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1 社 区 营 养 管 理 和 干 预 概 述 任 务 目 的 运 用 营 养 科 学 知 识 技 术 及 措 施, 研 究 和 解 决 社 区 人 群 营 养 问 题, 包 括 食 物 生 产 食 物 供 给 营 养 需 要 膳 食 结 构 饮 食 行 为 社 会 经 济 营 养 政 策 营 养 教 育 及 营 养 性 疾 病 预 防 等 增 进 居 民 健 康, 进 一 步 提 高 社 区 人 群 的 生 活 质 量 同 时 为 国 家 或 当 地 政 府 制 定 食 物 营 养 政 策 经 济 政 策 及 卫 生 保 健 政 策 提 供 科 学 依 据 主 要 内 容 社 区 人 群 膳 食 营 养 状 况 监 测 和 指 导 开 展 社 区 人 群 营 养 调 查 社 区 人 群 膳 食 营 养 状 况 监 测 和 指 导 营 养 与 疾 病 调 查 和 监 测 营 养 干 预 营 养 教 育 和 咨 询 服 务 营 养 调 查 的 目 的 : 为 了 全 面 了 解 被 调 查 社 区 人 群 的 食 物 消 费 水 平, 营 养 素 的 摄 入 量, 从 而 评 价 膳 食 结 构 是 否 合 理, 营 养 是 否 平 衡 等 通 过 膳 食 营 养 调 查 可 找 出 存 在 的 营 养 问 题, 以 便 提 出 改 善 措 施

2 营 养 与 疾 病 调 查 和 监 测 通 过 营 养 流 行 病 学 调 查, 分 析 各 种 因 素 对 与 疾 病 发 生 的 关 系, 如 年 龄 职 业 教 育 程 度 食 物 生 产 家 庭 收 入 饮 食 行 为 生 活 习 惯 社 会 心 理 等 研 究 人 群 中 因 营 养 素 摄 入 不 足 引 起 的 营 养 缺 乏 病 ( 缺 铁 性 贫 血 夜 盲 症 骨 质 疏 松 症 等 ), 及 营 养 过 剩 导 致 的 慢 性 疾 病 ( 冠 心 病 糖 尿 病 肥 胖 肿 瘤 等 ) 营 养 干 预 针 对 人 群 中 存 在 的 营 养 问 题, 选 择 和 采 取 特 定 的 营 养 干 预 措 施 例 如 针 对 预 防 维 生 素 C 缺 乏 症, 采 取 维 生 素 C 强 化 食 品 维 生 素 C 补 充 剂, 或 通 过 扩 种 家 庭 菜 园 果 园 等 措 施 增 加 食 物 生 产, 改 善 由 于 食 物 维 生 素 C 供 给 不 足 引 起 营 养 不 良 在 社 区 营 养 干 预 的 同 时, 还 需 加 强 营 养 监 测, 掌 握 人 群 营 养 状 况 的 变 化 趋 势, 以 便 进 一 步 修 改 完 善 现 行 计 划 或 制 定 下 一 步 的 行 动 计 划, 同 时 可 对 营 养 状 况 恶 化 的 可 能 性 做 出 预 警, 如 自 然 灾 害 可 能 造 成 粮 食 生 产 不 足, 根 据 监 测 数 据 的 预 警, 可 尽 早 采 取 弥 补 措 施 营 养 教 育 和 咨 询 服 务 主 要 向 社 区 群 众 宣 传 国 家 的 营 养 政 策 及 营 养 知 识, 如 中 国 食 物 与 营 养 发 展 纲 要 中 国 居 民 膳 食 指 南 中 国 居 民 膳 食 平 衡 宝 塔 等 通 过 营 养 宣 传 教 育 活 动, 使 社 区 广 大 群 众 提 高 营 养 知 识 水 平, 做 到 科 学 饮 食 合 理 营 养 增 进 健 康 主 要 的 技 能 包 括 : 营 养 与 健 康 信 息 的 收 集, 重 点 学 习 社 区 调 查 和 资 料 收 集 的 基 础 知 识, 编 制 单 一 调 查 表 的 基 本 原 则 内 容 与 方 法, 以 及 编 制 人 群 健 康 信 息 综 合 调 查 表 ; 营 养 与 健 康 档 案 建 立 和 管 理, 包 括 学 习 建 立 个 人 健 康 档 案 的 方 法 ; 计 量 和 计 数 资 料 的 概 念 和 人 群 基 本 资 料 百 分 比 和 营 养 缺 乏 病 患 病 率 的 计 算 营 养 与 健 康 信 息 的 收 集 一 设 计 调 查 表 的 基 本 原 则 内 容 与 方 法

3 ( 一 ) 专 项 或 单 一 目 标 营 养 与 健 康 调 查 表 基 本 信 息 调 查 表 : 姓 名 性 别 年 龄 出 生 年 月 文 化 程 度 民 族 职 业 工 作 单 位 现 住 址 等 ; 为 了 某 一 目 的 而 设 立 的 单 项 调 查 : 如 居 民 饮 奶 频 率 调 查, 学 生 早 餐 情 况 调 查 等 其 特 点 是 信 息 单 一, 内 容 简 单, 目 的 性 强 调 查 表 编 制 的 基 本 原 则 相 关 性 : 表 格 中 所 有 的 问 题 都 应 与 调 查 研 究 的 主 题 有 关, 否 则 会 产 生 大 量 的 无 效 信 息, 干 扰 对 调 查 结 果 的 分 析 客 观 性 : 所 有 问 题 都 不 允 许 带 有 调 查 者 的 某 种 主 观 倾 向 和 暗 示, 应 能 够 让 被 调 查 者 做 出 真 实 的 回 答 适 宜 性 : 表 格 所 设 计 的 问 题 的 内 容 用 语 均 能 为 被 调 查 者 接 受 和 理 解, 避 免 使 用 专 业 术 语 来 提 问 调 查 表 编 制 的 基 本 原 则 全 面 性 : 各 个 变 量 的 选 择 准 确 且 无 缺 失 ; 所 有 需 要 在 调 查 中 了 解 的 信 息 都 要 在 调 查 表 中 反 映 出 来 ; 在 封 闭 性 问 题 中 给 出 的 答 案 应 包 括 所 有 的 可 能 回 答 允 许 应 答 者 拒 绝 应 答 和 回 答 不 知 道 调 查 表 编 制 的 基 本 原 则 保 密 性 : 开 始 调 查 询 问 前 应 告 知 应 答 者 回 答 内 容 是 否 被 保 密, 并 应 用 一 些 保 密 的 方 法, 如 在 调 查 表 上 使 用 应 答 者 的 一 个 号 码 ( 如 身 份 证 号 ) 来 代 替 姓 名, 再 将 应 答 者 的 姓 名 与 号 码 记 录 在 另 一 特 定 纸 上, 并 保 存 在 一 个 安 全 的 地 方 调 查 表 编 制 的 基 本 原 则 调 查 表 的 分 类 设 计 合 理 性 : 表 格 中 一 个 问 题 转 到 另 一 个 问 题 时, 应 注 意 逻 辑 关 系 可 比 性 : 如 果 想 将 本 调 查 与 其 他 调 查 结 果 相 比 较, 应 该 考 虑 其 他 调 查 中 提 出 的 问 题 是 否 与 本 表 格 中 的 问 题 相 呼 应 调 查 表 根 据 调 查 内 容 和 具 体 需 要 可 分 为 : 一 览 表 将 许 多 调 查 单 位 ( 如 一 户 一 班 级 一 村 ) 同 时 列 在 一 个 表 上, 用 于 调 查 项 目 较 少 的 调 查 单 一 表 每 一 调 查 单 位 填 写 一 份 调 查 表 这 种 表 可 容 纳 较 多 的 调 查 项 目, 便 于 整 理, 不 易 出 错, 是 专 题 调 查 研 究 常 用 的 一 种 调 查 表 调 查 表 按 填 写 方 式 可 分 为 : 询 问 调 查 表 自 填 调 查 表

