X光電腦斷層系統之物理測試彙整建議：中華民國醫學物理學會電腦斷層工作群報告
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- 运院 彭
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1 電 腦 斷 層 掃 描 儀 醫 療 曝 露 年 度 品 質 保 證 操 作 程 序 書 ( 參 考 範 本 ) 1
2 目 錄 前 言...3 一 系 統 安 全 評 估...3 二 檢 查 床 與 機 架 之 對 位...4 三 切 片 位 置 準 確 性...5 四 切 片 厚 度 準 確 性...7 五 空 間 解 析 度...8 七 CT 值 準 確 度 與 線 性 度 八 水 假 體 影 像 評 估 九 劑 量 評 估 十 輻 射 寬 度 十 一 擷 像 工 作 站 與 印 片 機 之 相 關 測 試
3 前 言 本 程 序 書 乃 依 據 輻 射 醫 療 曝 露 品 質 保 證 標 準 規 範 電 腦 斷 層 掃 描 儀 之 年 度 品 保 項 目, 所 撰 寫 出 的 參 考 範 本, 詳 列 出 各 項 目 的 目 的 測 試 所 需 設 備 測 試 步 驟 和 效 能 判 定 準 則 與 修 正 措 施 本 程 序 書 部 份 測 試 使 用 美 國 放 射 學 院 的 電 腦 斷 層 認 證 假 體, 可 應 用 於 各 廠 牌 及 型 號 的 電 腦 斷 層 掃 描 儀 一 系 統 安 全 評 估 確 認 所 有 的 裝 置 與 組 件 之 機 械 部 份 為 正 確 運 作 監 控 與 指 示 病 人 的 設 備 之 功 能 正 常 ( 二 ) 測 試 所 需 設 備 : 無 (1) 確 認 整 個 電 腦 斷 層 掃 描 儀 在 機 械 方 面 是 穩 定 的 (2) 確 認 所 有 可 動 的 部 分 都 能 平 穩 動 作, 沒 有 過 度 摩 擦, 在 整 個 動 作 範 圍 內 沒 有 任 何 阻 礙 (3) 確 認 在 正 常 操 作 下, 病 患 或 工 作 人 員 不 會 接 觸 到 銳 利 粗 糙 邊 緣, 或 受 到 危 害, 例 如 觸 電 的 危 害 (4) 確 認 所 有 定 位 雷 射 燈 功 能 正 常 (5) 確 認 所 有 指 示 燈 皆 功 能 正 常, 例 如 輻 射 使 用 中 (6) 確 認 指 示 病 人 的 對 講 裝 置 功 能 正 常 (7) 確 認 監 控 病 人 的 攝 影 機 與 顯 示 器 功 能 正 常 (8) 張 貼 警 告 標 示 於 合 適 位 置, 例 如 注 意 輻 射 懷 孕 婦 女 等 (9) 張 貼 原 能 會 認 可 文 件, 例 如 設 備 登 記 證 等 ( 四 ) 效 能 判 定 準 則 與 修 正 措 施 : 具 傷 害 性 無 法 使 用 或 無 法 適 當 操 作 的 項 目 應 請 適 當 的 維 修 人 員 修 復 3
4 二 檢 查 床 與 機 架 之 對 位 確 認 檢 查 床 的 長 軸 與 掃 描 儀 的 旋 轉 中 心 左 右 對 齊 ( 二 ) 測 試 所 需 設 備 : 捲 尺 及 膠 帶 (1) 在 檢 查 床 左 右 中 心 附 近 貼 上 膠 帶, 以 尺 決 定 中 心 位 置 並 在 膠 帶 上 作 記 號 (2) 將 檢 查 床 貼 膠 帶 處 移 至 機 架 內 (3) 用 捲 尺 在 機 架 內 橫 向 最 長 距 離 處 決 定 左 右 中 心 位 置, 並 在 檢 查 床 上 作 記 號 (4) 測 量 上 述 兩 個 記 號 間 的 距 離 ( 四 ) 效 能 判 定 準 則 : 機 架 的 中 心 線 應 在 檢 查 床 中 心 線 的 5 公 釐 內 4
5 三 切 片 位 置 準 確 性 確 認 切 片 定 位 雷 射 的 準 確 性 使 用 定 位 投 影 影 像 對 位 切 片 位 置 的 準 確 性 以 及 檢 查 床 進 出 移 動 的 準 確 性 ( 二 ) 測 試 所 需 設 備 : (1) 可 以 顯 現 出 電 腦 斷 層 射 束 範 圍 的 設 備 : 如 放 射 治 療 位 置 驗 證 底 片 自 顯 像 底 片 ( 如 Gafchromic 電 腦 斷 層 用 底 片 ) 電 腦 放 射 攝 影 影 像 板 (2) 大 頭 針 硬 幣 或 其 它 適 當 之 標 示 物 (3) 美 國 放 射 學 院 的 電 腦 斷 層 認 證 假 體 (4) 10 至 30 公 分 長 的 直 尺 或 捲 尺, 精 確 度 至 公 釐 (5) 一 端 折 直 的 迴 紋 針 作 為 位 置 指 標 切 片 定 位 雷 射 的 準 確 性 (1) 將 可 以 顯 現 出 電 腦 斷 層 射 束 範 圍 的 設 備 平 放 於 檢 查 床 上, 置 於 掃 描 儀 旋 轉 中 心 的 高 度 ( 必 要 時 可 用 紙 箱 或 保 麗 龍 塊 墊 高 ) (2) 將 切 片 定 位 雷 射 打 開, 於 所 用 顯 現 射 束 範 圍 設 備 上, 以 大 頭 針 硬 幣 或 其 它 適 當 物 品 標 示 雷 射 位 置, 如 : (a) 使 用 大 頭 針 直 接 在 放 射 治 療 位 置 驗 證 底 片 封 套 上 壓 刺, 或 (b) 使 用 硬 幣 置 於 電 腦 放 射 攝 影 影 像 板 表 面 (3) 使 用 最 小 的 射 束 寬 度, 以 適 當 之 管 電 壓 及 管 電 流 時 間 乘 積 進 行 曝 露 ( 曝 露 條 件 與 所 用 顯 現 射 束 範 圍 設 備 有 關 ), 但 使 用 電 腦 放 射 攝 影 影 像 板 時, 射 束 寬 度 不 可 太 小, 以 確 保 在 電 腦 放 射 攝 影 影 像 中 可 見 標 示 物 ( 如 硬 幣 ) 的 位 置 (4) 測 量 步 驟 (3) 所 得 的 射 束 中 心 與 標 示 物 所 指 示 的 雷 射 位 置 間 之 距 離 (5) 若 另 有 外 部 參 考 雷 射, 則 外 部 參 考 雷 射 之 定 位 準 確 性 也 應 以 上 述 方 式 測 量 定 位 投 影 影 像 對 位 切 片 位 置 的 準 確 性 (1) 將 美 國 放 射 學 院 的 電 腦 斷 層 認 證 假 體 置 於 檢 查 床 上, 進 行 定 位 投 影 影 像 掃 5
6 描, 確 認 切 片 位 置 指 示 物 出 現 在 影 像 中 (2) 將 切 片 位 置 定 於 該 指 示 物 上, 以 適 當 的 切 片 厚 度 進 行 軸 狀 掃 描 於 影 像 中 決 定 對 位 誤 差 檢 查 床 進 出 移 動 的 準 確 性 (1) 放 置 可 模 擬 病 人 體 重 ( 約 70 至 80 公 斤 ) 之 物 體 於 檢 查 床 上 或 一 自 願 者 躺 臥 於 檢 查 床 上 (2) 將 尺 貼 在 檢 查 床 的 邊 緣, 迴 紋 針 貼 在 檢 查 床 上, 並 使 其 折 直 的 尾 端 指 向 尺 的 約 略 中 間 處 (3) 將 檢 查 床 歸 零, 讀 出 迴 紋 針 尾 端 於 尺 上 的 位 置 (4) 將 檢 查 床 向 進 入 機 架 方 向 移 動 300 至 500 公 釐, 記 錄 尺 上 的 位 置 與 掃 描 儀 顯 示 的 位 置 (5) 再 移 回 原 處, 記 錄 迴 紋 針 尾 端 指 示 的 誤 差 (6) 重 複 步 驟 (4) 與 (5), 但 分 三 次 移 動, 移 動 總 距 離 為 300 至 500 公 釐, 再 移 回 原 處 (7) 於 相 反 方 向 重 複 步 驟 (4) 至 (6) ( 四 ) 效 能 判 定 準 則 : (1) 切 片 定 位 雷 射 的 準 確 性 : 射 束 中 心 與 雷 射 位 置 之 誤 差 應 在 2 公 釐 內 (2) 定 位 投 影 影 像 對 位 切 片 位 置 的 準 確 性 `: 誤 差 應 在 2 公 釐 內 (3) 檢 查 床 進 出 移 動 的 準 確 性 : 所 有 檢 查 床 移 動 的 誤 差 皆 應 在 2 公 釐 內 6
