年 6 月第 34 卷第 6 期 Chin J Public Health, Jun 218 Vol.34 No.6 了解广东省不同宿主来源香港海鸥菌的耐药表型及耐药基因携带情况, 本研究于 215 年 1 月 216 年 8 月对分离自淡水产品鱼蛙肠道及病人粪便的 122 株香

Size: px

Start display at page:

Download "年 6 月第 34 卷第 6 期 Chin J Public Health, Jun 218 Vol.34 No.6 了解广东省不同宿主来源香港海鸥菌的耐药表型及耐药基因携带情况, 本研究于 215 年 1 月 216 年 8 月对分离自淡水产品鱼蛙肠道及病人粪便的 122 株香"

蜜乐
5 years ago
Views:

1 218 年 6 月第 34 卷第 6 期 Chin J Public Health, Jun 218 Vol.34 No.6 97 调查报告与分析不同宿主来源香港海鸥菌耐药表型和耐药基因分析 * 王丽 1, 王玲 1, 郭辉杰 1, 刘志华 2, 刘优招 3, 陈清 1, 胡静 1,4 摘要目的了解不同宿主来源香港海鸥菌的耐药表型及耐药基因的携带情况方法于 215 年 1 月 216 年 8 月分离自广东省淡水产品鱼和蛙肠道 117 株香港海鸥菌,5 株病人粪便分离株为本实验室保存采用 K-B 纸片法测定菌株对 13 种抗生素的耐药表型,PCR 法扩增磺胺类四环素类喹诺酮类和红霉素类等 9 种耐药基因, 应用 χ 2 检验进行率的差异性比较结果 122 株香港海鸥菌主要对利福平头孢噻吩氨苄西林复方新诺明红霉素四环素环丙沙星耐药, 耐药率分别为 86.9 % 78.6 % 48.7 % 3.8 % 18.9 % 18. % 14.5 %, 多重耐药率达 57.4%; 对四环素耐药的 22 株菌中,tetA tetr 检出率分别为 72.7 % 68.2 %; 对磺胺类耐药的 36 株菌中,sul1 sul2 检出率分别为 86.1 % 5. %; 鱼源株对氨苄西林头孢噻吩红霉素利福平的耐药率均高于蛙源株 (P 均 <.5), 而蛙源株对四环素环丙沙星复方新诺明和链霉素的耐药率均高于鱼源株 (P 均 <.5); 蛙源株的 sul1 sul2,teta tetr aac(6 )-ib 和 erea 等 6 种耐药基因携带率均高于鱼源株 (P 均 <.5);5 株人源株耐药率较低, 仅有 1 株表现为多重耐药结论广东省淡水产品中香港海鸥菌对抗生素的耐药性较为严重, 不同宿主来源的菌株具有不同的耐药模式 teta tetr 和 sul1 sul2 可能是该菌对磺胺类和四环素类药物耐药的主要原因关键词香港海鸥菌 ; 耐药基因 ; 抗生素 ; 药敏实验中图分类号 :R 515 文献标志码 :A 文章编号 :11-58(218) DOI: /zgggws Antibiotic-resistant phenotypes and genotypes of Laribacter hongkongensis isolated from different hosts WANG Li *, WANG Ling, GUO Hui-jie, et al ( * Department of Epidemiology, School of Public Health, Southern Medical University, Guangzhou, Guangdong Province 51515, China) Abstract Objective To examine phenotype and genotype distribution of antibiotic-resistant Laribacter hongkongensis (LH) strains isolated from different hosts. Methods Totally 117 LH strains were isolated from intestinal tracts of fresh water fish and frogs in Guangdong province from January 215 to August 216, and 5 strains from human faces. Kirby-Bauer (K-B) disk diffusion method was used to test the susceptibility to 13 antibiotics of the strains. Detections of 9 antibioticresistant genes were performed for 122 LH strains with PCR amplification. Chi-square test was adopted to analyze differences in antibiotic resistance of the strains. Results Of the 122 LH strains, 86.89% were resistant to rifampin, 78.6% to cefalotin, 48.7% to ampicillin, 78.6 % to sulfamethoxazole, 18.9% to erythromycin, 18.