但 它 一 般 都 不 会 有 很 严 重 的 后 果 网 友 : 我 是 生 完 宝 宝 八 个 月 时, 当 时 是 2.1 左 右, 半 年 后 有 查 一 次, 发 现 了 长 到 4.1, 医 生 告 诉 我 过 三 个 月 结 果 没 有 变 还 是 这 么 大, 腹 腔 炎 和 盆 腔

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1 妇 科 肿 瘤 的 预 防 诊 断 和 治 疗 访 谈 曹 泽 毅 : 我 现 在 是 清 华 大 学 妇 产 科 的 主 任, 是 现 在 中 华 妇 科 总 医 学 的 分 会 的 主 任 委 员, 中 华 妇 产 科 学 会 的 名 誉 主 任 委 员 曾 经 是 华 西 医 科 大 学 的 校 长 中 华 大 学 的 副 会 长 好 多 年 但 是 一 直 没 有 离 开 医 学 妇 产 科 的 工 作, 现 在 继 续 在 临 床 看 门 诊 会 诊 做 手 术 现 在 每 周 的 门 诊 时 间 是 礼 拜 一 下 午, 可 以 预 约 挂 号 主 持 人 : 我 们 女 性 一 提 到 妇 科 肿 瘤 就 会 非 常 的 紧 张, 那 么 曹 老 师 我 们 通 常 说 的 妇 科 肿 瘤, 您 今 天 讲 的 包 括 哪 些 呢? 曹 泽 毅 : 妇 科 肿 瘤 是 一 个 很 大 的 名 称, 应 该 说 肿 瘤 一 般 分 为 两 种, 良 性 的 和 恶 性 的 我 们 通 常 提 到 的 癌 症 就 是 统 称 恶 性 肿 瘤 实 际 上 癌 症 它 不 一 定 能 够 代 表 所 有 的 恶 性 肿 瘤 那 么 具 体 的 讲, 我 们 讲 妇 科 恶 性 肿 瘤 最 主 要 的 就 是 这 几 种 最 常 见 的 是 一 个 子 宫 颈 癌 子 宫 内 膜 癌 卵 巢 的 恶 性 肿 瘤 外 阴 和 引 导 的 肿 瘤 细 胞 的 肿 瘤 生 殖 滋 养 细 胞 肿 瘤 这 个 是 最 常 见 的, 但 是 首 先 一 点 要 跟 大 家 说 明, 作 为 女 性 要 特 别 重 视 妇 科 检 查 更 多 了 解 女 性 乳 腺 肿 瘤 癌 的 知 识 主 持 人 : 曹 老 师 目 前 妇 科 肿 瘤 有 什 么 样 的 发 展 趋 势? 曹 泽 毅 : 现 在 不 单 单 是 一 个 妇 科 肿 瘤 的 问 题, 现 在 整 个 的 肿 瘤 包 括 男 性 女 性 的 肿 瘤 都 有 一 个 增 加 的 趋 势 这 个 趋 势 下 当 然 肿 瘤 本 身 的 原 因 非 常 的 复 杂, 但 是 有 一 点 是 很 肯 定 的, 跟 我 们 的 社 会 环 境 的 变 化 和 我 们 的 生 活 方 式 有 密 切 的 关 系 还 有 和 我 们 营 养 接 触 的 物 质 的 东 西 的 变 化 也 有 关 系 大 家 想 一 想, 我 刚 才 说 的 原 因 现 在 和 20 年 30 年 50 年 是 不 是 有 很 大 的 不 同, 肯 定 不 同 所 以 这 些 必 然 会 引 起 我 们 肿 瘤 的 一 些 变 化 现 在 我 们 发 先 就 是 恶 性 肿 瘤 发 生 正 在 年 轻 化 因 为 妇 科 肿 瘤 还 跟 一 个 女 性 的 内 分 泌 性 生 活 女 性 的 婚 生 育 期 和 更 年 期 有 着 密 切 的 关 系 总 的 来 说, 妇 科 肿 瘤 正 在 不 断 增 加 和 年 轻 化 主 持 人 : 子 宫 肌 瘤 发 生 几 率 高 吗? 哪 个 年 龄 段 女 性 要 特 别 重 视 呢? 曹 泽 毅 : 这 个 大 家 比 较 熟 悉, 一 听 就 是 知 道 子 宫 上 瘤 子, 但 是 大 家 不 要 特 别 的 担 心, 子 宫 肌 瘤 应 该 说 97%% 98% 都 是 良 性 的 不 管 长 得 多, 也 不 管 长 得 多 大, 绝 大 多 数 是 良 性 的 至 于 子 宫 肌 瘤 为 什 么 会 这 么 多, 这 么 常 见, 那 这 个 主 要 的 是 子 宫 肌 瘤 跟 女 性 的 内 分 泌 特 别 的 密 切 凡 是 一 个 女 性 她 只 要 有 内 分 泌 的 功 能, 就 有 可 能 长 良 性 的 子 宫 肌 瘤 所 以 说, 现 在 我 们 一 般 的 教 科 书 还 有 我 们 的 临 床 工 作 上 的 经 验 告 诉 我 们, 子 宫 肌 瘤 大 概 要 占 到 整 个 妇 女 的 1/3 或 者 更 多 一 点, 这 个 数 量 是 非 常 大 的 所 谓 子 宫 肌 瘤 是 非 常 常 见 的 多 发 的 一 个 良 性 肿 瘤, 它 对 于 妇 女 的 健 康 一 般 来 说 危 害 不 是 太 大 除 非 它 有 明 显 的 症 状, 这 种 子 宫 肌 瘤 那 么 就 会 有 影 响 最 明 显 的 子 宫 肌 瘤 它 引 起 的 症 状 就 是 月 经 过 多 出 血 月 经 不 规 律 月 经 的 间 隔 变 短 了 月 经 期 变 长 了 当 然 这 个 就 造 成 了 妇 女 的 过 多 的 出 血, 可 以 引 起 贫 血 和 贫 血 有 关 的 症 状, 这 个 是 比 较 重 要 的 一 个 表 现 当 然 另 外 子 宫 肌 瘤 长 得 比 较 大, 尽 管 是 良 性 的 也 可 以 有 压 迫

2 但 它 一 般 都 不 会 有 很 严 重 的 后 果 网 友 : 我 是 生 完 宝 宝 八 个 月 时, 当 时 是 2.1 左 右, 半 年 后 有 查 一 次, 发 现 了 长 到 4.1, 医 生 告 诉 我 过 三 个 月 结 果 没 有 变 还 是 这 么 大, 腹 腔 炎 和 盆 腔 炎, 有 时 候 感 觉 腰 酸 酸 的, 怎 么 办 呢? 曹 泽 毅 : 首 先 说 发 现 这 么 一 个 子 宫 肌 瘤, 长 到 四 公 分 这 应 该 说 是 比 较 小 的 子 宫 肌 瘤, 就 是 一 个 或 者 是 两 个, 应 该 说 没 有 太 多 的 关 系 因 为 子 宫 肌 瘤 刚 才 说 了, 它 对 怀 孕 有 没 有 影 响, 主 要 是 长 的 位 置 和 部 位 那 么 偏 向 于 往 腹 腔 长, 有 时 候 长 得 很 大 也 不 会 影 响 子 宫 刚 才 这 位 网 友 谈 到 的, 有 一 个 小 的 疾 瘤 四 公 分 以 后 又 不 长 了, 一 般 长 得 很 慢 的 这 种 可 以 观 察 至 于 说 腰 疼 不 一 定 是 子 宫 引 起 的 妇 女 腰 疼 的 原 因 很 多, 像 这 样 的 子 宫 肌 瘤 不 会 引 起 这 样 的 症 状 主 持 人 : 前 两 年 梅 艳 芳 死 于 宫 颈 癌, 令 我 们 非 常 震 惊 那 么 曹 老 师 请 问 宫 颈 癌 发 病 几 率 有 多 高 呢? 