4 调 查 表 的 内 容 一 般 调 查 表 均 包 括 几 个 部 分, 即 封 面 信 指 导 语 问 题 答 案 编 码 作 业 证 明 等 调 查 表 的 内 容 封 面 信 一 封 致 被 调 查 者 的 短 信, 通 常 放 在 问 卷 最 前 面 ; 封 面 信 是 取 得 调 查 者 信 任 和 合 作 的 重 要 环 节 ; 内 容 : 调 查 者 的 身 份 调 查 目 的 调 查 意 义 主 要 内 容 自 填 式 问 卷 还 包 括 : 填 表 要 求 方 法 寄 回 时 间 等 调 查 表 的 内 容 指 导 语 对 填 写 问 卷 的 说 明 : 如 何 回 答 问 题 或 选 择 答 案 解 释 问 题 中 的 概 念 和 名 词 举 例 说 明 答 卷 方 法 调 查 表 的 内 容 问 题 开 放 式 问 题 : 研 究 者 不 提 供 任 何 答 案, 由 被 调 查 者 自 行 填 写 封 闭 式 问 题 : 研 究 者 为 被 调 查 者 提 出 问 题 后, 提 供 被 选 择 的 答 案, 让 回 答 者 在 其 中 选 择 目 前 的 调 查 表 多 采 用 封 闭 式 问 题 为 主 量 表 应 答 式 问 题 开 放 式 问 题 : 用 于 事 先 不 知 道 问 题 答 案 有 几 种 的 情 况 优 点 : 让 回 答 者 自 由 发 挥, 能 收 集 到 生 动 的 资 料 反 映 回 答 者 之 间 的 细 微 差 异, 得 到 意 外 发 现 当 问 题 的 答 案 太 多 时, 避 免 回 答 者 记 不 住 那 么 多 答 案 而 难 以 选 择 避 免 封 闭 式 问 题 的 问 题 和 答 案 太 长 易 使 人 厌 倦 开 放 式 问 题 : 缺 点 : 适 用 范 围 有 限, 要 求 回 答 者 有 较 高 的 知 识 水 平 和 语 言 表 达 能 力, 能 争 取 理 解 题 意, 思 考 答 案 并 表 达 出 来 回 答 率 低, 回 答 者 回 答 时 需 要 花 费 较 多 的 时 间 和 精 力, 有 些 人 不 习 惯 或 不 乐 意 用 文 字 表 达 自 己 的 看 法 统 计 处 理 比 较 困 难, 有 时 无 法 归 类 编 码 和 统 计 结 果 中 混 有 一 些 与 研 究 无 关 的 信 息

5 优 点 : 封 闭 式 问 题 调 查 的 实 施 难 易 程 度 上 : 容 易 实 施, 节 省 时 间, 不 受 文 化 程 度 限 制, 回 答 者 乐 于 接 受 这 种 方 式, 问 卷 的 回 收 率 高 测 量 的 层 次 上 : 在 测 量 级 别 程 度 频 率 等 一 些 等 级 问 题 方 面 有 独 特 优 势, 且 易 于 调 查 一 些 敏 感 问 题 例 : 您 认 为 您 的 健 康 状 态 如 何 : 1 很 好 2 好 3 一 般 4 差 5 很 差 优 点 : 封 闭 式 问 题 从 资 料 的 整 理 和 分 析 方 面 看, 封 闭 式 问 题 列 出 答 案 种 类, 将 不 相 干 的 回 答 减 少 到 最 小 程 度, 收 集 到 的 资 料 略 去 了 回 答 者 间 的 某 些 差 异, 统 一 归 为 几 类, 便 于 分 析 和 比 较 封 闭 式 问 题 缺 点 : 答 案 不 易 列 全 若 回 答 者 不 同 意 已 列 出 的 答 案, 不 易 发 现 他 们 的 意 见 有 些 无 主 见 或 不 知 道 怎 样 回 答 的 人, 可 能 会 猜 答 和 随 便 选 答 资 料 有 时 不 能 反 映 真 实 情 况 易 发 生 笔 误 封 闭 式 问 题 和 开 放 式 问 题 的 实 际 应 用 多 数 问 卷 调 查 采 用 封 闭 式 问 题 为 主 ; 当 不 能 肯 定 包 括 了 所 有 备 选 答 案, 或 需 要 了 解 一 些 新 情 况 时, 也 可 用 开 放 式 问 题 ; 许 多 采 用 封 闭 式 问 题 的 问 卷, 在 预 调 查 时 先 用 部 分 开 放 式 问 题, 确 定 封 闭 式 问 题 的 答 案 种 类 ; 在 封 闭 式 问 题 的 主 答 案 后 加 上 其 他, 以 做 补 充, 避 免 强 迫 被 调 查 者 选 择 不 真 实 的 答 案 调 查 表 的 内 容 答 案 答 案 的 设 计 特 点 : 与 问 题 一 致 穷 尽 性 : 答 案 要 包 括 所 有 可 能 的 情 况 如 果 无 法 列 举 所 有 答 案, 常 在 主 要 答 案 后 加 上 其 他 之 类 的 答 案, 以 作 补 充 几 种 封 闭 式 问 题 答 案 设 计 的 基 本 格 式 : 填 空 式 二 项 选 择 式 多 项 选 择 式 排 序 式 互 斥 性 : 答 案 互 相 之 间 不 能 交 叉 重 叠 或 相 包 含

6 填 空 式 常 用 于 一 些 事 实 性 的 能 定 量 的 问 题 例 如 : 您 家 有 几 口 人? 人 二 项 选 择 式 在 问 题 后 给 出 是 和 否 两 个 答 案, 或 者 两 个 相 互 排 斥 的 答 案 ; 测 量 的 是 统 计 学 中 所 说 的 0-1 型 变 量 ; 答 案 格 式 对 于 研 究 者 和 被 调 查 者 双 方 而 言 均 简 单 易 行, 应 用 非 常 广 多 项 选 择 式 问 题 后 的 答 案 超 过 两 个 ; 该 格 式 在 问 卷 设 计 中 应 用 最 广 ; 具 有 连 续 性 特 征 的 变 量, 要 注 意 : 答 案 数 量 太 少, 信 度 便 会 下 降, 问 卷 测 量 的 稳 定 性 不 佳 ; 答 案 数 量 太 多, 问 卷 篇 幅 增 加, 而 且 被 调 查 者 可 能 不 耐 烦, 不 认 真 答 卷 ; 一 般 认 为,5~7 个 答 案 是 比 较 适 宜 的, 最 多 不 宜 超 过 10~15 个 排 序 式 为 了 解 回 答 者 对 某 些 事 情 重 要 性 的 看 法, 答 案 是 列 出 要 考 虑 的 有 关 事 情, 让 回 答 者 排 序 例 如 : 请 将 影 响 您 选 择 食 物 的 因 素 按 照 影 响 力 大 小 从 1( 影 响 最 大 ) 到 5( 影 响 最 小 ) 排 列 : 卫 生, 营 养, 价 格, 口 味, 颜 色 调 查 表 的 内 容 编 码 用 计 算 机 能 够 识 别 的 数 码, 对 问 题 和 答 案 进 行 转 换, 便 于 利 用 计 算 机 进 行 统 计 处 理 和 分 析 预 编 码 : 在 调 查 进 行 前 设 计 问 卷 时 进 行 后 编 码 : 在 调 查 后 收 回 问 卷 时 进 行 当 设 计 问 题 的 答 案 种 类 不 能 确 定 时, 只 能 采 用 后 编 码 问 卷 (1) 儿 童 少 年 饮 食 行 为 现 况 调 查 问 卷 ( 家 长 用 )

7 问 卷 (2) 学 校 饮 食 服 务 人 员 调 查 问 卷

8 问 卷 (3) 心 理 调 查 调 查 问 卷

9 ( 二 ) 综 合 信 息 调 查 表 的 编 制 目 的 : 通 过 各 种 不 同 的 方 面 对 健 康 状 况 进 行 评 估 或 预 测 从 而 了 解 在 一 定 时 期 内 个 人 行 为 或 膳 食 摄 入 与 营 养 要 求 得 到 满 足 的 程 度 调 查 人 群 健 康 为 主 题 的 综 合 信 息 主 要 包 括 基 本 信 息 膳 食 信 息 行 为 信 息 健 康 状 况 信 息 基 本 信 息 个 人 基 本 信 息 是 指 : 姓 名 年 龄 身 高 体 重 等 描 述 个 人 基 本 状 况 的 资 料 ; 膳 食 信 息 社 区 营 养 中 一 个 基 本 组 成 部 分 描 述 食 物 摄 入 喜 厌 频 率 的 资 料 调 查 内 容 设 计 可 用 简 略 频 率 法 或 24 小 时 回 顾 法 行 为 信 息 不 健 康 饮 食 行 为 : 主 要 包 括 进 食 过 多 进 食 过 少 偏 食 挑 食 进 食 不 规 律 食 物 加 工 方 面 存 在 的 问 题 促 进 健 康 的 行 为 日 常 健 康 行 为 : 保 健 行 为 预 防 性 行 为 改 变 危 害 健 康 的 行 为

