目 錄 一 活 動 目 的 二 課 程 目 標 三 招 收 對 象 四 上 課 時 間 五 開 課 學 校 及 招 收 名 額 六 活 動 報 名 七 甄 選 方 式 八 錄 取 通 知 九 報 名 費 用 十 課 程 規 劃 十 一 申 請 退 費 ( 訓 ) 辦 法 附 件 一 課 程 進 度

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1 中 區 區 域 教 學 資 源 中 心 2015 中 區 大 學 新 生 英 語 強 化 營 活 動 簡 章 ( 靜 宜 班 ) 指 導 單 位 : 中 區 區 域 教 學 資 源 中 心 主 辦 單 位 : 靜 宜 大 學 協 力 單 位 : 中 山 醫 學 大 學 亞 洲 大 學 明 道 大 學 東 海 大 學 逢 甲 大 學 暨 南 國 際 大 學 臺 中 教 育 大 學 靜 宜 大 學 招 生 期 間 : 自 104 年 5 月 11 日 ( 一 ) 至 104 年 6 月 11 日 ( 四 ) 止

2 目 錄 一 活 動 目 的 二 課 程 目 標 三 招 收 對 象 四 上 課 時 間 五 開 課 學 校 及 招 收 名 額 六 活 動 報 名 七 甄 選 方 式 八 錄 取 通 知 九 報 名 費 用 十 課 程 規 劃 十 一 申 請 退 費 ( 訓 ) 辦 法 附 件 一 課 程 進 度 表 附 件 二 報 名 表 附 件 三 新 生 英 語 強 化 營 活 動 切 結 書 附 件 四 新 生 英 語 強 化 營 放 棄 錄 取 資 格 聲 明 書

3 新 生 英 語 強 化 營 重 要 日 程 一 覽 表 項 目 日 期 說 明 招 生 簡 章 活 動 報 名 104 年 5 月 8 日 ( 五 ) 起 104 年 5 月 11 日 ( 一 ) 至 104 年 6 月 11 日 ( 四 ) 止 資 格 審 查 104 年 6 月 15 日 ( 一 ) 甄 選 結 果 公 告 104 年 6 月 16 日 ( 二 ) 繳 交 活 動 代 辦 費 相 關 文 件 及 多 益 測 驗 線 上 報 名 申 請 退 訓 ( 費 ) 104 年 6 月 16 日 ( 二 ) 至 104 年 6 月 24 日 ( 三 ) 104 年 6 月 17 日 ( 三 ) 至 104 年 7 月 9 日 ( 四 ) 止 於 中 區 區 域 教 學 資 源 中 心 網 站 及 各 校 官 網 公 告, 免 費 下 載 簡 章 104 年 5 月 11 日 ( 一 ) 至 104 年 6 月 11 日 ( 四 ) 止, 統 一 採 取 線 上 報 名, 請 先 下 載 活 動 簡 章, 填 寫 完 報 名 表 後 再 進 行 線 上 報 名, 並 上 傳 完 整 報 名 資 料 電 子 檔 學 員 需 上 傳 完 整 報 名 資 料 ( 附 件 二 ) 於 中 區 官 網 報 名 專 區 : 活 動 報 名 表 佐 證 資 料 影 本 ( 學 測 或 英 檢 測 驗 成 績 單 ) 中 區 大 學 錄 取 通 知 單 影 本 活 動 切 結 書 報 名 網 址 : 甄 選 入 選 者, 可 參 加 新 生 英 語 強 化 營 ; 未 符 合 者, 則 不 再 另 行 通 知 統 一 公 告 各 校 入 選 名 單 於 中 區 區 域 教 學 資 源 中 心 網 站 及 靜 宜 大 學 外 語 教 學 中 心 官 網 另 以 電 子 郵 件 或 電 話 通 知 錄 取 者 報 名 8/14( 五 ) 多 益 測 驗 繳 交 活 動 代 辦 費 2,500 元 之 中 區 專 款 帳 戶 請 於 6 月 24 日 ( 三 ) 前 完 成 繳 費, 否 則 視 同 放 棄, 直 接 進 行 遞 補 ( 請 參 閱 簡 章 第 2 頁 說 明 ) 錄 取 者 需 上 傳 以 下 資 料 於 中 區 官 網 各 入 選 學 校 繳 交 資 料 專 區 : 8/14( 五 ) 多 益 報 名 證 明 學 員 個 人 帳 戶 資 料 活 動 代 辦 費 2,500 元 繳 費 收 據 影 本 中 低 收 入 戶 錄 取 者, 相 關 補 助 辦 法 請 參 閱 簡 章 第 3 頁 說 明 相 關 資 料 繳 交 是 為 協 助 辦 理 保 險 教 材 及 模 擬 考 等 必 要 項 目, 未 繳 交 者 視 同 放 棄 多 益 報 名 方 式 請 詳 見 靜 宜 大 學 外 語 教 學 中 心 官 網 公 告 之 TOEIC 報 名 手 續 SOP 若 遇 不 可 抗 力 因 素 需 退 訓, 請 提 供 相 關 證 明 以 作 為 退 訓 依 據 ( 相 關 辦 法 請 參 閱 簡 章 第 3 頁 )

