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3 语 首 卷 理性和人文关怀 是对医学最重要的支撑 当 白衣天使 的美誉度伴随着医生的职业光环日渐暗淡的时候 许多人并没 有特别比照过 我们所面对的就医环境和医疗体制已经大大有别于前 在医学难题 一个个被攻克 医疗奇迹不断展现出来的当下 我们常常又抱怨人类生命与疾病日 益机器化 图像化 乃至模式化 指标化 而少了些温情 呵护与关爱 可是 我们却很少设身处地去想一想与我们密切相连的另一方 那个同样也有 着很多无奈 委屈乃至怨愤的 白色群体 更别提 在医疗资源紧缺 工作强度 加大 收入分配机制不顺 执业环境不和谐等背景下他们所负担的沉重压力 因医患关系紧张而引发的医事之痛 成为近年来社会关注度高且久议不衰的热 门话题 说其为 社会病 亦不为过 本期特写 别让 天使 折翼 聚焦和探讨的 正是这一厚重议题 它披露的几组数字不能不令人深思 2003 年 2012年 全国共发生恶性暴力伤医事件40起 且都造成医务人员功能障碍 残 疾 死亡等严重后果 仅2012年一年 全国共发生恶性伤医事件11起 造成35人伤 亡 经过太多的医患对立 87.2%的医务工作者表示暴力伤医事件对自己影响非常 大 而28.4%的医务工作者明确表示会选择自我保护型诊疗 39.8%的医务工作者表 示过放弃从医的念头 超过60%的医务工作者对当前执业环境感到失望 而最新的 医师执业状况调查显示 78%的医生不希望子女从医 在中国已经出现 医不过二 代 现象 尽管对造成医患关系紧张局面的原因可以从多个层面探究 但可以肯定的一点 是 这种互不信任甚至走向敌对的医患关系 最终受害的是医患双方 影响的是医 学的进步与医疗事业的发展 是整个社会 说到底 医患双方是一个战壕里的战友 双方的共同敌人是疾病 是伤痛 是 死神 所以从本质上讲 医患双方应当是亲密无间的关系 理性和人文关怀是对医 学 对白衣天使最重要的支撑 别让 天使 折翼 矫正 和 医治 扭曲的医患关系乃当务之急 本刊编辑部

4 目录 CONTENTS 博览 WIDELY 博览 焦点 人物 卷首语 01 理性和人文关怀是对医学最重要的支撑 Widely 05 政策法规 06 中华雨 07 境外风 08 桥梁 Focus 10 本期特写 别让 天使 折翼 20 医患关系的国外样本 22 令人向往的香港医生执业环境 对话 24 教育的终极是构建清明幸福的人生 本刊调查 28 挑战传统就业观 你准备好了吗 Figure 34 雷军 人因梦想而伟大 36 谢良志 十年磨一剑 42 陶靖 光明使者 46 王梦恕 风骨源于责任心 论道 Opinion 人才论坛 49 如何激活科技人才创新力 人才时评 54 多些施一公的直言精神 55 四点希望 诠释公务员精神内涵 诸家杂说 56 人才政策两个支点 承认与分配 微博大义 58 修身 Virtue 10 焦点 Focus 别让 天使 折翼 成功之路 2013年第4期 总第27期 2 科学传教士 这样炼成 59 卡尔 萨根 医患关系的紧张 恶化由来已久 且责任多 感悟 头 譬如医疗资源不足及分配不均 导致看 64 一小时的奇迹 等 病难 患者就医时常伴随不快 医生收入低 励志书屋 晋升难 还有几成社会公愤的 以药养医 66 洛伦茨 欣赏造物之美 医管制度 这些缘由 都与亟待改革人才 荧屏人生 评价机制 收入分配机制和公立医院管理体 70 打狗棍 的成才启示 制有着千丝万缕的关系

5 博览 WIDELY 2013年第4期 总第27期 主办单位 北京市人才工作领导小组办公室 承办单位 科技潮 杂志社 副社长 Vice President 李海霞 LiHaixia 特约顾问 Special President 赵颖华 ZhaoYinghua 特约策划 Special Planning 尹传红 YinChuanhong 责任编辑 Responsible Editor 周一杨 ZhouYiyang 编 Editor 辑 陈治光 ChenZhiguang 刘 郭剑峰 GuoJianfeng 编 美 俊 LiuJun Art Editor 贺坤页 HeKunye 如何联系我们 办公室 编辑部 焦点 发行部 Focus 传 真 教育的终极是 构建清明幸福的人生 社址 北京市西城区西直门南大街16号 南楼4层 一个人你怎么可能不去了解 邮政编码 自己的文化 只是我们之前疏 电子邮箱 远的太久了 现在才会有一些 出版日期 2013年12月30日 反对的声音 在杜霞看来 不管教材怎么变 让学生快乐 地理解知识 固本溯源 在学 京内资准字 0711 L0108 准印证号 习中建立幸福的人生观应该是 北京新华印刷有限公司 印刷 教育的真正目标 3

6 目录 CONTENTS 博览 WIDELY 28 焦点 Focus 挑战传统就业观 你准备好了吗 不管大学生今后从事什么样的工作 只 要找到了适合自己的位置 并在这个位 置上脚踏实地地努力 都是值得鼓励的 49 论道 Opinion 如何激活科技人才创新力 年轻人承载着希望和未来 与其千军万 马去挤 国考 这座独木桥 何不选择 新加坡国立大学副校长顾清扬说 留住人才并成功激活科 一个真正适合自己 能更好地发挥出自 技人才创新力 关键还是要把整个国家的社会秩序和制度 己长处的职业呢? 建设做好 用事业 用环境来吸引全世界最杰出的人才 59 修身 Virtue 卡尔 萨根 科学传教士 这样炼成 对于他的天文学同行来说 萨根是一个成果 丰硕的著名科学家 对于一般公众而言 萨 根则是一个涉笔成趣的著有多部畅销书的科 普作家 34 人物 Figure 雷军 人因梦想而伟大 其实有些成功是极其流畅自如的 如果你 能把准大的时机 把握好每个看似运气的关 键点 你的成功就会变得轻轻松松 雷军认 为 想做成大事 首先要有办一流伟大企业 的雄心壮志 其次一定要找到大方向 4

7 Widely 博览 WIDELY 博览 政策法规 中华雨 境外风 桥梁 政策法规 教育部等部门联合推出 卓越农林人才教育培养计划 为落实 教育部农业部国家林业局关于推动高等 提升高等农林教育为农输送人才和服务能力 形成多 农林教育综合改革的若干意见 要求 推进高等农林 层次 多类型 多样化的具有中国特色的高等农林教 教育改革试点 教育部 农业部 国家林业局联合推 育人才培养体系 着力推进人才培养模式改革创新 出卓越农林人才教育培养计划实施意见 开展拔尖创新型 复合应用型 实用技能型 200 个人 按照要求 卓越农林人才教育培养要坚持科学发 才培养模式改革试点项目 形成一批示范性改革实践 展 坚持为 三农 服务的改革方向 深化农林教育 成果 着力强化实践教学 建设 500 个农科教合作人 教学改革 为生态文明 农业现代化和社会主义新农 才培养基地 着力加强教师队伍建设 遴选聘用 1000 村建设提供人才支撑 科技贡献和智力支持 名 双师型 教师 全面提高高等农林教育人才培养 要创新体制机制 办好一批涉农学科专业 着力 质量 5

8 博览 WIDELY 中华雨 江西 优惠政策激励人才向革命老区流动 内蒙古 构建 三位一体 人才工作体系 近年来 江西瑞金市大力实施 招才引智 工程 先后制定一系 列优惠政策吸引人才向老区流动 该市制定了 瑞金市引进人才实施 近年来 内蒙古鄂托克旗着力构建产 办法 市领导联系专家 等多项制度 聘用到该市工作的高层次人 业 平台 环境 三位一体 人才工作新体 才和紧缺人才 除享受基本工资 福利 养老保险等待遇外 还享受 系 该旗围绕煤炭 冶金 电力 化工 建 上浮一级工资 报销往返探亲差旅费 配偶安置 子女就学安排等特 材等优势产业 重点实施了煤化工 多晶 殊待遇 通过落实优惠政策 先后为企事业单位引进各类优秀人才大 硅 PVA 金属制品等33个亿元以上工业项 达 1300 余人 目 用项目引进人才 实现 项目集群 人 才集聚 的局面 依托 三镇 产业园区 建成国家级企业技术研究中心1个 区级技术 中心6个 企业研发中心4个 培育自治区民 北京 绘就 人才地图 营科技企业4家 市级高层次人才创新创业 基地5个 产业创新创业团队1个 制定出台 日前 一张实时反映北京市昌平区 20 个镇 街道的人才资源情 了 鄂托克旗人才开发基金筹集管理使用办 况的 人才地图 已经绘成 涉及全区的 位人才的基本资料都 法 鄂托克旗科技人才奖励办法 等系列 可以在这张图上更加便捷地找到 政策 建成高标准的专家公寓2处 为引进人 昌平区 人才地图 累计分层分类采集了 1200 多家单位的人才 才提供优质的生活条件 建立领导干部联系 信息 形成了集党政人才 企业经营管理人才 专业技术人才 高技 专家制度 加强了领导干部与人才 政府与 能人才 农村实用人才 社会工作人才等六大类专项人才队伍的数据 企业之间的有效对接 库 每名人才信息既包括姓名 年龄等基本情况 也包括学习工作经 历等详细情况 使用时 既可以选择按照区域查找相关人才的信息 也可以通过类别查找 江苏 一线一站一制度 引进企业高层次人才 河南 育管用 结合激活农村实用人才 2013年以来 江苏省东台市建立 一线一站 一制度 多渠道为企业转型发展提供人才和智 近年来 河南省新密市在育 管 用三字上下功夫 引领全 市 余名农村实用人才助力镇域各项工作 该市依托 SYB 创业培训等 采取专兼职教师讲解 产业 带头人传授 生产能手献身说法等形式 传授大棚蔬菜 核桃种植 生态养殖等实用技术 并根据农村实用人才的专业特长 从事行 业 发展业绩等情况登记造册 按照不同行业 分门别类录入农 村实用人才信息库 根据其专长开展结对联户活动 每名农村实 用人才结对联系 1-2 户的农户 帮助联系户选准产业 解决生产 过程中的技术 管理 营销难题 使每户农户都掌握 1-2 门实用 技术 力支持 一线 即企业人才专用热线 通过 开通热线电话和电子邮件 为企业提供人才政策 咨询 答疑解难 人才举荐等服务 一站 即博士后科研工作站 工程技术中心 帮助企 业申报建立博士后科研工作站 对进站博士后给 予一次性1万元的安家补贴 工程技术中心重大 科研项目由市政府给予5-10万元的科研经费 一制度 即人才需求定报制度 根据企业发 展对人才的需求 在 东台人才 网站定期公布 人才需求信息 通过举办专场人才招聘会 提供 猎头服务等途径 为企业引进和输送急需人才 6

9 博览 WIDELY 境外风 丹麦 大公司结盟吸引高技术人才 18 家丹麦大公司日前共同宣布 正式组成一个 环球人 才联盟 以吸引并留住前往丹麦工作和居住的高技术人才 新加坡 拟培养更多网络安全人才 避免未来可能出现的高技术人才短缺局面 该联盟负责人蒂内 霍维茨说 由于欧盟人口老龄化趋 新加坡新闻 通讯及艺术部长雅国日前表示 新 势加重 未来几年欧盟国家需要 4000 万移民才能维持当前的 加坡在网络安全方面急需更多人才 政府计划加强网 劳动力水平 有预测显示 到 2020 年 丹麦将出现高技术专 络安全人员和信息通讯技术工程师的阵容 以加强网 业人才短缺的情况 因此 吸引更多高技术移民到丹麦工作 站的安全防御能力 并定居 对未来丹麦经济的可持续增长和社会繁荣稳定十分 据新加坡 海峡时报 报道 雅国在接受采访时说 很多年轻的新加坡人不觉得信息通讯技术是个有吸引 重要 她说 环球人才联盟 将致力于加强政府 大学 社区 力的职业 学信息技术毕业的年轻人希望去做银行 企业等各方面的对话与合作 妥善解决高技术移民的各种实 金融 销售和市场推广 不想做后台的工作 际困难 为他们的子女上学 配偶找工作等提供方便 确保 他说 未来的人力规划很重要 政府已经与各个 高校探讨如何鼓励更多人修读信息通讯课程 因为新 丹麦成为一个吸引力强 适合工作 生活和学习的富有竞争 力的国度 加坡需要更多这些领域的工程师 资讯通信发展管理 局今年颁发 70 份政府奖学金 其中 14 份给主修网络 安全的学生 希望奖学金能起到鼓励作用 英国 多举措吸引法国企业家 近日 英国人在巴黎举行了一个 红地毯日 迎接向往 到 外国避税 的法国新兴企业老板 据悉 英国大力网罗法国企 日本 为培养国际化人才 呼吁学生留学海外 业家及法国人才并非事出无因 最新调查显示 88% 的法国中 小企业老板对自己国家经济担忧 其中大部分老板表示目前的 税务压力迫使他们限制招工 为响应英国首相卡梅伦一年多前有关招商揽才的呼吁 为培养国际化人材 东京都内的大学开展活动 希 英国各界推出了许多举措 红地毯日 便是诸多举措中的一个 望学生们踊跃去海外留学 这一活动是由文部科学省以 英方顾问奥利维埃 卡迪克解释称 该活动的主要目的是协助 及 42 所重视国际化发展的院校首次共同举办的 大型便 出口法国企业家 在已经跨出国门和意欲出国发展的企业家 利店罗森公司的 CEO 新浪刚史发表演讲 表明了对今后 之间促进交流 除了企业家间的交流之外 在会议大厅的沙龙 人才需求的态度 他说 希望大家在年轻的时候出国累 里还不乏税务顾问 英国法律专家 房地产及保险业人士 向 积经验 不仅要学习英语 并且能接受不同的价值观继 有意前往英国发展的法国企业家提供咨询服务 而转变为自己的人格魅力 马耳他 售卖国籍吸引人才 瑞士 高端人才首选国家 马耳他议会日前同意 向非欧盟国家的申请者售卖国籍 每个名额标价 65 万欧元 全球哪个国家最善于吸引和留住顶级人才 并且帮 马耳他是欧盟成员国 也是申根签证国家 还与美国有 助促进人才的发展呢 根据欧洲工商管理学院公布的全 免签协议 取得马耳他国籍 意味着同时获得在其他欧盟国 球人才竞争力指数 瑞士在这一榜单上位列榜首 家工作和居住的权利 马耳他总理穆斯卡特说 这一计划意 这项指数根据教育 政策和生活质量等 48 个因素 在增加国家收入 同时吸引可能会投资这个地中海岛国的 高 对全球 103 个国家进行了评估 美国排在榜单第九位 价值人才 他估计 计划实施第一年内 政府能售出大约 45 该报告称 位列榜首的瑞士在所有方面都居于领先地位 个名额 收益大约 3000 万欧元 并且在长期致力于提供优秀教育方面表现得非常突出 7

