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1 世界中医药 2017 年 9 月第 12 卷第 9 期 2215 基于 CNKI 数据库的中医药治疗慢性荨麻疹文献计量学分析包蕾王琦闵佳钰秦静波孙淑娴王济 ( 北京中医药大学中医体质与生殖医学研究中心, 北京,100029) 摘要目的 : 分析国内发表的中医药治疗慢性荨麻疹的文献报道以及发展趋势方法 : 以中国知识基础设施工程 (China NationalKnowledgeInfrastructure,CNKI) 数据库为资料来源, 从发表年度文献数量研究方向文献来源作者及作者单位基金分布等几个方面对 1959 年至 2015 年国内正式发表的 1829 篇中医治疗慢性荨麻疹文献进行文献计量学分析结果 : 除个别年份外, 文献数量总体呈上升趋势, 且自 2006 年以后增长迅猛, 研究范围覆盖多个学科领域, 研究类型多样, 但高水平文献较少, 引用率偏低, 仅有少量文章获得基金资助结论 : 中医药治疗慢性荨麻疹的研究近年来发展迅速, 但文献质量较低, 缺乏高水平研究成果, 研究群体分布不集中, 未形成研究的核心论坛关键词中医 ; 中药 ; 慢性荨麻疹 ; 文献计量学 BibliometricsAnalysisofTreatmentofChronicUrticariabyTraditionalChineseMedicine BaoLei,WangQi,MinJiayu,QinJingbo,SunShuxian,WangJi (CenterforStudiesinConstitutionsandReproductiveSciencesofTCM,BeijingUniversity ofchinesemedicine,beijing100029,china) Abstract Objective:ToanalyzeliteratureabouttraditionalChinesemedicinetreatmentofchronicurticariapublishedinChina andthedevelopmenttrend.methods:thepapersrelevanttotraditionalchinesemedicinetreatmentofchronicurticariapublished injournalscolectedbycnkidatabasewerereviewed.the1829articlespublishedfrom1959to2015werestatisticalyanalyzed fromtheaspectsofpublishyear,number,researchinstitutions,author,authors institution,andresearchfundswithbibliometrics method.results:inadditiontotheindividualyears,thenumberofliteratureingeneralisontherise,andrapidgrowthsince2006. Paperscoversmanydisciplinesandresearchdirection.Butthereareleshighlevelsliterature,andthearticlesarewithlowrefer encerate.onlyrelativelyfewpapersgetfunded.conclusion:thestudyoftcm therapyforchronicurticariaincreasequickly,and receivetheatentionofthesociety.however,thequalityofliteratureislow,andlackofhighlevelresearchachievements.duetothe scateredresearchgroupdistribution,thecoreresearchinstitutionshavenotbeenformed. KeyWords TraditionalChinesemedicine;Chineseherbalmedicine;Chronicurticaria;Bibliometericsanalysis 