4 項 目 日 期 說 明 公 告 分 組 名 單 104 年 7 月 30 日 ( 四 ) 活 動 報 到 104 年 8 月 2 日 ( 日 ) 新 生 英 語 強 化 營 課 程 104 年 8 月 3 日 ( 一 ) 至 104 年 8 月 14 日 ( 五 ) 多 益 測 驗 104 年 8 月 14 日 ( 五 ) 代 辦 費 用 退 還 104 年 8 月 14 日 ( 五 ) 至 104 年 9 月 11 日 ( 五 ) 報 到 前 以 電 子 郵 件 方 式 寄 發 分 組 名 單 及 報 到 時 段 和 地 點, 並 於 靜 宜 大 學 外 語 教 學 中 心 官 網 公 告 為 有 效 提 升 整 體 學 習 成 效, 將 協 助 安 排 全 體 學 員 三 餐 及 住 宿 當 天 需 繳 交 活 動 相 關 費 用 ( 含 膳 食 住 宿 費 ) 費 用 :3800 元 整 ( 請 參 閱 簡 章 第 3 頁 ) 報 到 時 間 :PM2:00-PM4:00 報 到 地 點 : 靜 宜 大 學 思 高 學 苑 1 樓 請 自 備 寢 具 盥 洗 用 具 及 相 關 個 人 用 品 日 期 :104 年 8 月 3 日 ( 一 ) 至 104 年 8 月 14 日 ( 五 ) 時 間 :AM 8:00 ~ PM 8:00 地 點 : 靜 宜 大 學 考 試 場 地 : 靜 宜 大 學 考 試 時 間 :14:00~16:30 含 提 前 退 訓 者, 統 一 由 中 區 辦 理 ( 請 參 閱 簡 章 第 3 頁 )

