Microsoft Word - 08.Eye Diseases and Vision Care.doc

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1 各 位 好 今 天 由 我 为 各 位 介 绍 眼 睛 常 见 疾 病 和 视 力 保 健 首 先 我 们 先 介 绍 眼 睛 的 基 本 构 造 眼 睛 的 构 造 方 面, 眼 球 是 视 觉 的 感 受 器 他 的 构 造 跟 照 相 机 的 结 构 是 类 似 的 眼 球 最 外 一 层 叫 做 眼 角 膜 他 跟 水 晶 体 本 身 都 有 折 光 的 效 果 虹 彩 本 身 会 随 着 光 线 强 弱 来 调 整 进 到 眼 睛 的 光 亮 他 的 功 能 就 相 当 于 照 相 机 的 光 圈 视 网 膜 本 身 是 网 膜 的 感 光 构 造 相 当 于 照 相 机 的 感 光 组 件 经 由 这 样 的 接 受 光 线 之 后 再 把 光 线 的 讯 息 转 成 神 经 讯 号 再 让 大 脑 做 视 觉 的 分 辨 眼 球 的 附 属 构 造 包 括 外 眼 的 眼 外 肌 软 组 织 还 有 眼 窝 的 骨 骼 这 是 让 我 们 的 眼 睛 能 够 在 看 不 同 方 向 的 时 候 可 以 略 为 转 动 骨 骼 跟 眼 睑 这 边 可 以 保 护 我 们 的 眼 球 避 免 眼 球 受 伤 视 网 膜 接 受 了 光 线 之 后 就 会 把 我 们 的 神 经 讯 号 传 到 大 脑 由 大 脑 做 最 后 的 视 觉 辨 识 这 是 我 们 眼 睛 感 光 之 后 到 大 脑 视 觉 皮 质 整 个 视 觉 路 径 的 一 个 总 图 以 下 要 介 绍 屈 光 方 面 的 异 常, 跟 一 些 变 化 那 所 谓 的 正 视 眼 就 是 说 我 们 外 界 的 光 线 经 由 角 膜 跟 水 晶 体 的 折 射 之 后 可 以 适 当 的 投 射 到 网 膜 的 黄 斑 部 的 部 位 这 样 的 话 我 们 就 可 以 得 到 一 个 清 晰 的 视 觉 如 果 说 都 没 有 特 别 的 变 化 的 话 那 就 叫 正 视 眼, 就 是 没 有 度 数 的 意 思 在 人 生 发 育 的 各 阶 段 里 面 事 实 上 并 不 是 一 出 生 就 有 良 好 的 视 力 的 在 新 生 儿 是 视 力 的 萌 芽 期

2 在 出 生 的 时 候, 小 婴 儿 大 概 只 有 感 光 的 能 力 慢 慢 出 生 四 个 月 之 后, 才 有 足 够 的 锥 状 细 胞 那 一 岁 的 幼 儿 的 视 力 大 概 有 0.2 左 右 三 岁 大 小 的 视 力 可 以 到 0.6 四 岁 前 后 才 会 到 1.0 一 般 而 言 20 岁 左 右 会 达 到 一 个 稳 定 的 度 数 那 人 在 40 岁 左 右 开 始 就 会 出 现 老 花 眼 60 岁 之 后 白 内 障 还 有 其 他 的 眼 内 疾 病 就 慢 慢 地 越 趋 于 明 显 也 会 造 成 视 力 的 影 响 那 以 下 介 绍 眼 睛 常 见 的 疾 病 首 先 介 绍 屈 光 异 常 远 视 的 定 义 是 说 我 们 的 眼 睛 的 折 射 力 不 够 所 以 外 界 的 视 觉 影 像 清 晰 焦 点 会 落 在 眼 球 后 面 这 样 的 话 会 造 成 我 们 看 远 或 看 近 的 影 像 都 是 模 糊 的 一 般 而 言 需 要 戴 凸 透 镜 来 矫 正 屈 亮 度 让 光 线 可 以 聚 焦 在 网 膜 上 面 出 生 的 小 婴 儿 到 8 9 岁 之 前 大 多 数 都 有 些 轻 度 的 远 视 这 是 正 常 的 不 用 担 心 所 谓 近 视, 刚 好 跟 远 视 相 反 就 是 眼 睛 的 前 后 径 过 长 让 经 由 角 膜 跟 水 晶 体 的 折 射 他 的 焦 点 落 在 网 膜 之 前 这 样 的 话 网 膜 上 面 的 影 像 是 模 糊 的 就 会 造 成 看 东 西 不 清 楚 需 要 配 戴 凹 透 镜 来 调 节 我 们 的 屈 光 力 让 聚 焦 在 网 膜 上 面 的 影 像 比 较 清 楚 一 般 而 言 大 多 数 的 近 视 都 是 后 天 引 起 的 那 先 天 性 遗 传 性 近 视 的 比 率 比 较 低 我 们 眼 睛 在 看 近 的 时 候, 有 所 谓 的 调 节 调 节 是 靠 我 们 的 水 晶 体 还 有 他 上 下 的 睫 状 肌 来 做 调 整 我 们 在 看 近 的 时 候 睫 状 肌 会 用 力 让 水 晶 体 折 射 的 能 力 更 强 这 样 我 们 看 近 的 时 候 比 较 方 便