中图分类号 :R758 24;R311 文献标识码 :A doi: /j.isn 慢性荨麻疹是一种常见的皮肤过敏性疾病, 主要的临床表现为 : 持续 6 周或者 6 周以上的皮肤黏膜局限性水肿反应伴瘙痒等症状 [1 2] 慢性荨麻疹具有病因和发病机制复杂, 病程长, 缠绵难愈, 易反复发作的特点, 且波及范围广, 无论成人或者儿童均可发病, 在成人中的发病率为 15% 左右, 严重影响患病群体的生命质量 [3 5] 目前, 该病的治疗是医学界面临的一大难题, 西医一般选择规避过敏原, 并给予对症抗过敏治疗, 部分使用脱敏疗法, 可在一定程度上有效缓解临床症状, 但治疗周期长, 有不良反应发生 [6] 传统医学对慢性荨麻疹的研究由来已久, 在诊断和治疗上都各具特色, 且其显著的疗效得到了循证医学的验证 [7 9] 为了分析总结国内中医药治疗慢性荨麻疹的研究现状, 对 1959 年至 2015 年国内公开发表的中医治疗慢性荨麻疹文献进行计量学分析, 以探索当今中医药治疗慢性荨麻疹研究的大体趋势和重点热点以及存在的不足, 为今后该领域内的科研和医务人员的研究提供较为客观可靠的数据 1 资料与方法 1 1 文献来源以中国知识基础设施工程 CNKI 数据库为资料来源基金项目 : 国家自然科学基金面上项目 ( ) 基于中药组方谱效关系和蛋白芯片技术研究过敏康调节 Th17/Treg 亚群改善过敏体质的机制作者简介 : 包蕾 ( ), 女, 硕士, 研究方向 : 中医体质学,E mail: @163 com 通信作者 : 王济 ( ), 女, 博士, 副教授, 研究方向 : 中医体质学,E mail:doctorwang2009@126 com

2 ＷＯＲＬＤＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥＳｐｔｍｂｒＶｏｌＮｏ检索策略进入高级检索界面以篇名慢总量的其余依次为国内会议论文报纸国性荨麻疹并且全文中医或含中药进行精确际会议论文特色期刊博士论文未检索到专利科检索检索时限为建库以来至年月日技成果等见表纳入标准ＣＮＫＩ数据库建库以来至年表中医药治疗慢性荨麻疹文献数量月日发表的研究慢性荨麻疹的全部中医药文年份数量占总文献数量年份数量占总文献数量数据的规范与数据库的建立数据库的建立研究者独立逐篇阅读文献题目文献摘要以及文献全文按照预先设计的资料提取方案对文献进行筛ｃｌ软件建立第个数提取后的资料录入Ｅｘ据库献排除标准重复发表的文献广告新闻专利等非研究性文献将所有检索记录文献全文导入ＮｏｔＥｘｐｒｓｓ软件建立第个数据库由位选和资料提取如遇分歧则由第三方协助裁定将数据库的规范对于作者所在单位的规范按照第作者所在单位进行统计并将高校的附属医院并入高校计数对于文献基金资助情况的规范如篇文章有多项基金资助则将全部基金项目纳入计数对于文献研究方向的规范按照文献研究理论研究基础研究临床研究个人经验与名老总计中医经验总结流行病学调查与病因学研究文献学与方法学研究进行分类统计数据分析对全部文献进行计量学分析以每年发表的文献数量文献类型文献来源数据库发文期刊基金赞助文献作者机构被引用频次为研究对象进行统计以探索中医药治疗慢性荨麻疹文献的特征及规律结果以发表年度计量共获得文献篇检索得到最早发表的文献是年仅发文篇年至年年间共发表文献篇占发文总量的平均每年发表篇数量少且图文献年度发文累积量表中医药治疗慢性荨麻疹文献来源数据库及构成比数据库来源文献篇数增长缓慢自年至年有小幅增长共检中国学术期刊网络出版总库索到发表文献篇占文献总数的平均中国优秀硕士学位论文全文数据库每年发文篇年呈快速增长趋势发中国重要会议论文全文数据库中国重要报纸全文数据库国际会议论文全文数据库特色期刊中国博士学位论文全文数据库总计表文献篇占总文献数的平均每年发文篇其中发表文献最多的年份是年高达篇占总文献数的是年该类文章首次发文量的倍见表图以文献来源数据库统计以文献的数据库来以文献研究方向计量占文献总量逐篇浏览中国学术期源统计分析学术期刊最多共篇占文献总刊网络出版总库检索到的文献篇学位论文涉及量的其次为优秀硕士论文共篇占文献多个研究方向故这里不予统计按其不同的主要

