0210社會局兒童少年保護工作受案流程與指標.doc

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1 臺北市政府社會局兒童少年保護案件通報受案流程與指標 資料提供 : 家庭暴力暨性侵害防治中心 各位教師 保育工作員 輔導人員你們好, 本中心由衷地慰勉各位終年接觸孩子們的辛勞, 更感佩各位對於兒童少年教育 保育與身心發展的貢獻, 在孩子們的生活與成長過程中, 您是不可或缺的角色, 相信您也期待孩子們能夠健健康康的成長 多年來您是繼父母或主要照顧者之外, 保護孩子們的重要他人, 當您發現孩子遭到不當的對待, 或許感到疑惑 : 我要怎麼做? 什麼樣的程度要通報社會局呢? 對孩子會有什麼影響? 其實您只要發現孩子有疑似遭受家庭暴力或是性侵害的身心反應, 皆可撥打 113 或 通報社會局, 當然您與孩子們朝夕的陪伴, 相較於接獲通報的社工員而言, 您更能夠掌握孩子的身心變化與家人互動狀況 由於這樣密切的關係, 您我同樣是關心孩子 保護孩子的人, 有些事情可能您已經知道, 或許您還在疑惑, 讓我們來分享有關臺北市社會局兒童少年保護案件通報受案流程與指標, 讓彼此有更進一步的認識, 共同守護孩子們健康成長! 臺北市家庭暴力暨性侵害防治中心 一 依據法令 ( 一 ) 兒童及少年福利法第三十條 第三十六條 第三十七條 ( 二 ) 家庭暴力防治法第二條 兒童及少年福利法 第三十條任何人對於兒童及少年不得有下列行為 : 一 遺棄 二 身心虐待 三 利用兒童及少年從事有害健康等危險性活動或欺騙之行為 四 利用身心障礙或特殊形體兒童及少年供人參觀 五 利用兒童及少年行乞 六 剝奪或妨礙兒童及少年接受國民教育之機會 七 強迫兒童及少年婚嫁 八 拐騙 綁架 買賣 質押兒童及少年, 或以兒童及少年為擔保之行 為 九 強迫 引誘 容留或媒介兒童及少年為猥褻行為或性交 十 供應兒童及少年刀械 槍砲 彈藥或其他危險物品 1

2 十一 利用兒童及少年拍攝或錄製暴力 猥褻 色情或其他有害兒童及少年身心發展之出版品 圖畫 錄影帶 錄音帶 影片 光碟 磁片 電子訊號 遊戲軟體 網際網路或其他物品 十二 違反媒體分及辦法, 對兒童及少年提供或播送有害其身心發展之出版品 圖畫 錄影帶 影片 光碟 磁片 電子訊號 網際網路或其他物品 十三 帶領或誘使兒童及少年進入有礙其身心健康之場所 十四 其他對兒童及少年或利用兒童及少年犯罪或為不正當之行為 第三十六條兒童及少年有下列各款情形之一, 非立即給予保護 安置或為其他處置, 其生命 身體或自由有立即之危險或有危險之虞者, 直轄市 縣 ( 市 ) 主管機關應予緊急保護 安置或為其他必要之處置 : 一 兒童及少年未受適當之養育或照顧 二 兒童及少年有立即接受診治之必要, 而未就醫者 三 兒童及少年遭遺棄 身心虐待 買賣 質押, 被強迫或引誘從事不正當之行為或工作者 四 兒童及少年遭受其他迫害, 非立即安置難以有效保護者 直轄市 縣 ( 市 ) 主管機關為前項緊急保護 安置或為其他必要之處置時, 得請求檢察官或當地警察機關協助之 第一項兒童及少年之安置, 直轄市 縣 ( 市 ) 主管機關得辦理家庭寄養 交付適當之兒童及少年福利機構或其他安置機構教養之 第三十七條 直轄市 縣 ( 市 ) 主管機關一前條規定緊急安置時, 應即通報當地法院及警察機關, 並通知兒童及少年之父母 監護人 但其無父母 監護人或通知顯有困難時, 得不通知之 緊急安置不得超過七十二小時, 非七十二小時以上之安置不足以保護兒童及少年者, 得聲請法院裁定繼續安置 繼續安置以三個月為限 ; 必要時, 得聲請法院裁定延長之 家庭暴力防治法 第二條本法所稱家庭暴力者, 謂家庭成員間實施身體或精神上不法侵害之行為 本法所稱家庭暴力罪者, 謂家庭成員間故意實施家庭暴力行為而成立其他法律所規定之犯罪 本法所稱騷擾者, 謂任何打擾 警告 嘲弄或辱罵他人之言語 動作或製造使人心生畏怖情境之行為 二 保護類型兒童少年遭不當對待, 而造成兒童少年下列之傷害或基本生活需求遭剝奪 : 身體虐待 精神虐待 性虐待 疏忽及遺棄 其他濫用親權之行為 2

3 三 虐待疏忽的定義 1. 身體虐待 (1) 兒童少年之父母 養父母及主要照顧者造成其死亡 (2) 兒童少年之父母 養父母及主要照顧者造成其外型受損 (3) 兒童少年之父母 養父母及主要照顧者造成其身體器官功能損害 (4) 兒童少年之父母 養父母及主要照顧者對其為長期的肢體傷害 (5) 兒童少年之父母 養父母及主要照顧者對其為一次且嚴重的肢體傷害 2. 精神虐待 (1) 兒童少年之父母養父母及主要照顧者因不當待遇, 導致兒童少年身體發育不良或發展遲緩 (2) 兒童少年之父母養父母及主要照顧者因不當待遇, 導致兒童少年行為或情緒發展障礙 (3) 兒童少年因長期處於父母婚姻暴力下, 出現創傷後情緒及行為反應 3. 性虐待兒童少年之父母 養父母 家長家屬或四親等內之親人對其性侵害 4. 疏忽 (1) 兒童少年父母 養父母及主要照者未提供適當的基本生存生活照顧, 致影響其生存權益, 如食 衣 住 (2) 兒童少年有立即接受診治之必要, 但未就醫, 致影響其生命安全 (3) 六歲以下兒童遭獨留在家 (4) 兒童少年有父母 養父母及主要照顧者未提供適當的發展環境者, 致其基本發展權益受損, 如教育 ; 早療 ; 特殊教育 ; 社會發展等 5. 遺棄 (1) 兒童少年之父母 監護人未提供基本生活需求, 致其生命遭受威脅 (2) 兒童少年之父母 監護人將其棄置於親友或褓母處, 未予聞問 6. 其他濫用親權之行為 3