% to tetracycline, and 14.5% to ciprofloxacin, respectively, with an overall multiple antibiotic-resistant rate of 57.4%. Among the 22 tetracycline-resistant LH strains, the detection rates of teta and tetr resistance-related genes were 72.7% and 68.2 %; for the 36 sulfa-resistant LH strains, the detection rates of sul1 and sul2 resistance-related genes were 86.1% and 5.%. The ampicillin-, cefalotin-, erythromycin-, and rifampicin-resistant rate were significantly higher among LH strains isolated from fresh water fish than among those from frogs (P <.5 for all); while the tetracycline-, ciprofloxacin-, sulfamethoxazole-, and streptomycinresistant rate of the LH strains from frogs were significantly higher than those of the strains from fish (P <.5 for all). Significantly higher carrying rates of antibiotic resistance-related genes, including sul1, sul2, teta, tetr, aac (6 ) -ib, and erea, were observed among the LH strains isolated from frogs than among those from fish (all P <.5). Of the 5 LH strains from human, only one was multiple antibiotic-resistant. Conclusion The antibiotic-resistant stains are highly prevalent for LH isolated from freshwater products in Guangdong province and the antibiotic resistance is different for the LH strains isolated from various hosts. Carrying teta, tetr, sul1, and sul2 genes may play a main role for the LH strains sulfonamides and tetracyclines resistance. Key words Laribacter hongkongensis; drug-resistant gene; antibiotic; drug susceptibility test 香港海鸥菌 (Laribacter hongkongensis,lh) 是一种新发现的能引起社区性肠胃炎和旅游者腹泻的细菌种属 [1 2] 淡水鱼已被证实为该菌的主要储存宿主 [3], 随着对该菌研究的进一步深入, Feng 等 [4] 在 59.5 % 虎纹蛙肠道内分离到香港海鸥菌, 提示蛙可能也是香港海鸥菌的主要储存宿主, 同时也可能是人类感染香港海鸥菌的重要来源目前, 香港海鸥菌在人群中的分离率相对较低, 对于香港海鸥菌耐药性研究主要局限于淡水鱼分离株, 而关于蛙源分离株耐药情况和耐药机制的研究鲜见报道为 * 基金项目 : 国家自然科学基金 ( ) 作者单位 :1. 南方医科大学流行病学系, 广东广州 51515;2. 南方医科大学南方医院感染内科 ;3. 广东省疾病预防控制中心 ;4. 南方医科大学珠江医院医院感染管理科作者简介 : 王丽 (199 ), 女, 湖南邵阳人, 硕士在读, 研究方向 : 感染性疾病的流行病学通信作者 : 胡静, hjalzh@smu.edu.cn 数字出版日期 : :54 数字出版地址 :

