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1 什 么 是 认 证 医 学 教 育 认 证 北 京 大 学 医 学 部 程 伯 基 2013 年 7 月 认 证 Accreditation 认 证 是 指 由 外 部 专 家 通 过 现 场 考 察 某 一 事 件 的 过 程 和 结 果 是 否 符 合 ( 或 达 到 ) 认 定 的 标 准 规 定 的 要 求 认 证 是 外 部 质 量 保 证 制 度 1 2 什 么 是 认 证 临 床 医 学 专 业 认 证 是 依 据 教 育 部 卫 生 部 联 合 颁 发 的 本 科 医 学 教 育 标 准 临 床 医 学 专 业 ( 试 行 ) ( 教 高 (2008)9 号 ), 通 过 学 校 自 评 和 外 部 专 家 考 察 评 审, 以 确 定 临 床 医 学 专 业 在 教 育 教 学 方 面 是 否 或 在 多 大 程 度 上 符 合 ( 或 达 到 ) 国 家 标 准 要 求, 同 时 帮 助 学 校 找 出 弱 项 或 者 差 距, 指 出 改 进 医 学 教 育 的 方 向, 保 证 临 床 医 学 专 业 人 才 培 养 质 量 什 么 是 认 证 ß 认 证 是 医 学 教 育 机 构 将 其 教 学 活 动 与 社 会 目 的 联 系 起 来 的 核 心 所 在 3 4 什 么 是 标 准 ß 标 准 是 对 质 量 要 求 的 规 定 ß 教 育 标 准 人 才 培 养 的 规 格 Ý 知 识 技 能 态 度 ( 素 质 ) 培 养 过 程 的 规 范 Ý 办 学 与 教 学 的 规 范 国 际 医 学 教 育 标 准 ß WFME: 本 科 医 学 教 育 全 球 标 准 (2001), 针 对 教 育 过 程 ( 医 学 院 校 质 量 ) ß AMEWPR: 本 科 医 学 教 育 质 量 保 证 指 南 (2001) ß IIME: 全 球 医 学 教 育 最 低 基 本 要 求 (2002), 针 对 教 育 结 果 ( 毕 业 生 能 力 ) ß 澳 大 利 亚 : 医 学 院 校 的 评 估 与 认 证 ß 英 国 : 明 日 医 生 ß 美 国 : 医 学 教 育 计 划 认 证 标 准 医 科 学 生 教 育 的 学 习 目 标 ß 中 国 : 本 科 医 学 教 育 标 准 临 床 医 学 专 业 p WFME 的 全 球 本 科 医 学 教 育 标 准 及 三 部 曲 5

2 本 科 医 学 教 育 全 球 标 准 (WFME 2001) ß 提 出 本 科 医 学 教 育 在 9 个 领 域 (36 个 亚 领 域 ) 的 要 求, 是 医 学 教 育 的 专 业 评 估 和 认 证 的 全 球 标 准 ß 70 多 个 国 家 (250 多 所 ) 医 学 院 校 采 用, 许 多 国 家 做 了 本 土 化 修 订 ß 重 点 关 注 医 学 教 育 过 程 的 质 量 标 准, 而 不 是 作 为 医 学 教 育 结 果 的 学 生 表 现 为 什 么 制 订 医 学 教 育 标 准 ß 职 业 特 殊 性 的 要 求 服 务 的 对 象 人 与 社 会 服 务 的 目 的 生 命 与 健 康 服 务 的 态 度 关 爱 无 私 尽 责 学 习 卫 生 保 健 服 务 国 际 化 的 要 求 统 一 最 基 本 标 准 跨 国 界 服 务 8 中 国 本 科 医 学 教 育 标 准 制 定 原 则 ß 与 公 认 的 全 球 标 准 ( 必 须 达 到 的 ) 要 一 致 ; ß 体 现 新 的 教 育 理 念 改 革 趋 势 教 育 方 法 ; ß 涵 盖 本 科 医 学 教 育 的 各 个 环 节, 包 括 结 构 目 标 内 容 过 程 环 境 ( 含 资 