4 四 臺北市家庭暴力暨性侵害防治中心兒童少年保護個案處理流程 下圖為民眾與責任通報單位 ( 含警政 醫療院所 各級學校 社政單位等 ) 個案通報 處理流程, 責任通報單位依規定須完成書面通報 ( 即填寫 傳真通報單 ): 專線電話行政電話通報單其他單位 接案轉介 專線組受案 評估與追蹤是否成案 否 專線組簡短處遇與服務 是 否 (1. 非兒少保護案件, 但仍有服務需要 2. 外縣市個案 ) 兒少一組 ( 短期處遇 ) 其他社政單位 兒少二組 ( 後續追蹤或提供治療 ) 結案 ( 一 ) 受案 ( 受理通報 舉報 ) 本中心為本市家暴案件受案窗口, 受理通報 舉報方式包含二十四小時保護專線 ( ) 行政電話( ) 責任通報 ( 警政 衛生 教育等單位之家庭暴力通報單 ) 自行前來 其他社政單位轉介等, 由專線組擔任主要受案工作, 茲分別介紹 專線組 以及 兒童少年保護組 受案後作業與成案標準如後 : 4

5 ( 二 ) 專線組接案評估 C 接獲疑似家庭成員間性侵害或暴力事件 ( 含專線電話 通報表 行政電話 自行前來 其他社政單位轉介 )( 詳如附件一 ), 專線蒐集資料評估開案 ( 決定是否續轉兒少保護組或其他縣市政府家暴防治中心 ): A: 轉介兒少保組 ( 或所屬管轄縣市政府 ) 介入調查及緊急處遇之案件一 案主有明確受暴事實 ( 受暴時間 傷況 頻率 暴力方式 自保能力及家屬保護能力等因應方式 最近一次受暴狀況 ): 含精神虐待或其他不當對待方式 ( 例如 : 帶著案主看 A 片, 在案主面前一絲不掛 ), 評估並非偶發事件 除有前述明確受到肢體與精神上暴力事實外, 尚合併考量下列因素, 以決定危機介入程度與處遇方式 1. 其他家屬是否有保護案主能力 : 評估無其他家屬可保護案主時, 暴力事件仍有可能發生 2. 受暴情節輕微, 曾有其他社福或學校單位曾介入輔導未果 3. 涉及家庭內性侵害案件 ( 含猥褻 ) 二 疏忽案 : 家長疏忽致案主生命遭受威脅, 或基本生活需求遭剝奪, 例如 :(1) 案主顱內出血, 身上多處淤清, 疑似保母虐待合併家長疏忽案情, 轉兒少保調查 ; (2) 或疑因疏忽, 造成出生後多次生病進出醫院, 最後一次住院期間, 家長又不假將案主帶走, 有照顧不當之嫌 ;(3) 家長長期帶案主們在外流浪, 居無定所等 三 遺棄案 :(1) 案父母將案主遺棄於親友家或保母家即離去, 暫時照顧者曾與父母聯繫, 但聯繫未果 (2) 案父母將案主棄置在機構或醫療院 ( 查有父母姓名之遺棄案件 若為父母不詳之遺棄案件, 先依棄嬰棄兒安置流程處理 ) 四 不詳案 : 多為民眾 ( 鄰居 ) 來電通報, 暴力正在進行中並已先行通報警員查訪, 即使查訪時已無暴力發生, 惟得知案主非第一次受暴, 此次受暴狀況具體, 或從鄰里及校方追查得知案主過去具體受虐內容 B: 專線提供簡短服務, 評估不需轉兒少後續追蹤之案件 1. 不詳案 : 經民眾通報暴力發生地址 / 地點, 於通報警察處理後, 查無暴力狀況, 並查無通報人所指年齡 性別之孩童, 案情不明朗結案 ; 或查該址並無兒童 ; 或無該地址 2. 青少年案 : 案主有自我保護能力, 且為偶發之暴力事件, 評估無再受暴之虞 或評估屬親子衝突, 受暴狀況未達虐待程度, 且家中有人可與施暴者溝通管教問題, 並保護案主安全 3. 掃到颱風尾型 : 婚暴合併兒保案, 過去家庭多發生婚姻暴力, 案主因為欲保護案母而被責打, 為偶一受暴狀況, 案母亦有保護案主能力 Ps. 若偶一施暴, 受暴狀況嚴重, 則不在此限, 仍可轉介兒少保組介入處理 4. 臨界型 : 雖有不適當教養方式, 但未造成案主生命危險或基本生存權遭剝奪, 亦有相當之支持系統可協助, 故未轉介兒少保組介入 => 此類案件的工作技 5

