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1 2019 山东卫生 临床 模拟卷 一 单项选择题 1. 能比较迅速反映内环境变动情况的体液是 : A. 脑脊液 B. 血浆 C. 尿液 D. 淋巴液 E. 细胞内液 2. 组织处于绝对不应期时, 其兴奋性 : A. 为零 B. 低于正常 C. 正常 D. 高于正常 E. 无限大 3. 成年男性血液检查的正常参考值, 下列哪项是正确的 : A.RBC 约 (4~5) 10 9 /L B.WBC 约 (40~100) 10 9 /L C. 血小板 (1~3) 10 9 /L D. 血红蛋白 12~16g/L E. 血浆比重约 1.025~ 排血量与哪项无关 : A. 血容量 B. 心肌收缩力 C. 心房大小 D. 心率 E. 回心血量 5. 空气与肺之间的气体交换称为 : A. 外呼吸 B. 内呼吸

2 C. 肺通气 D. 肺交换 E. 气体运输 6. 关于消化道运动作用的描述, 错误的是 : A. 磨碎食物 B. 使食物与消化液充分混合 C. 使食物大分子水解成小分子 D. 使消化管内保持一定压力 E. 促进食物向前推进 7. 以毛细淋巴管为主要吸收途径的物质是 : A. 单糖 B. 氨基酸 C. 脂肪微粒 D. 无机盐 E. 水 8. 脂褐素大量增加最常见于 : A. 细胞萎缩 B. 细胞坏死 C. 细胞凋亡 D. 细胞水样变性 E. 细胞玻璃样变性 9. 炎症时间质细胞的变质性变化为 : A. 黏液变性和纤维素性坏死 B. 凝固性坏死和液化性坏死 C. 细胞水肿和凝固性坏死 D. 脂肪变性和液化性坏死 E. 脂肪变性和凝固性坏死 10. 冠状动脉粥样硬化, 不引起 :

3 A. 心绞痛 B. 心肌梗死 C. 冠状动脉性猝死 D. 原发性心肌病 E. 心功能不全 11. 肾盂肾炎的基本病变是 : A. 化脓性炎 B. 变态反应性炎 C. 增生性炎 D. 变质性炎 E. 以上都不是 12. 典型的结核结节的中心部分是 : A. 巨噬细胞 B. 类上皮细胞 C. 干酪样坏死 D. 郎罕氏巨细胞 E. 以上都不是 13. 乙酰胆碱为胆碱能神经递质, 对心血管系统的作用是 : A. 血管收缩 B. 加快心率 C. 加强心肌收缩力 D. 缩短心房不应期 E. 对抗迷走神经过度兴奋引起的心律失常 14. 噻嗪类药物具有的药理作用不包括 : A. 利尿 B. 使尿酸排出增加 C. 降低血压 D. 轻度抑制碳酸酐酶作用 E. 抗尿崩症 15. 具有肝损伤的抗癫痫药物为 : A. 丙戊酸钠 B. 卡马西平 C. 苯妥英钠 D. 扑米酮 E. 硫酸镁

4 16. 解热镇痛药镇痛的主要部位是 : A. 中枢 B. 传入神经 C. 传出神经末梢 D. 炎症局部 E. 平滑肌 17. 喹诺酮类药物不宜用于 : A. 肝病患者 B. 婴幼儿 C. 溃疡病患者 D. 妇女 E. 老人 18. 能将人体或器官分为左右两半切面的是 : A. 冠状面 B. 矢状面 C. 水平面 D. 额状面 E. 横切面 19. 膈有几个裂孔 : A.1 B.2 C.3 D.4 E 不属于实质性器官的脏器是 : A. 肝 B. 肾 C. 胰腺 D. 卵巢 E. 食管 21. 肝的韧带不包括 : A. 小网膜 B. 冠状韧带 C. 三角韧带 D. 镰状韧带

