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柴堵
4 years ago
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1 年份 201 推荐奖种医学科学技术奖项目名称调控神经可塑性, 重建严重残障残缺上肢功能的新理论新技术体系推荐单位 : 上海市医学会推荐意见 : 项目组经过十多年研究, 率先提出一侧大脑具有同时控制双侧上肢之潜能的脑科学领域全新观点, 并首创左右神经互换, 一侧大脑管双手治疗脑中风后上肢偏瘫残障的新策略, 近年来在此基础上将可以调控神经可塑变化的左右上肢神经互换等修复手术以及多功能仿生学假肢等残缺肢体重建技术应用于推荐单位临床治疗中, 取得了优异的临床效果, 标志性成果发表于顶级医学期刊新英格兰医学杂志, 是该刊第一篇中国学者独立完成的外科新技术原创论著本项目的研究成果也已通过举办学习班开展多中心研究招收外籍进修学员等方式在国内国际推广, 取得显著社会经济效应和国际影响力项目研究内容新颖, 具有明显的创新性先进性和实用性鉴于此, 同意推荐该项目申报 201 年中华医学科技奖脑中风或损伤后上肢偏瘫残障严重创伤后上肢残缺的功能重建是医学难题, 仅我国就有三千余万终身残疾者本项目进行十多年研究, 建立了中国原创理论和技术体系 1. 发现成人大脑会发生特殊可塑, 国际首次提出成人一侧大脑半球具有支配双侧上肢的潜能, 实现理论创新项目组聚焦健侧颈七移位手术, 通过神经功能影像皮层电生理等研究发现, 术后双侧上肢信号被同时汇聚到一侧半球, 大脑出现独特的动态可塑 :1 运动中枢呈跨两半球可塑 ;2 感觉中枢表现为一侧半球内可塑 ;3 而当联系双半球的桥梁胼胝体被切断后, 运动中枢也发生一侧半球内可塑, 此时一侧大脑运动中枢同时支配两侧上肢由此原创提出成人一侧大脑半球具有同时支配双侧上肢的潜能, 并在对脑中风病人研究中证实这一重大理论突破新英格兰医学杂志 (NEJM) 给予高度评价证实了大脑半球 ( 在支配对侧上肢基础上 ) 和同侧上肢建立生理连接 2. 提出调控神经可塑, 治疗中枢神经疾病, 颠覆传统, 首创左右神经互换, 一侧大脑管双手治疗脑中风后上肢偏瘫对于脑中风后偏瘫, 项目组独辟蹊径, 避开损伤半球, 聚焦健康半球潜能开发, 通项目简介过左右上肢神经互换手术, 颠覆性地用健康一侧大脑在支配健康上肢同时, 独立支配同侧瘫痪上肢已成功应用于年龄最高达 70 岁的众多脑中风患者标志成果发表于新英格兰医学杂志, 是该刊第一篇中国学者独立完成的外科新技术原创论著杂志专发长篇社论高度评价 :.. 创造性地通过切断外周神经系统并移位, 以治疗中枢神经疾病, 是全新的途径术后患肢功能评分提高 17.7 分, 远高于 NEJM 于 2010 年报道的著名机器人治疗提高的 6 分, 实现生活自理, 且有效率达 % 入选 NEJM 认为是颠覆性文章在推进医疗实践等方面具有最重要意义的 201 最受瞩目论著第一名 ( 目前大陆唯一 ) 和 201 年中国十大医学科技新闻 3. 率先将调控神经可塑, 改变大脑增强外周理念引入上肢残缺治疗中, 打破传统假肢天花板效应, 显著提升假肢使用效果肌电假肢是上肢残缺后主要替代治疗, 但肌电信号存在效果提升天花板效应, 是国际难题项目组基于神经可塑可以调控理念, 首次通过经颅电刺激直接激活残缺肢体沉寂代表区, 启动大脑良性可塑 ; 增加复合触觉反馈, 持续诱导大脑良性可塑, 突破传统天花板效应, 与同类研究比较, 运动模式识别准确率提升约 10%, 达到国际先进水平 ; 阐明外周神经功能解剖, 开发多种神经移位术, 重建残缺肢体功能获 2011 年度美国著名 Delsys 肌电研究奖 ( 目前中国唯一入选 ), 并评为十五年内三