6 巧 : 針對通報人認為不當的教養方式, 就實際事件具體討論, 澄清是否有觸犯兒少福法 經常是通報人認為照顧者 照顧不當, 是否確有觸法, 需進一步釐清 5. 父母互爭監護權型 : 暴力為偶發事件, 情節輕微, 且同住之父母一方有保護案主之能力或案主有自保能力, 通報一方主要欲爭取監護權而來電 => 注意父母雙方權力角力 C: 無可後續追蹤之任何訊息, 於專線結案 專線接獲非保護性業務電話之處理方式 一般而言專線電話中 有效電話 指的是有對話以及提供資訊與服務的內容 其中屬 於家庭暴力暨性侵害案件佔有效電話約五成, 其他則為一般諮詢電話, 包括一般福利事項 ( 兒童 少年 老人 婦女 身心障礙 其他 ) 親職教育 家庭關係 自殺案件 一般法 律問題 精神疾病 / 藥酒癮 失蹤兒童協尋 其他問題 一般諮詢電話的問題類別裡, 詢問 兒童少年問題事項 ( 非家暴及性侵害案件 ) 佔一般諮詢電話約兩成, 主要內涵如下 : 1. 身分不名棄嬰通報 C 專線擔任通報受案角色, 依臺北市棄嬰處理流程, 轉介主管科室 ( 社會局第六科 ) 後續 處理 2. 警察單位通報監護人即將入獄服刑或即刻移送拘留, 其未成年子女無立即接手照顧之 人 C 有關這個問題雖然局內曾經藉直接服務聯繫會報確認由社會局社工室處理 ( 除非當時 監護人不願意委託安置, 則視為兒少保案介入 ) 3. 遭家庭外成員不當對待之兒少保護案件 : 保母虐待 老師 / 補教業者虐待 機構虐待 C 此類案件受理後轉介社會局兒少福利主管科室續處 此類案件若調查後同時涉及父母 或監護人疏忽或不當對待問題, 仍可就此部分轉介本中心續處 4. 兒童青少年教養問題 C 由於此非專線社工所受專門訓練, 因此多半以提供親職教養諮詢機構聯絡方式, 供來 電者尋求專業服務 專線社工不會詳問來電者問題細節, 避免來電者不斷重述問題, 也不會留下詳細工作紀錄, 僅留專線電話諮詢紀錄 5. 未成年子女在校同儕相處問題 C 同上 ( 三 ) 兒童少年保護組 ( 兒少一組 ) 接案評估 1. 訪視調查依據前述所稱保護類型需同時呈現以下的資料, 使足於具體的呈現兒童少年可能有遭受虐待之嫌, 而由兒童少年保護組進行調查訪視 : 6

7 (1) 結果 : 施虐者加諸兒童少年之行為, 造成兒童少年明顯或持續的身體傷害或心理創傷或基本生活需求遭剝奪 (2) 方式 : 施虐者造成兒童少年傷害的種類及工具 (3) 頻率與長度 : 施虐者對兒童少年傷害行為發生的頻繁程度及持續時間 (4 ) 可執行性 : 兒童少年身份含姓名 年紀需足以辨識, 及需有案家之基本資料含電話 地址 學校始有進行調查訪視之可能 (5 ) 管轄區 : u 兒童少年人在地或戶籍地為台北市 v 兒童少年人在地為臺北市時, 由臺北市提供緊急或保護安置, 戶籍地支付必要費用並派員接回兒童少年 兒童少年居住地為臺北市時, 由臺北市提供所需服務, 戶籍地提供安置及其他所需費用 7

8 2. 兒少保組接案 / 成案流程 通報受案 成案調查緊急處遇 成案 不成案 結案 轉介福利服務 委託民間服務方案 短期追蹤服務方案 成案調查相關處遇 家庭維繫服務方案 家庭重整服務方案 ( 庇護安置 ) 向法院聲請繼續安置裁定 ( 三天內 ) 依兒少福法 3 個月至 24 個月的檢視並同時進行原生家庭重整 永久安置 安置終止 轉介出養 長期寄養照顧 ( 至 18 歲止 ) 長期機構照顧 ( 至 18 歲止 ) 8

9 3. 成案評估指標 ( 參考 兒童少年受虐待疏忽研判指標, 詳如附件二 ) 介紹了許多抽象的原則指標與流程, 家暴中心對於兒童少年受虐案件調查與評估上, 已發展出以下操作性指標, 作為社工員判斷成案判斷 : A. 兒童少年身體指標 (PI) (1)PI 明確, 有證據 (2)PI 經被害人及相關證人指證 (3) 造成 PI 之原因 發生過程, 係父母或主要照顧者之不當對待造成, 經相關單位受理記錄 (4) 造成 PI 之原因 發生過程, 係父母或主要照顧者之不當對待造成, 經被害人 相關證人指證 (5)PI 持續出現, 高度疑似係父母或主要照顧者之不當對待造成 (6)PI 情節嚴重, 高度疑似係父母或主要照顧者之不當對待造成 B. 兒童少年行為指標 (BI) (1)BI 明確, 有相關證人指證或專家證明 (2) 造成 BI 之原因, 係父母或主要照顧者之不當對待造成, 經相關單位受理記錄 (3) 造成 BI 之原因, 係父母或主要照顧者之不當對待造成, 經被害人 相關證人指證 (4)BI 與發生原因之關聯, 具學理上之依據 (5)BI 持續出現, 高度疑似係父母或主要照顧者之不當對待造成 (6)BI 情節嚴重, 高度疑似係父母或主要照顧者之不當對待造成 C. 父母或主要照顧者的行為及特質措標 (AI) (1)AI, 有相關證人指證或專家證明 (2)AI, 經當事人承認 (3)AI 對 BI PI 之影響, 具學理上之關聯性 D. 環境指標 (EI) (1)EI, 有證據或經具體指證 (2)EI 對 PI BI 之影響, 具學理上之關聯性 (3) 造成 BI PI 之結果, 經具體指證 9

10 五 長期服務工作流程暨模式 兒少二組本中心兒少保護的長期服務分為 A B C D 四種模式,A 模式以定期追蹤 危機監控為主,B 模式是以積極介入達成家庭維繫的服務模式,C 模式指針對兒童少年已被家外安置的家庭進行家庭重整的服務模式,D 模式則是指永久或長期安置之個案服務 因此工作流程之說明將依工作流程案 A B C D 四種模式分別闡述 今先將各模式案件類型說明如下 : ( 一 ) A 模式 ( 定期追蹤 ): 1. 經調查成案, 綜合評估為低度危機之家庭 2. 原以家庭維繫 家庭重整服務模式處遇, 經介入服務後, 兒童少年於家中受虐待暨被疏忽危機程度已減緩至低度危機之家庭 ( 二 ) B 模式 ( 家庭維繫 ): 1. 經調查成案, 綜合評估為中度或高度危機之家庭, 且兒童少年未被安置仍生活於原生家庭中 2. 原以定期追蹤模式處遇, 發生新的受虐事件, 經評估兒童少年於家中受虐待暨被疏忽危機程度已升高至中度或高度危機之家庭 3. 原以家庭重整服務模式處遇, 經介入服務後, 兒童少年已返家, 且評估兒童少年於家中受虐待暨被疏忽危機程度可能或暫時可能屬中度或高度危機之家庭 ( 三 ) C 模式 ( 家庭重整 ): 1. 經調查成案或後續追蹤服務, 評估宜將兒童少年依相關法令予以安置 2. 原以定期追蹤 家庭維繫模式處遇, 發生新的受虐事件, 經評估兒童少年於家中受虐待暨被疏忽危機程度已呈現中度或高度危機, 且宜依法安置兒童少年之家庭 3. 原以永久或長期安置之服務模式處遇, 期間家庭功能大為改善 主要照顧者親職能力大為增強, 且願意配合各項處遇服務, 業經司法程序重新獲得兒童少年監護或經評估適合重新進行返家工作的家庭 ( 四 ) D 模式 ( 永久或長期安置 ): 原以家庭重整服務模式處遇, 經介入服務後, 評估兒童少年仍不適宜返 家, 業經司法程序取得兒童少年之監護權或依法長期安置之兒童少年 10

