“藥”怎麼吃，才有藥效?! 現代人不可不知的用藥基本常識 [藥你健康]簡報分享
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- 娴 牧
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1 拉 肚 子 便 秘 怎 麼 辦?! 止 瀉 劑 瀉 劑 的 正 確 用 藥 觀 念 台 中 醫 院 藥 劑 科 廖 珈 鈞 藥 師 2010 年 一 月 二 十 五 日
2 大 綱 簡 介 拉 肚 子 / 腹 瀉 的 原 因 拉 肚 子 / 腹 瀉 怎 麼 辦? 常 見 的 止 瀉 劑 簡 介 便 秘 的 原 因 便 秘 怎 麼 辦? 常 見 的 瀉 劑 ( 緩 瀉 劑 ) 簡 介
3 拉 肚 子 / 腹 瀉
4 拉 肚 子 / 腹 瀉 怎 麼 辦? 拉 肚 子 / 腹 瀉 怎 麼 辦? 腹 瀉 你 我 都 有 過 的 經 驗! 腹 瀉, 俗 稱 拉 肚 子 腹 瀉 是 一 種 症 狀, 指 的 是 糞 便 的 水 分 增 加 ( 變 稀 ) 或 同 時 大 便 次 數 增 加 腹 瀉 可 以 分 急 性 和 慢 性, 一 般 腹 瀉 時 間 在 二 星 期 之 內 的 稱 為 急 性 腹 瀉, 超 過 兩 個 星 期 的 則 是 慢 性 腹 瀉
5 哪 些 原 因 會 引 起 腹 瀉? 哪 些 原 因 會 引 起 腹 瀉? 引 起 腹 瀉 的 因 素 有 : 1. 最 常 見 的 是 腸 胃 炎 : 如 果 腸 胃 道 受 到 病 菌 的 侵 犯, 造 成 腸 道 的 發 炎, 突 然 產 生 吐 或 拉 的 腸 胃 症 狀, 有 時 會 伴 有 腹 痛 或 發 燒 就 是 急 性 腸 炎 ( 細 菌 性 和 病 毒 性 ) 2. 其 他 還 包 括 消 化 吸 收 不 良 食 物 中 毒 先 天 性 腸 道 異 常 腫 瘤 過 敏 內 分 泌 疾 病 等, 都 會 出 現 腹 瀉 應 注 意 是 否 存 在 引 起 腹 瀉 的 原 因, 避 免 誤 用 與 濫 用 止 瀉 劑
6 哪 些 原 因 會 引 起 腹 瀉? 急 性 腸 炎 ( 細 菌 性 和 病 毒 性 ) 腸 炎 後 症 候 群 : 慢 腹 瀉 最 常 見 的 原 因 消 化 吸 收 不 良 : 乳 糖 不 耐 症 呼 吸 道 感 染 腸 道 過 敏 食 物 中 毒 其 他 : 甲 狀 腺 高 能 症 特 殊 腫 瘤 曾 經 接 受 腸 道 切 除 手 術
7 是 腸 道 激 躁 症 嗎? 是 腸 道 激 躁 症 嗎? IBS 腸 道 激 躁 症? 醫 師, 我 已 經 非 常 注 意 飲 食 衛 生, 為 何 常 常 肚 子 痛 拉 肚 子? ; 我 小 孩 為 何 每 次 考 試 常 喊 肚 子 痛, 想 跑 廁 所? 若 經 由 醫 師 檢 查 診 斷, 排 除 其 他 可 能 引 起 相 似 症 狀 的 疾 病 如 感 染 發 炎 潰 瘍 憩 室 炎 或 癌 症 後, 且 患 者 腸 道 生 理 結 構 正 常 時, 才 可 確 定 病 人 罹 患 腸 道 激 躁 症 腸 道 激 躁 症 主 要 有 三 種 不 同 形 態 : 以 腹 瀉 為 主 便 秘 為 主 或 兩 者 交 替 出 現
8 腸 道 激 躁 症 (irritable bowel syndrome;ibs) 腸 道 激 躁 症 是 一 種 常 見 的 腸 道 功 能 性 障 礙, 無 法 以 解 剖 結 構 病 變 和 生 化 檢 查 出 腸 道 的 異 常, 但 腸 道 蠕 動 功 能 失 常, 因 而 反 覆 出 現 幾 種 不 同 症 狀 好 發 於 青 壯 年, 女 性 發 病 率 高 於 男 性, 尤 其 是 一 些 自 我 要 求 完 美 情 緒 易 緊 張 的 人, 比 較 容 易 罹 患 此 病 診 斷 上 主 要 是 依 據 症 狀,, 常 見 症 狀 如 下 : 1. 腹 瀉 : 發 生 時 非 常 緊 急, 在 飲 食 後 會 更 嚴 重 2. 便 秘 : 病 人 費 很 大 的 力 氣, 仍 然 解 不 乾 淨 時 3. 腹 瀉 或 便 秘, 或 者 兩 者 交 互 發 生 達 數 月 之 久 4. 腹 部 常 脹 氣 5. 糞 便 上 有 黏 液 6. 腹 部 疼 痛 或 絞 痛, 但 是 在 排 便 或 放 屁 之 後 獲 得 緩 解 7. 噁 心 胸 痛 消 化 不 佳 等 胃 病 徵 狀
9 拉 肚 子 / 腹 瀉 怎 麼 辦? 拉 肚 子 / 腹 瀉 怎 麼 辦? 急 性 腹 瀉 : a. 禁 食, 讓 腸 道 休 息 b. 靜 脈 液 體 的 補 充 及 電 解 質 的 修 正 以 防 止 休 克 c. 停 止 可 能 造 成 腹 瀉 的 藥 物 d. 給 予 抗 蠕 動 劑 : 病 菌 感 染 及 腸 發 炎 性 疾 病 最 好 不 要 使 用 e. 若 已 確 定 是 細 菌 或 寄 生 蟲 感 染, 則 開 始 給 予 抗 生 素 治 療 慢 性 腹 瀉 : a. 找 出 身 體 潛 在 性 疾 病 : 內 分 泌 疾 病 焦 慮 症... 並 治 療 b. 使 用 止 瀉 劑
10 拉 肚 子 / 腹 瀉 怎 麼 辦? 拉 肚 子 / 腹 瀉 怎 麼 辦? 腹 瀉 的 飲 食 衛 教 腹 瀉 的 處 理 原 則 : 急 性 腹 瀉 或 慢 性 腹 瀉 找 出 身 體 潛 在 性 疾 病 並 治 療 體 液 的 補 充 及 電 解 質 的 修 正 必 要 時 使 用 緩 瀉 劑 腹 瀉 飲 食 的 原 則 是 讓 腸 道 休 息, 選 用 不 易 刺 激 腸 道 黏 膜, 在 腸 道 留 下 很 少 殘 渣 的 食 物 急 性 嚴 重 腹 瀉 須 使 腸 道 完 全 休 息, 於 小 時 禁 食 ( 禁 食 時 間 的 長 短 由 腹 瀉 嚴 重 度 決 定 ) 一 般 急 性 腹 瀉 患 者 : 給 予 清 流 質 飲 食 慢 性 腹 瀉 患 者 : 紿 予 高 熱 量 高 蛋 白 低 渣 的 飲 食, 礦 物 質 維 生 素 水 分 也 要 充 足
11 以 下 就 要 向 您 介 紹 幾 種 常 見 的 止 瀉 藥
12 常 見 的 止 瀉 藥 常 見 的 止 瀉 藥 輕 微 的 腹 瀉 通 常 可 以 自 行 停 止, 不 需 藥 物 治 療 腹 瀉 的 治 療, 著 重 水 份 電 解 質 的 補 充, 而 非 強 力 止 瀉! 止 瀉 劑 指 示 藥 之 作 用 為 暫 時 緩 解 輕 中 度 急 性 腹 瀉, 它 只 適 用 於 輕 中 度 的 急 性 腹 瀉, 若 為 慢 性 持 續 腹 瀉 或 復 發 或 腹 瀉 伴 隨 有 發 燒 血 便 的 情 形, 應 就 醫 診 治
13 服 用 止 瀉 藥 的 注 意 事 項 服 用 止 瀉 藥 的 注 意 事 項 止 瀉 劑 只 作 為 暫 時 緩 解 輕 中 度 急 性 腹 瀉? 腹 瀉 最 重 要 的 治 療 是 水 分 及 電 解 質 的 補 充 社 區 藥 局 一 般 有 電 解 質 補 充 劑 市 售 運 動 飲 料 較 不 適 合 作 為 電 解 質 補 充 液 含 糖 分 太 高 太 甜 嚴 重 及 感 染 性 腹 瀉 需 要 看 醫 師 通 常 需 要 水 分 電 解 質 的 治 療, 有 的 時 候 需 要 抗 微 生 物 製 劑 若 是 在 48 小 時 內 沒 有 達 到 症 狀 的 控 制, 則 必 須 就 醫
14 吸 附 劑 吸 附 劑 止 瀉 劑 中 最 安 全 的 : 高 嶺 土 (Kaolin) 果 膠 (Pectin) 矽 酸 鋁 (Aluminum silicate) 等 作 用 機 轉 非 選 擇 性 在 腸 道 吸 附 水 分 細 菌 與 毒 素, 並 具 保 護 收 斂 效 果 吸 附 劑 常 見 之 副 作 用 與 注 意 事 項 副 作 用 : 輕 微 便 秘 注 意 事 項 : 1. 其 吸 附 作 用 為 非 選 擇 性, 口 服 之 後 除 了 水 分 細 菌 毒 素, 同 時 也 會 吸 附 養 分 酵 素 藥 品 2. 與 其 他 口 服 藥 隔 開 2 小 時 服 用, 以 減 少 交 互 作 用