源 ) 和 教 育 结 果 ; ß 体 现 对 各 校 改 革 与 发 展 的 自 主 性 的 尊 重, 不 要 求 千 篇 一 律 的 统 一 模 式, 承 认 差 别, 给 予 延 伸 的 空 间 ; ß 新 理 念 ß 新 趋 势 ß 新 方 法 ( 技 术 ) ß 新 机 制 运 用 标 准 要 关 注 ß 教 育 结 果 与 教 育 过 程 结 合 9 10 认 证 的 价 值 取 向 ß 不 为 争 优 排 序 ß 注 重 培 养 目 标 的 实 现 保 证 质 量 ß Better Medical Education for Better Health Care ß 保 证 医 学 教 育 培 养 高 质 量 的 医 生 ß 持 续 发 展 明 确 强 项 和 弱 项 11 12

3 中 国 现 状 : 理 念 旧 ß 办 学 者 的 理 念 更 新, 提 升 办 学 水 平 ß 推 动 教 学 改 革, 培 养 高 素 质 医 学 人 才 ß 实 现 以 学 生 为 中 心, 为 自 主 学 习 创 造 条 件 投 入 少 学 生 多 改 革 滞 后 ß 抓 紧 教 师 成 长, 促 进 教 书 育 人 ß 加 强 交 流 ( 国 内 外 ), 取 长 补 短, 持 续 发 展 认 证 推 动 教 学 改 革 百 年 国 际 医 学 改 革 历 程 Ý 教 育 教 学 必 须 与 时 俱 进, 跟 上 社 会 的 发 展, 才 能 培 养 出 高 素 质 的 医 学 人 才 Ý 近 百 年 医 学 教 育 改 革 的 历 程 ß 1910: 美 国 Flexner Report 奠 定 现 代 医 学 教 育 的 模 式 自 然 科 学 基 础 医 学 临 床 学 科 三 段 课 程 以 学 科 为 基 础 临 床 教 学 在 临 床 环 境 中 进 行 Þ 教 学 : 教 员 为 中 心, 课 堂 为 中 心, 教 材 为 中 心 Þ 强 调 : 三 基 三 严 Þ 特 点 : 强 调 科 学 与 专 业 的 培 养 百 年 国 际 医 学 改 革 历 程 ß 20 世 纪 年 代 推 动 改 革 的 动 力 : 科 学 技 术 发 展 加 速, 新 知 识 日 产 量 爆 炸 1977:WHO 人 人 享 有 卫 生 保 健 1988: 爱 丁 堡 宣 言 1993: WFME 峰 会 医 学 模 式 的 转 变 人 民 和 社 会 需 求 提 高 社 会 大 众 要 求 迅 速 提 高 Þ 教 学 : 以 学 生 为 中 心, 课 程 整 合, 自 主 学 习, 教 学 方 法 改 革 (PBL) 与 信 息 技 术 应 用 Þ 强 调 : 自 主 学 习 和 终 身 学 习 能 力 Þ 特 点 : 专 业 教 学 与 综 合 素 质 及 职 业 精 神 培 养 相 结 合 17 百 年 国 际 医 学 改 革 历 程 ß 21 世 纪 : 强 调 医 学 教 育 与 卫 生 服 务 体 系 整 体 改 革 相 适 应, 其 理 念 是 : 所 以 国 家 的 卫 生 工 作 者 必 须 接 受 运 用 知 识 进 行 批 判 性 思 维 和 伦 理 考 量 的 教 育, 使 自 己 成 为 全 球 团 队 的 一 员 立 足 本 地 工 作, 胜 任 以 病 人 和 人 群 为 中 心 的 卫 生 系 统 工 作 参 见 :Health professional for a new century: transforming education to strengthen health agetems in an interdependent world, The Lancet, 2010, 376: 实 现 这 一 理 念 需 要 进 行 一 系 列 的 教 学 改 革 和 体 制 改 革 18

