 秋 战 国 时 代, 就 有 扁 鹊 剖 腹 探 心 而 无 疼 痛 的 传 奇, 而 华 佗 制 作 麻 沸 散 刮 骨 疗 伤, 则 是 世 界 上 最 早 应 用 全 身 麻 醉 进 行 外 科 手 术 的 文 字 记 载 遗 憾 的 是, 诸 多 原 因 却 使 中 华 医 学 未 能 发 扬 光 大, 在 传 承 上 也 是 举 步 维 艰 反 观 现 代 西 方 医 学, 直 到 1842 年 3 月 30 日, 美 国 医 生 Long 成 功 实 施 了 世 界 上 第 一 例 乙 醚 全 麻, 美 国 将 这 一 天 命 名 为 美 国 的 国 家 医 生 节 (National Doctor s Day) 就 此, 麻 醉 学 逐 渐 在 西 方 医 学 史 上 占 据 了 举 足 轻 重 的 地 位 但 在 中 国, 现 代 麻 醉 学 的 发 展 境 况 却 不 容 乐 观 历 史 原 因 使 得 我 国 的 麻 醉 学 本 科 教 育 从 上 世 纪 80 年 代 末 才 真 正 开 始 起 步 值 得 庆 幸 的 是, 早 在 上 世 纪 80 年 代, 闵 行 区 中 心 医 院 就 成 立 了 麻 醉 科, 在 历 届 科 主 任 的 领 导 下, 在 全 体 麻 醉 医 生 的 努 力 下, 经 过 近 50 年 的 发 展, 现 已 形 成 了 集 临 床 麻 醉 急 救 与 复 苏 以 及 疼 痛 治 疗 为 一 体 的 综 合 性 学 科 闵 中 心 麻 醉 科 主 任 陈 嘉 生 介 绍 说 : 其 实 作 为 一 个 综 合 性 的 学 科, 麻 醉 学 科 包 含 多 学 科 的 知 识, 所 以 麻 醉 医 生 要 有 内 外 科 的 基 础 举 个 通 俗 例 子, 像 普 金 奥 巴 马 等 国 外 领 导 人 如 果 出 行, 若 身 边 只 能 带 两 名 医 生, 其 中 一 名 必 定 是 麻 醉 医 生 因 为 麻 醉 学 科 不 仅 研 究 临 床 麻 醉, 它 更 是 生 命 机 能 调 控, 重 症 监 测 治 疗 和 疼 痛 诊 疗 的 科 学, 特 别 是 在 突 发 事 件 的 急 救 上 有 较 强 的 能 力 确 实, 就 以 闵 中 心 来 说, 麻 醉 科 不 仅 要 满 足 手 术 的 要 求, 还 要 参 与 各 科 室 的 抢 救 工 作 和 手 术 室 外 的 麻 醉, 比 如 妇 科 的 无 痛 分 娩 无 痛 人 流, 内 科 的 无 痛 胃 肠 镜 等 麻 醉 医 生 在 手 术 室 内 外 进 行 气 管 插 管 抢 救 工 作, 解 决 患 者 通 气 不 足 和 缺 氧 ; 治 疗 低 血 压 及 参 与 各 种 类 型 休 克 治 疗 ; 实 施 各 种 神 经 阻 滞, 解 决 疼 痛 问 题 ; 手 术 过 程 中 治 疗 心 律 失 常 和 各 种 危 重 疾 病 参 与 重 症 监 测 和 复 苏 所 以 说, 麻 醉 科 的 工 作, 绝 不 单 单 是 进 行 简 单 机 械 化 的 操 作 作 为 麻 醉 医 生, 必 须 熟 知 病 人 的 病 理 生 理 情 况 和 临 床 症 象, 制 定 适 合 每 个 人 的 不 同 剂 量, 还 要 随 时 解 决 手 术 中 出 现 的 各 种 血 压 神 经 反 射 失 常 等 引 发 的 休 克 心 律 失 常 心 脏 骤 停 等 突 发 问 题, 这 对 于 麻 醉 医 生 的 基 础 知 识 和 临 床 经 验 都 有 较 高 的 要 求 可 以 说, 麻 醉 医 生 是 手 术 成 功 的 基 石, 是 手 术 室 内 的 守 护 神 由 于 闵 中 心 领 导 的 重 视, 医 院 麻 醉 科 人 员 和 技 术 设 备 的 配 置 都 不 低 于 上 海 市 内 同 级 医 院, 现 共 有 麻 醉 医 师 27 名, 麻 醉 护 士 4 名 其 中 高 级 职 称 6 名, 中 级 职 称 14 名, 博 士 1 名, 硕 士 4 名, 在 读 硕 士 11 名 科 室 共 有 手 术 间 18 个 ( 包 括 古 美 分 院 ), 复 苏 室 3 间, 床 位 12 张 无 痛 人 流 手 术 床 位 4 张,

6 无 痛 胃 肠 镜 检 查 床 位 2 张 科 室 拥 有 进 口 麻 醉 机 20 台, 多 功 能 监 护 仪 36 台, 进 口 呼 吸 机 3 台, 超 声 仪 器 2 台, 血 气 分 析 仪 2 台, 自 体 血 回 输 仪 器 3 台, 纤 维 支 气 管 镜, 麻 醉 深 度 监 测 仪 (BIS), 可 视 喉 镜, 靶 控 输 注 泵, 持 续 静 脉 输 注 泵, 输 液 加 温 器, 肌 松 监 测 仪, 熵 指 数 监 测 仪, 直 流 电 除 颤 仪 等 先 进 的 医 疗 设 备 以 及 体 外 冲 击 波 中 医 定 向 治 疗 仪 超 激 光 理 疗 仪 等 各 种 疼 痛 治 疗 仪 器 设 备 科 室 还 不 断 拓 展 自 己 的 业 务 2008 年, 麻 醉 科 走 出 手 术 室, 建 立 了 疼 痛 科 门 诊, 把 自 己 最 擅 长 的 镇 痛 诊 疗 技 术 应 用 于 广 大 受 慢 性 病 困 扰 的 患 者, 解 决 了 很 多 患 者 痛 苦! 精 准 化 麻 醉 优 化 手 术 质 量 麻 醉 科 近 年 来 引 进 了 各 类 新 技 术, 并 逐 步 实 施 精 准 化 麻 醉 方 法, 根 据 病 人 的 性 别 年 龄 身 高 体 重 以 及 身 体 状 况 开 展 TCI 靶 控 输 注 麻 醉 药 物, 将 每 个 患 者 的 药 物 量 精 确 到 毫 升 微 克 水 平 采 用 空 氧 混 合 代 替 传 统 的 纯 氧 吸 入, 术 中 配 合 开 展 了 保 护 性 肺 通 气 策 略, 不 仅 大 大 减 少 了 全 麻 术 中 患 者 机 械 通 气 相 关 性 损 伤, 在 部 分 患 者, 由 于 麻 醉 术 中 的 呼 吸 机 治 疗, 患 者 手 术 结 束 后 肺 功 能 反 而 较 术 前 有 所 改 善, 加 快 患 者 的 术 后 恢 复 进 程, 把 治 疗 的 理 念 引 入 麻 醉 中 为 了 配 合 医 院 日 间 手 术 的 开 展, 麻 醉 科 实 施 快 速 康 复 外 科 策 略, 采 用 喉 罩 全 麻 技 术 超 声 引 导 下 区 域 神 经 阻 滞 技 术 快 通 道 麻 醉 技 术 等 多 种 技 术, 加 快 患 者 的 手 术 流 程 促 进 患 者 的 康 复 同 时, 不 增 加 患 者 并 发 症 的 发 生 率, 为 医 院 创 造 良 好 的 社 会 效 益 由 于 麻 醉 理 念 技 术 监 测 管 理 整 体 水 平 的 提 升, 围 术 期 病 人 的 安 全 得 到 了 强 有 力 的 保 障, 推 动 手 术 科 室 新 技 术 高 难 度 手 术 的 大 力 开 展, 为 我 院 手 术 科 室 整 体 水 平 的 提 高 作 出 了 贡 献 引 进 新 技 术 提 升 医 疗 水 准 在 新 技 术 的 运 用 中, 科 室 不 仅 积 累 了 大 量 的 临 床 经 验, 临 床 技 术 水 平 也 不 断 提 高 目 前 实 施 超 声 引 导 下 各 类 穿 刺 ( 深 静 脉 及 动 脉 ) 超 声 引 导 下 各 类 神 经 阻 滞 ( 包 括 臂 丛 颈 丛 椎 旁 腹 横 肌 平 面 (TAP) 阻 滞 及 股 神 经 阻 滞 等 ); 对 短 时 短 小 手 术 实 施 喉 罩 全 麻 年 手 术 量 已 达 到 例 左 右, 年 无 痛 检 查 和 治 疗 病 人 8000 例 左 右, 年 镇 痛 分 娩 100 例, 年 疼 痛 门 诊 病 人 例 左 右, 年 急 救 插 管 50 余 例, 年 自 体 血 回 输 ml 可 以 实 施 胸 外 科 普 外 科 骨 科 泌 尿 外 科 神 经 外 科 妇 产 科 五 官 科 口 腔 科 创 伤 科 等 各 种 手 术 的 麻 醉 和 急 症 危 重 病 人 的 抢 救 工 作, 已 成 功 抢 救 了 多 名 心 脏 破 裂 病 人 产 后 大 出 血 DIC 的 病 人 多 脏 器 损 伤 各 种 类 型 的 休 克 病 人 等, 并 协 助 其 他 科 室 进 行 心 肺 脑 复 苏 抢 救 急 危 重 患 者 每 年 重 大 抢 救 擂 台 赛 上 都 能 看 到 麻 醉 科 的 身 影, 近 年 来 手 术 室 内 和 手 术 室 外 的 麻 醉 死 亡 率 为 零, 这 无 疑 是 一 个 让 人 引 以 为 傲 的 零