7 四 切 片 厚 度 準 確 性 測 定 切 片 的 實 際 厚 度 ( 二 ) 測 試 所 需 設 備 : 美 國 放 射 學 院 的 電 腦 斷 層 認 證 假 體 (1) 將 假 體 放 置 於 檢 查 床 上 以 常 規 成 人 腹 部 掃 描 模 式 進 行 測 試, 設 定 組 像 範 圍 為 21 公 分 若 常 規 成 人 腹 部 掃 描 是 以 軸 狀 掃 描, 則 直 接 掃 描 切 片 厚 度 測 試 物 的 正 中 央 區 段 (2) 若 常 規 成 人 腹 部 掃 描 是 以 螺 旋 掃 描, 則 將 掃 描 模 式 改 為 軸 狀 掃 描, 其 他 參 數 則 維 持 固 定 不 變 若 掃 描 儀 為 多 切 片 機 型, 但 不 能 使 用 相 同 的 偵 檢 器 組 置 (N T,T 為 一 個 資 料 通 道 在 Z 軸 方 向 上 之 寬 度,N 為 該 模 式 下 的 資 料 通 道 數 目 ) 進 行 軸 狀 掃 描 時, 則 在 維 持 相 同 的 T 設 定 下, 使 用 最 大 的 N 之 偵 檢 器 組 置, 進 行 軸 狀 掃 描 (3) 同 上 述 步 驟, 但 改 變 切 片 厚 度 為 高 解 析 度 肺 部 掃 描 時 使 用 的 厚 度 3 5 及 7 毫 米 ( 若 於 步 驟 (1) 中 已 有 相 同 厚 度, 則 不 需 重 複 掃 描 ) 若 無 法 達 到 前 述 設 定, 則 選 取 最 接 近 的 設 定 值 進 行 測 試 ( 四 ) 效 能 判 定 準 則 : 切 片 厚 度 之 誤 差 應 小 於 1.5 公 釐 7
8 五 空 間 解 析 度 ( 對 應 於 法 規 的 高 對 比 ( 空 間 ) 解 析 度 ) 測 定 電 腦 斷 層 掃 描 儀 之 空 間 解 析 度 ( 二 ) 測 試 所 需 設 備 : 美 國 放 射 學 院 電 腦 斷 層 認 證 假 體 (1) 將 假 體 放 置 於 檢 查 床 上 以 常 規 成 人 腹 部 掃 描 模 式 及 影 像 重 建 法 進 行 測 試, 設 定 適 當 的 組 像 範 圍 為 21 公 分, 直 接 掃 描 包 含 有 空 間 解 析 度 測 試 模 版 處 正 中 央 區 段 (2) 若 使 用 螺 旋 掃 描 模 式, 則 將 掃 描 起 點 與 終 點 分 別 設 定 在 空 間 解 析 度 測 試 模 版 前 後 位 置, 應 確 保 可 在 重 組 的 影 像 中 得 到 該 模 版 正 中 央 區 段 的 假 體 影 像 (3) 同 上 述 步 驟, 但 改 變 為 高 解 析 度 肺 部 掃 描 模 式 及 影 像 重 建 法 再 次 進 行 測 試 (4) 將 所 得 影 像 設 定 最 佳 之 窗 寬 / 窗 高 進 行 判 讀, 約 為 100/1100 必 要 時 可 將 影 像 放 大 判 讀 若 臨 床 工 作 中 需 要 將 影 像 以 底 片 輸 出, 則 另 將 測 試 之 影 像 以 底 片 輸 出 後 進 行 判 讀 ( 四 ) 效 能 判 定 準 則 : 以 常 規 成 人 腹 部 掃 描 所 得 之 影 像 應 可 清 楚 分 辨 5 線 對 / 公 分 以 上 ( 含 ); 高 解 析 度 肺 部 掃 描 所 得 之 影 像 應 可 清 楚 分 辨 6 線 對 / 公 分 以 上 ( 含 ) 8
9 六 低 對 比 偵 測 度 測 定 電 腦 斷 層 掃 描 儀 對 低 對 比 物 體 之 分 辨 力 ( 二 ) 測 試 所 需 設 備 : 美 國 放 射 學 院 電 腦 斷 層 認 證 假 體 (1) 將 假 體 放 置 於 檢 查 床 上 以 常 規 成 人 腹 部 掃 描 模 式 及 影 像 重 建 法 進 行 測 試, 設 定 組 像 範 圍 為 21 公 分, 直 接 掃 描 低 對 比 物 體 分 辨 力 測 試 模 版 處 正 中 央 區 段 (2) 若 使 用 螺 旋 掃 描 模 式, 則 將 掃 描 起 點 與 終 點 分 別 設 定 在 低 對 比 物 體 分 辨 力 測 試 模 版 前 後 位 置, 應 確 保 可 在 重 組 的 影 像 中 得 到 該 模 版 正 中 央 區 段 的 假 體 影 像 (3) 同 上 述 步 驟, 但 改 變 為 常 規 成 人 頭 部 掃 描 模 式 及 影 像 重 建 法 再 次 進 行 測 試 (4) 放 置 ROI( 其 大 小 約 佔 欲 測 量 物 面 積 之 80%) 於 所 得 影 像 中 最 大 直 徑 (25mm) 之 低 對 比 物 正 中 央 以 及 相 鄰 背 景 區 域, 測 量 其 平 均 值 並 計 算 兩 者 之 差 異 (5) 將 所 得 影 像 設 定 最 佳 之 窗 寬 / 窗 高 進 行 判 讀, 即 100/100 影 像 中 相 同 直 徑 之 低 對 比 物 皆 可 見 時 計 為 一 分, 並 由 大 至 小 加 總 計 分 判 讀 影 像 時, 應 使 用 一 致 之 判 讀 方 式 ( 如 : 影 像 放 大 率 環 境 照 度 與 螢 幕 之 距 離 等 ) 若 臨 床 工 作 中 需 要 將 影 像 以 底 片 輸 出, 則 另 將 測 試 之 影 像 以 底 片 輸 出 後 進 行 判 讀 ( 四 ) 效 能 判 定 準 則 : 最 小 可 見 之 低 對 比 物 之 計 分 與 基 準 值 相 較, 其 直 徑 增 加 不 可 超 過 1 mm ( 即 分 數 減 少 應 不 超 過 1 分 ) 9
10 七 CT 值 準 確 度 與 線 性 度 測 定 CT 值 準 確 度 與 線 性 度 ( 二 ) 測 試 所 需 設 備 : 美 國 放 射 學 院 的 電 腦 斷 層 認 證 假 體 (1) 將 假 體 放 置 於 檢 查 床 上 以 常 規 成 人 腹 部 掃 描 模 式 進 行 測 試, 設 定 組 像 範 圍 為 21 公 分 若 常 規 成 人 腹 部 掃 描 是 以 軸 狀 掃 描, 則 直 接 掃 描 CT 值 測 試 物 的 正 中 央 區 段 (2) 使 用 涵 蓋 CT 值 測 試 物 80% 面 d 積 之 ROI, 測 量 各 測 試 物 的 平 均 CT 值 ( 四 ) 效 能 判 定 準 則 : 各 測 試 物 的 CT 值 應 符 合 表 一 所 列 之 範 圍 表 一 ACR CT 認 證 假 體 標 準 : 測 試 物 的 CT 值 範 圍 (version 3/30/11) 材 料 種 類 英 文 名 稱 CT 值 (HU) 範 圍 空 氣 Air 1005 ~ 970 聚 乙 烯 Polyethylene 107 ~ 84 水 Water 7 ~+7 壓 克 力 Acrylic +110 ~+135 骨 頭 Bone +850 ~
11 八 水 假 體 影 像 評 估 (1) 在 不 同 掃 描 與 組 像 參 數 下, 評 估 水 的 CT 值 準 確 度 及 雜 訊 之 變 化 (2) 確 保 於 均 質 水 假 體 中, 不 同 位 置 之 CT 值 的 均 勻 度 (3) 評 估 影 像 中 之 假 影 程 度 ( 二 ) 測 試 所 需 設 備 : 直 徑 約 20 公 分 至 30 公 分 之 均 質 水 ( 或 等 效 水 ) 假 體, 例 如 電 腦 斷 層 掃 描 儀 廠 商 所 提 供 之 假 體 或 美 國 放 射 學 院 電 腦 斷 層 認 證 假 體 等 (1) 將 假 體 放 置 於 檢 查 床 上, 以 常 規 成 人 腹 部 掃 描 模 式 進 行 測 試, 設 定 適 當 的 組 像 範 圍 包 含 整 個 假 體, 掃 描 均 質 水 的 正 中 央 區 段 (2) 將 掃 描 模 式 改 為 軸 狀 掃 描, 其 他 參 數 則 維 持 固 定 不 變, 重 複 步 驟 (1) 若 步 驟 (1) 為 軸 狀 掃 描, 則 此 步 驟 省 略 若 掃 描 儀 為 多 切 片 機 型, 但 不 能 使 用 相 同 的 偵 檢 器 組 置 (N T) 進 行 軸 狀 掃 描 時, 則 在 維 持 相 同 的 T 設 定 下, 使 用 最 大 的 N 之 偵 檢 器 組 置, 進 行 軸 狀 掃 描 (3) 將 步 驟 (2) 的 影 像 以 其 他 臨 床 使 用 之 影 像 重 建 法 組 像 (4) 選 用 其 他 臨 床 使 用 之 管 電 壓 峰 值, 重 複 步 驟 (2) (5) 改 變 偵 檢 器 組 置, 重 複 步 驟 (2):(a) 在 最 小 的 T 設 定 下, 選 用 最 大 的 N, 影 像 重 組 厚 度 設 為 T;(b) 在 最 大 的 射 束 寬 度 下, 選 用 最 小 的 影 像 重 組 厚 度 (6) 對 於 步 驟 (1) 至 (4) 的 影 像, 選 取 中 間 影 像 評 估, 放 置 ROI( 約 400 平 方 公 釐 ) 於 所 得 假 體 影 像 正 中 央, 測 量 其 平 均 值 與 標 準 差 (7) 對 於 步 驟 (1) 的 影 像, 評 估 影 像 均 勻 度 : 選 取 中 間 影 像 評 估, 於 影 像 上 分 別 放 置 ROI( 約 400 平 方 公 釐 ) 於 中 央 三 點 鐘 六 點 鐘 九 點 鐘 及 十 二 點 鐘 之 位 置, 測 量 平 均 值 (8) 對 於 步 驟 (1) 與 (5) 的 影 像, 評 估 水 的 CT 值 與 假 影 : 在 全 部 影 像 上 的 正 中 央 放 置 ROI( 約 400 平 方 公 釐 ), 調 整 窗 寬 為 100, 窗 高 為 0, 評 估 所 有 影 像 的 是 否 有 存 在 假 影, 並 確 定 水 的 CT 值 介 於 標 準 之 中 11