10 行 为 调 查 表 的 设 计 原 则 项 目 的 含 义 定 义 标 准 必 须 明 确, 不 致 使 人 误 解, 以 保 证 结 果 的 统 一 项 目 内 容 在 资 料 统 计 分 析 时 要 求 既 能 定 性, 又 能 定 量 项 目 的 用 词 应 简 明 扼 要, 令 被 调 查 者 易 于 理 解, 易 于 回 答 调 查 表 中 提 出 的 问 题 要 求 应 尽 可 能 确 切 针 对 性 要 强, 避 免 出 现 含 糊 不 清 模 棱 两 可 的 问 题, 以 免 令 被 调 查 者 产 生 误 解 或 多 解, 或 分 析 时 出 现 困 难 调 查 表 中 列 出 的 项 目 应 避 免 带 有 诱 导 性 的 提 问, 或 强 制 性 的 提 问, 以 免 使 所 获 的 资 料 信 息 出 现 偏 倚 或 令 被 调 查 者 反 感, 使 所 获 得 的 资 料 信 息 失 真 健 康 状 况 信 息 包 括 个 人 疾 病 史 ( 如 为 女 性 还 包 括 生 育 史 ) 家 族 疾 病 史 近 期 体 检 信 息 及 生 化 指 标 二 社 区 基 本 资 料 的 分 类 和 收 集 方 法 收 集 与 营 养 有 关 的 各 种 资 料 和 数 据 是 社 区 工 作 者 的 基 本 技 能 和 责 任 这 将 有 利 于 分 析 社 区 现 状, 发 现 存 在 的 营 养 问 题, 研 究 造 成 这 些 营 养 问 题 可 能 的 原 因, 明 确 要 优 先 解 决 的 营 养 问 题 和 干 预 的 重 点 人 群 基 本 资 料 的 收 集 必 须 根 据 调 查 方 法 目 的 和 对 象 而 确 定 其 方 式 和 方 法 ( 一 ) 资 料 性 质 和 分 类 数 值 变 量 资 料 数 值 变 量 亦 称 定 量 变 量, 是 对 每 个 观 察 单 位 用 定 量 的 方 法 测 定 某 项 指 标 ( 特 征 ) 的 数 值 大 小 所 得 的 变 量 一 般 有 度 量 衡 单 位, 故 亦 称 计 量 资 料 如 年 龄 身 高 等, 都 属 于 数 值 变 量 这 类 变 量 常 用 平 均 数 标 准 差 方 差 分 析 直 线 相 关 与 回 归 等 指 标 和 方 法 进 行 统 计 分 析 分 类 变 量 资 料 分 类 变 量 亦 称 定 性 变 量, 一 般 无 度 量 衡 单 位 分 类 变 量 是 将 观 察 单 位 按 某 种 属 性 或 类 别 进 行 分 组, 清 点 各 组 观 察 单 位 数 所 得 的 资 料 如 性 别 人 群 血 型 的 A B O AB 等 分 类 变 量 的 统 计 分 析, 应 先 分 组, 再 计 观 察 单 位 数, 故 亦 称 计 数 资 料 这 类 变 量 常 用 相 对 数 卡 方 检 验 等 指 标 和 方 法 进 行 统 计 分 析

11 等 级 资 料 调 查 居 民 的 经 济 状 况 时, 可 按 照 贫 穷 一 般 富 裕 等 级 分 组, 然 后 清 点 每 组 人 数 这 种 将 观 察 单 位 按 某 种 属 性 或 类 别 的 等 级 顺 序 进 行 分 组, 清 点 各 组 观 察 单 位 数 有 等 级 顺 序, 故 亦 称 等 级 资 料 这 类 变 量 常 用 相 对 数 秩 和 检 验 等 指 标 和 方 法 进 行 统 计 分 析 ( 二 ) 社 区 调 查 和 资 料 收 集 方 法 观 察 法 : 访 谈 法 自 填 问 卷 法 专 题 小 组 讨 论 观 察 法 通 过 对 事 件 或 研 究 对 象 的 行 为 及 其 影 响 因 素 等 进 行 直 接 的 观 察 来 收 集 数 据, 是 定 性 研 究 方 法 中 收 集 非 语 言 行 为 等 资 料 的 一 种 主 要 方 法 访 谈 法 访 谈 法 即 调 查 者 与 被 调 查 者 之 间 进 行 面 对 面 或 通 过 电 话 交 谈, 以 获 取 所 需 信 息 的 一 种 资 料 收 集 方 法 调 查 者 按 表 上 提 出 的 问 题 逐 项 询 问, 并 记 录 其 结 果 优 点 是 获 得 的 信 息 资 料 准 确 性 较 高, 资 料 收 集 快 捷 缺 点 是 费 时 费 力 费 经 费 自 填 问 卷 法 自 填 问 卷 法 又 称 信 访 法, 是 社 会 调 查 研 究 中 广 泛 应 用 的 一 种 资 料 收 集 方 法 要 求 被 调 查 对 象 在 规 定 的 时 间 内 自 行 完 成 填 写 问 卷 填 写 好 的 问 卷 可 由 被 调 查 对 象 寄 回 研 究 者 或 由 研 究 者 统 一 回 收 优 点 是 保 密 性 好, 适 用 于 对 一 些 个 人 隐 私 或 不 易 公 开 的 项 目 ( 如 性 知 识 性 生 活 性 病 婚 姻 状 况 等 ) 的 调 查 专 题 小 组 讨 论 专 题 小 组 讨 论 是 根 据 调 查 目 的 确 定 讨 论 主 题, 在 主 持 人 的 领 导 下, 调 查 对 象 在 1 小 时 左 右 的 时 间 内, 围 绕 主 题 进 行 讨 论 并 由 记 录 员 现 场 记 录 讨 论 内 容 缺 点 是 应 答 率 较 低, 准 确 性 也 较 差

12 ( 三 ) 社 区 资 料 收 集 内 容 和 方 法 社 区 基 础 资 料 收 集 内 容 人 口 调 查 资 料 健 康 资 料 : 包 括 健 康 史 身 高 体 重 和 其 他 体 格 测 量 现 状 资 料, 与 营 养 有 关 的 疾 病 发 生 率 死 亡 率 及 死 亡 原 因 等 资 料 经 济 状 况 文 化 教 育 程 度 宗 教 信 仰 生 活 方 式 供 水 情 况 食 物 生 产 和 贮 存 农 业 用 品 的 供 应 获 得 社 区 资 料 的 途 径 定 性 资 料 的 收 集 方 法 包 括 访 谈 法 和 专 题 小 组 讨 论 法 定 量 资 料 的 收 集 方 式 : 包 括 现 场 调 查 信 访 法 电 话 调 查 等 现 场 调 查 可 通 过 面 对 面 调 查 和 自 填 式 调 查 两 种 方 式 进 行 面 对 面 调 查 具 有 形 式 比 较 灵 活 对 调 查 对 象 文 化 程 度 要 求 不 高 问 卷 回 收 率 较 高 准 确 性 比 较 高 等 特 点 ; 自 填 式 调 查 一 般 较 节 省 时 间 人 力 及 物 力, 但 问 卷 回 收 率 较 低, 内 容 也 不 够 准 确 ; 信 访 法 和 电 话 调 查 一 般 覆 盖 面 较 广, 但 回 收 率 较 低 ( 四 ) 社 区 卫 生 保 健 相 关 知 识 社 区 卫 生 保 健 概 述 世 界 卫 生 组 织 认 为, 卫 生 保 健 服 务 必 须 贯 彻 社 区 化 原 则 社 区 卫 生 保 健 突 出 了 社 区 的 特 点 和 保 健 需 求, 强 调 社 区 对 其 全 体 成 员 的 健 康 应 负 有 主 要 责 任 开 展 社 区 卫 生 保 健, 提 高 社 区 人 群 的 健 康 水 平, 已 成 为 许 多 国 家 卫 生 事 业 发 展 的 主 要 方 向 社 区 卫 生 保 健 的 涵 义 社 区 卫 生 保 健 是 指 社 区 的 卫 生 工 作 者 和 有 关 机 构, 通 过 对 社 区 内 人 群 文 化 教 育 风 俗 习 惯 生 活 方 式 社 会 特 征 等 一 系 列 与 健 康 有 关 的 因 素 进 行 全 面 深 入 地 调 查 研 究, 并 在 此 基 础 上 做 出 社 会 诊 断 提 出 社 会 处 方 及 实 施 社 区 卫 生 保 健 计 划, 并 对 社 区 卫 生 保 健 方 案 的 实 施 过 程 进 行 检 查 评 价 的 过 程 社 区 卫 生 保 健 的 产 生 自 从 人 类 进 入 19 世 纪 以 来, 随 同 社 会 的 迅 速 发 展, 公 共 卫 生 事 业 有 了 巨 大 的 进 步, 它 以 开 展 环 境 卫 生 和 公 共 预 防 工 作 为 重 点, 承 担 起 对 社 会 的 群 体 健 康 提 供 保 护 和 承 担 责 任 的 职 责 到 20 世 纪 时, 公 共 卫 生 工 作 的 重 点 逐 渐 向 社 区 方 向 倾 斜, 它 不 仅 强 调 突 出 社 区 的 特 点 和 保 健 要 求, 而 且 强 调 社 区 对 其 全 体 成 员 健 康 应 负 有 主 要 的 保 护 责 任 从 此, 社 区 卫 生 保 健 作 为 一 种 新 生 事 物, 不 仅 越 来 越 受 到 世 人 的 关 注, 而 且 获 得 了 显 著 的 发 展