3 看 远 的 时 候 刚 好 相 反 老 花 眼 就 是 因 为 睫 状 肌 本 身 调 节 能 力 变 差 了 才 造 成 的 影 响 散 光, 又 叫 乱 视 就 是 我 们 在 光 线 折 射 的 时 候 在 不 同 的 方 向 他 的 折 射 率 不 同 造 成 在 网 膜 上 面 的 影 像 在 不 同 的 方 位 的 时 候 是 不 同 的 清 晰 的 程 度 这 样 造 成 看 东 西 的 视 力 模 糊 大 多 数 散 光 是 先 天 的 是 角 膜 或 水 晶 体 本 身 的 弧 度 不 对 称 造 成 的 后 果 如 果 是 高 度 散 光 的 话, 可 能 会 造 成 弱 视 需 要 用 配 眼 睛 来 治 疗 不 等 视 就 是 两 只 眼 睛 的 度 数 不 等 这 样 的 话 如 果 一 只 眼 睛 的 度 数 正 常, 一 只 眼 睛 不 等 的 话 就 会 造 成 不 等 视 的 眼 睛, 会 有 弱 视 的 可 能 性 以 下 介 绍 斜 视 的 部 分 斜 视 方 面 就 是 所 谓 的 眼 位 不 正 我 们 的 角 膜 一 般 来 说 看 东 西 的 时 候 他 会 是 一 个 对 称 的 一 个 往 前 的 位 置 光 点 会 落 在 角 膜 正 中 间, 这 是 正 常 的 情 况 可 是 东 方 的 小 朋 友 因 为 脸 型 构 造 的 关 系 有 时 候 会 有 造 成 假 性 斜 视 这 种 错 觉 就 是 我 们 看 起 来 眼 白 的 部 分 好 像 比 较 少 似 乎 有 点 内 斜 视 的 现 象 可 是 经 过 检 查, 发 现 眼 位 事 实 上 是 正 常 的 这 种 情 况 大 概 长 大 之 后 外 观 上 面 就 会 改 善 不 需 要 做 任 何 的 处 理 那 真 正 的 内 斜 视, 又 叫 做 斗 鸡 眼 是 眼 睛 会 往 内 偏 斜 偏 斜 的 情 况 如 果 是 发 生 在 小 朋 友 出 生 半 岁 之 前 的 话 叫 做 先 天 性 内 斜 视 这 种 偏 的 角 度 通 常 相 当 的 大 如 果 有 这 种 情 况 通 常 需 要 即 早 做 处 理 用 手 术 矫 正 来 挽 救 小 朋 友 的 视 力

4 那 有 些 内 斜 视 是 跟 度 数 相 关 的 高 度 远 视 的 小 朋 友 可 能 会 有 所 谓 的 调 节 性 内 斜 视 的 现 象 外 斜 视 就 是 说 我 们 的 眼 睛 眼 位 往 外 跑 那 这 种 情 况 有 时 候 间 歇 性 就 是 他 有 时 候 是 正 常 有 时 候 会 有 外 偏 斜 那 有 些 是 持 续 性 就 是 眼 睛 眼 位 一 直 往 外 偏 移 这 种 情 况 一 样 会 造 成 视 力 的 影 响 以 下 介 绍 弱 视, 造 成 弱 视 的 因 素 很 多 所 谓 的 弱 视 就 是 小 朋 友 在 8 岁 之 前 因 为 有 任 何 原 因 造 成 他 视 力 方 面 不 能 正 常 的 发 育, 就 叫 弱 视 一 般 而 言 最 常 造 成 弱 视 的 原 因 包 括 斜 视 屈 光 异 常 眼 内 介 质 浑 浊 还 有 其 他 可 能 的 问 题 斜 视 方 面, 一 般 可 能 需 要 做 手 术 来 矫 正 屈 光 异 常 包 括 高 度 近 视 远 视 不 等 视 散 光 等 等, 都 可 能 会 造 成 视 力 的 影 响 就 要 用 眼 镜 来 矫 正 如 果 有 所 谓 的 白 内 障 角 膜 白 斑 等 介 质 浑 浊 情 况, 可 能 需 要 手 术 另 外, 像 眼 睑 下 垂 类 似 的 问 题 一 样 可 能 遮 到 视 线 造 成 我 们 看 东 西 视 力 方 面 发 育 不 良 如 果 是 废 用 性 弱 视 的 话, 手 术 是 必 要 的 斜 视 的 弱 视 的 情 况 需 要 手 术 或 戴 眼 镜 来 矫 正 那 如 果 是 屈 光 异 常 的 话 用 眼 镜 调 整 是 很 重 要 的 事 情 如 果 说 有 弱 视 的 可 能 的 情 况 我 们 就 会 配 合 做 遮 眼 疗 法 让 视 力 比 较 差 的 眼 睛 能 够 多 看 多 用 让 视 力 能 够 尽 量 恢 复 到 正 常 的 水 平 以 下 介 绍 近 视 的 治 疗 预 防 近 视, 一 般 最 重 要 的 就 是 要 多 从 事 户 外 活 动 多 看 远 处 维 持 正 常 的 阅 读 姿 势, 不 要 太 近 基 本 上

