19 年中医医师讨论 : , 微信公众号 :yishi_med66, 客服电话 年中医执业医师 150 道题一 A1 型题 1. 前列腺增生症脾肾气虚证, 采用的治疗方药为 A. 补中益气汤 B. 八正散 C. 沉香散 D. 知柏地黄丸 E. 济生

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1 2018 年中医执业医师 150 道题一 A1 型题 1. 前列腺增生症脾肾气虚证, 采用的治疗方药为 A. 补中益气汤 B. 八正散 C. 沉香散 D. 知柏地黄丸 E. 济生肾气丸 2. 治疗阴茎痰核痰浊凝结证, 采用的治疗方药为 A. 橘核丸 B. 仙方活命饮 C. 阳和汤合化坚二陈丸 D. 滋阴除湿汤合透脓散 E. 十全大补汤 3. 白疕进行期基本治疗原则为 A. 清热凉血止痒 B. 清热凉血解毒 C. 疏风清热止痒 D. 疏风散寒止痒 E. 养血润燥, 息风止痒 4. 药毒湿毒蕴肤证治疗的最佳方药为 A. 益胃汤 B. 麻黄桂枝各半汤 C. 萆薢渗湿汤 D. 清营汤 E. 增液汤 5. 黄水疮主要治法为 A. 健脾除湿 B. 凉血息风 C. 益气补血 D. 清暑利湿 E. 滋补肝肾 6. 脂溢性皮炎肠胃湿热证最佳方药为 A. 五味消毒饮 B. 通窍活血汤 C. 四物汤合六味地黄汤 D. 消风散合当归饮子 E. 参苓白术散合茵陈蒿汤 7. 相当于西医的恶性肿瘤颈部淋巴结转移的疾病是 A. 肉瘤 B. 乳岩 C. 失荣 D. 颈痈 E. 石瘿

2 8. 下列各项中不属血瘤特点的是 A. 边界不清 B. 触之如海绵状 C. 大多数为先天性 D. 色泽鲜红或暗紫 E. 盘曲如蚯蚓状 9. 可用于治疗蛇串疮的药物是 A. 疯油膏 B. 红油膏 C. 青黛散 D. 冲和膏 E. 回阳玉龙膏 10. 梅毒肝经湿热证的主治方剂为 A. 清营汤 B. 柴胡疏肝散 C. 地黄饮子 D. 龙胆泻肝汤 E. 以上均非 11. 关于接触性皮炎说法错误的是 A. 皮损呈多样性 B. 有明显接触史 C. 有一定的潜伏期 D. 常见于暴露部位 E. 有渗出倾向 12. 下列哪项不属于急性淋病的特点 A. 尿道口溢脓 B. 排尿后疼痛加重 C. 可出现血尿 D. 尿道刺痛 E. 尿道口红肿 发痒 13. 烧伤面积的计算按中国九分法, 躯干面积占 A.9% B.18% C.27% D.36% E.46% 14. 痒的常见病因中, 不包括 A. 风胜 B. 血虚 C. 痰阻 D. 湿胜 E. 虫淫 15. 不属于湿疮特点的是 A. 皮损对称分布

3 B. 皮损呈多形损害 C. 传染性强 D. 易反复发作 E. 瘙痒剧烈 16. 肉瘿相当于西医的 A. 甲状腺癌 B. 脂肪瘤 C. 甲状腺炎 D. 甲状腺腺瘤 E. 甲状腺肿大 17. 肛裂的主要特点是 A. 疼痛, 坠胀, 便秘 B. 疼痛, 出血, 瘙痒 C. 瘙痒, 疼痛, 便秘 D. 疼痛, 出血, 便秘 E. 出血, 坠胀, 脱垂 18. 饮食不节所致外科疾病的特点是 A. 经络阻塞, 气血凝滞 B. 阴液受损, 咽喉干燥 C. 脏腑气血受损, 阴阳失和 D. 具有一定传染性 E. 脾胃功能失调, 湿热火毒内生 19. 关于肥疮, 说法错误的是 A. 病变四周约 1cm 左右头皮不易受损 B. 皮损处不会形成永久性脱发 C. 头发干燥, 穿过皮损, 易折断 D. 皮损处可闻及鼠尿臭 E. 皮损处有黄癣痂堆积 20. 关于蛇串疮的特点, 说法正确的是 A. 瘙痒性风团, 发无定处, 骤起骤退 B. 带状分布, 皮肤上成簇的水疱 C. 皮肤上浅在性脓疱和脓痂 D. 皮肤黏膜交界处成群的水疱 E. 对称分布, 多形损害, 剧烈瘙痒 21. 肉瘤相当于西医的 A. 血管瘤 B. 骨骼肌肉瘤 C. 平滑肌肉瘤 D. 纤维肉瘤 E. 脂肪瘤 22. 石瘿的病因病机, 不包括 A. 情志内伤 B. 痰湿内生 C. 气滞血瘀

4 D. 感受疫毒 E. 肝脾气逆 23. 对于子痰溃后症状的叙述, 错误的是 A. 溃后易敛 B. 容易形成窦道 C. 脓液清稀 D. 易反复发作 E. 脓液中夹有豆腐渣样絮状物 24. 下列各项, 不属于诊断性刮宫禁忌证的是 A. 急性或亚急性生殖道炎症 B. 不孕症, 了解有无排卵 C. 疑有妊娠要求继续妊娠者 D. 急性或严重的全身性疾病 E. 手术前体温大于 37.5 者 25. 妊娠小便不通气虚证的代表方剂为 A. 导赤散 B. 加味五苓散 C. 补中益气汤 D. 益气导溺汤 E. 肾气丸 26. 下列各项, 属胎萎不长常见病因的是 A. 气血虚弱, 气滞血瘀, 血寒宫冷 B. 气血虚弱, 脾肾不足, 血寒宫冷 C. 脾肾不足, 气血虚弱, 肝经湿热 D. 脾虚湿阻, 肾阴亏损, 血寒宫冷 E. 脾肾不足, 气血虚弱, 气滞血瘀 27. 治疗经行浮肿气滞血瘀证, 应首选的方剂是 A. 四物汤 B. 八物汤 C. 逍遥散 D. 四神丸合健固汤 E. 六味地黄丸 28. 我国现存的第一部产科专著是 A. 傅青主女科 B. 景岳全书 C. 内经 D. 女科要旨 E. 经效产宝 29. 下列各项, 不属于异位妊娠已破损期不稳定型临床表现的是 A. 腹部有压痛及反跳痛 B. 腹部可触及界线不清的包块 C. 腹痛拒按 D. 一侧下腹撕裂样疼痛 E. 阴道少量出血

5 30. 治疗产后身痛风寒证, 应首选的方剂是 A. 独活寄生汤 B. 人参败毒散 C. 桂枝汤 D. 黄芪桂枝五物汤 E. 参苏饮 31. 与月经产生关系最密切的是 A. 肝 脾 肾 B. 心 肝 肺 C. 心 肝 脾 D. 肾 肺 脾 E. 肾 肝 心 32. 不属于急性盆腔炎诊断要点的是 A. 宫体触压痛, 拒按 B. 小腹部疼痛难忍 C. 小腹部肌紧张 压痛 反跳痛 D. 易疲劳, 劳则复发 E. 赤白带下或恶露量多 33. 关于子痫, 说法错误的是 A. 妊娠后期, 出现头面四肢水肿 B. 妊娠后期, 忽然四肢抽搐, 全身强直, 须臾醒, 醒复发 C. 妊娠后期, 忽然眩晕倒扑, 昏不知人, 两目上视, 牙关紧闭 D. 新产后, 忽然昏不知人, 牙关紧闭 E. 妊娠后期, 突然出现昏迷不醒 34. 下列各项, 不属于子宫脱垂中医病名的是 A. 产肠不收 B. 阴脱 C. 阴挺 D. 阴蚀 E. 阴痔 35. 对于产后腹痛气血两虚证, 治疗应首选 A. 血府逐瘀汤 B. 当归芍药散 C. 小建中汤 D. 八珍汤 E. 肠宁汤 36. 子淋之湿热下注证, 应首选 A. 小蓟饮子 B. 八正散 C. 导赤散 D. 加味五苓散 E. 知柏地黄丸 37. 产后抑郁瘀血内阻证, 治疗应首选 A. 加味逍遥散

6 B. 芎归泻心汤 C. 归脾汤 D. 逍遥散 E. 当归补血汤 38. 下列关于子宫位置的描述, 不正确的是 A. 带脉之下 B. 神阙上方 C. 小腹正中 D. 膀胱之后 E. 直肠之前 39. 产后用药三禁是指 A. 禁大汗 禁峻下 禁利小便 B. 禁祛寒 禁开郁 禁化瘀 C. 禁活血 禁通便 禁消导 D. 禁清热 禁凉血 禁滋阴 E. 以上均非 40. 治疗经间期出血肾阴虚证, 应首选 A. 逐瘀止血汤 B. 调肝汤 C. 清肝止淋汤 D. 左归丸 E. 两地汤合二至丸 41. 小儿泄泻发病率较高的季节是 A. 冬春 B. 秋冬 C. 春夏 D. 夏秋 E. 四季无差异 42. 治疗口疮之虚火上浮证, 应首选的方剂是 A. 凉膈散 B. 六味地黄丸 C. 导赤散 D. 泻黄散 E. 清胃散 43. 小儿添加辅食的时间, 一般选择 A.3~6 个月起 B.4~7 个月起 C.3~5 个月起 D.4~5 个月起 E.4~6 个月起 44. 胎怯的病变脏腑主要在 A. 肺 心 B. 心 脾 C. 脾 肾

7 D. 肺 脾 E. 肝 肾 45. 小儿睡时露睛, 属于 A. 胃气不降 B. 肾不纳气 C. 脾胃不和 D. 肝脾不和 E. 脾虚气弱 46. 学龄期儿童药剂用量是成人量的 A.2/3 B.1/2 C.1/6 D.1/3 E. 以上均非 47. 佝偻病的病机主要是 A. 肝风阴虚 B. 肺脾两虚 C. 脾肾虚亏 D. 心肝血虚 E. 肝肾阴虚 48. 以热退疹出为特征的疾病是 A. 丹痧 B. 手足口病 C. 麻疹 D. 奶麻 E. 风痧 49. 麻疹早期诊断的特征性依据是 A. 玫瑰色斑丘疹 B. 枕部淋巴结肿大 C. 发热起伏 D. 咳嗽频繁 E. 麻疹黏膜斑 50. 小儿尿频脾肾气虚证的主治方剂为 A. 八正散 B. 知柏地黄丸 C. 缩泉丸 D. 理中丸 E. 以上均非 51. 小儿脏腑娇嫩, 表现突出的是 A. 肝脾肾 B. 肺脾肾 C. 心肺肾 D. 心肝肾 E. 肺肝肾

8 52. 小儿营养不良的标准是体重低于正常均值的 A. 体重低于正常均值的 95% B. 体重低于正常均值的 90% C. 体重低于正常均值的 85% D. 体重低于正常均值的 70% E. 体重低于正常均值的 60% 53. 痄腮之毒窜睾腹证, 治疗首选 A. 清瘟败毒饮 B. 龙胆泻肝汤 C. 普济消毒饮 D. 犀角地黄汤 E. 黄连解毒汤 54. 构成传染病流行过程的三个基本条件是 A. 季节 地区 暴发 B. 侵袭力 数量 外环境 C. 病原体 机体 外环境 D. 社会因素 变异性 毒力 E. 传染源 传播途径 易感人群 55. 治疗普通型流行性脑脊髓膜炎首选抗菌药物是 A. 庆大霉素 B. 青霉素 C. 红霉素 D. 磺胺药 E. 氨苄西林 56. 有关丙型肝炎流行特征的叙述, 不正确的是 A. 主要为散发 B. 多见于儿童 C. 使用血制品可传播 D. 见于世界各国 E. 发病无季节性 57. 属于被动性特异性免疫的是 A. 疫苗 B. 抗毒素 C. 菌苗 D. 类毒素 E. 锻炼身体 58. 典型伤寒出现玫瑰疹的时间是 A. 第 22~28 天 B. 第 28 天以后 C. 第 3~5 天 D. 第 6~12 天 E. 第 14~21 天 59. 鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是 A. 潜伏期的长短