12 ( 四 ) 效 能 判 定 準 則 : (1) 水 的 CT 值 應 介 於 7~+7 HU (2) 雜 訊 值 與 其 基 準 值 之 差 異, 應 不 大 於 20% (3) 影 像 均 勻 度 : 邊 緣 的 四 個 ROI 之 平 均 CT 值 與 中 間 ROI 之 平 均 CT 值 間 的 差 異 皆 小 於 5HU (4) 影 像 中 不 應 存 在 任 何 明 顯 之 假 影 12
13 九 劑 量 評 估 確 保 曝 露 與 管 電 流 時 間 乘 積 成 線 性 正 比 評 估 曝 露 的 再 現 性 評 估 電 腦 斷 層 劑 量 指 標 和 代 表 性 檢 查 的 病 人 劑 量 ( 二 ) 測 試 所 需 設 備 : (1) 已 校 正 的 電 腦 斷 層 專 用 之 筆 型 游 離 腔, 其 靈 敏 長 度 為 10 公 分 (2) 已 校 正 的 電 量 計 (3) 電 腦 斷 層 劑 量 假 體 : 電 腦 斷 層 劑 量 假 體 一 組, 含 一 個 頭 部 假 體 與 一 個 軀 幹 假 體 假 體 的 材 料 為 壓 克 力, 製 成 15 公 分 高 的 圓 柱 型, 以 直 徑 16 公 分 的 圓 柱 代 表 頭 部 假 體, 直 徑 32 公 分 的 圓 柱 代 表 軀 幹 假 體 假 體 含 有 五 個 圓 柱 型 的 洞 ( 可 置 入 筆 型 游 離 腔 ), 一 個 在 圓 中 心, 四 個 在 表 面 ( 表 面 下 1 公 分 處 ) 且 各 分 隔 90 度 管 電 流 之 線 性 度 (1) 將 頭 部 假 體 放 置 於 頭 架 上 ( 或 臨 床 使 用 狀 況 ), 使 假 體 的 中 心 置 於 電 腦 斷 層 掃 描 儀 之 旋 轉 中 軸, 並 確 認 軸 狀 冠 狀 與 矢 狀 方 向 皆 正 確 對 齊 (2) 將 筆 型 游 離 腔 與 電 量 計 正 確 連 接 後, 將 筆 型 游 離 腔 插 入 頭 部 假 體 中 間 的 洞, 並 確 認 周 圍 的 四 個 洞 ( 上 下 左 右 的 洞 ) 都 有 插 入 壓 克 力 棒 (3) 使 用 常 規 成 人 頭 部 檢 查 ( 大 腦 ) 的 掃 描 參 數, 如 管 電 壓 與 X 光 旋 轉 一 圈 的 曝 露 時 間, 在 固 定 射 束 濾 器 與 焦 斑 下, 改 選 用 最 寬 的 射 束 寬 度, 對 頭 部 假 體 進 行 軸 狀 掃 描 且 檢 查 床 不 移 動 若 常 規 頭 部 檢 查 ( 大 腦 ) 使 用 螺 旋 掃 描, 當 測 量 劑 量 時, 應 改 用 軸 狀 掃 描 (4) 在 可 選 擇 的 管 電 流 範 圍 內, 改 變 管 電 流 並 測 量 曝 露 或 空 氣 克 馬 記 錄 管 電 壓 管 電 流 曝 露 時 間 ( 秒 ) 偵 檢 器 組 置 (N T ) 與 測 量 值 (5) 針 對 其 他 臨 床 使 用 的 管 電 壓, 重 複 步 驟 (4), 並 記 錄 管 電 流 與 測 量 值 13
14 再 現 性 電 腦 斷 層 劑 量 指 標 代 表 性 檢 查 的 病 人 劑 量 (1) 開 始 實 際 測 量 前, 記 錄 代 表 性 檢 查 之 掃 描 參 數 : (a) 代 表 性 檢 查 包 括 常 規 成 人 頭 部 ( 大 腦 ) 檢 查 常 規 成 人 腹 部 檢 查 與 常 規 小 孩 腹 部 檢 查 ( 針 對 5 歲 體 型 或 18 公 斤 的 小 孩 ) (b) 掃 描 參 數 包 括 掃 描 方 式 是 軸 狀 式 或 螺 旋 式 掃 描 管 電 壓 管 電 流 X 光 旋 轉 一 圈 的 曝 露 時 間 偵 檢 器 組 置 掃 描 長 度 等, 針 對 軸 狀 掃 描, 另 須 記 錄 檢 查 床 每 圈 移 動 距 離, 針 對 螺 旋 掃 描, 應 記 錄 檢 查 床 前 進 速 度 (I) 或 螺 距 比 (pitch) (c) 若 電 腦 斷 層 掃 描 時 啟 動 自 動 管 電 流 調 控 功 能, 則 查 詢 代 表 性 檢 查 的 過 去 影 像 資 料, 挑 選 出 中 等 體 型 病 人 的 掃 描 影 像, 查 詢 影 像 上 所 顯 示 的 管 電 流 (ma) 或 管 電 流 時 間 乘 積 (mas), 記 錄 至 少 5 位 受 檢 者 的 結 果, 取 其 平 均 值 註 : 成 人 腹 部 與 小 兒 腹 部 影 像 中, 請 選 取 肝 臟 上 下 中 心 的 影 像, 所 顯 示 的 管 電 流 時 間 乘 積 (2) 將 頭 部 假 體 放 置 於 頭 架 上 ( 或 臨 床 使 用 狀 況 ), 使 假 體 的 中 心 置 於 電 腦 斷 層 掃 描 儀 之 旋 轉 中 軸, 並 確 認 軸 狀 冠 狀 與 矢 狀 方 向 皆 正 確 對 齊 (3) 使 用 常 規 成 人 頭 部 檢 查 ( 大 腦 ) 的 掃 描 參 數 a. 若 常 規 檢 查 是 使 用 螺 旋 掃 描, 則 測 量 劑 量 時 應 改 為 軸 狀 掃 描, 但 其 他 參 數 應 維 持 相 同 在 軸 狀 掃 描 下, 若 無 法 選 擇 相 對 應 於 螺 旋 掃 描 之 偵 檢 器 組 置, 可 選 擇 射 束 寬 度 最 接 近 者, 或 在 工 程 師 的 協 助 下 進 入 維 修 保 養 模 式 完 成 此 部 份 之 測 量 注 意 : 電 腦 斷 層 劑 量 指 標 之 測 量 必 須 使 用 軸 狀 掃 描 b. 若 常 規 檢 查 使 用 自 動 管 電 流 調 控 功 能, 本 測 試 應 關 閉 該 功 能, 將 管 電 流 或 管 電 流 時 間 乘 積 依 步 驟 (1c) 的 平 均 值 來 設 定 (4) 將 筆 型 游 離 腔 與 電 量 計 正 確 連 接 後, 將 筆 型 游 離 腔 插 入 假 體 中 間 的 洞, 並 確 認 周 圍 的 四 個 洞 ( 上 下 左 右 的 洞 ) 都 有 插 入 壓 克 力 棒 進 行 軸 狀 掃 描 並 記 錄 測 量 值, 重 複 測 量 三 次 (5) 將 筆 型 游 離 腔 依 序 插 入 頭 部 假 體 上 下 左 右 的 洞, 分 別 進 行 測 量 並 記 錄 之 測 量 時, 應 確 認 除 了 測 量 點 外 的 其 他 四 個 洞 都 有 插 入 壓 克 力 棒 (6) 針 對 其 他 臨 床 上 成 人 頭 部 檢 查, 若 其 管 電 壓 峰 值 與 偵 檢 器 組 置 與 步 驟 (3) 不 同 14
15 時, 則 重 複 步 驟 (3) 至 (5) (7) 將 軀 幹 部 假 體 放 置 於 檢 查 床 上, 使 假 體 的 中 心 置 於 電 腦 斷 層 掃 描 儀 之 旋 轉 中 軸, 並 確 認 軸 狀 冠 狀 與 矢 狀 方 向 皆 正 確 對 齊 (8) 使 用 常 規 成 人 腹 部 檢 查 的 掃 描 參 數, 若 常 規 檢 查 是 使 用 螺 旋 掃 描, 則 測 量 劑 量 時 應 改 為 軸 狀 掃 描, 但 其 他 參 數 應 維 持 相 同 在 軸 狀 掃 描 下, 若 無 法 選 擇 相 對 應 於 螺 旋 掃 描 之 偵 檢 器 組 置, 可 選 擇 射 束 寬 度 最 接 近 者, 或 在 工 程 師 的 協 助 下 進 入 維 修 保 養 模 式 完 成 此 部 份 之 測 量 (9) 重 複 步 驟 (4) 與 (5) (10) 針 對 其 他 臨 床 上 成 人 軀 幹 檢 查, 若 其 管 電 壓 峰 值 與 偵 檢 器 組 置 與 步 驟 (8) 不 同 時, 則 重 複 步 驟 (8) 至 (9) (11) 將 頭 部 假 體 放 置 於 檢 查 床 上, 使 假 體 的 中 心 置 於 電 腦 斷 層 掃 描 儀 之 旋 轉 中 軸, 並 確 認 軸 狀 冠 狀 與 矢 狀 方 向 皆 正 確 對 齊 (12) 使 用 常 規 小 孩 腹 部 檢 查 ( 針 對 5 歲 或 約 18 公 斤 的 小 孩 ) 的 掃 描 參 數, 若 常 規 檢 查 是 使 用 螺 旋 掃 描, 則 測 量 劑 量 時 應 改 為 軸 狀 掃 描, 但 其 他 參 數 應 維 持 相 同 在 軸 狀 掃 描 下, 若 無 法 選 擇 相 對 應 於 螺 旋 掃 描 之 偵 檢 器 組 置, 可 選 擇 射 束 寬 度 最 接 近 者, 或 在 工 程 師 的 協 助 下 進 入 維 修 保 養 模 式 完 成 此 部 份 之 測 量 (13) 重 複 步 驟 (4) 與 (5) (14) 針 對 其 他 臨 床 上 小 孩 軀 幹 檢 查, 若 其 管 電 壓 峰 值 與 偵 檢 器 組 置 與 步 驟 (12) 不 同 時, 則 重 複 步 驟 (12) 至 (13) ( 四 ) 資 料 分 析 與 詮 釋 管 電 流 之 線 性 度 : 針 對 每 一 管 電 壓, 計 算 每 單 位 管 電 流 時 間 乘 積 之 劑 量 值 或 曝 露 值 (mgy/mas 或 mr/mas), 然 後 計 算 其 平 均 值 標 準 差 與 變 異 係 數 ( 標 準 差 除 以 平 均 值 ) 再 現 性 電 腦 斷 層 劑 量 指 標 代 表 性 檢 查 的 病 人 劑 量 (1) 再 現 性 計 算 三 次 測 量 值 之 平 均 值 標 準 差 及 變 異 係 數 ( 標 準 差 除 以 平 均 值 ), 以 評 估 再 現 性 15