5 书 本 跟 眼 睛 至 少 保 持 30 公 分 以 上 的 距 离 而 且 千 万 避 免 躺 着 看 书 阅 读 的 时 候 要 有 充 足 的 光 线 近 距 离 工 作 半 小 时 至 少 休 息 10 分 钟 而 且 请 注 意 营 养 的 摄 取 跟 饮 食 的 均 衡 近 视 治 疗 的 目 的 最 主 要 是 维 持 度 数 稳 定 希 望 度 数 不 要 再 增 加 此 外 就 是 要 矫 正 光 学 缺 陷 如 果 有 需 要 可 以 用 眼 镜 来 帮 忙 让 我 们 的 工 作 生 活 更 为 便 利 除 此 之 外 就 是 要 治 疗 高 度 近 视 可 能 的 并 发 症 近 视 的 治 疗, 点 药 水 叫 做 散 瞳 剂 也 叫 睫 状 肌 麻 痹 剂 是 可 以 放 松 我 们 眼 睛 的 睫 状 肌 让 我 们 在 看 近 的 时 候 不 会 持 续 地 用 力 而 造 成 近 视 的 恶 化 此 外 我 们 可 以 透 过 眼 镜 的 帮 忙 让 学 习 或 工 作 更 加 方 便 隐 形 眼 镜 跟 角 膜 塑 型 也 是 改 善 视 力 的 方 法 之 一 屈 光 手 术 是 对 于 成 年 人 而 言 是 一 个 改 善 裸 视 的 一 个 方 式 近 视 的 后 遗 症 主 要 是 会 有 玻 璃 体 混 浊 黄 斑 部 或 视 网 膜 的 一 些 病 变 如 果 说 近 视 度 数 越 深 发 生 这 些 网 膜 病 变 的 机 会 就 越 高 最 好 是 定 期 检 查 眼 底 所 谓 的 飞 蚊 症 就 是 玻 璃 体 退 化 危 险 因 子 包 括 近 视 老 化 或 是 曾 经 有 过 做 过 眼 内 手 术 或 是 眼 睛 外 伤 的 病 史 就 比 较 容 易 出 现 飞 蚊 症 有 飞 蚊 症 的 症 状, 必 须 要 排 除 掉 眼 内 出 血 或 网 膜 裂 孔 剥 离 的 可 能 性 所 以 建 议 每 年 定 期 做 一 次 视 网 膜 检 查 近 视 性 视 网 膜 病 变 的 症 状 常 有 的 就 是 飞 蚊 症 出 现, 就 会 出 现 闪 光 就 叫 光 闪 视 这 种 变 化

6 更 厉 害 的 时 候 可 能 会 出 现 像 窗 帘 遮 到 视 野 的 一 个 叫 帘 幕 遮 影 的 这 种 现 象 那 这 种 可 能 就 是 造 成 网 膜 黄 斑 部 这 边 的 出 血 裂 孔 或 剥 离 等 等 这 些 问 题 那 近 视 性 视 网 膜 病 变 的 治 疗 如 果 单 纯 只 有 飞 蚊 症 就 会 建 议 定 期 做 眼 底 检 查 如 果 有 视 网 膜 裂 孔 需 要 做 雷 射 光 凝 固 治 疗 那 网 膜 如 果 有 剥 离 的 话 可 能 需 要 手 术 如 果 持 续 性 的 眼 轴 增 长 的 话 或 许 有 些 更 进 一 步 的 疗 法 包 括 巩 膜 后 增 强 术 等 等 来 改 善 视 力 以 下 介 绍 计 算 器 视 觉 症 候 群 目 前 的 工 作 或 生 活 常 需 要 用 到 计 算 机 长 时 间 看 屏 幕 会 造 成 眼 睛 的 某 些 负 担 包 括 眼 睛 的 眨 眼 次 数 会 降 低 根 据 研 究 如 果 正 常 眨 眼 一 分 钟 大 概 会 眨 十 二 次 专 注 用 眼 的 时 候 就 会 眨 五 次 以 下 这 样 就 会 造 成 眼 表 面 泪 水 分 泌 不 足 常 常 处 在 低 湿 度 的 空 调 系 统 的 环 境 房 间 里 面 一 样 会 造 成 泪 水 蒸 发 增 加 长 时 间 的 一 直 看 近 工 作 会 让 我 们 的 睫 状 肌 一 直 在 用 力 造 成 睫 状 肌 的 疲 累 而 且 我 们 一 般 计 算 机 屏 幕 是 会 定 期 的 更 新 这 个 屏 幕 更 新 的 时 候 事 实 上 是 在 闪 烁 的 这 样 会 造 成 我 们 眼 睛 额 外 的 负 担 所 以 如 果 有 这 种 计 算 器 视 觉 症 候 群 的 话 就 要 特 别 注 意, 避 免 说 让 眼 睛 持 续 的 恶 化 要 治 疗 或 预 防 的 话 首 先 我 们 要 提 醒 自 己 在 使 用 计 算 器 的 过 程 要 眨 眨 眼 睛 定 期 休 息 必 要 的 话 可 以 用 人 工 泪 液 肌 肉 松 弛 剂 或 是 一 些 结 膜 炎 的 药 物 来 处 理 如 果 长 期 需 要 用 眼, 建 议 可 以 配 戴 一 副 近 距 离 专 用 的 眼 镜