7 无 痛 胃 肠 镜 安 全 检 查 Q&A 疼 痛 如 今 已 经 被 世 界 卫 生 组 织 认 定 为 继 呼 吸 脉 搏 血 压 体 温 之 后 的 第 五 项 基 本 生 命 体 征, 消 除 疼 痛 是 医 生 的 职 责 之 一, 也 成 为 患 者 的 基 本 权 利 医 学 发 展 至 今, 无 痛 医 疗 也 受 到 越 来 越 多 患 者 的 认 可 麻 醉 复 苏 室 保 障 患 者 安 全 2007 年 开 设 的 麻 醉 复 苏 室, 在 加 快 患 者 手 术 麻 醉 流 程 的 同 时, 也 保 证 了 手 术 麻 醉 的 安 全 这 项 工 作 开 展 以 来, 在 麻 醉 复 苏 室 已 发 现 多 起 患 者 出 现 危 情, 尤 其 是 术 后 出 血 脓 毒 症 休 克 等 危 及 患 者 生 命 的 紧 急 情 况, 经 过 麻 醉 医 生 和 手 术 医 生 在 第 一 时 间 进 行 处 理, 保 证 了 患 者 的 生 命 安 全 麻 醉 科 从 2003 年 开 始 对 一 些 创 伤 或 骨 科 病 人 开 展 自 体 血 回 输 技 术 现 在 科 室 有 三 台 自 体 血 机 器, 每 年 的 自 体 血 回 输 量 达 到 毫 升 以 上, 在 这 个 全 国 血 荒 的 情 况 下, 科 室 还 积 极 做 好 一 些 重 大 手 术 患 者 的 术 前 血 液 稀 释 工 作, 不 仅 挽 救 了 众 多 患 者 的 生 命, 也 极 大 的 缓 解 了 医 院 用 血 问 题, 在 全 市 的 自 体 血 开 展 业 务 中 名 列 三 甲 麻 醉 科 门 诊 流 程 规 划 化 近 几 年, 麻 醉 科 把 门 诊 的 麻 醉 工 作 做 到 规 范 化 标 准 化, 增 加 了 门 诊 麻 醉 患 者 复 苏 室, 把 无 痛 胃 肠 镜 的 麻 醉 和 无 痛 人 流 的 麻 醉 流 程 做 到 精 准 化, 以 保 证 医 疗 安 全, 满 足 了 患 者 对 舒 适 安 全 的 要 求, 现 在 每 年 的 门 诊 手 术 麻 醉 数 量 达 到 万 例 以 上 同 时 为 了 配 合 古 美 分 院 工 作 的 正 常 开 展,2008 年, 科 室 在 古 美 场 地 不 足 的 情 况 下, 克 服 自 身 困 难, 建 立 了 2 间 标 准 化 手 术 室, 开 展 门 诊 无 痛 人 流 和 无 痛 分 娩 工 作, 创 造 了 很 好 的 社 会 效 益, 赢 得 了 患 者 的 口 碑 Q: 无 痛 胃 肠 镜 检 查 有 哪 些 优 点? A: 做 过 胃 镜 的 人 一 定 忘 不 了 那 种 恨 不 得 将 心 肝 脾 胃 都 吐 出 来 的 难 受, 无 痛 胃 镜 是 通 过 使 用 药 物 引 起 中 枢 抑 制, 从 而 使 患 者 安 静 不 焦 虑 注 意 力 降 低 遗 忘 行 动 迟 缓 ; 它 可 提 高 患 者 的 耐 受 力, 降 低 应 激 反 应, 从 而 消 除 恐 惧 感 和 不 适 感, 使 内 镜 检 查 与 治 疗 操 作 得 以 顺 利 进 行, 具 有 并 发 症 少 恢 复 快 等 优 点 无 痛 肠 镜 的 优 势 在 于 病 人 可 在 无 痛 状 态 下 完 成 整 个 检 查 和 治 疗 过 程, 而 且 因 检 查 无 死 角, 保 证 了 高 诊 断 率 和 高 效 果, 治 疗 安 全, 专 业 医 生 操 作 胃 肠 镜 检 查, 也 会 较 为 快 捷, 治 疗 后 病 人 一 般 只 需 休 息 一 段 时 间 即 可 回 家 Q: 无 痛 胃 肠 镜 检 查 有 哪 些 禁 忌? A: 无 痛 胃 肠 镜 检 查 较 之 以 往 的 胃 肠 镜 检 查 虽 有 很 大 的 改 进, 但 亦 有 一 定 的 禁 忌 症 由 于 使 用 的 药 物 是 一 种 中 枢 抑 制 剂, 且 在 肝 内 代 谢, 所 以 患 有 严 重 呼 吸 系 统 疾 病 心 血 管 疾 病 肝 功 能 衰 竭 者 高 龄 重 要 脏 器 功 能 低 下 以 及 一 般 情 况 太 差 者 不 宜 做 此 项 检 查 麻 醉 医 生 会 在 检 查 前 向 患 者 详 细 解 释, 交 代 注 意 事 项, 称 体 重, 以 准 确 计 算 药 量, 保 持 输 液 通 畅 ; 在 检 查 过 程 中 会 注 意 观 察 患 者 呼 吸 脸 色 心 率 血 氧 饱 和 度 等 ; 备 好 氧 气 各 种 抢 救 器 材 及 药 物 ; 检 查 完 毕 会 注 意 观 察 情 况, 患 者 完 全 清 醒 后 在 家 人 的 陪 同 下 方 可 离 开 患 者 在 检 查 当 天 上 午 禁 开 机 动 车, 以 免 发 生 意 外, 住 院 病 人 则 需 车 床 送 回