16 (2) 電 腦 斷 層 劑 量 指 標 以 平 均 測 量 值 (M) 計 算 電 腦 斷 層 劑 量 指 標 (CTDI 100 ), 公 式 如 下 : f C M l CTDI 100, (1) N T 其 中 f 為 劑 量 單 位 轉 換 因 子, 將 測 量 值 轉 換 為 空 氣 劑 量, 因 此 若 測 量 曝 露, 而 測 量 值 的 單 位 為 R, 則 f=8.7 mgy/r, 若 測 量 空 氣 克 馬, 則 f=1 mgy/mgy; C 為 筆 型 游 離 腔 的 校 正 因 子 ; l 為 筆 型 游 離 腔 的 靈 敏 長 度, 通 常 為 100 公 釐 ;N T 為 偵 檢 器 組 置 待 計 算 完 中 軸 的 電 腦 斷 層 劑 量 指 標 (CTDI 100,C ) 與 表 面 的 電 腦 斷 層 劑 量 指 標 (CTDI 100,P ) 後, 可 代 入 下 列 公 式 計 算 加 權 電 腦 斷 層 劑 量 指 標 (CTDI W ): CTDI W 1 3 CTDI 100,C 2 3 CTDI 100,P (2) (3) 代 表 性 檢 查 的 病 人 劑 量 (a) 體 積 電 腦 斷 層 劑 量 指 標 體 積 電 腦 斷 層 劑 量 指 標 (CTDI vol ) 須 根 據 臨 床 掃 描 條 件 計 算 之 對 於 螺 旋 掃 描, 應 先 得 臨 床 掃 描 的 螺 距 比 設 定, 若 無 法 直 接 知 道 螺 距 比, 則 可 根 據 下 列 公 式 計 算 螺 距 比 : 螺 距 比 (pitch) I N T, (3) 其 中 I 為 檢 查 床 移 動 速 度 此 狀 況 下 的 體 積 電 腦 斷 層 劑 量 指 標 之 計 算 公 式 如 下 : CTDI W CTDI vol (4) pitch 對 於 軸 狀 掃 描,I 為 X 光 旋 轉 一 圈 的 檢 查 床 移 動 距 離, 體 積 電 腦 斷 層 劑 量 指 標 之 計 算 公 式 如 下 : 16
17 (b) 劑 量 長 度 乘 積 乘 積 : CTDI vol CTDI W N T (5) I 劑 量 長 度 乘 積 (DLP) 為 體 積 電 腦 斷 層 劑 量 指 標 乘 與 掃 描 長 度 (L) 之 DLP CTDI vol L (6) 掃 描 長 度 依 據 檢 查 部 位 而 不 同, 針 對 成 人 頭 部 ( 大 腦 ) 檢 查 可 假 設 為 17.5 公 分, 針 對 成 人 腹 部 檢 查 可 假 設 為 25 公 分, 針 對 5 歲 小 孩 腹 部 檢 查 檢 查 可 假 設 為 15 公 分 (c) 有 效 劑 量 (E) 可 將 劑 量 長 度 乘 積 乘 以 轉 換 係 數 (k) 而 得 之 : E DLP k, (7) 轉 換 係 數 依 據 檢 查 部 位 而 不 同, 針 對 成 人 頭 部 ( 大 腦 ) 檢 查 為 msv/mgy-cm, 針 對 成 人 腹 部 檢 查 為 msv/mgy-cm, 針 對 5 歲 小 孩 腹 部 檢 查 檢 查 為 msv/mgy-cm ( 五 ) 效 能 判 定 準 則 : (1) 管 電 流 線 性 度 : 管 電 流 線 性 度 的 變 異 係 數 不 可 超 過 0.05 (2) 再 現 性 : 再 現 性 的 變 異 係 數 不 可 超 過 0.05 (3) 加 權 電 腦 斷 層 劑 量 指 標 與 劑 量 長 度 乘 積 : a. CTDI W 或 CTDI vol 與 基 準 值 相 比, 應 不 大 於 基 準 值 的 20% b. 測 量 結 果 中 的 成 人 頭 部 與 成 人 腹 部 的 CTDI W 或 CTDI vol, 與 螢 幕 顯 示 值 相 比 時, 差 異 不 可 超 過 20% 17
18 (4) 代 表 性 檢 查 的 病 人 劑 量 :CTDI vol 於 成 人 頭 部 掃 描 條 件 下 應 不 大 於 80 mgy, 於 成 人 腹 部 掃 描 條 件 下 應 不 大 於 30 mgy, 於 小 兒 腹 部 掃 描 條 件 下 應 不 大 於 25 mgy 若 超 過 上 述 數 值 時, 應 檢 討 訂 定 檢 查 掃 描 參 數, 在 不 影 響 臨 床 診 斷 及 處 置 下, 合 理 抑 低 劑 量 若 檢 討 後 無 法 將 劑 量 降 至 上 述 數 值 之 下, 應 述 明 原 因 備 查 18
19 十 輻 射 寬 度 評 估 射 束 準 直 儀 寬 度 設 定 的 準 確 性 ( 二 ) 測 試 所 需 設 備 : 可 以 顯 現 出 電 腦 斷 層 射 束 範 圍 的 設 備 : 如 放 射 治 療 位 置 驗 證 底 片 自 顯 像 底 片 ( 如 Gafchromic 電 腦 斷 層 用 底 片 ) 電 腦 放 射 攝 影 影 像 板 (1) 將 可 以 顯 現 出 電 腦 斷 層 射 束 範 圍 的 設 備 平 放 於 檢 查 床 上, 置 於 掃 描 儀 旋 轉 中 心 的 高 度 ( 必 要 時 可 以 紙 箱 或 保 麗 龍 塊 墊 高 ) (2) 使 用 適 當 之 管 電 壓 及 管 電 流 時 間 乘 積 進 行 曝 露 ( 曝 露 條 件 與 所 用 顯 現 射 束 範 圍 設 備 有 關 ) (3) 若 為 單 切 片 系 統, 所 有 臨 床 使 用 的 射 束 寬 度 皆 需 測 試 (4) 若 為 多 切 片 系 統, 所 有 臨 床 使 用 的 偵 檢 器 組 置 皆 需 測 試 (5) 若 使 用 放 射 治 療 位 置 驗 證 底 片 進 行 測 試, 曝 露 後 最 大 光 密 度 值 應 介 於 1.0 至 2.0 之 間, 在 透 光 狀 態 下 ( 如 使 用 閱 片 箱 ), 由 目 視 估 計 曝 露 邊 緣 半 影 區 中 點 位 置, 用 尺 測 得 半 高 全 寬 視 需 要 可 使 用 放 大 鏡, 或 將 底 片 用 微 光 密 度 計 掃 描 後 測 量 (6) 若 使 用 電 腦 放 射 攝 影 影 像 板 進 行 測 試, 需 注 意 曝 露 量 不 可 造 成 影 像 板 訊 號 飽 和 ( 一 般 而 言 小 於 100 mr) 此 外, 寬 度 測 量 應 考 慮 曝 露 與 像 素 值 為 對 數 線 性 關 係 ( 四 ) 效 能 判 定 準 則 : 測 量 值 與 基 準 值 之 差 異 應 不 大 於 20% 或 1 公 釐 19