9 B. 毒血症状的轻重 C. 大便常规检查红白细胞的多少 D. 大便检出病原体 E. 抗生素治疗是否有效 60. 下列哪项是细菌性痢疾散发流行的主要传播途径 A. 接触患者的分泌物 B. 接触患者的血液 C. 集体食堂食物被污染 D. 供水系统被污染 E. 手或蔬菜 瓜果等被污染 61. 临床诊断病毒性肝炎, 采用最可靠的依据是 A. 症状及体征 B. 病原学及肝功能检查结果 C. 接触史 D. 传播途径 E. 起病方式 62. 传染病与感染性疾病的主要区别是 A. 是否是病原携带者 B. 是否有坏死组织 C. 机体免疫力的强与弱 D. 是否具有传染性 E. 发热的高低 63. 下述各项, 属低效消毒剂的是 A. 碘类 B. 苯扎溴铵 C. 酚类消毒剂 D. 电离辐射 E. 戊二醛 64. 有关流行性出血热发热期的治疗, 叙述不正确的是 A. 发病 3 日内可给予利巴韦林 B. 使用血管活性药静脉滴注 C. 预防 DIC 给予低分子右旋糖酐 D. 发热后期给予 20% 甘露醇 E. 减轻外渗应早期卧床休息 65. 下列属于脑膜炎球菌的描述的是 A. 目前我国流行株以 C 群为主 B. 对营养要求较高 C. 革兰染色阳性, 体外抵抗力很弱, 能产生自溶酶 D. 特异性荚膜多糖抗原与其致病作用无关 E. 能产生毒力较强的外毒素 66. 下列有关戊型肝炎的流行特征, 叙述不正确的是 A. 存在流行和散发两种形式 B. 流行主要发生于不发达国家 C. 多发生于雨季或洪水泛滥之后

10 D. 散发病例主要是冬春季节 E. 老年人戊型肝炎所占比例更高 67. 引起伤寒不断传播或流行的主要传染源是 A. 普通型患者 B. 慢性带菌者 C. 顿挫型患者 D. 恢复期患者 E. 潜伏期患者 68. 某种传染病在某一地区的发病率高于一般水平, 称为 A. 大流行 B. 流行 C. 散发 D. 暴发 E. 以上都不对 69. 中毒性细菌性痢疾最严重的临床表现是 A. 循环衰竭和呼吸衰竭 B. 昏迷 C. 起病急骤 D. 高热 E. 惊厥 70. 肺炎型流感在临床中最常见的人群是 A.2 岁以下的小儿 B. 孕妇 C. 中老年 D. 青少年 E. 学龄前儿童 71. 菌痢急性期的基本病变是 A. 全身小血管内皮细胞肿胀, 血浆渗出 B. 肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症 C. 肠黏膜水肿 增厚 溃疡形成 D. 肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡 E. 嗜酸性肉芽肿的形成 72. 伤寒患者出现玫瑰疹, 多见于 A. 缓解期 B. 恢复期 C. 潜伏期 D. 发热初期 E. 极期 73. 下列有关 SARS 临床表现的叙述, 错误的是 A. 严重者出现呼吸窘迫 B. 常以发热为首发和主要症状 C. 常伴有呼吸道卡他症状 D. 肺部体征不明显 E. 部分患者出现消化道症状

11 二 A2 型题 74. 患者, 男,48 岁, 尿道口红肿, 尿液混浊如脂, 尿道口溢脓, 尿急, 尿频, 尿痛, 尿道灼热, 严重时尿道黏膜水肿, 伴有发热等全身症状 ; 舌红, 苔黄腻, 脉滑数, 其证侯为 A. 肝肾亏损证 B. 血热蕴毒证 C. 肝经湿热证 D. 阴虚毒恋证 E. 湿热毒蕴证 75. 炎热夏季, 某患儿局部皮肤出现红肿结块, 灼热疼痛, 根脚很浅, 范围局限 伴发热, 口干, 便秘, 溲赤 舌苔薄腻, 脉滑数 中医诊断为疖, 治疗宜选用 A. 五味消毒饮 B. 清暑汤 C. 黄连解毒汤 D. 参苓白术散 E. 普济消毒饮 76. 患者孙某,55 岁 患肢疼痛 肿胀 皮色红紫, 活动后则甚, 小腿部挤压刺痛, 可见条索状物, 按之柔韧或似弓弦 ; 舌有瘀点, 脉沉涩 治疗宜 A. 疏肝解郁, 活血解毒 B. 活血化瘀, 行气散结 C. 清热利湿, 解毒通络 D. 行气活血, 疏肝解郁 E. 以上均非 77. 患者王某,42 岁 丹毒发于胸腹腰胯部, 皮肤红肿蔓延, 摸之灼手, 肿胀疼痛, 伴口干且苦 舌红, 苔黄腻, 脉弦滑数 治疗宜选用 A. 犀角地黄汤 B. 龙胆泻肝汤 C. 黄连解毒汤 D. 普济消毒饮 E. 桃红四物汤 78. 患儿,6 岁 颈部结块, 形如鸡卵, 皮色不变, 灼热疼痛, 边界清楚, 伴风温外感症状 其治法是 A. 清热利湿, 和营消肿 B. 和营托毒, 清热利湿 C. 清热解毒, 和营消肿 D. 散风清热, 化痰消肿 E. 清热解毒, 消肿止痛 79. 油风患者 症见 : 产后头发呈斑块状脱落, 并呈渐进性加重, 范围由小而大, 毛发稀疏枯槁, 触摸易脱 ; 伴唇白, 心悸, 气短懒言, 倦怠乏力 ; 舌质淡, 舌苔薄白, 脉细弱 治疗宜选用 A. 人参养荣汤 B. 八珍汤 C. 大补元煎 D. 四君子汤 E. 参苓白术散

12 80. 患者王某,38 岁 患臁疮日久, 疮面苍白, 肉芽色淡, 周围皮色黑暗 板硬 ; 肢体沉重, 倦怠乏力 ; 舌淡紫或有瘀斑, 苔白, 脉细涩无力 辨证为 A. 气虚血瘀证 B. 湿热下注证 C. 寒湿阻络证 D. 气滞血瘀证 E. 外伤瘀滞证 81. 患者, 女性,29 岁 左肩部可及 4cm 2.5cm 3cm 的肿物, 质地软, 呈分叶状, 推之可移, 无明显压痛, 局部皮色正常, 病史已有 4 年 应首先考虑的是 A. 血瘤 B. 骨瘤 C. 肉瘤 D. 气瘤 E. 脂瘤 82. 妊娠 6 月, 腹部增大异常, 胸膈满闷, 呼吸短促, 神疲体倦, 四肢不温, 小便短少, 舌淡胖, 苔白, 脉沉滑无力 其治法是 A. 逐水消肿, 养血安胎 B. 疏肝健脾, 逐水消肿 C. 理气行滞, 除湿消肿 D. 温肾健脾, 泻肺利水 E. 健脾利水, 养血安胎 83. 患者人工流产后 3 天, 高热腹痛, 下腹部疼痛拒按, 阴道流血, 气味臭秽, 量较多, 脓血混杂, 大便燥结, 小便黄 ; 舌红, 苔黄厚, 脉滑数 治疗应首选的方剂是 A. 清瘟败毒饮 B. 黄连解毒汤 C. 仙方活命饮 D. 少腹逐瘀汤 E. 五味消毒饮合大黄牡丹汤 84. 患者张某, 连续两个周期月经提前 9 天, 量多 经色深红, 质稠, 经行不畅, 有块 ; 时有少腹胀痛, 乳房胀痛, 口苦咽干, 经期烦躁易怒, 舌红, 苔薄黄, 脉弦数 诊断为 A. 经行乳房胀痛 B. 经行情志异常 C. 月经先期 D. 月经过多 E. 崩漏 85. 患者新产后, 低热不退, 腹痛绵绵, 喜按, 恶露量少, 色淡质稀, 自汗, 头晕心悸 ; 舌质淡, 苔薄白, 脉细数 其治法是 A. 清热解毒, 凉血化瘀 B. 解毒清营, 凉血养阴 C. 活血化瘀, 和营退热 D. 补血益气, 和营退热 E. 养血祛风, 疏解表邪 86. 陈某, 女, 婚后 5 年未怀孕, 月经多推后几天, 经来小腹胀痛, 经色紫黯, 有血块, 块下痛减, 有时经行不畅 ; 伴见肛门坠痛, 性交痛 ; 舌质紫黯, 脉弦细涩 治疗选用

13 A. 少腹逐瘀汤 B. 苍附导痰丸 C. 百灵调肝汤 D. 养精种玉汤 E. 以上均非 87. 患者, 女性,26 岁 妊娠 5 个半月, 面目四肢水肿, 皮薄光亮, 按之凹陷不起, 面色黄白无华, 神疲气短懒言, 口淡而腻, 脘腹胀满, 食欲不振, 大便溏薄, 舌胖嫩苔白腻, 脉缓滑 治疗应首选 A. 猪苓汤 B. 健脾利水汤 C. 茯苓导水汤 D. 真武汤 E. 天仙藤散 88. 患者, 女性,32 岁 2 年前自然流产一次, 现妊娠 45 天, 常有腰酸腹痛下坠, 阴道不时出血, 色黯红, 舌有瘀斑, 脉沉弦 治法宜选用 A. 补肾健脾, 益气安胎 B. 清热凉血, 养血安胎 C. 活血化瘀, 补肾安胎 D. 补气养血, 固肾安胎 E. 疏肝理气, 养血安胎 89. 患者下腹部肿块, 疼痛月余, 伴低热, 经行量多, 带下量多, 色黄如脓 ; 身热口渴, 心烦不宁, 大便秘结, 小便黄赤 妇检盆腔右侧触及鸭卵大包块, 形不整, 触压痛阳性 ; 舌红苔黄, 有瘀斑, 脉弦滑数 其治法是 A. 清热利湿, 缓急止痛 B. 清热解毒, 利湿止带 C. 清热利湿, 化瘀消癥 D. 清热利湿, 消癥止血 E. 清热利湿, 止血调经 90. 患者月经先后无定期, 经量或多或少, 色黯红或经行不畅 ; 胸胁 乳房 少腹胀痛, 脘闷不舒, 时叹息, 嗳气食少 ; 苔薄白, 脉弦 其证候是 A. 肝郁证 B. 肾虚证 C. 脾虚证 D. 肝郁肾虚证 E. 以上均非 91. 患者, 女,45 岁 月经不规律 9 个月, 现阴道出血 40 天, 量时多时少, 近 3 天量极多 色淡 质稀, 面色 ( 白光 ) 白, 神疲气短, 小腹空坠, 四肢不温, 纳呆便溏 ; 舌质淡胖, 边有齿印, 苔白, 脉沉弱 治疗应首选 A. 清热固经汤 B. 保阴煎 C. 举元煎 D. 补中益气汤 E. 固本止崩汤 92. 患儿,3 岁 面色苍白, 神疲乏力, 发黄稀疏, 消瘦 3 个月, 诊断为营养性缺铁性贫血