而 且 哪 个 年 龄 段 女 性 要 特 别 重 视 呢? 曹 泽 毅 : 子 宫 颈 癌 的 发 生 有 两 个 重 要 的 因 素, 一 个 它 应 该 是 过 去 我 们 讲 是 结 婚 以 后 才 会 有 的, 不 结 婚 不 会 有 宫 颈 炎 现 在 我 们 说 得 更 明 确 一 点 : 子 宫 颈 癌 一 定 是 跟 性 生 活 有 关, 没 有 性 生 活 就 没 有 宫 颈 癌 性 生 活 为 什 么 会 有 这 个 影 响 呢? 有 一 个 很 重 要 的 原 因, 子 宫 颈 癌 是 因 为 一 种 病 毒 的 感 染 造 成 子 宫 颈 的 上 皮 发 生 一 种 子 宫 颈 肿 瘤 变 的 变 化 这 种 变 化 经 过 一 个 比 较 漫 长 的 时 间, 一 般 大 概 要 五 六 年, 甚 至 于 更 长 时 间 它 就 可 以 发 生 成 为 子 宫 颈 癌 所 以 说 这 个 病 毒 就 是 引 起 子 宫 颈 癌 的 必 要 因 素 这 个 病 毒 叫 什 么 呢? 叫 人 乳 头 瘤 病 毒, 英 文 名 HPV 这 个 可 以 引 起 子 宫 颈 上 皮 的 肿 瘤 样 的 变 化, 经 过 漫 长 的 时 间 发 展 成 为 宫 颈 癌 但 是 有 几 点 要 说 明, 不 是 所 有 的 人 感 染 了 HPV 都 会 成 为 宫 颈 癌, 这 个 HPV 是 一 个 很 大 的 病 毒 的 家 族 还 有 很 多 的, 有 危 微 和 危 微 危 微 而 且 感 染 的 比 较 大, 而 且 是 重 复 的 感 染, 才 有 那 种 发 生 成 为 上 皮 肿 瘤 样 的 可 能 性 如 果 一 般 的 人, 她 是 很 容 易 感 染 HPV 的 是 很 容 易 感 染 的, 因 为 人 的 身 体 上 和 皮 肤 上 和 阴 部 男 性 女 性 都 会 经 常 有 HPV 病 毒 但 是 这 一 种 感 染 很 容 易 被 清 楚 掉 只 要 这 个 妇 女 身 体 是 健 康 的, 她 的 免 疫 功 能 是 好 的, 甚 至 是 感 染 了 一 些 HPV 很 容 易 就 把 它 清 除 掉, 不 会 让 它 留 在 里 头 如 果 说 我 们 了 解 到 18 岁 到 35 岁 这 个 年 龄 段 的 妇 女 应 该 是 性 功 能 最 活 跃 的 阶 段 的 妇 女, 那 么 HPV 的 感 染 率 可 能 高 到 70% 甚 至 还 更 高 但 是 反 过 来 刚 才 说 了, 绝 大 多 数 这 种 妇 女 就 像 我 们 得 感 冒 一 样, 身 体 好 就 把 它 排 除 掉 了, 只 有 极 少 数 的 会 留 下 来 的, 然 后 发 展 成 为 上 皮 肿 瘤 样 病 变 所 以 大 家 对 HPV 的 感 染 我 们 既 要 重 视 它, 但 是 也 不 要 害 怕 因 此 对 HPV 的 感 染 跟 宫 颈 癌 的 关 系 这 是 最 近 20 年 来 我 们 医 学 科 学 一 个 重 大 的 发 现, 这 可 以 说 是 我 们 了 解 或 者 说 人 内 的 第 一 个 明 确 的 一 个 癌 症 发 生 的 原 因 我 们 找 到 了 HPV 可 以 叫 成 是 宫 颈 癌, 所 以 因 此 我 们 对 宫 颈 癌 的 预 防 治 疗 将 来 就 有 一 些 更 好 的 有 效 的 方 法 来 处 理 主 持 人 : 刚 才 您 提 到 HPV 感 染, 这 是 引 起 子 宫 癌 的 必 要 的 因 素 吗? 曹 泽 毅 : 是 这 里 就 涉 及 到 这 个 问 题, 刚 才 我 们 说 了, 没 有 性 生 活, 没 有 宫 颈 癌, 当 然 这 个 意 思 就 是 性 生 活 是 可 以 通 过 性 生 活 感 染 疾 病 HPV 是 可 以 通 过 性 生 活 把 病 毒 带 到 宫 颈 去 的

3 主 持 人 : 例 如 卫 生 间 的 浴 盆 洗 澡 和 坐 便 器 会 容 易 感 染 吗, 小 孩 容 易 传 染 吗? 曹 泽 毅 : 这 些 都 有 可 能, 不 管 是 大 人 和 小 孩 如 果 身 体 好, 这 种 感 染 只 在 细 胞 之 外, 进 不 到 细 胞 里 去, 自 己 的 免 疫 力 就 把 它 排 除 掉, 多 数 都 是 这 样 的 除 非 就 是 重 复 的 大 量 的 多 次 的 感 染 这 种 高 危 型 的 这 种 就 会 主 持 人 : 子 宫 颈 癌 目 前 发 生 几 率 很 高 吗? 需 要 女 性 特 别 重 视 吗? 曹 泽 毅 : 现 在 发 生 率 是 妇 科 肿 瘤 里 面 最 常 见 的 在 我 们 国 家 在 妇 科 肿 瘤 发 病 率 算 是 第 一 位 但 是 它 的 发 病 应 该 说 拿 过 去 来 讲, 多 数 是 在 50 岁 左 右 是 它 发 病 的 高 峰, 也 就 是 说 是 在 一 个 妇 女 的 更 年 期 是 高 峰 现 在 年 龄 有 点 变 化, 正 在 年 轻 化,40 多 岁 的 非 常 容 易 发 现,30 多 岁 的 也 不 少 见,20 几 岁 的 宫 颈 癌 我 们 也 经 常 看 到 我 们 遇 见 到 的 一 个 宫 颈 癌 最 年 轻 的 是 17 岁, 为 什 么 会 慢 慢 的 经 过 这 20 多 年 来, 年 轻 化 的 这 么 明 显 呢? 年 轻 化 在 中 国 和 其 他 国 家 都 有 类 似 的 报 道 特 别 是 我 们 中 国 年 轻 化 大 概 在 上 个 世 纪 90 年 代 到 现 在 下 降 了 14 岁 那 这 个 问 题 是 不 是 跟 我 们 中 国 的 现 在 年 轻 的 女 孩 子 们 女 性 们 性 生 活 的 开 始 比 较 早, 或 者 是 这 方 面 观 念 的 改 变 性 活 动 更 开 放 等 等 这 是 有 一 点 的 关 系 不 过 宫 颈 癌 有 一 个 非 常 有 利 的 条 件 刚 才 我 也 说 了, 就 是 说 你 感 染 了 轻 微 性 的 HPV, 如 果 你 没 有 办 法 清 除 它, 他 有 一 个 漫 长 的 时 间 五 六 年 甚 至 于 更 长 只 有 我 们 能 够 做 到 每 一 年 或 者 两 年 去 检 查 一 次 做 一 个 阴 道 的 宫 颈 细 胞 的 检 查 都 能 够 发 现, 能 够 在 早 期 发 现, 可 以 处 理 很 容 易 就 把 它 要 发 展 成 为 宫 颈 癌 这 条 路 就 跟 它 切 断 了 这 是 非 常 有 效 的 一 个 防 止 的 方 法 就 是 长 期 去 检 查, 这 是 一 个 很 简 单 的 做 法 因 为 它 很 慢, 很 长 时 间, 但 是 反 过 来 说, 如 果 一 个 妇 女 5 6 年 都 不 查 一 次, 十 年 八 后 查 一 次, 那 就 很 难 保 证 说 你 是 不 有 宫 颈 癌 的 可 能 性 了 主 持 人 : 一 般 的 子 宫 颈 癌 有 什 么 常 规 的 检 查 呢? 