8 济 不 二 医 心 手 术 成 功 的 荣 誉 往 往 属 于 外 科 医 生, 很 少 有 人 会 关 注 手 术 室 内 麻 醉 医 生 的 身 影 然 而, 当 我 看 到 走 出 手 术 室 的 麻 醉 科 主 任 陈 嘉 生, 却 能 从 他 疲 惫 的 笑 容 里, 感 受 到 属 于 一 个 麻 醉 医 生 的 骄 傲 自 从 选 择 了 麻 醉 医 生 这 个 专 业, 就 是 选 择 了 一 条 医 道 上 的 不 二 之 路, 鲜 少 绿 茵 繁 花, 却 有 泥 泞 险 阻 其 实 麻 醉 医 生 就 是 手 术 室 里 的 内 科 医 生, 我 们 不 止 要 让 患 者 在 无 痛 的 情 况 下 接 受 手 术, 还 要 监 控 手 术 病 人 的 血 压 心 率 呼 吸 血 氧 饱 和 度 等 生 命 指 标, 负 责 手 术 当 中 的 输 血 输 液 内 环 境 的 调 控 等 等, 并 尽 可 能 使 他 们 在 手 术 结 束 后 能 安 全 醒 来 优 秀 的 麻 醉 医 生 能 把 病 人 在 手 术 过 程 中 出 现 的 呼 吸 系 统 问 题, 早 搏 心 律 不 齐, 循 环 系 统 不 稳 定 等 问 题 统 统 调 整 解 决 所 以 说 外 科 医 生 是 摘 除 病 灶, 我 们 就 是 在 守 护 生 命 能 够 施 展 所 学, 对 一 个 热 爱 自 己 职 业 的 人 无 疑 是 最 大 褒 奖 ; 能 够 被 同 行 需 要 和 认 可, 无 疑 也 是 一 个 人 能 从 工 作 中 获 得 的 最 高 幸 福 感 2003 年 3 月, 当 陈 嘉 生 离 开 自 己 工 作 了 20 年 的 肿 瘤 医 院, 作 为 优 秀 人 才 进 入 闵 中 心 时, 心 中 不 是 没 有 忐 忑, 然 而 闵 中 心 领 导 的 信 任 和 大 力 支 持, 让 他 设 想 的 很 多 新 项 目 得 以 一 一 实 施 我 刚 到 闵 中 心 时, 医 院 麻 醉 科 还 在 上 升 阶 段, 当 时 由 于 大 手 术 较 少, 特 别 是 针 对 老 年 病 人 的 麻 醉, 由 于 会 经 常 碰 到 高 血 压 糖 尿 病 脑 梗 瘫 痪 肺 功 能 障 碍 缺 血 性 心 脏 病 等 多 系 统 疾 病 带 来 的 风 险, 这 类 病 人 的 麻 醉 和 手 术 风 险 极 大, 一 般 由 高 年 资 医 生 担 当 主 麻, 现 在 面 对 这 类 高 难 度 的 麻 醉 和 手 术, 我 们 年 轻 医 生 也 能 够 担 当 了 2007 年 起, 麻 醉 科 医 护 人 员 一 起, 开 展 了 快 通 道 麻 醉, 动 静 脉 穿 刺 技 术, 光 棒 在 气 管 插 管 中 的 运 用 外 科 病 人 的 快 速 康 复 喉 罩 的 广 泛 应 用 疼 痛 门 诊 疼 痛 治 疗 等 多 项 业 务 及 新 技 术 项 目 较 早 建 设 了 复 苏 室, 目 前 复 苏 室 工 作 已 开 展 10 年, 已 经 挽 救 了 数 十 个 鲜 活 生 命 8 年 前 在 上 海 市 同 级 医 院 中 率 先 开 展 了 常 规 血 气 监 测, 通 过 观 测 血 气 的 各 项 指 标, 对 病 人 内 环 境 存 在 的 问 题 进 行 针 对 性 治 疗 和 调 整, 提 高 了 工 作 质 量 目 前, 各 项 工 作 的 流 程, 按 照 指 南 的 要 求 正 在 逐 步 完 善, 逐 渐 接 近 或 达 到 三 级 医 院 水 准 科 室 在 院 内 重 大 抢 救 擂 台 赛 上, 也 是 年 年 获 奖 手 术 无 论 大 小, 麻 醉 医 生 都 不 可 缺 少, 而 手 术 台 上 瞬 息 间 处 理 各 种 突 发 状 况 的 高 强 度, 更 是 让 麻 醉 医 生 在 体 力 和 脑 力 上 都 处 于 高 负 荷 状 态 对 于 目 前 的 现 状 也 不 无 忧 虑, 我 们 基 本 上 都 是 早 上 7 点 左 右 来 医 院, 晚 上 很 晚 离 开, 忙 碌 于 各 个 手 术 室, 有 时 值 一 个 夜 班 就 要 进 行 10 多 台 手 术, 经 常 是 忙 一 个 通 宵, 还 要 经 常 加 班, 体 力 过 度 透 支 更 严 峻 的 是 麻 醉 医 生 的 稀 缺, 据 统 计, 去 年 上 海 麻 醉 医 师 总 数 只 有 1934 名 我 们 的 梯 队 也 有 优 秀 人 才 外 流 的 现 象 让 我 们 对 未 来 充 满 信 心 的 是, 现 在 的 闵 中 心 麻 醉 医 师 团 队 结 构 合 理, 技 术 日 趋 成 熟 并 各 有 担 当 我 们 相 信, 不 二 医 心, 会 使 脚 下 的 路 更 为 宽 广

9 PROFILE 陈 嘉 生 现 任 上 海 市 闵 行 区 中 心 医 院 / 复 旦 大 学 附 属 闵 行 医 院 ( 筹 ) 麻 醉 科 主 任 麻 醉 科 主 任 医 师, 闵 行 区 麻 醉 质 控 小 组 副 组 长 从 事 麻 醉 科 工 作 30 多 年, 尤 其 在 老 年 病 人 心 血 管 疾 病 病 人 的 麻 醉 和 管 理 中 积 累 了 丰 富 的 临 床 经 验, 成 功 处 理 抢 救 危 重 疑 难 病 例 多 例 2007 年 担 任 闵 中 心 麻 醉 科 主 任 以 来, 开 展 了 复 苏 室 的 工 作 手 术 室 外 麻 醉 的 工 作 疼 痛 门 诊 疼 痛 治 疗 等 多 项 业 务 及 新 技 术 新 项 目, 并 规 范 了 相 应 的 流 程, 提 高 了 科 室 整 体 技 术 水 平

10 专 题 疼 痛 一 个 熟 悉 的 陌 生 疾 病 生 活 中, 我 们 几 乎 每 个 人 都 有 过 与 疼 痛 不 期 而 遇 的 经 历 疼 痛, 对 人 类 来 说 并 不 是 陌 生 的 感 觉, 但 作 为 病 症 而 成 立 专 门 科 室, 在 中 国 人 的 医 学 概 念 里 却 是 进 入 二 十 一 世 纪 之 后 的 事 了 1989 年, 由 于 国 际 知 名 的 疼 痛 学 家 著 名 的 神 经 生 理 学 家 和 医 学 教 育 家 韩 济 生 院 士 的 倡 导, 中 国 成 立 了 最 初 的 疼 痛 学 会, 而 直 到 2007 年, 卫 生 部 才 正 式 批 文 创 立 疼 痛 科 如 今 在 中 国, 只 有 大 型 甲 级 医 院 才 有 疼 痛 科, 因 此 一 般 民 众 对 疼 痛 科 的 了 解 显 然 是 微 乎 其 微 的