5 E. 大网膜 22. 对左肾的描述正确的是 : A. 比右肾低半个椎体 B. 上端平第 12 胸椎体下缘 C. 第 2 肋斜过左肾后面的上部 D. 肾门平齐第 1 腰椎体 E. 以上全部以上均不正确 23. 下列哪项是引起头痛的颅外病变 : A. 脑震荡 B. 蛛网膜下腔出血 C. 颅骨肿瘤 D. 脑膜炎 E. 感染 24. 非特异性淋巴结炎由引流区域的急 慢性炎症所引起, 其中急性炎症初始, 淋巴结的特点不包括 : A. 有压痛 B. 表面光滑 C. 无粘连 D. 较硬 E. 肿大 25. 诊断二尖瓣狭窄下列哪项最有意义 : A. 心尖区第一心音增强 B. 肺动脉瓣区第二心音增强 C. 心腰部向外膨出 D. 心尖区舒张期隆隆样杂音 E. 心尖搏动向左移位 26. 干啰音较湿啰音有下列哪一特点 : A. 呼气时明显 B. 吸气时或吸气末明显 C. 咳嗽后可减轻或消失 D. 性质不易变

6 E. 部位恒定 27. 黏液脓血便伴里急后重可见于 : A. 消化性溃疡 B. 急性细菌性痢疾 C. 肠结核 D. 小肠血管畸形 E. 结肠癌 28. 人们常称医师为 仁者, 对此最准确的理解是 : A. 医师角色要求道德高尚 B. 医师应该精通儒学 C. 医师应该是伦理学家 D. 医师应该善于处理人际关系 E. 医师应该爱病人 29. 放射治疗过程中, 治疗现场的放射诊疗工作人员应当不少于 : A.2 名 B.3 名 C.4 名 D.5 名 E.1 名 30. 记忆是人脑 : A. 对客观事物的直接反映 B. 对客观事物的间接反映 C. 对客观事物概括的反映 D. 过去的经验在头脑中的反映 E. 对客观事物的超前反映 31. 男,55 岁, 咳嗽半年, 痰中带血, 消瘦 1 个月 X 线胸片示 : 右上肺密度较高圆形阴影 体格检查时, 下列哪组淋巴结可能最先肿大 : A. 左颈深淋巴结上群 B. 右颈深淋巴结上群 C. 左锁骨上窝淋巴结 D. 右锁骨上窝淋巴结 E. 右颈深淋巴结下群 32. 呼吸衰竭时, 最早出现的临床表现症状是 :

7 A. 发绀 B. 心悸 C. 呼吸困难 D. 血尿 E. 消化道出血 33. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者发生心房颤动常见的并发症是 : A. 心源性脑缺血综合症 B. 肺部感染 C. 动脉血栓栓塞 D. 感染性心内膜炎 E. 完全性房室阻滞 34. 慢性肾衰竭过程中最早出现的临床表现常为 : A. 消化道症状 B. 贫血 C. 出血 D. 反复感染 E. 高血压 35. 患者, 男性,30 岁, 突然发病, 意识丧失, 全身肌肉抽搐, 口吐白沫并伴尿失禁, 应考虑为 : A. 脑出血 B. 脑水肿 C. 癫痫大发作 D. 药物中毒 E. 癔症 36. 有机磷农药中毒时, 骨骼肌痉挛主要是由于 : A.ACh 释放减少 B.ACh 释放增多 C. 胆碱酯酶活性降低 D. 胆碱酯酶活性增强 E. 以上均不对 37. 上呼吸道感染的最常见病原体是 : A. 呼吸道合胞病毒 B. 肺炎链球菌 C. 肺炎支原体 D. 轮状病毒

8 E. 金黄色葡萄球菌 38. 关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述, 错误的是 : A. 应用前需纠正缺氧 B. 应先抗感染治疗 C. 心衰纠正后即停止使用 D. 用小剂量快作用制剂 E. 心率 70~80 次 / 分为疗效指征 39. 左心功能不全的主要症状为 : A. 食欲不振 B. 肝区肿痛 C. 呼吸困难 D. 少尿 E. 贫血 40. 女,70 岁, 有高血压病史 20 年, 胆囊炎病史 10 多年,2 小时前感胸部不适, 伴恶心 呕吐 查体 :BP130/50mmHg,HR45 次 / 分, 律齐 心电图 :Ⅱ Ⅲ avf, ST 段抬高 0.2mV 该患者诊断: A. 慢性胆囊炎急性发作 B. 胆心反射 C. 十二指肠溃疡 D. 急性下壁心肌梗塞 E. 急性前壁心肌梗死 41. 消化道溃疡最常见发生于 : A. 胃底部 B. 胃体部 C. 胃小弯 D. 十二指肠球部 E. 胃窦部 42. 下列哪项提示门静脉高压 : A. 紫绀 B. 脐周腹壁静脉曲张 C. 颈静脉怒张 D. 肝肿大 E. 肝掌