2 年 6 月第 34 卷第 6 期 Chin J Public Health, Jun 218 Vol.34 No.6 了解广东省不同宿主来源香港海鸥菌的耐药表型及耐药基因携带情况, 本研究于 215 年 1 月 216 年 8 月对分离自淡水产品鱼蛙肠道及病人粪便的 122 株香港海鸥菌检测了临床常用 13 种抗生素的耐药表型和所携带的磺胺类四环素类红霉素类和喹诺酮类等 9 种耐药基因, 并比较了不同宿主来源香港海鸥菌的耐药性和耐药基因携带率的差别 1 材料与方法 1.1 菌株来源 117 株鱼源和蛙源菌株于 215 年 1 月 216 年 8 月分离自广州深圳江门等地, 包括深圳 54 株, 广州 63 株, 其中 62 株分离自草鱼肠道,55 株分离自虎纹蛙肠道 5 株人源菌株为本实验室保存, 包括广州 1 株, 香港 2 株,( 香港大学微生物学系袁国勇教授惠赠 ), 江门 2 株 [5], 其中 1 株人源株分离自肝病病人粪便, 其他 4 株人源株分离自腹泻病人粪便所有菌株均进行脲酶精氨酸双水解酶和三糖铁试验, 符合香港海鸥菌生化特性的菌株再采用 API2NE 生化试验确认 [6] 1.2 特异性片段聚合酶链反应 16S rrna 扩增 ( 表 1) 采用水煮法提取菌株 DNA PCR 扩增 16S rrna 特异性序列, 具体引物见表 1 中 LPW264 和 LPW265 [7], 目的片段大小 55 bp 扩增产物电泳结果阳性的进一步扩增 16S rrna 基因全序列, 目的片段大小 bp [7], 取 5 μl PCR 产物经 1. % 琼脂凝胶电泳后在凝胶成像系统中观察 1.3 药敏试验采用 K-B 纸片扩散法检测 13 种抗生素的敏感性, 药敏纸片包括 : 头孢噻吩 (3 μg) 头孢吡肟 (3 μg); 氨苄西林 (1 μg); 亚胺培南 (1 μg) 氨曲南 (3 μg); 阿米卡星 (3 μg) 链霉素 (1 μg); 红霉素 (15 μg); 环丙沙星 (5 μg); 四环素 (3 μg); 氯霉素 (3 μg); 复方新诺明 (1.25 μg μg); 利福平 (5 μg) 大肠杆菌 ATCC25922 和金黄色葡萄球菌 ATCC25923 作为质控菌, 结果判读根据美国临床和实验室标准协会 (Clinical and Laboratory Standards [8] Institute, CLSI) 标准判读 1.4 耐药基因引物设计与 PCR 扩增四环素耐药基因 (teta tetb tetm); 磺胺类耐药基因 (sul1 sul2); 红霉素耐药基因 (ermb erea); 喹诺酮类耐药 [9 12] 基因 (qnra aac(6 )-ib), 参照文献设计相应引物引物由北京六合华大科技有限公司合成反应体系 : 总体积 :5 μl, 其中 1 PCR 缓冲液 5 μl, 25 mmol/l MgCl 2 4 μl, 2.5 mmol/l dntps 4μL, 5 U/μL TaqDNA 聚合酶.25 μl,.6 mmol/l 引物各 1 μl, 模版 DNA 5 μl, 双蒸水 μl 反应条件为 min,94. 4 S,68. ( 具体退火温度, 见表 1)4 S,72. 1 k bp/min,35 个循环,72. 1 min 取 5 μlpcr 产物经 1. % 琼脂凝胶电泳, 紫外灯下观察表 1 检测 LH 相关基因的引物序列名称引物序列 (5 3 ) 大小 (bp) 退火温度 ( ) 16S rrna LPW264 GAGTTTGATCMTGGCTCAG [7] LPW265 GNTACCTTGTTACGACTT 磺胺类 (sulfonamides) sul1-f CTTCGATGAGAGCCGGCGGC [12] sul1-r GCAAGGCGGAAACCCGCGCC sul2-f GCGCTCAAGGCAGATGGCATT [12] 四环素类 (tetracyclines) sul2-r GCGTTTGATACCGGCACCCGT teta-f GTGATAAAGAATCCGCGCGT [9] teta-r CATAGATCGCCGTGAAGAGG tetr-f AGCCGAATACAGTGATCCGTG [9] tetr-r TCGTCGAAGGCGTCTATCG tetm-f GTGGACAAAGGTACAACGAG 46 5 [1] 红霉素类 (erythromycins) tetm-r CGGTAAAGTTCGTCACACAC ermb-f GAAAAGGTACTCAACCAAATA [1] ermb-r AGTAACGGTACTTAAATTGTTTAC ere-f GTGGAGAACGACCAGAACA ere-r GCTTGGAACACAGACGATG 喹诺酮类 (quinolones) aac(6 )-Ib-F ATTTCTCACGCCAGGATTTG [11] aac(6 )-Ib-R GATCGGCAAAGGTTAGGTCA qnra-f ATTTCTCACGCCAGGATTTG [11] qnra-r GATCGGCAAAGGTTAGGTCA