曹 泽 毅 : 宫 颈 癌 的 检 查 应 该 说 现 在 是 相 当 的 规 范, 刚 才 我 们 提 到 做 一 个 细 胞 检 查 这 种 检 查 不 应 该 有 任 何 的 症 状, 没 有 什 么 感 觉, 都 应 该 定 期 一 年 两 年 去 查 一 次 如 果 查 了 你 的 细 胞, 他 告 诉 你 已 经 有 了 上 皮 的 肿 瘤 样 病 变, 而 且 它 分 了 一 度 两 度 三 度 或 者 是 轻 度 重 度 这 个 时 间 是 很 长 的 如 果 发 现 了 有 这 样 的 变 化, 那 么 医 生 就 要 进 一 步 在 给 你 强 行 给 你 做 一 个 阴 道 镜 的 检 查, 就 是 把 你 的 子 宫 镜 放 大 了, 看 有 什 么 样 的 变 化, 如 果 有 病 变, 它 在 这 个 镜 子 下 面 就 显 出 了 一 些 血 管 的 一 些 细 微 的 变 化 但 是 我 们 镜 子 一 看 看 见 了, 看 见 了 之 后, 就 在 那 些 可 疑 的 地 方 要 取 或 者 是 检 查, 取 一 块 组 织 下 来, 这 个 应 该 说 没 有 损 害, 没 有 什 么 疼 痛 没 有 什 么 感 觉 的, 取 一 块 两 快 小 的 组 织 来 检 查, 然 后 送 到 病 理 学 去 做 切 片, 在 显 微 镜 下 观 察, 它 就 可 以 最 后 跟 你 下 结 论, 到 底 现 在 还 是 一 个 上 皮 内 瘤 病 变 呢, 是 一 度 两 度 轻 度 重 度 或 者 现 在 已 经 是 一 个 癌 了, 他 就 可 以 告 诉 你 所 以 这 样 是 一 个 细 胞 检 查 阴 道 镜 检 查 或 者 是 组 织 检 查, 我 们 叫 三 阶 梯 的 检 查 步 骤, 可 以 明 确 宫 颈 癌 的 有 还 是 没 有 或 者 是 还 有 什 么 程 度, 所 以 这 个 很 简 单 这 种 检 查 对 一 个 妇 女 来 讲, 应 该 说 是 没 有 什 么 痛 苦 的, 很 容 易 的 做 一 次 检 查, 但 是 对 一 个 妇 女 来 说, 花 费 不 大, 一 百 多 块 钱 但 是 它 要 是 一 年 或 者 是 两 年 检 查 一 次, 如 果 都 是 阴 性 的 话 没 有 问 题, 过 两 三 年 再 查 一 次, 这 种 妇 女 她 的 一 生 一 辈 子 查 五 次 到 六 次, 就 可 以 避 免 宫 颈 癌 了 再 也 不 会 有 了, 这 是 一 个 很 简 单 的 事 如 果 检 查 发 现 了 有 癌 变, 那 这 种 情 况 检 查 发 现 的 绝 大 多 数 都 是 早 期

4 就 是 有 了 癌 了, 然 后 从 癌 开 始 算, 一 期 两 期 三 期 四 期, 绝 大 多 数 像 我 们 刚 才 说 的 方 法 发 现 的 话 都 是 早 期 就 是 早 期 发 现 了 有 癌 变, 治 疗 也 很 容 易 而 且 以 宫 颈 癌 的 效 果 也 是 很 好 的, 绝 大 多 数 都 可 以 治 好 但 是 如 果 宫 颈 癌 跟 前 面 从 不 检 查, 或 者 多 年 来 分 泌 物 很 多, 有 味 道, 而 且 出 血, 你 都 不 注 意, 最 后 出 血 多 了, 不 行 了, 感 觉 很 不 舒 服 了 去 检 查, 那 可 能 比 较 晚 这 个 时 候 到 了 二 期 三 期 也 还 是 比 较 困 难 的 当 然 也 有 很 多 的 治 疗 方 法, 那 就 大 大 比 早 期 治 疗 的 效 果 要 好 早 期 的 子 宫 颈 癌 通 过 这 些 方 法 是 可 以 发 现 的, 很 容 易 发 现 对 于 一 个 年 轻 的 甚 至 一 个 中 年 的 妇 女 要 是 比 较 早 期 的 发 现 了, 不 是 宫 颈 癌 是 一 个 癌 前 的 状 态 的 话, 处 理 起 来 甚 至 于 我 们 就 在 局 部 子 宫 颈 的 局 部 处 理 了 治 疗 了 这 个 问 题 就 解 决 了 如 果 这 个 年 轻 的 或 者 是 中 年 的 妇 女, 最 后 到 医 院 来 诊 断 已 经 发 现 了 宫 颈 癌 了, 只 要 不 是 太 晚 了, 一 期 或 者 是 二 期 的 一 部 分 我 们 都 可 以 既 把 这 个 宫 颈 癌 的 病 人 把 她 治 好, 还 可 以 保 存 她 的 卵 巢 的 功 能 和 内 分 泌 的 功 能 还 可 以 保 留 她 阴 道 的 功 能 将 来 她 性 生 活 的 功 能 都 能 保 留 特 殊 个 别 的 情 况 对 于 有 一 些 年 轻 的 妇 女 发 现 了 癌 了, 或 者 是 宫 颈 癌 了, 已 经 不 是 癌 前 的 那 个 阶 段 了, 发 现 是 癌 了, 只 要 不 是 太 晚, 一 期 还 没 有 生 过 小 孩, 我 们 还 可 以 就 把 子 宫 癌 的 处 理 保 留 她 生 育 功 能 还 可 以 生 小 孩 所 以 子 宫 颈 癌 有 很 好 的 治 疗, 还 可 以 早 期 发 现 可 以 早 期 治 疗, 可 以 取 得 很 好 效 果 的 一 个 妇 科 癌 症 呢? 网 友 : 是 不 是 性 生 活 过 早 就 会 不 会 引 起 宫 颈 糜 烂, 流 产 过 后 是 不 是 容 易 引 起 宫 颈 糜 烂 曹 泽 毅 : 应 该 说 宫 颈 糜 烂 它 是 一 个 比 较 常 见 的 妇 科 的 一 个 表 现 所 谓 的 宫 颈 糜 烂 对 年 轻 的 女 孩 子 来 讲 相 当 一 部 分 是 内 分 泌 因 素 引 起 的, 一 般 来 说 跟 性 生 活 开 始 早 晚 关 系 不 是 很 大, 但 是 这 里 要 强 调 一 点, 就 是 因 为 这 种 表 面 上 看 起 来 是 宫 颈 糜 烂, 如 果 性 生 活 开 始 比 较 早 的 话, 它 就 更 容 易 感 染 HPV, 而 且 更 容 易 把 HPV 留 下 来 所 以 年 轻 的 女 孩 子, 性 生 活 开 始 比 较 早, 将 来 患 宫 颈 癌 的 机 会 就 比 较 要 大 一 些, 更 要 特 别 注 意 主 持 人 : 流 产 会 不 会 更 容 易 引 起 宫 颈 糜 烂 呢? 