11 附件一 表一 :90~92 年專線電話量統計 1 月 2 月 3 月 4 月 5 月 6 月 7 月 8 月 9 月 10 月 11 月 12 月合計 90 年電話量 ( 通 ) ,689 有效電話量 ( 通 ) ,745 有效電話數 /% 47 % 42 % 48 % 37 % 52 % 40 % 23 % 22 % 14 % 16% 17% 114% 26% 91 年電話量 ( 通 ) 有效電話量 ( 通 ) 有效電話數 /% 12% 16% 24% 39% 36% 39% 39% 40% 38% 36% 37% 33% 28% 92 年電話量 ( 通 ) 有效電話量 ( 通 ) 有效電話數 /% 34% 40% 36% 33% 28% 37% 41% 48% 49% 44% 29% 16% 34% 表二 90 ~ 92 年家庭暴力案件量統計表 1 月 2 月 3 月 4 月 5 月 6 月 7 月 8 月 9 月 10 月 11 月 12 月 合計 90 年家暴案件件數 年家暴案件件數 年家暴案件件數 圖一 92 年 1-12 月各類家庭案件分佈圖 老人保護 3% 其它家虐 12% 兒少保護 18% 婚姻暴力 67% 11

12 附件二臺北市家庭暴力暨性侵害防治中心兒童少年受虐待暨被疏忽研判指標 ( 成案標準 ) 案號 : 填表日期 : 年月日案主姓名 : 填表社工員 : 第一部份 : 兒童少年身體傷害指標 外部與臟器 若有以下情形, 應列為兒童少年保護案件 : ( 一 ) 經醫師診斷所受傷害非意外及 ( 疑 ) 遭人為造成時 ( 二 ) 經社工員研判所受傷害明顯為非意外且 ( 疑 ) 遭人為造成時 ( 三 ) 雖無醫師診斷證明, 但該傷害明顯為持續事件造成時瘀傷部位唇 眼睛 面頰 耳朵 頸部 手背 上肢 下肢 腳踝 腳底 軀幹 背部 臀部 陰莖 其他狀況團狀 塊狀 環狀 腫塊 凸起 新舊傷痕 傷痕顏色深淺不一 其他器具皮帶 繩索 電線 鐵絲 木條 吊衣架 藤條 鐵鍊 鐵鎚 手掌 手指其他燒燙傷部位口部四周 手掌 ( 含守背 ) 腳掌 ( 含腳底 ) 上肢 下肢 軀幹 背部 臀部 其他狀況手套狀 襪狀 環狀 繩狀 凸狀 斑馬狀 腐蝕性傷害 已結疤傷痕 某種工具 ( 或器具 ) 形狀 其他器具汽車點煙器 熨斗 火鉗 香煙 香燭 其他骨折部位頭顱 鼻 肩 手腕 脊椎 上肢 下肢 肋骨 其他狀況多重骨折 四肢腫大 螺旋狀 其他割裂插刺部位唇上 口四周 口內 眼眶 手指 手掌 ( 含手背 ) 手臂內側 上肢 大腿內側 下肢 軀幹 外生殖器 生殖器四周 其他狀況割傷 刺傷 裂傷 擦傷 咬傷 多處傷口 新舊傷口 新舊疤痕 其他臟器部位腹部 心臟 肺臟 肝臟 胰臟 脾臟 膽 腎臟 胃 腸 膀胱 子宮 卵巢 其他狀況腫大 血腫 局部觸痛 腸出血腫 腹膜炎 血尿 下腔靜脈破裂 連續嘔吐 其他性傷害部位會陰 陰道 外陰部 陰莖 陰囊 肛門 嘴 喉嚨 其他狀況疼痛 腫脹 發癢 裂傷 瘀傷 陳舊性傷痕 血腫 出血 不正常分泌物 排尿排便時疼痛 走路坐下困難 衣物被撕裂 衣物有污漬或血跡 罹患性病 懷孕 其他其他 1. 不明原因的顱內出血 12

13 2. 局部禿髮 ( 頭髮被扯落 ) 頭皮有片狀光禿 3. 不明原因或不尋常中毒 4. 經醫師診斷有視網膜出血或水晶體移位 5. 經醫師診斷顱內硬網膜或雙眼廣泛性視網膜出血 6. 不尋常的死亡 意外 或經常性的意外 7. 家長所述病情與事實不符, 使兒童接受不必要的檢查 手術或住院治療 8. 因缺乏照顧而逐漸衰竭, 甚而導致生命危險 9. 其他 生活照顧 若以下圈選題號前有 記號, 即為違反兒童及少年福利法, 應立即列為 照護 兒童保護案件 ; 若無圈選 記號, 則配合參考其他指標加以綜合判斷, 以評估是否列為兒童保護案件或高度疑似兒童保護案件 1. 被遺棄 ( 完全或長期遺棄 ) 2. 獨處於易發生危險或傷害之環境 3. 六歲以下兒童由不適當的人代為照顧 4. 有立即接受診治之必要, 但未就醫或延誤就醫 5. 從事危險性之活動, 例如在馬路上賣玉蘭花 特技表演 乩童 6. 被剝奪或阻礙接受國民義務教育的機會 7. 被利用從事危害健康 危險性活動或欺騙的行為 8. 被利用行乞 9. 被買賣質押 10. 被利用攝製暴力或猥褻之影片或圖片 11. 被供應毒藥 毒品 麻醉藥品 刀械 槍砲 彈藥或其他危險物品 12. 被帶領 誘使進入有礙身心健康之場所 13. 被迫長時間工作或擔任體力應付不來的工作, 如深夜賣口香糖 花 14. 遭不當體罰 15. 長期被禁閉屋內 16. 經常出現疲倦 無精打采的模樣 17. 穿著不合身 ( 如太大 太小 男女裝顛倒 ) 18. 穿著不合時令 19. 其他 健康 1. 缺乏充足的食物, 造成經常性的飢餓 2. 從外觀看有體重過輕的情形 3. 從外觀看有營養不良的情形 4. 有非先天因素引起之發育不正常或發育遲緩現象 5. 有非過敏引起的嚴重皮膚病或疹子 13