99 218 年 6 月第 34 卷第 6 期 Chin J Public Health, Jun 18 Vol.34 No.6 1.5 统计分析数据采用 SPSS 19. 软件进行统计学分析鱼源株和蛙源株耐药率和耐药基因携带率的比较采用 χ2 检验或 Fisher 概率检验 P <.5 为差异有统计学意义 78.6 % 48.7 % 3.8 % 18.9 % 18.

3 年 6 月第 34 卷第 6 期 Chin J Public Health, Jun 18 Vol.34 No 统计分析数据采用 SPSS 19. 软件进行统计学分析鱼源株和蛙源株耐药率和耐药基因携带率的比较采用 χ2 检验或 Fisher 概率检验 P <.5 为差异有统计学意义 78.6 % 48.7 % 3.8 % 18.9 % 18. % 14.5 % 12.3 % 7.4 % 6. % 5.7 % 1.6 %.8 % 其中 7 株菌 57.4 对 3 类及以上抗生素耐药 18 株菌 14.8 % 对 6 类及以上抗生素耐药鱼源株对氨苄西林头孢噻吩红霉素利福平的耐药率高于蛙源株 P 分 2 结果别为而对四环素环丙沙星复方新诺明和链霉素的耐药率则低于蛙源株 2.1 耐药表型表株香港海鸥菌对 13 种抗生素均表现为不同水平的的耐药性对利福平头孢噻吩氨苄西林复方新诺明红霉素四环素环丙沙星链霉素氯霉素氨曲南头孢吡肟阿米卡星亚胺培南的耐药率分别是 86.9 % P 分别为其他差异没有统计学意义 P 均 >.5 5 株人源株中对氨苄西林头孢噻吩和利福平表现为耐药的分别有 3 3 和 4 株其余均表现为敏感或者中介表株香港海鸥菌的耐药表型结果抗生素鱼源株 n = 62 蛙源株 n = 55 氨苄西林头孢噻吩头孢吡肟 5 四环素 4 红霉素 17 环丙沙星复方新诺明 9 亚胺培南公国中 8.1 人源株 n = 5 生卫共合计 n = 122 χ2 值 P值 a a b.b b 氨曲南 b 阿米卡星 b 链霉素 C b 利福平 b 氯霉素 b PH 5..35a.b 18.2.a 注对鱼源株和蛙源株进行耐药率的差异性比较 a χ2 检验 b Fisher s 精确检验 2.2 耐药基因图 1 表株香港海鸥菌所携带的 6 种耐药基因的部分 PCR 扩增结果见图 1 磺胺类抗性基因 sul1 sul2 四环素抗性基因 teta tetb 红霉素抗性基因 erea 喹诺酮抗性基因 aac 6 -ib 均有一定的检出检出率依次为 25.4 % 14.8 % 3.3 % 32. % 5.7 % 4.9 % 具体见表 3 tetm ermb qnra3 种耐药基因未检出其中分别有株四环素中介的菌株也检测出耐药基因 teta tetr 有 3 株磺胺类敏感的菌株检测出 sul1 在 5 株人源菌中仅 1 株对四环素表现为中介的菌株检测出 teta 和 tetr 其余耐药基因未检出对鱼源和蛙源菌株的这 6 种耐药基因分布作进一步比较发现对所有检出的耐药基因 sul1 sul2 teta tetr aac 6 -ib 和 erea 蛙源株的携带率均高于鱼源株 P 分别为耐药基因在耐药菌株中的检出率在 122 株香港海鸥菌分离株中有 36 株具有磺胺类抗性 23 株具有红霉素抗性 22 株具有四环素抗性 17 株具有喹诺酮类抗性在具有磺胺类抗性的 36 株菌株中分别有株携带 sul1 sul2 基因检出率分别为 86.1 % 31/36 5. % 18/36 23 株具有红霉素抗性菌株中 7 株携带 erea 基因检出率为 3.4 % 7/23 22 株分离菌株具有四环素抗性其中 16 株携带 teta 基因 15 株携带 tetr 基因检出率分别为 72.7 % 16/ % 15/22 具有喹诺酮抗性的菌株所携带的耐药基因是 aac 6 -ib 基因检出率是 35.3 % 6/ bp 注 1 2 DNA Marker 分别为 teta tetr sul1 sul2 erea aac 6 -ib 标准对照样本分别为 teta tetr sul1 erea aac 6 -ib 阳性样本其余为阴性样本图 1 teta tetr sul1 sul2 erea aac 6 -ib PCR 产物电泳图目标片段大小分别是和 482 bp