曹 泽 毅 : 这 个 没 有 直 接 的 关 系, 除 非 是 你 看 流 产 是 用 的 什 么 方 法 就 是 对 子 宫 颈 有 没 有 明 显 的 损 伤 要 是 流 产 生 小 孩 可 能 不 是 圆 的, 或 者 再 有 一 些 生 过 小 孩 处 理 不 当 得, 或 者 流 产 的 就 会 有 创 伤 主 持 人 : 时 间 长 了 可 能 会 恢 复 吗, 还 是 会 变 圆 的? 曹 泽 毅 : 再 也 不 会 变 成 圆 的 了, 就 有 一 个 小 口 网 友 : 体 检 过 三 次 第 一 次 我 是 轻 度 糜 烂, 宫 颈 糜 烂, 宫 颈 炎, 第 三 次 说 是 有 一 点 炎 症, 我 该 怎 么 配 合 医 生 的 治 疗 呢? 曹 泽 毅 : 要 弄 清 楚 她 刚 才 说 上 面 的 可 能 性 我 们 建 议 做 细 胞 检 查 如 果 细 胞 检 查 的 结 果 告 诉 我 们, 她 没 有 上 皮 内 瘤 病 变, 也 没 有 HPV 的 感 染, 那 么 这 种 就 是 一 种 宫 颈 炎 治 疗 的

5 方 法 有 很 多, 可 以 用 激 光 可 以 用 冷 冻 可 以 用 微 波 等 方 法 治 疗, 效 果 都 非 常 好 还 可 以 用 药 物 治 疗 网 友 : 如 何 防 治 您 说 的 妇 科 肿 瘤 呢? 曹 泽 毅 : 妇 科 肿 瘤 刚 才 说 了, 如 果 一 个 妇 女 她 一 切 都 是 正 常 的, 我 们 建 议 她 每 一 年 到 两 年 做 一 次 常 规 的 妇 科 检 查 包 括 阴 道 细 胞 检 查, 包 括 盆 腔 和 腹 腔 的 检 查 当 然 还 有 妇 科 医 生 的 盆 腔 检 查 这 样 就 能 够 避 免 了 绝 大 部 分 的 肿 瘤 的 发 生, 这 是 可 以 的 比 如 说 正 常 的, 任 何 情 况 下 一 个 妇 女 出 去 月 经 突 然 不 规 则 了, 混 乱 了, 或 者 不 该 出 血 的 时 候 出 血 了, 甚 至 出 血 不 是 很 多, 老 是 有 那 么 一 点 点, 特 别 是 在 性 生 活 以 后, 有 那 么 一 点 点 出 血, 这 些 都 是 严 重 的 警 告 要 去 检 查 这 个 是 很 重 要 的 月 经 的 变 化 阴 道 分 泌 物 的 变 化 少 量 出 血 的 情 况 都 是 一 个 很 重 要 的 信 号 另 外, 如 果 那 个 时 候 发 现 腹 腔 或 者 盆 腔 自 己 觉 得 有 包 块, 也 应 该 去 检 查 如 果 任 何 时 候 发 现 肚 子 慢 慢 的 变 大 了, 肯 定 是 肚 子 腹 水, 这 种 情 况 是 更 严 重 的, 那 是 属 于 卵 巢 的 恶 性 肿 瘤 这 些 都 应 该 引 起 我 们 注 意 的 一 句 话, 对 于 一 个 已 婚 的 妇 女 或 者 是 岁 的 妇 女 我 们 建 议 定 期 检 查 这 是 最 重 要 的, 我 刚 才 说 的 一 些 现 象 都 要 去 检 查 就 可 以 避 免 在 妇 科 恶 性 肿 瘤 里 面, 最 困 难 的, 也 是 最 严 重 的, 是 卵 巢 恶 性 肿 瘤 一 般 的 情 况 摸 不 着, 而 且 很 隐 秘, 卵 巢 恶 性 肿 瘤 早 期 没 有 任 何 症 状, 什 么 也 感 觉 不 到, 如 果 卵 巢 恶 性 肿 瘤 我 们 都 感 觉 到 有 包 块 了, 有 腹 水 了, 那 统 统 都 是 比 较 晚 期 所 有 卵 巢 恶 性 肿 瘤 和 宫 颈 癌 来 说, 诊 断 就 要 困 难 得 多 得 多 凡 是 有 症 状 再 到 医 院 来 的 卵 巢 恶 性 肿 瘤 一 般 都 是 临 床 的 三 期 以 后 了 所 以 也 是 只 有 早 期 定 期 检 查 我 们 才 有 可 能 发 现 卵 巢 恶 性 肿 瘤 是 很 困 难 的 至 于 子 宫 内 膜 癌, 这 个 癌 症 应 该 说 总 的 来 说 年 龄 是 偏 大 的 绝 大 多 数 是 在 停 月 经 以 后, 月 经 已 经 回 了, 停 经 以 后 再 有 阴 道 的 出 血 这 个 要 高 度 重 视, 有 子 宫 内 膜 的 可 能 性 这 样 到 医 院 一 检 查, 做 细 胞 或 者 做 一 个 子 宫 内 膜 很 快 就 会 发 现 所 以 这 是 子 宫 内 膜 癌 至 于 外 阴 道 癌 也 比 较 的 容 易, 外 阴 正 常 情 况 下 应 该 没 有 任 何 的 包 块, 或 者 是 有 长 期 不 愈 合 的 溃 疡, 这 样 就 要 引 起 我 们 高 度 的 重 视 会 不 会 是 外 引 或 者 是 阴 道 的 恶 性 肿 瘤 但 是 有 这 样 外 引 的 包 块 或 者 是 溃 疡 赶 快 到 医 院 去 检 查 最 后 刚 才 提 到 的 细 胞 肿 瘤, 绝 大 多 数 是 跟 生 孩 子 有 关 即 怀 孕 有 关, 有 一 种 葡 萄 胎, 凡 是 有 这 种 的 要 定 期 的 医 院 去 检 查 或 者 是 曾 经 有 过 怀 孕, 多 少 年 前 有 过 生 小 孩, 有 过 葡 萄 胎, 最 近 阴 道 出 血 了, 或 者 其 他 的 可 以 看 见, 阴 道 口 出 血 或 者 不 明 原 因 的 咳 嗽, 痰 里 面 有 血, 或 者 大 便 里 面 有 血 到 医 院 医 生 给 你 检 查, 查 一 个 HCJ, 很 容 易 就 可 以 查 到 了, 过 去 滋 养 细 胞 是 很 高 的, 死 亡 率 也 是 很 高 的, 现 在 我 们 用 化 学 治 疗 效 果 很 好, 甚 至 对 滋 养 细 胞 我 们 治 疗 主 要 是 药 物, 不 用 手 术 了, 因 为 这 些 都 是 年 轻 得 多 嘛, 所 以 说 治 疗 之 后 可 以 保 留 她 的 生 育 功 能 保 留 子 宫 卵 巢 都 是 可 以 的 网 友 : 怀 孕 后 发 现 有 妇 科 肿 瘤 怎 么 办? 孩 子 可 以 要 吗? 曹 泽 毅 : 怀 孕 以 后 如 果 发 现 是 子 宫 肌 瘤, 就 看 这 个 子 宫 肌 瘤 发 生 在 什 么 位 置, 如 果 长 在