11 Q: 现 代 医 学 如 何 在 临 床 上 定 义 疼 痛? A: 以 现 代 医 学 的 视 角 来 看, 所 谓 的 疼 痛, 是 一 种 复 杂 的 生 理 心 理 活 动, 是 临 床 上 最 常 见 的 症 状 之 一 它 包 括 伤 害 性 刺 激 作 用 于 机 体 所 引 起 的 痛 感 觉, 以 及 机 体 对 伤 害 性 刺 激 的 痛 反 应 ( 躯 体 运 动 性 反 应 和 / 或 内 脏 植 物 性 反 应, 常 伴 随 有 强 烈 的 情 绪 色 彩 ) 痛 觉 可 作 为 机 体 受 到 伤 害 的 一 种 警 告, 引 起 机 体 一 系 列 防 御 性 保 护 反 应 但 另 一 方 面, 疼 痛 作 为 报 警 也 有 其 局 限 性 ( 如 癌 症 等 出 现 疼 痛 时, 已 为 时 太 晚 ) 而 某 些 长 期 的 剧 烈 疼 痛, 对 机 体 已 成 为 一 种 难 以 忍 受 的 折 磨 因 此, 镇 痛 是 医 务 工 作 者 面 临 的 重 要 任 务 疼 痛 门 诊 把 疼 痛 降 到 最 低 Q: 疼 痛 科 主 要 治 疗 哪 些 疼 痛 疾 病? A: 临 床 上 主 要 以 治 疗 慢 性 疼 痛 为 主, 当 然 急 性 疼 痛 也 在 治 疗 范 围 内, 所 谓 急 性 疼 痛 是 指 因 各 种 物 理 化 学 创 伤 感 染 等 作 用 下 出 现 的 急 剧 短 暂 局 部 的 急 性 疼 痛, 如 术 后 疼 痛 烧 伤 和 创 伤 引 起 的 疼 痛 劳 损 性 疼 痛 头 痛 等 等 相 对 于 慢 性 疼 痛 的 诊 断, 急 性 疼 痛 通 常 病 因 明 确, 症 状 常 为 一 过 性, 且 局 限 于 创 伤 或 损 伤 局 部 区 域, 通 常 也 可 自 愈 慢 性 疼 痛 几 乎 囊 括 了 全 身 软 组 织 痛 神 经 病 理 性 痛 癌 痛 Q: 对 于 慢 性 疼 痛 我 们 容 易 陷 入 哪 些 误 区? A: 由 于 以 往 人 们 对 慢 性 疼 痛 的 病 因 和 疾 病 性 质 了 解 不 充 分, 所 以 将 同 一 种 病 症 因 部 位 不 同 而 给 出 不 同 的 命 名, 有 的 甚 至 分 别 编 入 各 个 不 同 的 科 目 中 加 以 讨 论 和 治 疗 如 坐 骨 神 经 痛 三 叉 神 经 痛 偏 头 痛 放 在 内 科 的 神 经 系 统 疾 病 里, 骨 关 节 炎 放 在 内 科 的 风 湿 性 疾 病 里, 而 颈 椎 病 肩 周 炎 等 放 在 外 科 的 运 动 系 统 疾 病 里 对 慢 性 疼 痛 误 识 最 多 的 是 骨 骼 和 关 节 由 于 我 们 身 体 不 少 部 位 的 慢 性 疼 痛, 位 于 某 内 脏 器 官 之 邻 或 骨 骼 之 处, 患 者 难 以 深 度 分 辨 痛 感 源, 医 生 一 般 也 会 以 内 脏 器 官 病 或 骨 骼 病 治 疗, 这 往 往 给 患 者 带 来 不 应 有 的 经 济 负 担 和 新 的 身 体 损 坏 其 实 慢 性 疼 痛 仍 为 一 种 伤 病, 可 以 归 于 软 组 织 损 伤 类, 所 以 叫 做 远 伤 病 它 既 不 是 皮 肤 神 经 出 现 病 变, 也 非 其 他 器 官 出 现 病 变, 而 是 软 组 织 损 伤 后 滞 留 在 组 织 中, 主 要 为 皮 肤 中 的 红 细 胞 变 化 后 刺 激 感 受 器 的 结 果 Q: 疼 痛 科 的 建 立 因 具 备 哪 些 条 件 和 设 施? A: 成 立 疼 痛 科 的 医 疗 机 构, 必 须 具 备 麻 醉 科 骨 科 神 经 内 科 神 经 外 科 风 湿 免 疫 科 肿 瘤 科 或 康 复 医 学 科 等 专 业 知 识 之 一 和 临 床 疼 痛 诊 疗 工 作 经 历 及 技 能 的 执 业 医 师 能 够 施 行 影 像 学 检 查 :MRI CT X 线 B 超 ; 实 验 室 检 查 : 血 常 规 尿 常 规 ESR CRP HLA-B27 风 湿 两 项 凝 血 功 能 等 ; 体 格 检 查 : 引 颈 实 验 椎 间 孔 挤 压 试 验 直 腿 抬 高 实 验 4 字 实 验 ; 神 经 系 统 检 查 : 肱 二 三 头 肌 肌 腱 反 射 霍 夫 曼 征 巴 彬 斯 基 征 闵 中 心 疼 痛 科 自 2008 年 开 设 门 诊 以 来 一 直 受 到 闵 行 区 松 江 区 徐 汇 区 及 本 市 其 他 区 县 患 者 的 好 评, 甚 至 也 不 乏 外 地 患 者 闻 名 前 来 就 诊 疼 痛 科 隶 属 麻 醉 科 范 畴, 属 于 临 床 一 级 诊 疗 科 室, 现 闵 中 心 疼 痛 科 有 专 业 医 师 4 位, 其 中 主 任 医 师 1 名, 副 主 任 医 师 1 名, 主 治 医 师 1 名, 住 院 医 师 1 名, 形 成 了 完 善 的 三 级 医 生 负 责 制 度 自 开 设 门 诊 以 来, 年 门 诊 量 从 最 初 的 5000 人 次 到 现 在 接 近 人 次, 而 且 患 者 人 次 仍 在 迅 速 增 加, 这 充 分 证 明 了 疼 痛 科 存 在 的 重 要 价 值 在 未 来 的 一 到 两 年 时 间 里, 疼 痛 科 将 会 有 属 于 自 己 的 独 立 日 间 病 房 介 入 治 疗 室 观 察 室 等, 这 将 为 病 情 更 加 复 杂 需 要 住 院 治 疗 的 患 者 提 供 一 个 良 好 的 就 医 条 件 和 环 境, 医 院 也 将 争 取 尽 快 组 建 成 为 闵 行 区 的 疼 痛 诊 疗 中 心, 未 来 的 疼 痛 科 将 会 成 为 一 个 疗 效 更 加 确 切 患 者 康 复 更 加 迅 速 治 疗 手 段 更 加 安 全 的 老 百 姓 信 得 过 的 临 床 科 室 疼 痛 科 主 要 治 疗 特 色 : 1. 神 经 源 性 疾 病 : 带 状 疱 疹 后 遗 神 经 痛, 糖 尿 病 性 神 经 痛, 肋 间 神 经 痛, 坐 骨 神 经 痛, 患 肢 痛 等 神 经 痛 2. 无 手 术 指 征 的 颈 肩 腰 腿 痛 : 筋 膜 炎, 颈 椎 病, 肩 周 炎, 肋 骨 软 骨 炎, 腰 椎 间 盘 突 出 症, 腰 肌 劳 损, 棘 上 棘 间 韧 带 炎, 膝 关 节 痛, 网 球 肘, 腱 鞘 炎, 足 跟 痛, 脊 柱 相 关 性 等 慢 性 疼 痛 3. 风 湿 性 疾 病 : 强 直 性 脊 柱 炎 4. 晚 期 癌 痛 的 评 估 与 治 疗 5. 无 痛 胃 肠 镜 无 痛 人 流 的 评 估 工 作 疼 痛 科 主 要 治 疗 技 术 : 疼 痛 科 定 位 是 微 创 介 入 为 主, 对 疼 痛 进 行 综 合 治 疗 的 科 室 CT X 线 超 声 引 导 下 人 体 各 种 神 经 肌 肉 关 节 及 韧 带 等 的 射 频 注 射 等 微 创 介 入 治 疗 各 种 慢 性 软 组 织 疾 患 劳 损 性 疾 患 的 冲 击 波 低 频 脉 冲 超 激 光 和 中 医 透 药 等 无 创 治 疗

12 白衣 魅 CAREERS 静脉治疗知识竞赛 静脉留置针操作竞赛 五月飞花轻折柳 粼粼神光迎艳阳 在这迷人的季节里 迎来了属于我们美丽天使的 5.12 国际护士节 为弘扬南丁格尔精神 展示护理队伍良好的精神风貌和职业风范 表彰奖励在护理工作岗位上做出突 出贡献的先进个人和集体 闵中心护理部开展了一系列丰富多彩的活动 优质护理服务示范单元评比 11 HEALTH & VITALITY

13 辩论赛 手拉手 健康一起走 义诊活动 HEALTH & VITALITY 12

14 魅 护 士 不 仅 要 有 一 颗 同 情 的 心, 还 需 要 一 双 愿 意 做 的 手

15 白 衣 天 使 们 兢 兢 业 业, 不 辞 劳 苦, 在 各 自 的 岗 位 上 默 默 奉 献, 在 他 们 之 中 还 有 一 些 美 丽 的 准 妈 妈 们, 我 们 的 摄 影 师 用 镜 头 记 录 了 她 们 怀 孕 期 间 仍 坚 守 在 护 理 岗 位 上 的 场 景