13 社 区 卫 生 保 健 的 意 义 医 学 模 式 的 转 变, 要 求 卫 生 服 务 必 须 从 单 纯 医 疗 型 扩 大 为 医 疗 预 防 保 健 型, 社 区 卫 生 保 健 适 应 了 这 种 趋 势, 通 过 综 合 预 防 的 措 施, 对 社 区 人 群 开 展 防 病 治 病 健 康 教 育 增 进 健 康 的 卫 生 服 务 工 作, 从 而 达 到 改 善 社 区 卫 生 状 况 提 高 社 区 人 群 健 康 水 平 的 目 的 社 区 卫 生 保 健 的 服 务 对 象 面 向 社 区 全 体 成 员, 提 供 等 同 的 卫 生 保 健 服 务, 充 分 体 现 了 人 人 参 与 人 人 健 康 的 原 则 社 区 卫 生 保 健 适 合 我 国 国 情 社 区 保 健 融 医 疗 预 防 康 复 于 一 体, 充 分 调 动 人 们 主 动 参 与 的 积 极 性, 可 望 以 较 少 的 卫 生 投 入, 使 社 区 人 群 的 健 康 状 况 得 到 普 遍 提 高 营 养 与 健 康 档 案 建 立 和 管 理 社 区 居 民 个 人 健 康 档 案 是 记 录 有 关 社 区 居 民 健 康 资 料 的 系 统 文 件, 包 括 病 史 记 录 健 康 检 查 记 录 保 健 卡 以 及 个 人 和 家 庭 的 一 般 情 况 记 录 等 建 立 科 学 完 整 系 统 的 个 人 健 康 档 案, 是 一 个 人 健 康 档 案 的 建 立 掌 握 社 区 居 民 健 康 状 况 的 基 础 工 作, 可 为 居 民 享 受 到 连 续 性 综 合 性 协 调 性 的 高 质 量 卫 生 保 健 服 务 提 供 重 要 的 依 据 ( 一 ) 建 立 个 人 健 康 档 案 的 主 要 内 容 内 容 包 括 : 个 人 健 康 问 题 记 录 : 由 基 本 资 料 问 题 目 录 问 题 描 述 病 情 流 程 表 等 组 成 周 期 性 健 康 检 查 记 录 : 是 指 运 用 格 式 化 的 健 康 体 检 表 针 对 不 同 年 龄 性 别 而 进 行 的 进 行 周 期 性 健 康 检 查 的 结 果 记 录 个 人 健 康 问 题 记 录 基 本 资 料 人 口 学 资 料 : 包 括 年 龄 性 别 教 育 程 度 职 业 婚 姻 状 况 民 族 家 庭 关 系 社 会 经 济 状 况 宗 教 信 仰 身 份 证 号 码 及 家 庭 住 址 等 健 康 行 为 资 料 : 包 括 吸 烟 酗 酒 滥 用 药 物 饮 食 习 惯 运 动 精 神 状 态 评 价 等 生 物 学 基 础 资 料 : 指 体 重 血 压 等 指 标 临 床 资 料 : 如 主 诉 现 病 史 过 去 史 家 族 史 个 人 史 ( 药 物 过 敏, 月 经 生 育 史 等 ) 各 种 检 查 结 果 心 理 评 估 等 资 料

14 个 人 健 康 问 题 记 录 问 题 目 录 所 记 录 的 问 题 指 的 是 过 去 影 响 过 现 在 正 在 影 响 或 将 来 还 要 影 响 病 人 健 康 的 异 常 情 况 可 以 是 明 确 的 或 不 明 确 的 诊 断, 可 以 是 无 法 解 释 的 症 状 体 征 或 实 验 室 检 查 结 果, 也 可 以 是 社 会 经 济 心 理 行 为 问 题 ( 如 失 业 丧 偶 等 ) 问 题 目 录 常 以 表 格 形 式 记 录, 将 确 认 后 的 问 题 按 发 生 的 时 间 顺 序 逐 一 编 号 记 入 表 中 分 主 要 问 题 目 录 和 暂 时 性 问 题 目 录, 前 者 多 指 慢 性 问 题 以 及 尚 未 解 决 的 问 题 后 者 只 列 出 急 性 问 题 问 题 目 录 常 置 于 健 康 档 案 之 首, 以 使 医 生 对 病 人 的 情 况 一 目 了 然 主 要 问 题 目 录 问 题 序 号 发 生 日 记 录 日 期 问 题 名 称 解 决 日 期 转 归 期 高 血 压 丧 偶 脑 血 栓 暂 时 性 问 题 目 录 序 号 问 题 名 称 发 生 日 就 诊 日 期 处 理 及 结 果 期 1 踝 关 节 扭 热 敷, 治 愈 伤 2 急 性 痢 疾 肌 注 庆 大 霉 素, 治 愈 个 人 健 康 问 题 记 录 问 题 描 述 及 问 题 进 展 记 录 问 题 描 述 即 将 问 题 表 中 的 每 一 问 题 依 序 号 顺 序 逐 一 以 S-O-A-P 的 形 式 进 行 描 述 S: 代 表 病 人 的 主 观 资 料 (subjective data), 如 病 人 的 主 诉 症 状 病 史 等 ; O: 代 表 客 观 资 料 (objective data), 如 实 验 室 检 查 以 及 病 人 的 态 度 行 为 等 ; A: 代 表 评 估 (assessment), 完 整 的 评 估 应 包 括 诊 断 鉴 别 诊 断 与 其 它 问 题 的 关 系 问 题 的 轻 重 程 度 及 预 后 等 ; P: 代 表 计 划 (plan), 是 针 对 问 题 提 出 的, 每 一 问 题 都 有 一 相 应 的 计 划 包 括 诊 断 计 划 治 疗 计 划 病 人 指 导 等 问 题 进 展 记 录 也 采 取 SOAP 方 式, 对 问 题 目 录 中 不 同 编 号 的 各 种 问 题, 依 照 进 展 情 况 加 以 记 录 若 某 一 问 题 有 更 进 一 步 的 诊 断 名 称 时, 则 将 该 问 题 更 正, 并 将 最 新 资 料 添 入 各 问 题 SOAP 内 ; 如 在 追 踪 中 发 现 新 问 题, 则 在 进 展 记 录 中 添 加 新 的 问 题 及 编 号 个 人 健 康 问 题 记 录 病 情 流 程 表 以 列 表 的 形 式 描 述 病 情 ( 或 其 它 问 题 ) 在 一 段 时 间 内 的 变 化 情 况, 包 括 症 状 体 征 检 验 用 药 行 为 等 的 动 态 观 察 病 情 流 程 表 问 题 1. 高 血 压 日 期 血 压 心 脏 眼 底 尿 蛋 白 用 药 及 建 议 / / / /100 ( 二 ) 个 人 健 康 档 案 的 建 立 方 法 健 康 数 据 的 收 集 利 用 现 存 资 料 经 常 性 工 作 记 录 社 区 调 查 健 康 筛 查 资 料 的 核 查 和 录 入 资 料 的 管 理 资 料 的 保 存