20 十 一 擷 像 工 作 站 與 印 片 機 之 相 關 測 試 ( 對 應 於 法 規 的 擷 像 工 作 站 評 估 ) 擷 像 工 作 站 確 保 擷 像 工 作 站 之 螢 幕 的 顯 示 品 質 符 合 標 準 ( 二 ) 測 試 所 需 設 備 : (1) 光 度 測 量 計 (2) Society of Motion Picture and Television Engineers (SMPTE) 測 試 圖 像 或 美 國 醫 學 物 理 學 會 影 像 資 訊 委 員 會 TG18 (task group 18) 測 試 圖 像 (1) 將 SMPTE 測 試 圖 像 顯 示 在 擷 像 工 作 站 之 螢 幕, 並 依 廠 商 建 議 設 定 其 窗 寬 / 窗 高 (2) 評 估 下 列 項 目 : (a) 0%-5% 及 95%-100% 之 低 對 比 方 塊 需 清 楚 可 分 辨 若 不 能 辨 識 5% 方 塊, 則 將 房 間 光 線 調 暗, 再 做 一 次 此 測 試 (b) 0% 至 100% 十 一 個 灰 階 方 塊 是 否 皆 清 楚 可 分 辨 (c) 肉 眼 觀 察 螢 幕 的 性 能, 找 出 可 見 的 條 紋 假 影 圖 像 扭 曲 與 陰 影 (d) 於 四 個 角 落 及 中 間 之 高 對 比 線 對, 不 論 是 平 行 與 垂 直 方 向, 應 皆 能 分 辨 從 最 寬 至 最 窄 的 線 對 (3) 以 光 度 測 量 計 測 量 100% 及 0% 灰 階 方 塊 之 亮 度 值 ( 或 開 啓 全 白 與 全 黑 的 圖 片, 使 螢 幕 呈 現 全 白 及 全 黑 之 狀 態 ), 以 分 別 表 示 此 螢 幕 之 最 大 及 最 小 亮 度, 並 進 而 計 算 最 大 及 最 小 亮 度 比 值 (4) 若 使 用 美 國 醫 學 物 理 學 會 影 像 資 訊 委 員 會 TG18 測 試 圖 像, 則 測 試 步 驟 與 方 法 請 參 考 美 國 醫 學 物 理 學 第 3 號 線 上 報 告 ( 四 ) 效 能 判 定 準 則 與 修 正 措 施 : (1) 0% 5% 及 95% 100% 之 低 對 比 方 塊 需 清 楚 可 分 辨 (2) 0% 至 100% 的 所 有 灰 階 方 塊 皆 應 清 楚 可 分 辨 20
21 (3) 不 應 有 明 顯 可 見 的 條 紋 假 影 圖 像 扭 曲 與 陰 影 (4) 於 四 個 角 落 及 中 間 之 高 對 比 線 對, 不 論 是 平 行 與 垂 直 方 向, 應 皆 能 分 辨 (5) 亮 度 之 標 準 建 議 如 下 : (a) 最 大 亮 度 應 至 少 100 燭 光 / 平 方 公 尺 (b) 最 大 亮 度 與 最 小 亮 度 之 比 值 應 至 少 100 (6) 若 使 用 美 國 醫 學 物 理 學 會 影 像 資 訊 委 員 會 TG18 測 試 圖 像, 則 參 考 美 國 醫 學 物 理 學 第 3 號 線 上 報 告 之 建 議 標 準 印 片 機 測 試 確 保 印 片 機 輸 出 影 像 之 光 密 度 值 在 標 準 範 圍 之 內, 且 灰 階 顯 示 和 出 片 控 制 檯 螢 幕 一 致 ( 二 ) 測 試 所 需 設 備 : (1) 光 密 度 計 (2) SMPTE 測 試 圖 像 (1) 將 SMPTE 測 試 圖 像 顯 示 在 出 片 之 控 制 檯 螢 幕, 並 依 廠 商 建 議 設 定 其 窗 寬 / 窗 高 (2) 於 出 片 之 控 制 檯 螢 幕 上 確 認 於 SMPTE 測 試 圖 像 中,0% 5% 和 95% 100% 之 低 對 比 方 塊 及 0% 至 100% 十 一 個 灰 階 方 塊 皆 清 楚 可 分 辨 (3) 將 此 SMPTE 測 試 圖 像 以 六 分 割 之 影 像 格 式 經 由 印 片 機 輸 出 (4) 使 用 光 密 度 計 測 量 最 左 上 方 分 割 之 SMPTE 測 試 圖 像 中,0% 10% 40 % 及 90% 灰 階 之 光 密 度 值 (5) 將 輸 出 底 片 放 置 於 看 片 箱 上, 比 較 其 與 控 制 檯 螢 幕 中 之 影 像 灰 階 顯 示 是 否 一 致,0% 5% 和 95% 100% 之 低 對 比 方 塊 是 否 可 區 分, 並 觀 察 是 否 有 假 影 ( 四 ) 效 能 判 定 準 則 與 修 正 措 施 : 21
22 (1) 各 階 光 密 度 值 及 變 動 範 圍 建 議 如 下 : (a) 0% 灰 階 : (b) 10% 灰 階 : (c) 40% 灰 階 : (d) 90% 灰 階 : 各 階 光 密 度 值 為 參 考 值, 此 標 準 可 依 各 院 放 射 科 醫 師 之 偏 好 訂 定 變 動 範 圍 亦 可 更 改, 但 應 小 於 以 上 建 議 之 變 動 範 圍 (2) 0% 5% 及 95% 100% 之 低 對 比 方 塊 需 清 楚 可 分 辨 (3) 底 片 之 灰 階 顯 示 需 與 控 制 檯 螢 幕 一 致 (4) 不 應 有 明 顯 假 影 (5) 於 四 個 角 落 及 中 間 之 高 對 比 線 對, 不 論 是 平 行 與 垂 直 方 向, 應 皆 能 分 辨 (6) 測 試 後 若 發 現 結 果 不 符 效 能 判 定 準 則, 先 確 認 印 片 機 及 底 片 之 所 有 設 定 正 確 並 重 複 本 測 試, 重 複 測 試 後 若 發 現 問 題 仍 存 在, 則 需 與 相 關 人 員 討 論 並 進 一 步 請 工 程 師 處 理 若 在 短 時 間 內 無 法 找 到 問 題 來 源 並 解 決 此 問 題, 則 應 與 放 射 科 醫 師 討 論 是 否 此 印 片 機 可 繼 續 用 於 臨 床 出 片 22
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檔 號 : (20) in EDB(SCR) 25/58/11 Pt.4 教 育 局 通 告 第 3/2012 號 2012 年 教 育 ( 修 訂 ) 規 例 2012 年 教 育 ( 豁 免 )( 提 供 非 正 規 課 程 的 私 立 學 校 )( 修 訂 ) 令 2012 年 香 港 考 試 及 評 核 局 條 例 ( 修 訂 附 表 1) 令 [ 注 意 : 本 通 告 應 交 ( a )
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第 一 章 1 2 3 4 第 二 章 5 6 7 8 1. 2. 9 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 10 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 11 第 三 章 p 12 b / B 0.75 13 p 14 15 D = l 20 +10 16 17 p l D l D l D 3 p 4 3 18 19 20 21 22 23 24 25
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文 件 的 格 式 化 本 章 重 點 文 字 的 格 式 設 定 段 落 格 式 的 處 理 使 用 定 位 點 讓 文 章 整 齊 排 列 美 化 條 列 項 目 為 文 字 及 段 落 加 上 框 線 與 網 底 複 製 文 字 與 段 落 的 格 式 設 定 文 字 的 方 向 與 亞 洲 方 式 配 置 將 段 落 首 字 放 大 調 整 英 文 字 的 大 小 寫 與 全 半 形 2 設
簽 呈
台 新 證 券 投 資 信 託 股 份 有 限 公 司 公 告 中 華 民 國 105 年 5 月 4 日 台 新 投 (105) 總 發 文 字 第 00116 號 主 旨 : 本 公 司 經 理 之 台 新 亞 美 短 期 債 券 證 券 投 資 信 託 基 金 等 3 檔 基 金 ( 以 下 合 稱 本 基 金 ), 修 正 證 券 投 資 信 託 契 約 暨 配 合 修 正 公 開 說 明
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NCKU elearning Manual
成 績 一 簡 介... 3 二 成 績 彙 總... 4 三 瀏 覽 成 績... 7 1. 成 績 分 析 長 條 圖... 7 2. 成 績 單... 7 3. 用 戶 報 告... 11 四 類 別 和 項 目... 12 1. 簡 單 檢 視... 12 2. 完 整 檢 視... 15 五 成 績 匯 入... 16 六 成 績 匯 出... 19 1. 成 績 登 錄 檔... 19
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BSPO615 使 用 及 安 裝 說 明 書 總 代 理 優 氏 集 團 客 林 渥 股 份 有 限 公 司 台 北 市 內 湖 區 行 愛 路 69 號 2 樓 TEL 02-2794 2588 FAX 02-2794 3789 台 中 市 北 屯 區 后 庄 路 1080-12 號 TEL 04-2422 0958 FAX 04-2422 0938 高 雄 市 左 營 區 政 德 路 633
目 錄 一 系 統 登 入... 2 ( 一 ) 系 統 登 入 畫 面... 2 ( 二 ) 首 次 登 入 請 先 註 冊... 3 ( 三 ) 忘 記 單 位 帳 號... 8 ( 四 ) 忘 記 密 碼... 10 ( 五 ) 健 保 卡 更 換... 12 ( 六 ) 重 寄 確 認 信.