9 43. 目前对急性胰腺炎早期诊断有重要意义的指标是 : A. 血 尿淀粉酶 B. 血白细胞 C. 血清脂肪酶 D. 血糖 E. 血钙 44. 与急性肾小球肾炎有关的细菌是 : A. 金黄色葡萄球菌 B. 大肠杆菌 C.β- 溶血性链球菌 D. 表皮葡萄球菌 E. 铜绿假单胞菌 45. 用 0.1% 新洁尔灭浸泡器械消毒, 浸泡时间不少于 : A.10 分钟 B.15 分钟 C.20 分钟 D.30 分钟 E.60 分钟 46. 同时发生散在多个疖称为 : A. 丹毒 B. 疖病 C. 痈 D. 急性毛囊炎 E. 急性蜂窝织炎 47. 前列腺部尿道断裂时血和尿外渗范围是 : A. 会阴部 B. 阴囊部 C. 阴茎部 D. 下腹前 E. 膀胱周围 48. 患者, 男,40 岁, 体重 50kg,Ⅱ 度以上烧伤面积为 80%, 第一个 24 小时, 补液总量为 : A.4000ml B.5000ml

10 C.6000ml D.8000ml E.9000ml 49. 心肺复苏时最常用的首选药是 : A. 利多卡因 B. 肾上腺素 C. 异丙肾上腺素 D. 去甲肾上腺素 E. 阿托品 50. 判断颅内并发症的重要指标是 : A. 呼吸频率 B. 循环状态 C. 意识水平 D. 血压变化 E. 心率变化 51. 闭合性肋骨骨折, 出现下列哪项提示可能合并张力性气胸 : A. 伤侧肺呼吸音减弱 B. 伤侧肺有啰音 C. 伤侧胸部剧痛 D. 伤侧皮下气肿 E. 伤侧胸腔积液 52. 对疑有腹腔内空腔脏器破裂的腹部闭合性损伤患者, 在观察期内处理错误的是 : A. 使用广谱抗生素 B. 注射止痛剂 C. 禁饮食 D. 胃肠减压 E. 补充血容量 53. 男,40 岁, 急性化脓性腹膜炎, 血压 75/45mmHg, 经积极抗休克治疗, 仍不好转, 此时最适宜的治疗是 : A. 尽快手术探查 B. 测定中心静脉压 C. 大剂量抗生素治疗

11 D. 抗休克同时送手术室进行手术 E. 继续观察, 做好术前准备 54. 容易恶变的胆囊息肉类型是 : A. 胆固醇性息肉 B. 炎症性息肉 C. 腺瘤性息肉 D. 腺肌增生 E. 腺肌瘤 55. 血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是 : A. 患肢趾端发黑 干瘪 B. 患肢麻木 发凉, 轻度间歇性跛行 C. 患肢发生坏疽 溃疡 D. 患肢皮肤出现紫斑 潮红 E. 患肢小腿肌肉萎缩, 足背动脉搏动消失 56. 下面对骨折愈合的影响作用最小的是 : A. 年龄 B. 固定情况 C. 血液供应 D. 感染 E. 软组织损伤的程度 57. 面颈部切口的拆线时间为术后 : A.1~2 天 C.5~7 天 B.4~5 天 D.10~12 天 E.14 天 58. 妊娠中期以后羊水的主要来源是 : A. 母体血清透析液 B. 胎膜渗出液 C. 胎盘渗出液 D. 胎儿尿液