6 子 宫 体 比 较 靠 外 面 一 般 都 不 太 会 有 影 响 不 过 这 个 子 宫 疾 瘤 如 果 长 在 下 面, 将 来 影 响 胎 儿 的 分 娩, 就 比 较 麻 烦 如 果 子 宫 肌 瘤 是 在 子 宫 里 头 长 得 比 较 大, 会 影 响 胎 儿 的 发 育 也 可 以 做 局 部 的 激 光 把 它 去 掉 保 留 子 宫 如 果 怀 孕 期 间 发 生 是 恶 性 肿 瘤 那 就 什 么 都 不 考 虑 了, 首 先 是 赶 快 要 保 证 大 人 的 健 康, 按 照 卵 巢 恶 性 肿 瘤 的 方 式 来 处 理 要 是 发 现 是 卵 巢 的 良 性 肿 瘤, 我 们 可 以 等 到 怀 孕 五 个 月 做 一 个 简 单 的 手 术, 到 良 性 的 肿 瘤 去 掉, 而 保 留 这 个 怀 孕 如 果 怀 孕 发 现 是 子 宫 颈 癌, 那 就 看 怀 孕 的 大 小, 如 果 发 现 宫 颈 癌 的 时 候, 怀 孕 还 很 好, 四 五 个 月, 肯 定 是 不 行 的 这 个 小 孩 就 不 要 了, 不 能 要 了, 放 弃 掉 了, 赶 快 按 照 子 宫 颈 癌 的 治 疗 方 法 来 治 疗 如 果 发 现 小 孩 已 经 七 个 八 个 月 以 后 了, 赶 快 把 小 孩 取 出 来, 结 束 分 娩 后 再 治 疗 宫 颈 癌 网 友 : 为 什 么 妇 科 肿 瘤 要 放 射 治 疗, 还 需 阴 道 冲 洗 呢? 曹 泽 毅 : 因 为 它 包 括 的 范 围 都 要 把 阴 道 包 括 在 里 面 引 导 盆 腔 都 包 括 在 放 射 的 范 围 放 射 治 疗 对 肿 瘤 细 胞 有 破 坏 癌 细 胞 会 坏 死 所 谓 坏 死 的 癌 细 胞 就 经 常 会 有 一 些 分 泌 物, 甚 至 很 有 大 的 刺 激 性 味 道 的 分 泌 物 都 要 重 新 的 排 出 来, 脱 落 甚 至 其 会 出 血 正 常 的 引 导 也 要 受 一 定 的 影 响 所 以 这 个 时 间 为 了 避 免 这 种 坏 死 的 组 织 很 容 易 感 染 所 以 说 阴 道 冲 洗 保 持 他 相 对 的 干 净 这 是 必 要 的 网 友 : 听 说 宫 颈 糜 烂 也 可 以 在 生 孩 子 分 娩 的 同 时 用 手 术 治 疗 是 这 样 吗? 曹 泽 毅 : 不 需 要 等 到 把 小 孩 生 完 了 以 后, 过 了 产 褥 期 过 了, 大 约 是 40 天, 过 了 以 后 再 检 查 这 个 时 候 可 能 原 来 的 宫 颈 糜 烂 的 情 况 就 会 好 转, 或 者 有 一 些 变 化, 不 需 要 在 当 时 处 理 网 友 : 妇 科 肿 瘤 非 手 术 治 疗 手 段 有 哪 些? 曹 泽 毅 : 现 在 我 们 是 用 化 疗, 主 要 就 是 用 化 疗, 化 学 治 疗 可 以 达 到 全 部 百 分 之 百 的 治 愈 非 手 术 对 像 子 宫 肌 瘤 比 较 小 单 个, 没 有 什 么 症 状 情 况 下 我 们 可 以 观 察 进 入 到 更 年 期 它 就 会 不 生 长 了, 或 者 是 停 止 了, 或 者 是 缩 小 了, 或 者 有 一 些 人 愿 意 用 内 分 泌 的 方 法 治 疗 就 是 给 药, 吃 药 就 是 把 内 分 泌 的 功 能 降 下 来 这 个 子 宫 肌 瘤 就 不 会 长 了 就 会 比 较 小 了, 种 方 法 缺 点 就 是 要 影 响 内 分 泌 的 作 为 子 宫 肌 瘤 现 在 用 超 声 来 破 坏, 但 是 这 种 不 是 一 定 安 全 的 有 时 候 就 会 把 正 常 的 组 织 要 受 影 响 子 宫 肌 瘤 做 一 个 简 单 的 手 术 比 如 说 现 在 做 腹 腔 镜 的 手 术 也 是 很 简 单 的 网 友 : 听 说 妇 科 肿 瘤 偏 爱 夜 班 族? 曹 泽 毅 : 没 有 这 么 一 个 说 法, 当 然 这 个 夜 班 族 这 个 太 广 泛 了 但 是 对 于 那 些 特 殊 工 作 的 妇 女 群 体, 在 国 外 他 们 叫 性 工 作 者 像 这 种 那 肯 定 是 一 个 高 危 人 群 这 种 妇 女 如 果 是 有 多 性 伴, 而 且 不 是 一 个 性 伴 的 性 生 活, 她 感 染 HPV 的 机 会 就 大 得 多 是 从 这 个 意 思 里 讲 的 我 再 强 调 一 下, 从 妇 科 肿 瘤 的 角 度 来 讲, 应 该 说 多 数 的 妇 科 肿 瘤 通 过 早 期 检 查 普 查 都 是 可 以 发 现 的 早 期 检 查 发 现 的 治 疗 效 果 是 很 好 的

7 有 一 些 妇 科 肿 瘤 比 如 说 像 宫 颈 癌, 子 宫 内 膜 癌 或 者 是 外 引 癌, 只 爱 不 是 太 晚 期 的 发 现, 治 疗 效 果 也 是 很 好 的 所 谓 我 们 的 妇 女 应 该 是 经 常 要 关 注 自 己 的 健 康 自 己 的 内 分 泌 的 变 化, 生 殖 系 统 有 一 些 变 化 及 时 的 到 医 院 去 检 查 可 以 避 免 妇 科 肿 瘤 比 较 晚 的 这 种 情 况 的 发 生, 当 然 这 个 效 果 是 比 较 好 的 最 重 要 的 妇 科 肿 瘤 最 难 的 还 是 卵 巢, 没 有 早 期 的 发 现, 没 有 症 状, 所 以 因 此 所 有 的 妇 女 如 果 发 现 有 包 块, 有 腹 胀, 如 果 有 全 身 的 不 明 原 因 的 那 种 现 在 消 瘦 疲 倦 体 重 下 降 都 应 该 到 医 院 去 检 查 至 于 说 不 规 则 的 阴 道 出 血, 阴 道 分 泌 物 的 变 化, 或 者 任 何 地 方 有 什 么 异 常 的 包 块 出 现, 都 应 该 去 我 们 的 看 法 妇 科 肿 瘤 绝 大 部 分 来 说 治 疗 效 果 是 好 的, 而 且 是 能 够 早 期 发 现 的 我 希 望 大 家 要 重 视, 不 要 耽 误 网 友 : 妇 科 病 与 乳 腺 病 有 关 吗? 曹 泽 毅 : 有 的 是 有 关 系 的, 比 如 说 跟 内 分 泌 有 关 系 的, 就 跟 乳 腺 有 关 在 卵 巢 的 恶 性 肿 瘤 里 头 有 一 种 跟 乳 腺 有 关 的, 凡 是 有 过 乳 腺 或 者 是 结 肠 卵 巢 的 肿 瘤, 跟 乳 腺 都 有 关 系 这 些 是 要 引 起 重 视 的 当 然 一 般 来 说 乳 腺 也 是 一 个 女 性 一 个 很 重 要 的 内 器 官 的 一 个 器 官 子 宫 卵 巢 阴 道 也 是 所 以 他 是 有 关 系 的, 都 受 内 分 泌 的 影 响 但 是 乳 腺 肿 瘤 癌, 是 不 是 跟 子 宫 癌 这 些 癌 有 关 呢, 那 倒 不 一 定, 没 有 直 接 的 关 系 如 果 乳 腺 要 是 有 恶 性 肿 瘤, 它 还 比 较 容 易 有 转 移 到 女 性 生 殖 器 去, 所 以 我 们 在 治 疗 妇 科 恶 性 肿 瘤 的 时 候, 不 制 是 要 考 验 盆 腔 里 面 的 子 宫 卵 巢 阴 道 也 到 注 意 乳 腺 网 友 : 妇 科 肿 瘤 与 女 性 的 吸 烟 有 关 吗? 