10 博览 WIDELY 桥梁 养老人才缺口近10万 多行业人才短缺 采购与供应链工种 薪水涨幅最大 随着老龄社会的到来 到2015年 北京市对养老服务人才的需求将 超过10万 而目前 全市养老人才不到5000 缺口巨大 看到养老事业的前景 不少学校开始增设养老专业或扩大招生 北 京劳动保障职业学院李继延院长介绍 该校从2008年开始开设老年服务 与管理专业 第一届毕业生就业率就达到100% 如今学生往往在毕业前 一年就被用人单位预订一空 北京青年政治学院有关负责人介绍 学校 老年服务与管理专业第一届招生20人 之后扩招到40人 明年计划扩招 到80人 跨国招聘顾问公司 米高蒲志 近日发布的 2014中国薪金与就业展望 报告 显示 采购与供应链 地产与建 筑 工程与制造以及信息技术四个工种 明年工资增幅将分别达到37% 31% 25%和25% 为国内涨薪最多的工种 报告 表明 经济持续增长将导 致制造 汽车零配件 化工 制药 医 疗保健 零售 包括奢侈品 等多个行 室内设计师存巨大缺口 业出现严重的人才短缺 业内分析 在 零售奢侈品行业 由于掌握双语 汉语 和英语 的人才不足 而人才需求又巨 近几年 家装市场室内设计师的工资5年内涨了2倍 但一些装修 大 使得该行业人才需求捉襟见肘 公司老板表示 由于国内缺乏专业的室内设计人才培训机构 使得室内 设计师市场存巨大的人才缺口 即使高薪也很难聘请到专业的室内设计 师 这成为家装行业发展的重大阻碍 LINK 期货人才新一轮争夺战打响 毕业生薪酬排名发布 文科专业包揽倒数十名 近日 麦可思 搜狐教育和学而思培优 联合发布了 2013 中国数理化 ( 理科 ) 基础教 育白皮书 调查结果显示 在 2012 届各个专 业的本科毕业生中 建筑学毕业生的平薪酬 居各专业之首 为每月 4453 元 这份排行榜 的前十位中 理科专业占七席 排行榜的倒 随着现货企业 基金对期货人才的需求日益加大 期货行业原本 就激烈的人才争夺战更趋 白热化 随着期货市场的发展 尤其是品种创新与业务创新的快速推进 数十位则全部是文科专业 其中薪酬最低的 是历史学专业的毕业生 平均月收入为 2835 元 期货专业人才紧缺现象将更加明显 创元期货研究所所长助理顾仁 在就业率方面 排名前 20 位的专业中 舟认为 长期以来 期货行业人才储备不足 而新业务又急需成熟的 仅新闻和园林两个文科专业 白皮书 指出 高端人才 另外 目前不少现货企业成立了证券期货投资部 势必会 一些看似冷门的专业在就业方面一点也不冷 挖角 期货市场 长期以来 国内期货行业人才储备与供给严重跟不上市场的发展 步伐 过去单一的收入模式又让很多期货公司没有实力去培养和留住 门 比如说 在对 2012 届毕业生的统计中 给排水工程 汽车服务工程和矿物资源工程 的就业率高居前三 人才 业内人士指出 目前国内期货市场的从业人员仍偏少 而内地 在薪酬方面 理科专业也占据优势 从 期货交易品种已增至 40 个 未来还会快速增加 特别是明年期权有 2012 届毕业生的情况看 建筑学 软件工程 望上市 期货资管一对多也有望开闸 整个行业对人才的需求依然是 等理科类专业排名居前 文科类专业中 仅 非常大的 期货公司急需 高精尖 人才 影视艺术技术 德语 保险 财政学这几个 专业排在前十 8

11 焦 点 FOCUS Focus 本 期 特 写 对 话 本 刊 调 查 焦 点 本 期 特 写 医 生 执 业 环 境 国 家 医 疗 卫 生 事 业 的 发 展, 与 从 业 人 员 的 健 康 发 展 密 切 相 连 中 国 拥 有 庞 大 的 医 师 队 伍, 目 前 注 册 医 师 246 万, 没 有 注 册 的 医 师 估 计 约 有 60 万, 乡 村 医 师 130 万 每 一 位 医 生 拥 有 的 民 事 权 利, 都 应 该 受 到 法 律 保 护 如 今 急 剧 恶 化 的 医 患 关 系 提 醒 我 们, 必 须 尽 快 完 善 法 律 法 规, 用 法 治 保 障 医 生 权 益, 改 善 医 生 的 执 业 环 境, 加 强 对 后 备 人 才 的 培 养, 扭 转 不 良 医 患 关 系, 造 福 全 社 会 9

12 焦 点 FOCUS 10

13 焦点 FOCUS 策划人语 据最新的医师执业状况调查显 示 78% 的医生不希望子女从医 在中国已经出现 医不过二代 现 象 同样高比例的教师不希望子女 从教 由于工作压力较大 医疗纠 纷频发 中国医生开始重新审视这 一职业 从北京同仁医院血案 哈医 大 院惨案 再到温岭杀医案 接二连三的血腥悲剧 令众多媒体 的态度整体转向 由聚焦医患矛盾 中的医方责任 变为对人身伤害 恶性案件坚决 说不 对医生生 命安全和职业尊严的庄严维护 引 发了全社会对生命价值和生存权利 的深刻反思 客观地说 医患关系的紧张 恶化由来已久 且责任多头 譬如 医疗资源不足及分配不均 导致看 病难 患者就医时常伴随不快 医 生收入低 晋升难 还有几成社会 公愤的 以药养医 医管制度 这些缘由 都与亟待改革人才评价 机制 收入分配机制和公立医院管 理体制有着千丝万缕的关系 当 干一行恨一行 这种牢骚 成为一种普遍的抱怨 甚至会影响 到下一代的选择时 我们对这一问 题的重视就应该上升到前所未有的 高度 从根基去追问 继而找到解 决问题的科学方法和路径 11

14 焦 点 FOCUS 别 让 天 使 折 翼 伊 舟 在 冯 唐 的 小 说 万 物 生 长 中 有 这 么 一 段 描 述 女 医 生 的 话 : 我 们 教 学 医 院 的 妇 产 科 儿 科 有 一 批 极 难 缠 的 女 教 授, 医 技 高 超, 富 有 献 身 精 神 她 们 念 医 科 大 学 的 时 候, 拒 绝 一 切 男 士 的 追 求, 认 为 求 学 期 间, 应 该 心 如 古 井 水 后 来 毕 业 了, 当 住 院 医 了, 二 十 四 小 时 值 班 制, 无 暇 顾 及 儿 女 私 情 转 成 主 治 医, 管 病 房, 起 白 骨, 决 死 生, 性 命 相 托, 责 任 太 大, 不 能 不 尽 心, 婚 嫁 先 免 谈 升 了 副 教 授, 正 是 业 务 精 进, 一 日 千 里 的 时 候, 昔 日 同 学 们 都 在 出 成 果, 自 己 也 不 能 落 后, 个 人 的 事 暂 缓 在 这 段 调 侃 语 调 为 主 的 文 字 中, 尽 显 医 生 培 养 期 的 辛 苦 与 漫 长 除 了 要 与 患 者 一 起 面 对 病 魔 的 战 争, 在 医 生 的 职 场 上 他 们 也 将 面 临 医 疗 体 制 的 束 缚 执 业 环 境 的 恶 化 扭 曲 的 医 患 关 系 和 需 要 跟 上 医 学 进 步 步 伐 的 紧 张 感 这 个 过 程 中, 救 死 扶 伤 的 崇 高 理 想 无 法 完 全 成 为 白 衣 天 使 们 一 直 坚 持 下 去 的 支 撑 12

15 焦点 FOCUS 执业环境恶化是一个隐忧 工会 医务处 教育处 保卫处等许多部门应多方协 作 创造各种为临床一线医生提供疏解职业压力的平 据中华医院管理学会调查统计 自2002年9月1 台 我们没有办法改变大环境 但我们可以在医院 日 医疗事故处理条例 实施以来 中国医疗纠纷 内去营造一个温暖的小环境 这是巴林特小组活动 的发生率平均每年上升了22.9% 2003年 2012年 的初衷之一 全国共发生恶性暴力伤医事件40起 且都造成医务 虽然在2002年我国出台了医疗事故处理条例 人员功能障碍 残疾 死亡等严重后果 仅2012年 但在立法上 我国还没有专门调整医患关系的法律法 一年 全国共发生恶性伤医事件11起 造成35人伤 规 相关规定只是散见于单行法律法规上 我国应该 亡 健全相关的法律和制度 调整医患关系 避免医疗纠 如今患者杀医 已经不是什么新闻了 医务人 纷发生 员躯体受到攻击 造成明显损伤事件的次数逐年增 北京理工大学法学院教授徐昕认为 患方对现有 加 发生医院的比例从2008年的47.7%升至2012年的 医疗纠纷解决机制的不信任导致患方既不会轻易相信 63.7% 每年发生次数为6次及以上 2012年 8.3% 医疗事故鉴定 也倾向于不选择诉讼解决 行政调解 是2008年 4.5% 的将近两倍 医务人员遭到谩骂 更因缺乏实效而被排除 患方认定权利遭受侵害 在 威胁较为普遍 没有中立第三方介入纠纷解决的情形下 不通过国家 经过太多的医患对立 87.2%的医务工作者表示 机关和法定程序 而依靠自身或私人暴力 以解决医 暴力伤医事件对自己影响非常大 而28.4%的医务工 疗纠纷 实现权利 暴力性私力救济自然成为患方解 作者明确表示会选择自我保护型诊疗 39.8%的医务 决医疗纠纷的重要选择甚至是首要选择 工作者表示过放弃从医的念头 超过60%的医务工作 者对当前执业环境感到失望 清华大学卫生法研究中心执行主任申卫星认为 从社会和法律的角度讲 医闹的频发也反映出医疗纠 医者心稳 医疗队伍才能维稳 郑州大学 纷调解部门的缺失 纠纷中的医患双方 很难找到一 公共管理学院的杨清涛教授说 只有医生的安全得 个公正 快捷 权威的部门去评判 一些医疗事故受 到了保障 才能让更多人愿意从事这个行业 也才 害者得不到公正处理 这也助长了 告不如闹 的现 能让患者的权益得到保障 象发生 温岭杀医事件背后 是医患矛盾升级的体 暴力解决的有效性 是医疗暴力发生的重要激励 现 把对医疗体制的气撒到了医生身上 杨清涛 因素 小闹小解决 大闹大解决 不闹不解决 说 如果医患矛盾累积到一定程度 患者负面情绪 成为医疗纠纷解决的旁门左道 煤炭总医院院长王明 得不到疏导 就可能有更多恶性事件发生 同时 晓认为 面对暴力 医方因顾忌社会影响而简单地 这也会造成一个怪圈 一方面持续恶化的职业环境 给钱了事 无异于激励了患方对暴力方式的选 让很多年轻的医学生或医生不愿意从事这个行业 择 这种激励促使患方期待更多的利益 进而施加更 另一方面医疗资源紧缺 医生缺口大 病患得不到 大的压力 而医方又再一步退让 有效救助 最终的受害者还是患者 如此恶性循环 医疗维权暴力 医生的培养是一个漫长过程 目前的现状 是 愿意指导年轻医生临床医学技能的老师不少 化将日益加剧 更可悲的是 医 而对于人文方面如职业压力和医患关系的处理 往 学的专业性带来的 信 往更多需要自己摸索 复旦大学附属中山医院心 息不对称 不是让患者 理医学科主治医师陈华说 依赖医生 而是让他们 针对此种情况 复旦大学附属中山医院心理医 感到恐惧 他们用怀疑 经过太多的医患对立 87.2%的医务工作者表示暴 力伤医事件对自己影响非常 大 超过60%的医务工作者 对当前执业环境感到失望 学科尝试通过巴林特小组的活动来弥补此类缺口 的目光打量医生 担心 巴林特小组主要针对医患关系间的问题来帮助临床 他们利用自己的无知谋取 医生更好地去识别患者及家属的情绪和心理问题 私利 而医生在医疗官司的 有助于医务工作者自身的情绪处理和人格发展 目 教训下 也开始在心里建筑自我 前不可回避的现状是医疗大环境并不理想 所以医 保护的防线 怀疑使医疗成本急剧增加 医生变得过 院能够提供一个良好的支撑平台非常重要 医院的 分谨慎 即使是面对那些症状典型的感冒 为了保险 13

16 焦点 FOCUS 图/CFP 强度之高在所难免 根据中华医院管理学会的最新 调查 49.2%的医生每隔4至5天就要上一个夜班 76.1%的人中午休息不超过半个小时 80 的人工作 中顶多只有10分钟的时间休息 此外 参与调查的 所有医生都曾连续工作24小时以上 其中 18%的人 曾连续工作48小时以上 长年高负荷工作 超过1/4 的医生存在心血管疾病风险 35岁以上男性医生高 血压患病率已是健康人群的两倍 然而 作为高风险 高技术行业的从业者 中 国医生的平均工资仅是社会平均工资的1.19倍 而美 国劳工部劳工统计局公布的统计资料显示 2010年 美国医生的平均年收入是17.4万美元 医生的收入是 普通人收入的3.95倍 日本中年医生平均年收入可达 1000万日元 比国民平均收入高一倍多 中国香港 医生初入行时的平均月收入就超过5万港币 且会逐 渐按年资增加 拥有10年工龄的医生的月收入约10 万港币 台湾地区这几年医生收入略有下降 但总 体也能保持在年薪百万新台币之上 约合人民币20 万至30万元 即便在国内 与其他一些行业相比 医疗卫生 行业待遇都排名靠后 付出和回报不成比例 与我 国经济形势发展不相适应 谁愿意自己的孩子再做医生 也成为医生 群体在面对采访时的最常用的反问式回答 其实提高医生待遇的呼吁已经很久了 但要建 立适应行业特点的人事薪酬制度 就必须有一个科 学的医疗绩效评价机制 北京大学人民医院院长王 杉颇有感触 这确确实实很重要 它关乎医务人 员的积极性 关乎医院的发展 北京大学人民医院作为绩效考核和成本核算的 职业 医闹 收费标准及工作内容 样板 仅2012年一年就接待了550多拨同行参观学 习 作为院长的王杉曾有一个 一分钱梦想 他 说 8年多以前他刚接手北京大学人民医院院长一职 起见 宁可安排病人查血 拍胸片 以排除其他可 时 医院清产核资时报给他盘亏1500万元的数据让 能 他非常吃惊 所谓盘亏就是账面上有 但实际上东 这就带来一种隐忧 新医改的政策执行效果 西没了 这些钱都怎么流出又是怎么进来的 我 是否会因为医患之间的尴尬关系而大打折扣 在不 一点也不知道 从那个时候起我就有一个 一分钱 和谐的执业环境下 医护人员很容易背负上过于沉 梦想 就是哪怕是一分钱 我也要弄明白它是怎 重的心理负担 将更多的注意力放在保医院平安与 么花出去的 保自身安全上 王杉说 要建立医疗绩效评价系统 最关键的 就是进行真正意义上的成本核算 有了比较清晰 收入分配机制亟待理顺 的清产核资 再有科学的成本核算 政府的预算拨 款就可以量体裁衣 由于中国医疗资源不足且分布不均 医生工作 14 王杉带领的团队设计了一套与科室收支结余脱

17 焦点 FOCUS 钩的绩效考核体系 使医务人员的收入趋向合理 看好病比做科研更重要 以前很多医院都是根据化验单的提成算科室收 入 现在科室奖金与医生开多少化验单无关系 医 生也不会为了增加奖金而增加检查 主治医师 副主任医师 主任医师 医生的职 称评价体系中 虽都带 医师 二字 但核心竞争 卫生发展研究中心研究员应亚珍说 经过4年医 力却与医疗并不紧密关联 以广州市大医院为例 改 大型公立医院绩效工资改革依然在试点 基层 主治升副高 起码需要3篇核心期刊论文 副高升 绩效工资改革的相关政策虽已比较明确 但基层医 正高则要求更多 如评定职称竞争激烈 论文数 务人员收入低的问题依然十分突出 据统计 2012 量 核心期刊影响因子 课题数量就一路 水涨船 年 我国乡镇卫生院的人均年工资收入仅有3.6万 高 至于临床能力 因缺乏科学评估体系 一般 元 过得去就行 评价 指挥棒 指向科研指标 一些 应亚珍说 目前 基层医疗卫生机构的绩效 不擅长科研的医生吃了亏 中山医院急诊科负责人 工资制度实行总额控制 这对于业务量不足的机构 孙湛直言 急诊工作量特别大 哪来时间一年写 可以起到保障人员收入的作用 却无法体现医务人 几篇论文 日夜班交替 危重病人不断 忙了好几 员多劳多得 优劳优酬的分配原则 其次 绩效工 年 职称评不上 反倒落得个临床多做多错 医生 资改革和绩效评价机制紧密相连 但现行绩效考 职业的尊严与体面 又从何谈起 核办法 方式和指标体系的科学性 系统性还比较 评价临床一线医生 为何侧重论文 课题这样 欠缺 第三 对于基层医疗卫生机构的绩效考核过 的科研选项 客观说来 少数医生兼备临床 科研 多 过频 一家医疗机构往往要接受卫生 财政 思维 确实会将科研成果转化至临床 造福病人 审计等多个部门的考评和监督 很多要求往往不统 这些医生往往成为引领学科发展的佼佼者 然而 一 让基层在绩效管理方面感到无所适从 用这种 高阶 要求比对所有医生 易造成评价体 由于现行绩效工资政策的一些缺陷 导致基 系 剑走偏锋 数据显示 当下我国医疗科研成 层医疗卫生机构的服务积极性受挫 一个明显的表 果的临床转化率不足8% 低于科研总体转化率的 现就是自2010年开始 农村住院病人上流的现象明 20% 这也从侧面说明 医疗科研化 升温 并 显 导致城市大医院人满为患 社会医疗消费快速 未使广大病家切实受益 上涨 在一定程度上还加剧了医患矛盾 应亚珍 说 虽然这一现象的出现 与基层服务能力有限等 多种原因有关 但医务人员干不干活差别不大的薪 酬制度无疑是其中一个重要因素 应亚珍提出 要真正实现医改的目标 基层医 疗卫生机构的分配机制还要进一步理顺 绩效工资 政策尚需进一步调整 其中关键性的改变就是医疗 机构的绩效工资总额应适当浮动 根据相关医改政 策 各医疗机构可以探索基础性绩效工资和奖励性 绩效工资的比例 但在总额控制方面还没有突破 应亚珍说 根据基层医疗卫生机构财务会计制 度的预算管理办法 允许医疗机构在核定任务 核 定收支的情况下 从结余中按一定比例提取职工福 图/CFP 利基金 奖励基金 事业基金 但在具体实施过程 中 各地的人事 财政部门还要核定医疗机构的绩 效工资总额 这就导致如果医疗机构平时的人力支 出已达到绩效工资总额 即使在年底的结余中提取 奖励基金也不能再发放 这也是绩效工资政策和财 务制度相冲突的地方 15