15 抗 胃 腸 蠕 動 劑 抗 胃 腸 蠕 動 劑 常 見 的 藥 品 : 瀉 立 停 (Loperamide) 征 露 丸 作 用 機 轉 抑 制 腸 胃 蠕 動, 減 緩 腸 胃 蠕 動 抗 胃 腸 蠕 動 劑 常 見 之 副 作 用 與 注 意 事 項 副 作 用 :1. 便 秘 2. 耐 受 程 度 良 好, 但 還 是 會 有 發 生 腹 痛 膨 脹 感 或 不 舒 適 注 意 事 項 : 1. 兩 歲 以 下 小 孩 不 建 議 使 用 2. 用 於 急 性 腹 瀉 不 得 超 過 48 小 時 3. 不 可 用 於 抗 生 素 引 起 的 腹 瀉 缺 點 : 會 使 侵 入 性 腸 道 感 染 惡 化
16 鉍 鹽 鉍 鹽 常 見 的 藥 品 : 健 胃 暮 帝 納 斯 暮 帝 納 斯 (Bismuth subnitrate) 等 等 作 用 機 轉 抑 制 小 腸 分 泌, 亦 有 殺 菌 作 用 吸 附 劑 常 見 之 副 作 用 與 注 意 事 項 注 意 事 項 : 1. 糞 便 會 成 灰 黑 色 2. 水 楊 酸 鉍 與 阿 斯 匹 靈 合 用 偶 有 耳 鳴 現 象 3. 對 阿 斯 匹 靈 及 水 楊 酸 過 敏 者 不 宜 使 用 水 楊 酸 鉍
17 便 秘
18 便 秘 怎 麼 辦? 便 秘 怎 麼 辦? 便 秘 便 秘 是 一 種 症 狀, 每 個 人 排 便 的 頻 率 範 圍 因 人 而 異, 可 由 每 天 三 次 到 每 週 三 次 若 排 便 次 數 每 週 少 於 三 次, 則 易 出 現 便 秘 的 症 狀, 嚴 重 程 度 不 一, 包 括 食 慾 不 振 頭 痛 倦 怠 下 背 痛 腹 脹 及 下 腹 部 痛
19 哪 些 原 因 會 引 起 便 秘? 哪 些 原 因 會 引 起 便 秘? 引 起 便 秘 的 因 素 有 : 1. 藥 物 : 嗎 啡 等 成 癮 性 止 痛 藥 含 鈣 或 含 鋁 的 胃 藥 精 神 科 藥 物 利 尿 劑 用 於 高 血 壓 的 鈣 離 子 阻 斷 劑 等 2. 代 謝 及 內 分 泌 異 常 3. 神 經 病 變 4. 大 腸 疾 病 : 胃 腸 道 功 能 障 礙 癌 腫 阻 塞 腸 道 5. 飲 食 習 慣 改 變 等 自 己 應 注 意 是 否 存 在 引 起 便 秘 的 病 因, 避 免 造 成 瀉 劑 的 誤 用 與 濫 用
20 便 秘 怎 麼 辦? 便 秘 怎 麼 辦? 便 秘 治 療 的 主 要 目 標 是 => 解 除 便 秘 的 問 題 且 重 建 正 常 的 腸 功 能 建 立 適 當 的 飲 食 及 運 動 習 慣, 避 免 便 秘 復 發 安 全 有 效 的 使 用 瀉 下 劑 避 免 濫 用 瀉 下 劑 便 秘 的 治 療, 須 探 究 其 成 因, 才 能 對 症 下 藥
21 以 下 就 要 向 您 介 紹 幾 種 常 見 的 瀉 劑 / 緩 瀉 劑
22 瀉 劑 緩 瀉 劑 瀉 劑 緩 瀉 劑 不 要 用 緩 瀉 劑 來 止 瀉, 緩 瀉 劑 就 是 瀉 劑!! 瀉 劑 是 一 種 能 促 進 腸 子 排 空 的 藥 物, 指 示 藥 品 中, 瀉 劑 所 扮 演 的 角 色 是 暫 時 緩 解 便 秘 或 軟 便, 也 常 經 由 醫 師 處 方 做 為 進 行 腸 道 各 種 檢 查 前 或 手 術 前 的 清 腸 劑 膨 脹 性 潤 滑 性 鹽 類 高 滲 透 壓 性 刺 激 性 瀉 下 劑
23 服 用 瀉 劑 的 注 意 事 項 服 用 瀉 劑 的 注 意 事 項 注 意!! 若 有 血 便 及 直 腸 出 血 狀 況, 或 服 用 一 週 後 無 效, 應 停 藥 立 即 就 醫 禁 止 用 於 胃 腸 道 阻 塞 腹 痛 嘔 吐 噁 心 之 患 者 除 非 醫 師 或 藥 師 指 示, 六 歲 以 下 不 得 使 用 依 患 者 的 年 齡 及 健 康 狀 態 來 考 慮, 而 且 必 須 是 短 期 使 用 ( 一 般 最 好 不 要 超 過 七 天 )
24 刺 激 性 瀉 劑 ( 一 ) 刺 激 性 瀉 劑 ( 一 ) 常 見 的 藥 品 : 樂 下 錠 (Bisacodyl) 散 肚 祕 錠 ( 含 番 瀉 葉 Senna) 蓖 麻 油 (Castor oil) 等 作 用 機 轉 增 加 腸 道 的 蠕 動 能 力 刺 激 腸 道 平 滑 肌 的 神 經 叢 或 刺 激 腸 內 水 分 及 電 解 質 的 分 泌 服 藥 後 作 用 時 間 口 服 需 6-8 小 時 才 發 生 效 果, 栓 劑 約 30 分 鐘 發 生 效 果
25 刺 激 性 瀉 劑 ( 二 ) 刺 激 性 瀉 劑 ( 二 ) 常 見 之 副 作 用 注 意 事 項 1) 長 期 使 用 會 造 成 習 慣 性 便 秘, 不 服 藥 就 無 法 解 便 (2) 會 造 成 腹 痛 腹 部 絞 痛 過 敏 (3) 栓 劑 會 造 成 直 腸 刺 激 感 (4) 含 番 瀉 葉 之 製 劑 會 使 結 腸 黏 膜 變 黑 (5) 營 養 吸 收 不 良, 蛋 白 質 從 腸 道 流 失 (6) 長 期 使 用 會 造 成 電 解 質 不 平 衡 及 水 分 缺 乏 (1) 起 始 治 療 不 應 使 用 刺 激 性 瀉 劑, 一 旦 使 用 也 不 要 超 過 一 星 期 (2) 盲 腸 炎 時 不 可 使 用 刺 激 性 瀉 劑 (3) 樂 下 錠 等 腸 溶 錠 必 須 整 粒 吞 服, 不 可 剝 半 或 嚼 碎 服 用, 且 服 藥 前 後 一 小 時 也 不 可 與 制 酸 劑 併 服 (4) 番 瀉 葉 類 會 使 酸 性 尿 液 呈 黃 棕 色, 鹼 性 尿 液 呈 粉 紅 或 紫 紅 色
26 膨 脹 性 瀉 劑 膨 脹 性 瀉 劑 膨 脹 性 瀉 劑 是 高 纖 維 素, 它 們 的 來 源 多 是 天 然 物 或 是 半 合 成 的 天 然 物 的 膨 脹 性 瀉 劑 來 自 洋 菜 車 前 子 海 帶 及 阿 拉 伯 膠 等 植 物 膠 類 物 質 作 用 機 轉 吸 收 水 分 膨 脹, 然 後 刺 激 腸 道 的 蠕 動 通 常 在 服 用 後 小 時 起 作 用, 但 有 些 需 長 達 1 至 3 天 後 才 有 作 用 配 合 一 大 杯 水 或 果 汁 ( 約 250cc) 吞 服, 防 止 在 胃 腸 道 阻 塞 常 見 之 副 作 用 與 注 意 事 項 副 作 用 : 腹 痛 過 敏 注 意 事 項 : (1) 不 適 用 於 須 限 制 水 分 的 患 者 (2) 通 常 產 品 為 粉 末 狀 或 顆 粒 狀, 勿 嚼 碎 或 咬 碎, 使 用 時 請 依 指 示 加 水 服 用, 如 果 未 服 用 足 量 的 水 可 能 會 引 起 食 道 或 腸 道 阻 塞
27 鹽 類 瀉 劑 鹽 類 瀉 劑 常 見 的 藥 品 : 氧 化 鎂 硫 酸 鎂 磷 酸 鈉 檸 檬 酸 鈉 作 用 機 轉 增 加 腸 道 蠕 動 或 促 進 腸 道 分 泌 水 分 和 電 解 質 常 見 之 副 作 用 與 注 意 事 項 副 作 用 1. 腹 痛 過 敏, 栓 劑 會 造 成 直 腸 刺 激 感 2. 長 期 使 用 會 造 成 電 解 質 不 平 衡 與 水 分 缺 乏 注 意 事 項 磷 酸 鹽 可 口 服 亦 有 肛 門 製 劑, 而 肛 門 製 劑 一 般 是 灌 腸 劑,2 歲 以 下 的 幼 童 不 建 議 使 用
28 高 滲 透 壓 性 瀉 劑 高 滲 透 壓 性 瀉 劑 常 見 的 藥 品 : 甘 油 栓 劑 浣 腸 劑 LACTULOSE 高 滲 透 壓 性 瀉 劑 包 括 甘 油 栓 劑 與 浣 腸 劑 ( 俗 稱 甘 油 球 ), 其 中 以 栓 劑 較 好, 因 為 甘 油 球 的 塑 膠 瓶 口 如 果 太 硬 會 傷 到 肛 門 作 用 方 式 是 在 小 腸 中 形 成 高 滲 透 壓, 將 水 份 拉 往 腸 道 中, 並 同 時 局 部 刺 激 腸 壁, 增 加 腸 的 蠕 動, 幫 助 排 泄
29 溼 潤 性 瀉 劑 ( 軟 化 劑 ) 溼 潤 性 瀉 劑 ( 軟 化 劑 ) 常 見 的 界 面 活 性 劑 或 軟 化 劑 (EMOLLIENT) 成 分 有 DIOCYL SODIUM SULFOSUCCINATE 作 用 機 轉 常 見 的 藥 品 : 可 麗 妥 軟 便 劑 等 潤 滑 性 瀉 劑 的 注 意 事 項 為 界 面 活 性 劑, 使 大 便 軟 化 易 排 出, 效 果 不 強 作 用 時 間 : 在 服 用 後 1-2 天 開 始 作 用, 有 時 需 長 達 3-5 天 注 意 事 項 : (1) 使 用 此 藥 最 好 多 喝 水 (2) 除 非 醫 師 處 方, 軟 便 劑 只 能 短 期 使 用 ( 少 於 一 週 )