14 6. 其他 衛生 1. 長年身體污穢不潔 2. 經常食用腐敗食物 3. 外貌髒亂不整潔有異味 4. 其他 第二部分 : 兒童少年行為指標 若以下圈選題號前有 記號, 即為違反兒童及少年福利法, 應立即列為兒童保護案件 ; 若無圈選 記號, 則配合參考其他指標加以綜合判斷, 以評估是否列為兒童保護案件 或高度疑似兒童保護案件 口述受虐狀況 1. 訴說被性侵犯 2. 訴說曾被父母 照顧者或親戚弄傷 3. 訴說不明原因的痛楚 4. 訴說無人照顧 關心 5. 其他 行為反應 1. 恐懼 害怕與成人有身體上的接觸 2. 排斥被留置某處或與某人獨處 3. 日常生活習慣變更 4. 外型打扮與憂慮的事情超過應有的年齡 5. 意圖以衣物遮蓋傷處或傷口 6. 不合年齡的性知識或性行為 7. 害怕 躲避學校的健康檢查 8. 害怕與異性接觸 9. 對被觸摸的反應激烈 10. 經常在外遊蕩 11. 不願接近父母或其他照顧者 12. 不敢或不願回家 13. 親子間有情人般之情感 14. 離家出走 15. 與父母或照顧者有肢體及言語衝突 14

15 16. 其他 就學狀況 1. 經常缺課 2. 上學常遲到 3. 很早到學校, 很晚才離開 4. 學業成績顯著低落 5. 與同儕關係不良 ( 被排擠 肢體或言語衝突 ) 6. 經常在課堂上吵鬧 不專心 打瞌睡 7. 逃學 8. 其他 情緒反應 退縮行為 障礙行為 1. 極度憂慮 2. 極度恐懼 3. 情緒不穩定, 如暴躁易怒 4. 沉默, 沒有感情 5. 當某特定對象靠近時, 有明顯的情緒變化 6. 當其他小孩哭泣時, 顯出緊張 憂慮不安的樣子 7. 精神官能反應, 例如, 歇斯底里 慮病 8. 容易受驚嚇 9. 對陌生的人事物感到過度焦慮 10. 有強烈的不安全感 11. 容易自責 內疚 12. 自我概念不佳 自我形象低落 沒自信 13. 其他 1. 超乎常態的黏父母, 不能忍受與父母分離 2. 退化呈現嬰幼兒的行為 ( 例如尿床 ) 3. 吸吮或咬手指 物品 4. 過當的順應行為 5. 其他 1. 睡眠困擾, 如失眠 夜驚 作惡夢 怕上床 2. 情緒障礙 3. 智能或社會發展遲緩 4. 無法控制大小便 5. 餵食障礙 6. 厭食 暴食 貪食 15

16 7. 自我毀傷 自虐 8. 有自殺的想法或行動 9. 強迫性思考及行為 10. 其他 偏差行為 1. 嚼檳榔 吸煙 2. 飲酒 3. 濫用藥物 4. 從事色情交易行為 5. 性濫交 6. 傷害他人或動物 7. 殘暴 殘酷 8. 具強烈的侵略性或敵意 ( 含口出穢言 ) 9. 偷竊物品 10. 破壞毀損物品 11. 其他 第三部份 : 施虐者或主要照顧者的行為與特質指標 若以下圈選題號前有 記號, 即為違反兒童及少年福利法, 應立即列為兒童保護案件 ; 若無圈選 記號, 則配合參考其他指標加以綜合判斷, 以評估是否列為兒童保護案件 或高度疑似兒童保護案件 教養態度與方式 1. 經常對受虐者冷漠 不關心 2. 認為受虐者是 壞的 魔鬼 不祥的 相剋的 討債的 3. 經常以羞辱貶損的負面字眼稱呼受虐者, 如 死孩子 沒人要的 4. 經常口語威脅受虐者, 如 殺死你 不要你 出去就不要回來 5. 藉受虐者取得生理方面的滿足, 如強制猥褻及性侵害 6. 經常讓受虐者目睹暴力行為, 如毆打配偶或其他家人等 7. 持續用不合受虐者年齡 不合理 嚴苛的管教方式對待他例如 : 8. 對為人父母 / 主要照顧者應負的責任認識不清, 感到矛盾 9. 堅持打罵之教養方式, 不願或無力尋求其他管教方法 10. 將受虐者視為禁臠或財產 11. 對受虐者期望過高, 不合常理的要求 12. 其他 人格特質 1.( 疑 ) 有精神或人格疾病問題 2. 自尊心低 沒自信 3. 情緒及行為控制能力差 易衝動 4. 情緒不成熟 有情緒障礙 16

17 5. 性格粗暴 暴躁 6. 性格剛烈 不易聽取他人意見 7. 總以為別人會排斥他 8. 欠缺動機或技巧以改變其生活 9. 極為被動 10. 其他 婚姻關係 1. 有喪偶或離婚經驗 2. 配偶消極性的助長虐待 3. 婚姻困難 : 夫妻經常性爭吵 夫妻經常性冷戰 4. 外遇 分居 5. 婚姻暴力 6. 與同居人關係緊張或暴力相向 7. 同居人與家人關係不佳 8. 其他 對虐待事實的反應 1. 對於受虐者受到虐待, 覺得沒什麼或施口否認 2. 刻意掩飾受虐者的傷, 或躲藏逃避之 3. 對於受虐者受傷的解釋不合邏輯, 前後矛盾, 令人難以相信, 或根本不予以解釋 4. 對受虐者有憤怒 鄙棄 等複雜情緒, 不認為施暴是不合常理 5. 對受虐者的角色有錯誤或混淆的認定 6. 家人認為不正常的性關係, 在家裡發生總比在外面好 7. 家人知道或懷疑有性虐待的事, 仍不採取任何行動 8. 家人對揭發受虐者被虐待一事猶豫不決, 深怕因此毀了婚姻 受虐者的前途 或被施虐者施暴 9. 堅信 家醜不可外揚 10. 其他 其他 1. 酗酒 藥物濫用 2. 嚴重精神疾病 ( 精神分裂 妄想 ) 3. 孤立無援的, 欠缺或拒絕親友的支持 ( 與外界無社交及情感方面的交流 ) 4. 有意願但無法找到提供受虐者適當的照顧 5. 失業中 6. 智能不足或身心障礙 7. 多次前科紀錄 賭博 ( 含大家樂 六合彩 ) 17