18 焦点 FOCUS 对于论文课题 一头热 业内专家分析原因 医生出来 让他们真正有时间给病人看病 业余时间 有三 从历史角度看 我国教学附属医院评职称 可以加强与病人的沟通 美国不少基层医生业余时间 一度参考大学体系 医生看齐大学教师 导致论 都会和病人一起交流 而这种沟通的前提是在治疗之 文 课题等成为关键要素 从实际操作看 科研指 余 不用操心论文 在晋升上 可以考虑改变收入组 标更易量化统计 临床能力则较难归纳对比 迄今 成 绩效考核 和职称脱钩的方式 通过继续教育和 我国临床最常见的仅有漏诊率 医疗事故发生率 适当的医疗水平考核考试 以及医德医风的综合考 病人满意度等 粗放型 指标 难以客观反映医生 评 来决定医生的晋升 的真实水平 更深层次的原因是 科研论文带动科 还有不少专家认为 如果想改革医生晋升制 研课题 课题带动基金项目 科研与经济的捆绑 度 就要从医学研究生教育阶段开始 可以采取临 能为医院带来效益 在需要自负盈亏的医院管理者 床及基础学科分别招生 临床型的研究生毕业时 以 的天平上 科研指标自然就会压倒临床能力了 独立完成手术的质量进行考核 而基础型的研究生则 在各大医院 一些医生在临床实践方面得到患 采取论文答辩的形式 不过 随着近年来医学教育的 者和同行认可 但是由于缺乏科研成果和足够的学 改革 混淆了基础和临床研究生的界限 研究生毕业 术论文数量就很难晋升 时 都需要进行论文答辩 对于将来要从事临床医学 所以 现在在医院出现了不会做手术的外科 博士 不会看病的内科专家 解放军总医院副院 的研究生来说 他们被迫将大量的精力放在实验室研 究 影响了他们的动手能力 长范利说 他们靠大量的科研论文获得各种职务头 范利指出 恢复临床型研究生及基础研究生 衔 但是一进病房面对病人和具体的临床问题他们 分别招生的模式 可以将医学生的考评标准分为临床 却不会看 技术及实验室研究能力分别考评 制定出一套严格 其实 医务人员晋升问题一直是医改面临的一 个重要难题 今年两会期间 多位医药卫生界的政 的考评制度 这样 就可以大幅减轻临床医生的负 担 协委员建议改进医务人员晋升制度 只有推动医务 人员的工作积极性 才能更完善地推进医药卫生体 法人化将解放公立医院 制改革 范利建议 临床医师职称晋升考评 总体思 路应该是大大增加临床能力考核的权重 以临床能 力为主 科研学历为辅 侧重实际工作的能力 即 改革开放至今 很多事业单位的 人才 基 处理疾病的能力 看其是否能够胜任相应的职称要 本上可以自由流动了 但是 医师法单点执业的规 求 完善对医生实际临床水平的考察标准 建立科 定 像紧箍咒一样 禁锢了医生 学的绩效考评体系 其实 公立机构在世界各国和地区都有 但是 另外 临床医生并不是不重视科研 好的临床 以行政化等级体系的方式来组织公立机构 形成所谓 医生必须懂基础 善思考 在临床工作中搞科研 的 事业单位 是中国的特色 事业单位 这个 在科研中指导临床工作 改革开放至今 很多事业单 位的 人才 基本上可以 自由流动了 但是 医师法 单点执业的规定 像紧箍咒 一样 禁锢了医生 词 在英文中也没有对应物 范利表示采取单位 在北京大学政府管理学院教授顾昕看来 在全 聘任和职称晋升相结合的 世界 实行计划经济体制的国家除外 公立机构由政 方法 针对不同岗位的 府兴办 但是其运行具有独立性 换言之 无论是营 医务工作者 套用不同 利性的国有企业 还是非营利性的公立组织 都是独 的职称晋升制度 更实 立的法人 对于较大的 或者服务职能较为特殊的公 用 更易操作 职称作 立机构 往往还会有专门针对一家机构的法律 因 为医生临床水平高低的 主要标志 其标准首先是 看得好病 16 众所周知 中国的公立医院都是所谓的 事业 单位 此 某些公立机构亦称 法定机构 既然是独立法人 公立机构自然具有法人治 理结构 其核心是理事会 由于是非营利性组织 公 武汉大学公共卫生学院院 立机构的理事会组成不单单是出资者 还包括其他利 长毛宗福指出 这样可以解放一大批 益相关者例如雇员代表 社区代表等 中国事业单位

19 焦点 FOCUS 图/CFP 这个问题 将会影响到整个医改这盘棋 2009年 卫生部专门发文要求试点医生多点执 业 这打破了 执业医师法 一个医生只能在一 个注册医疗机构行医 的规定 被认为是破除公立 医院垄断 调动医生积极性 医疗服务合理定价的 关键举措 但令人遗憾的是实际效果不尽人意 以 广东省为例 从2010年1 月实施至今 整个广东省16 万多名注册医师 仅有3800多人申请多点执业 其 他省市效果更差 整个江苏仅有200多人申请且多为 退休专家 浙江虽有 2400多人注册 但绝大部分是 医院组织的帮扶行为 北京也仅有1000余人申请多 点执业 中国社科院经济所公共政策研究中心主任朱恒 鹏认为 多点执业只能算一个过渡性说法 最终的 制度安排应该是自由执业 就目前而言 医生要实 现多点执业 一般要通过医生个人申请 所在医院 同意 卫生局登记注册3个步骤 在公立医院 需要 院长审批的多点执业几乎等于形同虚设 因为医疗 人才与技术是医院最大的竞争力 没有哪个院长愿 意把优质资源无偿送到其他医院 况且 医生在科 研 教学 学术职称评定上都由医院说了算 申请 多点执业相当于公开宣布自己 有二心 用身份 保障换执业自由 多数医生不敢冒这个险 2013年5月24日 由北京市教育委员会主办 北京高校毕业生就业指导中心承办的2013年北 京地区高校大学生创业展 在中国人民大学世纪体育馆隆重开幕 2012年12月9日 同济大学附属东方医院血管外 科主任 著名血管外科专家张强医生开始了冒险之 旅 他在微博上公布 2013年 我将离开体制执 业 为中国善良优秀的医生们寻找一条新路 这条消息在医疗界激起强烈反响 张强在微博中称 离开体制 意味着放弃事 的改革 毫无疑问 要同国际接轨 这条轨道 就是法人化 业单位的编制 经受传统偏见带来的市场和行业挑 顾昕认为公立医疗机构的改革也是事业单位改革的一个组成 战 但这一切都会值得 因为于国 于民 于医 部分 法人化将解放公立医院 医院的理事会负责战略管理以及 都是一条必经之路 于我 则是重新探索自我之 管理者的选聘 其中人力资源管理的规章制度是战略管理的重要 旅 张强的个人探索能否为中国医生的自由执业 一环 院长以及其他医院的管理者将从干部转型为职业经理人 探路?现在看来还有很长一段路要走 负责医院的日常运营管理 其依照医院的规章制度进行人力资源 管理自然是医院管理层的重要职责 赋予医生自由执业合法性 广东省卫生厅副厅长廖新波认为多点执业是 医改提出的一个方向 但在试点中遇到了体制 瓶 颈 具体表现在 其一 多点执业只限于 具有 中级以上医学专业技术职务任职资格 并且还要 第一执业地点同意其多点执业 限制过多 其 医生自由执业是世界医生管理体制的主流之一 医生不用为 二 公立医院的体制一定程度上阻碍多点执业 公 医院创收 依靠自己 收入得以提高 没有红包 没有回扣 更 立医院的事业单位编制根本不允许其医生到其他地 不知道什么叫 灰色收入 方 走穴 而且让医生抛弃编制 也很不现实 但在中国 医生若不在其所注册医院行医 则可能背负 非 针对如何推进多点执业 如何由多点执业向自 法行医 的骂名 有观点认为 中国如果长期忽略医生自由执业 由执业过渡等问题 廖新波认为 首先应修订现在 17

20 焦点 FOCUS 2013年11月6日 深圳再发生一起医护人员被打事件 该市中医院导诊护士上 午上班时被患者殴打 2013 年 自由医生 再度成为新闻热点 急诊室女超人 于莺 左一 知名 静脉曲张微创手术专家张强 左二 2010年就 下海 探索自由执业的周乐今医生 右 二 原北京协和医院肾脏内科主治医师朱岩 右一 都是医生自由执业的先行者 的 执业医师法 赋予医生自由执业的合法性 院医生负担 又可留住医学生继续从医 最大受益 没有法律的支持 现在的多点执业就不可持续 更 者是社区的百姓 谈不上自由执业 其次要厘清医改中政府和市场的 从现实的角度来看 多点执业合法化给医生 界限 让市场的归市场 政府的归政府 政府所要 们带来的最大短期效应就是收入的提高 他们不再 做的就是提供基本公共医疗服务 其他的如自由执 依赖于现有工作单位的工资和奖金 也不必依赖于 业可以交给市场 向患者推销高价药品来贴补家用 医生们将堂堂正 目前医生的定位是在事业单位 对医院的管 理也是事业单位管理 这是计划经济留下的产物 多点执业合法化的价值 对于机构的限制 对于人员的限制 造成目前我们 医生多点执业合法化对于患者也不无好处 看到的这个问题最最核心的根源 如果不能打破对 中小城市甚至是农村地区的患者 在某些情况下 医院定位的制度 不能解脱医务人员作为事业单位 不必千里迢迢赶到大城市 也不必饱受排队挂号之 编制的管制 不把他们变成自由执业者 再过十年 苦 而是有望在居住地附近的医院接受大城市大医 现状仍然不会改变 北京大学光华管理学院卫生 院专家的诊疗服务 医生兼办的诊所当然不会远离 经济与管理学系主任刘国恩认为矛盾的核心还在体 社区 老百姓自然会从中受益 制改革上 18 正地靠自己的医术获取较高的收入 顾昕指出了 朱恒鹏认为 目前医院面对的外部环境已经 刘国恩说 我国医生属于单位的 财产 无 市场化 因此医疗服务市场也应该放开准入 他建 法自由流动 医改应让医生从单位人变成社会人 议 可以借鉴律师行业 让医生成为自由执业人 如果容许医生多点执业 允许他们建立一批临床诊 使其能够自主选择执业方式和执业机构 由此培育 所深入社区 既可以分流大医院的病人 减轻大医 一个竞争充分 执业声誉机制完善的医生人力资源

21 焦点 FOCUS 图/CFP 医院显然没有实力提供与公立医院相似的平台 上海交通大学附属第六人民医院骨科主任医师张长 青博士表示 从一个角度反映出 根本问题在于社 会医疗资源的配置过度地向公立医院倾斜 医学生培养方向应分明 不论哪个行业 后继乏人都是行业没落的标 志 如果这一现象出现在医生这一社会必不可缺的 职业上 那样后果是谁也无法承受的 但是除了前 述医生的种种不良境遇之外 影响年轻人投身此行 当的原因 还在于我国医学教育体系的细枝末节 大方向没有问题 但有些方面并不完善 比 如 现在医学生的培养是专科教育 分科比较细 而现在需要大量的全科医生 内 外 妇 儿科全 都掌握 像基层社区医疗点的社区医生 必须是全 科大夫 李连达表示 家庭医生也是未来发展的 一个方向 家庭医生在很多国家已经普及 中国 刚起步 费用自然也会高些 公立 私立医院都可以有家庭医生 如果将 来发展得好 将由公立医院抽调一些经验丰富的医 生作为社区医生 家庭医生推广出去 李连达解 释道 在中国 人们觉得医生在大医院工作才有出 息 而国外则恰恰相反 社区医生或家庭医生必须 要有一定水平 有中 高级执业经验才能做私人医 市场 朱恒鹏则强调 公立医院的改制是实现自由执业的前提 生 将来 随着社区医生 家庭医生的普及 看 像眼下80%的医院是公立医院 90%的医生在公立医院 很难实现 病难 看病贵的问题也会解决 当然 这些都刚刚 自由执业 具体做法可借鉴国企改革的经验 老人老办法 新人 开始 发展需要一段漫长的过程 新办法 即继续给离退休的医师按照现行制度发放退休金 现在 对于医学生出国留学 李连达表示 应该 在岗的医生保留国有事业编制身份及相应待遇 从此取消公立医 给予鼓励和支持 科学发展需要国际交流 年轻 院的国有事业编制 新人全部采用合同制 和医院签订劳动契约 医生出国留学后水平得到提高 回国后会更好地为 关系 国家服务 大部分出国人员还是要回来的 海归 顾昕也表示 多点执业合法化以及医生身份的转型 必然要 求未来在医疗机构中广泛采用劳动合同制 实际上 全员劳动合 同制已经在很多事业单位中实施了 例如高等院校 在医疗卫生 领域实施全员劳动合同制的条件 业已成熟 派 对于提高国内科学 医学水平起到了重要的作 用 对于海归派 要支持和尊重 谈到出国当医生 李连达介绍 往往与想 象中不同 比如 国内较高级别的医务人员如教 某些人因为身份的转变而产生失落感 是由于等级观念在 授 主任医师等在美国得不到承认 如果要行医 作怪 不必赘言 这种陈旧的观念早就应该被抛到历史的垃圾堆 必须要重新考取医师执照 而且 除了要达到学 里 其实 公家人 也是雇员 无非是公共部门的雇员而已 术 医技的高要求 还要面对本国的壁垒政策 不 大家都是雇员 绝无身份等级高低之分 而只有待遇水平之差 希望外国人 抢饭碗 通过率极低 所以 医学 别 界的出国人才大部分是科研人员 医生是少数 现在基本上所有的教学 科研资源都集中在公立医院里 一个公立医院的医疗专家去私立医院 首先要考虑的是 他现有 做科研比较容易 国外需要这方面人才 也是一 个很好的学习机会 的科研项目有没有衔接 他的学术研究能不能进行 而目前私立 19

22 焦点 FOCUS 医患关系的国外样本 在中国看个病不容易 患者非常珍惜每次就诊时与医生面对面交流的机会 但有时因为时间紧 或医生埋头 写病历 总觉得交流不太充分 以下是人们在海外就医的体验 或许在医患沟通上能给国人一些启示 尽管 这些经验或做法目前在国内还看似奢侈体验 但毕竟 文明与进步永远是代表未来的方向 T he North America 北美 把病历写成健康档案 北美普遍实行家庭医生制度 人 们身体不舒服先找自己的家庭医生 间社区医院当起了家庭医生 温哥 因为平时注意记录和积累患者的情 华是个多种族城市 来这里就诊的患 况 他通常可以比患者自己更清楚他 者有中国人 也有白人 甚至有印度 们在什么时期需要进行什么样的治疗 人 他介绍说 病历作为医生的 和检查 王医生的患者会定期接到 参考 关键依据是就诊时患者提供的 医生助理的电话 提醒他们何时应该 各种信息 尤其是如果患者来自不同 体检甚至注射疫苗 的国家和文化区域 医生与患者现场 沟通就更为重要 王医生认为 病历固然重要 但 仅仅是医生进行分析和诊断的参考 家庭医生会根据患者的具体情况判断 王医生在与患者沟通的过程中 因此应控制在整理病历上花费过多时 是直接向病人提供医疗服务 还是有 非常重视了解对方的家族病史以及个 间 然而在少数情况下 病历也可能 必要将其转诊到大型医院 家庭医生 人之前的就诊情况 他的患者都是 作为法律依据 所以其准确性和客观 在北美民众的心目中深得信赖 民众 居住在附近社区的居民 他们和自己 性是不可妥协的 王医生介绍说 在 把他们当成了自己健康的守门人 的家人可能几年甚至十几年都会一直 美国许多医生为了确保病历的记录准 华裔王先生毕业于加拿大西安 来社区医院就医 因此他们的家族病 确 甚至用录音笔等电子设备记录与 大略大学医学院 8年前在温哥华一 史对于诊断个人的病症就非常关键 患者的对话 当然因为考虑到患者的 20