3 世界中医药 2017 年 9 月第 12 卷第 9 期 2217 研究方向进行统计分析 1555 篇文献中, 临床研究所占比例最大, 为 1223 篇 (78 6%), 其余类型文献量均较少临床研究中以随机对照研究为主, 共计 896 篇 (57 6) 见表 3 表 3 中医药治疗慢性荨麻疹文献的类型类型论文数占总文献比例 (%) 文献综述理论研究基础研究 ( 包括动物实验 ) 个人经验与名老中医经验总结流行病学调查与病因学研究文献学与方法学研究临床研究病例对照病例报告 ( 病例系列 ) 随机对照中药内治法中医外治法中西医结合法注 : 上表发文比例计算方法 : 发文数量 / 以发文期刊分布统计中国学术期刊网络出版总库收录中医药治疗慢性荨麻疹相关文献 1555 篇, 分别发表在 90 余种期刊上, 发文数量 15 篇以上 ( 含 15 篇 ) 的期刊有 26 种, 共 591 篇, 占文献总量的 35 8%, 其中发表文献数量最多的期刊为中国中西医结合皮肤病性病学杂志, 发表文章 50 篇 ; 排名前十位的期刊共发文 321 篇, 占总期刊文献的 20 6% 见表 4 表 4 发表中医药治疗慢性荨麻疹文献排名前 10 位的期刊期刊名称发文数量占总文献比例 (%) 中国中西医结合皮肤病性病学杂志四川中医新中医中国皮肤性病学杂志内蒙古中医药光明中医皮肤病与性病实用中医药杂志中国麻风皮肤病杂志陕西中医总计注 : 上表发文比例计算方法 : 发文数量 / 以获得基金资助情况计量在全部检索得到的 1829 篇文献中, 获得基金资助的文献共 35 篇, 其中国家级基金资助文献 10 篇, 省部级基金资助 (25 篇 ) 见表以文献作者所在单位及文献作者发表文献数量统计经 CNKI 数据库分组统计, 在检索得到的 1829 篇文献中, 文献作者所在单位情况 : 发表文献数 10 篇以上 ( 含 10 篇 ) 单位共 17 所 ( 附属医院包含在所属大学内计数 ), 共发文 347 篇其中 11 所为国内中医药大学,4 所为省市级医院,2 所为综合性医科大学,1 所为国家级中医研究机构见表 6 表 5 中医药治疗慢性荨麻疹文献获得基金资助情况资助基金名称数量占基金文献总量 (%) 国家级基金国家自然科学基金国家科技支撑计划省部级基金甘肃省自然科学基金浙江省中医药管理局基金四川省教育厅自然科学基金四川省卫生厅科研基金新疆维吾尔自治区自然科学基金广西壮族自治区科技攻关计划天津市科学基金福建省卫生厅青年科研基金上海科技发展基金河南省教委自然科学基金广东自然科学基金广东省中医药管理局基金山西科技攻关计划河北省自然科学基金总计以作者参与的所有文献统计, 发表文献 10 篇以上的作者仅有 1 人, 为河南省中医院刘爱民, 共发表文献 16 篇发表 5~10 篇文献的作者有 19 人,5 篇以下作者人数无详尽统计结果见表 7 表 6 发表 10 篇文献以上的作者所在单位及论文发表篇数作者单位论文篇数作者单位论文篇数成都中医药大学 49 新疆医科大学 15 广州中医药大学 49 中国中医科学院 15 黑龙江中医药大学 36 湖北中医药大学 14 山东中医药大学 25 天津市长征医院 13 辽宁中医药大学 22 南京中医药大学 11 湖南中医药大学 18 首都医科大学 10 北京中医药大学 17 深圳市中医院 10 河南省中医院 17 天津中医药大学 10 广东省中医院 16 总计 347 表 7 中医药医治疗慢性荨麻疹文献排名前五位的作者作者作者单位论文数量刘爱民河南省中医院 16 陈云龙福建医科大学附属三明第一医院 9 席建元湖南中医药大学第一附属医院 8 马玉昕解放军白求恩和平医院 7 曾抗南方医科大学附属南方医院皮肤科以被引用频次统计检索到的 1829 篇文献中, 最高被引用频次为 62 次, 该文献为 2000 年申艳

4 2218 WORLDCHINESEMEDICINE September2017,Vol.12,No.9 梅发表在湖北中医杂志上的文章 : 中药熏蒸治疗慢性荨麻疹疗效观察被引用频次在 10 次至 49 次的文章有 100 篇, 占总文献量的 5 47%; 被引用 5 次至 9 次的文献较多, 共 263 篇, 占文献总量的 14 38%; 被引用 1 次至 4 次的文献最多, 共 731 篇, 占文献总量的 39 93%; 被引用频次为零的文献所占比例较多, 共 674 篇, 占文献总量的 36 85% 见表 8 表 8 中医药治疗慢性荨麻疹文献被引用频次被引用频次文献数量占文献总量比例 (%) >= ~ ~ ~ ~ ~ ~ 讨论 3 1 中医药治疗慢性荨麻疹的研究近年来发展较迅速根据上述统计结果, 