15 二 计 量 资 料 和 计 数 资 料 的 概 念 计 量 资 料 ( 数 值 变 量 资 料 ) 是 指 对 每 个 观 察 单 位 用 定 量 方 法 测 定 某 项 指 标 数 值 的 大 小 而 得 到 的 资 料, 一 般 有 度 量 衡 单 位, 如 身 高 (cm), 体 重 (kg) 血 压 (mmhg) 等 这 类 变 量 常 用 平 均 数 标 准 差 方 差 分 析 直 线 相 关 与 回 归 等 指 标 和 方 法 进 行 统 计 分 析 计 数 资 料 ( 分 类 变 量 资 料 ) 是 指 将 观 察 单 位 按 某 种 属 性 或 类 别 分 组, 然 后 清 点 各 组 观 察 单 位 个 数 所 得 的 资 料, 一 般 无 度 量 衡 单 位, 如 调 查 某 人 群 的 营 养 缺 乏 病 的 情 况, 缺 铁 性 贫 血 的 人 数 患 骨 质 疏 松 的 人 数 等 计 数 资 料 的 统 计 分 析, 应 先 分 组, 再 计 观 察 单 位 数 这 类 变 量 常 用 相 对 数 卡 方 检 验 等 指 标 和 方 法 进 行 统 计 分 析 三 计 数 资 料 的 计 算 构 成 比 (proportion) 百 分 比 和 率 是 描 述 计 数 资 料 的 常 用 指 标, 明 确 它 们 的 含 义, 准 确 计 算 人 群 基 本 资 料 的 百 分 比 和 营 养 缺 乏 病 的 患 病 率, 对 掌 握 人 群 营 养 缺 乏 病 的 发 生 状 况, 了 解 其 发 生 特 点, 以 及 改 善 措 施 的 实 施 均 十 分 重 要 表 示 某 一 事 物 内 部 各 组 成 部 分 所 占 的 比 重 或 频 率, 常 以 百 分 数 表 示, 计 算 公 式 为 : 某 一 组 成 部 分 的 数 值 构 成 比 = 100% 同 一 事 物 各 组 成 部 分 的 数 值 总 和 构 成 比 的 分 子 部 分 包 含 在 分 母 部 分 内, 因 此, 构 成 比 不 能 说 明 某 事 件 发 生 的 频 率 例 如, 在 某 社 区 的 人 群 基 本 资 料 中, 女 性 占 总 人 数 的 56.9%, 这 就 是 构 成 比

16 比 (ration ) 也 称 相 对 比, 是 表 示 两 个 数 相 除 所 得 的 值, 说 明 两 者 的 相 对 水 平, 常 用 倍 数 或 百 分 数 表 示, 计 算 公 式 为 : 甲 指 标 相 对 比 = ( 或 100%) 乙 指 标 例 如, 在 一 定 时 期 内 某 人 群 中 的 出 生 性 别 比 例 为 出 生 男 孩 数 与 出 生 女 孩 数 之 比, 某 年 出 生 性 别 比 例 为 l05, 就 是 表 示 某 年 出 生 的 男 孩 数 与 女 孩 数 的 比 为 105: 100 率 (rate) 率 (rate): 是 表 示 在 一 定 的 条 件 下 某 现 象 实 际 发 生 的 例 数 与 可 能 发 生 该 现 象 的 总 例 数 之 比, 来 说 明 单 位 时 间 内 某 现 象 发 生 的 频 率 或 强 度 一 般 用 百 分 率 干 分 率 万 分 率 或 10 万 分 表 示 计 算 公 式 为 : 某 现 象 实 际 发 生 的 例 数 率 = k 可 能 发 生 该 现 象 的 总 人 数 k=100%, 1000%... 发 病 率 的 概 念 及 计 算 方 法 患 病 率 的 概 念 及 计 算 方 法 发 病 率 (incidence rate) 是 指 一 定 时 期 内 某 特 定 人 群 中 某 种 疾 病 新 病 例 出 现 的 频 率 计 算 公 式 为 : 一 定 时 期 某 人 群 中 某 病 新 病 例 数 发 病 率 = k 同 期 暴 露 人 口 数 k=100%,1000%. 例 如, 某 社 区 2005 年 缺 铁 性 贫 血 的 发 病 率 为 8%, 是 用 此 小 区 在 2005 年 一 年 中 新 增 的 患 缺 铁 性 贫 血 人 数 除 以 同 期 暴 露 人 口 数 得 到 的 患 病 率 (prevalence rate): 亦 称 现 患 率 流 行 率 患 病 率 是 指 在 特 定 时 间 内 一 定 人 群 中 某 病 新 旧 病 例 数 所 占 的 比 例, 计 算 公 式 为 : 特 定 时 期 某 人 群 中 某 病 新 旧 病 例 数 患 病 率 = k 同 期 观 察 人 口 数 k=100%,1000,10000/ 万 或 /10 万 如 果 想 得 到 某 小 区 缺 铁 性 贫 血 的 患 病 率, 可 用 此 小 区 所 有 患 缺 铁 性 贫 血 的 人 数 除 以 同 期 该 小 区 内 的 观 察 人 口 数 患 病 率 与 发 病 率 的 区 别 实 例 资 料 分 析 患 病 率 的 分 子 为 特 定 时 间 所 调 查 人 群 中 某 病 新 旧 病 例 数, 而 不 管 这 些 病 例 的 发 病 时 间 ; 发 病 率 的 分 子 为 一 定 时 期 暴 露 人 群 中 新 发 生 的 病 例 数 患 病 率 是 由 横 断 面 调 查 获 得 的 疾 病 频 率, 衡 量 疾 病 的 存 在 或 流 行 情 况, 是 一 种 静 态 指 标 发 病 率 是 由 发 病 报 告 或 队 列 研 究 获 得 的 疾 病 频 率, 衡 量 疾 病 的 出 现, 为 动 态 指 标 某 街 道 有 7 个 小 区, 对 60 岁 以 上 老 年 人 的 一 般 资 料 和 患 有 缺 铁 性 贫 血 的 情 况 进 行 统 计 和 整 理 得 到 如 下 资 料 该 街 道 2010 年 60 岁 以 上 老 年 人 口 数 为 人, 其 中 女 性 人, 男 性 人

17 2010 年 某 街 道 老 年 人 缺 铁 性 贫 血 的 情 况 小 区 年 平 均 人 口 数 ( 人 ) 缺 铁 性 贫 血 发 病 人 数 ( 人 ) 缺 铁 性 贫 血 患 病 人 数 ( 人 ) A B C D E F G 合 计 计 算 1, 该 街 道 性 别 构 成 比? 2, 各 小 区 2010 年 患 缺 铁 性 贫 血 人 数 构 成 比? 3, 该 街 道 性 别 相 对 比? 4, 各 小 区 2010 年 缺 铁 性 贫 血 人 数 发 病 率? 5, 各 小 区 2010 年 缺 铁 性 贫 血 人 数 患 病 率? 营 养 干 预 : 以 提 高 社 区 人 群 的 营 养 改 善 膳 营 养 干 预 方 案 设 计 和 实 施 食 结 构 预 防 和 控 制 营 养 不 良 增 进 健 康 提 高 社 区 人 群 的 生 活 质 量 为 目 标 ; 同 时 为 国 家 或 当 地 政 府 制 定 食 物 营 养 政 策 经 济 政 策 及 卫 生 保 健 政 策 提 供 科 学 依 据 一 社 区 食 物 营 养 干 预 方 案 设 计 营 养 干 预 常 针 对 特 殊 营 养 问 题 的 不 同 危 险 因 素 而 选 择 不 同 的 干 预 活 动 在 进 行 社 区 营 养 干 预 前, 首 先 要 进 行 现 状 调 查, 以 发 现 社 区 的 主 要 营 养 问 题, 并 针 对 这 些 问 题, 设 计 出 切 实 可 行 的 干 预 模 式, 即 干 预 方 案 的 设 计 应 建 立 在 调 查 研 究 的 基 础 上 社 区 营 养 工 作 涉 及 各 类 人 群, 其 中 婴 幼 儿 儿 童 少 年 孕 妇 乳 母 老 年 人 等 易 感 人 群 是 主 要 的 工 作 对 象 社 区 食 物 营 养 干 预 是 主 要 的 社 区 干 预 措 施 之 一 社 区 食 物 营 养 干 预 通 过 分 析 人 群 中 存 在 的 营 养 问 题 及 其 产 生 的 原 因, 在 此 基 础 上 采 取 特 定 的 食 物 营 养 干 预 措 施 以 改 善 这 些 问 题 食 物 营 养 干 预 包 括 膳 食 结 构 改 善 食 品 强 化 营 养 素 补 充 等 多 种 手 段