7 这 样 可 以 减 少 睫 状 肌 的 压 力 看 计 算 机 的 时 候 如 果 有 合 宜 的 坐 姿 那 改 善 我 们 计 算 器 的 环 境, 减 少 工 作 时 间 都 会 有 助 于 计 算 器 视 觉 症 候 群 的 症 状 以 下 介 绍 外 眼 常 见 的 疾 病 外 眼 常 见 疾 病 最 常 见 的 症 状 是 红 眼 症 红 眼 症 非 常 常 见 如 果 说 有 合 并 以 下 这 些 症 状 的 话 我 们 就 要 特 别 注 意 包 括 红 眼 症 合 并 视 力 减 退 合 并 疼 痛 或 是 彩 虹 样 光 圈 这 都 是 严 重 红 眼 症 的 症 状 红 眼 症 的 评 估 我 们 会 看 说 除 了 红 之 外 有 没 有 其 他 合 并 的 一 些 问 题 如 果 同 时 会 痒 的 话 在 春 季 比 较 容 易 发 生, 合 并 鼻 炎 那 他 可 能 是 过 敏 性 的 问 题 如 果 说 红 之 外, 还 会 有 灼 热 感 异 物 感 流 泪 的 现 象, 那 可 能 是 外 眼 包 括 眼 睑 炎 倒 睫 角 膜 炎 眼 表 面 异 物 等 等 这 些 问 题 如 果 局 部 有 肿 痛 不 适 的 现 象 有 可 能 是 所 谓 的 针 眼 眼 睑 发 炎 常 见 的 譬 如 说, 麦 粒 肿 就 是 针 眼 霰 粒 肿 算 是 比 较 慢 性 的 针 眼 还 有 慢 性 的 眼 睑 发 炎 这 些 都 是 造 成 外 眼 的 刺 激 或 不 适 的 这 种 症 状 另 外 如 果 说 突 然 之 间 照 镜 子 或 是 别 人 跟 你 讲 说 你 眼 白 这 边 有 偏 红 红 的 出 血 那 这 种 情 况 叫 做 结 膜 下 出 血 大 多 数 并 没 有 症 状 有 时 候 别 人 跟 你 讲 了 你 才 知 道 那 如 果 说 有 时 候 自 己 揉 眼 睛 或 是 肚 子 用 力 咳 嗽 有 的 时 候 就 会 出 现 类 似 这 种 变 化 这 样 的 出 血 大 多 会 自 己 吸 收 除 非 说 有 一 些 全 身 性 散 布 的 出 血 点

8 我 们 才 需 要 进 一 步 的 检 查 来 确 定 凝 血 功 能 有 没 有 异 常 一 般 而 言 结 膜 下 出 血 是 不 需 要 治 疗 的 结 膜 炎 本 身 的 症 状 包 括 红 眼 异 物 感 还 有 眼 睛 的 分 泌 物 一 般 我 们 看 发 生 的 时 间 长 短 可 以 分 急 性 或 慢 性 结 膜 炎 至 于 他 的 致 病 因 有 可 能 是 外 眼 的 环 境 刺 激 有 可 能 是 病 毒 或 是 细 菌 的 感 染 一 般 如 果 是 急 性 结 膜 炎 的 话 大 多 数 都 是 病 毒 引 起 的 一 个 变 化 通 常 是 经 由 接 触 传 染 的 那 有 这 种 发 炎 的 时 候 结 膜 部 分 就 会 有 明 显 的 充 血, 分 泌 物 的 现 象 也 造 成 相 当 的 外 眼 的 不 舒 服 有 急 性 结 膜 炎 的 话, 建 议 要 勤 洗 手 千 万 不 要 揉 眼 睛, 也 不 要 传 染 给 其 他 人 必 要 的 话 可 以 就 医 治 疗 来 减 经 这 个 症 状 大 多 数 急 性 结 膜 炎 大 概 一 到 两 周 之 后 就 会 自 己 缓 解, 不 用 担 心 过 敏 性 结 膜 炎 的 症 状 主 要 是 痒 跟 局 部 的 水 肿 和 分 泌 物 为 主 一 般 跟 季 节 外 在 环 境 还 有 个 人 体 质 有 关 这 个 结 膜 炎 本 身 通 常 只 要 症 状 治 疗 并 没 有 太 特 别 的 一 些 后 遗 症 干 眼 症 本 身 是 我 们 泪 液 的 分 泌 不 足 或 者 过 度 蒸 发 或 是 质 量 不 良 就 会 造 成 我 们 眼 睛 表 面 没 有 办 法 有 足 够 的 泪 水 分 泌 通 常 的 症 状 是 眼 睛 可 能 会 干 涩 刺 痛 那 在 下 午 或 晚 上 的 时 间 会 特 别 明 显 那 如 果 说 经 由 就 医, 确 定 有 干 眼 症 的 问 题 我 们 通 常 可 以 补 充 人 工 泪 液 来 减 轻 这 种 干 涩 的 症 状 那 很 重 要 的 就 是 我 们 环 境 方 面 避 免 受 到 外 界 的 刺 激, 减 少 泪 水 的 蒸 发 以 下 介 绍 银 发 族 常 见 的 眼 科 疾 病 银 发 族 常 见 的 眼 科 症 状