23 焦点 FOCUS 隐私 这一做法需要事先征得患者的 同意 通过医生 医生助理 护士长和 护士等的分工协作 会让病人看病时 间缩短不少 同时也减少病人看病时 J apan 日本 安静有序 舒适高效 日本的医院 不管是公立大型综 合医院 还是私人诊所 都讲究 安 耗费精力和体力 T he French 法国 30分钟谈病情 3分钟写病历 T he British 国内看个发烧感冒 多数情况 医生诊断时间很短 可病历有时能 英国 写满一整页 患者看着医生 奋笔疾 还有什么可以帮你的 但在法国看病 人们最深刻的体会就 书 医生甚至顾不上看患者一眼 是医生和病人说得多 写得少 静有序 舒适高效 因此日本的医 就医诊断的业务技能对于英国医 生和护士 护工有明确的分工 本来 生来说并不是考核唯一标准 如何与患 曾经有位中国记者去法国采访 就抱恙在身的病人要是被要求跑东跑 者沟通更为重要 良好的沟通能力是成 不巧刚到法国就患了重感冒 一个多 西做各项检查和办理缴费手续 对他 为一名医生不可缺少的条件 英国医学 星期也没好 只好和当地医生约好 们来说是一种痛苦 教育界在培养医学生与病人沟通的能 去看病 看病时 医生看他是外国 为此日本的医院里 医生的主要 力方面已经先行一步 早于 1987 年英 人 就很耐心地问他 您哪里不舒 责任就是诊病 病人到医院后先看医 国医学会已将对医生交往能力的评估 服 于是他叙述了自己发烧 咳嗽 生并讲述自己的病症 然后医生会根 作为医生资格考试的一部分 等症状 医生非常耐心地听他诉说 据需要做简单检查 如果是需要更多 你现在感觉如何 还有什么 等他全部说完 她说 我慢慢跟你 检查项目才能确诊 那么这样的病人 可以帮你的 这是人们从英国医生口 说 要是听不懂你就随时问我 一般会专门给配备一个护士 这个护 中最常听到的一句话 在英国医院 人 接着她告诉中国记者得的是季节性流 士根据医院情况确定一个对病人来说 们还会发现医生们总是尽可能地回答 感 需要如何治疗 他们这番对话 最合理的检查顺序和方案 全程陪同 病人提出的所有问题 有时甚至要拿出 一共用了将近30分钟 病人检查 书或者画草图为病人解释哪儿是心脏 当检查项目全部结束后 护士 哪儿是阑尾 等那位记者都听明白以后 医 生才开始低头写病历 法国的病历只 会送病人先去休息 然后护士亲自将 根据病人自身情况的不同 医生 有一页纸 左上角印着诊所和医生的 检查结果送到医生那里 医生在看了 会有针对性地对病情 年龄 体重等状 姓名 电话及电子邮箱 下面是医生 检查报告后 就会在病历上写清所患 况差异给出详细的用药说明 并不断询 手写或者打印的药名 总共不过十来 疾病的名称 程度以及就诊日期等 问患者是否有过敏史 叮嘱遵守用药注 个单词 他对这样简单的病历很惊 然后就交给医生助理或者护士长 医 意事项等 如果患者病情严重或者是患 讶 医生就介绍说写病历会占用很多 院在主治医生看病时 都会在安排一 有糖尿病 心脏病 风湿等跟生活方式 时间 利用这些时间与病人沟通 对 到两人在旁听诊 有的医院是医生助 有关的病症 医生还会给病人和家属列 患者康复更有价值 法国人很信任医 理 有的医院是护士长 他们的主要 出一些关键词 如在病历上写上心脏病 生 医生也不用担心因病历不全面而 职责是把病人需服药的名称 剂量及 研究学会或糖尿病研究中心等 方便患 遭到质疑 后来 记者在法国生活久 注意事项写在病历上 并且嘱咐病人 者和家属到网上查询相关信息 对病情 了 逐渐了解到医生写病历通常都不 及时吃药 医生助理一般会详细写出 和治疗进行更详细地了解 此外 医生 超过3分钟 病人的自述 各项检查结果 医生的 在向病人解释病情时 会尽量避免一些 结论 服用药物和剂量 然后和检查 敏感名称 让病人更容易接受 法国医生写病历精简 还得益 于完善的电子病历系统 特别是当 报告一起交给病人 并留下复印件存 位于北伦敦的一位全科医生纳尼 病人需要转院时 也并不需要 大病 档 因为在日本 每个人都加入了国 塔说过 为了保障诊断质量 他们每 历 家庭医生会把病人的病史 遗 民健康保险 所以计算保险费用也是 天最多只接诊 35 名预约患者 每个患 传史 是否有药物过敏 生活方式等 由医生助理和护士长负责的 一般医 者平均问诊时间是 11.7 分钟 他希望 信息上传到电子病历系统 这样综合 疗费用都是先从保险中扣除的 不用 能有充足的时间为病人答疑 排解忧 医院的医生就能对病人的健康状况一 病人去划价买药 虑 目了然 21

24 焦点 FOCUS 令人向往的 香港医生执业环境 合理薪酬廉洁执业 别的医师 顾问医师 相当国内副教 用预约 未经预约的患者要么预约等 授以上的医师 待 要么到私立医院自费就医 从而 香港社会普遍认为 医师从事的 香港在医师的注册和晋升过程 使医师能主动合理安排工作量 避免 是高技术 高强度 高风险的劳动 中 特别注重职业道德 临床实际工 加班加点 超时劳动和疲劳工作 他 因此给予的薪酬标准较高 医师入职 作能力和医学继续教育经历 而对提 们认为 医师疲劳执业是医疗安全的 收入约4万港元/月 目前初入职 连固 出申请的医师在学历 科研能力 课 最大隐患 定津贴近5万2千港元/月 高级医师 题数量 基金多少及论文发表数量等 收入约8 14万港元/月 顾问医师收入 方面 不作特别要求 有些甚至不纳 20万港元/月左右 而香港普通工薪族 入参考指标 这样一方面可有效减少 平均月薪在15000港元 远远低于公立 医师的综合压力 另一方面则倡导医 香港医院管理局虽然实行了专业 医院初级医师的收入水平 师将有限的精力关注自己医疗水平和 教育与培训制度 临床督导制度 临床 实际工作能力的提高 审核制度 临床工作的检查与指导制度 医师收入的高低由合约提前确 事故申报制度 公众意见汇集制度 风 定 与医师完成的工作量无关 与 医师创收大小 开药多少更无任何关 科学处理投诉依法面对纠纷 心无旁骛专注诊疗 险管理制度等一系列有效的医疗风险 管理制度和措施 但医疗风险依然存在 系 香港医师为公务员 享受高额退 休长俸 当然执业行为也受到廉政机 香港医院管理局专栏标语写道 投诉纠纷时有发生 有时甚至出现医师 构监控 违规者将受到停牌 取消退 患者是人 医师护士也是人 强调医 护士遭受暴力袭击的事件 医院管理层 休金甚至追究刑事责任的处罚 院不但要对患者关怀体贴 而且亦 至少在五个方面为面临医疗投诉和纠 应关心医护人员的冷暖 医院将患者 纷的医师提供帮助和保护 放在首位 将与患者直接打交道的医 设立患者联络主任办公室 专职 师 护士称为前线人员 总务后勤人 负责处理患者投诉 医师只有在出现 根据 医师注册条例 规定 香 员主要为患者及前线人员提供支持服 专业操作失当或疏忽的情况下 患者 港大学和香港中文大学医学院毕业的 务 行政人员及医院总监则置于最低 才可投诉,否则投诉不会受理 必要时 学生 在完成规定的12个月住院医师培 位 后勤工作基本社会化 通过签订 联络主任会要求被投诉医师提交口头 训后 即可成为正式的注册医师 而 合同 作到及时准确 保质保量提供 或书面答辩 但不要求该医师与投诉 在香港本土以外完成5年以上医学训练 服务 并定期深入病房对各种医疗设 者直接接触 以免激化矛盾 的人员 必须通过专业知识 医学英 施进行安全保养 常用物品都是直接 设立医务委员会 对可能存在专 语技能及临床等三方面内容的执业医 送到前线人员的手中 公立医院98%的 业操作失当或疏忽的医师 由医务委 师资格考试 再完成为期12个月的住院 医疗为免费服务 医师更不会为诸如 员会调查及作出聆讯 被控医师被盘 医师培训 方可成为正式的香港注册 患者欠费 逃费等事情操心 从而使 问时可接受代表律师的法律意见 调 医师 相当于国内的住院医师 医师的心思和精力完全放在患者身上 查程序公正 调查结论可信 培训晋升求真务实 初级医师大约经过六年的系统 及医疗诊治活动中 设立警方联络人员 专责协助 培训 通过两次综合考核即可申请 香港公立医院对患者的就医方 处理医务人员工作地点遭遇的暴力问 成为高级医师 相当于国内的主治医 式进行了明确规定 除符合严格标准 题 受到身体上或言语上暴力对待的 师 具有六年以上高级医师经历 的急诊患者可随时接受诊治外 非病 医护人员可及时寻求警方帮助及采取 能负责亚专科者可申请为香港最高级 情紧急的患者就诊 检查及手术均采 进一步行动 施暴者往往被及时依法 22

25 焦点 FOCUS 处理甚至追究刑事责 开设心理辅导课程 指导医护 人员如何正确规避工作地点的暴力 对已遭受暴力袭击的同事则有带薪休 假 重点心理辅导等综合措施医治身 心创伤 医师保护协会保护医师权益 香港是世界性医师保护协会 Medical Protection Society,MPS 的 成员 MPS是以医师为会员的互助机 构而非赢利性保险公司 旨在服务医 师 以保障其合法权益免受侵犯 其 功能包括 医疗过失赔偿责任 处 理报章杂志对医师的恶意诽谤 协助 医师辩护患方的刑事控告 如医疗误 杀罪等 帮助开业医师控告供应商 如药厂 医疗器械厂等 当行政 机关制定对医师执业有影响的法律政 策时 MPS会代表医师的利益 对有关 议员或政府官员进行游说 MPS的会员每年需缴纳年费 年 费根据医师的专科风险程度确定 比 如全科医师费约4000~5000港元 专 科医师为6000~10000港元 高风险的 外科 妇产科 麻醉科医师则更高 所交会费组成基金 该基金为非赢利 性 只用于保护医师的权益免受侵 犯 没有任何商业赢利目的 该协会 目前拥有3.36亿英镑的基金以应付各种 医疗责任赔偿 该协会在香港有专职的律师 他 们都非常了解有关医学的法律条文 有的甚至同时拥有医学及法学学位 MPS具有一定的灵活性来为会员提供各 种服务 会员可以受到协会的终生保 护而不像保险公司那样可能因各种原 因而终止投保 MPS为会员医师开设24 小时热线服务 在如此良好的环境中执业 香港 医师显得从容自信 受人尊敬 同时 以敬业仁爱 廉洁自律回报社会 香港玛丽医院 23

26 焦点 FOCUS 对话 教育的终极是 构建清明幸福的人生 对话北京师范大学教育学部副教授 杜霞 本刊记者 刘 俊 对于近来炒得沸沸扬扬的 语文加分 和提倡 国学 杜霞认为任何简单武断的评判和结论都不适用于教 育问题 她温和地说 教育主管部门既然这么提倡 一定导源于时代发展的需求以及教育自身的问题意 识 而且 我们对 传统 的温故知新 应该是很自然的事情 一个人你怎么可能不去了解自己的 文化血 缘 去追溯自己族群的文化记忆 只是我们之前疏远得太久了 现在才会有惊诧 有不解 而且 在她 看来 不管评价维度怎么变 让学生快乐地求知和学习 在学习中建立幸福的人生观应该是教育的真正目标 2013 年 10 月 21 日 北京市公布的中高考改革 为民族固有精神文化的载体 也被赋予了传承民族精 方案引起普遍关注 从 2016 年开始 高考语文 ( 文 神 弘扬民族文化的大任 在很多人的眼中已经成为 理同卷 ) 分值由 150 分增为 180 分 文 理科综合 全球化 浪潮冲击下复兴中国文化 重塑民族之魂 分值由 300 分增至 320 分 英语考试将实行社会化 的一种策略与应答 在这样的背景下 北京市的 语 考试 一年两次考试 学生可多次参加 满分为 文加分 似乎让这种浪潮显得更加汹涌 100 分 降低 50 分 对于这一方案 有人大声叫好 认为这代表着 记者 : 今年北京市公布的 2016 年的语文加分依然引 语文学科加强对中华民族优秀传统文化的考查 充 起了又一轮的争论 一位北京的语文教育研究专家对记 分体现语文的基础性和作为母语学科的重要地位 者说 这已经是不得已的做法 语文加分的意义在哪 而且发挥语文学习促进学生逻辑思维能力发展的重 里 要作用 鼓励学生独立思考和个性发展 对此 当 杜霞 : 北京高考将语文分数从 150 分增为 180 分 然也有人表示反对 认为用分数这个杠杆来促进传 意在提升语文学科的地位 政府做出这样的决定一定 统文化教育 对于学生从传统文化中汲取营养并无 有他考量的纬度 一门曾经那么迷人的语文学科 受 益处 学生欢迎的程度在语数外理化中居然倒数第一 问题 那么 语文为什么要加分 从传统文化中我们 能汲取哪些营养 对于当今社会过于功利的人才教 是 接下来我们如何真正提升语文教学的魅力 真正 实现语文教育的价值和作用 育都有哪些借鉴意义 又有什么是过程中我们需要 注意的呢 记者 : 我们也看到有很多反对的声音 杜霞 : 我们国家的现代化进程是比较曲折的 在 为什么是现在 复杂的历史形势下 有过激烈的反传统的观点 现在 慢慢回头看 才发现 是否要进行传统教育这个问题 24 随着 21 世纪经济全球化挑战的来临 对各民 其实是不需要讨论的 很多传统的东西几千年积累下 族文化多元性的倡导和坚持 已作为一种理性与自 来 本身就存在我们的生活中了 是我们想抛弃也抛 觉的文化选择而日益得到广泛的认同 国学 作 弃不了的 我们现在去加强这方面的教育 也是想

27 焦点 FOCUS 要回头看看有什么东西是需要我们去重新发现和唤醒 代 隐含着特定的问题意识与文化诉求 当时不管 的 问题是导向 分数一旦成为指挥棒 大家可能就 反对还是赞成都有它特定的历史原因 我们现在需 会有些反弹 教育有自己的发展规律 我们需要给教 要用平静的态度去回头看 以西方的契约精神 自 育一个发展的空间 由伦理和公民社会为尺度来反思与审视国学 难免 又带来另一重危险 前者极易陷入狭隘的民族主义 记者 : 听起来传统文化离我们好像很近又好像很远 而后者则一不小心就坠入民族虚无主义的文化空巢 杜霞 : 1983 年 美国 国家高质量教育委员会 恰如近来网上流行的那首诗 你见 或者不见我 出台报告 国家在危急之中 教育改革势在必行 我就在那里 不悲不喜 其实 经典 传 在报告中提出中学英语教学应该使毕业生具备的素质 统 不会因为我们简单地写几篇拥戴 中有一条是 了解我们的文学遗产 以及这些遗产如 或者反对的口号文章而存亡或 何增强想像力和对伦理的理解 它怎样与今天生活和 消失 传统之所以成为传 文化中的风俗习惯 观念和价值发生关系 统 不是因为它已经 这就是我们加强传统文化教育应该做的 一个人 成为死去风干的古老标 需要知道自己文化的来源 只有这样才能更好地确定 本 而是已经渗透到当 未来的方向 在这方面我们确实有一种紧迫感 有些 下并参与着我们的现实 东西是我们需要补课的 生活 既然我们无法割 断与历史 传统的联系 记者 : 国学热 已经热了好几年了 不过钱穆先 生曾说过 学术本无国界 国学一名 前既无承 将来 亦恐不立 特为一时代的名词 杜霞 : 国学 到底是什么 是 一国所有之学 了解我们的文学遗产 以 及这些遗产如何增强想像力 和对伦理的理解 它怎样与 今天生活和文化中的风俗 习惯 观念和价值发生关 系 这就是我们加强传统 文化教育应该做的 那么对于传统 怀着一种 温情与敬意 去接受和理解 也许是一种更为审慎和理性的态 度 还是相对于 西学 而言的 一国固有之学术 从 对国学的种种阐释中 我们不难感受到这是一个历史 记者 : 学习 国学 对个人成长真的有用吗 性很强的概念 它诞生于思想文化激烈冲撞的转折时 杜霞 : 我知道有些家长 把自己的孩子送进了 25