補 充 保 險 費 網 路 明 細 申 報 及 列 印 繳 款 書 系 統 操 作 手 冊 衛 生 福 利 部 中 央 健 康 保 險 署 中 華 民 國 104 年 04 月 目 錄 一 系 統 登 入... 2 ( 一 ) 系 統 登 入 畫 面... 2 ( 二 ) 首 次 登 入 請 先 註 冊... 3 ( 三 ) 忘 記 單 位 帳 號... 8 ( 四 ) 忘 記 密 碼... 10
101年度社會福利方案 網路線上操作手冊
104 年 度 社 會 福 利 服 務 方 案 網 路 申 請 線 上 操 作 手 冊 中 華 社 會 福 利 聯 合 勸 募 協 會 103 年 8 月 編 製 中 華 社 會 福 利 聯 合 勸 募 協 會 方 案 線 上 申 請 操 作 1 2 4 0-12 104 年 度 社 會 福 利 服 務 方 案 網 路 申 請 線 上 操 作 手 冊 一 方 案 線 上 申 請 流 程 方 案 線
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3.4 控 制 機 能 1/20 1. 顯 示 區 顯 示 當 前 起 重 機 狀 態 2. 蜂 鳴 器 蜂 鳴 器 主 要 用 於 過 載 ( 包 括 載 荷 限 制 警 報 ) 當 負 荷 到 達 90% 時, 蜂 鳴 器 間 歇 性 警 報, 到 達 100% 率 時 連 續 警 報 負 荷 率 增 加 時, 蜂 鳴 器 警 報 間 隔 時 間 越 來 越 短 警 報 類 型 間 斷 連 續
寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939
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綠 野 仙 蹤 繪 本 創 意 教 案 教 案 設 計 / 朱 秀 芳 老 師 28 寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939 故 事 簡 介 綠 野 仙 蹤 心 得 分 享 [99] 處 處 有 仙 蹤 繪 本 創 意 教 案 設 計 者 : 朱 秀 芳 適 用 年 級 : 授 課 時 間 :200 教 學
行 政 院 衛 生 署 醫 事 人 員 繼 續 教 育 積 分 管 理 系 統 使 用 手 冊 ( 醫 事 人 員 版 ) 中 華 民 國 100 年 2 月 15 日 文 件 修 訂 歷 史 版 本 制 / 修 訂 人 員 變 更 內 容 摘 要 頁 數 提 供 日 期 V1.0 蕭 鳴 孙 初 版 制 訂 All 100.1.18 目 錄 壹 登 入 說 明... 3 貳 操 作 描 述...
第 6. 節 不 定 積 分 的 基 本 公 式 我 們 可 以 把 已 經 知 道 反 導 函 數 之 所 有 函 數 都 視 為 不 定 積 分 的 基 本 公 式 基 本 公 式 涵 蓋 的 範 圍 愈 大, 我 們 求 解 積 分 就 愈 容 易, 但 有 記 憶 不 易 的 情 事 研 讀
第 6. 節 反 導 函 數 與 不 定 積 分 定 義 6.. 反 導 函 數 說 明 : 第 六 章 求 積 分 的 方 法 若 F( ) f ( ), Df, 則 F ( ) 為 f( ) 之 反 導 函 數 (antierivative) () 當 F ( ) 為 f( ) 之 反 導 函 數 時, 則 F( ) C,C 為 常 數, 亦 為 f( ) 之 反 導 函 數 故 若 反 導 函
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8 第 章 機 率 - 樣 本 空 間 與 事 件 列 出 擲 一 粒 骰 子 所 出 現 點 數 的 樣 本 空 間, 並 以 集 合 表 示 下 列 各 事 件 : A 是 出 現 點 數 為 偶 數 的 事 件, B 是 出 現 點 數 為 奇 數 的 事 件, C 是 出 現 點 數 大 於 的 事 件 骰 子 出 現 的 點 數 可 能 是,,, 4,5, 6, 因 此 出 現 點 數 的
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國 中 數 學 基 本 學 習 內 容 補 救 教 材 第 一 冊 一 -1 單 元 一 數 線 與 整 數 的 加 減 運 算 主 題 一 正 數 負 數 的 意 義 一 正 數 和 負 數 : 尋 找 寶 藏 北 西 東 小 明 南 小 明 無 意 間 得 到 了 一 張 藏 寶 圖, 圖 上 的 黑 點 代 表 小 明 現 在 站 的 地 方, 每 個 腳 印 都 代 表 1 步 若 要 在
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視 為 優 講 燈 1 講 開 場 簡 報 隨 齡 發 視 變 資 訊 討 論 檢 討 會 與 會 將 夠 幾 點 與 變 關 視 變 兩 種 視 習 慣 個 問 專 業 員 問 題 講 1 燈 2 隨 齡 長 會 視 變 視 變 會 動 變 難 閱 讀 電 腦 視 變 會 裡 絆 體 風 險 藥 護 務 駕 車 動 難 會 響 並 導 慮 鬱 過 適 當 應 對 視 變 繼 續 動 並 減 關 慮
研究一：n人以『剪刀、石頭、布』猜拳法猜拳一次，決定一人勝
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HQ / HQCN / HQC / HS Series ISO 9001 Certified WALRUS PUMP CO., LTD WALRUS HQ / HQCN / HQC / HS HQ / HQCN HQ / HQCN HQCN 入 口 壓 力 需 小 於 啟 動 壓 力 抽 深 6m 環 境 溫 度 +4º ~ +40º 40º :+4º ~ +40º :+4º ~ +40º +4º
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主 任 導 師 一 年 級 導 師 系 學 會 導 師 二 年 級 導 師 教 育 專 業 課 26 學 分 教 師 資 格 檢 定 考 試 ( 每 年 3 月 ) 中 等 學 校 教 師 證 書 學 習 護 照 ( 實 地 實 習 研 習 服 務 時 數 心 霊 美 學 與 藝 術 人 文 活 動 ) 修 畢 師 資 職 前 教 育 證 明 書 教 師 甄 試 專 門 課 程 ( 任 教 類
設 計 一 套 評 估 學 生 學 習 成 效 之 機 制 在 認 可 制 的 學 生 學 習 成 效 品 質 保 證 機 制 之 三 個 精 神 下, 第 二 週 期 系 所 評 鑑 之 評 鑑 目 的 包 括 :( 一 ) 了 解 各 大 學 之 系 所 在 確 保 學 生 學 習 成 效 之
以 學 生 學 習 成 效 品 質 保 證 為 核 心 之 第 二 週 期 系 所 評 鑑 作 業 規 範 評 鑑 雙 月 刊 2011.9 第 33 期 文 / 王 保 進 高 等 教 育 評 鑑 中 心 評 鑑 業 務 處 處 長 臺 北 市 立 教 育 大 學 教 育 行 政 與 評 鑑 研 究 所 教 授 以 確 保 提 供 學 生 一 個 優 質 學 習 環 境 為 核 心 之 第 一 週
二 兒 歌 選 用 情 形 ( ) 2 ( ) ( ) 1. 158 2.