4 年 6 月第 34 卷第 6 期 Chin J Public Health, Jun 218 Vol.34 No.6 表株香港海鸥菌耐药基因检测结果抗生素基因鱼源株 (n = 62) 蛙源株 (n = 55) 人源株 (n = 5) 合计 (n = 122) 检出株数检出率 (%) 检出株数检出率 (%) 检出株数检出率 (%) 检出株数检出率 (%) χ 2 值 P 值磺胺类 sul b 3 讨论目前, 随着抗生素的广泛使用, 导致细菌的耐药现象越来越普遍, 细菌耐药性已成为威胁全球人类及动物安全的重大问题 [13] 本研究中,122 株不同宿主来源的香港海鸥菌对利福平表现为高耐药率, 对第四代头孢菌素类青霉素类磺胺类红霉素类四环素类喹诺酮类也表现为一定的耐药对该菌的的耐药谱进一步分析发现, 有 7 株菌对 3 种抗生素耐药, 多重耐药率达到了 57.4 %, 表明香港海鸥菌的耐药性较为严重作为一种新发现的病原菌, 香港海鸥菌的耐药机制尚不清楚, 我们同时对其携带的磺胺类四环素类喹诺酮类和红霉素类等 9 种耐药基因进行了检测, 共检出 sul1 sul2 teta tetr erea 和 aac(6 )-ib 等 6 种耐药基因为进一步了解不同宿主来源香港海鸥菌的耐药情况, 本研究比较了鱼源株和蛙源菌株的耐药性和耐药基因分布的差异结果表明, 鱼源株对氨苄西林头孢噻吩红霉素利福平的耐药率高于蛙源株, 而对四环素环丙沙星复方新诺明和链霉素的耐药率则低于蛙源株, 同时蛙源株的 sul1 sul2, teta tetr aac(6 ) -ib 和 erea 等 6 种耐药基因携带率均高于鱼源株, 提示鱼源株和蛙源株对这 13 类临床常用抗生素表现不同程度的耐药性, 可能具有不同的耐药模式 5 株人源菌株除对氨苄西林头孢噻吩和利福平 3 类抗生素表现为较高耐药性外, 对其他 1 类抗生素均表现为中介或者敏感, 其耐药水平明显低于鱼源和蛙源菌株, 因人源株数量较少, 未进行耐药性的差异性比较在我国水产养殖业大量使用抗生素进行疾病防治, 特别是磺胺类四环素和喹诺酮类抗生素应用广泛 [14], 这可能是鱼源蛙源香港海鸥菌对这些抗生素具有一定耐药性的原因之一 sul b 四环素类 teta a tetr a tetm 红霉素类 ermb 喹诺酮类 erea b aac(6 )-Ib b qnra 注 : 对鱼源株和蛙源株进行耐药基因携带率的差异性比较 ;a χ 2 检验 ;b Fisher s 精确检验在分析联系耐药性和耐药基因之间的联系时发现, 磺胺类耐药基因 sul1 sul2 和四环素类耐药基因 teta tetr 分别在磺胺类和四环素类的耐药菌株中的检出率较高, 均超过 5 %, 提示这 4 种耐药基因可能是是香港海鸥菌对磺胺类和四环素类耐药的主要原因, 但具有红霉素和喹诺酮抗性的菌株中相应耐药基因 erea 和 aac(6 )-Ib 检出率分别为 3.4 % 和 35.3 %, 而 eremb 和 qnra 基因均未检出, 提示香港海鸥菌对这两种抗生素耐药还存在其他的耐药机制有研究显示, 与红霉素耐药相关的基因除核糖体甲基化酶基因 eremb 红霉素酯酶 erea 外, 还有主动外排转运基因 mefa 和红霉素磷酸转移酶 mpha mphb 等 [1, 15] ; 喹诺酮类耐药机制的研究显示, 喹诺酮类耐药决定区 gyra 和 parc 基因的突变与耐环丙沙星抗生素有关 [11], 这些基因在香港海鸥菌的分布情况及其可能发挥的作用值得进一步分析由于细菌耐药的分子机制复杂, 常常出现多种机制同时参与细菌耐药表型的调控, 如钝化酶靶位改变膜通透性改变外排泵等, 因此从分子水平进行耐药性研究对解析细菌耐药机制具有重要意义本研究不仅比较了不同宿主来源香港海鸥菌的耐药谱和耐药基因的携带情况, 还进一步分析了耐药基因在耐药菌株中的分布情况, 为香港海鸥型菌的耐药性研究提供了流行病学数据参考文献 [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] Yuen KY, Woo PC, Teng JL, et al. Laribacter hongkongensis gen. nov., sp. nov., a novel gram-negative bacterium isolated from a cirrhotic patient with bacteremia and empyema[j]. J Clin Microbiol, 21, 39(12): Woo PCY, Lau SKP, Teng JLL, et al. Association of Laribacter hongkongensis in community-acquired gastroenteritis with travel and eating fish: a multicentre case-control study[j]. The Lancet, 24, 363(9425): Teng JL, Woo PC, Ma SS, et al. Ecoepidemiology of Laribacter hongkongensis, a novel bacterium associated with gastroenteritis[j]. J Clin Microbiol, 25, 43(2): Feng JL, Yan H, Chowdhury N, et al. Identification and