28 焦点 FOCUS 很好的学校 成绩也很好 可是家长发现这个孩子 中三年中必修的 而 中国文化基本教材 的内容实 对于 人情世故 一点都不懂 然后他就决定将孩 际上就是 四书 论语 孟子 大学 中 子转送到教授国学的私塾里补上这一课 希望孩子 庸 的选读 能接受一种修身的教育 在教育中重新呼唤 人 强调人格的发展和完善 可能是目前 国学 之所 以热的原因吧 如果不在 人 这个层面上真正落实 那么 我们也就背离了教育的理 国学关涉的是国人生命素养 的根基之学 正如朱自清先 生在 经典常谈 谈到的 经典训练的价值不在实 用 而在文化 想和初衷 记者 : 这对于现在的学生来说是不是太困难了点 杜霞 : 为了便于学生接受起见 这套教材的编者 将 四书 的内容重新进行编排分类 如 论语 一 书分为 德行类 言语类 政事类 文学类 四大类 而在每一大类下面 编者又分出若干小标题 在启发学生汲取传统文化中的价值观和精神营养的同 向传统学习 时 又因势利导地将它与现代社会生活结合起来 引 导学生去进一步思索社会人生所可能面对的各种复杂 自 本 世 纪 初 开 始 各地涌现出大批具有国 的境遇 懂得如何去看待理想与现实之间的矛盾 把 握坚持与变通之间的关系 而不是一味地生吞活剥 学 启蒙性质的私塾, 这些私塾大都将 读经 作为 为主要教学方式和内容 从而掀起了 一场颇有声势的 儿童读经运动 由此也引发了教 育界文化界对于 国学 教育的诸多探讨与争议 国 记者 : 也就是说在潜移默化中让传统文化中的精神 成为学生的生活习惯 不过也有人认为它是没用的东西 根本就不需要专门教育 杜霞 : 国学经典教育 与其说是一种知识的积累 学 中到底有什么是需要我们重新去重视 拾起的 技能的训练 不如说是一种文化人格 文化生活的养 在我们的前方是否已经有很好的示范了 成 2010 年春节 为纪念 西学东渐 第一人 意大利传教士利玛窦逝世四百周年举办的展览上 一 记者 : 国学热 是不是也从一个侧面映射了我们 当前社会的缺失 处名为 辉煌的 无用之物 的展厅引起了很多人 的兴趣 那里陈列着与利玛窦同时代的意大利著名绘 杜霞 : 回归传统道德 重申人伦规范和礼仪修 画大师拉斐尔 提香等的佳作 还有当时欧洲人使用 养 在某种程度上说 是对我国上个世纪 90 年代 的一些器物和工艺品 这些艺术品 如果用物质世界 以来道德滑坡 价值失衡的社会文化现实的回应 的标准去衡量 也许没有什么实际的用途与价值 但 在 论语 有曰 士不可以不弘毅 任重而道远 正是这些 无用之物 构筑了人类灵魂和精神的意 现在又有多少人知道这句话 了解他的意思 进而 义坐标 可以说 国学也正是这样 辉煌的 无用之 践行呢 物 它关涉的是国人生命素养的根基之学 正如朱 教育家夏丐尊曾说 一个受教育的人 依理说 必须了解固有文化 才可以继往开来 否则像无根 自清先生在 经典常谈 谈到的 经典训练的价值 不在实用 而在文化 之草 长发不起来 也就说不上受教育 而且 这 里的 了解 不只是通常所说的 知道 它比 知道 不盲目才起真作用 深广得多 包含着 领会 体验 有在自己身上 等等意思 国学经典教育活动开始于上世纪 90 年代 但是 在后来的发展中却非常明显地出现了 观念混变 的 记者 : 说到传统文化教育 我看到有一种评价被 26 状态 即新旧观念和不同的声音处于一个互抗互斥 很多人认同 说在大陆 香港和台湾中 台湾的传统教 是非莫辨的博弈状态 倡导者从弘扬传统文化 接续 育做的最好 文化根脉 提升国民人文素养和国家文化软实力的角 杜霞 : 这可能和台湾国文教育的传统和内容选择 度大力褒扬推崇 而否定者则着眼于国学经典中隐含 有关 拿台湾地区的教材来说 台湾的高中国文教 着与现代思潮相背的陈腐观念 觉得倡导国学是让传 科书包含三种 高中国文 中国文化基本教材 统中的糟粕死灰复燃 这种众声喧哗 莫衷一是的 和 国学概要 前两种是要求所有的高中学生在高 状态 不仅让 国学 的面目更加暧昧复杂 也给中

29 焦点 FOCUS 小学的国学经典教育实践带来了挑战与困惑 因此 记者 : 在探索中学习 因为深刻的理解这些国学 在现阶段 如何重新确立中小学国学经典教育的尺 经典中的要义必然会铭记在学生的心中 从而有可能成 度与分寸 是回归国学经典教育原本该有的状态 为人生的行为准则 让 国学经典 真实发挥教育作用的关键所在 杜霞 : 对 这样的经验还有一些 近些年来起始 于扬州的 亲近母语 项目 主张母语教育的终极 记者 : 我们注意到 很多人担心传统文化教育和 分数拉钩反而会起到反作用 杜霞 : 这样的担心也是有道理的 而且也有历 目标应该是帮助儿童走上幸福清明的人生之路 而 不是片面追求语文教学的效率 因此 在国学经典 阅读的设计中 他们同样贯彻 读经典的书 做有 史的前车之鉴 钱钟书先生在 谈艺录 中谈到科 根的人 的理念 在教学中注重循序渐进 纡徐有致 举考试时说过 北宋的时候 王安石为了提高儒家 引导学生在诵读中涵泳 在涵泳中领悟 因为 学 经典地位 提出科举考试考经义 结果是大家都钻 识涵养 风度气质是无形的 是长期熏陶 滋养而 研考试题目 当时 王安石感叹说 本欲变学究为 成的 所以不可能一蹴而就 一口吃成个胖子 故 秀才 孰知变秀才为学究 而不能性急 性急则气躁 自然会心浮 正是在与 传统文化教育若想不被分数捆绑 就需要提升 经典的持久而自然的 亲近 中 达成对人类母体 传统文化教育自身的价值和魅力 从资源建设 内 语言文化的深层体认 将国学经典教育转化为一种 容遴选 到教学方法 手段和策略的选择 都需要 有意味的文化和生活形式 我们下功夫好好研究一番 让 传统 真正与当下 发生关联 打造出充满魅力的传统文化课堂 记者 : 我想起了 道德经 中所说的 不名而名 杜霞 : 总之 只有真正建立起一种超越性的文化 记者 : 那您认为我们应该用什么样的心态来对待 国学教育呢 杜霞 : 当下倡导国学经典教育 需要的是一种 纡徐从容的心态 今天我们重视国学 不在于它能 追求 我们的国学经典教育才有可能摆脱教育工具 论 功利化的束缚 突破应试教育的分数魔咒 使 国学教育成为促进每一个学生发展的全人教育和素 质教育 够为现代性的多元化提供一种特别的路径 而在于 它作为人类文明的源头 能够为今天反思共同的现 代性提供最重要的资源 同理 我们今天探讨国学 经典教育 应该着力思考的是 国学 能给我们时 下的教育提供怎样的文化和思想资源 而不是从国 学那里寻求包治教育百病的灵丹妙药 记者 : 对于教学 您有没有什么好的建议 杜霞 : 在有条件的地方 初中 高中学段可以 把国学经典作为一门独立的选修课开设 将先秦经 杜霞 北京师范大 子之学 两汉史 集之书有选择分阶段地纳入到课 学教育学部副教 程中 从而给学生架构一个统整的国学框架和体系 授 硕士生导师 深圳新安中学吴泓老师的经验值得借鉴 他引导高 文学博士 艺术学 中年级学生利用网络开展语文专题式学习和研讨 博士后 目前主要 在教授 论语 这一专题时 让学生在长达三个月 从事语言教育 艺 的时间里 通过读 研 写 评几个环节 开展自 术教育研究 著有 主探究式阅读和学习 学生选定的论题涉及到 论语 教育中的设计 的各个方面 如仁 礼 忠 信 义 智 德 勇 研究与发展趋向分 孝 大同社会 济世理想 和为贵 和而不同 名 析 现代教育 与实 入世与出世 君子与小人 己所不欲勿施于人 技术 等专著 因材施教 尊师重道 养生有术等等 27

30 焦 点 FOCUS 本 刊 调 查 图 /CFP 挑 战 传 统 就 业 观 你 准 备 好 了 吗? 本 刊 记 者 郭 剑 峰 近 年 来, 随 着 大 学 毕 业 生 人 数 的 不 断 增 加, 就 业 形 势 也 愈 发 严 峻 是 选 择 一 份 体 面 有 保 障 的 工 作, 还 是 选 择 一 份 适 合 自 己 的 工 作? 成 了 每 一 个 面 临 择 业 选 择 的 家 庭 不 可 回 避 的 话 题 日 前, 本 刊 联 合 人 民 网 联 合 推 出 就 业 观 调 查, 看 看 社 会 公 众 对 如 何 就 业 有 哪 些 观 点 和 看 法 28

31 焦点 FOCUS 国考 : 挡不住的诱惑 破一些部门的隐性福利或 超国民待遇 比如公务员的 生活补助 公费的医疗和养老 通过考公务员解决户口 2014 年度中央机关及其直属机构考试录用公务 所带来的各种衍生福利和机会 以及由于公务员身份带 员笔试日前举行 最热岗位竞争比达 7192:1 竞争之 来的一些单位在住房和子女入学方面的便利 等等 提 惨烈可见一斑 高其他单位职工的福利待遇和相应保障 缩小部门间 本次 国考 招录 共有 130 多个中央机关及 单位间同为国家公职人员的福利待遇 同时 国家应改 其直属机构和参照公务员法管理的单位参加 计划招 善创业就业环境 通过多种渠道鼓励年轻人创新创业 录 1.9 万余人 有 152 万人报名通过资格审查 超过 让年轻人在基层看到希望和价值 争着到基层去到条件 2013 年 平均每个岗位有 77 人竞争 其中 37 个招 艰苦的地方去 希望年轻人正视自主创业 不再争着去 录职位的报名比例超过 1000:1 说明公务员 国考热 挤公务员考试这座独木桥 并未降温 有专家指出 在很多大学生眼中 公务 在谈到 应该采取哪些措施 来改变社会上这种不 员还是一个很重要的渠道 公务员报名热度不减 也 正确的就业观 时 38.8% 的人希望国家改善创业就业 是受到 2013 年六七月份 史上最难就业季 的惯性 环境 通过多种渠道鼓励年轻人创新创业 让年轻人在 影响 对于如何看待近些年来愈演愈烈的公务员 国 基层看到希望和价值 25.6% 的人希望限制或取消一些 考热 的问题 49.2% 的人表示 没办法 大势所趋啊 政府部门的隐性福利以及 超国民待遇 21.4% 的人希 34.7% 的人并不在意 让他们争去吧 我该干嘛干嘛 望提高其他单位职工的福利待遇和相应保障 16.1% 的人选择 说不好 实际上 公务员 国考 已经成为 挡不住的 创业 : 要经得起考验 诱惑 除了现在公务员没有正常退出机制 可减少 下岗风险 保持工作稳定外 还有传统的官本位思想 与 千军万马过独木桥 形成鲜明对比的是 现在 影响 俗话说 朝廷有人好做官 衙门有人好办事 越来越多的人开始选择自主创业 曾几何时 北大毕业 公务员不光是 铁饭碗 对于一些热门单位和官场 生陆步轩当屠夫的新闻曾一度传遍大江南北 并引发了 潜规则而言 说是 金饭碗 一点不为过 奋斗到一 人们关于此行为是否浪费人才的大讨论 数年之后 另 定职位后的公务员 可以说地位高 收入高 福利好 一位北大才子陈生也悄悄进入养猪行业 并在不到两年 外加清闲 传统眼光和传统观念鼓励家人有入仕做官 的时间在广州开设了近 100 家猪肉连锁店 营业额达到 者 这才是近几年的人们报考公务员目的已经走向畸 2 个亿 被人称为广州 猪肉大王 而刚毕业不久的 90 形的根本原因 难怪在回答 如果您是一名即将毕业 后 大学生禹化普卖手抓饼 在两年时间里发展了 4 家 的大学生 您的就业选择会是什么 时 有 42.7% 的 直营店 1 个加工厂和 8 家加盟店 年收入达 250 万元 人的答案是 500 强 公务员 不然就考研再读个两 看到这些 很多刚毕业的大学 三年 有 26.5% 的人选择 自主创业 还有 18.6% 生都会羡慕陆步轩们能有这么高 的人 说不好 的收入和自己的事业 但 究其原因 除了年轻人就业观念存在偏差外 是 在羡慕的同时却很少 实际上 公务员 国考 已 经成为 挡不住的诱惑 除了现在公务员没有正常退 出机制 可减少下岗风险 保持工作稳定外 还有传统 的官本位思想影响 还存在大环境问题 面对着巨大的就业压力 为了一 有人看到他们的汗水 对 份稳定的工作 根本没考虑这份工作是不是适合自己 刚步入职场的大学毕业生 有人确实不想考公务员 也知道基层公务员薪水低 来说 一些人开始参加工 工作压力大 乡镇一级工作环境一般等问题 但在家 作时只能拿到很少的工资 长或亲朋的催促下 仍然要去挤公务员这座独木桥 这与他们脑海里 天之骄 对于是什么原因让这些人即使面临激烈的竞争 也要 子 书中自有黄金屋 的预 报考公务员 45.6% 的人认为 公务员地位高 收入 期相差甚远 于是 不少大学毕 高 福利好 28.4% 的人认为是来自父母和家庭的压 业生频繁更换工作 把眼光盯准 北上广 力 9.2% 的人认为 公务员好找对象 考不上公务员 等大城市 盯准央企 外企等好单位 这样的想法无可 别想做我女婿 2013 年 国考 宁波一位未露面 厚非 人往高处走 谁不想找到一个薪水高的职业呢 的 准丈母娘 的 励志语 至今让人记忆犹新 然而 大学毕业生也要看到现实的情况 文凭固然重要 有专家指出 要想改变这些畸形现象 必须打 但进入社会以后 用人单位更看重你的实际能力和工作 29