14 选用铁剂治疗时, 正确的停药时间为 A. 血红蛋白恢复至正常后 4 个月左右 B. 血红蛋白恢复至正常后 6 个月左右 C. 血红蛋白开始升高时 D. 血红蛋白恢复正常时 E. 血红蛋白恢复至正常后 2 个月左右 93. 患儿, 出生 6 周 症见面目皮肤发黄, 色泽晦暗, 持久不退, 精神萎靡, 四肢欠温, 纳呆, 大便溏薄色灰白, 小便短少, 舌质淡, 苔白腻 治疗首选的方剂是 A. 易黄汤 B. 茵陈蒿汤 C. 茵陈理中汤 D. 参苓白术散 E. 血府逐瘀汤 94. 患儿,2 岁 过食油腻, 症见 : 不思饮食, 嗳腐酸馊, 脘腹胀满疼痛, 大便酸臭, 烦躁啼哭, 夜眠不安, 手足心热, 舌质红, 苔黄厚腻, 脉象弦滑, 指纹紫滞 最有可能的诊断为 A. 干疳 B. 泄泻 C. 厌食 D. 积滞 E. 疳气 95. 患儿,7 岁 心悸不宁, 胸闷憋气, 心前区痛如针刺, 脘闷呕恶, 面色晦暗, 唇甲青紫, 舌体胖, 舌质紫暗, 舌苔腻, 脉滑或结代 诊断为病毒性心肌炎, 治疗应首选方剂是 A. 葛根黄芩黄连汤 B. 桂枝甘草龙骨牡蛎汤 C. 瓜蒌薤白半夏汤合失笑散 D. 血府逐瘀汤 E. 生脉散 96. 患儿,7 岁 突然出现头面眼睑浮肿, 并迅速波及全身, 呈紧张性水肿, 尿少, 色如浓茶, 伴发热, 恶风, 口渴, 咽痛, 苔薄白, 脉浮 治法宜选用 A. 疏风解表, 利水消肿 B. 活血化瘀, 利水消肿 C. 益气养阴, 利水消肿 D. 清热解毒, 利水消肿 E. 以上均非 97. 患儿,7 个月 近期夜间啼哭, 啼哭时哭声低弱, 时哭时止, 睡喜蜷曲, 腹喜摩按, 四肢欠温, 吮乳无力, 胃纳欠佳, 大便溏薄, 小便色清, 面色青白, 唇色淡红, 舌苔薄白, 指纹多淡红 其治法为 A. 温脾散寒, 行气止痛 B. 温经散寒, 补气养心 C. 温补脾肾, 益阴养血 D. 健脾化湿, 行气止痛 E. 滋脾养胃, 佐以助运 98. 患儿,4 岁 平素喜食肥甘厚味, 现症见汗出过多, 以额 心胸为甚, 汗出肤热, 汗渍色黄, 口臭, 口渴不欲饮, 小便色黄, 舌质红, 苔黄腻, 脉滑数 治疗应首选

15 A. 黄芪桂枝五物汤 B. 当归六黄汤 C. 玉屏风散 D. 牡蛎散 E. 泻黄散 99. 患儿,5 岁 发热咳嗽 3 天 壮热不退, 咳嗽剧烈, 痰黄稠难咯或痰中带血, 气急喘憋, 呼吸困难, 鼻翼扇动, 神昏谵语, 舌红少津, 苔黄腻, 脉洪数 其主治方剂是 A. 黄连解毒汤合麻杏石甘汤 B. 沙参麦冬汤 C. 人参五味子汤 D. 参附龙牡救逆汤 E. 华盖散 100. 患儿, 生后 4 天 症见全身欠温, 四肢发凉, 肌肤硬肿, 难以捏起, 臀 小腿 臂 面颊硬肿, 色暗红 青紫, 哭声较低, 精神萎靡, 反应尚可, 气息微弱, 指纹紫滞 应首选的方剂是 A. 参附汤 B. 血府逐瘀汤 C. 附子理中汤 D. 当归四逆汤 E. 人参五味汤 101. 患儿,3 岁 发热重, 恶风, 有汗或少汗, 头痛, 鼻塞, 流浊涕, 喷嚏, 咳嗽, 痰稠色白或黄, 咽红肿痛, 口渴, 舌质红, 苔薄黄, 脉浮数 辨证为 A. 风热感冒 B. 风寒感冒 C. 暑邪感冒 D. 时疫感冒 E. 感冒夹滞 102. 患儿, 出生后 10 天 口腔内出现白屑散在, 周围红晕不著, 形体瘦弱, 颧红, 手足心热, 口干不渴, 舌红, 苔少, 指纹紫 治疗应首选 A. 导赤散 B. 泻黄散 C. 竹叶石膏汤 D. 知柏地黄丸 E. 清热泻脾散 103. 患儿,3 岁 自入秋以来食欲不振, 食量减少, 食而不化, 面色少华, 倦怠乏力, 大便偏稀, 夹有不消化食物 应首先考虑的诊断是 A. 厌食 B. 积滞 C. 疳证 D. 口疮 E. 泄泻三 A3 型题 (104~106 题共用题干 ) 患者进食鱼虾后全身起风团, 风团片大 色红 瘙痒剧烈, 伴脘腹疼痛, 恶心呕吐, 大便泄

16 泻 ; 舌质红, 苔黄腻, 脉弦滑数 104. 辩证为 A. 血虚风燥证 B. 胃肠湿热证 C. 风热犯表证 D. 风寒束表证 E. 冲任不调证 105. 治法为 A. 疏风解表, 通腑泄热 B. 疏风散寒止痒 C. 疏风清热止痒 D. 养血祛风, 润燥止痒 E. 清热利湿, 解毒止 106. 治疗应选代表方剂为 A. 萆薢渗湿汤 B. 当归饮子 C. 防风通圣散 D. 消风散 E. 麻黄桂枝各半汤 (107~109 题共用题干 ) 患者, 女,32 岁 带下量多, 带下色白质黏, 呈豆渣样, 外阴瘙痒, 小腹作痛, 口苦口腻, 胸闷纳呆, 小便短赤, 舌红, 苔黄腻, 脉滑数 107. 根据患者症状此病辨证为 A. 阴虚夹湿证 B. 痰湿中阻证 C. 湿热下注证 D. 热毒蕴结证 E. 肝经郁热证 108. 此病治疗时的治法是 A. 健脾益气, 升阳除湿 B. 滋肾益阴, 清热利湿 C. 清热利湿, 疏风化浊 D. 清利湿热, 解毒杀虫 E. 清肝利湿止带 109. 若症见带下量多色黄或黄绿, 质黏稠, 烦躁易怒, 口苦咽干, 头晕头痛 治疗采用的代表方为 A. 知柏地黄汤 B. 萆薢渗湿汤 C. 止带方 D. 龙胆泻肝汤 E. 完带汤 (110~112 题共用题干 ) 患儿,10 个月 于出生 4 个月添加辅食时出现泄泻, 纳差, 形体日渐消瘦, 面色萎黄, 毛发稀疏发黄, 烦躁哭闹, 夜眠不安, 腹大如鼓, 喜揉眉挖鼻, 吮指磨牙, 舌质淡, 苔腻, 指

17 纹紫滞 110. 根据患者症状此病辨证为 A. 疳气证 B. 疳积证 C. 干疳证 D. 疳肿胀证 E. 口疳证 111. 治疗宜采用的治法为 A. 调脾健运 B. 补益气血 C. 消积理脾 D. 健脾温阳 E. 清心泻火 112. 治疗采用的代表方为 A. 肥儿丸 B. 八珍汤 C. 六君子汤 D. 四君子汤 E. 资生健脾丸四 B 型题 (113~114 题共用选项 ) A. 清热凉血, 解毒消斑 B. 清利湿热, 解毒通络 C. 养血滋阴, 润肤息风 D. 清热泻火, 凉血解毒 E. 活血化瘀, 解毒通络 113. 治疗白疕湿毒蕴阻证, 采用的治疗方法为 114. 治疗白疕火毒炽盛证, 采用的治疗方法为 (115~116 题共用选项 ) A. 肛裂 B. 肛痈 C. 肛瘘 D. 肛窦炎 E. 息肉痔 115. 肛管的皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡者称为 116. 直肠或肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管, 称为 (117~118 题共用选项 ) A. 活血化瘀, 通络止痛 B. 清热解毒, 养阴活血 C. 益气养阴, 清热利湿 D. 清热利湿, 解毒活血 E. 温阳散寒, 活血通络 117. 脱疽之寒湿阻络证的治法为 118. 脱疽之湿热毒盛证的治法为

18 (119~120 题共用选项 ) A. 血瘀证 B. 血虚证 C. 热入营血证 D. 感染邪毒证 E. 外感证 119. 患者产后寒热时作, 恶露不下, 色紫暗有块, 小腹疼痛拒按 ; 舌质紫暗或有瘀点, 脉弦涩 其证候是 120. 患者产后低热不退, 腹痛绵绵, 喜按, 恶露量多, 色淡, 头晕心悸, 舌淡, 苔薄, 脉细数 其证候是 (121~122 题共用选项 ) A. 小产肾阳亏虚证 B. 滑胎血热证 C. 小产肾气不足证 D. 滑胎气血虚弱证 E. 滑胎血瘀证 121. 屡孕屡堕 ; 头晕目眩, 神疲乏力, 面色 ( 白光 ) 白, 心悸气短 ; 舌质淡, 苔薄白, 脉细弱 辨证为 122. 屡孕屡堕, 孕后阴道出血, 色深红质稠 ; 腰酸腹痛, 面赤唇红, 口干咽燥, 便结尿黄, 舌红苔黄, 脉弦滑数 辨证为 (123~124 题共用选项 ) A. 疏肝解郁, 养血安胎 B. 养血安胎, 活血止痛 C. 养血活血, 补肾安胎 D. 暖宫止痛, 养血安胎 E. 养血活血, 健脾和胃 123. 妊娠腹痛之血瘀证的治法为 124. 妊娠腹痛之虚寒证的治法为 (125~126 题共用选项 ) A. 经行感冒 B. 经行口糜 C. 癥瘕 D. 经行瘾疹 E. 胎动不安 125. 七情内伤可导致妇科疾病, 其中怒可致 126. 七情内伤导致妇科疾病, 其中恐可致 (127~128 题共用选项 ) A. 补气摄血固冲 B. 养血益气调经 C. 补肾益气, 调理冲任 D. 补气摄血, 固冲调经 E. 补肾益精, 养血调经 127. 月经过少肾虚证的治法是 128. 月经过少血虚证的治法是