18 ( 一 ) 社 区 常 见 营 养 问 题 及 其 预 防 营 养 不 良 是 我 国 婴 幼 儿 儿 童 少 年 常 见 的 营 养 问 题 之 一, 特 别 是 断 奶 期 (6~24 月 龄 ) 的 婴 幼 儿 ; 近 年 来, 随 着 社 会 经 济 的 发 展, 我 国 儿 童 少 年 营 养 不 良 率 逐 渐 下 降 ; 重 度 营 养 不 良 基 本 消 灭, 但 轻 度 蛋 白 质 - 能 量 缺 乏 在 一 些 地 区 依 然 存 在, 常 发 生 在 城 市 收 入 较 低 的 家 庭 农 村 儿 童 以 及 贫 困 地 区 的 儿 童 ; 发 生 营 养 不 良 的 原 因 主 要 包 括 食 物 供 应 不 足 营 养 知 识 缺 乏 饮 食 行 为 不 合 理 感 染 性 和 消 化 道 疾 病 等 多 方 面 控 制 和 预 防 营 养 不 良 也 包 括 营 养 教 育 食 物 的 生 产 和 分 配 调 控 早 期 诊 断 采 取 社 会 政 策 措 施 等 多 个 方 面 铁 缺 乏 和 缺 铁 性 贫 血 贫 血 是 世 界 范 围 内 最 常 见 的 营 养 性 疾 病 之 一, 在 发 展 中 国 家 主 要 影 响 儿 童 和 妇 女 的 健 康 缺 铁 性 贫 血 也 是 我 国 婴 幼 儿 儿 童 少 年 普 遍 存 在 的 营 养 问 题 之 一, 其 患 病 高 峰 年 龄 主 要 在 6 月 至 两 岁 的 婴 幼 儿 孕 妇 乳 母 及 老 年 人 也 是 患 缺 铁 性 贫 血 的 高 危 人 群 造 成 贫 血 的 原 因 主 要 是 铁 摄 入 量 不 足 膳 食 铁 生 物 利 用 率 低 对 铁 的 需 要 量 明 显 增 加 等 缺 铁 性 贫 血 的 预 防, 首 先 应 纠 正 各 种 造 成 缺 铁 的 原 因 并 进 行 综 合 防 治, 可 采 取 的 防 治 措 施 包 括 : 通 过 营 养 教 育, 掌 握 均 衡 膳 食 的 原 则 ; 多 吃 含 铁 丰 富 的 食 物 如 动 物 血 肝 瘦 肉 和 新 鲜 水 果 蔬 菜 ; 对 食 品 进 行 铁 强 化 如 铁 强 化 酱 油 面 包 ; 加 强 妇 幼 保 健 预 防 早 产 做 好 喂 养 指 导 纠 正 偏 食 等 综 合 防 治 措 施 钙 与 维 生 素 D 缺 乏 症 佝 偻 病 也 是 婴 幼 儿 常 见 的 营 养 缺 乏 病 之 一, 其 主 要 原 因 是 日 光 照 射 不 足 ( 缺 少 户 外 活 动 ) 以 及 膳 食 中 缺 少 维 生 素 D 和 钙 等 多 做 户 外 活 动, 多 晒 太 阳 选 择 富 含 维 生 素 D 和 钙 的 食 物 是 预 防 佝 偻 病 最 简 单 有 效 的 措 施 建 立 和 健 全 社 区 卫 生 保 健 组 织, 并 开 展 行 之 有 效 的 工 作, 是 预 防 易 感 人 群 中 佝 偻 病 发 生 的 有 效 手 段, 应 从 新 生 儿 时 期 就 开 始 定 期 家 访 和 体 检, 并 普 及 防 治 佝 偻 病 的 知 识 锌 缺 乏 锌 缺 乏 是 婴 幼 儿 和 学 龄 前 儿 童 常 见 的 营 养 问 题 之 一 引 起 锌 缺 乏 的 主 要 因 素 包 括 : 膳 食 摄 入 不 平 衡, 动 物 性 食 物 摄 入 偏 少, 有 挑 食 偏 食 习 惯 ; 婴 幼 儿 对 锌 需 要 量 高 ; 腹 泻 急 性 感 染 使 锌 的 分 解 和 排 出 增 加 等 预 防 锌 缺 乏 的 措 施 主 要 是 增 加 动 物 性 食 物 的 摄 入 量, 特 别 是 红 肉 动 物 内 脏 贝 类 食 物 等 如 条 件 有 限, 则 需 要 对 高 危 人 群 采 取 干 预 措 施, 如 补 充 锌 制 剂 或 锌 强 化 食 品

19 维 生 素 A 缺 乏 维 生 素 A 是 我 国 居 民 常 见 的 营 养 问 题 之 一, 包 括 儿 童 少 年 和 成 年 人 目 前, 严 重 的 儿 童 维 生 素 A 缺 乏 已 较 少 见, 但 维 生 素 A 边 缘 缺 乏 率 仍 然 很 高 在 广 大 的 边 远 贫 困 农 村 地 区, 儿 童 维 生 素 A 缺 乏 常 构 成 中 度 甚 至 重 度 公 共 卫 生 问 题 维 生 素 A 缺 乏 的 主 要 原 因 是 膳 食 维 生 素 A 摄 入 不 足 进 行 干 预 的 重 点 应 该 是 学 龄 前 儿 童 超 重 和 肥 胖 从 全 世 界 范 围 看, 发 达 国 家 和 发 展 中 国 家 儿 童 肥 胖 率 均 普 遍 上 升 过 去 十 年 中 我 国 城 乡 居 民 超 重 和 肥 胖 率 均 呈 明 显 的 上 升 趋 势, 全 人 群 超 重 率 比 1992 年 上 升 了 38.6%, 肥 胖 率 上 升 了 80.6% 大 城 市 儿 童 少 年 肥 胖 问 题 尤 为 严 重, 男 女 儿 童 少 年 超 重 率 分 别 为 16.7% 和 9.6%, 肥 胖 率 分 别 为 9.6% 和 6.5%, 已 接 近 多 数 西 欧 国 家 和 加 拿 大 澳 大 利 亚 以 及 美 国 90 年 代 初 期 白 人 儿 童 的 水 平 大 量 研 究 表 明, 许 多 成 人 肥 胖 始 于 童 年 肥 胖 的 发 生 受 多 种 因 素 影 响, 包 括 遗 传 因 素 社 会 经 济 文 化 因 素 环 境 因 素 等 其 中, 高 能 量 密 度 膳 食, 不 健 康 的 饮 食 行 为 和 缺 乏 身 体 活 动 是 造 成 近 年 来 超 重 和 肥 胖 发 生 率 不 断 升 高 的 主 要 原 因 在 肥 胖 干 预 措 施 的 选 择 上 要 注 意 营 养 和 生 活 方 式 的 结 合, 特 别 是 对 处 于 生 长 发 育 时 期 的 儿 童 少 年, 更 要 注 意 通 过 多 种 途 径 促 使 其 形 成 良 好 的 身 体 活 动 习 惯 骨 质 疏 松 骨 质 疏 松 症 正 日 益 成 为 给 老 年 人 带 来 经 济 负 担 和 精 神 负 担 的 重 大 疾 病, 是 一 个 应 予 以 重 视 的 公 共 健 康 问 题 在 社 区 营 养 干 预 上, 除 进 行 营 养 宣 传 外, 也 要 鼓 励 老 年 人 多 参 加 户 外 活 动, 从 事 一 些 适 合 自 己 的 身 体 活 动 或 锻 炼 其 它 与 营 养 有 关 的 慢 性 疾 病 目 前, 严 重 威 胁 人 类 健 康 的 慢 性 非 传 染 性 疾 病 大 多 与 不 恰 当 的 营 养 素 摄 入 和 不 良 的 饮 食 行 为 有 关 自 上 世 纪 90 年 代 后 期 以 来, 我 国 居 民 与 营 养 过 剩 和 营 养 不 均 衡 相 关 的 心 脑 血 管 疾 病 糖 尿 病 肿 瘤 高 血 压 等 一 直 保 持 上 升 的 趋 势, 严 重 影 响 了 我 国 居 民 的 健 康 但 近 年 来 已 出 现 了 年 轻 化 的 趋 势, 即 患 病 年 龄 不 断 降 低, 年 轻 人 患 慢 性 病 的 比 例 不 断 提 高, 儿 童 少 年 出 现 高 血 压 糖 尿 病 的 情 况 并 不 少 见 膳 食 不 合 理, 身 体 活 动 不 足 和 吸 烟 是 造 成 多 种 慢 性 疾 病 的 三 大 危 险 因 素 在 营 养 方 面, 主 要 表 现 在 肉 类 和 油 脂 消 费 增 加 而 导 致 膳 食 脂 肪 供 能 比 快 速 上 升, 以 及 谷 类 食 物 消 费 明 显 下 降, 食 盐 摄 入 居 高 不 下 等 在 制 定 相 应 的 营 养 干 预 措 施 时 要 重 点 围 绕 这 些 因 素