2 项最突出研究之一项目获 63 计划国自然基金面上项目资助, 成果发表于权威杂志 NEJM Neurosurge 等, 获多项国家知识产权通过轻瘫在基层, 重瘫到三甲模式, 多项成果已在全国推广, 应用于十余家手外科主委常委单位, 造福患者 2500 余, 也已在美国法国等著名机构应用, 标志性成果被路透社人民网等国内外媒体滚动报道, 取得显著社会经济效益和国际影响力知识产权证明目录序号类别国别授权号授权时间知识产权具体名称发明人 1 中国发明专利中国尹华伟 ; 徐 201 ZL 1 一种腕部骨折经皮固定静 ; 陈聿同 ; 用手术导板和方法蒋苏 ; 沈云 25 东 ; 徐文东 2 中国发明专利中国徐文东 ; 尹华 ZL 一种内窥镜下软组织缝伟 ; 蒋苏 ; 沈合导向装置和方法云东 ; 徐建 06 光 ; 顾玉东 3 中国发明专利中国 201 ZL 1 佩戴式多功能触觉电刺张定国 ; 鲍林激腕带军 ; 朱向阳 01 4 中国发明专利中国 2017 基于穿戴式肌肉电刺激 ZL 张定国 ; 曹红 -0- 的危险工位自动身体保升 ; 朱向阳 01 护系统 5 中国发明专利中国张定国 ; 杨 ZL 多自由度手腕力矩测量 -0- 震 ; 陈张捷 ; 装置 07 朱向阳 6 中国发明专利中国张定国 ; 朱向 ZL 活性离体骨骼肌驱动的 -04- 阳 ; 汪洋 ; 贾生机电一体化假手 13 杰 ; 范圣琪 7 中国计算机软件中国 SR15534 利用侵入式脑 - 机接口实 -06- 现机器人手臂实时运动著作权 2 24 控制软件无中国计算机软件中国 2015SR 融合功能性电刺激的膝 -05- 关节外骨骼康复系统控著作权 5 13 制软件无中国计算机软件中国 2015SR 非接触式人体关节静态 -07- 著作权力学分析软件 07 无蒋苏 ; 徐文东 ; 沈云东 ; 10 洪国展 ; 邱彦 201 中国实用新型专 ZL 用于中枢瘫后肢体功能群 ; 李杰 ; 王中国 -0- 利障碍的术后支架国宝 ; 于爱 31 萍 ; 应颖 ; 王晓敏 ; 徐建光 ; 顾玉东代表性论文目录

3 序号论文名称刊名年, 卷 ( 期 ) 及页码影响因子通讯作者 ( 含共同 ) SCI 他引次数他引总次数通讯作者单位是含国外单位 Trial of Contralateral The New 1 Seventh Cervical Nerve Transfer for England Journal of 2017 Dec; 徐文东 Spastic Arm Medicine Paralysis Contralateral 2015 peripheral Feb;76 2 neurotization for hemiplegic upper extremity after Neurosurge (2):1 7-5; discus 3.7 徐文东 7 7 central neurologic sion inju 15. Enhancement of 3 Contralesional Motor Control Promotes Locomotor Recove after Unilateral Brain Scientific Reports Jan 6;6: 徐文东 2 3 Lesion Interhemispheric 4 functional reorganization after cross nerve transfer: via cortical or subcortical Brain Research 2012 Aug 30;147 1: 徐文东 6 6 connectivity Reorganization in motor cortex after brachial plexus avulsion inju and repair with the Microsurge May;30 (4): 徐文东 contralateral C root transfer in rats Senso restoration in 2010 cortical level Jul;67 6 after a contralateral C7 Neurosurge (1): ; 3.2 徐文东 nerve transfer to discus an injured arm in sion. rats

4 Selective neurotization of the radial nerve in 2011 the axilla using a Jun;6 7 full-length phrenic nerve to treat complete Neurosurge (6): ; discus 王涛 brachial plexus sion palsy: an anatomic study and case report Spinal nerve 2012 origins of the Jun;70 muscular branches of the radial nerve: An Neurosurge (6): ; discus 董震 6 6 electrophysiologic sion al study 1441 Diagnosing neurogenic thoracic outlet syndrome with the triple stimulation Clinical Neurophysi ology Jan;12 7(1): 徐文东 4 4 technique 10 Contralateral C7 nerve root transfer in treatment of cerebral palsy in a child: case report Microsurge 2011 Jul;31 (5): 徐文东, 徐建光 6 6 Electrophysiologic al evidence for pre-attention information processing improvement in patients with Sci Rep Jul 31;7(1 ): 徐文东 0 0 central hemiplegic. after peripheral nerve rewiring: a pilot study Developing 12 Non-Somatotopic Phantom Finger Sensation to Comparable Levels of Somatotopic Sensation through IEEE Trans Neural Syst Rehabil Eng 2017 May;25 (5): 张定国 6 6 User Training With