16 魅 依 托 区 域 化 党 建 助 推 社 区 卫 生 综 改 2016 年 5 月 25 日 上 午, 闵 行 区 中 心 医 院 门 急 诊 党 支 部 与 闵 行 区 莘 庄 社 区 卫 生 服 务 中 心 党 支 部 共 建 签 约 仪 式 在 闵 中 心 行 政 楼 330 会 议 室 举 行 闵 中 心 党 委 书 记 赵 燕 萍 党 委 副 书 记 庄 玉 忠 副 院 长 徐 凌 云 莘 庄 社 区 卫 生 服 务 中 心 主 任 陈 凌 党 支 部 书 记 王 九 红 等 领 导 参 加 了 仪 式 闵 中 心 门 急 诊 党 支 部 书 记 孙 克 玉 和 莘 庄 社 区 卫 生 服 务 中 心 党 支 部 书 记 王 九 红 分 别 代 表 双 方 支 部 进 行 签 约, 就 人 才 培 养 技 能 培 训 科 研 教 学 健 康 宣 教 等 方 面 达 成 了 共 建 协 议 随 后, 与 会 人 员 围 绕 具 体 的 合 作 项 目 莘 庄 社 区 卫 生 服 务 中 心 全 科 医 师 技 能 培 训 方 案 进 行 了 探 讨 交 流 此 次 共 建 是 以 闵 行 区 区 域 化 党 建 为 依 托, 以 两 学 一 做 学 习 教 育 为 契 机, 围 绕 卫 生 改 革 和 满 足 百 姓 健 康 服 务 需 求 为 目 的, 努 力 实 现 资 源 共 享 同 创 共 建 的 一 次 实 践 莘 庄 社 区 卫 生 服 务 中 心 主 任 陈 凌 在 讲 话 中 表 示, 闵 中 心 多 年 来 在 双 向 转 诊 双 向 查 房 疾 病 筛 查 等 工 作 中 对 莘 庄 社 区 卫 生 服 务 中 心 给 予 了 许 多 的 支 持 和 帮 助, 希 望 在 既 往 合 作 的 基 础 上, 充 分 利 用 党 支 部 共 建 的 平 台, 以 项 目 化 管 理 的 模 式, 共 同 推 进 社 区 卫 生 综 合 改 革 工 作 闵 中 心 党 委 书 记 赵 燕 萍 指 出, 社 区 卫 生 综 合 改 革 和 公 立 医 院 改 革 是 2016 年 闵 行 区 卫 生 计 生 重 点 工 作 之 一, 依 托 党 支 部 共 建 的 形 式, 将 优 质 有 效 的 医 疗 健 康 资 源 进 行 充 分 整 合, 开 展 行 之 有 效 的 健 康 服 务 活 动, 能 够 更 好 地 促 进 卫 生 人 才 的 培 养, 提 升 老 百 姓 对 医 疗 服 务 的 满 意 度 同 时, 她 还 对 合 作 项 目 提 出 了 自 己 的 意 见 和 建 议, 要 求 两 个 党 支 部 通 过 共 建, 助 推 中 心 工 作, 实 实 在 在 解 决 一 些 问 题, 让 老 百 姓 得 到 真 正 的 实 惠 ( 党 办 )

17 杨 德 妹 副 区 长 一 行 到 闵 中 心 调 研 2016 年 5 月 30 日 下 午, 闵 行 区 副 区 长 杨 德 妹 到 闵 行 区 中 心 医 院 / 复 旦 大 学 附 属 闵 行 医 院 ( 筹 ) 进 行 调 研, 区 政 府 办 公 室 副 主 任 杭 文 权 区 卫 计 委 主 任 黄 陶 承 等 领 导 陪 同, 闵 中 心 党 政 班 子 成 员 和 相 关 职 能 科 室 负 责 人 等 参 加 闵 中 心 院 长 夏 景 林 代 表 医 院 汇 报 了 近 期 工 作, 以 及 目 前 与 复 旦 大 学 中 山 医 院 等 合 作 共 建 的 情 况, 总 结 了 闵 中 心 通 过 民 主 科 学 严 格 规 范 高 效 的 工 作 理 念, 以 脱 筹 创 三 建 立 研 究 院 为 工 作 重 点, 逐 步 实 现 创 建 医 教 研 协 同 创 新 之 一 流 大 学 附 属 医 院 的 目 标 闵 中 心 党 委 书 记 赵 燕 萍 做 补 充 发 言, 希 望 在 区 政 府 和 区 卫 计 委 的 支 持 下, 结 合 闵 中 心 实 际 情 况, 依 托 复 旦 大 学 和 中 山 医 院 的 优 质 资 源, 进 一 步 提 升 医 院 综 合 能 力 随 后, 与 会 人 员 围 绕 闵 中 心 加 入 复 旦 大 学 附 属 医 院 以 来 获 得 的 成 绩, 以 及 需 要 复 旦 大 学 中 山 医 院 等 进 一 步 提 供 支 撑 的 工 作 和 开 展 合 作 的 项 目 等 进 行 了 深 入 探 讨 区 府 办 杭 文 权 副 主 任 和 区 卫 计 委 黄 陶 承 主 任 分 别 对 闵 中 心 提 出 的 分 级 诊 疗 教 学 和 基 建 等 工 作 中 存 在 的 困 难 作 了 回 应, 均 表 示 将 全 力 支 持 医 院 工 作, 以 合 作 共 建 促 合 作 共 赢 杨 德 妹 副 区 长 充 分 肯 定 了 闵 中 心 近 期 取 得 的 成 绩, 她 表 示 闵 中 心 医 疗 工 作 有 新 提 高 教 学 科 研 有 新 突 破 脱 筹 创 三 有 新 进 展, 希 望 闵 中 心 进 一 步 加 强 与 复 旦 大 学 和 中 山 医 院 的 合 作, 巩 固 和 扩 大 共 建 成 效, 提 高 医 教 研 协 同 发 展 的 能 力, 让 闵 行 居 民 在 家 门 口 就 可 以 享 受 到 优 质 的 医 疗 服 务 同 时, 她 对 闵 中 心 推 进 深 化 医 药 卫 生 体 制 综 合 改 革 任 务 的 相 关 工 作 提 出 了 具 体 的 要 求 会 后, 杨 德 妹 副 区 长 一 行 前 往 闵 中 心 门 诊, 实 地 查 看 了 已 完 成 综 合 改 建 的 部 分 科 室 ( 院 办 )