兒 歌 內 容 分 析 ~ 以 台 灣 省 教 育 廳 發 行 之 大 單 元 活 動 設 計 內 之 兒 歌 為 例 ~ 摘 要 82 76 158 一 兒 歌 類 目 的 分 布 情 形 ( ) 26 23 22 16 61 38.6 16.5 ( ) 二 兒 歌 選 用 情 形 ( ) 2 ( ) ( ) 1. 158 2. 第 一 章 緒 論 第 一 節 研 究 動 機 79 第 二 節 研
支 持 機 構 : 社 會 文 化 司 主 辦 機 構 : 澳 門 學 聯 澳 門 青 年 研 究 協 會 電 話 : 傳 真 : 網 址 : 報 告 主 筆 : 李 略 博 士 數 據 錄
家 長 對 澳 門 中 小 學 教 育 現 狀 的 意 見 調 查 報 告 主 辦 機 構 : 澳 門 中 華 學 生 聯 合 總 會 澳 門 青 年 研 究 協 會 2009.3 支 持 機 構 : 社 會 文 化 司 主 辦 機 構 : 澳 門 學 聯 澳 門 青 年 研 究 協 會 電 話 : 00853-28365314 28526255 傳 真 : 00853-28526937 網 址 :
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附 錄 C 航 空 人 員 檢 定 給 證 作 業 程 序 AIRMAN CERTIFICATION ASSESSMENT 目 的 本 章 提 供 對 航 空 人 員 申 請 檢 定 給 證 程 序 之 指 引 本 章 所 指 航 空 人 員 係 指 從 事 民 用 航 空 運 輸 業, 經 民 航 局 檢 定 合 格 並 領 有 相 關 證 書 之 人 員 依 據 A. 民 用 航 空 局 民 用
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資 訊 王 資 料 可 於 相 關 網 站 查 詢 對 應 表 系 統 選 項 資 料 選 項 對 應 相 關 網 址 上 櫃 公 司 現 金 增 資 資 料 現 金 增 資 與 股 上 市 股 票 公 開 申 購 資 訊 票 申 購 上 櫃 股 票 公 開 申 購 資 訊 http://www.twse.com.tw/ch/announcement/public.php 合 併 / 個 別 財 務
課 程 簡 介 第 一 章 基 本 電 路 理 論 第 二 章 半 導 體 物 理 與 pn 接 面 二 極 體 元 件 分 析 第 三 章 二 極 體 電 路 分 析
電 子 學 ( 一 ) 課 程 簡 介 第 一 章 基 本 電 路 理 論 第 二 章 半 導 體 物 理 與 pn 接 面 二 極 體 元 件 分 析 第 三 章 二 極 體 電 路 分 析 第 四 章 雙 載 子 接 面 電 晶 體 第 五 章 雙 載 子 接 面 電 晶 體 之 直 流 偏 壓 分 析 第 六 章 雙 載 子 接 面 電 晶 體 之 交 流 小 訊 號 分 析 基 本 電 路
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研 習 完 本 章, 將 學 會 1. 節 點 電 壓 法 --------------------------------------------01 2. 節 點 電 壓 法 之 特 例 -----------------------------------------08 3. 網 目 分 析 法 --------------------------------------------15 4.
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第 二 章 : 至 今 的 進 展 高 水 平 的 系 統 可 使 用 性.. 建 立 高 水 平 的 系 統 可 使 用 性, 以 確 保 系 統 有 能 力 支 援 醫 療 服 務 需 每 星 期 七 天 每 天 24 小 時 運 作 的 需 要 2.13 我 們 會 為 電 子 健 康 記 錄 互 通 資 料 建 立 中 央 資 料 儲 存 庫, 所 有 由 參 與 計 劃 的 醫 療 服 務
一、報考資格： 碩士班：公立或已立案之私立大學或獨立學院或經教育部認可之國外大學畢業生或應屆畢業生，或具報考大學碩士班之同等學力資格，並符合本校各所訂定之條件者
附 錄 五 英 文 畢 業 門 檻 規 定 102 新 生 相 關 規 定 若 有 變 動 將 依 各 系 所 公 告 為 準 生 物 醫 學 研 究 所 碩 士 班 及 博 士 班 : 通 過 下 列 任 何 一 項 英 語 檢 測 標 準 即 達 英 文 畢 業 門 檻 : ( 七 ) 以 上 校 外 成 績 皆 未 通 過, 可 參 加 校 內 英 檢 測 驗 總 成 績 超 過 160 分
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第 直 流 迴 路 章 4-1 節 點 電 壓 法 4-2 迴 路 電 流 法 4-3 重 疊 定 理 4-4 戴 維 寧 定 理 4-5 最 大 功 率 轉 移 4-6 諾 頓 定 理 4-7 戴 維 寧 與 諾 頓 之 轉 換 重 點 掃 描 習 題 探 討 熟 練 節 點 電 壓 法 的 解 題 技 巧 熟 練 迴 路 電 流 法 的 解 題 技 巧 熟 練 重 疊 定 理 的 解 題 技 巧
格 成 績 證 明 第 六 條 第 七 條 本 系 大 四 課 程 中 規 劃 日 本 韓 國 越 南 專 題 研 究, 學 生 需 於 大 四 時 修 習 該 課 程, 並 於 規 定 期 間 內 提 出 專 題 報 告, 取 得 合 格 成 績 證 明 本 系 規 定 學 生 畢 業 時 需 取
國 立 高 雄 大 學 東 亞 語 文 學 系 大 學 部 修 業 規 則 (104 學 年 後 入 學 學 生 適 用 ) 修 正 對 照 表 條 文 修 正 後 條 文 原 條 文 備 註 第 二 條 第 三 條 第 四 條 第 五 條 大 學 部 104 學 年 度 入 學 學 生 大 四 上 下 皆 未 選 擇 校 外 實 習 I 及 校 外 實 習 Ⅱ 者 畢 業 學 分 為 128 學
五 四 五 說 ( 代 序 ) 李 澤 厚 劉 再 復 I I II IV V VII 第 一 篇 五 四 新 文 化 運 動 批 評 提 綱 001 003 006 009 011 014 019 附 論 一 中 國 貴 族 精 神 的 命 運 ( 提 綱 ) 021 021 022 026 02
劉 再 復 著 與 李 澤 厚 李 歐 梵 等 共 論 五 四 共 鑒 五 四 五 四 五 說 ( 代 序 ) 李 澤 厚 劉 再 復 I I II IV V VII 第 一 篇 五 四 新 文 化 運 動 批 評 提 綱 001 003 006 009 011 014 019 附 論 一 中 國 貴 族 精 神 的 命 運 ( 提 綱 ) 021 021 022 026 028 附 論 二 誰 是
職能基準
專 案 管 理 專 員 基 準 基 準 代 碼 基 準 名 稱 BGM2421-002 職 類 ( 擇 一 填 寫 ) 職 業 專 案 管 理 專 員 所 屬 類 別 職 類 別 企 業 經 營 管 理 / 一 般 管 理 職 類 別 代 碼 BGM 職 業 別 組 織 及 政 策 管 理 專 業 人 員 職 業 別 代 碼 2421 行 業 別 專 業 科 學 及 技 術 服 務 業 / 企 業
iPhone版操作手冊
國 票 超 YA(GPhone) 操 作 手 冊 2015.03.10 連 線 方 式... 2 登 入 系 統 & 憑 證 申 請... 2 報 價 畫 面 介 紹... 3 新 增 / 刪 除 / 移 動 自 選... 5 綜 合 報 價 資 訊 畫 面 操 作 方 式 說 明... 8 技 術 分 析 線 圖 及 功 能 介 紹... 12 報 價 資 訊... 15 財 經 新 聞... 18
2 飲 料 調 製 丙 級 技 術 士 技 能 檢 定 必 勝 寶 典 Beverage Modulation Preparation 應 考 綜 合 注 意 事 項 A1 A2 A3 A4 A5 A6 B7 B8 B9 B10 B11 B12 C13
1Part BEVERAGE MODULATION PREPARATION 2 飲 料 調 製 丙 級 技 術 士 技 能 檢 定 必 勝 寶 典 Beverage Modulation Preparation 應 考 綜 合 注 意 事 項 1. 980301 980302 980303 A1 A2 A3 A4 A5 A6 B7 B8 B9 B10 B11 B12 C13 C14 C15 C16
1 CH1 環 境 介 面 及 面 板 設 定 1-1 Word 2010 環 境 介 面 與 功 能 區 1-2 環 境 介 面 色 調 處 理 1-3 自 訂 快 速 存 取 工 具 列 1-4 Word 選 項 控 制 CH2 文 字 資 料 2-1 建 立 文 字 2-2 貼 入 網 頁 文
1 CH1 環 境 介 面 及 面 板 設 定 1-1 Word 2010 環 境 介 面 與 功 能 區 1-2 環 境 介 面 色 調 處 理 1-3 自 訂 快 速 存 取 工 具 列 1-4 Word 選 項 控 制 CH2 文 字 資 料 2-1 建 立 文 字 2-2 貼 入 網 頁 文 字 2-3 貼 入 Excel 文 件 CH3 圖 片 複 製 貼 入 設 定 3-1 貼 入 圖
背書保證作業程序
本 文 件 之 著 作 權 屬 台 灣 高 速 鐵 路 股 份 有 限 公 司 所 有, 非 經 本 公 司 事 先 書 面 同 意, 不 得 以 任 何 電 子 機 器 影 印 紀 錄 或 其 他 方 式 重 製 儲 存 利 用 散 布 或 傳 送 目 次 章 節 名 稱... 頁 次 規 章 名 稱... 封 面 目 次 表... i 1.0 目 的... 1 2.0 範 圍... 1 3.0
128 提 示 樞 紐 分 析 表 的 用 途 樞 紐 分 析 表 是 指 可 以 用 來 快 速 合 併 和 比 較 大 量 資 料 的 互 動 式 表 格, 透 過 它 可 以 詳 細 分 析 數 值 資 料, 特 別 適 用 於 下 列 情 況 : 需 要 從 含 有 大 量 資 料 的 清
Chapter 06 使 用 樞 紐 分 析 表 快 速 分 組 資 料 127 學 習 要 點 認 識 樞 紐 分 析 表 建 立 樞 紐 分 析 表 調 整 樞 紐 分 析 表 的 版 面 配 置 顯 示 群 組 小 計 的 合 計 折 疊 與 展 開 明 細 資 料 篩 選 與 排 序 樞 紐 分 析 表 資 料 新 增 計 算 欄 位 本 章 結 構 什 麼 是 樞 紐 分 析 表 適 用
壹、組織編制 代碼：C0101意見反映
項 目 編 號 DA14 金 門 縣 政 府 人 事 處 教 師 敘 薪 標 準 作 業 流 程 序 說 明 表 項 目 名 稱 教 師 敘 薪 標 準 作 業 承 辦 單 位 人 事 處 第 一 科 作 業 流 程 說 明 一 起 敘 : ( 一 ) 新 進 教 師 到 職 聘 任 後, 按 其 所 具 資 格 條 件 ( 以 學 歷 為 主 ), 依 公 立 各 級 學 校 教 職 員 敘 薪
Microsoft Word - 附表二-1030714
六 條 附 表 公 特 種 應 目 表 壹 本 表 每 年 所 設 類, 仍 需 配 合 當 年 任 用 需 求 予 以 設 置 貳 類 普 通 目 為 : 及 四 國 文 ( 作 文 公 文 與 測 驗 ) 其 占 分 比 重, 分 為 作 文 占 百 分 之 六 十, 公 文 測 驗 占 百 分 之 十, 時 間 小 時 五 國 文 ( 包 括 公 文 格 式 用 語 ) 採 測 驗 式 題,
會 員 專 區 使 用 手 冊 目 錄 一 基 本 介 紹 會 員 專 區 登 入 位 置 主 畫 面 與 網 站 架 構 : 功 能 導 覽 列 說 明 :... 3 二 DOI 查 詢 與 維 護... 4 三 DOI 註 冊 期 刊 類 型...