30 潤 滑 性 瀉 劑 潤 滑 性 瀉 劑 常 見 的 藥 品 : 液 體 石 臘 (Mineral oil) 作 用 機 轉 主 要 成 份 為 礦 物 油, 可 覆 蓋 在 糞 便 表 面 使 其 軟 化, 進 而 防 止 糞 便 中 的 水 份 被 腸 吸 收, 可 延 遲 水 份 在 大 腸 的 吸 收 潤 滑 性 瀉 劑 的 注 意 事 項 注 意 事 項 : (1) 不 可 自 行 使 用 (2) 避 免 用 於 年 紀 很 小 或 長 期 臥 床 的 老 年 人 (3) 孕 婦 不 建 議 使 用 (4) 與 某 些 藥 品 同 時 服 用, 須 特 別 小 心 ( 抗 凝 血 劑 毛 地 黃 強 心 劑 或 口 服 避 孕 藥 )
31 瀉 劑 藥 品 的 選 擇 瀉 劑 藥 品 的 選 擇 幼 兒 1. 幾 個 月 大 的 嬰 兒 : 首 先 考 慮 增 加 水 分 及 食 物 中 纖 維 素 的 攝 取 2. 小 於 六 歲 之 孩 童 : 軟 便 劑 與 甘 油 栓 劑, 其 餘 瀉 劑, 非 醫 師 指 示 不 得 使 用 老 年 人 首 選 藥 物 是 膨 脹 性 瀉 劑, 甘 油 肛 門 栓 劑 也 安 全 孕 婦 1. 可 使 用 膨 脹 性 瀉 劑 或 軟 便 劑 2. 避 免 使 用 刺 激 性 瀉 劑 礦 物 油 亞 麻 油 滲 透 性 瀉 劑 腎 功 能 不 全 之 病 患 應 避 免 用 含 鎂 之 瀉 劑
32 便 秘 的 居 家 自 我 照 顧 便 秘 的 居 家 自 我 照 顧 ( 一 ) 攝 取 足 夠 的 水 份 與 大 量 纖 維 質, 如 蔬 菜 水 果 果 汁 粗 糙 麵 包 等 ( 二 ) 養 成 運 動 的 習 慣, 強 化 腹 部 肌 肉, 可 促 進 腸 蠕 動 ( 三 ) 養 成 排 便 習 慣, 每 天 早 餐 後 15~20 分 鐘 是 最 好 的 如 廁 時 間, 有 便 意 不 要 忍 住, 上 廁 所 時 不 要 用 力 過 度 或 如 廁 太 久 ( 四 ) 避 免 長 期 使 用 瀉 劑, 尤 其 是 刺 激 性 瀉 劑, 以 免 造 成 依 賴
33 過 年 期 間 的 飲 食 鹽 分 含 量 過 高 : 選 擇 新 鮮 的 食 材, 用 食 材 本 身 的 鮮 味 來 提 味, 避 免 添 加 太 多 調 味 料, 口 味 盡 量 清 淡 比 較 好 攝 取 太 多 油 脂 : 盡 量 以 水 煮 川 燙 清 蒸 或 涼 拌 的 烹 調 方 式, 嗑 瓜 子 杏 仁 果 時 要 節 制 含 糖 食 物 過 多 : 吃 甜 食 最 好 配 茶 或 開 水, 比 較 容 易 飽 足, 不 僅 沒 有 負 擔, 還 可 以 促 進 新 陳 代 謝 容 易 暴 飲 暴 食 : 建 議 您 準 備 年 菜 的 分 量 可 以 比 平 日 多 一 餐 的 分 量 為 原 則, 烹 調 前 先 控 制 好 分 量, 質 量 都 要 兼 顧 哦! 攝 取 太 少 纖 維 素 : 攝 取 太 少 纖 維 素 : 其 實 吃 完 大 魚 大 肉, 反 而 應 該 多 吃 蔬 菜 水 果 以 攝 取 纖 維 素, 幫 助 腸 胃 吸 收 消 化, 兼 顧 營 養 的 均 衡
34 腸 胃 也 要 放 年 假 胃 酸 過 多 者 : 避 食 酸 性 食 物 及 水 果 糯 米 類 食 品 少 吃 辛 辣 及 甜 食, 酒 咖 啡 茶 葉 少 量 無 妨, 如 果 正 在 服 藥 治 療 則 要 避 免, 最 好 多 喝 開 水 膽 結 石 膽 囊 炎 或 胰 臟 炎 病 史 者 : 避 免 高 脂 肪 食 物 易 脹 氣 或 腹 脹 排 氣 頻 繁 者 : 麵 包 豆 類 製 品 少 吃 肝 炎 慢 性 肝 病 患 者 : 多 攝 取 高 蛋 白 食 物, 如 新 鮮 魚 肉 忌 酒, 充 分 的 休 息 有 消 化 性 潰 瘍 併 出 血 者 : 有 消 化 性 潰 瘍 併 出 血 者 : 注 意 保 暖, 避 免 過 度 興 奮 或 緊 張
35 腸 胃 也 要 放 年 假 心 臟 病 高 血 壓 糖 尿 病 患 者 : 避 免 年 菜 口 味 太 鹹 過 重 造 成 血 壓 血 糖 上 升, 增 加 心 臟 的 負 擔 等 狀 況 尿 酸 過 高 的 痛 風 病 患 : 避 免 攝 取 高 普 林 的 食 物, 如 海 鮮 紅 肉 部 位 及 動 物 內 臟, 以 免 痛 風 的 毛 病 發 作, 吃 火 鍋 忌 諱 配 酒, 因 為 酒 精 會 抑 制 尿 酸 的 排 泄, 也 容 易 造 成 痛 風 孩 童 的 飲 食 衛 生 : 孩 童 的 飲 食 衛 生 : 少 吃 太 刺 激 油 膩 的 食 物 進 食 是 否 正 常, 還 有 身 體 注 意 保 暖, 不 要 暴 飲 暴 食, 進 食 時 細 嚼 慢 嚥, 維 持 平 常 的 飲 食 習 慣, 可 避 免 消 化 不 良 的 發 生, 如 果 發 現 腹 部 不 適 且 持 續 未 見 好 轉, 就 應 立 刻 就 醫 診 察
36 有 獎 徵 答
37 如 果 腹 瀉 可 一 直 使 用 止 瀉 劑 嗎? 應 注 意 是 否 存 在 引 起 腹 瀉 的 原 因, 避 免 誤 用 與 濫 用 止 瀉 劑 瀉 劑 可 以 長 期 使 用 嗎? 依 患 者 的 年 齡 及 健 康 狀 態 來 考 慮, 而 且 必 須 是 短 期 使 用 ( 一 般 最 好 不 要 超 過 七 天 )
38 任 何 用 藥 問 題, 歡 迎 詢 問 ~ 衛 生 署 台 中 醫 院 藥 劑 科 ~ 用 藥 諮 詢 專 線 : 轉 2128
39 實 用 重 要 資 訊 實 用 重 要 資 訊 行 政 院 衛 生 署 行 政 院 衛 生 署 藥 物 資 訊 網 中 央 健 保 局 管 制 藥 品 管 理 局 查 詢 藥 品 身 分 證 ( 藥 品 許 可 證 ) 基 層 醫 療 保 健 藥 品 手 冊 國 家 網 路 醫 院
40 祝 您 健 康! 祝 您 健 康! 簡 報 資 料 來 源 : 行 政 院 衛 生 署 社 大 講 義 KingNet 國 家 網 路 醫 院 行 政 院 位 生 署 出 版 - 藥 你 健 康 可 至 國 家 書 局 購 買 此 套 出 版 品 ( 共 三 本 ) ISBN: GPN:
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8 3C 3C 5 6 1 2 3 4 01 05 06 08 10 11 19 23 01 02 0304 05 3 06 07 08 1. 2. 3. 4. 1. 2. 3. 4. 09 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 1. 2. 10 11 100 6 29 12 59 1. 2. 3. 4. 5. 13 90 10 31 14 8 15 102 5 8 16 35 36
本 資 料 如 下 : 1. 資 料 來 源 : 臺 北 市 政 府 衛 生 局 2. 依 著 作 權 法 規 定, 所 有 資 料 未 經 著 作 權 人 許 可, 不 可 擅 自 應 用 於 個 人, 會 議 等 資 料 中 8 3C 3C 4 1 2 3 01 05 06 08 10 11 14 17 21 25 職業性下背痛防治手冊 腰好酸噢 志明和春嬌是一 對恩愛的夫妻 我也是 我們一起
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8 3C 3C 4 1 2 3 05 01 06 08 10 14 11 17 21 25 01 02 03 04 05 06 1. 2. 3. 4. 5. 55%~85% 1. 2. 07 08 3. 4. 09 10 11 12 13 14 15 16 98 5 1 1. 2. 5-10 220 15-25kg http://www.cla.gov.tw/ 17 18 19 20 1 02-2771-8151