5 2015 中 區 大 學 新 生 英 語 強 化 營 2015 HEAD START English Summer Camp for College Freshmen 一 活 動 目 的 為 落 實 推 動 行 政 院 提 升 國 人 英 語 能 力 行 動 方 案 暨 教 育 部 各 級 學 校 英 語 文 教 育 行 動 方 案, 中 區 區 域 教 學 資 源 中 心 邀 請 區 域 內 夥 伴 學 校 共 同 開 設 大 學 新 生 英 語 強 化 營, 期 利 用 新 生 入 學 前 進 行 為 期 兩 週, 共 計 90 小 時 之 密 集 英 語 能 力 訓 練 課 程, 培 養 學 生 具 備 通 過 各 校 英 語 能 力 畢 業 條 件 外, 亦 讓 學 生 體 驗 全 英 語 授 課 的 環 境 與 大 學 生 活, 提 前 為 大 學 做 準 備 二 課 程 目 標 針 對 即 將 就 讀 中 區 大 學 之 104 學 年 度 大 一 新 生 規 劃, 三 大 課 程 目 標 為 : 1. 通 過 進 階 級 英 檢 程 度 : 透 過 聽 說 讀 寫 全 方 面 英 語 訓 練, 加 強 英 語 檢 定 練 習 與 應 考 實 力, 通 過 多 益 550 分 之 各 中 區 夥 伴 大 學 校 訂 英 語 能 力 畢 業 門 檻 2. 提 升 實 用 英 語 溝 通 與 表 達 能 力 : 由 國 內 外 優 質 師 資 共 同 授 課, 提 供 全 英 語 授 課 的 學 習 環 境, 透 過 聽 說 讀 寫 全 方 面 英 語 訓 練, 提 升 準 新 鮮 人 英 語 口 語 溝 通 與 表 達 能 力 3. 培 育 大 學 入 門 - 第 零 哩 路 能 力 : 透 過 小 組 教 學 助 理 機 制 小 組 合 作 住 宿 體 驗 等 課 程 安 排, 提 升 準 新 鮮 人 應 有 之 主 動 學 習 獨 立 自 主 時 間 管 理 與 團 體 生 活 等 經 驗, 順 利 與 大 學 生 活 接 軌 三 招 收 對 象 : 符 合 以 下 資 格 者, 皆 可 申 請 參 加 2015 中 區 大 學 新 生 英 語 強 化 營 甄 選 ( 一 ) 已 通 過 大 學 甄 試 錄 取 之 準 大 一 新 生 ( 二 ) 英 文 成 績 符 合 其 中 一 項 即 可 : 1. 學 測 英 文 科 成 績 介 於 均 標 9 級 分 至 前 標 12 級 分 之 間 ( 以 104 年 度 公 布 為 主 ) * 英 聽 成 績 因 未 有 相 對 應 程 度 標 準, 暫 不 列 為 審 查 依 據 2. 高 中 期 間 曾 考 過 英 語 檢 定 考 試, 程 度 等 同 於 多 益 (TOEIC) 225~550 分 ( 等 同 於 全 民 英 檢 初 級 ~ 中 級 托 福 紙 筆 測 驗 (TOEFL ITP) 337~460 分 雅 思 測 驗 (IELTS) 3~4 級 等 成 績 ) * 成 績 單 / 證 書 有 效 期 間 為 兩 年 四 上 課 時 間 :104 年 8 月 3 日 ( 一 ) 至 8 月 14 日 ( 五 ) 止, 共 計 10 日 密 集 課 程 104 年 8 月 14 日 ( 五 ) 共 同 進 行 正 式 多 益 測 驗 五 開 課 學 校 及 招 收 名 額 : 預 計 開 授 一 至 兩 班, 每 班 招 收 40 人 ( 一 ) 報 名 時 請 依 參 與 開 課 學 校 意 願 順 序 進 行 填 寫, 因 各 校 招 收 名 額 有 限, 若 遇 優 先 順 序 學 校 額 滿, 則 將 遞 補 至 其 他 開 課 學 校, 至 招 生 名 額 額 滿 為 止, 敬 請 多 加 留 意 1