曹 泽 毅 : 有 关 系, 应 该 说 有 密 切 的 关 系, 有 统 计 说 吸 烟 的 女 性 跟 不 吸 烟 的 女 性 她 们 妇 科 的 肿 瘤 发 生 率 有 显 著 的 不 一 样, 要 高 所 以 现 在 为 什 么 说, 年 轻 的 女 性 的 妇 科 肿 瘤 增 加 了, 是 不 是 和 年 轻 女 性 吸 烟 也 有 增 加 有 关 系 一 个 是 性 活 动 开 始 得 早, 一 个 是 吸 烟, 这 两 个 跟 妇 科 肿 瘤 是 有 关 系 的, 这 个 是 要 注 意 网 友 : 手 淫 会 导 致 阴 道 炎 吗? 曹 泽 毅 : 如 果 不 是 很 清 洁 不 是 很 干 净 做 的 次 数 比 较 多, 比 较 频 繁 肯 定 有 关 要 适 当, 而 且 爱 注 意 卫 生 清 洁, 因 为 作 为 阴 部 来 讲, 本 身 是 很 容 易 有 细 菌 感 染 的 手 也 是 很 容 易 有 细 菌 感 染 的, 或 者 是 其 他 的 部 位, 如 果 我 们 不 注 意 卫 生, 老 是 刺 激, 这 肯 定 是 一 个 重 要 的 原 因 主 持 人 : 卵 巢 癌 具 体 是 什 么 样 的? 曹 泽 毅 : 卵 巢 癌 指 是 卵 巢 的 恶 性 肿 瘤 卵 巢 是 非 常 小 的 两 的 器 官, 但 是 每 一 个 卵 巢 相 当 有 一 个 杏 仁 那 么 大, 但 是 这 个 卵 巢 虽 然 那 么 小, 可 是 我 们 女 性 身 体 最 重 要 的 一 个 器 官, 它 是 管 内 分 泌 的 至 于 说 你 这 个 女 的 岁 这 么 漂 亮, 跟 这 个 也 是 有 关 的 要 是 卵 巢 没 有, 或 者 卵 巢 有 了, 因 为 其 他 的 原 因 把 它 破 坏 掉 了, 你 这 个 美 女 很 快 就 要 进 入 更 年 期, 很 容 易 进 入 老 年 期 这 个 卵 巢 是 内 分 泌 女 性 很 重 要 的 卵 巢 一 个 更 重 要 的 大 家 应 该 很 清 楚 的, 没 有 卵 巢 就 没 有 排 卵, 那 就 没 有 怀 孕 所 以 它 的 危 害 是 很 大 的, 第 一 个 这 个 卵 巢 是 非 常 的 复 杂, 它 可 以 由 上 百 种 的 不 同 可 以 发 生 在 卵 巢 上 面 卵 巢 可 以 分 化 成 很 多 种, 第 二 个 卵 巢 那 么 小, 他

8 在 盆 腔 里 头, 开 始 长 的 根 本 没 有 那 个 感 觉, 发 现 不 了, 除 非 你 去 照 B 超, 有 经 验 的 大 夫 去 摸 那 个 是 可 以 的 一 般 很 难 做 到 这 一 点, 卵 巢 发 生 肿 瘤 的 话, 慢 慢 长 成 一 个 包 块, 由 于 卵 巢 在 腹 腔 里 头, 它 在 要 瘤 子 细 胞 有 一 点 脱 脱 落 就 很 容 易 转 移 到 其 他 的 部 位 它 瘤 子 长 下 来 就 在 阴 道 里 面 排 出 来 了 卵 巢 的 腹 腔 里 头 就 很 容 易 转 移, 发 现 得 又 不 会 很 早, 所 以 这 个 是 很 严 重 的 主 持 人 : 卵 巢 癌 都 发 生 在 妇 女 的 哪 个 年 龄 段 呢? 曹 泽 毅 : 各 个 年 龄 段 都 可 以 有, 年 轻 的 有 年 轻 的 卵 巢 肿 瘤, 小 孩 也 有 小 孩 的 卵 巢 肿 瘤, 不 过 年 轻 的 和 小 孩 的 恶 性 卵 巢 肿 瘤 一 般 我 们 现 在 治 疗 的 方 法 比 较 多 除 了 做 手 术 还 有 化 疗 的 方 法 也 是 比 较 好, 效 果 也 是 比 较 好 的 但 是 更 多 的 卵 巢 恶 性 的 肿 瘤 还 是 在 40 岁 以 后,50 岁 更 年 期 左 右 这 个 期 间 是 最 多 的 主 持 人 : 一 般 这 种 卵 巢 癌 最 终 影 响 因 素 是 什 么? 曹 泽 毅 : 卵 巢 癌 现 在 就 不 太 清 楚, 宫 颈 癌 我 们 知 道 是 HPV 宫 颈 癌 是 最 好 的 了, 因 为 我 们 知 道 和 HPV 的 话 我 们 可 以 通 过 查 HPV 来 早 期 发 现 我 们 通 过 可 以 由 HPV 的 疫 苗 来 做 预 防 宫 颈 癌 可 能 是 我 们 第 一 个 消 灭 的 癌 症, 因 为 我 们 知 道 它 的 原 因 现 在 我 们 只 知 道 有 一 些 情 况 需 要 引 起 重 视 那 种 完 全 不 生 小 孩 的 妇 女, 卵 巢 癌 机 会 多 一 些 主 持 人 : 这 个 跟 遗 传 是 有 很 大 的 关 系 是 吗? 曹 泽 毅 : 有 很 大 关 系, 刚 才 说 吸 烟 的 那 种 妇 女 也 是 比 较 危 险 的 当 然 另 外 还 有 一 些 卵 巢 家 族, 你 家 里 头 她 的 父 亲 祖 母 姐 妹 有 过 这 样 的 问 题, 甚 至 包 括 乳 腺, 结 肠 卵 巢 有 过 这 些 问 题 这 个 妇 女 你 要 小 心, 要 多 注 意 你 的 卵 巢 的 问 题 甚 至 于 在 国 外 有 这 么 一 个 看 法, 比 如 说 我 家 里 头 就 是 有 这 些 情 况, 我 的 父 亲 我 的 姐 妹 里 头 有 卵 巢 癌 有 乳 腺 癌 这 些, 我 就 很 危 险, 那 我 赶 快 生 小 孩, 生 完 之 后 把 卵 巢 切 掉 不 要 了, 预 防 性 的 主 持 人 : 没 有 卵 巢 会 对 女 性 有 影 响 吗? 曹 泽 毅 : 是 有 影 响, 可 是 我 用 别 的 方 法 来 补 偿 就 是 对 特 殊 的 高 危 的 妇 女, 但 是 我 们 完 全 不 同 意, 她 只 是 担 心 和 害 怕 有 的 报 道 是 可 以 这 样 做 的 主 持 人 : 卵 巢 是 女 性 内 分 泌 的 因 素, 如 果 她 是 卵 巢 没 有 了, 对 乳 腺 会 有 影 响 吗? 曹 泽 毅 : 卵 巢 要 是 没 有 功 能 或 者 是 卵 巢 破 坏 了, 乳 腺 肯 定 要 受 影 响 但 是 如 果 你 真 正 遇 到 卵 巢 癌 了, 那 是 另 外 一 个 说 法, 是 以 保 证 生 命 为 主, 那 就 没 有 更 好 的 其 他 的 办 法 主 持 人 : 我 们 在 平 时 和 日 常 饮 食 习 惯 要 有 什 么 样 的 保 护? 曹 泽 毅 : 不 要 吃 太 多 脂 肪 的 东 西, 主 张 多 用 一 些 新 鲜 的 水 果 和 蔬 菜 不 要 用 吃 腌 过 的, 不 要 用 比 较 老 的 比 较 粗 的 食 品, 其 实 那 是 最 好 的, 可 以 避 免 这 些 问 题, 它 可 以 帮 助 你 能 够 把 这 些 因 素 不 利 的 因 素 都 排 除 现 在 逐 步 又 回 过 头 来 要 主 张 多 吃 一 些 含 纤 维 素 的, 含 新 鲜 的 维 他 命 的 食 品