9 包 括 视 力 模 糊, 外 眼 不 适 譬 如 说 刺 痛 异 物 感 分 泌 物, 眼 睛 酸 涩 流 泪 或 者 是 飞 蚊 症 的 症 状 外 眼 的 常 见 的 问 题 包 括 眼 睑 内 翻 我 们 眼 睑 内 翻 之 后 睫 毛 会 刺 到 眼 睛 表 面 造 成 不 适 那 如 果 说 单 纯 的 睫 毛 长 歪 了 叫 倒 睫 一 样 会 造 成 外 眼 的 刺 激 眼 睑 外 翻 的 话, 会 让 我 们 的 眼 睛 不 能 够 正 常 闭 合 造 成 发 炎 处 在 热 带 地 区 或 是 日 照 强 烈 的 地 区 的 老 人 家 也 常 会 见 到 所 谓 的 翼 状 赘 片 的 这 个 问 题 一 样 会 造 成 视 力 的 影 响 跟 外 眼 不 适 银 发 族 常 见 的 视 力 模 糊 的 原 因 包 括 老 光 眼 白 内 障 青 光 眼 还 有 老 年 性 黄 斑 部 病 变 老 花 眼 是 一 个 自 然 的 生 理 现 象 四 十 岁 之 后 通 常 看 近 会 逐 渐 觉 得 模 糊 必 须 要 靠 眼 镜 来 辅 助 那 他 的 原 因 主 要 是 因 为 睫 状 肌 的 调 节 能 力 变 差, 水 晶 体 硬 化 造 成 我 们 看 近 的 调 节 不 足 以 让 我 们 正 常 可 以 使 用 一 般 只 要 戴 上 老 花 眼 镜 就 可 以 让 我 们 工 作 生 活 方 面 得 到 一 些 便 利 至 于 说 老 花 眼 镜 的 调 配 有 所 谓 的 双 焦 点 或 是 多 焦 点 的 做 法 这 个 要 看 个 人 的 习 惯 来 做 决 定 基 本 上 老 花 眼 这 个 问 题 大 概 四 十 岁 开 始 到 六 十 岁 之 间 是 渐 进 恶 化 的 所 以 可 能 没 几 年 就 需 要 做 一 次 眼 镜 的 调 配 来 让 我 们 的 工 作 看 近 更 便 利 以 下 介 绍 白 内 障 白 内 障 是 水 晶 体 混 浊 的 一 个 变 化 只 要 是 生 物 不 管 是 人 或 是 动 物 事 实 上 到 了 某 个 年 纪 之 后 就 会 出 现 白 内 障 的 这 个 问 题

10 主 要 是 水 晶 体 老 化 混 浊 正 常 水 晶 体 应 该 是 透 明 的 如 果 说 年 纪 大 了 之 后 水 晶 体 本 身 的 透 明 物 变 差 就 会 阻 挡 了 光 线 就 造 成 我 们 视 力 模 糊 的 现 象 一 般 除 了 老 化 之 外 还 有 其 他 的 危 险 因 子 包 括 糖 尿 病 类 固 醇 的 长 期 使 用 外 伤 或 紫 外 线 的 照 射 都 可 能 会 造 成 所 谓 的 白 内 障 的 恶 化 白 内 障 如 果 说 初 期 并 不 厉 害 的 话 可 以 考 虑 用 药 物 治 疗 来 推 迟 他 恶 化 的 症 状 如 果 说 视 力 影 响 到 我 们 的 生 活 就 可 能 需 要 考 虑 做 手 术 来 解 决 白 内 障 的 问 题 白 内 障 的 开 刀 目 前 就 是 把 水 晶 体 摘 除 之 后 再 置 放 所 谓 的 人 工 水 晶 体 人 工 水 晶 体 本 身 就 是 取 代 原 本 水 晶 体 的 折 光 的 作 用 那 目 前 为 了 追 求 更 高 质 量 的 生 活 有 些 病 患 会 考 虑 选 择 自 费 的 水 晶 体 来 同 时 矫 正 散 光 或 是 看 近 的 功 能 就 是 看 个 人 的 需 求 来 做 决 定 以 下 介 绍 青 光 眼 青 光 眼 本 身 是 一 种 没 有 症 状 可 是 会 造 成 视 力 严 重 影 响 的 疾 病 一 般 所 谓 的 危 险 因 子 包 括 高 眼 压 高 度 近 视 有 青 光 眼 家 族 史 都 是 好 发 的 因 素 那 如 果 说 有 青 光 眼 的 话 通 常 我 们 会 先 分 别 说 他 是 所 谓 的 隅 角 开 放 性 或 隅 角 闭 锁 性 青 光 眼 因 为 他 的 症 状 不 太 一 样 隅 角 开 放 性 的 话 通 常 他 是 一 个 渐 进 性 的 视 力 模 糊 视 野 缺 损 所 谓 视 野 缺 损 就 是 我 们 在 看 外 界 的 时 候 会 觉 得 有 些 地 方 变 暗, 会 让 我 们 看 东 西 觉 得 不 方 便 如 果 是 隅 角 闭 锁 性 的 话 可 能 会 造 成 突 发 性 的 疼 痛 跟 视 力 模 糊 一 般 有 青 光 眼 的 话 需 要 眼 科 医 师 来 做 治 疗