中医药治疗慢性荨麻疹的文献最早于 1959 年发表, 自此至 1999 年 41 年间共发表文献 190 篇, 增长缓慢 ; 自 2000 年到 2006 年, 文献量有小幅增长, 平均每年发表 48 篇 ;2007 年至今, 文献量迅猛增长, 每年发表量均在百数以上, 2013 年为高峰时期, 共发表文献 188 篇除外文献发表数量的增长, 其研究方向和类型也逐渐多样化, 2000 年以前, 文献多为小样本临床观察, 单病例报告及少量理论研究,2000 年以后, 研究方向虽然仍以临床研究为主, 但研究多为设计严谨合理的随机对照试验, 研究结果更加客观可靠此外, 一些新的研究方式, 如流行病学调查, 病因学方法学和文献学等开始应用于本领域近几年来, 受当前先进科学技术在医学领域内大量应用与多学科交叉研究热的影响, 基础研究逐渐开始发展, 研究群体主要为高校硕士博士研究生, 研究成果多在毕业论文中体现, 期刊文章中较为少见, 这可能与作者倾向将研究成果向国外期刊投稿, 发表英文文章有关 3 2 内外兼治成为中医药治疗慢性荨麻疹的特色和优势根据统计, 在 896 篇随机对照临床研究中, 有 253 篇文献涉及中医外治法治疗慢性荨麻疹的研究, 占据该类型文章约 1/3 的比例不同于以内治法为主的其他疾病, 慢性荨麻疹因其自身疾病特点, 使得外治法成为其特色的治疗手段, 具体包括针刺艾灸拔罐敷贴埋线穴位注射自血疗法等, 这些疗法可以单独联合运用, 亦可以配合中西内服用药协同使用, 据现有文献报道, 临床效果良好 3 3 中医药治疗慢性荨麻疹文献的质量有待提高在全部检索到的 1829 篇文献中, 受基金资助文献 35 篇, 仅占总文献量的 1 9%, 其中只有 10 篇获得国家级基金支持, 且该类文献多数来源于同一研究团体从文献期刊来源上看, 虽然涉及广泛, 但多数集中在非核心期刊从被引用频次来看, 被引用超过 50 次的文献仅有 1 篇, 而 91% 的文献引用频次在 10 次以下, 其中零引用率的文献达 674 篇, 由此可见, 中医药治疗慢性荨麻疹高影响力的文章较少 3 4 中医药治疗慢性荨麻疹的总体发展趋势较好, 但影响力尚有待提升根据统计结果分析, 从整体来看, 目前中医药治疗慢性荨麻疹的发展态势良好, 正逐步受到国家的支持和广大医务科研人员的关注, 以成都中医药大学广州中医药大学为代表的高等中医院校和以广东省中医院为代表的省市级的中医院都不断在该领域投入科研资源和研究人员, 从多个方向致力于对该病的研究, 产出了丰硕的成果但至今为止, 由于研究团体分布不集中, 尚未形成研究的核心机构与核心论坛虽然研究成果颇多, 文献量增长迅速, 但缺乏高水平研究成果和名家大家的系统理论支撑, 这一点可以从理论研究和综述所占文献量极少可以得出据此提出以下 3 点意见 : 1) 临床研究应在设计和实施环节愈加严谨, 结合基础研究, 扩大样本量, 提升证据等级, 使得研究结果更有说服力 2) 重点关注基金资助项目, 解决研究资金缺乏难题 ; 加强各机构之间的合作交流, 拓展研究方向, 向多学科交叉多视角切入转变 3) 呼吁当前实力和影响力较大的团队致力于该领域的研究, 以在慢性荨麻疹的治疗方面, 更好的展现中医药的价值参考文献 [1]ZuberbierT.Chronicurticarial[J].CurAlergyAsthmaRep,2012, 12(4): [2] 赵艳霞, 嬴双. 浅析慢性荨麻疹临床预防与治疗要点 [J]. 中国中西医结合皮肤性病学杂志,2015,14(3): [3] 中华医学会皮肤性病学分会. 荨麻疹诊疗指南 (2007 版 )[S]. 中华皮肤科杂志,2007,40(10): [4]KhanS,MaitraA,HisariaP,etal.ChronicUrticaria:IndianContext ChalengesandTreatmentOptions[J].DermatolResPract,2013, 2013: [5]Aguilar HinojosaNK,Segura MendezNH,Lugo ReyesSO.Corelation ofseverityofchronicurticariaandqualityoflife[j].revalerg Mex,2012,59(4): ( 下接第 2222 页 )