18 8. 其他 第四部份 : 環境指標 若以下圈選題號前有 記號, 即為違反兒童及少年福利法, 應立即列為兒童保護案件 ; 若無圈選 記號, 則配合參考其他指標加以綜合判斷, 以評估是否列為兒童保護案件 或高度疑似兒童保護案件 居住環境 1. 危險物品任意散置, 例如, 藥品 農藥 毒品 打火機 有危險性之工具 2. 出入人士複雜 3. 無水無電 4. 空間狹窄 擁擠 如全家人共睡一床 浴室無適當之阻隔 5. 照明不足 通風不良 6. 住屋環境不潔 7. 不適當的居住處所, 例如貨櫃屋 違建 8. 其他 生活秩序 1. 居無定所 到處流浪 2. 未報戶口 3. 經常遷居 4. 混亂的生活作息 5. 隨意放置有害兒童少年身心發展之錄影帶 書報雜誌等物品, 兒童少年相當容易翻閱或觀看 6. 其他 評估診斷第一部份 : 兒童少年身體傷害指標 指標事實明顯, 經醫院或社工員評估確定為非意外或人為所造成, 故以兒童少年保護案成案 指標事實明顯, 但難以評定為外力或人為造成, 故以高度懷疑兒童少年保護案成案 其他 : 第二部分 : 兒童少年行為指標 指標顯示, 確有違反兒童及少年保護法之情事, 故以兒童少年保護案成案 指標顯示, 兒童少年之情緒 行為 等有呈現不良情形, 故以兒童少年保護案成案 指標無法顯示兒童少年之情緒 行為是否遭不良影響 其他 : 18

19 第三部份 : 施虐者或主要照顧者的行為與特質指標 指標顯示, 確有違反兒童及少年保護法之情事, 故以兒童少年保護案成案 指標顯示, 施虐者之教養態度方式 人格特質 等有造成兒童少年不良影響之虞, 故以兒童少年保護案成案 施虐者之資料難以蒐集, 無法評定是否對兒童少年造成不良影響 其他 : 第四部份 : 環境指標 指標顯示, 確有違反兒童及少年保護法之情事, 故以兒童少年保護案成案 指標顯示, 生活環境或生活秩序有造成兒童少年不良影響之虞, 故以兒童少年保護案成案 環境資料難以蒐集, 難評定是否對兒童少年造成不良影響 其他 : 綜合結論 三級成案 立即緊急安置或保護案安置 代為聲請緊急或暫時保護令 立即簡短服務 委託安置 行政處分 轉後續服務組繼續相關處遇 二級成案 委託安置 提供簡短服務後結案 轉介其他福利服務單位 轉後續服務組提供相關處遇 高度疑似兒童保護案件 繼續蒐證及調查 簡短服務及追蹤 轉後續服務組提供相關處遇補充說明 督導意見 督導核章 社工員核章 19

20 臺北市 95 年度國民小學駐區諮商心理師專業服務實施計畫 一 依據 : ( 一 ) 教育部 95 年度友善校園學生事務與輔導工作作業計畫 ( 二 ) 臺北市 95 年度友善校園學生事務與輔導工作作業計畫 ( 三 ) 臺北市 95 年度國民小學輔導計畫輔導團工作實施計畫 二 目的 : ( 一 ) 藉由專業進駐, 協助學校輔導適應欠佳之學生, 以降低教師負擔, 並提高學校輔導人員工作 士氣 ( 二 ) 提供個案教師與家長心理衛生諮詢, 除增進教師及家長之個案輔導能力, 也間接協助學生健 康學習 快樂成長 ( 三 ) 在就近提供 容易約談 專業保密 關係單純原則下, 落實學生心理諮商工作 三 主辦單位 : 臺北市政府教育局 四 協辦單位 : 臺北市國民小學輔導工作輔導團 五 總承辦學校 : 臺北市大同區雙蓮國民小學 六 行政區域及中心學校 : 中正區 : 螢橋國小 大同區 : 雙蓮國小 中山區 : 中山國小 松山區 : 敦化國小 大安區 : 大安國小 萬華區 ; 大理國小 信義區 : 吳興國小 士林區 : 社子國小 北投區 : 北投國小 內湖區 : 東湖國小 南港區 : 胡適國小 文山區 : 明道國小 七 諮詢顧問 : 國立臺灣師範大學教育心理與輔導學系 王教授麗斐 臺北市立體育學院師資培育中心 趙教授曉美 明新科技大學進修部主任 石教授兆蓮 專業督導 : 國立臺灣師範大學教育心理與輔導學系 王教授麗斐 國立臺灣師範大學教育心理與輔導學系 林教授家興 臺北市立教育大學初等教育系 林教授蔚芳 國立臺北教育大學教育心理與諮商學系 曹教授中瑋 國立臺北教育大學教育心理與諮商學系 洪教授莉竹 國立臺北教育大學 曾教授端真