19 (129~130 题共用选项 ) A.3 岁 B.4 岁 C.5 岁 D.6 岁 E.7 岁 129. 小儿视觉发育正常, 可区别各种颜色的年龄是 130. 小儿正常听觉发育完善的年龄是 (131~132 题共用选项 ) A. 清热利湿, 泻肝止遗 B. 培元益气, 安神固脬 C. 清热利湿, 通利膀胱 D. 温补肾阳, 固涩膀胱 E. 温补脾肾, 升提固摄 131. 小儿遗尿肝经湿热证的治法是 132. 小儿遗尿肾气不足证的治法是 (133~134 题共用选项 ) A. 下腹部疼痛, 拒按 B. 腹痛绵绵喜按, 得温则舒 C. 发作性脐周腹痛 D. 剑突下 右上腹阵发性剧烈绞痛 E. 满腹疼痛, 拒按 133. 蛔虫病肠虫证的腹痛特点是 134. 蛔虫病蛔厥证的腹痛特征是 (135~136 题共用选项 ) A. 清热解毒, 利湿化痰 B. 宣肺散邪, 清热化痰 C. 养阴润肺, 健脾益气 D. 泻肺清热, 涤痰镇咳 E. 疏风祛邪, 宣肺止咳 135. 顿咳初咳期的治法是 136. 顿咳恢复期的治法是 (137~138 题共用选项 ) A. 丘疹 疱疹 结痂同时存在 B. 暗红色斑丘疹 C. 玫瑰色细沙样斑丘疹 D. 疹色紫暗或紫黑, 形成斑块 E. 全身布发猩红色皮疹, 疹后脱屑脱皮 137. 属于风疹的皮疹特点是 138. 属于猩红热的皮疹特点是 (139~140 题共用选项 ) A. 热 烦 渴 饮, 疹稠色暗, 神昏抽搐 B. 热 咳 喘 痰, 疹稠色暗 C. 热 咳 涕 泪, 麻疹黏膜斑

20 D. 热 烦 汗出, 皮疹透发 E. 疹没脱屑, 低热不退 139. 麻疹邪犯肺卫证的主要证候是 140. 麻疹邪入肺胃证的主要证候是 (141~142 题共用选项 ) A. 复方磺胺甲噁唑 B. 克拉霉素 C. 长春新碱 D. 乙胺丁醇 E. 制霉菌素 141.AIDS 并发卡波西肉瘤时用药为 142.AIDS 并发肺孢子菌肺炎时用药为 (143~144 题共用选项 ) A. 氯霉素 B. 复方磺氨甲基异唑 C. 青霉素 D. 头孢曲松 E. 环丙沙星 143. 伤寒病原治疗首选 144. 小儿伤寒治疗首选 (145~146 题共用选项 ) A. 母婴 B. 空气 C. 蚊虫 D. 土壤 E. 水 食物 145. 可传播传染性非典型肺炎的是 146. 可传播流行性脑脊髓膜炎的是 (147~148 题共用选项 ) A. 鲍氏志贺菌 B. 舒氏痢疾杆菌 C. 宋内志贺菌 D. 痢疾志贺菌 E. 福氏志贺菌 147. 抵抗力最强的痢疾杆菌是 148. 感染后易转为慢性的痢疾杆菌是 (149~150 题共用选项 ) A. 杯状病毒 B. 黄病毒 C. 拉沙病毒 D. 反转录病毒 E. 汉坦病毒 149. 狂犬病毒属 150. 流行性乙型脑炎病毒属

21 2018 年中医执业医师 150 道题答案与解析一 A1 型题 1. 正确答案 A 答案解析 前列腺增生症脾肾气虚证证候 : 尿频, 滴沥不畅, 尿线细甚或夜间遗尿或尿闭不通, 神疲乏力, 纳谷不香, 面色无华, 便溏脱肛 舌淡, 苔白, 脉细无力 治法 : 补脾益气, 温肾利尿 方药 : 补中益气汤加减 2. 正确答案 C 答案解析 阴茎痰核之痰浊凝结证: 阴茎背侧可触及条索状结块, 皮色不变 温度正常, 无明显压痛, 阴茎勃起时可发生弯曲或疼痛 舌淡边有齿印, 苔薄白, 脉滑 治法 : 温阳通脉, 化痰散结 方药 : 阳和汤合化坚二陈丸加减 3. 正确答案 B 答案解析 白疕进行期多以清热凉血解毒为基本治疗原则 4. 正确答案 C 答案解析 药毒湿毒蕴肤证证候 : 皮疹为红斑 丘疹 风团 水疱, 甚则糜烂渗液, 表皮剥脱 ; 伴灼热剧痒, 口干, 大便燥结, 小便黄赤, 或有发热 ; 舌红, 苔薄白或黄, 脉滑或数 治法 : 清热利湿, 解毒止痒 方药 : 萆薢渗湿汤加减 5. 正确答案 D 答案解析 黄水疮治疗以清暑利湿为主要治法 6. 正确答案 E 答案解析 脂溢性皮炎之肠胃湿热证证候 : 皮损为潮红斑片, 有油腻性痂屑, 甚至糜烂 渗出 ; 伴口苦口黏, 脘腹痞满, 小便短赤, 大便臭秽 ; 舌质红, 舌苔黄腻, 脉滑数 治法 : 健脾除湿, 清热止痒 方药 : 参苓白术散合茵陈蒿汤 7. 正确答案 C 答案解析 失荣相当于西医的颈部淋巴结转移癌和原发性恶性肿瘤 多见于 40 岁以上的男性, 属古代外科四大绝证之一 8. 正确答案 E 答案解析 血瘤是指体表血络扩张, 纵横丛集而形成的肿瘤 可发生于身体任何部位, 大多数为先天性, 其特点是病变局部色泽鲜红或暗紫, 或呈局限性柔软肿块, 边界不清, 触之如海绵状 相当于西医的血管瘤 常见的有毛细血管瘤和海绵状血管瘤 筋瘤是以筋脉色紫 盘曲突起状如蚯蚓 形成团块为主要表现的浅表静脉病变 相当于西医的下肢静脉曲张 9. 正确答案 C 答案解析 冲和膏活血止痛, 疏风祛寒, 消肿软坚, 适用于半阴半阳证 回阳玉龙膏温经散寒, 活血化瘀, 适用于阴证 红油膏防腐生肌, 适用于一切溃疡 疯油膏润燥杀虫止痒, 适用于牛皮癣 慢性湿疮 皲裂等 青黛散油膏收湿止痒 清热解毒, 适用于蛇串疮 急慢性湿疮等皮肤焮红痒痛 渗液不多之

22 症, 或痄腮, 以及对各种油膏过敏者 10. 正确答案 D 答案解析 梅毒之肝经湿热证证候 : 多见于一期梅毒 外生殖器疳疮质硬而润, 或伴有横痃, 杨梅疮多在下肢 腹部 阴部 ; 兼见口苦口干, 小便黄赤, 大便秘结 ; 舌质红, 苔黄腻, 脉弦滑 治法 : 清热利湿, 解毒驱梅 方药 : 龙胆泻肝汤加减 11. 正确答案 E 答案解析 接触性皮炎的诊断要点 (1) 发病前有明显的接触史, 均有一定的潜伏期 (2) 一般急性发病, 常见于暴露部位, 如面 颈 四肢 (3) 皮损的形态 范围 严重程度取决于接触物质种类 性质 浓度 接触时间的久暂 接触部位和面积大小及机体对刺激物的反应程度 皮损呈多样性 有渗出倾向 是湿疮的特点 12. 正确答案 B 答案解析 急性淋病: 尿道口红肿 发痒及轻度刺痛, 继而有稀薄黏液流出, 引起排尿不适,24 小时后症状加剧 排尿开始时尿道外口刺痛或灼热痛, 排尿后疼痛减轻 尿道口溢脓, 开始为浆液性分泌物, 以后逐渐变稠出现黄色黏稠的脓性分泌物, 特别是清晨起床后分泌物的量较多 当病变上行蔓延至后尿道时, 可出现终末血尿 血精 会阴部轻度坠胀等现象 13. 正确答案 C 答案解析 中国新九分法: 成人的估算 : 将中国成人体表面积分为 11 个九等份, 即头颈 9%= 头部 (3%)+ 面部 (3%)+ 颈部 (3%); 双上肢 9% 2= 双上臂 (7%)+ 双前臂 (6%)+ 双手 (5%); 躯干 9% 3= 躯干前 (13%)+ 躯干后 (13%)+ 会阴 (1%); 双下肢 9% 5+1%= 双臀 (5%)+ 双大腿 (21%)+ 双小腿 (13%)+ 双足 (7%) 14. 正确答案 C 答案解析 痒是因风 湿 热 虫之邪客于皮肤肌表, 引起皮肉间气血不和, 郁而生微热所致 ; 或因血虚风燥阻于皮肤, 肤失濡养, 内生虚热而发 15. 正确答案 C 答案解析 湿疮皮损对称分布, 多形损害, 剧烈瘙痒, 有渗出倾向, 反复发作, 易成慢性等 根据病程可分为急性 亚急性 慢性三类 急性湿疮以丘疱疹为主, 炎症明显, 易渗出 ; 慢性湿疮以苔藓样变为主, 易反复发作 16. 正确答案 D 答案解析 肉瘿是瘿病中较常见的一种, 其临床特点是颈前喉结一侧或两侧结块, 柔韧而圆, 如肉之团, 随吞咽动作而上下移动, 发展缓慢 好发于青年女性及中年人 相当于西医的甲状腺腺瘤或囊肿, 属甲状腺的良性肿瘤 石瘿相当于西医的甲状腺癌 肉瘤相当于西医的脂肪瘤 瘿痈相当于西医的急性 亚急性甲状腺炎 气瘿相当于西医的甲状腺肿大 17. 正确答案 D 答案解析 肛裂临床上以肛门周期性疼痛 出血 便秘为主要特点 18. 正确答案 E 答案解析 脾胃者, 仓廪之官 饮食不节, 脾胃当最先受损, 日久最易化生湿热火毒之邪 19. 正确答案 B 答案解析 肥疮相当于西医的黄癣 本病为头癣中最常见的一种, 多见于农村, 好发于儿

23 童 其特征是 : 有黄癣痂堆积, 癣痂呈蜡黄色, 肥厚, 富黏性, 边缘翘起, 中心微凹, 上有毛发贯穿, 质脆易粉碎, 有特殊的鼠尿臭 久之毛囊被破坏而成永久性脱发 当病变痊愈后, 则在头皮留下广泛 光滑的萎缩性疤痕 病变四周约 1cm 左右头皮不易受损 20. 正确答案 B 答案解析 蛇串疮是一种皮肤上出现成簇水疱, 多呈带状分布, 痛如火燎的急性疱疹性皮肤病 21. 正确答案 E 答案解析 肉瘤, 相当于西医的脂肪瘤 22. 正确答案 D 答案解析 石瘿病因病机: 由于情志内伤, 肝脾气逆, 痰湿内生, 气滞则血瘀, 瘀血与痰湿凝结, 上逆于颈部而成 亦有由肉瘿日久转化而来 23. 正确答案 A 答案解析 子痰临床表现: 溃破后脓液清稀, 或夹有豆腐渣样絮状物, 易形成反复发作 经久不愈的窦道 24. 正确答案 B 答案解析 诊断性刮宫禁忌证 (1) 急性或亚急性生殖道炎症 (2) 疑有妊娠要求继续妊娠者 (3) 急性或严重的全身性疾病 (4) 手术前体温大于 37.5 者 25. 正确答案 D 答案解析 妊娠小便不通气虚证主要证候 : 妊娠期间, 小便不通, 或频数量少, 小腹胀急疼痛, 坐卧不安, 面色 ( 白光 ) 白, 神疲倦怠, 头重眩晕 ; 舌淡, 苔薄白, 脉虚缓滑 治法 : 补中益气, 导溺举胎 方药 : 益气导溺汤 26. 正确答案 B 答案解析 胎萎不长的主要机理是气血不足以荣养其胎, 而致胎儿生长迟缓 主要病因有气血虚弱 脾肾不足 血寒宫冷 27. 正确答案 B 答案解析 经行浮肿气滞血瘀证主要证候 : 经行肢体肿胀, 按之随手而起, 经血色黯有块, 脘闷胁胀, 善叹息 ; 舌紫黯, 苔薄白, 脉弦涩 治法 : 理气行滞, 养血调经 方药 : 八物汤加泽泻 益母草 28. 正确答案 E 答案解析 我国现存的第一部产科专著是 经效产宝 29. 正确答案 D 答案解析 异位妊娠已破损期不稳定型主要证候 : 腹痛拒按, 腹部有压痛及反跳痛, 但逐渐减轻, 可触及界线不清的包块, 兼有少量阴道流血, 血压平稳, 脉细缓 治法 : 活血祛瘀, 佐以益气 方药 : 宫外孕 Ⅰ 号方 30. 正确答案 A