18 魅

19 挥 洒 青 春 的 汗 水, 谱 写 梦 想 的 乐 章 记 入 党 那 一 天 如 果 说 党 是 星 辰, 那 么 我 就 是 划 过 天 际 的 流 星, 向 着 繁 星 的 方 向 飞 奔 ; 如 果 说 党 是 星 球, 那 么 我 就 是 紧 密 旋 转 的 卫 星, 沿 着 轨 道 的 方 向 旋 转 ; 如 果 说 党 是 海 洋, 那 么 我 就 是 奔 流 不 息 的 小 溪, 朝 着 大 海 的 方 向 奔 涌 党, 是 一 盏 明 灯, 是 一 种 引 力, 更 是 一 种 信 仰, 指 引 着 我 永 远 地 面 向 前 方 时 光 荏 苒, 岁 月 如 歌 我 不 会 忘 记 在 2013 年 6 月 5 日, 当 我 加 入 中 国 共 产 党 的 那 个 时 刻, 那 是 我 人 生 新 的 篇 章, 是 我 新 旅 程 的 起 点, 我 不 会 忘 记 在 党 旗 下 的 誓 言, 更 不 会 忘 记 肩 负 的 责 任 铁 血 担 道 义, 家 中 岳 父 和 爱 人 作 为 两 个 老 党 员, 都 身 体 力 行 的 给 我 作 出 榜 样, 而 我 认 为 党 龄 的 长 短 也 并 不 代 表 责 任 的 轻 重, 在 有 限 的 青 春 年 华 里, 也 必 然 能 实 现 人 生 的 价 值 青 春 是 什 么? 青 春 是 人 生 最 美 好 的 时 光, 是 奋 斗, 是 担 当, 是 不 畏 艰 苦 地 奋 勇 向 前 我 们 有 的 是 青 春, 有 的 是 理 想, 有 的 是 拼 搏, 没 有 经 历 过 风 雨 的 青 春 是 不 完 整 的 人 生, 待 到 青 春 已 过, 年 华 已 尽, 留 下 的 只 能 是 遗 憾 当 新 一 轮 的 上 海 对 口 支 援 新 疆 工 作 开 展 之 时, 在 家 人 和 医 院 的 支 持 之 下, 为 了 实 现 梦 想 肩 负 自 己 的 担 当, 我 毅 然 的 报 名 参 加 了 援 疆 工 作 作 为 援 疆 干 部 中 年 龄 最 小 的 80 后, 我 毫 不 犹 豫 地 踏 上 了 万 里 的 征 程, 去 谱 写 绚 丽 的 青 春 乐 章 然 而, 人 生 犹 如 一 杯 未 知 的 鸡 尾 酒, 看 上 去 很 美 丽, 没 有 尝 过 的 时 候 不 知 道 其 中 的 酸 甜 苦 辣 除 了 令 人 窒 息 的 浮 尘 天 气 巨 大 日 夜 温 差 的 干 燥 气 候 断 电 停 水 的 漫 漫 长 夜, 工 作 上 的 水 土 不 服 也 时 时 刻 刻 考 验 着 自 己 我 们 到 底 要 怎 么 干, 是 输 血 还 是 造 血? 我 们 到 底 要 留 什 么, 是 援 疆 干 部 离 开 的 空 缺 还 是 一 只 带 不 走 的 队 伍? 是 夜, 沉 思 困 难 是 什 么? 困 难 是 需 要 克 服 的, 青 春 是 需 要 有 激 情 的, 共 产 党 人 是 坚 韧 挺 拔 不 容 易 被 击 倒 的! 回 想 起 作 为 老 党 员 的 两 位 分 指 指 挥 长 入 疆 之 初 意 味 深 长 的 话 语, 大 家 要 多 做 雪 中 送 炭 的 事 情, 少 做 锦 上 添 花 的 荣 耀 要 多 融 入 当 地 群 众, 听 听 他 们 需 要 什 么, 最 适 合 他 们 的 东 西 才 是 最 好 的, 我 们 带 来 认 为 最 好 的 东 西 却 不 一 定 是 他 们 最 适 合 的 在 组 织 的 关 心 和 引 导 之 下, 一 切 困 难 游 刃 而 解, 援 疆 期 间 组 织 了 县 医 院 第 一 次 执 业 医 师 考 试 培 训, 医 院 参 加 当 年 的 执 医 考 试 的 21 人 中 破 天 荒 的 有 10 个 人 过 了 全 国 线, 为 闵 行 医 疗 团 队 的 工 作 写 下 了 浓 厚 的 一 笔 就 在 这 365 天 的 考 察 之 中,2014 年, 在 新 疆, 我 从 预 备 党 员 正 式 的 转 正, 那 一 刻, 已 经 没 有 当 时 入 党 时 的 激 动, 因 为 人 生 的 沉 淀 让 自 己 更 加 懂 得, 每 一 个 稳 妥 的 脚 步, 都 是 为 了 行 走 的 更 远 记 得 时 任 闵 行 区 委 组 织 部 部 长 的 杨 峥 同 志 说 过 我 们 无 法 决 定 人 生 的 长 度, 但 是 我 们 可 以 决 定 人 生 的 厚 度 是 的, 援 疆 一 年 半 很 短, 但 是 可 以 做 的 事 情 很 多, 我 们 不 能 仅 仅 沉 浸 在 过 去 所 取 得 的 成 果 之 中, 而 是 应 该 要 把 他 发 扬 光 大 ; 入 党 那 一 天 只 是 人 生 中 普 通 的 一 个 日 子, 但 是 它 却 是 党 员 生 活 的 起 点, 自 此 开 始, 应 该 牢 记 自 己 的 责 任 和 使 命 那 一 天, 我 终 于 投 入 党 的 怀 抱, 好 像 流 星 找 到 了 浩 瀚 星 空, 犹 如 星 体 受 到 了 万 有 引 力, 更 似 溪 流 发 现 了 汪 洋 大 海, 永 远 跟 党 走, 不 忘 初 心 不 悔 青 春 不 灭 梦 想 ( 沈 丹 杰 )

20 养 身 简 单 4 步 改 善 腰 痛 在 我 们 人 类 一 生 中, 大 约 有 80% 的 人 不 可 避 免 地 会 遭 遇 到 腰 痛 这 个 疾 病 我 们 的 腰 部, 支 撑 着 沉 重 的 上 半 身, 还 要 支 持 站 立 行 走 等 下 半 身 的 运 动, 可 想 而 知, 这 些 负 担 给 它 带 来 的 各 种 损 害 很 容 易 会 造 成 身 体 的 伤 痛