21 臺北市政府教育局 臺北市國民小學 輔導工作輔導團 諮詢顧問國立臺灣師範大學王教授麗斐臺北市立體育學院趙教授曉美明新科技大學石教授兆蓮 督導 督導 督導 督導 督導 督導 洪教授莉竹 曹教授中瑋 林教授蔚芳 曾教授端真 林教授家興 王教授麗斐 松山 信義 萬華 大同 南港 內湖 敦化國小 吳興國小 大理國小 雙蓮國小 胡適國小 東湖國小 大安 中山 中正 文山 士林 北投 大安國小 中山國小 螢橋國小 明道國小 社子國小 北投國小 臺北市 95 年度國民小學駐區諮商心理師專業服務實施架構圖 八 服務對象 : 本計劃之服務對象限本市所屬國民小學符合下列條件之親師生 : ( 一 ) 潛力未開發 或有學習 情緒障礙 人際關係不佳 心靈創傷 行為偏差等問題之學生 ( 二 ) 承受過大班級經營 教學 生活壓力以及有輔導學生疑惑之教師 九 實施方式 : ( 一 ) 以行政區為單位, 各區遴選 1 所學校為駐區學校, 負責該區有關本計劃之行政事務 宣導 與諮商心理師 區內各校之溝通協調, 以及個案諮商時間安排 成果彙整等工作 ( 二 ) 各區以安排每週 2 次, 每次 3 小時之諮商心理師駐校諮商輔導為原則, 若經審查符合諮商服務之個案數件數超過諮商心理師負荷者, 由總承辦學校在經費許可範圍, 酌予增加該區諮商心理師之服務次數 ( 三 ) 每個個案最多以提供 7 次晤談為原則, 但得依諮商師與經督導評估結果酌予增減 ( 四 ) 爲確保個案服務品質, 安排 6 位專家學者擔任駐區諮商心理師督導, 每位督導以負責兩區為原則, 除隨時掌握諮商輔導之進度與方向, 確定個案諮詢服務次數, 也提供諮商心理師疑惑時的諮詢服務 ( 五 ) 駐區學校及諮商心理師對受諮商個案資料需妥善保管確實保密, 以維護專業倫理 ( 六 ) 諮商服務之流程如下 : 校內需要專業心理人員協助之學生或教師, 由輔導老師或教師本身填寫服務申請單 ( 如附件一 ), 學生部分並附家長同意書 ( 如附件二 ), 送學校輔導室確認是否符合諮商輔導條件, 符合條件之個案, 由輔導室承辦人員填寫送件單 如附件三, 請專人送交駐區學校, 經駐區學校承辦人與諮商心理師篩選後排定諮商時間, 到了約定時間, 再由申請學校

22 輔導室工作人員或個案家長陪同個案至駐區學校進行晤談, 諮商服務過程中, 若諮商心理師認為有必要, 可邀約個案家長或輔導教師晤談, 以協助了解個案狀況, 或共擬輔導策略, 詳細流程 ( 如附件四 ) 九 辦理經費 : 本計畫實施所需經費, 由本局經費項下支應 十 辦理時間 : 第一階段 95 年 5 月至 6 月, 第二階段 95 年 9 月至 12 月 十一 各校因執行本案而陪同個案或與諮商心理師晤談之輔導人員 教師, 核予公假 十一 獎勵 : 辦理相關工作績優人員由教育局辦理敘獎 十二 本計畫奉核定後實施, 修正時亦同

23 附件一 臺北市 95 年度國民小學駐區諮商心理師專業服務個案諮詢服務申請表 密件 送件編號 學校名稱區國民小學送件日期年月日 個案基本資料 o1 女 o2 男姓名 o1 年級 o2 年級 o3 年級 o 4 年級 o5 年級 o6 年級 o7 其他 o1 學生 o2 家長 o3 教師 o4 行政人員 o1 新移民 ( 或其家屬 ) o2 非新移民 o1 個案本身的需求訴求服務類別 o2 輔導學生的需求 o3 教養子女的需求 問題類別 ( 請參考背面說明 ) ( 如為其他, 請註明其問題 ) 個案背景資料 ( 參考背面說明 ) 班級 級任教師 家長姓名 家長電話 個案問題簡述 學校輔導過程簡述 諮商瓶頸 / 諮商目標 單位主管 : 填表人 : 聯絡電話 : 本表請以密件由專人送達中心學校輔導室承辦人員簽收, 避免資料遺失或外洩, 以維資料保密性 ( 請參考背面說明 )

24 填表說明 個案問題類別與代碼 請依其行為填入下列代號 01. 情緒困擾與障礙 ( 如焦慮 情緒容易衝動 ) 02. 外向性適應欠佳行為 ( 如偷竊 身體攻擊 干擾別人 ) 03. 內向性適應欠佳行為 ( 如退縮 自卑 ) 04. 人際關係困擾 ( 如孤獨兒 缺乏人際技巧 ) 05. 學習適應問題 ( 如上課分心 作業缺交 ) 06. 親職教育問題 ( 如親子衝突 管教態度 ) 07. 注意力缺陷過動症 08. 特殊需求兒童社會福利問題 ( 如目睹家暴 家庭暴力 兒童虐待 兒童疏忽 兒童性侵害 特殊安置 ) 09. 學校適應問題 ( 如懼學 逃學 拒學 ) 10. 家庭結構問題 ( 如寄養 單親 失親 隔代教養 ) 11. 發展障礙 ( 如發展遲緩 智能不足 自閉症 ) 12. 其他 ( 如嚴重自我傷害 學習障礙 師生衝突 兒童精神疾病 親師衝突 偏畸習慣 ) 個案背景資料一欄請填寫下列資料家庭生活 : 家庭圖及家人簡單描述 ; 家庭關係 ; 家庭互動等學校生活 : 學習狀況 ; 同儕關係 ; 師生關係 ; 學校生活與行為等社交生活 : 放學後的社交狀況 平時的休閒生活等身心狀況 : 身材 外觀 心理狀況 生活習性 個性特質等特性 也包括實施過的心理測驗等 是否開案評估結果 -- 由中心學校填寫 評估結果 o 需要開案 o 不需要開案原因 : 建議 :o 回原校輔導 o 轉介建議轉介單位 諮商師 : 駐區學校承辦人 : 評估日期 : 年月日