24 答案解析 产后身痛之风寒证主要证候 : 产后肢体关节疼痛, 屈伸不利, 或痛无定处, 或冷痛剧烈, 宛如针刺, 得热则舒, 或关节肿胀, 麻木, 重着, 伴恶寒怕风 ; 舌淡苔薄白, 脉濡细 治法 : 养血祛风, 散寒除湿 方药 : 独活寄生汤或趁痛散 防风汤 31. 正确答案 A 答案解析 五脏之中, 肾藏精, 肝藏血, 脾生血, 心主血, 肺主气, 气帅血, 在月经产生中各司其职, 如肾气旺盛, 使天癸泌至 ; 肝血充足, 气机条达, 则经候如期 ; 脾胃健运, 则血海充盈, 血循常道 故在月经产生的机理中, 与肾 肝 脾关系尤为密切 32. 正确答案 D 答案解析 急性盆腔炎的诊断 (1) 病史 : 近期有经行 产后 妇产科手术 房室不洁等发病因素 (2) 临床表现 : 呈急性病容, 辗转不安, 面部潮红, 高热不退, 小腹部疼痛难忍, 赤白带下或恶露量多, 甚至如脓血, 亦可伴有腹胀 腹泻 尿频 尿急等症状 (3) 检查 1 妇科检查 : 小腹部肌紧张, 压痛 反跳痛 ; 阴道充血, 脓血性分泌物量多 ; 宫颈充血, 宫体触压痛拒按, 宫体两侧压痛明显, 甚至触及包块 ; 盆腔形成脓肿, 位置较低者则后穹隆饱满, 有波动感 2 辅助检查 : 血常规检查见白细胞升高, 粒细胞更明显 阴道 宫腔分泌物或血培养可见致病菌 后穹隆穿刺可吸出脓液 B 超可见盆腔内有炎性渗出液或肿块 D 选项是慢性盆腔炎的临床表现 33. 正确答案 A 答案解析 子痫又称 子冒 妊娠痫证, 其主症是妊娠晚期或临产前及新产后, 突然发生眩晕倒仆, 昏不知人, 两目上视, 牙关紧闭, 四肢抽搐, 全身强直, 须臾醒, 醒复发, 甚至昏迷不醒者, 称为 子痫 34. 正确答案 D 答案解析 子宫从正常位置沿阴道下降, 宫颈外口达坐骨棘水平以下, 甚至子宫全部脱出于阴道口以外, 称 阴挺 常合并阴道前壁和后壁膨出 也称 阴脱 阴菌 阴痔 产肠不收 葫芦 ( 疒颓 ) 本病相类于西医的 子宫脱垂 35. 正确答案 E 答案解析 产后腹痛之气血两虚证主要证候 : 产后小腹隐隐作痛数日不止, 喜按喜揉, 恶露量少, 色淡红, 质稀无块, 面色苍白, 头晕眼花, 心悸怔忡, 大便干结 ; 舌质淡, 苔薄白, 脉细弱 治法 : 补血益气, 缓急止痛 方药 : 肠宁汤或内补当归建中汤或当归生姜羊肉汤 36. 正确答案 D 答案解析 子淋之湿热下注证主要证候 : 妊娠期间, 突感尿频 尿急 尿痛, 尿意不尽, 欲解不能, 小便短赤, 小腹坠胀, 胸闷食少, 带下黄稠量多 ; 舌红苔黄腻, 脉弦滑数 治法 : 清热利湿, 润燥通淋 方药 : 加味五苓散 37. 正确答案 B 答案解析 产后抑郁瘀血内阻证主要证候 : 产后抑郁寡欢, 默默不语, 失眠多梦, 神志恍惚 ; 恶露淋漓日久, 色紫黯有块,

25 面色晦暗 ; 舌暗有瘀斑, 苔白, 脉弦或涩 治法 : 活血逐瘀, 镇静安神 方药 : 调经散或芎归泻心汤 38. 正确答案 B 答案解析 子宫位于带脉之下, 小腹正中, 膀胱之后, 直肠之前, 下口连接阴道 39. 正确答案 A 答案解析 产后用药 三禁 : 禁大汗以防亡阳 ; 禁峻下以防亡阴 ; 禁通利小便以防亡津液 40. 正确答案 E 答案解析 经间期出血之肾阴虚证主要证候 : 两次月经中间, 阴道少量出血或稍多, 色鲜红, 质稍稠 ; 头晕腰酸, 夜寐不宁, 五心烦热, 便艰尿黄 ; 舌体偏小质红 ; 脉细数 治法 : 滋肾养阴, 固冲止血 方药 : 两地汤合二至丸或加减一阴煎 41. 正确答案 D 答案解析 泄泻一年四季均可发生, 以夏秋季节发病率为高 42. 正确答案 B 答案解析 口疮之虚火上浮证证候 : 口腔溃疡或糜烂, 周围色不红或微红, 疼痛不甚, 反复发作或迁延不愈, 神疲颧红, 口干不渴, 舌红, 苔少或花剥, 脉细数, 指纹淡紫 治法 : 滋阴降火, 引火归原 代表方剂 : 六味地黄丸加肉桂 43. 正确答案 E 答案解析 断奶时间视母婴情况而定 小儿 4~6 个月起应逐渐添加辅食,8~12 个月时可以完全断乳 若遇婴儿患病或正值酷暑 严冬, 可延至婴儿病愈 秋凉或春暖季节断奶 44. 正确答案 C 答案解析 胎怯的病因为先天禀赋不足, 病变脏腑主要在肾与脾, 发病机制为先天禀赋不足, 化源未充, 涵养不足, 肾脾两虚, 五脏失养 45. 正确答案 E 答案解析 小儿寐时眼睑张开而不能闭合, 属于脾虚气弱 46. 正确答案 A 答案解析 小儿用药剂量常随年龄大小 个体差异 病情轻重 医者经验而不同 为方便掌握, 中药汤剂可采用下列比例用药 : 新生儿用成人量的 1/6, 乳婴儿用成人量的 1/3, 幼儿用成人量的 1/2, 学龄期儿童用成人量的 2/3 或接近成人量 47. 正确答案 C 答案解析 佝偻病的病机主要是脾肾虚亏, 常累及心肺肝 48. 正确答案 D 答案解析 奶麻, 又称假麻, 西医学称为幼儿急疹, 是由人疱疹病毒 6 型感染而引起的一种急性出疹性传染病, 临床以持续高热 3~5 天, 热退疹出为特征 49. 正确答案 E 答案解析 初期发热, 流涕, 咳嗽, 两目畏光多泪, 口腔两颊黏膜近臼齿处可见麻疹黏膜斑 麻疹黏膜斑为麻疹早期诊断的特征性依据 50. 正确答案 C 答案解析 尿频之脾肾气虚证

26 证候 : 病程日久, 小便频数, 滴沥不尽, 尿液不清, 神倦乏力, 面色萎黄, 食欲不振, 甚则畏寒怕冷, 手足不温, 大便稀薄, 眼睑浮肿, 舌质淡或有齿痕, 苔薄腻, 脉细弱 治法 : 温补脾肾, 升提固摄 代表方剂 : 缩泉丸 51. 正确答案 B 答案解析 小儿病理特点就是: 肺常不足 脾常不足 肾常虚 所以小儿的脏腑娇嫩, 肺脾肾三脏表现尤为突出 52. 正确答案 C 答案解析 体重低于正常均值的 85% 者为营养不良 53. 正确答案 B 答案解析 痄腮之毒窜睾腹证证候 : 腮部肿胀消退后, 一侧或双侧睾丸肿胀疼痛, 或脘腹 少腹疼痛, 痛时拒按, 舌红, 苔黄, 脉数 治法 : 清肝泻火, 活血止痛 代表方剂 : 龙胆泻肝汤 54. 正确答案 E 答案解析 传染病的流行过程就是传染病在人群中发生 发展和转归的过程 流行过程的构成需要有三个基本条件, 包括传染源 传播途径和易感人群 同时流行过程又受到社会因素和自然因素的影响 55. 正确答案 B 答案解析 流行性脑脊髓膜炎抗生素治疗原则: 早期 足量 连续 足疗程 首选青霉素 G 56. 正确答案 B 答案解析 丙型肝炎: 见于世界各国, 主要为散发, 多见于成人, 尤以输血与使用血制品者 静脉药瘾者 血液透析者 肾移植者 同性恋者等为多见, 发病无季节性 57. 正确答案 B 答案解析 接种疫苗 菌苗 类毒素等可提高人群的主动性特异性免疫, 接种抗毒素 丙种球蛋白或高效价免疫球蛋白可使机体获得被动特异性免疫 儿童计划免疫对传染病预防起关键性的作用 58. 正确答案 D 答案解析 玫瑰疹多出现在病程第 6~12 日皮肤出现暗红色小斑丘疹, 称为玫瑰疹, 散在分布于前胸和上腹部,2~4mm 大小, 压之褪色, 数目不多,6~10 个, 分批出现, 多在 2~ 4 日内消失 59. 正确答案 D 答案解析 细菌性痢疾粪便培养志贺菌阳性 ; 而阿米巴痢疾粪便检查可找到溶组织内阿米巴滋养体或包囊 60. 正确答案 E 答案解析 细菌性痢疾的传播途径主要为粪- 口途径, 一般通过手或蔬菜 瓜果等被污染后而传播 61. 正确答案 B 答案解析 病原学及肝功能检查是临床上诊断病毒性肝炎最可靠的依据 62. 正确答案 D 答案解析 传染病是由各种病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性的疾病 感染性疾病是由病原微生物和寄生虫侵入人体引起的疾病, 较之传染病不同点在于感染性疾