6 ( 二 ) 上 課 地 點 : 靜 宜 大 學 六 活 動 報 名 ( 一 ) 活 動 網 址 : ( 請 至 中 區 區 域 教 學 資 源 中 心 網 站 下 載 簡 章 及 報 名 表 ) ( 二 ) 報 名 時 間 :104 年 5 月 11 日 ( 一 ) 起 至 104 年 6 月 11 日 ( 四 ) 止 ( 三 ) 報 名 方 式 : 一 律 採 線 上 報 名, 於 報 名 網 頁 上 傳 完 整 報 名 資 料 及 佐 證 文 件 電 子 檔, 始 完 成 報 名 程 序 ( 四 ) 報 名 相 關 事 宜 1. 報 名 應 繳 資 料 : 各 項 資 料 請 於 報 名 前 確 實 查 核 無 誤 (1) 報 名 表 : 請 詳 細 填 寫, 並 附 上 六 個 月 內 普 通 格 式 之 二 吋 正 面 半 身 脫 帽 照 片 一 張 (2) 證 明 資 料 : A. 英 文 成 績 證 明 ( 擇 一 即 可, 需 與 報 名 表 填 寫 內 容 相 符 ): a. 104 學 年 度 學 測 英 文 科 成 績 單 b. 英 語 檢 定 測 驗 成 績 單 / 證 書 ( 成 績 須 符 合 簡 章 第 1 頁 規 定 且 有 效 期 間 為 兩 年 內 ) B. 中 區 大 學 錄 取 通 知 單 (3) 活 動 切 結 書 ( 附 件 三 ) (4) 中 低 收 入 戶 者, 請 檢 附 當 年 度 之 中 低 收 入 戶 證 明, 以 茲 參 考 2. 報 名 表 內 各 欄 所 填 資 料 經 確 認 寄 出 後, 即 不 得 以 任 何 理 由 要 求 更 改, 請 審 慎 填 寫 3. 資 料 內 容 未 勾 選 ( 填 ) 或 勾 選 ( 填 ) 錯 誤, 若 因 此 影 響 權 益, 其 責 任 概 由 學 生 自 行 負 責 七 甄 選 方 式 : 採 資 格 審 查 方 式, 主 辦 單 位 得 依 報 名 所 繳 交 之 學 測 英 文 科 或 英 檢 測 驗 成 績 等 資 料, 進 行 甄 選 並 擇 優 錄 取, 將 以 中 區 夥 伴 大 學 新 生 為 優 先, 招 生 名 額 額 滿 為 止 八 錄 取 通 知 ( 一 ) 公 告 時 間 :104 年 6 月 16 日 ( 二 ) 統 一 公 告 於 中 區 區 域 教 學 資 源 中 心 網 站 及 各 校 承 辦 單 位 網 站, 並 由 開 課 學 校 之 承 辦 單 位 另 以 電 子 郵 件 或 電 話 進 行 通 知 ( 二 ) 報 名 多 益 測 驗 及 上 傳 相 關 資 料 : 錄 取 者 請 於 6 月 16 日 ( 二 ) 至 6 月 24 日 ( 三 ) 前, 完 成 下 列 事 項 : 1. 活 動 代 辦 費 : 繳 付 新 台 幣 2,500 元 整 至 中 區 專 款 帳 戶 2. 報 名 8/14( 五 ) 多 益 測 驗 : 自 行 於 報 名 期 間 至 報 名 專 區 ( 進 行 正 式 多 益 檢 定 測 驗 報 名, 須 同 步 完 成 活 動 與 多 益 測 驗 報 名 流 程 3. 資 料 上 傳 : 上 傳 8/14( 五 ) 多 益 報 名 證 明 學 員 個 人 帳 戶 資 料 及 活 動 代 辦 費 繳 費 收 據 影 本 於 中 區 官 網 各 學 員 錄 取 學 校 之 繳 件 專 區, 以 協 助 辦 理 報 名 等 事 宜 * 上 傳 資 料 說 明 : 若 錄 取 靜 宜 大 學 英 語 營, 需 將 資 料 上 傳 至 中 區 官 網 靜 宜 大 學 英 語 強 化 營 資 料 繳 交 區 2

7 九 活 動 費 用 ( 一 ) 課 程 費 用 : 全 額 補 助 ( 二 ) 代 辦 項 目 : 新 台 幣 2,500 元 整 ( 多 退 少 補 ), 以 協 助 代 辦 保 險 多 益 測 驗 報 名 費 及 課 程 教 材 等 項 目 繳 至 中 區 專 款 帳 戶 ( 三 ) 食 宿 費 用 : 新 台 幣 3,800 元 整, 於 報 到 當 日 繳 交, 含 活 動 期 間 之 膳 食 住 宿 費 用 ( 含 冷 氣 與 網 路 費 ) 餐 費 :250( 元 / 天 )*10( 天 )=2500 元 (8/8-8/9 留 宿 者, 餐 費 另 計 ) 住 宿 費 :100( 元 )*13( 天 )=1300 元 ( 活 動 期 間 安 排 全 程 住 宿 ) ( 四 ) 補 助 對 象 : 低 收 入 戶 錄 取 者, 可 全 額 免 費 參 加 此 活 動 中 低 收 入 戶 錄 取 者, 則 補 助 住 宿 費 用 新 台 幣 1300 元 整 十 課 程 規 劃 ( 一 ) 課 程 內 容 1. 實 用 英 語 溝 通 與 表 達 課 程 (40 小 時 ): 由 外 師 全 程 英 語 授 課, 透 過 互 動 式 及 主 題 式 教 學 法, 提 升 學 生 英 語 溝 通 表 達 能 力 2. 多 益 解 析 課 程 (18 小 時 ): 由 資 深 英 檢 中 師 授 課, 提 供 試 題 練 習 與 解 析 3. 多 益 測 驗 練 習 (12 小 時 ): 每 週 安 排 兩 次 多 益 模 擬 考, 檢 測 學 生 應 考 能 力 4. 夜 間 自 學 (12 小 時 ): 由 教 學 助 理 (TA) 領 導 與 協 助, 以 小 組 為 單 位 討 論 模 擬 考 試 題 及 準 備 小 組 口 頭 與 書 面 報 告 作 業 5. 仿 真 模 擬 考 (4 小 時 ): 進 行 兩 次 仿 真 多 益 試 題 測 驗, 檢 測 學 生 英 文 能 力 訓 練 成 效 6. 前 後 測 (4 小 時 ): 前 測 進 行 多 益 全 真 測 驗, 檢 視 學 生 學 習 起 始 點 與 弱 點, 並 於 課 程 ( 二 ) 課 程 教 材 結 束 後 參 加 正 式 官 方 考 試, 檢 測 密 集 課 程 成 效 1. 指 定 教 材 : 金 智 恩 金 學 仁 等 (2010) NEW TOEIC 聽 力 閱 讀 題 庫 大 全 - 試 題 本 臺 北 市 : 敦 煌 書 局 股 份 有 限 公 司 2. 參 考 教 材 :Trew, G. (2013) TACTICS FOR THE TOEIC TEST. Listening and Reading Test Introductory Course. ( 三 ) 授 課 師 資 : 由 各 夥 伴 大 學 優 質 中 外 籍 教 師 授 課, 並 有 隨 班 教 學 助 理 (TA) 提 供 諮 詢 與 輔 導 ( 四 ) 正 式 英 語 檢 定 測 驗 : 課 程 結 束 後, 統 一 於 8 月 14 日 ( 五 ) 進 行 多 益 TOEIC 測 驗 1. 考 試 場 地 : 靜 宜 大 學 2. 考 試 時 間 :14:00 ~ 16:30 十 一 申 請 退 訓 ( 費 ) 辦 法 ( 一 ) 申 請 辦 法 : 若 學 員 擬 申 請 退 訓 / 費, 請 直 接 聯 繫 或 寄 mail 至 中 區 承 辦 人 進 行 申 請, 將 會 一 併 將 相 關 訊 息 知 會 予 該 校 承 辦 人 員 3