20 ( 二 ) 社 区 营 养 问 题 的 防 治 措 施 制 定 相 关 的 营 养 政 策 ; 动 员 社 会 各 界 力 量 共 同 参 与 ; 普 及 营 养 知 识, 培 养 健 康 的 饮 食 行 为 ; 二 营 养 干 预 主 要 设 计 类 型 和 策 略 结 合 当 地 实 际, 针 对 不 同 的 营 养 问 题, 开 展 适 宜 的 干 预 措 施 ; 及 时 就 医 ( 一 ) 营 养 干 预 试 验 设 计 的 类 型 随 机 对 照 试 验 把 干 预 人 群 随 机 分 成 两 组, 一 组 施 加 干 预 措 施, 另 一 组 施 加 对 照 措 施, 然 后 追 踪 观 察 两 组 人 群 的 结 局 此 种 试 验 如 严 格 遵 循 盲 法 随 机 对 照 的 设 计 原 则, 可 得 到 较 真 实 可 信 的 结 果, 但 设 计 和 操 作 比 较 复 杂, 花 费 较 多 类 实 验 : 如 果 不 能 开 展 平 行 随 机 对 照 试 验, 或 者 在 干 预 措 施 实 施 过 程 中 未 设 同 期 对 照, 则 把 此 类 实 验 设 计 称 为 类 实 验 当 研 究 结 束 后, 可 将 干 预 后 的 研 究 结 果 与 干 预 前 的 结 果 或 国 内 外 同 类 研 究 结 果 进 行 比 较 此 种 实 验 设 计 简 单, 但 有 时 结 果 的 可 比 性 和 可 信 性 较 差 ( 二 ) 干 预 对 象 的 选 择 选 择 预 期 发 病 率 高 的 人 群 ; 选 取 高 危 人 群 ; 选 择 能 从 干 预 试 验 中 获 得 最 大 利 益 的 人 群 ; 应 排 除 对 干 预 措 施 有 较 大 风 险 的 人 群 ; 选 择 稳 定 的 人 群 ( 三 ) 营 养 干 预 策 略 政 策 环 境 : 制 定 有 利 于 营 养 干 预 的 政 策 规 定 等 ; 营 养 教 育 干 预 : 通 过 公 共 信 息 小 传 媒 人 际 交 流 等 进 行 传 播, 提 高 人 群 的 营 养 知 识, 促 进 人 们 态 度 和 行 为 的 改 变 ; 行 为 干 预 : 通 过 提 供 信 息 示 范 咨 询 等, 帮 助 人 们 进 行 健 康 生 活 方 式 的 选 择, 改 变 行 为 的 必 要 技 能, 促 进 不 良 饮 食 行 为 的 改 变 和 保 持 良 好 的 生 活 方 式, 改 变 个 人 行 为 和 技 能 ; 食 物 营 养 干 预 : 通 过 改 变 人 们 的 膳 食 结 构 来 达 到 减 少 营 养 缺 乏 病 慢 性 病 的 目 的, 如 庭 院 种 植 计 划 食 物 供 应 计 划 食 品 强 化 营 养 素 补 充 剂 等

21 ( 四 ) 社 区 营 养 干 预 的 步 骤 与 方 法 社 区 营 养 干 预 是 指 在 社 区 内 有 计 划 有 组 织 地 开 展 一 系 列 活 动, 创 造 一 个 有 利 的 健 康 环 境, 使 社 区 居 民 认 识 自 己 的 不 合 理 饮 食 习 惯, 并 予 以 纠 正, 以 达 到 促 进 健 康, 提 高 生 活 质 量 的 目 的 干 预 步 骤 社 区 诊 断 社 区 诊 断 是 通 过 社 区 咨 询 收 集 现 有 资 料 专 题 小 组 讨 论 和 深 度 访 谈 等 定 性 研 究 方 法 以 及 问 卷 调 查 等 收 集 社 区 资 料 并 进 行 分 析, 了 解 需 要 优 先 解 决 的 卫 生 问 题 健 康 问 题 资 源 问 题 等, 了 解 干 预 的 可 行 性 和 障 碍 主 要 策 略 以 及 如 何 开 始 等 干 预 步 骤 制 定 目 标 总 目 标 : 即 总 的 长 期 目 标 分 目 标 : 通 过 一 定 时 间 干 预 能 达 到 的 可 测 的 目 标 目 标 应 包 括 5 个 W (when, where, who, what, how much), 即 何 时 何 地 对 谁 达 到 什 么 变 化 变 化 多 少? 干 预 步 骤 确 定 目 标 人 群 一 级 目 标 人 群 : 指 建 议 健 康 行 为 改 变 的 实 施 对 象, 即 受 影 响 最 大 或 处 于 该 营 养 问 题 的 高 危 人 群 二 级 目 标 人 群 : 指 对 一 级 目 标 人 群 有 重 要 影 响 ( 如 能 激 发 教 育 支 持 和 加 强 一 级 目 标 人 群 的 信 念 和 行 为 ) 的 人, 如 卫 生 保 健 人 员 家 庭 成 员 等 三 级 目 标 人 群 : 包 括 决 策 者 领 导 提 供 资 助 者 等 分 类 列 出 目 标 人 群 : 包 括 年 龄 分 类 ( 婴 幼 儿 学 龄 儿 童 青 少 年 孕 妇 乳 母 老 年 人 ) 职 业 分 类 ( 工 人 农 民 ) 经 济 水 平 ( 低 收 入 中 等 收 入 高 收 入 ) 民 族 文 化 程 度 ( 文 盲 小 学 初 中 高 中 大 专 大 学 本 科 及 以 上 ) 居 住 情 况 ( 移 居 定 居 ) 等 干 预 步 骤 营 养 干 预 计 划 和 选 择 选 择 社 区 营 养 干 预 措 施 的 基 本 原 则 : 考 虑 营 养 问 题 的 重 要 程 度 ; 考 虑 对 解 决 营 养 问 题 的 作 用 大 小 ; 考 虑 实 施 干 预 的 难 易 程 度 参 与 性 和 成 本 效 益 对 干 预 措 施 评 估 的 难 易 程 度 可 持 续 发 展 等 营 养 干 预 措 施 选 择 和 排 序 : 对 相 应 的 干 预 措 施 进 行 高 中 低 排 序 后 择 优 选 择 选 择 和 排 序 主 要 决 于 以 下 因 素 : 目 标 人 群 存 在 的 该 营 养 问 题 的 程 度 性 质 和 原 因 ; 干 预 项 目 涉 及 的 范 围, 可 利 用 的 资 源, 社 区 参 与 等 因 素 ; 干 预 措 施 的 意 义 干 预 的 有 效 性 实 施 的 可 行 性 成 本 效 益 易 于 评 价, 干 预 的 可 持 续 性 等