12 E. 胎儿肺泡分泌液 59. 已婚妇女,22 岁, 因停经 45 天, 阴道不规则流血 1 周, 突发右下腹撕裂样疼痛 5 小时就诊 平素月经规律, 尿妊娠试验阳性,B 超示子宫内膜厚 4mm, 宫旁显示低回声区 本病例最可能的诊断是 : A. 急性阑尾炎 B. 右侧输卵管妊娠破裂 C. 右侧卵巢黄体破裂 D. 右侧卵巢囊肿蒂扭转 E. 难免流产 岁女性, 初次妊娠 10 周, 轻微活动后感胸闷, 气急, 心悸, 近十天来半夜因胸闷需起床, 检查心率 112 次 / 分, 呼吸 22 次 / 分, 双肺底细湿啰音, 下肢浮肿 (+), 尿少, 恰当的处理应是 : A. 限制食盐摄入 B. 立即终止妊娠 C. 积极控制心衰, 继续妊娠 D. 控制心衰后终止妊娠 E. 利尿 抗生素, 控制心衰后观察 61. 胎头于临产后迟迟不入盆, 骨盆测量径线最有价值的是 : A. 髂棘间径 B. 髂嵴间径 C. 骶耻外径 D. 坐骨棘间径 E. 对角径 62. 患者, 女,26 岁,G1P0, 宫内孕 40 周, 破水 24 小时, 胎儿手脱出阴道口来诊 检查, 产妇腹痛拒按, 烦躁不安, 脉搏 呼吸快, 胎心 160 次 / 分 最可能的诊断是 : A. 完全性子宫破裂 B. 子宫先兆破裂 C. 胎盘早剥 D. 前置胎盘 E. 子宫不全破裂

13 63. 最常见的宫颈裂伤位置为 : A.3 点和 9 点 B.6 点和 12 点 C.1 点和 11 点 D.5 点 E.7 点 64. 早产儿跖纹外观特点是 : A. 足底纹理多 B. 足底纹理少 C. 足跟纹理多 D. 足底血管多 E. 足底纹理呈网状 65. 法洛四联症最早且主要的表现是 : A. 蹲踞 B. 青紫 C. 突然晕厥 D. 杵状指 ( 趾 ) E. 活动耐力下降 66. 母乳喂养儿粪便中主要的细菌是 : A. 大肠杆菌 B. 肠链球菌 C. 副大肠杆菌 D. 变形杆菌 E. 乳酸杆菌 67. 患维生素 D 缺乏性佝偻病的 7~8 个月婴儿多见的骨骼改变是 : A. 颅骨软化 B. 肋骨串珠 C. 方颅 D. 鸡胸 E. 肋膈沟 68. 小儿重症肺炎常并发下列哪种情况 : A. 气胸 B. 肾功能衰竭 C. 肝功能衰竭 D. 中毒性脑病

14 E. 败血症 69. 关于胎儿正常血液循环特点的描述, 错误的是 : A. 营养与气体交换通过胎盘与脐血管完成 B. 只有体循环, 几乎无肺循环 C. 体内绝大部分是动脉血 D. 静脉导管 卵圆孔及动脉导管是特殊通道 E. 肝血含氧量最高 70. 房间隔缺损在胸骨左缘 2~3 肋间可听到 2~3 级收缩期喷射音, 原因为 : A. 血流通过缺损部位 B. 右室流出道相对性狭窄 C. 右心室扩大 D. 肺动脉瓣相对性关闭不全 E. 主动脉瓣相对性狭窄 二 多项选择题 71. 内环境包括 : A. 血液 B. 细胞内液 C. 淋巴液 D. 组织液 E. 血浆 72. 下列哪些情况可以出现机化过程 : A. 手术中所使用的缝线残留于组织中 B. 较大的血肿 C. 组织内死亡的寄生虫虫卵 D. 心肌梗死 E. 细胞分裂

