序論

Transcription

1 立 論 年

2 錄 論 料 料 離 度 度 列 列 論 參 料

3 螺 蘭 類 易 聯 臨 論 離 來 列 切 離 兩 不 切 離 來 1

4 2

5 論 年 切 了螺 類 離 螺 陸 蘭 螺 狀 年 利 兩 行 類 臨 螺 率 螺 率 年 列 歷 年 力 不 連 類 了 年 更 不 歷 禮 不 3

6 列 不 例 老年 落 不 類 年 老年 老年 年 年 年 兩 都 利 年 不 例 年 率 年 例 落 若 泌 量 都 來 都 來 理 例 力 度 來 狀 說不 若 力 泌 率 4

7 力 不 不 不 說 若 若 若 不 不 若 拉 不 說 類 不論 異 力 列 率 不 率 例 行 力 列 都 更 列 力 列 不 說 了 率 若 兩 不 兩 5

8 兩 都 兩 不 聯 利 力 留 不 離 泌 行 了 兩 兩 列 兩 兩 兩年 若 狀 6

9 若 不 聯 年 離 落 列 不 列 度 不 數 不 數 不 異 利 不 了數 識 行 7

10 列 狀 例 例 列 不 度 狀 力 兩 不 了 年 了 度 8

11 力 來 都來 狀 都 泌 量 類 聯 不 不 異 度 了 列 列 了 了 力 臨 9

12 離 來 洞 力 來 臨 聯 年 了 露 切 不 連 泌 不 狀 不 粒 兩 老 10

13 老 老 不 不 洞 離 離 來 狀 例 利 不 若 不 若 兩 老 易 聯 若 若 聯 兩 不 聯 若 不 來 不 狀 說 11

14 不 年 留 來 刺 識 例 刺 刺 降 不 度 降 識 不 了 刺 不 12

15 不 異 行 了 泌 聯 都 刺 例 泌 泌 泌 泌 降 泌 降 量 泌 刺 更 更 度 刺 泌 若 度 泌不 量 更 來 13

16 若 類 泌 泌 降 泌降 度 泌 刺 量 刺 兩 不 泌 都 度 了 度 率 降 流 來 了 不 兩 兩 不 狀 不 聯 14

17 行 了 刺 泌 參 都 參 例 不 臨 例 不 不 量 率 刺 泌 度 力降 了 15

18 都 兩類 利 切 了 殺 療 殺 尿 利 切 不 若 泌 蘭 蘭 尿 若 療 泌 狀 硫 糖 療 16

19 泌 離 泌 狀 列 降 泌 流 療 療 臨 復 率 療 年 年來 行 療 降 了 復 率 療 療 療 率 療 療 療 流 療 率 療 例 17

20 量 離 不 連 18

21 料 切 切 北 林 年 數 切 冷 離 料 離 料 µ 濾 行 冷 19

22 冷 µ 濾 µ 不 µ 20

23 離 冷 切 切 µ 理 切 21

24 狀 若 冷 離 濾 離 濾 離 濾 離 濾 離 濾 兩 濾 龍 龍 22

25 23

26 度 度 度 列 數 數 數 略 度 度 數 參 冷 立 兩 留 離 量 冷 冷 冷 冷 冷 24

27 例 兩 離 度 列 度 度 µµ µ µ µ µ µ µ µ µ µ µ µ µ µ µ µ µ µ µ µ µ µ 度 µ µ µ µ µ µ µ µ µ µ µ µ µ µ µ µ µ µ µ µ µ 25

28 µ µ µ µ µ µ µ µ µ µ µ µ µ 濾 濾 濾 列 數 離 離 類 聯 26

29 數 女 年 年 女 年 六 離 離 都 論 都 27

30 來 例 不 列 類 列 列 列 列 列 列 列 列 六 六 28

31 都 都 列 列 列 列 列 列 列 列 列 列 列 列不 不 年 不 都 29

32 不 力 度 降 30

33 論 離 了 來 離 列 列 列 列 列 様 不 不 不 列 了 了 類 都 列 都 列 列 列 31

34 列 列 列 列 列 列 若 參 數不 行 數 行 異 來 若 力 數 來 離 來 不 率 32

35 率 率 率 來 異 若 都 若 都 ~ 異 累 來 異 都 若 說 行率 ~ 類 若 ~ 都 離 都 若 更 列 ~ 都 列 了 33

36 ~~~ 列 了 了 了 列 列 列 列 列 列 不 不 列 數 不 年 列 列 兩 不 列 度 都 不 年 切 兩 切 34

37 列 不 切 兩 切 離 都 異 切 兩 什 都 不 量 兩 兩 量來 量 行 ~ 率 率 ~ 更 數 來 35

38 不 說 力 留 率 什 異 兩 不 更 不 力 力 年 若 不 年 年 數 料 不 36

39 年 離 年 列 聯 年 不 量 兩 料 37

40 參 ç 38

41 ö 39

42 Penman I D, Ardill J E, Chittajallu R S, Howie C, McColl K E 40

43 41

44 42

45 43

46 44

47 45

48 46

49 47

50 48

51 { s 1 a s 1 b { m 1 m 1 t m1 m1t Forward primer m1m1t Reverse primer m2 Forward primer m2 Reverse primer

52

53 51

54 52

55 m1 sequence m1t sequence m2 sequence 六 53

56 S M M M

57 55

58 A B D B D A A B D D D A B A A B A A A B B D B D A B A B A A B D D { 95.5% D A B D A sequence : B sequence : D sequence : 列 56