25 附件二 臺北市 95 年度國民小學駐區諮商心理師專業服務同意書 臺北市政府教育局為服務本市學生, 推出駐區諮商心理師服務計畫, 貴子女經學校評估, 適合透過諮商心理師的協助, 幫助他開發潛能, 增進學習效益, 提高生活適應能力, 但依照規定, 接受這樣的服務, 需要獲得家長或監護人的同意, 因此, 我們對這計畫內容和家長或監護人應盡的義務做了簡要說明, 請您詳讀後, 若同意接受服務, 請簽名後交回學校輔導室 服務說明 : 一 費用 : 免費 ( 晤談費用由教育局全額負擔 ) 二 目的 : 透過諮商心理師的專業學養, 提供本市學童與家長最近最方便的諮詢服務, 並在專業保密原則下, 落實輔導工作, 以協助孩子開發潛能, 增進學習效益, 提高生活適應能力及建立良好人際關係 三 諮詢人員 : 均具兒童輔導經驗, 且領有證照之心理專業人員, 並聘請 6 位大學教授為專業督導 服務次數與時間 : ( 一 ) 個案每次晤談每次以 45 分鐘為原則, 若含邀約重要關係人 如教師 家長 參加晤談, 則酌予延長 ( 二 ) 開案者最多以提供 7 次晤談為原則, 得依諮商師與經督導評估結果酌予增減 ( 三 ) 有續談需求者, 以中心學校排定時間為準 ; 需更換時段者得調整之, 但須尊重其他當事人之權益 四 續約 : 當事人之續約於各次晤談結束時, 由諮商師提出, 並向中心學校登記 五 取消 : 請假超過兩次, 或未事先請假即缺席者, 中心學校得取消其接受服務資格 六 保密 : 晤談人員均接受過專業訓練, 並被要求嚴守專業倫理, 對於因晤談而知悉之隱私, 必盡力守密, 以維護當事人權益, 但有下列各款之情事者不在此限 : ( 一 ) 經詳細解說, 並告知其應有之權益, 而徵得當事人或其法定代理人之書面同意者 ( 二 ) 當事人之狀況可能危及自己或他人生命 自由 財產及安全者 ( 三 ) 當事人或其關係人涉及法律責任者, 如 : 兒童福利法 少年福利法 優生保健法 家庭暴力防治法 性侵害犯罪防治法 兒童及少年性交易防制條例等 家長或監護人應盡義務 : 一 請假 : 因故需取消晤談者, 請於晤談日三天前電話知會就讀學校輔導室, 以便安排其申請者接受服務 二 接受晤談邀約 : 因輔導需要, 諮商師認為有必要邀請家長或監護人提供更多當事人訊息, 或在晤談後, 諮商師要向家長或監護人說明當事人狀況與提供輔導策略時, 家長或監護人應盡量配合出席 三 配合輔導 : 經專家研究, 結合學校 家庭 專業人員的協力合作, 輔導成效最為顯著, 因此家長應與諮商師合作, 共同輔導當事人 四 知會義務 : 當事人有下列情事者, 家長或監護人有告知晤談人員之義務, 以利諮商師提供適當有效的協助 : ( 一 ) 曾罹患精神疾病或正在服藥者 ( 二 ) 有自殺或自傷之企圖 計畫或經歷者 ( 三 ) 目前正使用其他相關諮詢資源者 本人已詳讀上述規定, 願意確實遵守, 並同意子女接受本項兒童晤談服務 子女就讀學校 : 臺北市區國民小學年班姓名學生家長簽名 : 於年月日 本同意書一式兩份, 家長簽署後, 一份學校自存, 一份以保密方式送交中心學校

26 附件三 臺北市 95 年度國民小學駐區諮商心理師專業服務 第三聯 中心學校存根聯 編號 申請人 區國小職稱 : 姓名 : 電話 : 區送件單 申請時間年月日時分 本聯由中心學校留存收件人 : 臺北市 95 年度國民小學駐區諮商心理師專業服務 區送件單 第二聯回覆聯編號回覆時間年月日時分 評估結果 o 開案晤談時間 : 月日時分 ( o 另行通知 ) 陪同人員 :o 是 o 不需要開案原因 : 建議 :o 回原校輔導 o 轉介建議轉介單位 o 否 本聯由承辦學校與諮商師審查後, 依審查意見回覆送件學校承辦學校 : 國小 諮商師 : ( 簽名 ) 駐區學校承辦人 : ( 簽名 ) 聯絡電話 : 臺北市 95 年度國民小學駐區諮商心理師專業服務 區送件單 第一聯收執聯編號 送件人國小職稱 : 姓名 : 送件時間年月日時分 本聯由送件學校留存收件人 : 年月日時分

27 附件四 臺北市 95 年度國民小學駐區諮商心理師專業服務計畫諮商流程圖 申請學校教師向輔導室 填報服務申請單 是 前置作業 : 申請學校 確認學校個案基本資料 確認是否為諮商服務對象 填報送件單 服務申請表駐區學校收件駐區學校承辦人與諮詢心理師審核個案資料否 確定非服務對象 層級 介紹 討論諮商對象 說明服務流程 退回原學校 學校自行輔導 排入後補 否 是否有 空缺? 是 諮商心理師接案 有特定原因 需要轉介其 是 轉介其他單位 他單位?

28 臺北市 95 年度國民小學駐區諮商心理師專業服務計畫經費明細表 項 目單 位數 量單 價預 算數申請補助金額備 註 鐘點費 時 月 區 , , ,000 督導鐘點費 (6-12 月 ) 諮商費 時 次 3 48 專業人員諮商鐘點費 800 1,382,400 1,382,400 區 12 (5-12 月 ) 會議出席費 人 次 3 2 2,000 12,000 12,000 指導教授出席期初說明會 期末檢討會出席費 辦公 ( 事務 ) 用品 區 12 7,800 93,600 93,600 各駐區學校茶水 文具用品 諮商器材費 辦公 ( 事務 ) 用品 式 1 10,000 10,000 10,000 總承辦學校會議資料準備 成果彙整費用 誤餐費 人 次 區 ,000 48,000 指導教授 諮商心理師 駐區學校承辦人出席期初說明會 期末檢討會 工作人員誤餐費 總計 各駐區學校使用經費 : 1600*2*5= 16,000 督導鐘點費 800*3*44= 105,600 諮商費 7800*1= 7,800 辦公用品 80*25*2= 4,000 誤餐費 合計 : 133, 區合計 : *12=1,600,800 總承辦學校經費 : 800*3*4 12= 115,200 出席費 10000*1= 10,000 辦公用品 2000*3 2= 12,000 諮商費 合計 : 137,200 總計 : 1,738,000

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