21 腰 痛 时, 我 们 常 常 会 认 为 要 绝 对 静 卧 保 养 但 根 据 日 本 某 腰 部 治 疗 研 究 协 会 的 报 告 表 明, 慢 性 腰 痛 在 这 样 长 时 间 的 静 养 中 反 而 拖 延 了 康 复 期 ; 同 样, 急 性 腰 痛 在 强 烈 疼 痛 得 到 缓 解 后, 正 确 的 方 法 也 应 是 在 合 理 的 范 围 中 活 动 身 体, 才 能 更 早 回 归 正 常 生 活 研 究 发 现, 腰 痛 的 日 常 预 防 和 改 善 的 关 键, 在 于 肩 胛 骨 和 腹 横 肌 的 锻 炼 弯 腰 佝 背 翘 起 二 郎 腿 等 扭 曲 腰 部 的 不 良 姿 势 会 使 我 们 原 本 呈 S 型 的 脊 椎 弯 曲, 造 成 对 背 部 肌 肉 和 韧 带 的 负 担, 引 起 腰 痛, 而 如 果 我 们 在 平 日 生 活 中, 能 够 通 过 与 我 们 息 息 相 关 的 站 立 呼 吸 行 走 和 站 坐 姿 势, 对 肩 胛 骨 和 腹 横 肌 进 行 有 意 识 地 锻 炼, 我 们 不 仅 可 以 预 防 腰 痛 的 发 生, 还 可 以 有 效 改 善 已 经 造 成 我 们 困 扰 的 腰 痛 第 一 步 : 从 基 本 站 立 姿 势 开 始 动 作 要 领 : 站 立, 两 脚 同 肩 宽, 将 意 识 集 中 于 左 右 肩 胛 骨 ( 注 意 力 一 定 要 放 在 肩 胛 骨 而 不 是 双 肩 上 ), 一 边 向 中 央 靠 拢 一 边 下 沉, 同 时 保 持 收 腹 并 稍 微 收 紧 臀 部 作 用 : 这 个 动 作 可 以 让 我 们 通 过 拉 低 和 收 缩 肩 胛 骨 来 运 动 肩 关 节 的 前 锯 肌, 并 有 意 识 地 保 持 肩 部 自 然 放 低, 达 到 背 部 肌 肉 的 自 然 放 松, 久 而 久 之, 可 以 养 成 维 持 身 体 正 确 姿 势 的 习 惯 下 腹 部 用 力 收 缩 动 作, 则 可 以 锻 炼 体 内 侧 的 腹 横 肌 腹 横 肌 对 安 定 我 们 的 躯 体 起 着 很 大 作 用 腰 痛 时, 医 生 常 常 会 建 议 我 们 利 用 紧 身 装 置 来 安 定 我 们 的 腰 椎, 缓 和 并 治 疗 疼 痛, 而 运 动 腹 横 肌 就 如 同 给 我 们 的 身 体 装 了 一 个 这 样 的 保 护 腰 椎 装 置, 这 对 于 改 善 腰 痛 很 有 帮 助 第 二 步 : 用 呼 吸 强 化 腹 横 肌 动 作 要 领 : 保 持 上 述 基 本 站 立 姿 势, 深 深 吸 气, 尽 量 让 气 息 充 满 胸 腔, 然 后 尽 量 收 缩 腹 部, 长 长 吐 气 日 常 生 活 中 可 以 有 意 识 地 用 鼻 子 吸 气, 用 嘴 唇 吐 气, 可 以 加 深 呼 吸 作 用 : 不 论 是 走 路 时 还 是 坐 着 或 站 立 时, 可 以 随 时 随 地 有 意 识 地 做 这 个 呼 吸 练 习, 在 如 此 反 复 地 收 缩 腹 部 过 程 中, 达 到 运 动 腹 横 肌, 提 高 肌 肉 力 量 的 目 的 第 三 步 : 在 行 走 中 锻 炼 腹 肌 动 作 要 领 : 在 完 成 上 面 的 站 立 和 呼 吸 练 习 后, 可 以 把 上 述 动 作 结 合 到 步 行 中 以 肩 胛 骨 向 内 靠 拢 下 沉 的 姿 势, 收 紧 下 腹, 向 前 跨 出 一 步, 脚 跟 先 着 地, 然 后 一 边 重 心 前 移 一 边 跨 出 另 一 个 脚 双 手 自 然 摆 动 这 时, 注 意 力 不 是 放 在 腿 部 肌 肉, 而 是 有 意 识 地 利 用 腹 部 肌 肉 抬 动 双 腿 第 四 步 : 正 确 坐 姿 预 防 腰 痛 动 作 要 领 : 坐 下 时, 向 中 间 收 缩 臀 部 两 侧 的 肌 肉, 坐 骨 与 座 位 垂 直, 让 尾 骨 悬 空, 保 持 脊 椎 竖 直 这 时, 左 右 肩 胛 骨 同 站 姿 一 样 向 中 央 靠 拢, 并 更 为 低 放, 下 腹 用 力 收 紧 从 座 位 上 站 起 时, 则 下 腹 用 力, 以 腹 肌 的 力 量 拉 直 身 体 作 用 : 坐 姿 中, 压 力 最 大 的 关 节 就 是 承 受 上 半 身 重 量 的 腰 椎 间 盘 和 骶 髂 关 节 所 以 保 持 良 好 坐 姿 至 关 重 要 不 论 起 坐, 注 意 左 右 肩 胛 骨 靠 拢 下 沉 腹 部 用 力 收 紧 使 用 腹 横 肌 这 两 个 要 点, 胸 部 挺 起, 腰 部 平 直, 就 有 助 于 预 防 腰 痛 腰 痛 的 中 医 食 疗 方 滋 养 强 壮 方 功 效 : 适 用 于 寒 湿 型 腰 痛, 有 滋 养 强 壮 作 用 材 料 与 用 法 : 穿 山 龙 75 克, 川 草 乌 20 克, 威 灵 仙 15 克 将 上 药 加 水 500 毫 升, 煮 成 250 毫 升 渣 再 加 水 250 毫 升, 煮 成 125 毫 升, 将 先 后 煮 好 的 药 水 放 人 煲 内, 再 加 小 公 鸡 1 只 去 肠 杂, 同 煮 熟, 临 食 时 加 酒 适 量 ( 五 加 皮 酒 或 当 归 酒 更 好 ) 连 肉 及 汤, 分 2 次 服 完 补 肾 壮 骨 方 功 效 : 主 治 肾 虚 型 腰 椎 间 盘 突 出 症, 有 补 肾 壮 骨 强 腰 之 作 用 材 料 与 用 法 : 杜 仲 20 克, 威 灵 仙 55 克 分 别 研 粉, 后 混 合 拌 匀, 再 取 猪 肾 脏 ( 猪 腰 子 ) 1--2 个, 破 开, 洗 去 血 液, 再 放 入 药 粉 ; 摊 匀 后 合 紧, 共 放 人 碗 内, 加 水 少 许, 用 锅 装 置 火 上 久 蒸 吃 其 猪 腰 子, 饮 其 汤, 每 日 1 剂 ( 孕 妇 忌 用 ) 除 湿 通 络 方 功 效 : 祛 风 除 湿 通 络 治 慢 性 腰 痛 材 料 与 用 法 : 茴 香 15 克, 猪 腰 1 个 将 猪 腰 对 边 切 开, 剔 去 筋 膜, 然 后 与 茴 香 共 置 锅 内 加 水 煨 熟 趁 热 吃 猪 腰, 用 黄 酒 送 服 温 肾 祛 寒 方 功 效 : 温 肾 祛 寒 主 治 腰 痛 材 料 与 用 法 : 丝 瓜 藤 黄 酒 选 取 1 截 连 根 的 丝 瓜 藤, 在 火 上 焙 干 后, 研 成 末 每 天 2 次, 每 次 3 克, 用 黄 酒 送 服 腰 椎 间 盘 突 出 症 最 好 吃 什 么? 饮 食 宜 清 淡, 多 吃 一 些 含 钙 量 高 的 食 物, 如 牛 奶, 奶 制 品, 虾 皮 海 带 等 腰 椎 间 盘 突 出 症 不 宜 吃 什 么? 忌 肥 腻, 烟 酒

22 3 长 夏 中 医 养 生 要 素 中 医 认 为 : 长 夏 养 生, 重 在 于 长 夏 季 节 在 脏 为, 五 行 属 土 脏 的 特 点 是 燥 而 湿 长 夏 是 湿 热 多 雨 季 节, 从 中 医 学 角 度 来 讲, 湿 和 热 都 是 导 人 体 发 病 的 之 一, 湿 气 通 于, 所 以 长 夏 是 脏 保 健 和 养 治 的 重 要 时 期 人 类 生 存, 要 靠 食 物 的 摄 入 化 和 吸 收, 这 是 胃 的 主 要 功 能 中 医 理 论 认 为 : 主 运 化, 是 后 天 之 本 气 血 化 生 之 源 胃 功 能 正 常 与, 是 保 证 人 体 健 康 与 的 一 个 重 要 方 面 长 夏 季 节, 易 被 湿 困 湿 为, 易 伤 阳 气, 其 是 阳 脏 燥 而 湿, 一 旦 受 湿 气 伤 扰, 则 会 导 气 不, 表 现 为 化 吸 收 功 能, 久 之 出 现 气 血 化 生 乏 源, 在 内 会 导 其 他 脏 功 能 低 下, 在 外 则 易 被 外 其 是 和 老 年 人, 更 易 发 生 反 复 感 等 疾 病 另 外, 脏 升 清 功 能, 会 出 现 乏 力 大 不 调 等 症, 都 直 接 或 间 接 与 湿 热 内 胃 功 能 滞 化 吸 收 不 足 有 关 因 此, 长 夏 期 间 在 养 生 方 面, 要 以 健 护 为 主, 也 正 是 中 医 理 论 中 的 季 不 受 的 机 理 所 在 一 食 养 生 1. : 味 苦, 性, 入 经 具 有 清 热 利 湿, 平 的 作 用 对 高 血 压 病 人 其 有 好 处 中 医 认 为, 高 血 压 病 人 常 常 见 的 症 状, 比 如 气 急, 容 易 发, 面 色 红 除 了 有 清 热 利 湿 的 作 用, 还 有 很 好 的 平 阳 的 作 用 : 味 性 平, 入 胃 肠 肾 经 具 有 清 热 利 尿 的 作 用, 通 力 肠 胃, 防 止 大 结 : 味 苦, 性, 入 肠 胃 经 具 有 清 热 利 湿 的 作 用 : 味 性 寒, 入 胃 大 肠 经, 具 有 清 热 化 利 尿 肿 的 作 用 一 般 和 肉 的 机 会 比 较 多, 但 是 在 长 夏 季 节, 最 好 不 跟 肉 一 中 医 认 为, 肉 有 生 的 作 用, 且 比 较 滋 腻, 在 长 夏 季 节, 最 好 清, 或 者 拌, 或 汤 比 较 好 2. 中 医 认 为 湿 为, 好 伤 人 阳 气, 其 是 阳 由 于 脏 燥 而 湿, 一 旦 受 损, 则 导 气 不 能 正 常 运 化, 而 使 气 机 不 表 现 为 化 吸 收 功 能 低 下 临 床 可 见 腹 满 食 不 口 淡 无 味 胸 想 吐 大 稀, 甚 至 水 肿 长 夏 应 而 变 化, 多 吃 一 些 健 化 湿 的 食 物 : 小 与 小 煮 成 小 本 身 它 是 味 性 寒, 有 健 的 作 用 这 两 个 相 它 的 清 热 和 健 作 用, 化 湿 作 用 得 到 了 加 强, 效 果 会 更 好 : 味 性 平, 入 胃 经, 具 有 健 合 中 化 湿 的 作 用 长 夏 时, 人 们 不 想 吃, 有 时 会 心 或 者, 这 时 多 吃 些 有 一 定 轻 的 作 用 但 是 要 注 意, 里 还 有 血 液 凝 集 素, 如 果 没 有 处 理 好 就 会 中, 出 现 胃 肠 反 应, 比 如 说 心, 气, 发 烧, 重 则 会 所 以 在 做 的 时 候, 一 定 要 将 熟 或 者 煮 熟 也 可 做 白 : 组 成 : 白 50 克 大 100 克 制 作 : 如 常 法 煮 功 效 : 健 化 湿 3,, 长 夏 的 湿 最 易 胃 的 功 能, 导 化 吸 收 功 能 低 下 中 医 养 学 认 为, 长 夏 的 饮 食 原 则 宜 清 淡, 少 腻 要 以 温 食 为 主 人 主 长 夏 饮 食 应 : 温, 不 令 大 饱, 时 时 进 之, 其 于 肥 腻 当 长 夏 的 饮 食 要 稍 热 一 点, 不 要 太 寒 ; 不 要 吃 得 太 多, 但 在 次 数 上 可 稍 多 一 些 4 的 : 味 酸, 性 温, 入 肺 胃 经, 具 有 食, 血 的 作 用 如 果 不 想 吃, 可 以 山 水, 有 促 进 食 的 作 用 另 外, 小 子 吃 多 了 化 不 良 时, 也 可 吃 山 或 者 山 水, 有 一 定 的 导 食 的 作 用 另 外 山 有 很 好 的 活 血 作 用, 现 代 药 理 研 究, 它 有 低 血 液 度 的 作 用, 也 有 促 进 血 液 循 环 的 作 用, 所 以 有 一 些 老 年 人 天 天 山 水, 需 要 注 意 的 是 山 味 比 较 酸, 如 果 天 天 山 水 会 伤 胃, 最 好 加 一 些 甜 味 食 物, 如 大 或 红 糖, 这 样 对 胃 的 损 伤 就 会 低 到 最 少 的 程 度