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郑 州 大 学 建 筑 学 院 建 筑 学 本 科 专 业 建 设 发 展 规 划 (2015-2018) 编 制 人 : 郑 东 军 联 系 电 话 :13903719743 1. 专 业 定 位 及 人 才 培 养 目 标 1.1 专 业 定 位 坚 持 求 实 创 新 的 办 学 思 想 以 国 家 和 行 业 发 展 需 求 为 导 向, 围 绕 中 原 城 乡 建 设 的 需 求, 追 踪
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ISBN 753387669C 5.00 2005 6 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61
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太平广记 五 宋 李昉 等著 1 出版社 中国计量出版社 书号 ISBN 7-5026-2028-5 版权所有 北京烨子工作室 类别 历史文学名著 出版时间 2005-1-1 字数 29万 内容提要 臣昉等言 臣先奉敕撰集太平广记五百卷者 伏以六籍既 分 九流并起 皆得圣人之道 以尽万物之情 足以启迪聪明 鉴照今古 伏惟皇帝陛下 体周圣启 德迈文思 博综群言 不遗众善 以为编秩既广 观览难周 故使采拮菁英
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中 华 藏 典 之 : 人 生 百 科 全 书 第 四 卷 主 编 齐 豫 生 夏 于 全 吉 林 摄 影 出 版 社 责 任 编 辑 : 程 琳 封 面 设 计 : 胡 凯 中 华 藏 典 人 生 百 科 全 书 齐 豫 生 夏 于 全 主 编 吉 林 摄 影 出 版 社 ( 长 春 市 人 民 大 街 124 号 ) 787 1092 毫 米 16 开 字 数 :3900 千 字 2002 年
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東 華 人 文 學 報 第 十 九 期 2011 年 7 月 頁 9-63 東 華 大 學 人 文 社 會 科 學 學 院 恆 山 民 間 傳 說 初 探 丁 肇 琴 提 要 筆 者 2010 年 7 月 至 山 西 師 範 大 學 參 加 東 方 文 學 與 藝 術 國 際 學 術 研 討 會, 提 出 恆 山 民 間 傳 說 初 探 以 文 獻 資 料 為 範 圍 一 文, 會 後 赴 大 同
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逢 甲 人 文 社 會 學 報 第 14 期 第 99-129 頁 2007 年 6 月 逢 甲 大 學 人 文 社 會 學 院 明 代 徽 商 與 戲 曲 關 係 之 研 究 柯 香 君 摘 要 明 代 中 葉, 商 業 經 濟 繁 盛, 新 興 商 幫 勢 力, 成 為 主 導 明 代 戲 曲 走 向 之 重 要 群 體 組 織 以 鹽 致 富 之 徽 商, 在 快 速 累 積 財 富 後, 並
书 名 : 额 尔 古 纳 河 右 岸 作 者 : 迟 子 建 出 版 社 : 北 京 十 月 文 艺 出 版 社 出 版 日 期 :2005-12-1 开 本 : 正 16 开 页 数 :262 ISBN:7530208365 1
书 名 : 额 尔 古 纳 河 右 岸 作 者 : 迟 子 建 出 版 社 : 北 京 十 月 文 艺 出 版 社 出 版 日 期 :2005-12-1 开 本 : 正 16 开 页 数 :262 ISBN:7530208365 1 国 作 协 会 员, 黑 龙 江 省 作 家 协 会 副 主 席 迟 子 建, 女,1964 出 生, 汉 族, 著 名 作 家 中 迟 子 建 是 当 代 中 国 具
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: : : ( 124 ) 7871092 16 95 1500 2002 7 1 2002 7 1 : 3000 ISBN7538505644/ I403 : 128000 : : : : : : ,,,,,,,,,,,!,,,,, :,,,, ;,;,, ;,?,,, :,,,,,, :,,,,,,,,,,,, :,,,,,,, ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, :,,,
)001 (131 ) 8501168 32 380 1998 9 1 1998 9 1 : 1-1000 ISBN 7-224 - - / : 28. 50
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书 名 : 作 者 : 出 版 社 : 中 国 电 影 出 版 社 版 权 所 有 : 烨 子 工 作 室 类 别 : 中 国 传 世 情 爱 小 说 出 版 时 间 :2005 年 10 月 字 书 数 :150 千 字 号 :ISBN /B 0030
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( 4 ) : : : : : 25 : 010 61265727 : 102600 : : 400 : 787 1092 : 5000 : 2007 11 1 ISBN 978-7 - 900722-98 - 0 : 20, 100, 1800. 00 ( ) ( 1 ) ( 4 ) ( 7 ) ( 10 ) ( 13 ) ( 14 ) ( 16 ) ( 18 ) ( 20 ) ( 22 ) (
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ISBN L-0000-00753/ I222 : 15 00 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
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( 20 010010) 787 1092 1/32 498.25 4 960 2004 9 1 2004 9 1 1 500 ISBN 7-204-05944-1/K 02 1600.00 ( 20.00 ) ...1...6...44 1 2 3 4 5 6 7 8 . 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29
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2016 海 峽 兩 岸 民 間 文 學 學 術 研 討 會 地 點 : 中 國 文 化 大 學 曉 峰 紀 念 館 時 間 :2016 年 5 月 13 日 民 間 文 學 教 案 設 計 : 民 歌 擬 作 舉 隅 黃 玉 緞 一 前 言 筆 者 於 上 個 學 年 起 開 始 任 教 本 校 中 文 系 文 藝 組 民 間 文 學 課, 依 循 文 化 大 學 大 學 部 民 間 文 學 課
湖北省高中课程改革重大项目
媒 体 眼 中 的 武 汉 外 国 语 学 校 李 鸿 朗 主 编 2008 年 10 月 前 言 武 汉 外 国 语 学 校 是 在 周 恩 来 和 陈 毅 等 国 家 领 导 人 亲 切 关 怀 下, 于 六 十 年 代 初 期 建 立 的 全 国 首 批 7 所 外 国 语 学 校 之 一 武 汉 外 国 语 学 校 的 发 展 经 历 了 四 个 阶 段 创 办 初 期, 老 一 代 武 外
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( CIP) :, 2002. 6 ( ) ISBN7-80176 - 023-9 /. -... - -. I106. 2 CIP ( 2002) 035734 ( ) : : : ( 100089) 1 : : : 8501168 1 /32 : 208 : 5, 400 : 2002 6 1 : 2006 5 3 : ISBN7-80176 - 023-9 : 636. 00 ( 26. 50