8 ( 二 ) 申 請 時 程 : 1. 繳 交 代 辦 費 用 後 至 6 月 24 日 ( 三 ) 止, 採 全 額 退 費 ( 需 扣 除 轉 帳 手 續 費 ) 2. 6 月 25 日 ( 四 ) 至 7 月 9 日 ( 四 ) 止, 僅 退 還 課 程 教 材 保 險 費 ( 依 實 際 金 額 扣 除, 約 新 臺 幣 1,200 元 整 ) 3. 7 月 10 日 ( 五 ) 至 8 月 1 日 ( 六 ) 為 作 業 期 間, 恕 不 受 理 退 費 申 請 4. 於 8 月 2 日 ( 日 ) 報 到 後 申 請 者, 不 得 請 求 退 費 ( 三 ) 費 用 退 還 : 統 一 由 中 區 辦 理, 於 活 動 結 束 後 依 學 校 匯 款 日 期 匯 入 學 員 個 人 帳 戶 ( 四 ) 承 辦 人 資 訊 : 中 區 區 域 教 學 資 源 中 心 (1) 承 辦 人 員 : 中 區 區 域 教 學 資 源 中 心 許 芳 瑜 小 姐 (2) 電 話 : 轉 2177 (3) 信 箱 :fyhsu@fcu.edu.tw 4

9 附 件 一 2015 中 區 大 學 新 生 英 語 強 化 營 課 表 2015 HEAD START English Summer Camp for College Freshmen 日 期 8/3( 一 ) 8/4 ( 二 ) 8/5 ( 三 ) 8/6( 四 ) 8/7 ( 五 ) 8/10 ( 一 ) 8/11 ( 二 ) 8/12 ( 三 ) 8/13 ( 四 ) 8/14 ( 五 ) 實 用 英 語 溝 通 與 表 達 課 程 08:10-12:00 辦 公 室 用 語 社 交 禮 儀 旅 遊 規 劃 會 議 簡 報 人 事 管 理 書 信 廣 告 休 閒 娛 樂 商 業 行 銷 會 議 談 判 總 複 習 12:00-13:30 午 餐 時 間 結 業 式 13:30-15:00 15:10-17:00 多 益 測 驗 (TOEIC) 介 紹 15:30-17:30 前 測 聽 力 練 習 Unit 1 聽 力 解 析 Unit 1 閱 讀 練 習 Unit 1 閱 讀 解 析 Unit 1 聽 力 練 習 Unit 2 聽 力 解 析 Unit 2 閱 讀 練 習 Unit 2 閱 讀 解 析 Unit 2 聽 力 練 習 Unit 3 聽 力 解 析 Unit 3 閱 讀 練 習 Unit 3 閱 讀 解 析 Unit 3 聽 力 練 習 Unit 4 聽 力 解 析 Unit 4 閱 讀 練 習 Unit 4 閱 讀 解 析 Unit 4 14:00-16:30 TOEIC 正 式 考 試 17:00-18:00 晚 餐 時 間 返 家 晚 餐 時 間 18:00-20:00 夜 間 自 學 夜 間 自 學 夜 間 自 學 仿 真 模 擬 考 1 下 週 再 持 續 衝 刺! 仿 真 模 擬 考 2 夜 間 自 學 夜 間 自 學 夜 間 自 學 備 1註 : 夜 間 自 學 時 間 將 視 各 校 安 排 內 容 而 定 (TA 帶 領 小 組 討 論 教 師 解 題 自 我 學 習 等 ) 5