11 初 期 可 以 用 药 物 控 制 必 要 的 话 可 以 做 雷 射 或 手 术 来 做 改 善 以 下 介 绍 黄 斑 部 病 变 五 十 岁 以 上 的 人 其 实 是 老 年 人 黄 斑 部 病 变 的 好 发 族 群 通 常 他 的 症 状 是 我 们 有 渐 进 性 的 中 心 性 视 力 模 糊 视 网 膜 方 面 出 现 了 退 化 之 后, 感 光 能 力 变 差 甚 至 严 重 的 时 候 可 能 造 成 出 血 让 我 们 的 视 力 造 成 严 重 的 影 响 一 般 如 果 是 初 期 的 老 年 性 黄 斑 部 病 变 会 建 议 定 期 追 踪, 并 可 以 补 充 叶 黄 素 如 果 说 严 重 的 病 变 可 能 需 要 做 雷 射 药 物 或 是 手 术 的 治 疗 以 下 介 绍 阿 姆 斯 勒 方 格 表 这 是 一 个 简 单 的 自 我 检 查 老 年 性 黄 斑 部 病 变 的 方 法 会 建 议 年 满 五 十 岁 的 人 可 以 定 期 自 我 检 测 通 常 我 们 把 这 个 方 格 表 放 在 眼 前 一 次 用 一 只 眼 睛 来 注 视 中 心 的 黑 点 我 们 去 注 视 说 旁 边 这 些 方 格 的 直 线 有 没 有 出 现 扭 曲 或 消 失 的 现 象 譬 如 说 如 果 您 感 受 到 的 影 像 是 这 个 样 子 那 就 表 示 黄 斑 部 感 光 功 能 已 经 受 到 影 响 需 要 就 医 来 处 理 有 些 全 身 性 疾 病 可 能 会 造 成 眼 睛 的 损 伤 那 我 们 会 建 议 定 期 做 眼 底 检 查 譬 如 说 糖 尿 病 高 血 压 心 内 膜 炎 败 血 症 或 是 颅 内 压 升 高 的 时 候 有 时 候 需 要 经 由 眼 科 来 做 诊 断 糖 尿 病 的 问 题, 他 是 一 个 全 身 性 的 疾 病 长 期 的 糖 尿 病 或 是 血 糖 控 制 不 良 可 能 会 造 成 我 们 眼 睛 的 视 网 膜 出 现 病 变 一 般 罹 患 糖 尿 病 时 间 的 长 短 是 不 是 有 合 并 肾 病 变 有 没 有 合 并 高 血 压 或 高 血 脂 症 这 些 都 是 让 糖 尿 病 造 成 网 膜 病 变 恶 化 的 因 素 通 常 一 旦 发 现 糖 尿 病 之 后

12 会 建 议 至 少 一 年 做 一 次 例 行 的 视 网 膜 检 查 如 果 有 发 现 网 膜 病 变 的 话 有 可 能 需 要 接 受 雷 射 或 药 物 治 疗 来 抑 制 新 生 血 管 的 产 生 如 果 说 出 血 或 是 网 膜 有 纤 维 膜 增 生 或 剥 离 的 话, 可 能 需 要 手 术 治 疗 所 谓 的 视 网 膜 血 管 阻 塞 就 是 俗 称 的 眼 中 风 通 常 他 是 一 个 突 发 性 而 且 无 痛 的 视 力 模 糊 常 见 的 患 者 一 般 来 说 有 内 科 的 病 史 的 包 括 糖 尿 病 高 血 压 这 方 面 的 患 者 事 实 上 比 较 常 见 那 一 旦 发 生 了 血 管 阻 塞 之 后 可 能 造 成 视 力 的 严 重 影 响 视 力 减 退 常 常 是 不 可 逆 的 所 以 如 果 有 这 个 症 状 必 须 要 尽 速 就 医 以 下 介 绍 眼 睛 的 外 伤 最 常 见 的 眼 睛 外 伤 包 括 像 化 学 药 品 灼 伤 酸 或 碱 或 是 有 机 溶 液 等 等 都 可 能 造 成 眼 睛 局 部 的 伤 害 在 外 伤 发 生 的 当 时 会 建 议 立 刻 用 大 量 的 清 水 冲 洗 并 且 确 认 化 学 物 品 的 种 类 是 酸 或 碱 性 或 有 机 溶 剂, 来 提 供 医 师 做 参 考 等 到 冲 洗 完 之 后, 就 立 刻 送 医 如 果 是 轻 度 灼 伤 的 话, 一 般 只 需 要 门 诊 治 疗 绝 大 多 数 轻 度 灼 伤 不 会 损 伤 到 角 膜 的 透 明 度 大 概 视 力 方 面 都 可 以 保 持 重 度 灼 伤 可 能 需 要 住 院 观 察, 进 行 后 续 的 治 疗 或 处 理 来 预 防 后 面 的 白 内 障 青 光 眼 感 染 角 膜 破 裂 等 可 能 的 问 题 此 外 常 见 的 眼 睛 外 伤 还 包 括 擦 伤 譬 如 说 被 纸 张 被 树 叶 或 是 被 指 甲 刮 伤 可 能 角 膜 上 面 出 现 角 膜 的 破 皮 角 膜 可 能 会 有 异 物, 造 成 角 膜 的 感 染 可 能 经 过 撞 击 之 后, 会 造 成 眼 睛 里 面 的 出 血 厉 害 的 撞 击 可 能 造 成 眼 窝 旁 边 的 骨 折 这 些 就 会 造 成 我 们 眼 睛 跟 视 力 的 影 响