23 : 常 用 于 食 不 化, 满,, 不 思 饮 食 等 症 主 要 是 对 面 食 品 有 很 好 的 食 作 用 : 常 用 于 食 不 化, 满,, 不 思 饮 食 等 症 是 的 成 熟 果 实, 经 过 加 工 而 发 的 食 物, 它 味, 性 温, 入 胃 经, 具 有 健 开 胃 合 中 食 的 作 用 主 要 是 食 的 时 候 用 比 较 好 一 般 加 水 煮 汤 就 可 以 二 养 生 长 夏 要 防 止 湿, 在 居 住 环 境 上 就 要 切 忌 湿 中 医 认 为, 湿 伤 肉, 感 受 湿, 易 损 伤 人 体 肌 肉, 如 常 见 的 风 湿 关 节 炎 等 症 黄 内 经 里 又 指 出 : 伤 于 湿 者, 下 先 受 之 下, 指 人 体 下 部 意 谓 湿 伤 人 往 往 从 人 体 下 部 开 始, 这 是 因 为 湿 的 形 成 往 往 与 地 的 湿 气 上 蒸 有 关 其 伤 人 也 多 从 下 部 开 始, 临 床 所 见 之 下 肢, 湿 性 脚 气, 带 下 等 症 往 往 与 湿 有 关 因 此, 要 做 到 以 下 几 点 : 室 定 要 床 整 : 夏 天 炎 热, 易 生, 保 持 床 整 不 但 可 使 人 有 个 良 好 的 睡 环 境 而 且 还 可 以 有 好 的 睡 心 情 室 的 : 一 般 适 的 温 度 为 20 23, 相 对 湿 度 50% 70% 为 20 以 下 会 使 人 寒, 而 超 过 23, 会 使 人 有 热 的 感 觉, 表 现 为 难 以 入 睡, 甚 至 开 被 子 室 的 通 风 要 好 具 的 用 : 卧 具 对 睡 质 量 的 影 特 别 大, 床 和 被 子 要 软 适 当 在 所 有 卧 具 中, 头 的 作 用 举 足 轻 重 头 不 宜 太 高, 在 炎 热 的 夏 天 再 使 用 头 会 使 头 颈 长 子, 汗 水 浸 湿 头 没 有 及 时 洗, 汗 味 会 使 人 头 脑 夏 天 睡 具 宜 用 天 然 草 植 物 精 细 编 织 而 成 的 草 或 以 中 国 特 有 的 为 原 制 成 的, 用 子 等 制 作 的 每 天 取 白 术 十 克, 加 水 上 火 煮 15 分, 每 天 饮 入 一 次, 味 淡, 性 平, 入 心 胃 经, 有 利 水 湿 健 安 神 的 作 用 等 也 有 很 好 的 健 的 作 用 还 可 以 把 成 粉 与 同 煮, 在 长 夏 季 节, 也 是 不 的 选 择 2. 中 医 还 认 为, 湿 重, 外 感 湿 后 多 有 身 重 困, 头 重 如 等 症 状 又 因 湿 滞, 病 损 往 往 着 而 难 易, 其 肌 肤 筋 骨, 每 每 既 重 且 酸, 固 定 一 处, 有 著 之 一 般 来 讲, 湿 为 病, 病 程 较 长, 如 湿 温 病, 常 有 如 入 面 难 分 难 解 之 临 床 特 征 风 湿 杂, 肌 肤, 关 节 所 形 成 的 风 湿 症 则 往 往 反 复 发 作 以 下 中 药 可 用 于 保 健 术 应 用 :1. 湿 滞 中 证 2. 风 湿 证 3. 外 感 风 寒 湿 之 表 证 功 : 寒 祛 风, 湿 止 痛 应 用 :1. 风 寒 感, 头 痛 身 疼 2. 风 寒 痛, 肩 疼 痛 用 用 : 服,3 10 应 用 :1. 风 寒 湿 痛 2. 外 感 风 寒 湿 表 证 3 防 皮 肤 生 ( 文 永 ) ( ) 病 治 病 1. 的 湿 为 长 夏 主 气, 长 夏 人 体 的 脏 与 之 相 应, 人 指 出 长 夏 防 湿 中 医 认 为 湿 为, 好 伤 人 阳 气, 其 是 阳 因 其 性 重 滞, 易 阻 气 机, 病 多 难 愈, 这 是 湿 的 病 理 征 不 仅 如 此, 湿 好 伤 阳, 因 为 性 燥 而 湿, 一 旦 阳 为 湿 所, 则 可 能 导 气 不 能 正 常 运 化 而 气 机 不, 临 床 可 见 腹 满 食 不 大 稀 肢 不 温 其 是 气 升 后, 水 液 随 之 滞 留, 常 见 水 肿 形 成, 目 下 呈 卧 状 可 服 用 健 化 湿 的 中 药 : 白 术 等

24 复 旦 大 学 附 属 闵 行 医 院 MINHANG HOSPITAL, FUDAN UNIVERSITY 上 海 市 闵 行 区 中 心 医 院 CENTRAL HOSPITAL OF MINHANG DISTRICT,SHANGHAI 请 扫 描 二 维 码 关 注 我 们 宗 旨 一 切 为 了 民 众 健 康 发 展 目 标 百 姓 放 心 员 工 称 心 医 教 研 协 同 创 新 之 一 流 大 学 附 属 医 院 院 训 团 结 严 谨 求 实 创 新