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写 作 概 说 青 萍 主 编 图 书 在 版 编 目 (CIP) 数 据 写 作 概 说 / 青 萍 主 编. 成 都 : 电 子 科 技 大 学 出 版 社,2004.9 ISBN 7-81094-641-2 Ⅰ 写... Ⅱ 青... Ⅲ. 汉 语 写 作 高 等 学 校 教 材 Ⅳ.H15 中 国 版 本 图 书 馆 CIP 数 据 核 字 (2004) 第 094721 号 写 作 概 说
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小 兒 用 藥 安 全 衛 教 與 溝 通 技 巧 講 者 : 盧 孟 珊 藥 師 演 講 日 期 :2009/07/18 1500-1550 1 Learning Object 兒 童 安 全 用 藥 兒 童 用 藥 現 況 分 析 小 兒 用 藥 的 考 量 網 路 查 詢 資 源 介 紹 小 兒 常 見 問 題 自 我 照 護 & 用 藥 介 紹 發 燒 幼 兒 腹 瀉 乳 糖 不 耐 症 外
C 佟 某 委 托 中 介 为 其 征 婚 D 海 盈 房 地 产 公 司 委 托 律 师 事 务 所 代 其 办 理 登 记 事 项 8 根 据 民 法 通 则, 施 工 单 位 的 项 目 经 理 属 于 施 工 单 位 的 ( ) A 委 托 代 理 人 B 法 定 代 理 人 C 指 定 代
2014 年 一 级 建 造 师 法 律 法 规 考 前 演 练 题 温 馨 提 示 : 下 列 选 择 题 有 可 能 为 单 项 或 者 多 项 选 择 题. ( 参 考 答 案 讲 解 时 提 供 ) 1 建 筑 业 企 业 资 质 管 理 规 定 属 于 ( ) A 行 政 法 规 B 一 般 法 律 C 司 法 解 释 D 部 门 规 章 2 法 律 之 间 对 同 一 事 项 新 的 一
目 錄 大 會 歡 迎 詞 裁 判 長 的 話 選 手 賽 前 準 備 清 單 賽 事 日 程 表 選 手 報 到 比 賽 日 - 大 會 服 務 關 門 時 間 台 東 關 門 時 間 轉 換 區 須 知 台 東 轉 換 區 須 知 自 行 車 檢 錄 轉 換 袋 台 灣 游 泳 公 里 游 泳
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作 品 來 源 : 仁 濟 醫 院 王 華 湘 中 學 學 生 指 導 老 師 : 傅 潤 偉 老 師 報 告 目 錄 第 一 章 : 引 言 1.1. 研 究 背 景 及 目 的 ----------------------------------------------------------------P.3-4 1.2. 研 究 對 象 及 原 因 ----------------------------------------------------------------P.5
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示 例 十 三 審 題 和 立 意 四 年 級 學 習 單 元 審 題 和 立 意 ( 東 華 三 院 王 余 家 潔 紀 念 小 學 ) 一 學 習 目 標 透 過 閱 讀 不 同 類 型 的 文 章, 掌 握 審 題 和 立 意 的 方 法, 增 強 寫 作 及 說 話 的 能 力 ; 培 養 虛 心 謙 遜 關 懷 他 人 的 態 度, 以 及 肯 定 自 我 價 值 二 學 習 重 點 聆
5 1 文 书 原 件 优 先 的 原 则 和 例 外 兼 评 最 高 人 民 法 院 关 于 民 事 诉 讼 证 据 的 若 干 规 定 第 69 条 / 纪 格 非 论 点 与 思 考 5 3 优 先 受 偿 权 是 什 么 权? 浅 谈 建 筑 工 程 优 先 受 偿 权 的 性 质 及 价
每 月 吹 风 4 律 师 的 社 会 理 想 是 什 么? / 顾 培 东 焦 点 与 视 线 5 没 有 反 对 的 声 音, 合 唱 怎 能 和 谐 访 陕 西 省 高 级 人 民 法 院 副 院 长 王 松 敏 / 千 古 洲 文 心 7 现 代 法 官 不 能 是 简 单 的 法 律 人 北 京 市 西 城 区 人 民 法 院 赵 庆 丽 法 官 的 便 民 情 怀 / 高 凌 燕 1 3
早 期 療 育 教 保 人 員 應 具 備 下 列 資 格 之 一 : 一 專 科 以 上 學 校 醫 護 職 能 治 療 物 理 治 療 教 育 特 殊 教 育 早 期 療 育 幼 兒 教 育 幼 兒 保 育 社 會 社 會 福 利 社 會 工 作 心 理 輔 導 兒 童 及 少 年 福 利 或
名 稱 : 兒 童 及 少 年 福 利 機 構 專 業 人 員 資 格 及 訓 練 辦 法 修 正 日 期 : 民 國 103 年 01 月 17 日 法 規 類 別 : 行 政 > 衛 生 福 利 部 > 社 會 及 家 庭 目 第 1 條 本 辦 法 依 兒 童 及 少 年 福 利 與 權 益 保 障 法 ( 以 下 簡 稱 本 法 ) 第 七 十 八 條 規 定 訂 定 之 第 2 條 本 法
陕 西 省 城 市 社 区 社 会 管 理 创 新 现 状 困 境 及 建 议 一 陕 西 省 城 市 社 区 管 理 现 状 分 析 ( 一 ) 社 区 社 会 管 理 创 新 的 重 要 举 措 1. 高 度 重 视 社 区 的 社 会 管 理, 积 极 探 索 总 结 经 验 自 2000 年
. 21 田 丽 丽 摘 要 : 社 区 是 社 会 管 理 的 基 石, 加 强 和 创 新 社 区 社 会 管 理 已 成 为 当 前 社 区 建 设 的 重 要 任 务 之 一 陕 西 省 在 推 进 社 会 管 理 创 新 强 化 社 区 建 设 的 过 程 中, 通 过 多 项 举 措, 在 社 区 管 理 模 式 创 新 方 面 取 得 了 初 步 成 效, 但 是 城 市 社 区 形
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第一章 帽 子 问 题 帽子问题又称帽子颜色问题 是比较经典又非常有趣的逻辑问题之一 一个经典的问题原文如下 有 3 顶红帽子和 2 顶白帽子 现在将其中 3 顶给排成一列纵队的 3 个人 每人戴上 1 顶 每个人都只能看到自己前面的人的帽子 而看不到自己和自己后面的人的帽子 同时 3 个人也不知道剩下的 2 顶帽子的颜色 但他们都知道他们 3 个人的帽子是从 3 顶红帽子 2 顶白帽子中取出的 先问站在最后边的人
事 業 單 位 改 組 或 轉 讓, 舊 勞 工 不 願 意 續 任 者, 可 否 請 求 資 遣 費? 工 或 與 勞 工 協 商 同 意 後 簽 訂 新 約, 以 穩 固 勞 雇 關 係 至 於 改 組 或 轉 讓 過 程 中, 被 商 定 留 用 之 勞 工, 如 因 其 勞 動 條 件 有
勞 動 基 準 法 常 見 壹 勞 動 契 約 何 謂 雇 主 違 反 勞 動 契 約 或 勞 工 法 令, 致 有 損 害 勞 工 權 益 之 虞 勞 工 可 否 終 止 契 約, 請 求 資 遣 費? 勞 工 法 令 有 強 制 性 質, 勞 動 契 約 不 得 違 反 勞 工 法 令, 團 體 協 約 或 工 作 規 則, 雇 主 是 否 違 反 勞 動 契 約 或 勞 工 法 令, 應 以
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1 2 小 引 江 湖 百 态, 五 行 八 作, 七 十 二 行, 是 我 国 自 古 以 来 小 生 产 经 济 的 产 物 工 匠 作 坊 商 贾 服 务 行 业 艺 人 江 湖 术 士 帮 会 匪 盗 娼 妓 形 形 色 色, 五 花 八 门 这 种 带 有 宗 法 式 的 行 业, 是 一 个 个 神 秘 的 王 国, 它 们 分 别 有 着 自 己 的 信 奉, 有 着 不 同 的 规