27 病包括传染病, 但范围更广泛, 且不一定具有传染性 63. 正确答案 B 答案解析 低效消毒法只能消灭细菌繁殖体 部分真菌和亲脂性病毒 物理低效消毒方法有通风换气 冲洗和洗手等 ; 化学低效消毒剂有氯己定 ( 洗必泰 ) 苯扎溴铵( 新洁尔灭 ) 等 64. 正确答案 B 答案解析 流行性出血热发热期的治疗:1. 抗病毒 : 发病 3 日内可给予利巴韦林, 每日 1g, 静脉滴注, 疗程 3~5 日, 可抑制病毒, 减轻病情和缩短病程 2. 减轻外渗 : 应早期卧床休息 为降低血管通透性, 可给予芦丁 维生素 C 输注平衡盐液等 发热后期给予 20% 甘露醇 125~250ml 3. 改善中毒症状 : 高热以物理降温为主, 慎用发汗退热药 ; 中毒症状重者, 可给予地塞米松静脉注射 ; 呕吐频繁者给予甲氧氯普胺机内注射 4. 预防 DIC: 给予低分子右旋糖酐或丹参注射液静脉滴注, 以降低血液黏滞度 65. 正确答案 B 答案解析 脑膜炎球菌仅存在于人体, 可从带菌者鼻咽部及患者的血液 脑脊液 皮肤瘀点中检出, 专性需氧, 对营养要求较高 66. 正确答案 D 答案解析 戊型肝炎: 存在流行和散发两种形式 流行主要发生于亚洲 非洲和中美洲的一些不发达国家 在我国成人急性病毒性肝炎中, 多数地区戊型肝炎已占首位, 尤其是老年人戊型肝炎所占比例更高 多发生于雨季或洪水泛滥之后 散发病例一年四季均可发生 67. 正确答案 B 答案解析 伤寒传染源 : 少数患者病后可成为长期带菌者, 持续带菌超过 3 个月者称为慢性带菌者 68. 正确答案 B 答案解析 流行: 某种传染病在某一地区的发病率高于一般水平 69. 正确答案 A 答案解析 中毒型菌痢: 多见于 2~7 岁儿童, 成人偶有发生 起病急骤 发展快 病势凶险 突起畏寒 高热, 全身中毒症状重, 可有烦躁或嗜睡 昏迷及抽搐等, 数小时内可迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭 病情最为凶险, 病死率最高 (90% 以上 ) 70. 正确答案 A 答案解析 肺炎型流感多发生在 2 岁以下的小儿 71. 正确答案 B 答案解析 菌痢的主要病变部位是乙状结肠和直肠, 严重者可以波及整个结肠甚至回肠末端 急性期的基本病理变化是弥漫性纤维蛋白渗出性炎症,1 周病变逐渐愈合, 不留瘢痕 72. 正确答案 E 答案解析 伤寒极期特点有: 发热 消化系统症状 神经系统症状 循环系统症状 肝脾大 皮疹, 皮疹即为玫瑰疹, 多见于极期 73. 正确答案 C 答案解析 SARS 临床表现常无上呼吸道卡他症状 二 A2 型题 74. 正确答案 E 答案解析 淋病湿热毒蕴证( 急性淋病 ) 证候 : 尿道口红肿, 尿液混浊如脂, 尿道口溢脓, 尿急, 尿频, 尿痛, 尿道灼热, 严重者尿道黏膜水肿, 附近淋巴结红肿疼痛, 女性宫颈充血 触痛, 并有脓性分泌物, 或有前庭大腺红肿热痛等 ; 可伴有发热等全身症状 ; 舌红, 苔黄腻, 脉滑数

28 治法 : 清热利湿, 解毒化浊 方药 : 龙胆泻肝汤加减 75. 正确答案 B 答案解析 疖之暑热浸淫证证候 : 发于夏秋季节, 以小儿及产妇多见 局部皮肤红肿结块, 灼热疼痛, 根脚很浅, 范围局限 伴发热, 口干, 便秘, 溲赤 舌苔薄腻, 脉滑数 治法 : 清暑化湿解毒代表方 : 清暑汤加减 76. 正确答案 B 答案解析 血栓性浅静脉炎之血瘀湿阻证证候 : 患肢疼痛 肿胀 皮色红紫, 活动后则甚, 小腿部挤压刺痛, 或见条索状物, 按之柔韧或似弓弦 ; 舌有瘀点 瘀斑, 脉沉细或沉涩 治法 : 活血化瘀, 行气散结 代表方 : 活血通脉汤加减 77. 正确答案 B 答案解析 丹毒之肝脾湿火证证候 : 发于胸腹腰胯部, 皮肤红肿蔓延, 摸之灼手, 肿胀疼痛, 伴口干且苦 舌红, 苔黄腻, 脉弦滑数 治法 : 清肝泻火利湿 代表方 : 柴胡清肝汤 龙胆泻肝汤或化斑解毒汤加减 78. 正确答案 D 答案解析 颈痈之风热痰毒证证候 : 颈旁结块, 初起色白濡肿, 形如鸡卵, 灼热疼痛, 逐渐红肿化脓 伴恶寒发热, 头痛, 项强, 咽痛, 口干, 溲赤便秘 苔薄腻, 脉滑数等 治法 : 散风清热, 化痰消肿 方药 : 牛蒡解肌汤或银翘散加减 79. 正确答案 B 答案解析 油风之气血两虚证证候 : 多在病后或产后头发呈斑块状脱落, 并呈渐进性加重, 范围由小而大, 毛发稀疏枯槁, 触摸易脱 ; 伴唇白, 心悸, 气短懒言, 倦怠乏力 ; 舌质淡, 舌苔薄白, 脉细弱 治法 : 益气补血 方药 : 八珍汤加减 80. 正确答案 A 答案解析 臁疮之气虚血瘀证证候 : 病程日久, 疮面苍白, 肉芽色淡, 周围皮色黑暗 板硬 ; 肢体沉重, 倦怠乏力 ; 舌淡紫或有瘀斑, 苔白, 脉细涩无力 治法 : 益气活血, 祛瘀生新 代表方 : 补阳还五汤和四妙汤加减 81. 正确答案 C 答案解析 肉瘤多见于成年女性, 可发于身体各部, 好发于肩 背 腹 臀及前臂皮下 大小不一, 边界清楚, 皮色不变, 生长缓慢, 触之柔软, 呈扁平团块状或分叶状, 推之可移动, 基底较广阔, 一般无疼痛 82. 正确答案 E 答案解析 本病诊断为子满, 此证为本虚标实证, 治宜标本兼顾, 本着治病与安胎并举的

29 治则, 健脾消水而不伤胎 主要证候 : 妊娠中期后, 腹部增大异常, 胸膈满闷, 呼吸短促, 神疲体倦, 四肢不温, 小便短少, 甚则喘不得卧 ; 舌淡胖, 苔白, 脉沉滑无力 治法 : 健脾利水, 养血安胎 方药 : 鲤鱼汤加黄芪 桑白皮或当归芍药散 83. 正确答案 E 答案解析 急性盆腔炎之热毒炽盛证主要证候 : 高热腹痛, 恶寒或寒战, 下腹部疼痛拒按, 咽干口苦, 大便秘结, 小便短赤, 带下量多, 色黄, 或赤白兼杂, 质黏稠, 如脓血, 味臭秽, 月经量多或淋沥不净 ; 舌红, 苔黄厚, 脉滑数 治法 : 清热解毒, 利湿排脓 方药 : 五味消毒饮合大黄牡丹汤 84. 正确答案 C 答案解析 月经先期又称为 经期超前 经行先期 经早 经水不及期 等 其主症是月经周期提前 7 天以上, 甚至 10 余日一行, 连续两个周期以上者称为 月经先期 85. 正确答案 D 答案解析 产后发热之血虚证主要证候 : 产后低热不退, 腹痛绵绵, 喜按, 恶露量或多或少, 色淡质稀, 自汗, 头晕心悸 ; 舌质淡, 苔薄白, 脉细数 治法 : 补血益气, 和营退热 方药 : 补中益气汤加地骨皮 86. 正确答案 A 答案解析 不孕症之瘀滞胞宫证主要证候 : 婚久不孕, 月经多推后或周期正常, 经来腹痛, 甚或呈进行性加剧, 经量多少不一, 经色紫黯, 有血块, 块下痛减 ; 有时经行不畅, 淋沥难净, 或经间出血 ; 或肛门坠胀不适, 性交痛 ; 舌质紫暗或舌边有瘀点, 苔薄白, 脉弦或弦细涩 治法 : 逐瘀荡胞, 调经助孕 方药 : 少腹逐瘀汤或隔下逐瘀汤 87. 正确答案 B 答案解析 子肿之脾虚证 主要证候 : 妊娠数月, 面目四肢浮肿, 或遍及全身, 皮薄光亮, 按之凹陷不起, 面色黄白无华, 神疲气短懒言, 口淡而腻, 脘腹胀满, 食欲不振, 小便短小, 大便溏薄 ; 舌淡体胖, 边有齿痕, 舌苔白润或腻, 脉缓滑 治法 : 健脾利水 方药 : 白术散加砂仁或健脾利水汤 88. 正确答案 C 答案解析 胎动不安之血瘀证主要证候 : 宿有癥积, 孕后常有腰酸腹痛下坠, 阴道不时出血, 色黯红, 或妊娠期跌仆闪挫, 继之腹痛或少量阴道出血 ; 舌黯红, 或有瘀斑, 脉弦滑或沉弦 治法 : 活血化瘀, 补肾安胎 方药 : 桂枝茯苓丸合寿胎丸 89. 正确答案 C 答案解析 根据患者表现诊断为癥瘕之湿热瘀阻证主要证候 : 下腹部肿块, 热痛起伏, 触之痛剧, 痛连腰骶, 经行量多, 经期延长, 带下量多,

30 色黄如脓, 或赤白兼杂 ; 兼见身热口渴, 心烦不宁, 大便秘结, 小便黄赤 ; 舌黯红, 有瘀斑, 苔黄, 脉弦滑数 治法 : 清热利湿, 化瘀消癥 方药 : 大黄牡丹汤 90. 正确答案 A 答案解析 月经先后无定期之肝郁证主要证候 : 经来先后无定, 经量或多或少, 色黯红或紫红, 或有血块, 或经行不畅 ; 胸胁 乳房 少腹胀痛, 脘闷不舒, 时叹息, 嗳气食少 ; 苔薄白或薄黄, 脉弦 治法 : 疏肝理气调经 方药 : 逍遥散 91. 正确答案 E 答案解析 崩漏之脾虚证主要证候 : 经血非时暴下不止, 或淋沥日久不尽, 血色淡, 质清稀 ; 面色 ( 白光 ) 白, 神疲气短, 或面浮肢肿, 小腹空坠, 四肢不温, 纳呆便溏 ; 舌质淡胖, 边有齿印, 苔白, 脉沉弱 治法 : 补气摄血, 固冲止崩 方药 : 固本止崩汤或固冲汤 92. 正确答案 E 答案解析 小儿贫血的西医治疗 : 使用铁剂治疗 一般用硫酸亚铁口服, 每次 5~10mg/kg, 1 日 2~3 次, 同时口服维生素 C 有助吸收, 服用至血红蛋白达正常水平后 2 个月左右再停药 93. 正确答案 C 答案解析 黄疸之寒湿阻滞证症状 : 面目皮肤发黄, 色泽晦暗, 持久不退, 精神萎靡, 四肢欠温, 纳呆, 大便溏薄色灰白, 小便短少, 舌质淡, 苔白腻 治法 : 温中化湿退黄 主方 : 茵陈理中汤加减 94. 正确答案 D 答案解析 积滞之乳食内积证症状 : 不思乳食, 嗳腐酸馊或呕吐食物 乳片, 脘腹胀满疼痛, 大便酸臭, 烦躁啼哭, 夜眠不安, 手足心热, 舌质红, 苔白厚或黄厚腻, 脉象弦滑, 指纹紫滞 治法 : 消乳化食, 和中导滞 主方 : 乳积者, 选消乳丸加减 食积者, 选保和丸加减 95. 正确答案 C 答案解析 病毒性心肌炎之痰瘀阻络证证候 : 心悸不宁, 胸闷憋气, 心前区痛如针刺, 脘闷呕恶, 面色晦暗, 唇甲青紫, 舌体胖, 舌质紫暗, 或舌边尖见有瘀点, 舌苔腻, 脉滑或结代 治法 : 豁痰化瘀, 宁心通络 代表方剂 : 瓜蒌薤白半夏汤合失笑散 96. 正确答案 A 答案解析 小儿水肿之风水相搏证证候 : 水肿大都先从眼睑开始, 继而四肢, 甚则全身浮肿, 来势迅速, 颜面为甚, 皮肤光亮, 按之凹陷即起, 尿少或有尿血, 伴发热恶风, 咽痛身痛, 苔薄白, 脉浮 治法 : 疏风解表, 利水消肿 代表方剂 : 麻黄连翘赤小豆汤