10 附 件 二 一 基 本 資 料 2015 中 區 大 學 新 生 英 語 強 化 營 報 名 表 中 文 姓 名 具 中 華 民 國 國 籍 是 否 英 文 姓 名 出 生 日 期 ( 須 與 護 照 一 致 ) ( 請 寫 西 元 年 例 2011/6/27) 身 份 證 字 號 性 別 ( 必 填 ) 男 女 聯 絡 電 話 ( 日 ) ( 夜 ) ( 手 機 ) 聯 絡 地 址 近 六 個 月 內 普 通 格 式 之 正 面 半 身 脫 帽 照 片 電 子 信 箱 ( 請 正 確 且 填 寫 完 整, 避 免 填 寫 hotmail 信 箱, 以 免 無 法 收 到 相 關 通 知 ) 未 來 就 讀 學 校 ( 已 獲 錄 取 之 學 校 ) 未 來 就 讀 學 院 / 系 所 ( 已 獲 錄 取 之 院 系 ) 報 名 開 課 學 校 中 山 醫 學 大 學 亞 洲 大 學 明 道 大 學 東 海 大 學 意 願 順 序 葷 / 素 葷 食 靜 宜 大 學 ( 請 依 序 填 入 志 願 逢 甲 大 學 暨 南 國 際 大 學 臺 中 教 育 大 學 ( 建 議 靜 宜 輔 仁 新 食 素 食 生 填 1) 順 序 1-8) 住 宿 需 求 為 有 效 提 升 新 生 英 語 強 化 營 學 習 成 效, 將 安 排 學 員 全 體 住 宿 於 學 校 宿 舍 英 文 成 績 ( 擇 一 即 可 ) 繳 交 資 料 確 認 緊 急 聯 絡 人 ( 請 填 寫 家 長 資 料 ) ( 送 出 前 再 次 提 醒 ) 申 請 人 切 結 事 項 學 測 成 績 英 檢 測 驗 英 文 級 分 ( 需 介 於 104 年 度 公 告 之 均 標 9 級 分 至 前 標 12 級 分 之 間 ) 檢 定 測 驗 名 稱 分 數 請 確 認 並 勾 選 已 完 成 之 資 料 項 目, 確 實 查 核 無 誤 後, 將 附 件 二 及 附 件 三 ( 含 報 名 表 佐 證 資 料 簽 署 後 切 結 書 ), 一 併 上 傳 至 線 上 報 名 專 區, 始 能 完 成 報 名 程 序 1. 英 文 成 績 ( 104 學 年 學 測 成 績 單 或 英 語 檢 定 測 驗 成 績 單 ) 2. 中 區 大 學 錄 取 通 知 單 3. 活 動 切 結 書 ( 含 學 生 及 家 長 親 筆 簽 名 ) 關 係 姓 名 聯 絡 電 話 本 表 所 填 各 項 資 料 及 所 附 文 件 均 經 本 人 詳 實 核 對 無 誤, 若 有 不 實 或 繳 交 資 料 不 全 者, 本 人 願 接 受 主 辦 單 位 處 置, 絕 無 異 議 本 人 簽 名 : 注 意 事 項 告 知 聲 明 1. 報 名 資 料 ( 含 附 件 二 至 三 ) 請 上 傳 至 中 區 報 名 專 區, 以 確 認 報 名 完 成 手 續 2. 報 名 資 料 繳 交 完 成 後, 各 項 資 料 一 律 存 查 不 予 退 還 3. 報 名 表 內 各 欄 所 填 資 料 經 確 認 送 出 後, 即 不 得 以 任 何 理 由 要 求 更 改, 請 審 慎 填 寫 4. 資 料 內 容 未 勾 選 ( 填 ) 或 勾 選 ( 填 ) 錯 誤, 若 因 此 影 響 權 益, 其 責 任 概 由 學 生 自 行 負 責 中 區 區 域 教 學 資 源 中 心 為 2015 中 區 大 學 新 生 英 語 強 化 營 之 目 的, 本 申 請 表 所 蒐 集 之 個 人 資 料, 將 僅 作 為 活 動 人 員 管 理 之 用, 本 系 統 將 保 留 個 人 活 動 報 名 資 料 1 年, 進 行 各 校 活 動 參 與 統 計, 回 報 教 育 部 期 滿 後 即 依 規 定 銷 毀 您 得 以 下 列 聯 絡 方 式 行 使 查 閱 更 正 等 個 人 資 料 保 護 法 第 3 條 的 當 事 人 權 利 如 您 提 供 的 資 料 不 完 整 或 不 確 實, 將 無 法 完 成 本 次 活 動 申 請 ( 第 二 版 ) 聯 絡 地 址 : 台 中 市 西 屯 區 文 華 路 100 號, 電 話 (04) 分 機 2177, fyhsu@fcu.edu.tw 6