人 員 分 配 完 畢 後, 分 配 訓 練 之 需 本 法 第 三 條 第 一 項 所 稱 分 發 機 關, 指 銓 敘 部 及 行 政 院 人 事 行 政 總 處 本 法 第 三 條 第 一 項 所 稱 定 期 依 序, 指 分 發 機 關 或 申 請 舉 辦 考 試 機 關 於 下 次 該 項
名 稱 : 公 務 人 員 考 試 法 施 行 細 則 修 正 日 期 : 民 國 103 年 08 月 25 日 法 規 類 別 : 考 試 > 考 選 部 > 公 務 人 員 考 試 目 第 1 條 本 細 則 依 公 務 人 員 考 試 法 ( 以 下 簡 稱 本 法 ) 第 二 十 七 條 規 定 訂 定 之 第 2 條 本 法 第 一 條 所 稱 以 考 試 定 其 資 格 之 人 員,
关于印发《实验室骨干教师评聘及管理办法》的通知
关 于 印 发 实 验 室 骨 干 教 师 评 聘 及 管 理 办 法 的 通 知 院 教 发 [2001]051 号 各 系 ( 部 ): 为 了 更 好 地 加 强 实 验 室 建 设, 保 证 实 验 设 备 的 完 好 运 行, 提 高 实 验 室 设 备 的 使 用 效 益, 为 突 出 学 科 特 色 和 教 学 科 研 工 作 的 发 展 提 供 良 好 的 服 务, 并 做 好 实
2 2. ( 4 ) =? 在 電 子 計 算 器 之 最 適 當 操 作 過 程 為 1 256 2256 23 2 5 6 4 2 5 6 2 3. ( 3 ) 乘 除 算 名 數 題 目 應 求 小 數 幾 位 以 下 四 捨 五 入 11 位 23 位 32 位 40 位 2 4. ( 3
104 年 度 11400 商 業 計 算 乙 級 技 術 士 技 能 檢 定 學 科 測 試 試 題 禁 止 攜 帶 任 何 計 算 工 具 本 試 卷 有 選 擇 題 80 題 單 選 選 擇 題 60 題, 每 題 1 分 ; 複 選 選 擇 題 20 題, 每 題 2 分, 測 試 時 間 為 100 分 鐘, 請 在 答 案 卡 上 作 答, 答 錯 不 倒 扣 ; 未 作 答 者, 不
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壹 基 礎 篇 ( 修 辭 學 教 學 ) 教 學 設 計 : 廖 文 毅 老 師 一 譬 喻 法 ( 明 喻 法 暗 喻 法 借 喻 法 ) ( 一 ) 明 喻 法 : 在 詩 裡 面 運 用 -- 甲 像 乙 -- 這 樣 的 比 喻, 就 是 明 喻 法 例 如 : 一 鞭 炮 像 個 留 著 長 髮 的 小 妹 妹 二 風 真 像 位 舞 蹈 家 三 白 雲 像 一 位 魔 術 師 作 品
105年公務員申領或侵占小額款項
公 務 員 詐 領 或 侵 占 小 額 款 項 宣 導 教 材 中 華 民 國 中 華 民 國 105 年 4 月 壹 前 言... 1 貳 案 例 類 型 分 析... 2 一 詐 領 差 旅 費... 2 二 詐 領 加 班 費... 4 三 詐 領 油 料 費... 8 四 詐 領 國 民 旅 遊 卡 休 假 補 助 費... 10 五 詐 領 鐘 點 費... 13 六 侵 占 公 用 財
德 华 安 顾 人 寿 保 险 有 限 公 司 银 行 保 险 业 务 系 列 人 员 管 理 办 法 (2014 版 ) 目 录 第 一 章 第 二 章 第 三 章 第 四 章 第 五 章 第 六 章 第 七 章 第 八 章 总 则 人 力 编 制 及 岗 位 职 责 人 员 管 理 制 度 考
德 华 安 顾 人 寿 保 险 有 限 公 司 银 行 保 险 业 务 系 列 人 员 管 理 办 法 (2014 版 ) 目 录 第 一 章 第 二 章 第 三 章 第 四 章 第 五 章 第 六 章 第 七 章 第 八 章 总 则 人 力 编 制 及 岗 位 职 责 人 员 管 理 制 度 考 核 制 度 薪 资 及 福 利 制 度 活 动 管 理 制 度 客 户 经 理 行 为 守 则 附 则
( 有 限 合 伙 )( 以 下 简 称 杭 州 金 葵 ) 和 杭 州 金 锋 投 资 管 理 合 伙 企 业 ( 有 限 合 伙 )( 以 下 简 称 杭 州 金 锋 )( 以 下 合 称 交 易 对 方 ) 购 买 其 持 有 的 卓 诚 兆 业 100% 股 份 ( 以 下 简 称 本 次
证 券 代 码 :600237 证 券 简 称 : 铜 峰 电 子 编 号 : 临 2016-003 安 徽 铜 峰 电 子 股 份 有 限 公 司 第 七 届 监 事 会 第 三 次 会 议 决 议 公 告 本 公 司 监 事 会 及 全 体 监 事 保 证 本 公 告 内 容 不 存 在 任 何 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 者 重 大 遗 漏, 并 对 其 内 容 的 真 实 性 准
海大学字[2004]3号
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第 １期 楼彩霞 价值链视角下北京光线传媒股份有限公司商业模式创新研究 １０１ 竞争优势 二 商业模式理论与价值链理论的关系 什么是商业模式 国外学者 Ｄｕｂ ｎ ２００２ 等 认 为 商 业 模 式 是 企 业 为 了 进 行 价 值 创 造 价 值 营销和价值提供所形成的企业结构及其合作伙伴网络
浙 第 ２１卷 第 １期 ２０１４年 ２月 江 传 媒 学 院 学 报 Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆｚｈｅ ｊ ｎｇｕｎ ｖ ｅ ｙ ｆｍｅ ｄ ｎｄｃ ｍｍｕｎ ｃ ｎ Ｖ ｌ ２１ Ｎ １ Ｆｅ ｂ ｕ ｙ ２０１４ 价值链视角下北京光线传媒股份有限公司 商业模式创新研究 楼彩霞 摘 要 现在传媒企业的竞争已经不再依赖于一个产品或几个产品 建立强大的商业模式以应付未来 竞争显得尤为迫切 文章以价值链理论分析方法为基础
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1 保 健 強 身 多 吃 香 蕉 雖 然 香 蕉 有 某 些 食 用 方 面 的 限 制, 但 其 豐 富 的 營 養, 在 食 物 治 療 方 面 亦 有 重 要 的 價 值, 以 下 是 香 蕉 食 療 偏 方, 提 供 給 大 家 做 參 考 : 一 治 胃 潰 瘍 : 飯 前 吃 一 根 香 蕉, 一 日 一 次 即 可, 持 續 食 用, 會 有 不 錯 的 功 效 二 防 治 動 脈
糖尿病食譜
1700 ( ) ( ) 344 15 8 53 60 2 420 1 1 50 2 35 3 1 100 ( ) ( ) 120 8 4 12 1 25 2 220cc ( ) ( ) 517 23 21 59 1 60 2 90 4 50 2 35 3 1 4 2 30 2 20 3 20 4 30 5 1 1 2 100 2 1 30 ( ) ( ) 60 15 140 ( ) ( ) 480
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 / /4.5 18 1/4.8 ~1/5.2 1/4.5 ~1/4.2 1/4.76 1/4.76 19 / /4.5 g g g g 3. g g g g 4.1 2 / /4. 5 20 / / 21 g 0.4g 40 2.2~2.3 1/4.6~1/4.3 2.0.2g 0.4g 60 3.2 1/4.60.1g
Microsoft Word - 100-05-23--養生與保健_中山大學_講義
高 雄 市 立 中 醫 醫 院 張 志 浩 醫 師 皮 膚 失 去 彈 性, 變 粗 變 乾 燥, 頭 髮 變 白, 毛 髮 稀 落, 老 人 班, 魚 尾 紋, 眼 袋 突 出 視 力 模 糊, 老 花 眼, 白 內 障 鈣 質 流 失, 腰 酸 背 痛, 骨 質 疏 鬆, 易 骨 折 記 憶 力 降 低, 精 神 不 集 中, 易 怒, 神 經 質, 焦 慮 不 安, 難 入 睡 嗅 覺 改 變