31 97. 正确答案 A 答案解析 夜啼之脾寒气滞证证候 : 啼哭时哭声低弱, 时哭时止, 睡喜蜷曲, 腹喜摩按, 四肢欠温, 吮乳无力, 胃纳欠佳, 大便溏薄, 小便色清, 面色青白, 唇色淡红, 舌苔薄白, 指纹多淡红 治法 : 温脾散寒, 行气止痛 方药 : 乌药散合匀气散 98. 正确答案 E 答案解析 汗证之湿热迫蒸证证候 : 汗出过多, 以额 心胸为甚, 汗出肤热, 汗渍色黄, 口臭, 口渴不欲饮, 小便色黄, 舌质红, 苔黄腻, 脉滑数 治法 : 清热泻脾 代表方剂 : 泻黄散 99. 正确答案 A 答案解析 肺炎喘嗽之毒热闭肺证证候 : 壮热不退, 咳嗽剧烈, 痰黄稠难咯或痰中带血, 气急喘憋, 呼吸困难, 鼻翼扇动, 胸高胁满, 张口抬肩, 鼻孔干燥, 面色红赤, 口唇紫绀, 涕泪俱无, 烦躁不宁或嗜睡, 甚至神昏谵语, 口渴引饮, 便秘, 小便黄少, 舌红少津, 苔黄腻或黄燥, 脉洪数, 指纹紫滞 治法 : 清热解毒, 泻肺开闭 代表方剂 : 黄连解毒汤合麻杏石甘汤 100. 正确答案 D 答案解析 小儿硬肿症之寒凝血涩证证候 : 全身欠温, 四肢发凉, 肌肤硬肿, 难以捏起, 硬肿多局限于臀 小腿 臂 面颊等部位, 色暗红 青紫, 或红肿如冻伤, 哭声较低, 精神萎靡, 反应尚可, 或伴呼吸不匀, 气息微弱, 指纹紫滞 治法 : 温经散寒, 活血通络 代表方剂 : 当归四逆汤 101. 正确答案 A 答案解析 风热感冒证证候 : 发热重, 恶风, 有汗或少汗, 头痛, 鼻塞, 流浊涕, 喷嚏, 咳嗽, 痰稠色白或黄, 咽红肿痛, 口渴, 舌质红, 苔薄黄, 脉浮数或指纹浮紫 治法 : 辛凉解表, 疏风清热 代表方剂 : 银翘散 102. 正确答案 D 答案解析 鹅口疮之虚火上浮证证候 : 口腔内白屑散在, 周围红晕不著, 形体瘦弱, 颧红, 手足心热, 口干不渴, 舌红, 苔少, 脉细或指纹紫 治法 : 滋阴降火代表方剂 : 知柏地黄丸 103. 正确答案 A 答案解析 厌食是小儿时期的一种常见病证, 临床以较长时期厌恶进食 食量减少为特征 厌食和积滞鉴别 : 厌食长期食欲不振, 厌恶进食, 一般无脘腹胀满 大便酸臭等症 厌食 积滞 疳证鉴别 : (1) 厌食 : 以长期食欲不振 食量减少 厌恶进食为主证, 无明显消瘦, 精神尚好, 病在脾胃, 不涉及他脏, 一般预后良好

32 (2) 积滞 : 以不思乳食 食而不化 脘腹胀满 大便酸臭为特征, 与疳证以形体消瘦为特征有明显区别 但两者也有密切联系, 若积久不消, 影响水谷精微化生, 致形体日渐消瘦, 可转化为疳证 三 A3 型题 (104~106 题共用选项 ) 104. 正确答案 B 答案解析 瘾疹之胃肠湿热证证候 : 风团片大 色红 瘙痒剧烈 ; 发疹的同时伴脘腹疼痛, 恶心呕吐, 神疲纳呆, 大便秘结或泄泻 ; 舌质红, 苔黄腻, 脉弦滑数 治法 : 疏风解表, 通腑泄热 方药 : 防风通圣散加减 105. 正确答案 A 答案解析 瘾疹之胃肠湿热证证候 : 风团片大 色红 瘙痒剧烈 ; 发疹的同时伴脘腹疼痛, 恶心呕吐, 神疲纳呆, 大便秘结或泄泻 ; 舌质红, 苔黄腻, 脉弦滑数 治法 : 疏风解表, 通腑泄热 方药 : 防风通圣散加减 106. 正确答案 C 答案解析 瘾疹之胃肠湿热证证候 : 风团片大 色红 瘙痒剧烈 ; 发疹的同时伴脘腹疼痛, 恶心呕吐, 神疲纳呆, 大便秘结或泄泻 ; 舌质红, 苔黄腻, 脉弦滑数 治法 : 疏风解表, 通腑泄热 方药 : 防风通圣散加减 (107~109 题共用选项 ) 107. 正确答案 C 答案解析 带下过多湿热下注证主要证候 : 带下量多, 色黄或呈脓性, 质黏稠, 有臭气, 或带下色白质黏, 呈豆渣样, 外阴瘙痒, 小腹作痛, 口苦口腻, 胸闷纳呆, 小便短赤, 舌红, 苔黄腻, 脉滑数 治法 : 清利湿热, 佐以解毒杀虫 方药 : 止带方 若肝经湿热下注, 症见带下量多色黄或黄绿, 质黏稠, 或呈泡沫状, 有臭气, 阴痒, 烦躁易怒, 口苦咽干, 头晕头痛, 舌边红, 苔黄腻, 脉弦滑, 治宜清肝利湿止带, 方用龙胆泻肝汤 108. 正确答案 D 答案解析 带下过多湿热下注证主要证候 : 带下量多, 色黄或呈脓性, 质黏稠, 有臭气, 或带下色白质黏, 呈豆渣样, 外阴瘙痒, 小腹作痛, 口苦口腻, 胸闷纳呆, 小便短赤, 舌红, 苔黄腻, 脉滑数 治法 : 清利湿热, 佐以解毒杀虫 方药 : 止带方 若肝经湿热下注, 症见带下量多色黄或黄绿, 质黏稠, 或呈泡沫状, 有臭气, 阴痒, 烦躁易怒, 口苦咽干, 头晕头痛, 舌边红, 苔黄腻, 脉弦滑, 治宜清肝利湿止带, 方用龙胆泻肝汤 109. 正确答案 D

33 答案解析 带下过多湿热下注证主要证候 : 带下量多, 色黄或呈脓性, 质黏稠, 有臭气, 或带下色白质黏, 呈豆渣样, 外阴瘙痒, 小腹作痛, 口苦口腻, 胸闷纳呆, 小便短赤, 舌红, 苔黄腻, 脉滑数 治法 : 清利湿热, 佐以解毒杀虫 方药 : 止带方 若肝经湿热下注, 症见带下量多色黄或黄绿, 质黏稠, 或呈泡沫状, 有臭气, 阴痒, 烦躁易怒, 口苦咽干, 头晕头痛, 舌边红, 苔黄腻, 脉弦滑, 治宜清肝利湿止带, 方用龙胆泻肝汤 (110~112 题共用选项 ) 110. 正确答案 B 答案解析 疳积证证候 : 形体明显消瘦, 面色萎黄, 肚腹膨胀, 甚则青筋暴露, 毛发稀疏结穗, 性情烦躁, 夜卧不宁, 或见揉眉挖鼻, 吮指磨牙, 动作异常, 食欲不振, 或善食易饥, 或嗜食异物, 舌淡苔腻, 脉沉细而滑 治法 : 消积理脾 代表方剂 : 肥儿丸 111. 正确答案 C 答案解析 疳积证证候 : 形体明显消瘦, 面色萎黄, 肚腹膨胀, 甚则青筋暴露, 毛发稀疏结穗, 性情烦躁, 夜卧不宁, 或见揉眉挖鼻, 吮指磨牙, 动作异常, 食欲不振, 或善食易饥, 或嗜食异物, 舌淡苔腻, 脉沉细而滑 治法 : 消积理脾 代表方剂 : 肥儿丸 112. 正确答案 A 答案解析 疳积证证候 : 形体明显消瘦, 面色萎黄, 肚腹膨胀, 甚则青筋暴露, 毛发稀疏结穗, 性情烦躁, 夜卧不宁, 或见揉眉挖鼻, 吮指磨牙, 动作异常, 食欲不振, 或善食易饥, 或嗜食异物, 舌淡苔腻, 脉沉细而滑 治法 : 消积理脾 代表方剂 : 肥儿丸 四 B 型题 (113~114 题共用选项 ) 113. 正确答案 B 答案解析 白疕湿毒蕴阻证证候 : 皮损多发生在腋窝 腹股沟等皱褶部位, 红斑糜烂, 痂屑黏厚, 瘙痒剧烈 ; 或掌跖红斑 脓疱 脱皮 ; 或伴关节酸痛 肿胀 下肢沉重 ; 舌质红, 苔黄腻, 脉滑 治法 : 清利湿热, 解毒通络 方药 : 萆薢渗湿汤加减 114. 正确答案 D 答案解析 白疕火毒炽盛证证候 : 全身皮肤潮红 肿胀 灼热痒痛, 大量脱皮, 或有密集小脓疱 ; 伴壮热 口渴 头痛 畏寒, 大便干燥, 小便黄赤 ; 舌红绛, 苔黄腻, 脉弦滑数 治法 : 清热泻火, 凉血解毒 方药 : 清瘟败毒饮加减 (115~116 题共用选项 )

34 115. 正确答案 A 答案解析 肛管的皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡者称肛裂 116. 正确答案 C 答案解析 肛漏是指直肠或肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管, 也称肛瘘 (117~118 题共用选项 ) 117. 正确答案 E 答案解析 脱疽之寒湿阻络证证候 : 患趾 ( 指 ) 喜暖怕冷, 麻木, 酸胀疼痛, 多走则疼痛加剧, 稍歇痛减, 皮肤苍白, 触之发凉, 趺阳脉搏动减弱 ; 舌淡, 苔白腻, 脉沉细 治法 : 温阳散寒, 活血通络 方药 : 阳和汤加减 118. 正确答案 D 答案解析 脱疽之湿热毒盛证证候 : 患肢剧痛, 日轻夜重, 局部肿胀, 皮肤紫暗, 浸淫蔓延, 溃破腐烂, 肉色不鲜 ; 身热口干, 便秘溲赤 ; 舌红, 苔黄腻, 脉弦数 治法 : 清热利湿, 解毒活血 方药 : 四妙勇安汤加减 (119~120 题共用选项 ) 119. 正确答案 A 答案解析 产后发热之血瘀证主要证候 : 产后寒热时作, 恶露不下或下亦甚少, 色紫暗有块, 小腹疼痛拒按 ; 舌质紫暗或有瘀点, 脉弦涩 治法 : 活血化瘀, 和营退热 方药 : 生化汤加味或桃红消瘀汤 120. 正确答案 B 答案解析 产后发热之血虚证主要证候 : 产后低热不退, 腹痛绵绵, 喜按, 恶露量或多或少, 色淡质稀, 自汗, 头晕心悸 ; 舌质淡, 苔薄白, 脉细数 治法 : 补血益气, 和营退热 方药 : 补中益气汤加地骨皮 (121~122 题共用选项 ) 121. 正确答案 D 答案解析 滑胎气血虚弱证主要证候 : 屡孕屡堕 ; 头晕目眩, 神疲乏力, 面色 ( 白光 ) 白, 心悸气短 ; 舌质淡, 苔薄白, 脉细弱 治法 : 益气养血, 固冲安胎 方药 : 泰山磐石散 122. 正确答案 B 答案解析 滑胎血热证主要证候 : 屡孕屡堕, 孕后阴道出血, 色深红质稠 ; 腰酸腹痛, 面赤唇红, 口干咽燥, 便结尿黄, 舌红苔黄, 脉弦滑数 治法 : 清热养血, 滋肾安胎 方药 : 保阴煎和二至丸加白术 (123~124 题共用选项 )