5 218 年 6 月第 34 卷第 6 期 Chin J Public Health, Jun 218 Vol.34 No [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ] [ 1 ] characterization of integron-associated antibiotic resistant Laribacter hongkongensis isolated from aquatic products in China[J]. International Journal of Food Microbiology, 211, 144(3): 朱江峰, 郑南才, 廖如燕, 等. 广东省香港海鸥菌感染性腹泻 1 例分析 [J]., 211, 27(4): 王祉蕴, 冯梅, 刘志华, 等. 广州市香港海鸥菌检测及耐药性分析 [J]., 215, 31(4): 冯梅, 刘优招, 何雅青, 等. 深圳市某区淡水产品中香港海鸥菌的检测及耐药特征分析 [J]. 中华疾病控制杂志, 216, 2(8): Clinical and Laboratory Standards Institute. Methods for dilution antimicrobial susceptibility tests for bacteria that grow aerobically M7-A7[S]. Clinical and Laboratory Standards Institute, 28. 罗毓婷, 陈定强, 杨羚, 等. 香港海鸥型菌四环素耐药性及其耐药分子机制研究 [J]. 实用医学杂志, 213, 29(4): 杨锦红, 周义正, 刘立雪, 等. 儿童肺炎链球菌红霉素四环素相关耐药基因的研究 [J]. 中国卫生检验杂志, 28, 18(5): 调查报告与分析 [ 11 ] [ 12 ] [ 13 ] [ 14 ] [ 15 ] Chen DQ, Yang L, Luo YT, et al. Prevalence and characterization of quinolone resistance in Laribacter hongkongensis from grass carp and Chinese tiger frog[j]. Journal of Medical Microbiology, 213, 62(1): 陈冰, 冯嘉丽, 李美霞, 等. 耐复方新诺明香港海鸥型菌中 I 类整合子磺胺类耐药基因 (sul1 sul2) 的检测 [J]. 中国人兽共患病杂志, 212, 28(3): Valeriani F, Giampaoli S, Buggiotti L, et al. Molecular enrichment for detection of S. aureus in recreational waters[j]. Water Science and Technology, 212, 66(11): Jiang HX, Tang D, Liu YH, et al. Prevalence and characteristics of β-lactamase and plasmid-mediated quinolone resistance genes in Escherichia coli isolated from farmed fish in China[J]. Journal of Antimicrobial Chemotherapy, 212, 67(1): 林广城, 黄烈, 刘键, 等. 葡萄球菌大环内酯类耐药基因检测及其意义 [J]. 中国热带医学, 26, 6(11): 收稿日期 : ( 吴少慧编校 ) 年临沂市河东区中小学生龋齿患病情况分析葛文兴摘要目的了解山东省临沂市河东区中小学生龋齿患病情况, 为河东区制定中小学生牙齿保护和预防策略和措施提供依据方法收集年临沂市河东区中小学生龋齿检查资料, 按照相关标准计算龋齿患病情况并比较结果年实际参加龋齿检查的学生为人, 检出龋齿中小学生 46 6 例, 龋齿检出率为 % 其中恒龋检出率为 6.2 %, 乳龋检出率为 % 年中小学生龋齿检出率分别为 % % %, 呈上升趋势 (P <.1), 其中恒龋检出率分别为 5.33 % 6.53 % 8.64 %, 呈上升趋势 (P <.1) 恒龋龋补率为 6.64 %, 乳龋龋补率为 2.21 %, 差异有统计学意义 (P <.1) 男生龋齿检出率为 %, 女生为 %, 差异有统计学意义 (P <.1) 小学生龋齿检出率为 %, 初中生为 %(P <.1) 结论临沂市河东区中小学生龋齿检出率呈逐年上升趋势 ; 女生龋齿检出率高于男生, 小学生高于初中生关键词中小学生 ; 龋齿检出率 ; 趋势中图分类号 :R 文献标志码 :A 文章编号 :11-58(218) DOI: /zgggws Prevalence of dental caries among primary and high school students in Hedong district of Linyi city: GE Wen-xing (Hedong District Center for Disease Control and Prevention, Linyi, Shandong Province 27634, China) Abstract Objective To describe the prevalence of dental caries among primary and high school students in Hedong district of Linyi city and to provide evidences for developing oral health interventions in the students. Methods We collected the data on dental caries examination of primary and high school students in Hedong district of Linyi city between 214 and 216 and prevalence rate of dental caries among the students was calculated based relevant standards. Results Among all the students examined, 46 6 were diagnosed with dental caries and the overall detection rate of dental caries was 36.94%, with the dental caries detection rate of 6.2% for permanent teeth and 31.93% for deciduous teeth; the overall detection rate of dental caries was significantly higher among girl students than among boy students (39.52% vs %, P <.1) and the overall rate was significantly higher among primary students than among junior high school students (42.88% vs %, P <.1). During the period among all the students, the yearly overall dental caries detection rate was 35.94%, 37.35%, and 39.51%, with a significant increasing trend (P <.1) and the yearly dental caries detection rate for permanent teeth was 5.33%, 6.53%, and 8.64%, also with a significant increasing trend (P <.1). For all the students with dental caries, the decay missing filling tooth rate for permanent teeth caries was 6.64% and significantly higher than that (2.21%) for deciduous teeth caries (P <.1). Conclusion The detection rate of dental caries increased among primary and high school students in Hedong district of Linyi city between 214 and 216; the dental caries detection rate was 作者单位 : 临沂市河东区疾病预防控制中心, 山东临沂作者简介 : 葛文兴 (1969 ), 男, 山东临沂人, 副主任医师, 本科, 研究方向 : 学校卫生流行病学调查数字出版日期 : :18 数字出版地址 :