1931 9 18,, 4 1933 1 1, 2 21, 1937 7 7,,,, 14, 3500, 2000 1235, 913,,,,,,, 1500, 293. 6 1946,,, 376. 6,, 895714, 3%, 1610883, 5 %, 126,,,,,, 3176123,, 153800, 484899, 354468, 976125, 895714, 239387, 71730,
萬里社區老人健康照護手冊
萬 里 社 區 老 人 健 康 照 護 手 冊 1. 心 肺 功 能 的 照 護 a. 每 日 運 動 至 少 30 分 鐘 ( 包 括 熱 身 運 動 ), 運 動 強 度 是 呼 吸 輕 微 增 加, 但 仍 可 互 相 交 談 不 會 有 胸 痛 氣 喘 等 狀 況 發 生, 運 動 有 流 汗 的 情 況 即 表 示 達 到 功 效, 比 較 適 當 的 運 動 包 括 打 太 極 拳 步
Microsoft Word - 強制汽車責任保險承保及理賠作業處理辦法1000830.doc
法 規 名 稱 : 強 制 汽 車 責 任 保 險 承 保 及 理 賠 作 業 處 理 辦 法 修 正 日 期 : 民 國 100 年 08 月 30 日 第 一 章 總 則 第 1 條 本 辦 法 依 強 制 汽 車 責 任 保 險 法 ( 以 下 簡 稱 本 法 ) 第 四 十 六 條 規 定 訂 之 第 2 條 強 制 汽 車 責 任 保 險 證 有 關 被 保 險 汽 車 之 記 載 事 項,
Microsoft Word - 06.Understanding of Pregnancy and Birth.doc
大 家 好 今 天 很 高 兴 有 机 会 跟 各 位 探 讨 一 个 题 目 叫 做 认 识 怀 孕 与 生 产 孩 子 是 上 天 赏 赐 给 我 们 的 一 个 礼 物 现 在 怀 孕 的 妈 妈 都 已 经 拿 到 这 个 礼 物 了 而 且 可 能 都 感 觉 到 里 面 活 蹦 乱 跳 每 一 个 妈 妈 在 怀 孕 的 时 候 都 希 望 他 的 孩 子 像 图 片 上 一 样 的 是
(➂)11. 炎 炎 夏 日, 即 使 下 起 滂 沱 大 雨, 都 消 除 不 了 令 人 心 煩 的 暑 氣 這 句 話 主 要 想 表 達 什 麼? ➀ 夏 日 裡 經 常 下 著 滂 沱 大 雨, 令 人 心 煩 ➁ 下 著 滂 沱 大 雨 的 日 子, 可 以 消 除 暑 氣 ➂ 夏 日
新 北 市 102 學 年 度 五 年 級 國 語 文 能 力 檢 測 試 卷 五 年 班 座 號 : 姓 名 : 小 朋 友, 這 份 試 卷 共 有 兩 部 分 一 選 擇 題 : 共 32 題 請 依 照 題 意 選 出 答 案, 再 畫 記 在 答 案 卡 上 二 問 答 題 : 共 2 題 請 依 照 題 意 將 回 答 完 整 的 寫 在 答 案 紙 上 (➃)1. 下 列 選 項 中
附 件 一 : 办 理 集 中 式 银 期 转 账 业 务 网 点 名 单 序 号 地 区 网 点 名 称 地 址 联 系 人 电 话 23 工 商 银 行 安 徽 省 铜 陵 百 大 支 行 铜 陵 市 长 江 东 路 50 号 鲁 桂 珍 0562-2833893 24 工 商 银 行 安 徽
附 件 一 : 办 理 集 中 式 银 期 转 账 业 务 网 点 名 单 序 号 地 区 网 点 名 称 地 址 联 系 人 电 话 1 安 徽 工 商 银 行 安 徽 省 合 肥 包 河 支 行 合 肥 市 宣 城 路 158 号 关 萌 萌 0551-2868032 2 工 商 银 行 安 徽 省 合 肥 宿 州 路 支 行 合 肥 市 宿 州 路 6 号 张 虎 0551-2676596 3
2. 二 年 級 吳 毓 秀 老 師 : 感 謝 午 餐 公 司 平 時 均 能 準 時 送 餐, 但 希 望 能 不 要 使 用 加 工 品, 且 學 生 反 映 希 望 能 多 加 蛋 品 的 食 物 3. 三 年 級 柯 阿 青 老 師 : 雞 肉 有 血 水 味, 請 午 餐 公 司 能 調
新 北 市 土 城 區 土 城 國 民 小 學 100 學 年 度 午 餐 督 導 第 一 次 會 議 會 議 紀 錄 表 時 間 :100 年 9 月 29 日 中 午 12:40 地 點 : 土 城 國 小 第 二 會 議 室 主 席 : 陳 雨 水 校 長 會 議 紀 錄 : 鍾 君 儀 出 席 人 員 : 陳 雨 水 校 長 林 芥 佑 組 長 蘇 昭 宏 主 任 王 文 姬 主 任 陳 原
高雄市立五福國民中學九十四學年度第一學期第三次段考二年級本國語文學習領域試題卷
五 福 二 國 P1 高 雄 市 立 五 福 國 民 中 學 102 學 年 度 第 2 學 期 2 年 級 第 三 次 段 考 本 國 語 文 學 習 領 域 試 題 卷 ㄧ 國 字 注 音 :( 每 題 一 分, 共 十 二 分 ) 二 年 級 班 座 號 姓 名 1. ㄔ 梟 2. 萬 惡 淵 ㄙㄡˇ 3. 不 容 置 ㄏㄨㄟˋ 4. 口 ㄓㄨ 筆 伐 5. 鬼 迷 心 ㄑㄧㄠˋ 6. ㄅㄛˊ
人 物 春 秋 杨 永 泰 将 其 削 藩 策 略 概 括 为 : 以 经 济 方 法 瓦 解 冯 玉 祥 的 第 二 集 团 军, 以 政 治 方 法 解 决 阎 锡 山 的 第 3 集 团 军, 以 军 事 方 法 解 决 李 宗 仁 的 第 四 集 团 军, 以 外 交 方 法 对 付 张 学
和录像带 希望他能看到家乡的新面貌 还经常托回 选都要家属自行设法邀请 此事招致薛岳昔日部属 乐昌探亲的台胞把亲人的问候与祝福转达 这一切 大感不平 薛岳大半生追随孙中山蒋介石 在北伐 让客居他乡的薛岳异常感动 家乡政府也没有忘记 时期曾与毛泽东周恩来有革命情谊 蒋经国犹是他 这位抗日英雄 专门拨款对他在九峰的故居进行修 的后生晚辈 这位走过波涛壮阔的人生历程 与中 葺 他的祖祠文物及 伯陵堂等建筑物都得到了妥
台北老爺校外實地參訪結案報告
產 學 合 作 案 結 案 報 告 書 華 餐 飲 96 產 學 字 第 04 號 中 華 技 術 學 院 餐 飲 系 參 與 國 際 型 宴 會 之 餐 飲 廚 務 及 服 務 技 術 之 研 究 計 畫 甲 方 : 台 北 老 爺 大 酒 店 股 份 有 限 公 司 乙 方 : 中 華 技 術 學 院 餐 飲 管 理 系 計 劃 主 持 人 : 李 沛 溱 / 共 同 主 持 人 : 林 玉 梅
2 34 2 41 2 3937 1955 64 14 1957 4 2 1972 3 1 138 7 20 79 8 7 28 66 14 60 25 2 9 79 17 12 189 190 6 43 1 138 1 2 166 174 145 163 468 31 34 358 1118 131 132 513 514 865 58 292 37 21 1 142 232 244
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2002 4,,, 1941,,,,,,,,,,,,,,,,,, : ;:, 1991,
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编后记
鄂 新 登 字 01 号 图 书 在 版 编 目 渊 CIP 冤 数 据 五 峰 土 家 族 自 治 县 文 艺 丛 书 窑 土 家 族 研 究 / 尹 杰 主 编 要 武 汉 湖 北 人 民 出 版 社 袁 2004.10 ISBN7-216-04085-6 Ⅰ. 五 噎. Ⅱ. 五 噎. Ⅲ.1 文 艺 要 作 品 综 合 集 要 五 峰 土 家 族 自 治 县 2 文 学 理 论 要 研 究
A046-A
GPN:2008100044 250 Contents 02 06 26 42 48 07 11 16 22 24 27 29 49 51 59 63 77 02 03 04 05 06 07 9.48 10.37 10.42 11.29 11 11.88 12.33 13.04 14.52 15.21 0.89 0.87 0.87 0.71 0.7 08 264.49 268.58 246.64