會 員 專 區 使 用 手 冊 Version 2.1 Sep. 2016 0 會 員 專 區 使 用 手 冊 目 錄 一 基 本 介 紹... 2 1. 會 員 專 區 登 入 位 置... 2 2. 主 畫 面 與 網 站 架 構 :... 3 3. 功 能 導 覽 列 說 明 :... 3 二 DOI 查 詢 與 維 護... 4 三 DOI 註 冊 期 刊 類 型... 5 1. 選 擇 期
「家加關愛在長青」計劃完成表現及評估報告
- 1 - - 2 - - 3 - - 4 - 註 一 一 般 義 工 : 任 何 人 志 願 貢 獻 個 人 時 間 及 精 神, 在 不 為 任 何 物 質 報 酬 的 情 況 下, 為 改 進 社 會 而 提 供 服 務, 時 數 不 限 ( 參 考 香 港 義 務 工 作 發 展 局 之 定 義 ) 註 二 核 心 義 工 : 由 於 建 立 社 會 資 本 所 重 視 的 是 網 絡 的
2016年中國語文科試卷三聆聽及綜合能力考核樣本試卷示例及說明
目 錄 2016 年 中 國 語 文 科 試 卷 三 聆 聽 及 綜 合 能 力 考 核 樣 本 試 卷 示 例 及 說 明 前 言 1 第 五 級 示 例 一 2 第 五 級 示 例 二 11 第 四 級 示 例 一 20 第 四 級 示 例 二 28 第 三 級 示 例 一 37 第 三 級 示 例 二 45 第 二 級 示 例 一 53 第 二 級 示 例 二 61 第 一 級 示 例 一 68
肆 研 究 方 法 進 行 本 研 究 前, 我 們 首 先 對 研 究 中 所 用 到 名 詞 作 定 義 定 義 : 牌 數 : 玩 牌 時 所 使 用 到 撲 克 牌 數 次 數 : 進 行 猜 心 術 遊 戲 時, 重 複 分 牌 次 數 數 : 進 行 猜 心 術 遊 戲 時, 每 次 分
摘 要 魔 術 師 讀 心 術 背 後 到 底 藏 了 多 少 祕 密? 一 般 觀 眾 心 裡 常 有 著 這 句 話 本 研 究 我 們 破 解 了 魔 術 師 透 過 數 學 規 律 加 上 置 中 手 法 完 成 一 連 串 騙 人 撲 克 牌 遊 戲, 也 學 會 了 如 何 透 過 整 理 表 格 方 式, 來 找 出 數 學 規 律, 也 更 懂 得 如 何 把 簡 單 數 學 技 巧
C100-0002標準文件
文 件 名 稱 : 複 審 案 制 定 單 位 : 人 體 試 驗 委 員 會 制 定 日 期 :96 年 8 月 31 日 分 發 單 位 : 人 體 試 驗 委 員 會 修 訂 紀 錄 修 訂 日 期 公 文 文 號 修 訂 內 容 摘 要 頁 次 版 本 96.08.31 新 增 訂 全 部 01.0 97.03.27 修 正 附 件 數 字 7-11 02.0 97.03.27 附 件 1,
駛 學 校 順 成 駕 駛 學 校 新 中 華 駕 駛 學 校 新 社 亮 汽 車 電 單 車 教 授 駕 駛 學 校 有 限 公 司 新 順 成 汽 車 駕 駛 學 校 及 新 福 利 駕 駛 學 校 有 限 公 司 其 中 除 新 福 利 只 提 供 輕 型 汽 車 ( 自 動 ) 教 學 課
駕 駛 學 校 收 費 調 查 發 佈 日 期 :2016 年 8 月 9 日 本 澳 近 年 有 不 少 消 費 者 報 讀 輕 型 汽 車 及 摩 托 車 駕 駛 課 程, 但 自 去 (2015) 年 起 本 澳 收 緊 對 輕 型 摩 托 車 的 技 術 規 格 審 批, 避 免 在 原 產 地 單 座 位 的 輕 型 摩 托 車 到 達 本 澳 後 可 申 報 為 兩 座 位, 使 不 少
桃園市104年國民中學新進教師甄選各校複試方式及需求表
桃 園 市 105 年 國 民 中 學 新 進 教 師 甄 選 各 校 複 試 方 式 及 需 求 表 編 號 校 名 教 評 會 審 查 方 式 及 學 校 需 求 備 註 1 2 桃 園 青 溪 ( 一 ) 口 試 80% 是 否 符 合 學 校 需 求 度 20% 具 數 學 專 長 者 為 佳 ( 一 ) 口 試 70% 是 否 符 合 學 校 需 求 度 30 % 需 擔 任 資 源 班
第 2 頁 理 由 現 行 計 劃 3. 現 時, 學 生 如 欲 在 考 試 費 減 免 計 劃 下 申 領 考 試 費 減 免, 必 須 符 合 以 下 資 格 - (a) 首 次 應 考 香 港 中 學 會 考 ( 下 稱 會 考 ) 1 或 香 港 高 級 程 度 會 考 ( 下 稱 高 考
財 務 委 員 會 討 論 文 件 2011 年 5 月 27 日 總 目 173- 學 生 資 助 辦 事 處 分 目 228 學 生 資 助 請 各 委 員 批 准 由 2011/ 12 學 年 起 推 行 有 關 考 試 費 減 免 計 劃 的 改 善 建 議 問 題 香 港 中 學 文 憑 考 試 ( 下 稱 文 憑 考 試 ) 將 於 2011/ 12 學 年 首 次 舉 行 我 們 須
一
Hot Potatoes 命 題 軟 體 操 作 說 明 一 註 冊 操 作 程 序 1. 進 入 Hot Potatoes 的 官 方 網 站 網 址 http://web.uvic.ca/hrd/hotpot/index.htm 並 點 選 Register 2. 點 選 read the licence terms. 閱 讀 使 用 說 明 3. 點 選 I have read the license
2.報考人數暨錄取或及格率按類科分_1試
103 年 公 務 人 員 高 等 考 試 三 級 考 試 暨 普 通 考 試 ( 含 公 職 類 科 第 一 試 ) 報 考 人 數 暨 錄 取 或 及 格 率 按 類 科 分 報 考 人 數 到 考 人 數 類 科 別 需 用 人 數 錄 取 標 準 % % % % 錄 取 或 及 格 人 數 到 考 率 (%) 錄 取 或 及 格 率 (%) % % 總 到 考 率 總 及 格 率 119,959
連江縣政府所屬學校兼任代課及代理教師聘任實施要點（草案）
連 江 縣 中 小 學 兼 任 代 課 及 代 理 教 師 聘 任 補 充 規 定 中 華 民 國 95 年 5 月 4 日 連 教 學 字 第 0950012838 號 中 華 民 國 97 年 7 月 25 日 連 教 學 字 第 0970022418 號 修 訂 中 華 民 國 99 年 1 月 11 日 連 教 學 字 第 0990001112 號 修 訂 中 華 民 國 101 年 10
認可人士、註冊結構工程師及註冊岩土工程師作業備考 ADM-6
屋 宇 署 認 可 人 士 註 冊 結 構 工 程 師 及 註 冊 岩 土 工 程 師 作 業 備 考 ADM-6 結 構 及 岩 土 設 計 使 用 的 電 腦 程 式 認 可 人 士 註 冊 結 構 工 程 師 或 註 冊 岩 土 工 程 師 可 以 使 用 電 腦 程 式 作 計 算 分 析 來 輔 助 其 設 計, 或 使 用 電 腦 程 式 製 備 呈 交 予 建 築 事 務 監 督 的