目录一 2014 年全院 5533 株细菌分布及前 10 位主要细菌耐药性结果二按照标本类型 ( 或感染部位 ) 进行的病原菌构成及药敏分析 1 呼吸道标本病原菌构成及药敏分析 2 尿液标本病原菌构成及药敏分析 3 血流骨髓标本病原菌构成及药敏分析 4 皮肤软组织标本病原菌构成及药敏分析 5

目录一 2014 年全院 5533 株细菌分布及前 10 位主要细菌耐药性结果二按照标本类型 ( 或感染部位 ) 进行的病原菌构成及药敏分析 1 呼吸道标本病原菌构成及药敏分析 2 尿液标本病原菌构成及药敏分析 3 血流骨髓标本病原菌构成及药敏分析 4 皮肤软组织标本病原菌构成及药敏分析 5 2014 年安医大一附院病原菌分布及药物敏感性分析编者 : 沈继录编审 : 王中新徐元宏 1 目录一 2014 年全院 5533 株细菌分布及前 10 位主要细菌耐药性结果二按照标本类型 ( 或感染部位 ) 进行的病原菌构成及药敏分析 1 呼吸道标本病原菌构成及药敏分析 2 尿液标本病原菌构成及药敏分析 3 血流骨髓标本病原菌构成及药敏分析 4 皮肤软组织标本病原菌构成及药敏分析 5 伤口引流液标本病原菌构成及药敏分析

年 6 月第 34 卷第 6 期 Chin J Public Health, Jun 218 Vol.34 No.6 了解广东省不同宿主来源香港海鸥菌的耐药表型 及耐药基因携带情况, 本研究于 215 年 1 月 216 年 8 月对分离自淡水产品鱼 蛙肠道及病人粪 便的 122 株香

年 6 月第 34 卷第 6 期 Chin J Public Health, Jun 218 Vol.34 No.6 了解广东省不同宿主来源香港海鸥菌的耐药表型及耐药基因携带情况, 本研究于 215 年 1 月 216 年 8 月对分离自淡水产品鱼蛙肠道及病人粪便的 122 株香