9 主 持 人 : 我 们 谈 一 些 子 宫 内 膜 癌, 它 具 体 应 该 是 什 么 样 的, 发 生 在 哪 个 部 位, 它 占 到 什 么 地 位? 曹 泽 毅 : 占 到 第 三 位 子 宫 内 膜 癌 主 要 发 生 的 年 龄 比 较 大 女 性, 通 常 50 岁 以 后, 绝 经 以 后 这 个 子 宫 内 膜 癌 更 多 的 就 是 不 生 育, 说 生 育 那 种 叫 单 生 结 婚 不 生 的 那 种 妇 女 很 容 易 有 所 以 这 种 妇 女 要 注 意 那 么 子 宫 内 膜 癌, 它 可 以 有 早 期 的 表 现 就 是 绝 经 以 后 出 血, 或 者 是 一 个 中 年 的 妇 女 月 经 混 乱 可 能 有 这 种 情 况 子 宫 内 膜 癌 一 般 来 说 治 疗 的 后 果 还 是 比 较 好 的, 只 要 发 现 了 早 期 治 疗 不 管 是 做 手 术 或 者 是 做 放 射, 做 化 疗, 效 果 都 还 是 不 错 的 网 友 : 听 说 避 孕 药 容 易 引 起 血 流 堵 塞? 曹 泽 毅 : 有 这 种 说 法, 但 是 这 种 是 比 较 少 的 避 孕 药 还 有 其 他 的 一 些 作 用, 避 孕 药 是 不 是 可 以 引 起 乳 腺 的 问 题, 是 不 是 会 引 起 卵 巢 的 问 题 呢, 都 有 观 察 但 是 呢 这 些 都 是 比 较 少 的, 这 种 比 较 少 的 这 种 情 况 应 该 不 会 影 响 避 孕 药 的 使 用 避 孕 药 最 大 的 好 处, 它 能 够 比 较 科 学 的 达 到 避 孕 的 目 的, 另 外 避 孕 药 本 身 它 可 以 减 少 我 们 妇 科 的 像 宫 颈 癌 卵 巢 癌 这 些 情 况 的 发 生, 它 有 一 定 的 好 处, 但 是 我 们 希 望 避 孕 药 的 使 用 都 应 该 是 在 医 生 的 指 导 下 应 用 网 友 : 曹 老 师, 子 宫 肌 瘤 四 公 分, 总 感 觉 肚 子 胀 您 刚 才 说 的 腹 水 我 比 较 担 心 的, 它 比 B 超 更 容 易 查 出 来 这 个 问 题 吗? 曹 泽 毅 : 不 一 定 是 腹 水 的 问 题,B 超 能 够 发 现 比 如 说 四 公 分 的 肿 瘤 好 象 不 应 该 引 起 这 种 症 状, 也 有 别 的 问 题 呢, 不 知 道 如 果 长 在 比 较 外 面 的, 这 应 该 不 是 一 个 比 较 大 的 问 题 如 果 她 始 终 觉 得 是 一 个 问 题, 是 不 是 没 有 生 小 孩, 还 要 生 小 孩 这 些 问 题 可 以 做 手 术 把 这 四 公 分 的 局 部 给 它 去 掉, 保 留 子 宫 也 是 可 以 的 网 友 : 服 用 维 生 素 C 和 E 可 以 预 防 卵 巢 癌 吗? 曹 泽 毅 : 要 是 做 未 成 年 人 适 当 的 补 充 一 点 是 对 整 个 身 体 有 益 的, 但 是 是 不 是 预 防 卵 巢 癌 科 学 没 有 结 果 网 友 : 像 梅 艳 芳 这 么 知 名 的 演 员 为 什 么 会 得 这 种 病 呢? 曹 泽 毅 : 可 能 她 们 医 学 这 方 面 不 了 解, 不 定 期 的 检 查, 以 至 于 发 现 以 后 都 不 是 很 早 网 友 : 刚 才 您 谈 到 有 一 个 卵 巢 囊 肿, 有 什 么 样 的 症 状, 怎 么 样 才 能 发 现 它? 曹 泽 毅 : 它 里 面 有 液 体, 这 种 就 是 绝 大 部 分 是 良 性 的 可 以 长 得 很 大, 它 唯 一 的 表 现 就 是 在 肚 子 有 包, 或 者 我 们 医 生 检 查 盆 腔 里 面 有 包 块 他 是 囊 性 这 种 一 般 是 活 动 的, 生 长 比 较 慢 平 常 没 有 什 么 症 状, 但 是 呢, 如 果 我 们 一 旦 发 现 了, 还 是 需 要 马 上 处 理, 还 是 需 要 把 它 去 掉 或 者 通 过 腹 腔 镜 或 者 做 手 术 把 它 去 除 做 了 以 后 就 好 了, 如 果 不 处 理 它, 尽 管 它 是 良 性 的, 它 可 以 产 生 一 些 合 并 症, 可 以 让 肚 子 扭 起 来, 像 麻 花 那 样, 尤 其 是 坏 死, 然 后 就 感 染 引 起 腹 腔 极 性 的, 那 样 非 常 的 危 险, 它 还 容 易 破, 破 了 也 是 非 常 危 险 的 以 前 是 良 性 的, 然 后 慢 慢 的 变 成 恶 性 了, 所 以 要 把 它 及 时 的 去 掉 了, 而 且 是 非 常 的 容 易, 而 且 效 果 也 是 非 常 好 的

10 主 持 人 : 妇 科 疾 病 现 行 可 以 用 到 腹 腔 镜 手 术 的 有 哪 些 呢? 曹 泽 毅 : 妇 科 的 绝 大 多 数 的 急 症 病 人, 急 症 手 术 都 可 以 做 又 简 单 又 快, 塑 料 管 的 首 先, 卵 巢 良 性 囊 肿, 这 都 是 腹 腔 手 术 非 常 好 的 主 持 人 : 刚 才 其 谈 到 一 个 妇 科 肿 瘤 有 一 个 外 阴 癌 的, 发 生 的 几 率 高 吗? 曹 泽 毅 : 多 数 的 情 况 发 生 在 一 个 是 在 阴 蒂 部 位, 还 一 个 是 总 阴 道 口 的 1/3 的 地 方, 这 个 是 比 较 多 见 的, 这 个 是 比 较 年 龄 大 的 主 持 人 : 它 会 有 什 么 表 面 的 症 状 吗? 曹 泽 毅 : 表 面 就 是 长 一 个 包 块, 开 始 不 痛 也 不 痒 就 是 有 一 个 小 包 块 主 持 人 : 是 很 小 吗? 曹 泽 毅 : 开 始 是 很 小 的, 我 们 有 一 些 医 院 检 查 那 是 很 大 主 持 人 : 像 这 种 情 况 常 规 检 查 当 中 会 有 那 些 呢? 曹 泽 毅 : 要 是 做 一 个 妇 科 肠 胃 检 查, 要 做 一 个 阴 道 的 镜 片 检 查, 我 们 叫 做 TCT 也 是 细 胞 的 薄 片 技 术,TCT 检 查 这 个 是 必 须 要 做 的, 然 后 要 做 一 个 盆 腔 检 查 在 阴 道 里 面 做 的, 摸 子 宫, 摸 卵 巢, 盆 腔 炎 里 面 有 异 常 主 持 人 : 这 个 能 够 检 查 出 来 吗? 