32 焦点 FOCUS 经验等 其实 大学毕业生可以从基层做起 慢慢积累一些工作经 验 提升自己的能力 再寻求新的机遇 况且 当今社会 在好政 策的引领下 大学毕业生自主创业取得成功的例子比比皆是 是金子 到哪里都会发光 成功本就是一个日积月累的过程 大学毕业生要 摆正自己的位置 脚踏实地 从基层做起 从小事做起 在实践中 不断提升自己的能力 相信成功的那一天也就不远了 随着智能触屏手机的风靡 手机贴膜业 如今是愈发红火了 在北京大大小小的地铁站和过街天桥 活跃着许多 贴膜哥 小林 就是其中之一 小林来自湖北襄樊 2009 年从某高校毕业后就留在北京专业从 事贴膜 摆摊近三年了 积累了不少老客户 生意 还算可以 说 多了同行不高兴 说少了又不真实 反正就我一人忙 差的时候一 天两三百元 好的时候能有一千多元 小林并不想透露具体的月收入 是不是随着智能手机的兴起 贴膜这个看似不起眼的小生意 也已经悄悄成为了 高薪行业 呢 连日来 记者在其他地方走访 也发现 贴膜业 的平均月收入最低都有两三千元 多则五六千元 恐怕要让不少上班族 羡慕嫉妒恨 喝酒耍无赖不给钱的 小混混索要保护费的 摆摊这几年什么 人都遇见过 小林说自己摆摊多年 接触了很多社会上形形色色的 人 他自认为现在看人很准 对什么人说什么话 用什么表情都是 有讲究的 小林告诉记者 大学毕业的时候他也有机会到单位上班 但他觉得现在这种自由自在的生活方式更适合自己 只要肯吃苦都 能赚到钱的 小林对自己的未来充满了信心 其实除了自主创业外 还有很多选择 收送快递 一月收入上 万元 请个月嫂 一个月得开支五六千元 帮忙开个锁 收个七八十 手机贴膜等一些原本不起眼的工作 悄无声息间登上了高薪职位排行榜 元 如今 我们已经不能再简单地以岗位冷热判断薪酬的高低 部 分热门岗位 未必就能获得高收入 相反 一些原本不起眼的工作 却在悄无声息间登上了高薪职位排行榜 程 不仅中央重视 政府关注 老百姓更是特别关心 在采访中记者还发现 随着民营企业队伍逐渐壮大 经济实力 因而极易引发媒体热议 全民担忧 众所周知 关注 不断增强 越来越多的大学生开始接受去民企就业 不少知名民营 与热议确实能够在某种程度上敦促各界对高校毕业生 企业给出的条件还是不错的 而且民营企业在用人机制上比较灵活 就业工作提高重视 但是 无目标 无指向地盲目评议 尤其是在选拔人才上有公平竞争的机会 发展空间还是很大的 在 却很可能会在不知不觉中 夸大 人们对高校毕业生 我们的调查中 有 12.2% 的人表示 到民企也是不错选择 而电子 就业工作的担忧 甚至引发社会对 读书无用 的偏 商务的普及 也让很多人有了更多的选择 在被问到 如果有机会的 激认识 有必要引起足够重视 话 您是否会考虑网络店主这一职业 时 52.5% 的人表示认可 只 有 28.2% 的人认为 网络店小二不太靠谱 另有 19.3% 的人 说不好 查阅这些年媒体对高校毕业生就业工作的报道 和评论 聚焦最多的当属 数字 之忧 2002 年 全 国高校毕业生总数为 145 万人 媒体大喊形势严峻 关键 树立正确观念 2005 年 全国高校毕业生增加到 338 万人 媒体高呼 压力山大 2009 年 首次突破 610 万人 媒体惊呼狼 对于大学生就业难的原因 35.8% 的人将其归结于大学毕业生数 来了 2012 年 逼近 700 万时 媒体的用词更加耸人 量的增多 27.6% 的人认为 很多大学生向往稳定 高薪 舒适的工 听闻 抢眼球 的目的无疑是达到了 但对社会稳定 作 目标条件太高 23.2% 选择了 不能吃苦 不愿意从基层干起 带来的负面影响却不可小觑 另有 13.4% 的人认为是其他原因造成的 一直以来 高校毕业生就业工作是教育领域十分重要的民生工 30 当前 为数不少的家长对就业抱有过高的期望值 对物质待遇 工作环境 就业区域等提出不切实际的

33 焦点 FOCUS 突出 现实中很多毕业生苦于找不到合适工作 而与 此同时许多用人单位却也总愁找不到合适的毕业生 这显然无法阐释单纯 数字 层面的高校毕业生 就 业难 在我们的调查中 50.6% 的人认为 传统观念 在作怪 官本位思想根深蒂固 导致就业观的偏差 38.2% 的人认为是社会风气所致 11.2% 的人 说不好 有经济学家分析指出 依照目前我国经济发展的 速度和社会发展水平 尤其是在区域产业发展普遍聚 焦转型与升级的大背景下 产业和社会对各类人才的 需求普遍出现量质齐升态势 求大于供仍然是主流 尤其是那些接受了高等教育的专门人才 市场需求远 未显现供需倒挂 退一万步讲 即使高校毕业生再有 增加 社会吸纳能力也还有很大的潜力和空间 同样 即使高校毕业生骤减 100 万 就业的压力也未必就会 立刻无影无踪 毫无疑问 高校毕业生的 就业难 更是源于就业 观念 而不在于看似庞大的 数字 所以 科学引导全社会共同树立正确的就业观 更有利于 就业难 的破解 定位 适合自己最好 对于曾经传遍大江南北的北大毕业生卖猪肉一 事 38.2% 认为 没什么不好的 只要能挣到钱 比 什么都实在 22.6% 的人认为 这怎么可以 大学算 是白念了 这不是人才的浪费吗 对此 北京大学原 校长许智宏表示 北大毕业卖猪肉没有什么不好 不 管大学生今后从事什么样的工作 只要找到了适合自 要求 过于看重经济利益 重自我发展和自我实现 己的位置 并在这个位置上脚踏实地地努力 都是值 轻职业岗位的社会价值 无形中减少了选择空间 造 得鼓励的 成理想与现实错位 导致就业困难 在被问到 哪些 俗话说 三百六十行 行 因素会对毕业生的就业观产生影响 时 48.6% 的人选 行出状元 就业的舞台 择了 父母或家人的意见 有 28.4% 的人认为学生的 很广阔 公务员是否适合 就业观很大程度上源自教师和学校 长期以来 自上 自己 每一个求职者都应 而下的管理口径都是由学校负责学生的就业 学生的 有理性的职业规划 不 就业成为学校和老师的责任和义务 客观上导致很多 要盲从 仅仅把目光局 学生逐步养成了依赖心理 丧失了 野生 能力 自 限于考公务员这一独木桥 主择业和创业的意识差 能力弱 仅有 12.5% 的人按 上 此外 还需要打破沉 照个人的兴趣爱好选择职业 在调查中 60.8% 的人认 疴已久的畸形就业观念 重 为 选择职业是一辈子的大事 马虎不得 会主动对 新考虑一下自身的条件 根据自 即将面临就业选择的孩子或亲友进行干涉 仅有 12.4% 己的性格 能力 特长 爱好等来理智 的人表示 只要他们喜欢 干的又是正当职业就不会 选择更适合自己的职业 年轻人承载着希望和未来 干涉 26.8% 的人 说不好 与其千军万马去挤 国考 这座独木桥 何不找一个 其实 从理性和客观的角度看 高校毕业生 就 现实中很多毕业生苦于找不 到合适工作 而与此同时许 多用人单位却也总愁找不到 合适的毕业生 这显然无法 阐释单纯 数字 层面的高 校毕业生 就业难 真正适合自己 能更好地发挥出自己长处的工作呢? 业难 并非简单的供需失衡 而主要在于结构性矛盾 31

34 焦 点 FOCUS 就 业 观 调 查 问 卷 ( 人 民 网 联 合 调 查 ) No.1: 如 果 您 是 一 名 即 将 毕 业 的 大 学 生, 您 的 就 业 选 择 会 是 什 么? 500 强, 公 务 员, 不 然 就 考 研 再 读 个 两 三 年 42.7% 民 营 企 业 也 是 个 不 错 的 选 择 12.2% 自 主 创 业 26.5% 说 不 好 18.6% 没 什 么 不 好 的 只 要 能 挣 到 钱, 比 什 么 都 实 在 38.2% 他 买 他 的 肉, 我 还 考 我 的 公 务 员 26.4% 这 怎 么 可 以? 大 学 算 是 白 念 了, 这 不 是 人 才 的 浪 费 吗 22.6% 说 不 好 12.8% No.2: 您 如 何 看 待 近 些 年 来 愈 演 愈 烈 的 公 务 员 国 考 热? 没 办 法, 大 势 所 趋 啊 49.2% 让 他 们 争 去 吧, 我 该 干 嘛 干 嘛 34.7% 说 不 好 16.1% No.3: 在 您 看 来, 是 什 么 原 因 让 这 些 人 即 使 面 临 激 烈 的 竞 争, 也 要 报 考 公 务 员? 公 务 员 地 位 高 收 入 高 福 利 好 45.6% 来 自 父 母 和 家 庭 的 压 力 28.4% 公 务 员 好 找 对 象 9.2% 其 他 16.8% No.4: 在 您 看 来, 哪 些 因 素 会 对 毕 业 生 的 就 业 选 择 产 生 决 定 性 的 作 用? 个 人 兴 趣 爱 好 12.5% 父 母 或 家 人 的 意 见 48.6% 教 师 和 学 校 的 影 响 28.6% 说 不 好 10.3% No.5: 如 果 有 机 会 的 话, 您 是 否 会 考 虑 网 络 店 主 这 一 职 业? 可 以 考 虑 随 着 电 子 商 务 的 普 及, 网 络 店 主 必 将 成 为 更 多 人 的 选 择 52.5% 不 考 虑, 网 络 店 小 二? 不 太 靠 谱 28.2% 说 不 好 19.3% No.6: 对 于 曾 经 传 遍 大 江 南 北 的 北 大 毕 业 生 卖 猪 肉 一 事, 您 怎 么 看? No.7: 您 觉 得 之 所 以 会 出 现 大 学 生 就 业 难 的 问 题, 主 要 原 因 有 哪 些? 大 学 毕 业 生 数 量 的 逐 年 增 多 35.8% 很 多 大 学 生 向 往 稳 定 高 薪 舒 适 的 工 作, 目 标 条 件 太 高 27.6% 不 能 吃 苦, 不 愿 意 从 基 层 干 起 23.2% 其 他 13.4% No.8: 您 觉 得 之 所 以 会 存 在 就 业 观 的 偏 差, 主 要 原 因 有 哪 些? 传 统 观 念 在 作 怪, 官 本 位 思 想 根 深 蒂 固 50.6% 社 会 风 气 所 致 38.2% 说 不 好 11.2% No.9: 您 觉 得 应 该 采 取 哪 些 措 施, 来 改 变 社 会 上 这 种 不 正 确 的 就 业 观? 国 家 改 善 创 业 就 业 环 境, 通 过 多 种 渠 道 鼓 励 年 轻 人 创 新 创 业, 让 年 轻 人 在 基 层 看 到 希 望 和 价 值 38.8% 限 制 或 取 消 一 些 政 府 部 门 的 隐 性 福 利 以 及 超 国 民 待 遇 25.6% 提 高 其 他 单 位 职 工 的 福 利 待 遇 和 相 应 保 障 21.4% 其 他 14.2% No.10: 如 果 您 家 中 有 即 将 面 临 就 业 选 择 的 孩 子 或 亲 友, 您 是 否 会 主 动 干 涉 他 们 的 选 择? 当 然 选 择 职 业 是 一 辈 子 的 大 事, 马 虎 不 得 60.8% 不 会 只 要 他 们 喜 欢, 干 的 又 是 正 当 职 业 就 不 会 干 涉 12.4% 说 不 好 26.8% 32

35 Figure 人物 FIGURE 雷军 谢良志 陶靖 王梦恕 2 1 No.1 雷军 人因梦想而伟大 如果你能把准大的时机 把握好每个看似运气的关键点 你的成功就会变得轻轻松松 雷军认为 想做成大事 人物 3 4 No.3 陶靖 光明使者 把快乐带给患者 自己也会快乐 把幸福带给患者 自 己也会幸福 首先要有办一流伟大企业的雄心壮志 其次一定要找到 大方向 No.2 谢良志 十年磨一剑 No.4 王梦恕 风骨源于责任心 谢良志是行业里出了名的 不要命 对于别人的啧啧 他一生命运跌宕坎坷 正是生活的磨难 岁月的洗礼 称奇 谢良志只有一句话 我不是铁打的 只是执着 成就了他今日在中国地下工程学界的地位 于梦想 33

36 人 物 FIGURE 雷 军 人 因 梦 想 而 伟 大 本 刊 记 者 刘 俊 雷 军 的 头 衔 有 很 多,IT 精 英 企 业 家 天 使 投 资 人 创 业 者 他 带 领 的 企 业 耳 熟 能 详 的 有 金 山 小 米 科 技 凡 客 诚 品, 还 有 很 多 企 业 他 是 主 要 创 办 者 或 者 投 资 人, 我 们 知 道 却 从 来 没 有 和 雷 军 这 个 名 字 联 系 起 来, 比 如 卓 越 拉 卡 拉 可 牛 等 等 而 他 依 然 在 思 考 未 来 投 资 的 方 向 : 五 年 后 的 中 国 市 场 会 产 生 什 么 变 化? 未 来 五 年 的 历 史 机 遇 在 哪 里? 我 也 不 知 道, 但 我 知 道 的 是, 我 们 现 在 必 须 去 想, 才 有 机 会 成 功 如 果 你 能 把 准 大 的 时 机, 把 握 好 每 个 看 似 运 气 的 关 键 点, 你 的 成 功 就 会 变 得 轻 轻 松 松 雷 军 认 为, 想 做 成 大 事, 首 先 要 有 办 一 流 伟 大 企 业 的 雄 心 壮 志, 其 次 一 定 要 找 到 大 方 向 34

37 人物 FIGURE 2013年12月13日 雷军荣获2013 受 硅谷之火 中苹果公司创业 立总额达36万元的武汉大学 雷军计 年度 中国年度经济人物 获奖的 故事的影响 在大学四年级的时候 算机奖学金 以奖励计算机学院品 理由有很多 总结出来是:他是最成 雷军开始和同学王全国 李儒雄等人 学兼优的学生 功的投资人之一 2001年他跻身中国 创办三色公司 当时的产品是一种仿 福布斯富豪榜 但年过不惑 他却决 制金山汉卡 可是随后出现一家规模 定投身创业 他想只在互联网上卖手 比他们更大的公司 把他们的产品盗 机 根据数百万用户的意见定制手 版了 而且这家公司可以把同类的产 机 有人说他异想天开 在他看来 品做得量更大 价格也更低 这才是小米最大的创新 这个时候 距离雷军加入金山公 司不过才6年 坚持的金山人 三色公司度日维艰 不要说公司 1992年初 雷军加盟金山公司 这种颠覆传统产品销售的做法 运营 就是他们生活上也面临着等米 我这个人运气不怎么样 在 当然也带来了非议 类似 产品没有 下锅的局面 半年以后 三色公司决 网上一查 跟雷军最近的关键词是什 核心的技术 无休止的营销 炒 定解散 清点公司资产时 雷军和王 么 是 IT劳模 我工作的辛苦和 作 这样的质疑不绝于耳 雷军的回 全国分到了一台286电脑和打印机 李 努力是出了名的 雷军曾这样评价 应有着技术人特有的特色和底气 最 儒雄分到了一台386电脑 自己 好的产品就是营销 所以我不鼓励大学生创业 毕 雷军先后出任金山公司北京开发 而就在一个月前的 双十一 商 业后还是应该在大企业或者创业企业 部经理 珠海公司副总经理 北京金 战中 小米的战绩是 3分钟销售破 先干几年 增强自身的素质 然后再 山软件公司总经理等职 1998年8月 亿 24小时销售额5.5亿 考虑创业的问题 现在 作为天使 开始担任金山公司总经理 2000年 投资人的雷军支持的创业者平均年纪 底 金山公司股份制改组后 出任北 在30以上 京金山软件股份有限公司总裁 期间 我们就是去双十一打了次酱 油 雷军这样的评价似乎有点不以 为然 但也不乏自信 自信 是雷军 不过 第一次创业也有收获 在别人眼中的第一个特征 这种自信 在三色公司工作期间 雷军与王全国 1994年 金山面临微软的强劲竞 的背后是小米的销售奇迹 年销售超 合作编写了雷军的第一个正式作品 争 公司差点关门 一度只有十来位 过300亿 年增幅高达140 小米成 BITLOK 加密软件并且组建了黄玫瑰 员工 账上只有七八十万元 1996年 为全球商业史上成长最快的公司 而 小组 除此还用PASCAL编写了免疫 金山重新创业 没有依靠任何风险投 他也成为粉丝心目中的 雷布斯 90 此产品获得了湖北省大学生科技 资 成果一等奖 理想的起跑点 读完大学的雷军开始闯荡计算机 市场 经历了数次IT业的风雨飘摇 1997年 雷军和他的团队准备开 发金山毒霸 当时 开发的压力特别 大 可以说是困难重重 1969年出生于湖北仙桃的雷军 1992年 雷军与同事合著了 深 当年的我们 每天打仗似的 和IT行业结缘于1987年 那一年 他 入DOS编程 一书 接下来的两年 人都接近疯狂了 想起那段时光 考上了武汉大学计算机系 里 雷军涉猎广泛 写过加密软件 雷军觉得不堪回首 武汉大学是当时国内最早一批实 杀毒软件 财务软件 CAD软件 中 1999年 金山被人忽悠准备去上 施学分制的大学 按照学校要求 只 文系统以及各种实用小工具等 并和 市 结果这一准备就准备了8年 前后 要修完一定的学分就可以毕业 刚上 王全国一起做过电路板设计 焊过电 花了1亿元人民币 大学 对自己要求比较严的雷军就开 路板 甚至还干过一段时间的黑客 期间也有好的事情 2000年金山 始选修了不少高年级的课程 仅用了 解密各种各样的软件 两年混下来 毒霸正式对外发布 发布后仅仅用了 两年时间 雷军就修完了所有学分 雷军和各家电脑公司老板之间都成了 两年时间 就拿下杀毒市场的半壁江 甚至完成了大学的毕业设计 熟人 成了武汉电子一条街的小有名 山 公司的账上也实现了从十几万元 气的人物 到5亿元现金的转变 大学三年级时 雷军靠着给别人 设计软件淘到了自己的第一桶金 成 为了百万富翁 然后就是第一次创业 随之而来 的还有第一次重大的人生打击 1998年 功成名就的雷军被武汉 成功的背后是艰苦的付出 当 大学聘为名誉教授 他在武汉大学设 瑞星一年甚至一年半才升级一次的时 立了 腾飞奖学金 8年后 又在14 候 我们每半年就升级一次 万元奖学金的基础上 继续在母校设 从22岁进入金山 一直到38岁 35