5 Electrotactile Stimulation Contralateral Peripheral 13 Neurotization for Hemiplegic Hindlimb after J Neurosurg 2017 Mar 24: 徐文东 0 0 Central Neurologic Inju Contralateral C7 transfer to lower 14 trunk via a subcutaneous tunnel across the anterior surface of chest and neck for total root avulsion of the brachial plexus: a Neurosurge 2010 Jun;66 (6 Suppl Operat ive): 王涛 prelimina report. Novel Atraumatic 15 End-to-Side Repair Model Exhibits Robust Collateral Sprouting Independent of Plast Reconstr Surg Feb;13 7(2): 王涛 0 1 Donor Fiber Inju Multiple nerve and tendon transfers: a new strategy for restoring hand function in a J Neurosurg Oct;12 7(4): 4.31 董震 2 2 patient with C7-T brachial plexus avulsions Effects of IEEE Different Tactile Trans. 17 Feedback on Myoelectric Closed-loop Control for Grasping based on Neural Systems and Rehabilita tion Aug;24 (): 张定国 Electrotactile Engineerin Stimulation g 1 Improving Myoelectric Control for IEEE Transactio ns on 2015 Aug;62 (): 张定国 13 13

6 Amputees through Transcranial Direct Current Stimulation Quantifying Different Tactile Sensations Evoked by Cutaneous 1 Electrical Stimulation using Electroencephalogr aphy Features 健侧颈 7 移位术年 Biomedical Engineerin g Int J Mar; Neural (2):16 3 Syst 张定国 14 14, 中华手外科 32(4): 杂志顾玉东 0 1 主要完成人和主要完成单位情况 1. 姓名 : 徐文东排名 :1 职称 : 教授, 主任医师行政职务 : 副院长, 科室副主任工作单位 : 复旦大学附属华山医院对本项目的贡献 : 是本项目的发起人总负责人, 承担了本项目的总体设计规划和实施, 负责人员的配置协调以及项目总结和论文写作等工作, 在本项目研究工作中投入的工作量占工作总量的 0% 对创新点一二均做出主要贡献, 与张定国合作完成创新点三的部分研究工作, 主要负责临床科研思路的提出以及整体规划, 对本项目创新成果的推广和应用做出主要贡献附件 , 附件姓名 : 顾玉东排名 :2 职称 : 教授主要完行政职务 : 科室主任成人情工作单位 : 复旦大学附属华山医院况对本项目的贡献 : 本项目的创新成果均在其直接指导下完成, 是本项目课题总顾问, 负责课题指导研究思路的修改等尤其在临床研究和基础研究上做出重要贡献, 在本项目研究工作中投入的工作量占工作总量的 30%, 对创新点一二均做出主要贡献, 对创新成果的推广和应用做出主要贡献附件 , 附件姓名 : 张定国排名 :3 职称 : 副教授行政职务 : 无工作单位 : 上海交通大学对本项目的贡献 : 在生机电一体化和康复工程技术领域进行了十余年的科学研究, 在本项目研究工作中投入的工作量占工作总量的 50%, 对创新点三做出主要贡献, 与徐文东等合作完成复合感觉反馈假肢的研究工作, 研究内容包括电触觉反馈技术功能性电刺激脑机接口等方面, 对创新成果的推广和应用做出主要贡献附件 , 附件