22 确 定 干 预 手 段 对 社 区 营 养 问 题 的 原 因 进 行 全 面 分 析, 确 定 最 有 意 义 的 干 预 手 段, 如 营 养 教 育 推 广 家 庭 菜 园 食 物 强 化 等 确 定 营 养 干 预 方 案 或 措 施 已 初 选 的 干 预 方 法 在 纳 入 项 目 前, 应 按 照 标 准 要 求 仔 细 分 析 其 可 行 性, 参 考 有 关 文 献, 并 向 有 关 专 家 和 社 区 人 群 代 表 咨 询, 在 此 基 础 上 最 终 确 定 营 养 干 预 方 案 或 措 施 ( 五 ) 营 养 干 预 试 验 注 意 事 项 干 预 的 目 标 要 明 确, 设 计 方 案 中 的 每 一 步 都 要 具 体 ; 干 预 措 施 要 具 体, 可 操 作 性 强, 干 预 措 施 的 实 施 要 有 针 对 性, 而 且 保 证 对 人 安 全 无 害 ; 人 群 的 选 择 要 与 干 预 措 施 对 应, 还 应 考 虑 人 群 对 干 预 措 施 的 可 接 受 性 ; 随 访 的 期 限, 应 该 以 出 现 某 种 可 测 量 的 结 果 为 期 限 ; 干 预 效 果 的 评 价 指 标 应 客 观 特 异 易 观 察 且 最 好 能 定 量 观 察 ; 应 根 据 资 料 的 性 质 选 择 相 应 的 统 计 学 方 法 进 行 分 析 处 理 ; 符 合 伦 理, 现 场 干 预 试 验 的 对 象 是 人 群, 所 以 必 须 考 虑 伦 理 问 题, 整 个 实 验 要 符 合 赫 尔 辛 基 宣 言 中 的 伦 理 问 题 ; 经 济 应 本 着 有 效 经 济 的 原 则, 尽 可 能 用 较 少 的 费 用 获 得 较 大 的 利 益 例 : 农 村 学 龄 儿 童 缺 铁 性 贫 血 干 预 方 案 设 计 1. 工 作 准 备 (1) 需 要 的 工 具 器 材 包 括 计 算 机 ( 数 据 录 入 和 分 析 ), 铅 笔 签 字 笔 或 钢 笔, 纸 张 等 (2) 需 要 当 地 目 标 人 群 缺 铁 性 贫 血 资 料 或 数 据, 以 及 当 地 主 要 食 物 资 源 状 况 (3) 现 状 调 查 分 析 为 了 确 认 发 病 率 和 现 况 的 严 重 程 度, 一 般 需 要 做 一 个 小 调 查 工 作 程 序 学 校 主 要 活 动 程 序 1 制 定 总 体 方 案 设 计 框 架 程 序 2 制 定 项 目 目 标 程 序 3 确 定 目 标 人 群 程 序 4 制 定 营 养 干 预 策 略 程 序 5 确 定 主 要 活 动 程 序 6 项 目 评 价 程 序 7 制 定 执 行 时 间 表 程 序 8 制 定 经 费 预 算 程 序 9 写 明 参 加 单 位 和 人 员 1) 开 展 合 理 膳 食 教 育 2) 鼓 励 老 师 日 常 教 学 活 动 中 的 点 滴 教 育, 可 能 比 专 门 的 教 育 更 及 时, 更 有 针 对 性, 同 学 们 更 容 易 接 受 3) 鼓 励 开 展 学 生 营 养 午 餐, 安 排 有 专 业 知 识 的 人 员 对 学 生 膳 食 进 行 营 养 指 导, 并 不 定 期 地 对 食 堂 炊 管 人 员 进 行 营 养 知 识 培 训, 同 时 加 强 对 营 养 午 餐 的 监 测 和 监 督

23 家 庭 主 要 活 动 其 他 1) 对 学 生 家 长 进 行 合 理 膳 食 教 育, 内 容 同 学 校 2) 有 计 划 地 宣 传 家 庭 使 用 铁 强 化 食 品, 如 铁 强 化 酱 油 铁 强 化 主 食 等 3) 鼓 励 庭 院 养 殖 和 种 植, 增 加 食 物 供 应 社 区 有 关 技 来 人 员 通 过 免 费 的 讲 座 或 上 门 指 导 提 供 技 术 服 务, 政 府 提 供 低 价 或 免 费 的 种 子 和 饲 养 动 物 的 幼 仔 1) 控 制 病 因, 防 治 慢 性 腹 泻 和 肠 道 寄 生 虫 感 染, 开 展 以 学 校 为 单 位 的 驱 虫 治 疗 2) 把 血 红 蛋 白 测 定 纳 入 学 生 的 常 规 体 检 中, 建 立 学 生 健 康 档 案, 做 好 缺 铁 性 贫 血 患 病 率 和 治 疗 率 的 统 计 工 作 三 普 通 人 群 运 动 方 案 设 计 和 运 动 能 量 消 耗 指 导 合 理 营 养 和 有 规 律 的 适 量 运 动 不 仅 能 够 促 进 身 心 健 康, 而 且 能 够 预 防 和 控 制 某 些 慢 性 病, 如 肥 胖 心 脏 病 高 血 压 血 脂 紊 乱 中 风 2 型 糖 尿 病 骨 质 疏 松 等 针 对 普 通 成 人 的 运 动 指 南 运 动 类 型 : 有 氧 运 动 和 耐 力 运 动 为 主, 如 走 路 骑 车 慢 跑 做 操 游 泳 跳 舞 爬 山 等 乒 乓 球 羽 毛 球 水 上 运 动 滑 雪 滑 冰 等 运 动 强 度 : 中 等 强 度, 如 快 走 (5.5~6km/hr); 相 当 于 最 大 心 率 的 60~70%; 自 觉 疲 劳 程 度 : 有 一 点 累 稍 累 运 动 时 间 : 每 天 30~60 分 钟, 或 每 周 150 分 钟 以 上 每 天 运 动 时 间 可 以 累 积 计 算, 但 每 次 运 动 时 间 应 在 10 分 钟 以 上, 例 如 : 每 天 30 分 钟, 可 以 分 3 次 完 成, 每 次 10 分 钟 运 动 频 率 : 每 周 5~7 天, 最 好 每 天 1 次 养 成 每 天 都 有 一 定 身 体 活 动 的 良 好 运 动 习 惯, 即 有 规 律 的 运 动 安 全 运 动 的 条 件 遵 守 自 己 的 步 调 ; 一 开 始 不 要 做 激 烈 的 运 动 ; 超 过 负 荷 身 体 会 崩 溃 ; 炎 热 或 酷 寒 气 候 要 避 免 运 动 ; 水 分 的 补 给 要 充 足 ; 注 意 体 重 负 荷 ; 营 养 与 睡 眠 充 足 ; 身 体 不 适 时 要 休 息 ;

24 运 动 时 的 注 意 事 项 有 健 康 隐 患 的 人 应 预 先 看 医 生 ; 重 视 运 动 前 的 准 备 活 动 和 运 动 后 的 恢 复 活 动 ; 运 动 开 始 时 立 足 于 个 人 的 运 动 能 力 和 目 前 的 活 动 水 平 ; 缺 乏 日 常 锻 炼 的 人, 运 动 时 应 从 小 到 大, 循 序 渐 进, 逐 渐 增 加 运 动 量 ; 对 于 患 有 可 能 影 响 运 动 能 力 疾 病 的 人, 应 在 医 生 指 导 下 进 行 运 动, 或 通 过 运 动 实 验 对 身 体 工 作 能 力 进 行 评 价 后, 确 定 适 宜 的 身 体 活 动 量 ; 注 意 穿 着 合 适 的 衣 服 和 鞋 袜 ; 预 防 运 动 损 伤 ; 运 动 量 强 度 和 类 型 应 尽 量 满 足 个 人 要 求 ; 避 免 过 量 运 动 运 动 调 节 能 量 平 衡, 必 须 同 时 对 饮 食 进 行 调 整 停 止 运 动 的 指 征 如 有 以 下 症 状 之 一 者, 立 即 停 止 运 动 : 不 正 常 的 心 跳 : 如 不 规 则 心 跳 和 过 快 的 心 跳 心 悸 扑 动 快 脉 搏 突 然 变 慢 ; 运 动 中 或 运 动 后 即 刻 出 现 胸 部 上 臂 或 咽 喉 部 疼 痛 或 沉 重 感 觉 ; 特 别 眩 晕 或 轻 度 头 痛, 意 识 紊 乱 出 冷 汗 晕 厥 ; 严 重 气 短 ; 身 体 任 何 一 部 分 突 然 疼 痛 或 麻 木 ; 上 腹 部 区 疼 痛 或 烧 心 ; 一 时 失 明 或 失 语

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