38 人物 FIGURE 雷军在金山整整16个年头 2007年12 淘 当时乐淘的主营业务是线上卖 严重的时候 整个风险投资业一片萧 月20日下午 雷军辞去了金山CEO职 玩具 很快 毕胜发现这条路不可 条 务 打算开辟新的 疆域 行 中国玩具市场就100来个亿 互 傅盛对雷军说了他的用20万支 然而 紧接着的2010年 为了 联网上的市场规模更小 之后转型卖 撑一年的创业规划 在北京郊区租套 适应新的市场需求 金山必须再次转 鞋子的事情 毕胜并没有跟董事会商 房子 三千元一个月 给所有的兄弟 型 量 他们的另一个股东打电话给雷 们发1000元生活费 他跟合伙人徐鸣 把毒霸团队变成独立运作的公 军 说毕胜又决定卖鞋子了 你知道 不拿工资 住在办公室 找个阿姨做 司是我们坚持要做的第一件事 只有 么 还不知情的雷军一再说不可能 菜 一个月给她2000元 傅盛这几句 成为独立的公司 才能解决效率和投 但在确认事实后他也只是说 好吧 对话打动了雷军 他答应投资 入的问题 我们才能初步具备跟对手 做吧 一个半月后可牛影像发布 创业者往往都有很强的应对能 这些年 我见过不少有能力的 为此 雷军花了很大的功夫说 力和处理实际问题的能力 但缺乏倾 人 但是真正有决心和毅力的 真正 服可牛的团队 以及可牛的投资人 诉的对象 尤其是在遇到问题时 有创业精神的 我看到的 只有傅盛 好容易终于可以独立出来了 再要 雷军认为 创业者除了需要投资人提 一个 过去几年 我一直在做天使投 说服傅盛和金山绑在一起可不是件容 供的资金外 更需要的是投资人的信 资 敢拿20万创业的人只有傅盛 易的事情 任 作战的实力 2010年 金山毒霸和可牛合并 第二就是坚持对金山公司进行基 作为天使投资人 雷军有很多 因改造 从传统软件公司的DNA 变 自己的原则 比如 不熟不投 只投 成一家优秀互联网公司的DNA 人不投项目 帮忙不添乱 只投熟人 傅盛成为新公司的CEO 小米的梦想经济学 这两者有多大差别呢?看看微 是雷军投资的最大特点 他的投资只 软 看看谷歌 就知道有多大的差 限于 朋友 和 朋友的朋友 最 雷军的博客中有一篇关于iPhone 别 如果我们不坚持变革 等待我们 多不超过两层关系 在选择投资项目 手机的博文 充分表现了对iPhone手 真的是死路一条 这两个 坚持 时 雷军通常考虑4个必备条件 大方 机的喜爱 他会为手机摆动时一个设 将金山带出了当时的困境 向很好 小方向被验证 团队出色 计软件出现的时间是否延迟几秒而惊 投资回报率高 叹 因为这充分考虑了使用人群的个 坚持 是雷军在别人眼中的第二 2004年底 拉卡拉迎来了第一笔 人喜好 他毫不掩饰地说自己是乔布 在金山转型召开的员工大会上 投资 雷军与联想投资共同给孙陶然 斯的粉丝 在很长的时间里 充当了 雷军发表了长篇的讲话 回忆了金山 投了200万美元 这是拉卡拉这个电子 iphone手机的 义务宣传员 的历史 期间的动荡 大家的努力 支付服务平台的启动资本 个最大特征 移动互联网行业的两件大事深 他请大家相信新的管理团队 他告诉 雷军基本上相当于拉卡拉的半 深影响了我 第一是2007年苹果发布 员工大家不是别人说的loser(失败者) 个创业团队 孙陶然说 创业初期 了iPhone 另外一个就是2008年谷歌 金山会迎来再次怒放的春天 的很多创意和模式都是他们一起探讨 推出了Android系统 雷军形容自己 和摸索出来的 看到安卓的第一眼就知道一个巨大的 时至今日 金山已经成为最大的 雷军投资的企业不在少数 投 机会开始了 他决定要做Android手 2011年7月11日 金山软件董事 资的项目包括卓越网和逍遥网 尚品 机 并且要用互联网方式做Android手 会提名委员会提名雷军出任董事长一 网 乐讯社区 移动互联社区 UC 机 在整40岁的时候 雷军决定将这 职 这一提议获得了董事会一致通 优视 多玩游戏网 拉卡拉 凡客诚 个想法付诸实践 过 雷军正式接掌金山软件 品 乐淘 可牛 好大夫 长城会等 多元化民族软件企业 20多家创新型企业 作为天使投资人 2008年4月 毕胜在雷军的鼓动 2010年4月 雷军与原Google中国 工程研究院副院长林斌 原摩托罗拉 在雷军的众多投资要求中 最为 北京研发中心高级总监周光平 原北 看重的是创业团队的素质 投资就 京科技大学工业设计系主任刘德 原 是投人 金山词霸总经理黎万强 原微软中国 下开始创业 他与雷军各自拿出了一 2008年 雷军见到了正准备创 工程院开发总监黄江吉和原Google中 些现金 开了一家电子商务网站 乐 业的傅盛 那个时候正是金融危机最 国高级产品经理洪峰6人联合创办小米 36

39 人物 FIGURE 科技 雷军总结小米成功的原因有3 我的秘诀就是 看五年想三年 关于小米科技 雷军的定位是要 点 第一 永远要做出能让用户尖叫 认认真真做好一两年 雷军这个 建立一个受世界尊敬的的企业 的产品 做不出来就是我们变得平庸 秘诀在很多地方都说过 看五年 听起来 这更像是一个梦想 而 有 了 第二 客户买过了之后看他愿不 去美国 想三年 去中国台湾 梦想 正是旁人定义的雷军第三个 愿意心甘情愿的向朋友推荐 第三 认认真真干好一两年 看看中国 特征 坚持创业心态 然后关注克制贪婪 内地比你干得好的兄弟们怎么干 你 有梦想的雷军的小米手机却是伴 随着争议诞生的 现在 国内还没有企业能够复 制我们的成功 照着干就行了 遵循这个秘诀 雷军找到了中国 对于只做网上销售 有人评价是 如今小米手机已有产品一代小米 炒作 对于MIUI的开发 有人批 手机 小米1S 小米2 小米2S 小米 评 不是真正的核心技术 对于提 2A 红米手机 小米盒子 小米3 第二个机会是电子商务 这个领 前预约 更是被称做 饥饿营销 小米电视 小米路由器 小米移动电 域他看到的是消费升级 中国人有钱 源等多款数码产品及配件产品 以后 能不能消费一些品质很好 价 其实 在小米手机首次曝光之 未来的主力市场 移动互联网 5年 时间他在互联网投了6家公司 前 他们已经进行了近两年的推进计 截止2013年8月最新一轮融资 小 钱又公道的东西 2007年底 雷军找 划 2011年7月 小米手机曝光时产品 米估值超过了100亿美元 照此计算 到卓越网以前的同事一起创办了凡客 已经全部搞定 小米科技将成为位列阿里集团 腾 诚品 互联网手机是一个特别强调 讯 百度之后的中国第四大互联网公 凡客诚品现在的口号是 扫荡地 体验的产品 虽然MIUI是深度定制 司 在中国的硬件公司中 仅次于联 摊货 雷军相信未来要扫荡的不仅 Android的OS 但其实我们对后者的 想集团 仅是地摊货 因为凡客诚品的本质不 中层和上层代码进行了全部重写 小米今年已经做到了300亿 对于为什么不离开Android自己做一 明年的成绩当然肯定会过500亿 我有 个 雷军坦承离开Android自己做一个 99%的把握 听上去很美 技术难度也不高 但它 的生态系统极难建设 也就是说离开 统 创业与思考 需要10年努力 过100亿元需要再用10 年 凡客诚品3年不到就轻轻松松过10 在绝大多数人的眼中 雷军无疑 是极其成功的 然而他自己却依然在 我一直在我们内部讲 不要考 凡客诚品最多一天的营业额卖了 660万元 意味着一天卖了14多万件 衣服 传统的服装企业销售过10亿元 Android基本活不下去 所以 最终小 米基于Android深度定制了自己的系 是电子商务 是消费升级 思考别人为什么比自己成功 亿元 雷军说自己的创业理念是 首先 要做最肥的市场 选择自己能做的最 虑我们的销量 也不要考虑营业额和 20多年来 我成功的喜悦并不 大的市场 大市场能造就大企业 小 利润 我们最最需要考虑的是每一个 多 失败的教训比比皆是 所以当别 池子养不了大鱼 方向如有偏差 及 消费者 每一个 米粉 买了小米手 的成功者吹牛说多么成功时 我只能 会浪费宝贵的创业资源 其次需要选 机以后他用的感觉怎么样 他遇到了 告诉大家我只是运气好 上了5次市 择正确的时间点 并且专注只做好一 什么困难和问题 怎么可以让他更满 都没 挂 掉 雷军认为 创业过 件事情 把事情做到极致 这样才有 意 如果我们所有的人把焦点放在这 程中运气很重要 可是这个运气是什 机会在某个垂直市场做到数一数二的 里的话 这个公司赚多少钱都是顺理 么 怎么才能抓住 卖掉卓越网后 位置 成章的事情 这是小米最核心的企 他花了很长的时间思考这个问题 最 业理念 从中不难看出雷军崇拜的乔 后找到了4个字 顺势而为 布斯的影响 我最怕的不是公司没钱快关门 了 而是不死不活的公司 前段时间 不少成功者都是每天睡觉睡到 我的口头禅是 我送你五个字 而为什么小米手机需要预约并 自然醒的 为什么 我原来站在旁边 早死早超生 我就是这样成功地把 等待那么长的时间 原因其实也很简 看的时候 觉得他们80%是运气 后 我投的三四个企业给搞垮了 为什 单 高端智能手机的核心部件定制需 来我明白他们真的比我聪明 他们先 么 我最怕的就是挣个几百万元 浪 要12周的时间 定制的数量需要准确 知先觉 在对的时候做对的事情 费时间 关门重新来 一定比原来成 统计 以及 我们销售的数量太大 了 对于这点 雷军不无得意 什么是对的事情 什么是对的时 功更快 间点呢 37

40 人 物 FIGURE 谢 良 志 十 年 磨 一 剑 李 京 淑 谢 良 志 是 行 业 里 出 了 名 的 不 要 命 : 每 天 只 吃 两 顿 饭, 全 天 超 长 工 作 12 至 16 个 小 时, 一 年 到 头 休 不 上 一 个 完 整 假 期, 一 有 时 间 就 花 在 蛋 白 与 抗 体 的 研 发 上 凭 借 这 股 蛮 劲, 他 率 领 自 己 创 立 的 义 翘 神 州 从 名 不 见 经 传 的 新 生 企 业, 一 路 成 长 为 蜚 声 国 际 的 行 业 新 星, 建 立 起 全 球 领 先 的 重 组 蛋 白 与 抗 体 候 选 药 物 的 快 速 生 产 技 术 平 台, 并 持 续 向 最 大 蛋 白 库 与 国 际 一 流 生 物 制 药 公 司 的 目 标 跃 进 对 于 别 人 的 啧 啧 称 奇, 谢 良 志 只 有 一 句 话 : 我 不 是 铁 打 的, 只 是 执 着 于 梦 想 38

41 人物 FIGURE 美国 再见 2002年 当谢良志决定回国创业 时 很多人都觉得他真是消停日子过 到头了 彼时 作为国际知名的动物细胞 培养 单克隆抗体以及病毒疫苗领域 的工艺技术专家 他正供职于美国默 克公司 待遇丰厚 生活惬意 与家 人共居在费城市郊的别墅 而决定放 弃这一切的起因 与一通越洋电话有 关 有一天 时任中国科技部生物中 心主任的刘谦联系到谢良志 动员他 回国 两人曾是麻省理工的校友 又 一起在实验室共事过 刘谦在电话中 全人源抗表皮生长因子受体 EGFR 单抗 说 大分子药物的产业化生产技术 是我国生物制药的关键瓶颈 国家需 要你这样掌握国际先进核心技术的人 就这样 毕业后的谢良志于1996 司 后又于2007年创办了北京义翘神 才 在刘谦的诚意相邀之下 在美 年年底进入美国默克公司 主攻病毒 州生物技术有限公司 下文简称 义 国已学习工作12年之久的谢良志 决 疫苗的工艺开发 包括艾滋病疫苗的 翘神州 意回国一探究竟 研发 并在随后的6年间 通过这家国 这一拔腿 就真的留了下来 回国对我来说是必定的事 出国的 际顶尖的制药公司学习了严谨的基因 意外 的蛋白研发 工程疫苗产业化理念 时候就从来没打算在美国呆一辈子 2001年 当谢良志接到刘谦的电 回国创业最初的计划是在国内 所以回国只是迟早的事 只要条件成 话并了解到自己的专长正是国内急需 建立大规模的生物药规模化生产线 熟 机会合适 谢良志说 当初 的 也是制约国内生物药产业化的关 但回国后谢良志很快就发现了一个问 决定回国的时间很短 大约只有不 键瓶颈时 他立即就安排回国洽谈 题 生产线建成后拿什么品种来产业 到两个星期 因为我始终是要回来 我当时对太太说 即使现在不回 化 经过几个月的调研 他很快就发 的 去 再过10年我还是要回去的 即使 现国内还没有需要大规模生产的生物 早在1995年 谢良志就萌生过回 过10年还不回去 退休后我还是要回 药品种 于是 公司立即调整策略 国的念头 那时他代表美洲回北京参 去的 但是退休后回去就只能游山玩 先建立全套研发和产业化技术 自主 加5年一届的中华全国青年联合会和全 水 现在回去还可以趁年轻干一番事 解决品种来源 国学生联合会 不但接触到很多团中 业 2008年 公司的先进蛋白和抗体 央领导人 还走进中南海与国家领导 那时候的决定尽管没有经过长 生产技术平台在国际上吸引了不少国 人深度座谈 当时欧洲 日本和澳 时间的考察和反复考量 在很多人看 际客户来北京洽谈业务 大型国际企 洲的代表都非常想回来 给我触动很 来好像是很仓促草率的 但现在看来 业不断提出希望公司能够为其生产新 大 但我自己并没有准备好 一来 却是对的 很多当时不理解我的人现 药研发所必须的蛋白靶点 很多客户 自己在麻省理工的学业尚未结束 二 在很佩服我当时的 壮举 谢良 建议公司将重组蛋白做成科研试剂产 来 虽然跟着生物医药学术界的大牌 志说 尽管10年前的中国尚未出台极 品供客户采购 正是国际客户提供的 导师学习了这么多年 但终归对产业 具吸引力的海归创业优惠政策 但怀 需求信息让谢良志开始重视高端科研 化一窍不通 仅仅学会实验室的科研 抱着一股子热情 他还是毅然将人生 试剂的社会价值和经济价值 回到中国 也未必能干成什么事业 轨迹迁回了北京亦庄 成立并注册了 重组蛋白的生产是一个国际 我还需要继续磨练 自己的企业 神州细胞工程有限公 性的难题 到目前为止 人类基因组 39