35 123. 正确答案 C 答案解析 妊娠腹痛之血瘀证主要证候 : 妊娠后小腹常感隐痛不适, 或刺痛, 痛处不移 ; 或素有癥瘕 ; 舌暗有瘀点, 脉弦滑 治法 : 养血活血, 补肾安胎 方药 : 桂枝茯苓丸合寿胎丸 124. 正确答案 D 答案解析 妊娠腹痛之虚寒证主要证候 : 妊娠后小腹冷痛, 绵绵不休, 喜温喜按 ; 面色 ( 白光 ) 白, 形寒肢冷, 纳少便溏 ; 舌淡, 苔白滑, 脉沉细滑 治法 : 暖宫止痛, 养血安胎 方药 : 胶艾汤加巴戟天 杜仲 补骨脂 (125~126 题共用选项 ) 125. 正确答案 C 答案解析 七情内伤导致妇科病, 以怒 思 恐为害尤甚 怒, 抑郁忿怒, 使气郁气逆, 可致月经后期 闭经 痛经 不孕 癥瘕 ; 思, 忧思不解, 每使气结, 发为闭经 月经不调 痛经 ; 恐, 惊恐伤肾, 每使气下, 可致月经过多 闭经 崩漏 胎动不安 不孕 126. 正确答案 E 答案解析 七情内伤导致妇科病, 以怒 思 恐为害尤甚 怒, 抑郁忿怒, 使气郁气逆, 可致月经后期 闭经 痛经 不孕 癥瘕 ; 思, 忧思不解, 每使气结, 发为闭经 月经不调 痛经 ; 恐, 惊恐伤肾, 每使气下, 可致月经过多 闭经 崩漏 胎动不安 不孕 (127~128 题共用选项 ) 127. 正确答案 E 答案解析 月经过少之肾虚证主要证候 : 经量素少或渐少, 色黯淡, 质稀 ; 腰膝酸软, 头晕耳鸣, 足跟痛, 或小腹冷, 或夜尿多 ; 舌淡, 脉沉弱或沉迟 治法 : 补肾益精, 养血调经 方药 : 归肾丸或当归地黄饮 128. 正确答案 B 答案解析 月经过少之血虚证主要证候 : 经来血量渐少, 或点滴即净, 色淡, 质稀 ; 或伴小腹空坠, 头晕眼花, 心悸怔忡, 面色萎黄 ; 舌淡红, 脉细 治法 : 养血益气调经 方药 : 滋血汤或小营煎 (129~130 题共用选项 ) 129. 正确答案 C 答案解析 视觉: 新生儿视觉不敏锐, 在 15~20cm 距离处最清晰, 可短暂地注视和反射地跟随近距离内缓慢移动的物体 ;2 个月起可协调地注视物体, 初步有头眼协调 ;3 个月时头眼协调好, 可追寻活动的物体或人 ;4~5 个月开始能认识母亲, 见到奶瓶表示喜悦 ;6 个月时能转动身体协调视觉 ;9 个月时出现视深度感觉, 能看到小物体 ;1 岁半时能区别各种形状 ;2 岁时能区别垂直线与横线, 目光跟踪落地的物体 ;5 岁时可区别各种颜色 ;6 岁时视力才达到 正确答案 B 答案解析 听觉: 新生儿出生 3~7 天听觉已相当良好 ;3 个月时可转头向声源 ;4 个月时

36 听到悦耳声音会有微笑 ;5 个月时对母亲语声有反应 ;8 个月能区别语声的意义 ;9 个月时能寻找来自不同方向的声源 ;1 岁时听懂自己的名字 ;2 岁时听懂简单的吩咐 ;4 岁时听觉发育完善 (131~132 题共用选项 ) 131. 正确答案 A 答案解析 遗尿之肝经湿热证证候 : 寐中遗尿, 小便量少色黄, 性情急躁, 夜梦纷纭或寐中齘齿, 性情急躁, 目睛红赤, 舌质红, 苔黄腻, 脉滑数 治法 : 清热利湿, 泻肝止遗 代表方剂 : 龙胆泻肝汤 132. 正确答案 D 答案解析 遗尿之肾气不足证证候 : 寐中多遗, 可达数次, 小便清长, 面白少华, 神疲乏力, 智力较同龄儿稍差, 肢冷畏寒, 舌质淡, 苔白滑, 脉沉无力 治法 : 温补肾阳, 固涩膀胱 代表方剂 : 菟丝子散 (133~134 题共用选项 ) 133. 正确答案 C 答案解析 肠虫证, 虫踞肠腑, 多为实证, 以发作性脐周腹痛为主要症状 134. 正确答案 D 答案解析 蛔厥证蛔虫入膈, 窜入胆腑, 腹痛在剑突下 右上腹, 呈阵发性剧烈绞痛, 痛时肢冷汗出, 多有呕吐 (135~136 题共用选项 ) 135. 正确答案 E 答案解析 顿咳之初咳期证候 : 一般不发热或伴低热, 鼻塞流涕, 喷嚏咳嗽,2~3 天后咳嗽日渐加重, 并渐显日轻夜重, 咳痰稀白, 量不多或痰稠不易咯出, 咳声不畅, 苔薄白或薄黄, 脉浮紧或浮数, 指纹浮红或浮紫在风关 历时约 1 周左右 治法 : 疏风祛邪, 宣肺止咳 方剂 : 三拗汤 136. 正确答案 C 答案解析 顿咳之恢复期证候 : 痉咳缓解, 咳嗽逐渐减轻, 仍有干咳无痰, 或痰少而稠, 声音嘶哑, 伴低热, 午后颧红, 烦躁, 夜寐不宁, 盗汗, 口干, 舌红, 苔少或无苔, 脉细数 或表现为咳声无力, 痰白清稀, 神倦乏力, 气短懒言, 纳差食少, 自汗或盗汗, 大便不实, 舌淡, 苔薄白, 脉细弱 历时 2~4 周 治法 : 养阴润肺, 健脾益气 代表方剂 : 肺阴亏虚者用沙参麦冬汤, 肺脾气虚证用人参五味子汤 (137~138 题共用选项 ) 137. 正确答案 C 答案解析 风痧即风疹, 是感受风痧时邪, 以轻度发热, 咳嗽, 全身皮肤出现细沙样玫瑰色斑丘疹, 耳后及枕部臖核 ( 淋巴结 ) 肿大为特征的一种急性出疹性传染病 138. 正确答案 E 答案解析 丹痧是因感受痧毒疫疠之邪所引起的急性时行疾病 临床以发热, 咽喉肿痛或

37 伴腐烂, 全身布发猩红色皮疹, 疹后脱屑脱皮为特征 (139~140 题共用选项 ) 139. 正确答案 C 答案解析 麻疹之邪犯肺卫证( 初热期 ) 证候 : 发热咳嗽, 微恶风寒, 喷嚏流涕, 咽喉肿痛, 两目红赤, 泪水汪汪, 畏光羞明, 神烦哭闹, 纳减口干, 小便短少, 大便不调 发热第 2~3 天, 口腔两颊黏膜红赤, 贴近臼齿处可见麻疹黏膜斑, 周围红晕 舌质偏红, 苔薄白或薄黄, 脉象浮数 治法 : 辛凉透表, 清宣肺卫 代表方剂 : 宣毒发表汤 140. 正确答案 D 答案解析 麻疹之邪入肺胃证( 出疹期 ) 证候 : 壮热持续, 起伏如潮, 肤有微汗, 烦躁不安, 目赤眵多, 咳嗽阵作, 皮疹布发, 疹点由细小稀少而逐渐稠密, 疹色先红后暗, 皮疹凸起, 触之碍手, 压之退色, 大便干结, 小便短少, 舌质红赤, 苔黄腻, 脉数有力 治法 : 清凉解毒, 透疹达邪 代表方剂 : 清解透表汤 (141~142 题共用选项 ) 141. 正确答案 C 答案解析 AIDS 各种机会性感染及肿瘤的治疗 : 卡氏肺孢子菌肺炎 : 用复方磺胺甲噁唑 喷他咪等治疗 卡波西肉瘤 : 抗病毒治疗同时联合 α 干扰素治疗, 也可用博来霉素 长春新碱和阿霉素联合化疗等 142. 正确答案 A 答案解析 AIDS 各种机会性感染及肿瘤的治疗 : 卡氏肺孢子菌肺炎 : 用复方磺胺甲噁唑 喷他咪等治疗 卡波西肉瘤 : 抗病毒治疗同时联合 α 干扰素治疗, 也可用博来霉素 长春新碱和阿霉素联合化疗等 (143~144 题共用选项 ) 143. 正确答案 E 答案解析 伤寒病原治疗:1. 氟喹诺酮类是首选 抗菌谱广, 杀菌作用强, 能抑制细菌 DNA 旋转酶, 阻碍 DNA 复制, 口服吸收完全, 体内分布广, 胆囊浓度高, 副作用少, 不易产生耐药 目前常用的药物有氧氟沙星 左氧氟沙星 环丙沙星等 疗程 14 日 孕妇 儿童 哺乳期妇女慎用 2. 头孢菌素类第三代头孢菌素在体外对伤寒杆菌有强大抗菌活性, 体内分布广, 胆汁浓度高, 不良反应少, 尤其适用于孕妇 儿童 哺乳期妇女等患者 常用的有头孢曲松 头孢噻肟 头孢哌酮等 144. 正确答案 D 答案解析 伤寒病原治疗:1. 氟喹诺酮类是首选 抗菌谱广, 杀菌作用强, 能抑制细菌 DNA 旋转酶, 阻碍 DNA 复制, 口服吸收完全, 体内分布广, 胆囊浓度高, 副作用少, 不易产生耐药 目前常用的药物有氧氟沙星 左氧氟沙星 环丙沙星等 疗程 14 日 孕妇 儿童 哺乳期妇女慎用 2. 头孢菌素类第三代头孢菌素在体外对伤寒杆菌有强大抗菌活性, 体内分布广, 胆汁浓度高, 不良反应少, 尤其适用于孕妇 儿童 哺乳期妇女等患者 常用的有头孢曲松 头孢噻肟 头孢哌酮等 (145~146 题共用选项 ) 145. 正确答案 B

38 答案解析 传染性非典型肺炎的传播途径为空气飞沫传播和接触传播 146. 正确答案 B 答案解析 流行性脑脊髓膜炎的传播途径为呼吸道飞沫直接传播 (147~148 题共用选项 ) 147. 正确答案 C 答案解析 痢疾志贺菌感染病情较重, 福氏志贺菌感染易转为慢性, 宋内志贺菌感染病情轻, 多不典型 我国的优势血清型为福氏 2a 宋内氏 痢疾 I 型, 其他血清型相对比较少见 宋内志贺菌抵抗力最强, 福氏志贺菌次之, 痢疾志贺菌最弱 148. 正确答案 E 答案解析 痢疾志贺菌感染病情较重, 福氏志贺菌感染易转为慢性, 宋内志贺菌感染病情轻, 多不典型 我国的优势血清型为福氏 2a 宋内氏 痢疾 I 型, 其他血清型相对比较少见 宋内志贺菌抵抗力最强, 福氏志贺菌次之, 痢疾志贺菌最弱 (149~150 题共用选项 ) 149. 正确答案 C 答案解析 狂犬病毒属弹状病毒科拉沙病毒属 150. 正确答案 B 答案解析 乙型脑炎病毒属虫媒病毒乙组的黄病毒科