7 4. 姓名 : 冯俊涛排名 :4 职称 : 医师行政职务 : 无工作单位 : 复旦大学附属华山医院对本项目的贡献 : 主要负责本项目健侧颈七神经移位术治疗中枢性偏瘫基础研究的具体实施和临床验证及脑功能研究工作, 在本项目研究工作中投入的工作量占工作总量的 60%, 对创新点一二均做出主要贡献, 在顾玉东徐文东的指导下与李铁蒋苏沈云东邱彦群徐建光合作开展一侧大脑半球支配双侧上肢的理论和相关脑重塑规律和健侧颈七神经移位治疗脑中风后上肢偏瘫研究, 对创新成果的推广和应用做出主要贡献附件姓名 : 李铁排名 :5 职称 : 医师行政职务 : 无工作单位 : 复旦大学附属华山医院对本项目的贡献 : 主要负责本项目健侧颈七神经移位术治疗中枢性偏瘫基础研究的具体实施和临床验证及脑功能研究工作在本项目研究工作中投入的工作量占工作总量的 60%, 对创新点一二均做出主要贡献, 在顾玉东徐文东的指导下与冯俊涛蒋苏沈云东邱彦群徐建光合作开展一侧大脑半球支配双侧上肢的理论和相关脑重塑规律和健侧颈七神经移位治疗脑中风后上肢偏瘫研究, 对创新成果的推广和应用做出主要贡献附件姓名 : 蒋苏排名 :6 职称 : 主治医师行政职务 : 无工作单位 : 复旦大学附属华山医院对本项目的贡献 : 负责本项目基础实验研究和临床资料收集等工作, 在本项目研究工作中投入的工作量占工作总量的 50%, 对创新点一二做出主要贡献, 在顾玉东徐文东的指导下与沈云东邱彦群徐建光合作开展一侧大脑半球支配双侧上肢的理论和相关脑重塑规律的研究, 主要负责臂丛损伤 CC7 大鼠运动皮层的重塑规律的基础实验研究, 对创新成果的推广和应用做出贡献附件 , 附件姓名 : 沈云东排名 :7 职称 : 副主任医师行政职务 : 科长工作单位 : 复旦大学附属华山医院对本项目的贡献 : 主要负责基于脑重塑的新技术的创新神经移位方法的实施和病人随访在本项目研究工作中投入的工作量占工作总量的 50%, 对创新点一二均做出贡献, 在顾玉东徐文东的指导下与冯俊涛李铁蒋苏邱彦群徐建光合作开展一侧大脑半球支配双侧上肢的理论和相关脑重塑规律和健侧颈七神经移位治疗脑中风后上肢偏瘫的研究, 对创新成果的推广和应用做出贡献附件 , 附件姓名 : 邱彦群排名 : 职称 : 副主任医师行政职务 : 科室副主任工作单位 : 上海市静安区中心医院

8 对本项目的贡献 : 负责本项目的动物实验研究等工作, 在本项目研究工作中投入的工作量占工作总量的 50%, 对创新点一二做出重要贡献, 在顾玉东徐文东的指导下与冯俊涛李铁蒋苏沈云东徐建光合作开展一侧大脑半球支配双侧上肢的理论和相关脑重塑规律和健侧颈七神经移位治疗脑中风后上肢偏瘫的研究, 主要负责健侧颈七神经移位治疗中枢性偏瘫的动物实验研究附件 1-10, 附件姓名 : 尹华伟排名 : 职称 : 主治医师行政职务 : 无工作单位 : 复旦大学附属华山医院对本项目的贡献 : 负责臂丛神经损伤后部分同侧颈七神经移位术的实施和病人随访, 在本项目研究工作中投入的工作量占工作总量的 40%, 对创新点二三做出重要贡献, 在顾玉东徐文东的指导下与张定国冯俊涛李铁蒋苏沈云东邱彦群王涛徐雷徐静徐建光合作共同项目立项, 申报国家高技术研究发展计划项目负责人 (63 计划 )( 项目编号 :2015AA020501), 对创新成果的推广和应用做出贡献附件姓名 : 李杰排名 :10 职称 : 主管技师行政职务 : 无工作单位 : 上海市静安区中心医院对本项目的贡献 : 主要负责本项目的中枢性偏瘫患者神经移位术后个体化康复指导等工作, 在本项目研究工作中投入的工作量占工作总量的 30%, 对创新点二做出重要贡献, 对创新成果的推广和应用做出贡献附件姓名 : 董震排名 :11 职称 : 教授行政职务 : 无工作单位 : 复旦大学附属华山医院对本项目的贡献 : 主要负责臂丛下干的改良手术及臂丛各根电生理比例的临床操作术后随访和病例整理在本项目研究工作中投入的工作量占工作总量的 40%, 对创新点三做出重要贡献, 与顾玉东合作开展外周神经功能解剖多组神经肌腱精准移位方法重建残缺肢体功能研究附件姓名 : 王涛排名 :12 职称 : 教授行政职务 : 科室副主任工作单位 : 复旦大学附属华山医院对本项目的贡献 : 主要负责臂丛神经损伤改良手术的设计临床操作术后随访和随访研究, 在本项目研究工作中投入的工作量占工作总量的 40%, 对创新点三做出重要贡献, 与顾玉东合作开展外周神经功能解剖多组神经肌腱精准移位方法重建残缺肢体功能研究附件姓名 : 徐雷排名 :13 职称 : 教授行政职务 : 无工作单位 : 复旦大学附属华山医院对本项目的贡献 : 在本项目中负责臂丛神经损伤改良手术的设计临床操作术后