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318 ISSN 0255-6162 GPN 2006900031 318 96 年 6 20 行 行 北 161-2 0226531318 http://www.nlfd.gov.tw 10 年 度 留 行 年 度 留 不 不 不 立 來 行 理 料 聯 路 留 量 行 不 臨 不 量 留 量 行 若 量 不 良 1 318 年 度 留 行 年 度 留 不 不 利 隆 利 隆 殺 蓮 隆 隆 不
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防災小尖兵 童言童畫集 行政院農業委員會水土保持局 ISBN 978-986-03-0381-0 行政院 農業委員會 水土保持局 行政院農業委員會水土保持局 中華 華民 民 國1 國 1 0 0年 0 年 12 12月 9 GPN 1010004048 定價新台幣 99元 序 98年八八莫拉克風災及88年的921大地震 台灣受到嚴重的創傷 讓國人真正感受到極端氣候變遷下 大自然反撲的力量不容小覷 尤其
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: : : / : ISBN 7-5617 - 2033-8 / K 116 : 5. 00 : 2005 7 1 CIP ( 2005) 109076 , 123, 1976 10 6, 10 9 1015,,,,, : ; 2 3,, 3 10 15 17 1 16 1, 4,, 17 18,,,, 23, 3, 7 19 3 4 6 4. 5 20, 23, 24 1900, 3000 770.,
103 7 30 2 6 7 103 7 7 8 9 1 1 0 3 7 1 8 103 1 0 3 7 2 2 2 1 0 3 7 2 2 1 0 3 7 2 4 3 4 1 0 3 7 2 4 5 103 7 15 103 0008406 6 103 7 18 103 0008592 103 7 103 7 103 7 21 () 7 10 160 12 11 103 7 18 103 7 24
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CIP ) /. :, 2006.12 ISBN 978-7 - 5380-1476 - 1....R467 CIP ( 2006 ) 094867 / / 4 / (0476) 8224848 8231924 / 024000 / / / / 400 / 880 1230 1/ 32 / 17 / 2007 1 1 / 2007 1 1 / 28 978-7 - 5380-1476 - 1 R 467
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特殊教育叢書 (118) 臺北市 118 學年度學前 國小暨國中階段特殊教育班優良教材教具評選 得獎作品專輯 101 臺北市101學年度學前 得獎作品專輯 臺北市立教育大學特殊教育中心 印行 臺北市政府教育局 出版 臺北市立教育大學特殊教育中心 印行 中華民國102年5月 TASC Start 5.
业 技 术 人 员 及 尚 未 合 并 的 计 生 类 机 构 工 作 的 专 业 技 术 人 员 ; ( 二 ) 实 行 公 务 员 管 理 或 参 照 公 务 员 管 理 的 人 员 不 得 申 报 职 称 评 审 二 申 报 途 径 ( 一 ) 纳 入 岗 位 设 置 管 理 的 卫 生 计
鄂 卫 计 高 评 办 2014 7 号 关 于 报 送 2014 年 度 湖 北 省 卫 生 计 生 技 术 高 级 职 务 任 职 资 格 评 审 申 报 材 料 有 关 事 项 的 通 知 各 市 州 直 管 市 神 农 架 林 区 卫 生 计 生 委, 部 省 属 医 疗 卫 生 计 生 单 位, 省 直 有 关 单 位, 大 型 厂 矿 企 业 : 根 据 省 职 改 办 关 于 开 展
認識過敏性鼻炎 38 中秋團圓人不圓 烤肉 FUN 輕鬆 43 天然ㄟ 鎂 上好 46 小便有泡沫是不是腎臟有病 50 預防沈默的殺手-平時就要 抗 鬆 防 跌 要動動 52 染髮 5 撇步 安全又美麗 58 護甲五部曲 美甲兩手趣 60 無聲接近的殺手-心血管疾病 61 運動過度症候群 64 常流
目錄 健康焦點 1 公費流感抗病毒藥劑使用對象一覽表 2 流感疫情即將進入高峰期 3 快樂動 冬天不怕 凍 5 吃藥學問大~姿勢不對 不當磨粉 都可能引起嚴重後果 7 天ㄚ 我的嘴歪了! 認識顏面神經麻痺 8 H5N2 禽流感人員防治指引 禽流感問答集 11 隱翅蟲作怪 當心皮膚炎 13 家庭不用或過期藥物如何處理? 15 子宮頸癌疫苗 妳們打了沒? 16 二減二多 血壓管理 So Easy 18
但 洋 糖 最 终 乘 船 溯 江 而 上, 再 加 上 民 国 初 年 至 抗 战 前 夕 二 十 余 年 间, 四 川 接 连 不 断 遭 受 水 灾 旱 灾 地 震, 平 均 每 月 爆 发 两 次 军 阀 混 战, 乡 村 遭 受 极 大 破 坏,( 赵 泉 民,2007) 农 村 经 济
原 载 黄 宗 智 主 编 : 中 国 乡 村 研 究 ( 第 八 辑 ), 福 州 : 福 建 教 育 出 版 社 2010 年 4 月 第 一 版, 第 196-241 页 北 京 联 合 大 学 李 安 平 抗 战 时 期 四 川 内 江 农 贷 个 案 研 究 摘 要 : 抗 日 战 争 时 期 四 川 内 江 蔗 农 在 承 受 高 利 贷 盘 剥 的 严 酷 境 遇 中, 利 用 中 国
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性 別 平 等 教 育 議 題 有 效 教 學 示 例 ⑤ 我是大明星 性別平等教育融入語文領域(國小國語) 設計者 臺中市北屯區軍功國民小學 黃惠蘭 63 教 育 部 性 別 平 等 教 育 議 題 輔 導 群 課 程 與 教 學 成 果 彙 編 壹 從 教 科 書 看 見 性 別 教 科 書 性 別 意 識 檢 視 性 別 平 等 教 育 教 科 書 評 鑑 規 準 之 檢 視 與 實 作 領
产 品 风 险 等 级 较 低 风 险 ( 本 评 级 为 浙 商 银 行 内 部 测 评 结 果, 仅 供 参 考 ) 适 合 客 户 经 浙 商 银 行 风 险 评 估, 评 定 为 稳 健 型 及 以 上 的 私 人 银 行 客 户 投 资 及 收 益 币 种 人 民 币 起 点 金 额 10
浙 商 银 行 永 乐 5 号 人 民 币 理 财 产 品 说 明 书 一 重 要 提 示 理 财 非 存 款 产 品 有 风 险 投 资 须 谨 慎 浙 商 银 行 股 份 有 限 公 司 ( 以 下 称 浙 商 银 行 或 本 行 ) 郑 重 提 示 : 在 购 买 理 财 产 品 前, 客 户 应 确 保 自 己 完 全 明 白 该 项 投 资 的 性 质 和 所 涉 及 的 风 险, 详 细
树木（一）
ISBN 7-80173-166-2/ S 01 698.00 I..................................................................... ...... 177...................................................... II 177
untitled
ISBN L-0000-00785/ II246.4 : 15 00 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59
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ISBN L-0000-00714/ II242.43 : 15 00 5 6 12 16 21 26 31 36 41 1 47 52 58 63 69 75 80 86 91 96 100 105 110 2 115 120 125 130 134 138 142 146 150 155 159 164 3 168 172 177 181 186 190 193 197 202 207 212