13 那 眼 部 外 伤 的 预 防, 最 重 要 的 是 保 护 眼 睛 如 果 工 作 方 面 有 可 能 会 有 外 伤 的 危 险 性 的 话 带 一 个 护 目 镜 或 是 防 风 罩 来 避 免 眼 球 受 到 外 伤 的 刺 激 万 一 发 生 外 伤 的 时 候, 我 们 紧 急 处 理 的 过 程 必 须 要 记 得 勿 搓 揉 眼 睛 避 免 外 伤 的 伤 口 持 续 的 扩 大 或 恶 化 如 果 说 是 异 物 的 话, 可 以 先 眨 眼 用 清 水 冲 洗 那 先 万 不 要 去 揉 或 是 故 意 去 压 迫 通 常 如 果 说 怀 疑 有 严 重 外 伤 的 话 当 场 建 议 用 硬 件 的 眼 罩 先 保 护 住 眼 睛 然 后 立 即 就 医 来 做 后 续 的 治 疗 以 下 介 绍 眼 药 的 使 用 眼 药 使 用 方 面 一 般 而 言 我 们 可 以 先 洗 手 拿 了 药 品 之 后, 头 稍 微 往 后 仰 那 我 们 用 手 指 或 棉 花 棒 把 下 眼 睑 翻 开 药 水 方 面 你 就 直 接 点 在 下 眼 睑 这 个 位 置 通 常 只 要 一 滴 的 药 量 就 是 足 够 的 那 点 完 药 水 之 后, 会 建 议 在 眼 睛 的 内 侧 部 分 我 们 做 个 局 部 的 暂 时 压 迫 让 药 水 可 以 在 眼 睛 里 面 充 分 的 作 用 这 样 他 的 效 果 更 好 那 如 果 使 用 眼 药 膏 的 话 事 实 上 跟 药 水 是 类 似 的 只 是 说 药 膏 他 本 身 是 比 较 黏 稠 所 以 说 我 们 一 样 是 点 在 下 缘 的 部 分 那 闭 眼 之 后, 请 让 眼 睛 自 行 地 转 动 让 药 膏 慢 慢 地 散 步 就 可 以 那 我 们 使 用 眼 药 水 的 时 候 请 留 意 他 的 有 效 期 限 过 期 的 药 物 当 然 不 能 使 用 那 即 使 在 期 限 之 内 开 封 之 后 一 个 月 内 是 安 全 期 超 过 一 个 月 怕 药 物 变 质, 一 样 请 更 新 药 水 请 置 于 阴 凉 处 不 要 放 在 温 差 太 大, 或 是 日 光 会 直 射 的 位 置 少 数 的 药 品 药 厂 会 建 议 需 要 先 冷 藏

14 我 想 这 个 方 面 照 药 厂 的 建 议 来 处 理 如 果 同 时 需 要 点 两 种 眼 药 水 的 话 请 间 隔 至 少 五 分 钟 让 彼 此 药 物 可 以 充 分 地 吸 收 来 避 免 药 效 的 减 轻 如 果 同 一 个 时 间 有 药 水 跟 药 膏 要 一 起 使 用 的 话 请 记 得 先 点 药 水, 药 膏 最 后 在 点 用 我 们 在 点 用 的 时 候 药 水 的 瓶 口 请 勿 接 触 到 眼 部 组 织 避 免 说 瓶 口 污 染, 或 是 伤 及 外 眼 的 构 造 如 果 说 药 水 本 身 已 经 变 色 变 质, 请 切 勿 再 使 用 以 下 介 绍 眼 镜 的 选 配 理 想 的 镜 架 就 是 我 们 戴 上 眼 镜 之 后 瞳 孔 应 该 在 眼 镜 的 中 央 那 我 们 配 镜 的 时 候 可 以 考 虑 人 脸 的 大 小 瞳 孔 距 离 跟 亮 度 那 通 常 一 般 以 适 用 为 主 美 观 与 否 并 不 是 主 要 的 要 求 太 大 的 镜 框 会 让 重 量 增 加 可 能 造 成 配 戴 方 面 的 不 适 那 镜 框 的 材 质 最 好 是 轻 而 不 易 变 形 的 材 质 那 我 们 选 择 镜 片 的 时 候 要 注 意 镜 片 的 透 光 率 度 数 的 准 确 性, 弧 度, 及 安 全 性 如 果 说 儿 童 需 要 配 镜 的 话 最 好 是 使 用 塑 料 材 质 避 免 说 玻 璃 破 裂 伤 到 外 眼 如 果 说 常 处 于 阳 光 之 下 或 是 小 朋 友 有 需 要 点 用 长 效 型 散 瞳 剂 来 控 制 近 视 的 话 可 以 考 虑 使 用 变 色 镜 片 那 戴 眼 镜 的 时 候, 请 注 意 保 持 眼 镜 的 干 净 同 时 以 两 手 取 镜 这 样 比 较 不 会 让 镜 框 变 形 置 放 眼 镜 的 时 候 避 免 镜 片 本 身 与 桌 面 直 接 接 触, 避 免 刮 伤 眼 睛 不 用 的 话 要 注 意 收 藏 避 免 损 坏