59 ( HP only : Anti-cagA ) full length CagA 100kDa fragment µ 離 都 57

60 Anti-Cag A Anti-Tyr-p Anti-SHP WT Anti-Cag A Anti-Tyr-p Anti-SHP hr,s 不 58

61 ( IP : Anti-Cag A ) IB:Anti-CagA IB:Anti-tyr-p IB:Anti-SHP2 59

62 列 60

63 Disease Patient N Sex ( M/F ) Age range Mean age ( M/F ) Gastric cancer ( Ca ) / 6 44 ~ (70.5/58.2) Gastric ulcers ( GU ) / 6 35 ~ (66.9/58.3) Duodenal ulcers ( DU ) / ~ (54.8/52.3) Chronic gastritis ( CG ) / 6 15 ~ (59.6/48.5) Total / ~ (63.0/54.3) 年 * * : patients N ( Male/Female) 數 年 年 61

64 No of isolates vaca signal Ca GU DU CG Total region (120 isolates) (192 isolates) (186 isolates) (96 isolates) (594 isolates) s1a A s1b s2 120 ( 100.0% ) (98.4% ) ( 100.0% ) ( 100.0% ) ( 99.5% ) 0 0 X 0 3 ( 1.6% ) ( 0.5% ) CHI-SQUARE TEST : A : P=0.999 No of isolates vaca middle Ca GU DU CG Total region (120 isolates) (192 isolates) (186 isolates) (96 isolates) (594 isolates) m m1t A 43 ( 35.8% ) 18 ( 9.4% ) 18 ( 9.7% ) 18 ( 18.7% ) 59 ( 49.2% ) 131 ( 68.2% ) 120 ( 64.5% ) 42 ( 43.8% ) 352 ( 59.3% ) Non m1m2 C 18 ( 15.0% ) 43 ( 22.4% ) 48 ( 25.8% ) 36 ( 37.5% ) 145 ( 24.4% ) CHI-SQUARE TEST : A : P< B : P= C : P= ( 16.3% ) m2 B m1t Ca vs GU Ca vs DU P< P< Ca vs CG P= GU vs DU P= GU vs CG P= DU vs CG P= m2 Ca vs GU P= Ca vs DU P= Ca vs CG P= GU vs DU P= GU vs CG P= DU vs CG P= Non Ca vs GU P= Ca vs DU P= Ca vs CG P= GU vs DU P= GU vs CG P= DU vs CG P= 來 例 62

65 vac genotype Ca (120 isolates) GU (192 isolates) No of DU (186 isolates) isolates CG (96 isolates) Total (594 isolates) s1a / m1t A 43 (35.8% ) 18 (9.4% ) % ) 18 (18.8% ) 97 (16.3% ) B s1a / m2 59 (49.2% ) 128 (66.7% ) 120 (64.5% ) 42 (43.8% ) 349 ( 58.8% ) s1a / Non C 18 (15.0% ) 43 (22.4% ) 48 (25.8% ) 36 (37.5% ) 145 (24.4% ) D X / m2 0 3 ( 1.6% ) ( 0.5% ) CHI-SQUARE TEST : A : P< B : P= C : P= D : P= s1a/m1t Ca vs GU P< Ca vs DU P< Ca vs CG P= GU vs DU P= GU vs CG P= DU vs CG P= s1a/m2 Ca vs GU P= Ca vs DU P= Ca vs CG P= GU vs DU P= GU vs CG P= DU vs CG P= s1a/non Ca vs GU P= Ca vs DU P= Ca vs CG P= GU vs DU P= GU vs CG P= DU vs CG P= No of isolates cag Ca GU DU CG Total genotype (120 isolates) (192 isolates) (186 isolates) (96 isolates) (594 isolates) cag A A 118 ( 98.3% ) 190 ( 99.0% ) 186 (100.0%) 96 (100.0%) 590 ( 99.3% ) cag E B 113 ( 94.2% ) 182 ( 94.8% ) 181 ( 97.3% ) 95 ( 99.0%) 117 ( 97.5% ) 189 ( 98.4% ) 186 (100.0%) 96 (100.0%) 588 ( 99.0% ) cag M D 114 ( 95.0% ) 190 ( 99.0% ) 186 (100.0%) 95 ( 99.0%) 585 ( 98.5% ) 571 ( 96.1% ) cag T C CHI-SQUARE TEST : A : P= B : P= C : P= D : P= 六 63

66 caga EPIYA (N/S) 4 (550bp) 4 (450bp) 3 (400bp) 2 (350bp) 0 Ca (120 isolates) 5 ( 4.2% ) 109 ( 90.8% ) 6 ( 5.0% ) GU (192 isolates) 3 ( 1.6% ) 12 ( 6.3% ) 177 ( 92.2% ) 0 No of DU (186 isolates) ( 100% ) 0 isolates CG (96 isolates) 1 ( 1.0% ) 0 95 ( 99..0% ) 0 Total (594isolates) 4 ( 0.7% ) 17 ( 2.9% ) 567 ( 95.5% ) 6 ( 1.0% ) Fisher's exact test : 550bp : 450bp : 400bp : 350bp : Ca vs GU P= Ca vs DU P= Ca vs CG P= GU vs DU P= GU vs CG P= DU vs CG P= Ca vs GU P= Ca vs DU P= Ca vs CG P= GU vs DU P= GU vs CG P= DU vs CG P= Ca vs GU P= Ca vs DU P= Ca vs CG P= GU vs DU P= GU vs CG P= DU vs CG P= Ca vs GU Ca vs DU Ca vs CG P= P= P= GU vs DU P= GU vs CG P= DU vs CG P=

67 年 * * : patients N ( Male/Female) Total ( mean age ) : 58.6 例 年 65