4 ß 医 生 的 责 任 医 学 教 育 改 革 的 必 要 性 医 生 应 促 进 健 康, 防 治 疾 病, 提 高 初 级 卫 生 保 健 医 生 要 遵 守 职 业 道 德, 热 心 为 病 人 治 病 和 减 轻 病 人 痛 苦 医 生 还 应 是 优 秀 的 卫 生 工 作 管 理 人 才 ; 病 人 和 社 区 的 代 言 人 ; 出 色 的 交 际 家 ; 有 创 见 的 思 想 家, 信 息 专 家, 掌 握 社 会 科 学 和 行 为 科 学 知 识 的 开 业 医 师 和 努 力 终 身 学 习 的 学 者 ( 引 自 1993 年 世 界 医 学 教 育 峰 会 公 报 ) 医 学 教 育 改 革 的 必 要 性 ß 医 生 的 责 任 五 星 级 医 生 : 医 疗 保 健 提 供 者 医 疗 保 健 决 策 者 健 康 教 育 者 社 区 服 务 者 服 务 管 理 者 实 现 以 学 生 为 中 心, 为 自 主 学 习 创 造 条 件 Ý 明 确 校 长 教 师 和 学 生 的 责 任 Ý 改 革 教 学 方 法, 引 导 自 主 学 习 Ý 抓 好 形 成 性 评 价, 促 进 自 主 学 习 Ý 优 化 教 学 环 境, 提 供 足 够 资 源, 保 证 自 主 学 习 Ý 学 生 代 表 参 与 管 理 ß 抓 紧 教 师 成 长, 促 进 教 书 育 人 Ý 了 解 医 学 教 育 改 革 新 趋 势, 更 新 理 念 跟 上 发 展 Ý 研 讨 与 外 派 学 习 相 结 合, 设 计 实 施 教 学 改 革 Ý 参 与 科 研 提 升 专 业 水 平 Ý 激 励 机 制 ß 加 强 交 流 ( 国 内 外 ), 取 长 补 短, 持 续 发 展 本 科 临 床 医 学 专 业 教 育 的 要 素 怎 么 做? ß 职 业 素 质 ß 必 备 的 基 础 知 识 ( 自 然 科 学 和 临 床 学 科 ) ß 临 床 思 维 与 技 能 ß 交 流 技 能 ß 预 防 观 念 ( 人 群 概 念 健 康 促 进 和 健 康 教 育 ) ß 科 学 方 法 和 批 判 性 思 维 ß 终 身 学 习 能 力 既 是 思 考 医 学 教 育 改 革 的 出 发 点 又 是 检 验 医 学 教 育 结 果 的 落 脚 点 23 24

5 如 何 做 好 认 证 工 作 ß 明 确 认 证 是 学 校 深 化 改 革 持 续 发 展 的 主 动 行 为, 不 是 被 动 接 受 认 证 评 估 ; ß 在 调 研 基 础 上 按 照 标 准 逐 项 撰 写 自 评 报 告, 实 事 求 是, 国 际 医 学 教 育 认 证 注 重 证 据, 明 确 学 校 各 项 的 优 势 和 弱 项 ; ß 支 持 师 生 找 出 改 革 与 发 展 的 关 键 问 题, 希 望 在 座 谈 会 上 能 畅 所 欲 言 ; ß 思 考 解 决 弱 项 的 计 划 措 施 和 日 程 国 际 医 学 教 育 认 证 现 状 国 际 权 威 认 证 机 构 非 洲 (n=35) 美 洲 (n=38) 东 地 中 海 地 区 (n=20) 欧 洲 (n=48) 东 南 亚 (n=8) 西 太 平 洋 地 区 (n=19) Þ 澳 大 利 亚 医 学 理 事 会 AMC 有 国 家 级 认 证 体 系 7 (20%) 26 (68.4%) 11 (55%) 32 (66.7%) 6 (75%) 9 (47.4%) Þ 美 国 医 学 教 育 联 络 委 员 会 LCME 筹 划 国 家 级 认 证 体 系 1 (2.9%) 6 (15.8%) 5 (25%) 3 (6.3%) 0 3 (15.8%) Þ 英 国 医 学 总 会 GMC 无 国 家 级 认 证 体 系 27 (77.1%) 6 (15.8%) 4 (20%) 13 (27%) 2 (25%) 7 (36.8%) 资 料 来 源 :Medical Education, 2008; 42: 国 际 和 各 地 区 标 准 的 修 订 WFME 对 认 证 机 构 的 认 定 国 际 认 证 机 构 标 准 修 订 情 况 世 界 医 学 教 育 联 合 会 WFME 本 科 医 学 教 育 全 球 标 准 2003 年,2012 年 澳 大 利 亚 医 学 理 事 会 AMC 医 学 院 校 的 评 估 与 认 证 1985 年,1992 年,1998 年, 2002 年,2006 年,2010 年 美 国 医 学 教 育 联 络 委 员 会 LCME 医 学 院 校 的 职 能 与 结 构 医 学 博 士 教 育 计 划 认 证 标 准 每 5 年 修 订 一 次 如 有 必 要 修 订 一 条 或 多 条 标 准, 将 在 12 个 月 内 采 取 措 施, 寻 求 修 改 建 议 英 国 医 学 总 会 GMC 明 日 医 生 对 本 科 医 学 教 育 的 建 议 中 国 教 育 部 临 床 医 学 专 业 认 证 工 作 委 员 会 本 科 医 学 教 育 标 准 临 床 医 学 专 业 1993 年,2002 年,2009 年 2008 年 目 的 : 促 进 世 界 各 国 建 立 可 靠 的 认 证 机 构, 有 规 范 的 认 证 标 准 与 流 程, 保 证 医 学 教 育 认 证 质 量 认 定 标 准 ß 机 构 资 质 ß 认 证 标 准 ß 认 证 流 程 ß 政 策 和 资 源 支 持 认 定 政 策 ß WFME 认 定 委 员 会 ß 每 十 年 认 定 一 次 ß 认 定 费 用 自 付 ß 认 定 流 程 ß 认 定 小 组 ß 认 定 报 告 ß 网 站 公 开 认 定 结 果 29 30

6 ECFMG 新 政 自 2023 年, 所 有 要 申 请 ECFMG 证 书 的 外 国 医 科 毕 业 生, 其 毕 业 的 学 校 必 须 经 过 正 式 的 认 证 ( 采 用 与 LCME 或 WFME 相 当 的 国 际 认 可 的 程 序 及 标 准 进 行 认 证 ) ß ECFMG : 美 国 外 国 医 科 毕 业 生 教 育 委 员 会 31 WHO 和 WFME 合 作 建 立 阿 维 森 纳 名 录 IMED 世 界 医 学 院 校 名 录 世 界 医 学 院 校 名 录 WFME 国 际 医 学 教 育 和 研 究 促 进 基 金 会 共 同 运 营 管 理 合 作 方 :WHO 联 合 国 教 科 文 组 织 哥 本 哈 根 大 学 ECFMG GMC AMC 和 韩 国 医 学 教 育 及 评 价 协 会 教 育 部 临 床 医 学 专 业 认 证 工 作 委 员 会 近 期 将 成 为 合 作 方 国 际 医 学 教 育 和 研 究 促 进 基 金 会 (FAIMER) 建 立 ECFMG 世 界 医 学 院 校 名 录 (World Directories of Medical Schools) 医 学 教 师 必 读 ( 第 三 版 ) Ý 提 供 医 学 教 育 院 校 招 生 教 育 认 证 情 况 等 信 息, 已 逐 渐 成 为 全 球 有 关 机 构 核 实 医 学 院 校 办 学 资 质 的 途 径 ; Ý 院 校 提 供 信 息 (core date) 需 经 过 本 国 政 府 管 理 部 门 或 者 权 威 认 证 机 构 审 核 ; Ý 计 划 于 2014 年 1 月 1 日 正 式 发 布 ; 北 京 大 学 医 学 出 版 社 联 系 电 话 谢 谢! Thank you! 35

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