曹 泽 毅 : 可 以, 然 后 需 要 做 一 个 B 超, 就 把 盆 腔 和 腹 腔, 或 者 有 关 的 部 位 都 可 以 看 到 或 者 还 需 要 做 一 些 医 生 有 怀 疑 的 时 候 做 一 些 化 验, 除 了 常 规 血 的 化 验 以 后, 还 要 做 一 些 特 殊 的 化 验 比 如 说 怀 疑 有 葡 萄 胎 这 些 检 查, 宫 颈 癌 HPV 的 检 查 主 持 人 : 恶 性 滋 养 肿 瘤, 这 个 临 床 有 什 么 特 点? 曹 泽 毅 : 一 般 人 们 称 为 葡 萄 胎, 葡 萄 胎 是 良 性 的, 全 是 一 堆 一 堆 的 出 血, 多 数 在 阴 道 在 自 动 作 为 的 这 种 一 团 一 团 的 出 血, 这 是 很 严 重 的 可 以 很 厉 害 的 出 血, 可 以 出 血 出 几 千 毫 升 的, 可 以 跑 到 肝 脏 上 去, 可 以 到 肺 里 去, 可 以 到 脑 子 里 面 去, 到 处 扩 散 主 持 人 : 太 可 怕 了 曹 泽 毅 : 过 去 死 亡 率 是 非 常 高 主 持 人 : 这 个 发 生 率 高 吗? 曹 泽 毅 : 葡 萄 胎 在 我 们 中 国 比 起 来 比 外 国 人 高 但 我 们 现 在 看 起 来 大 概 一 般 是 400 粒 左 右 的 正 常 的 怀 孕 可 能 有 一 个 葡 萄 胎, 葡 萄 胎 是 良 性 的, 这 种 很 说 变 成 恶 性, 真 正 的 说 大 概 一 千 到 两 千 粒 可 能 有 一 个 恶 性 肿 瘤 这 个 是 和 怀 孕 有 关 的

11 但 是 现 在 很 好 了, 现 在 我 们 用 化 学 治 疗, 这 个 是 从 协 和 医 院 的 教 授 做 了 很 长 的 严 重 之 后, 确 定 了 用 化 学 治 疗, 现 在 就 把 它 改 变 过 来 了, 以 前 是 80% 的 死 亡 主 持 人 : 还 有 什 么 阴 道 肿 瘤 和 子 宫 肉 瘤 发 生 得 多 吗? 曹 泽 毅 : 这 种 比 较 多 一 点, 所 以 说 子 宫 肌 瘤 我 们 也 希 望 凡 是 有 子 宫 肌 瘤 病 比 较 大 一 点 的 子 宫 肌 瘤 别 老 把 它 留 你 留 住 它 也 是 一 个 危 险, 它 也 可 以 变 成 肉 瘤, 肉 瘤 也 是 到 处 转 移 也 是 不 好 治 的, 容 易 复 发 的 所 以 说, 子 宫 疾 瘤 的 病 人 如 果 你 是 子 宫 肌 瘤, 你 保 守 治 疗, 不 切 子 宫 可 以, 但 是 一 旦 症 状 变 化 了, 出 血 多 了, 就 乱 了 原 来 子 宫 肌 瘤 就 那 样, 长 得 很 慢, 长 得 那 么 快 就 要 考 虑 了, 是 不 是 要 有 变 化 了, 赶 快 得 把 它 切 除, 一 旦 成 为 肉 瘤 那 就 比 较 麻 烦 了 主 持 人 : 我 们 今 天 的 访 谈 就 差 不 多 了 最 后 这 一 段 时 间 我 们 想 请 曹 老 师 给 我 们 网 友 提 一 些 建 议? 曹 泽 毅 : 我 们 希 望 我 们 的 女 性 朋 友, 也 包 括 我 们 的 男 性 朋 友, 要 关 心 您 的 家 人 一 个 是 要 有 一 个 良 好 的 生 活 习 惯 不 抽 烟, 少 喝 酒, 一 个 很 正 常 的 生 活 习 惯, 这 个 生 活 习 惯 不 是 工 作 忙 不 忙 累 不 累 的 问 题, 就 是 要 有 规 律 忙 也 没 关 系, 但 是 要 有 比 较 的 规 律 化, 这 是 一 个 很 重 要 的 第 二 点 就 是 很 好 的 一 个 生 活 习 惯, 要 有 一 点 运 动, 有 一 点 锻 炼 也 是 要 有 规 律 的, 不 要 暴 饮 暴 食 再 要 有 就 是 要 有 一 个 正 常 的 性 生 活, 性 生 活 没 有 也 是 不 行 的 一 定 要 有 正 常 的 性 生 活 这 个 也 是 很 重 要 的 性 生 活 不 止 是 一 个 生 活 问 题, 还 要 有 一 个 调 整 的 心 情, 一 个 你 的 思 想, 是 什 么 东 西, 也 就 是 你 的 免 疫 力 问 题 不 要 轻 易 去 用 什 么 药 物, 包 括 现 在 各 式 各 样 的 美 容 化 妆 等 等 这 些 都 要 注 意 曹 泽 毅 : 就 是 一 个 健 康 正 常 的 生 活, 用 药 要 小 心, 要 到 正 规 的 医 院 另 外 很 重 要 的 就 是 要 经 常 保 持 一 个 开 朗 的 一 个 乐 观 的 心 态 这 个 很 重 要 不 要 经 常 给 自 己 一 个 压 抑, 生 活 中 间 工 作 中 间 总 会 有 不 愉 快 和 不 高 兴 的 事 这 是 难 免 的 任 何 的 时 候 你 要 乐 观, 要 高 兴, 要 愉 快 这 个 就 是 保 持 你 的 免 疫 力 所 有 的 肿 瘤 的 发 生, 都 和 免 疫 力 有 关 系, 一 旦 你 的 免 疫 力 下 降 了, 什 么 都 容 易 发 生 包 括 肿 瘤 在 内, 什 么 叫 艾 滋 病 大 家 知 道 吗, 艾 滋 病 不 是 肿 瘤, 但 是 它 比 肿 瘤 还 可 怕 艾 滋 病 是 什 么 呢, 就 是 一 个 人 的 免 疫 力 全 没 有 了, 等 于 完 全 负 责 免 疫 力 就 什 么 问 题 都 出 来 了, 任 何 地 方 都 可 以 要 他 的 命 最 后 呢, 尽 管 做 了 这 一 点, 定 期 去 检 查 一 个 只 要 是 一 个 我 们 说 已 婚 的, 或 者 到 了 一 定 年 龄 18 岁 以 上 或 者 20 岁 以 上 有 了 性 生 活 以 后 要 定 期 检 查, 一 年 或 者 是 两 年 不 管 是 多 么 忙, 不 管 是 搜 狐 也 好, 或 者 是 大 老 板 也 好, 不 可 能 抽 不 出 时 间, 这 是 不 可 能 的 我 们 有 很 多 的 女 性 不 重 视 这 一 点, 这 个 是 很 遗 憾 的 包 括 我 们 的 一 些 大 夫 自 己 也 不 补 查, 你 不 要 以 为 你 是 妇 科 的 大 夫 就 不 得 癌 症 了 了? 我 们 就 有 妇 科 大 夫 而 且 自 己 还 是 做 肿 瘤 的 妇 科 大 夫, 结 果 自 己 没 有 注 意 最 后 就 得 癌 症 了, 也 有 的, 所 以 说 一 定 要 定 期 的 检 查 那 么 就 可 以 早 期 避 免, 当 然 检 查 的 地 方 很 多, 但 是 不 要 到 一 些 小 的 地 方 检 查 主 持 人 : 谢 谢 曹 老 师, 谢 谢 各 位 网 友, 我 们 访 谈 到 此 结 束! 来 源 :sohu

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