15 73. 阿托品和东莨菪碱的共同作用有 : A. 扩瞳 B. 镇静催眠 C. 抑制腺体分泌 D. 调节麻痹 E. 兴奋中枢 74. 属于短骨的是 : A. 手舟骨 B. 指骨 C. 距骨 D. 髌骨 E. 尺骨 75. 取消医师抗菌药物处方权的情形包括 : A. 开具处方药物谋取不正当利益的 B. 抗菌药物考核不合格的 C. 限制处方权后, 因特殊原因理由出现超常处方的 D. 未按照规定开具抗菌药物处方的, 造成严重后果的 E. 未按照规定使用抗菌药物, 造成严重后果的 76. 原发性肺结核时, 合称为原发综合征 A. 肺部原发病灶 B. 淋巴管炎 C. 肺尖处溃疡 D. 肺门淋巴结结核 E. 肺门部溃疡 77. 心电图可出现 ST 段抬高的疾病有 : A. 变异性心绞痛 B. 急性心包炎 C. 急性心肌梗死 D. 室壁瘤 E. 二尖瓣狭窄并关闭不全 78. 穿无菌手术衣和戴手套的方法为 :

16 A. 使用干手套应先穿手术衣 后戴手套 B. 使用湿手套应先穿手术衣 后戴手套 C. 使用湿手套应先戴手套, 后穿手术衣 D. 使用干手套应先戴手套, 后穿手术衣 E. 连台手术可不管其顺序 79. 受精卵着床必备的条件有 : A. 透明带消失 B. 胚泡细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞 C. 胚泡和子宫内膜同步发育 D. 孕妇体内有足够数量的孕酮 E. 子宫有一个较长的敏感期允许受精卵着床 80. 幼儿期年龄的划分应是 : A. 出生到 1 岁 B. 出生到 2 岁 C.1 岁到 3 岁 D.1 岁到 4 岁 E.2 岁到 4 岁 三 判断题 81. 易化扩散是在载体蛋白或通道蛋白参与下进行物质转运, 其转运过程需要消耗细胞代谢所产生的能量 82. 某人失血后, 输入 200ml 的 A 型血, 没有发生凝集反应, 该人的血型一定是 A 型 83. 神经细胞 成纤维细胞 心肌细胞和骨骼肌细胞均为永久性细胞 84. 肾上腺素升高血压, 阿司匹林退热均属于药理效应的兴奋作用 85. 肋膈隐窝为肋胸膜与膈胸膜转折处

17 86. 肾脏叩诊检查是用于检查腹部肾脏是否正常的一项辅助检查方法, 肾区叩诊主要检查肾有无叩击痛 正常时肾区会出现叩击痛 87. 医疗机构侵犯患者隐私权时, 只有在造成患者损害时, 才应当承担侵权责任 88. 遗忘的多少与记忆材料的长度没有任何关系 89. 慢性呼吸衰竭患者的给氧原则为低浓度 高流量 持续性 控制性给氧 90. 心肌梗死急性期严重心律失常中室颤是死亡的主要原因之一 91. 慢性萎缩性胃炎属于癌前疾病 92. 治疗肾病综合征首选的糖皮质激素是泼尼松 93. 不同原因导致的休克, 其共同点是有效循环血容量急剧减少 94. 按烧伤的面积分类法, 成人烧伤占体表面积 10% 以下,( 儿童在 15% 以下 ) 的 II 度烧伤 ( 包括散在小块 III 度烧伤 ), 都作为小面积烧伤 95. 颅内压增高的三主征是指高血压 呕吐和视乳头水肿 96. 乳腺纤维瘤好发于乳腺外上象限 97. 晚期囊胚透明带消失后逐渐埋入且被子宫内膜所覆盖的过程为受精卵着床 98. 反复性流产最常见的原因是子宫颈内口松弛 99. 接种活疫苗或菌苗时, 局部皮肤消毒应用 0.5% 碘伏 100. 引起婴儿缺铁性贫血的最主要原因是生长发育快, 需铁量增加 四 填空题 101. 乙醇进出细胞的方式为 102. 在我国以 引起肝硬化为主要原因 103. 肝外胆管结石典型的临床表现为 Charcot 三联征, 即 和 104. 习惯性流产, 指自然流产连续发生 者

18 五 简答题 105. 简述脑血管病的危险因素

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