15 如 果 处 于 日 照 强 烈 的 地 区 建 议 在 户 外 可 以 配 戴 太 阳 眼 镜 太 阳 眼 镜 的 好 处 当 然 除 了 装 饰 之 外 最 重 要 的 是 防 晒, 他 可 以 隔 绝 紫 外 线 还 有 减 少 光 线 的 强 度 及 炫 光 让 我 们 在 户 外 工 作 更 为 方 便 某 些 特 别 的 医 疗 用 途 也 需 要 用 太 阳 眼 镜 来 保 护 我 们 的 眼 睛 包 括 手 术 后 或 是 有 虹 彩 炎 的 变 化 有 时 候 需 要 用 眼 镜 来 帮 忙 以 下 介 绍 营 养 补 充 与 眼 睛 健 康 的 关 系 与 眼 睛 相 关 的 营 养 素 包 括 维 他 命 A 又 叫 β 胡 萝 卜 素 他 是 我 们 眼 睛 网 膜 上 的 视 紫 质 以 及 我 们 眼 部 上 皮 组 织 的 重 要 构 造 的 来 源 维 他 命 B 群 是 视 神 经 纤 维 修 复 的 营 养 抗 氧 化 剂 包 括 维 他 命 C 维 他 命 E 花 青 素 等 等 这 些 都 可 以 减 少 眼 睛 里 面 的 离 子 的 生 成 物 质 锌 对 于 我 们 的 黄 斑 部 的 营 养 有 很 大 的 帮 助 类 胡 萝 卜 素 一 般 包 括 叶 黄 素 叫 Lutein 或 是 玉 米 黄 素 对 黄 斑 部 的 功 能 是 有 帮 助 的 以 下 介 绍 如 何 保 持 眼 睛 的 视 力 健 康 首 先 我 们 避 免 长 期 用 眼 用 眼 每 小 时 建 议 休 息 5-10 分 钟 到 户 外 的 话 建 议 戴 太 阳 眼 镜 遮 阳 帽 来 隔 绝 紫 外 线 另 外 就 是 固 定 的 营 养 补 充 那 营 养 补 充 品 有 没 有 需 要 是 看 个 人 而 定 通 常 经 由 均 衡 饮 食 获 取 的 营 养 是 最 理 想 的 如 果 有 需 要 的 话 也 可 以 考 虑 补 充 叶 黄 素 或 者 一 些 其 他 营 养 的 补 充 品 那 至 于 视 力 保 健 方 面 我 们 会 建 议 每 年 四 十 岁 之 后 应 该 定 期 做 眼 科 的 检 查 包 括 视 力 眼 压 来 提 早 发 现 有 可 能 视 力 的 一 些 影 响 那 如 果 有 糖 尿 病 高 血 压

16 或 者 飞 蚊 症 的 患 者 应 该 例 行 做 眼 底 检 查 那 在 人 生 各 阶 段 的 眼 睛 检 查 重 点 首 先 在 学 龄 前 儿 童 我 们 要 注 意 眼 位 是 否 正 常 满 三 岁 的 小 朋 友 他 的 认 知 能 力 已 经 足 够 可 以 进 行 视 力 跟 屈 亮 度 的 检 测 那 青 少 年 本 身 我 们 要 留 意 近 视 的 控 制 希 望 说 近 视 不 要 持 续 恶 化 以 避 免 高 度 近 视 的 后 遗 症 成 人 最 重 要 的 是 眼 睛 的 防 护 避 免 受 到 眼 睛 的 外 伤 壮 年 或 是 银 发 族 会 建 议 定 期 检 查 视 力 眼 压 来 避 免 青 光 眼 而 且 注 意 看 看 有 没 有 眼 底 的 病 变 必 要 的 话 可 以 透 过 眼 镜 来 矫 正 老 花 眼 根 据 很 多 研 究 大 多 数 人 最 担 心 的 问 题 可 能 是 所 谓 的 视 觉 丧 失 因 为 在 现 代 生 活 如 果 没 有 良 好 的 视 力 会 让 我 们 的 生 活 造 成 相 当 大 的 困 扰 所 以 说 请 各 位 在 平 常 留 意 自 己 眼 睛 的 健 康 如 果 有 任 何 症 状 请 就 医 请 教 眼 科 医 师 来 做 后 续 的 治 疗 谢 谢

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