42 人物 FIGURE 上的功能蛋白能够实现科研规模生产 甲流之役 些技术和产品的研发的后续的产业环 节起到了重要的推动作用 的还不到5% 我国目前95%的蛋白需 要依赖进口 不仅价格昂贵 而且到 2009年4月 甲型H1N1流感疫情 创业10年 谢良志带领团队建 货时间漫长 国外的试剂公司很多并 在墨西哥爆发 并迅猛向全球蔓延 立了全套的蛋白和抗体药物研发和产 不自己做蛋白生产 而是从科研单位 捍卫生命 用最短时间对症研发出可 业化的技术平台 新药的研发和产业 和小型企业购买成熟的产品 其主要 用于临床的流感疫苗 成为全球生物 化周期很长 但短期内能够有快速出 功能是销售 新蛋白的研发主力军是 医药界人士的一场共同战役 成效的是以翘神州正在打造的全球最 分布在全球的科研单位和研究生 很 作为流感病毒的外壳蛋白 血凝 大的蛋白库与工具库 提供大量独家 多生物制药企业需要的蛋白从市场买 素蛋白即是疫苗功效的主要成分 也 产品 这一目标很快会变为现实 不到 不得已 只能依赖公司内部 是研发抗新型病毒药物得重要靶点 我更希望借此改变行业的一些传统模 研发 看到巨大的市场机会的谢良 然而传统依赖于鸡胚的培养模式 不 式 以前是很多科学家因为无法从市 志 迅速决定利用公司在重组蛋白生 仅无法获得高纯度的血凝素蛋白 场上买到蛋白而迫不得已花很多精力 产上的技术优势 填补国内外对高端 而且生产周期长达3 5个月 毫无疑 去做蛋白表达和生产 既没有规模效 生物试剂的需求 问 谁能和时间赛跑 通过工程技术与生物技术的有 尽早获得高纯度的 应 也很费时费力 而 且一些热门的靶 点 往往很多 机结合 义翘神州目前已经建成每年 血凝素蛋白用 研发和生产1000个新型蛋白的能力 于快速的疫 实验室在同 远远领先于全球任何一家同类企业 苗评价和新 时研发 每个蛋白的生产都是艰巨很大的挑 药筛选 战性 而且人类基因组95%的蛋白 会对后期 目前还没有办法生产出来 我们明白 的疫苗研制 今后的路会越来越难 很多新蛋白都 和新药研发 会耗费更大的研发精力 但如果我们 起到至关重要的 不去做 相关工作的进度可能会更加 推动作用 缓慢 5月25日 义翘神州宣 与研发技术并行的另一难题 发 布得到血凝素蛋白 自基因合成直 生在2009年 当时义翘神州的蛋白抗 至完工 全过程仅用了28天 消息一 体试剂已逐步打开海外市场 一个新 出 全球几十个国家的疾控中心 科 的问题又随之而来 这种产品对通关 研单位以及生物制药企业都争相向义 时间和运输过程都有严格要求 否则 翘神州购买 一切有赖于我们的技 会影响试剂的质量以及公司的信誉 术创新 公司现在研发蛋白工具的能 然而现有的规章制度 却无法满足这 力 在世界上独一无二 多个重组蛋 些需求 白药物的生产工艺比国外大型生物技 一筹莫展之际 亦庄开发区人劳 术公司提高10 20倍 局的工作人员果断介入 特别邀请检 自此之后 谢良志并未停歇 验检疫部门进驻义翘神州现场办公 他带领义翘神州一口气将流感十六大 确保其产品享受原产地检验检疫政 亚型的血凝素包括不同的毒株 都做 策 如此一来 原先三四天才能办完 了出来 最近几年 国际上对流感 的出关手续 只需要两个小时就全部 的研究越发深入 尤其是正在进行的 搞定 每走一步都能得到许多人的 广谱疫苗和中和抗体的研究 一旦成 帮助 怀抱感恩之心 唯有不断突破 功 以后无论是禽流感 猪流感还是 与优化我们的研发工艺 提供更多更 其他任何流感 都只用一种疫苗或抗 优质的重组蛋白 谢良志说 体就可以全面对抗 而我们提供的几 百种流感蛋白和抗体工具 对前沿这 40

43 人物 FIGURE 造成很大的重复劳动 谢良志说 格更便宜 质量更好 的产品优势服 牌 务于各国用户 义翘神州正在用自己的技术专长 实 科学家应该用更少的钱 买到 现蛋白工具研发和生产的专业化 规 更高端的东西 我们志在形成一种规 模化 集中化 力求做到蛋白生产领 模经济 但在这个过程中也同时意识 先于科研需求 一旦有人有兴趣 可 到 一家中国公司 无论在国内还是 以即时购买 而不需要让研究生花 国际市场 都要克服许多其他行业遗 熟悉谢良志的人都知道 他是 1 2年的时间去做蛋白表达和生产 留的声誉问题 无论是国际还是国内 名符其实的 工作起来不要命 让科学家把主要精力用到他们最专长 的科研人员 对made in China 中国 每天只吃午 晚两顿饭 全天超长工 的领域上 再奋斗30年 制造 的东西极端不信任 基于此 作12至16小时 一年到头休不上一个 更重要的一点是 国外一些 一些国内企业甚至被逼冒充国外公司 完整公共假期 十多年间只回去过湖 大公司 往往只提供小包装的蛋白产 才得以进行市场营销 但我们坚持打 南老家两三次 其余时间都扑在事业 品 如果你需要大包装 供货周期大 中国品牌 长远而计 如果别人在这 上 约要几个月 而义翘神州的模式为 种被动局面下仍然能够认可你 这样 如此这般的敬业精神 让整个 我们把各种蛋白大量生产出来放在冰 的信任才真正扎实而牢靠 不过这也 团队都随了他 拼命三郎 的做事风 箱里 你什么时候要 要多大包装 意味着 眼下必然有一段颇为艰难的 格 一个最直接的例证在于 全年365 我们都有现货 在品质竞争的同 路要走 即便如此 谢良志初衷无 天 除大年初一外 义翘神州的办公 时 谢良志也希望可以将蛋白的价格 改 目前义翘神州90%的市场份额扎 室从来就没有 放空 过 无论周一 拉下来 真正打出中国企业的金字招 根于海外 凭借 到货时间更快 价 还是周日 早上或是晚上 总有不同 岗位的员工值守于自己的 一亩三分 地 换句话说 整整10年 公司几 动物细胞高效流加培养技术平台 乎天天有人在上班 没有打烊时间 细胞培养是一个24小时的事 情 虽然我们从未特意强调将公司的 企业文化用几个短语总结出来贴在墙 上 但从搬来亦庄后的十几个人 直 至现今的300多个人 大家都将诚意与 操守渗透在日常工作的点点滴滴 从 不喊什么空口号 谢良志坦言 生 物医药是一个获利周期相当漫长的行 业 如果只看眼前利益 很难产生奋 斗热情 真想赚钱 做药太难了 风险又高 况且即使成功后的长远利 益有保障 但前期10年 20年的奋斗 不是每个人都能扛下来的 义翘神州 10年来 目前还没有治疗性的药品上 市 但这些年的研发其实从未中断 目前有十几个药处在不同阶段的产业 化 已经有一个进入临床研究 基础 打好了 时机成熟后 扩张就会变得 高效而稳健 我们未来要做的就是建 成一家国际一流的中国生物制药企 业 今年我49岁 为实现这个梦想 准备再奋斗30年 41

44 人 物 FIGURE 42

45 人物 FIGURE 陶靖 光明使者 栾启纲 三 城 同仁医院的医生实在太忙了 记 一天下来 高原反应出现了 头痛得 者与陶靖见面 地点居然约在了她的 要裂开似的 但是 看到藏族同胞对 诊室 时间为下班之前 医疗的渴求 对北京医生的那种发自 记者提前半个小时到达 假装没 事人一样坐在一旁观察陶靖给患者看 病 只见她低着头 审视着病历和自 内心的欢迎 自己的不适也就被冲淡 甚至忘记了 日喀则 光明行 的具体工作 己开出的处置方案 不时地抬抬头看 是 筛 查 200 位 眼 科 患 者 从 中 查 出 看患者 用手指着处方上面密密麻麻 50 名白内障患者 然后对他们实施 的文字 叮嘱患者要注意这 注意那 手术治疗 北京的大夫来啦 给咱 语调不高 耐心细致 充满亲和力 们看眼睛来啦 喜讯像电波一样 那位患者看完病起身出门 记者赶紧 从 医 疗 队 的 驻 地 向 四 面 八 方 传 播 追了出去 问那位患者 请问您有什 闻讯而来的藏民从四面八方向医疗 么不适 与那位女医生认识吗 患 队的驻地聚拢 藏民们有徒步来的 者是位老年妇女 被记者问得一脸的 有骑牦牛来的 还有赶着大车来的 茫然 回答说 我是做白内障手术 他们拉着陶靖和几位医生的手 像 你什么意思 记者说 看她那么细 见到了久违的亲人一般 用发自肺 心 我以为你们认识呢 那位妇女释 腑的语言一个劲儿地道谢 说 感 然了 说 我也是头一回来 她是在 谢共产党对我们的关心 感谢北京 叮嘱我术前 术后注意事项啥的 你 来的医生为我们藏民解除痛苦 也是看病吧 就找这闺女 准错不了 记者不禁暗自心生钦佩 陶靖介绍 医疗队筛查出白内障 患者后 把其中适合去北京的患者接 到同仁医院实施手术 因年事高或身 为藏族同胞 送光明 体原因不适于长途颠簸的患者 同仁 医院再安排医生赴藏实施手术 总之 2011 年 6 月 中国共产党建党 90 周年前夕 西藏和平解放 60 周年前夕 所有手术都是免费的 就是要让藏族 同胞通过手术而重见光明 同仁医院的几位医生从北京西站登上 陶靖感慨地说 光明行是我第一 开往西藏的列车出发了 他们此行的 次参加的扶贫行动 在那些热情的藏 目的是筛查和诊治西藏日喀则地区的 民面前 我感觉自己的灵魂得到了净 白内障患者 为藏民同胞 送光明 化 作为一名眼科医生 我工作的劲 这几位医生里面 就有陶靖 头儿更足了 事情已经过去一段时间了 但那 次西藏之行 却总是在陶靖的脑海里 医生是属于病人的 挥之不去 她说 日喀则的海拔 4000 多米 开始 什么反应都没有 忙活 陶靖是 2003 年到同仁医院工作 43

46 人物 FIGURE 的 仅仅 9 年之后 也就是 2011 年 前 3 个月就安排好了 医生一时一刻 靖大夫给诊断的 她看我们是外地的 就参加赴西藏光明行医疗队 其后 也不能停 每天 陶靖 8 点钟之前进 对我们格外照顾 我从心底里感谢她 又参加赴巴基斯坦医疗队并担任领队 病房 查看术后病人的情况 换药 我见过好多的大夫 都没有她那么心 仅从这一点 就不难窥见其扎实的医 服药等等 然后出门诊 一直到下午 好 医术也精湛 她是最好的眼病医生 术和爱岗敬业精神 不仅如此 陶靖 5 点下班 她是临床和科研两栖人才 我这一辈子都忘不了她 2003 年参加工作 2005 年 即入选 北 下班后草草地扒两口饭 还要到实验 留 言 中 的 患 者 其 眼 病 为 真 京市科技新星计划 从这一点 又不 室搞自己的项目研究 就在记者采访 性小眼球 属 于 陶 靖 负 责 的 北 难窥见其起点之高 她的前一天 她的女儿病了 发烧 京市科技新星计划 科研项目 陶靖大学期间学习临床医学 硕 女儿才 3 岁 别说感冒发烧 就是平 巩膜发育异常相关基因的筛查研 士期间专攻眼科 其后在中山大学中 时没事儿 不也想躺在妈妈的怀里撒 究 范 畴 陶 靖 告 诉 记 者 巩 膜 发 山眼科中心读博 中山眼科中心是 全 娇吗 电话里传来女儿稚嫩的声音 育异常可导致多种可致盲眼科疾病 国卫生系统先进集体 和广东省 白 妈妈 您什么时候回来呀 陶靖的 如高度近视眼和真性小眼球等 真 求恩式先进集体 国家重点实验室 眼泪差点儿涌出来 她对记者说 医 性小眼球其特征性表现是眼球体积 陶靖就是在这个平台完成博士学业而 生就是这样 不是属于自己的 是属 小 视 轴 短 巩 膜 壁 增 厚 高 度 远 走进北京同仁医院的 于病人的 视 常伴有黄斑变性及晚期出现青 光眼 虽然此类疾病的发病率约为 同仁医院是北京著名的多学科 多系统配置的大型综合性医院 尤以 一道世界性的难题 是国际眼库协会单位 每年 眼科收 治来自全国的疑难病例达 85 万人次 1/ /10000 但在遗传性眼 病 致 盲 中 占 19.4% 21.6% 真 性 小 眼科享誉全国 设有全国最大的眼库 采访陶靖之前 记者在同仁医院 网上看到一则留言 内容抄录如下 眼球常出现自发或内眼手术后一系列 灾难性的眼科并发症 如驱逐性出血 手术量达 6 万余台 在这样的医院工 我是山西大同的 我带丈母娘去北京 恶性青光眼等 危害严重 然而 它 作 紧张程度是可想而知的 患者提 同仁医院看眼病 去了两次 都是陶 的发病机制尚不明确 尚无有效的治 44

47 人物 FIGURE 下 两个孩子一周之后就做了手术治 系采集 赶上当地发洪水 陶靖的老 陶靖说 由于各地的医疗水平不 疗 陶靖说 由于手术比较及时 所 公在家里一边看电视新闻 一边给陶 一样 有些真性小眼球患者很容易被 以效果较好 防止了视力下降 视野 靖打电话 连打几次手机都无人接听 误诊 按青光眼实施手术 从而导致 缩小等症状 那位农民对陶靖万分感 老公急得团团转 但老公哪里知道 严重的后果 如安徽有一个家庭 家 激 以后来北京复查 拎着小米 绿豆 陶靖的家系调查工作从早 7 点一直忙 里姊妹二人 弟弟一人 姊妹二人都 背着一大包棉花走进诊室 诚恳地对 到晚 7 点 有时候中午饭都来不及吃 患有真性小眼球 当地医院按青光眼 陶靖说 这都是俺自家种的 是俺的 遇到课题相关的病人 还得帮助他们 治疗 手术后造成姊妹二人一人双目 一点儿心意 约检查 复诊等 到晚上 老公终于 疗方法 是一道世界性的难题 拨通了陶靖的手机 不禁在那边大喊 失明 一人视力极度下降的严重后果 2011 年 一 名 河 南 农 民 带 着 两 眼科最高论坛演讲 起来 怎么不接手机呀 急死我啦 陶靖说 老公 工作太紧张了 我实 个孩子来同仁医院看病 两个孩子是 在听不见 双胞胎 都患眼病 当地医院不能确 为探索真性小眼球的发病机制 诊 这位农民便带着两个孩子来北京 陶靖的另一项重要工作是采集家系 了 接待他们的医生就是陶靖 经检 为了不影响出诊 采集家系通常安排 完成博士学位进入同仁医院 陶靖在 查 她发现两个孩子都是真性小眼球 在双休日进行 比如安徽手术失败的 医生的岗位上一步一个脚印走到今天 他给那位农民讲解了真性小眼球可能 那姊妹俩 33 口人的大家系采集 陶 辛苦的付出 收获了可喜的回报 她 给孩子造成的危害 并为两位孩子安 靖就是双休日去的 到那里之后 33 荣获省部级优秀科研成果三等奖一次 排了手术 按常规 孩子需要等候一 口人都得见面 现在是市场经济 每 作为副主编出版专著 1 部 在核心期 个月的时间才能手术 陶靖对那位农 人的生活节奏都异常紧张 把这么多 刊和 SCI 收录杂志发表学术论文 11 篇 民说 你们大老远的来一趟不容易 的人在一个时间集中在一起 绝非一 相关研究成果多次在德国 澳大利亚 就别再跑第二回啦 然后忙前跑后 件容易的事 但是 多不容易 工作 美国等国家举办的世界眼科大会 亚 地协调为孩子提前手术 在她的努力 也得做 还得做好 就是那次安徽家 太眼科年会等国际会议上做大会发言 一分耕耘 一分收获 从 2003 年 进行学术交流 参会的学术交流论文 受到国内外专家的一致认可和好评 2011 年 陶靖参加在美国举办的 ARVO 2011 Annual Meeting( 国际视觉 与眼科研究学会 2011 年会 ) 时 论文 入选大会发言 陶靖亲自演讲 众所 周知 论文在这样的眼科最高论坛上 入选大会发言是非常难能可贵的 对 学者个人和所在医院是一种莫大的荣 誉 陶靖的论文引起与会学者的高 度关注 被大会评选为热点论文 hot spot 这一消息 国际眼科时讯 还 给予了专题报道 采访结束时记者问陶靖 医生 的工作是十分辛苦的 充满责任心的 是什么信念支撑着你呢 她说 是 价值感 一种被需要的感觉 我主要 从事白内障的诊治 患者复明后那种 开心的微笑 会抵消医生的一切辛苦 把快乐带给患者 自己也会快乐 把 幸福带给患者 自己也会幸福 45

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