9 主要完成单位情况随访和随访研究, 在本项目研究工作中投入的工作量占工作总量的 30%, 对创新点三做出重要贡献, 在顾玉东的指导下, 与徐文东张定国冯俊涛李铁蒋苏沈云东邱彦群尹华伟王涛徐静徐建光合作共同项目立项, 申报国家高技术研究发展计划项目负责人 (63 计划 )( 项目编号 :2015AA020501), 主要负责改良通路健侧颈七神经移位术治疗臂丛神经损伤的手术设计临床操作和随访研究附件姓名 : 徐静排名 :14 职称 : 主治医师行政职务 : 无工作单位 : 复旦大学附属华山医院对本项目的贡献 : 主要负责臂丛神经损伤改良手术的设计临床操作术后随访和随访研究在本项目研究工作中投入的工作量占工作总量的 20%, 对创新点二做出重要贡献, 在顾玉东徐文东的指导下, 与张定国冯俊涛李铁蒋苏沈云东邱彦群尹华伟王涛徐雷徐建光合作共同项目立项, 申报国家高技术研究发展计划项目负责人 (63 计划 )( 项目编号 :2015AA020501), 对创新成果的推广和应用做出贡献附件姓名 : 徐建光排名 :15 职称 : 教授行政职务 : 科室副主任工作单位 : 复旦大学附属华山医院对本项目的贡献 : 主要负责基于脑重塑的新技术的开发, 多组神经移位的研发及相关研究在本项目研究工作中投入的工作量占工作总量的 20%, 对创新点一二均做出重要贡献, 与徐文东顾玉东冯俊涛李铁蒋苏沈云东邱彦群合作开展一侧大脑半球支配双侧上肢的理论和相关脑重塑规律和健侧颈七神经移位治疗脑中风后上肢偏瘫的研究对创新成果的推广和应用做出贡献附件 , 附件单位名称 : 复旦大学附属华山医院排名 :1 对本项目的贡献 : 各种原因的外伤脑中风后遗症等造成的上肢残障残缺是导致终身残疾的主要原因之一, 是世界性的医学难题, 造成沉重经济和社会负担华山医院手外科在外伤后上肢偏瘫残障治疗领域长期国际领先, 曾提出多项原创术式, 其中健侧颈七移位术是一种独特的左右交叉移位术式, 这一方法改变了外周神经通路, 使双侧上肢信号同时被汇聚至一侧皮层, 诱发独特的脑可塑变化项目组经过十多年的长期研究健侧颈七移位手术后运动感觉中枢的神经可塑性规律, 并原创性提出一侧大脑具有同时支配双侧上肢潜能的全新理论 ; 进一步将这一理论转化应用, 提出脑中风后上肢偏瘫的颠覆性治疗策略, 研究结果发表于新英格兰医学杂志, 并成功应用推广本项目的主要完成人系华山医院员工, 医院各级领导各级组织对本项目始终给予高度的关注并大力支持, 为项目的实施提供了充分的条件和人力物力等各项保障, 并为研究成果的使用和推广创造条件 : 一组织保证 : 多年来, 院领导本科室一直对本项目的筹建组织和实施提供支持和协助, 为项目的立项开展和推进等做好后勤保障二硬件保障 :1 提供充分的手术室和实验室空间;2 为项目添置手术和实验设备 ; 三软件配备 :1 为项目配备技术和科研人员;2 主动联系开展学术交流方面的联络组织和管理工作四其他支持 : 为支持本项目开展和实施的项目申请评估等提供帮助 2. 单位名称 : 上海交通大学

10 排名 :2 对本项目的贡献 : 上海交通大学团队的贡献主要是率先将神经可塑可以调控, 改变大脑可以增强外周理念引入上肢残缺治疗中, 通过直接刺激唤醒残缺肢体相对应的运动感知皮层区, 诱导大脑良性可塑的恢复, 大幅度提升外周神经 ( 肌电 ) 信号质量研发电刺激触觉反馈技术, 实现假肢的双向人机接口, 有效提升肌电假肢的闭环控制和直觉控制, 并通过脑电信号量化分析触觉反馈诱发的中枢神经响应, 达到国际先进水平上海交通大学机械与动力工程学院各级领导各级组织对本项目始终给予高度的关注并大力支持, 为项目的实施提供了充分的条件和人力物力等各项保障, 并为研究成果的使用和推广创造条件, 包括 : 提供充分实验室空间 ; 为项目添置实验设备 ; 为项目配备技术和科研人员等提供帮助等 3. 单位名称 : 上海市静安区中心医院排名 :3 对本项目的贡献 : 本单位主要参与左右神经互换, 一侧大脑管双手治疗脑中风后上肢偏瘫和开发复合感觉反馈假肢的研究医院各级领导各级组织对本项目始终给予高度的关注并大力支持, 为项目的实施提供了充分的条件和人力物力等各项保障, 并为研究成果的使用和推广创造条件, 包括 : 提供充分的手术室和实验室空间 ; 为项目添置手术和实验设备 ; 为项目配备技术和科研人员等提供帮助

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