11 二 佐 證 資 料 學 年 學 測 成 績 單 ( 英 文 科 成 績 需 介 於 均 標 9 級 分 至 前 標 12 級 分 之 間 ) 英 檢 測 驗 成 績 單 ( 程 度 等 同 於 多 益 225~550 或 全 民 英 檢 初 級 至 中 級 等, 需 為 二 年 之 內 ) 成 績 單 掃 描 / 照 片 檔 放 置 處 ( 內 容 文 字 需 清 晰 可 辨 ) 7

12 2. 中 區 大 學 錄 取 通 知 單 錄 取 通 知 單 掃 描 檔 / 照 片 放 置 處 ( 內 容 需 清 晰 可 辨 ) 8

13 附 件 三 2015 中 區 大 學 新 生 英 語 強 化 營 活 動 切 結 書 本 人 報 名 參 加 2015 年 8 月 2 日 至 2015 年 8 月 14 日 ( 含 活 動 前 一 天 入 住 ) 中 區 區 域 教 學 資 源 中 心 主 辦 之 2015 中 區 大 學 新 生 英 語 強 化 營, 參 與 活 動 期 間 本 人 願 意 配 合 營 隊 所 有 課 程 活 動 安 排 ( 含 團 體 住 宿 團 體 訂 餐 參 加 8/14 多 益 測 驗 考 試 ) 及 規 定, 並 於 營 隊 活 動 期 間 隨 時 注 意 自 己 身 體 狀 況, 若 有 身 體 不 適 會 立 即 回 報 營 隊 人 員, 並 同 意 由 各 校 活 動 承 辦 中 心 人 員 協 助 就 近 就 醫 治 療 若 本 人 經 過 勸 阻 仍 違 反 營 隊 規 定 擅 自 於 夜 間 外 出 或 脫 隊 行 動 等 其 他 影 響 整 體 營 隊 秩 序 之 行 為, 各 校 活 動 承 辦 中 心 保 有 退 訓 不 退 費 之 資 格, 且 後 果 由 本 人 自 行 負 責 立 書 人 同 意 簽 章 : 監 護 人 同 意 簽 章 : 2015 年 月 日 9

14 附 件 四 2015 中 區 大 學 新 生 英 語 強 化 營 放 棄 錄 取 資 格 聲 明 書 本 人 經 由 中 區 區 域 教 學 資 源 中 心 主 辦 之 2015 中 區 大 學 新 生 英 語 強 化 營 課 程 審 查 會 議, 錄 取 為 正 式 課 程 學 員, 然 因 個 人 因 素 :, 願 自 行 放 棄 錄 取 資 格 本 人 了 解 並 遵 守 放 棄 錄 取 課 程 學 員 資 格 後, 不 得 再 以 任 何 理 由 要 求 恢 復 原 錄 取 資 格, 絕 無 異 議, 特 此 聲 明 立 書 人 同 意 簽 章 : 監 護 人 同 意 簽 章 : 2015 年 月 日 10

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