5 2222 WORLDCHINESEMEDICINE September2017,Vol.12,No.9 究均为炙甘草汤加减联合西药与西医常规治疗比较情况, 说明单用炙甘草汤在房颤的临床治疗中应用仍不广泛, 其单用治疗效果缺乏有效的试验数据支撑, 还望有更多的 RCT 对其疗效进行进一步探索 3) 房颤复律后的高复发率是学界高度关注的问题, 对干预措施的效果判断有时需要长期随访, 但入选 [5 6,12] 的 9 项研究中只有 3 项报告了随访情况虽然有时在临床实践中面临较多困难, 但如能完善专业的随访系统, 必将推动房颤治疗整体评价体系的建立, 从而提供更加科学的评价综上所述, 通过本随机对照试验的 Meta 分析可以看出, 临床利用经方炙甘草汤加减方治疗房颤时, 在改善患者临床症状及转复为窦性心律方面可能具有一定的疗效但通过对所有纳入文献的方法学以及报告质量进行分析后可以发现, 研究结果存在一定的偏倚性, 临床上仍然需要更多的质量更高的随机对照试验对该结果进行论证参考文献 [1] 别立展, 赵丹丹, 黄春恺, 等. 心房颤动的流行病学研究现状及进展 [J]. 现代生物医学进展,2015,15(13): [2] 周自强, 胡大一, 陈捷. 中国心房颤动流行病学研究结果解读 [J]. 中华内科杂志,2010,49(3): [3] 谢冰昕. 口服中药治疗阵发性心房颤动随机对照试验的系统评价 [D]. 北京 : 北京中医药大学,2014. [4] 周国栋, 张京春, 史大卓. 加味炙甘草汤治疗阵发性心房颤动 56 例 [J]. 中国中西医结合杂志,2000,20(10):756. [5] 张玉会, 韩猛祥. 中西医结合治疗冠心病缓慢型房颤 60 例 [J]. 实用中医药杂志,2002,18(9): [6] 董泊, 刘军. 中西医结合治疗慢性心房纤颤复律 36 例的疗效观察 [J]. 中原医刊,2002,29(10): [7] 李杰, 侯月梅. 炙甘草汤合用胺碘酮治疗阵发性房颤疗效观察 [J]. 新疆中医药,2006,24(1): [8] 许金凤. 炙甘草汤加味治疗老年房颤 38 例 [J]. 中医药信息, 2007,24(3): [9] 姚渭芬. 中西医结合治疗阵发性房颤 30 例 [J]. 山东中医杂志, 2012,31(4): [10] 黄家聪. 炙甘草汤加减配合胺碘酮治疗慢性房颤疗效观察 [J]. 广西中医药,2013,36(3): [11] 蒋正强. 炙甘草汤治疗原发性高血压并阵发性心房颤动 40 例 [J]. 河南中医,2013,33(6): [12] 黄金稳, 曹峰, 邓北珍, 等. 缬沙坦联合炙甘草汤治疗高血压合并持续性房颤的疗效 [J]. 中国实用神经疾病杂志,2015,6 (21): [13] 娜几娜吾格提, 艾力曼马合木提, 王坤, 等. 炙甘草汤减缓兔右心房颤所致心肌纤维化作用 [J]. 中国实验诊断学,2014, (11): [14] 张梦龙, 王梦月, 杨静玉, 等. 炙甘草化学成分及药理作用研究进展 [J]. 上海中医药大学学报,2015,29(3): [15] 袁保刚, 何全磊, 尹丹丹, 等. 生地黄提取物的抗氧化活性研究 [J]. 西北农林科技大学学报 : 自然科学版,2011,39(3): ,145. [16] 于学康. 麦冬的药理作用研究进展 [J]. 天津药学,2012,24(4): [17] 陈梅卿, 李卫华, 石桂秀. 人参皂苷 Rb1 对心血管系统的药理作用研究进展 [J]. 医学综述,2015,(3): [18] 许源, 宿树兰, 王团结, 等. 桂枝的化学成分与药理活性研究进展 [J]. 中药材,2013,36(4): [19] 谢冰昕, 李树斌, 李勤, 等. 单用口服中药治疗成人病毒性心肌炎随机对照试验的 Meta 分析 [J]. 安徽中医药大学学报,2016, 35(6): ( 收稿责任编辑 : 王明 ) ( 上接第 2218 页 ) [6] 赵辨. 临床皮肤病学 [M]. 北京 : 江苏科学技术出版社,2001. [7] 陈金鹏, 周敏, 刘兴静, 等. 中药治疗慢性荨麻疹临床研究的系统评价 [J]. 上海中医药杂志,2012,46(9): [8] 黎波, 石磊, 杜元灏, 等. 针灸治疗慢性荨麻疹随机对照临床试验的系统评价 [J]. 中医杂志,2009,50(5): [9] 钱海良, 熊俊, 陈日新, 等. 基于现代文献的灸法治疗荨麻疹的临床证据研究 [J]. 中华中医药杂志,2013,28(11): ( 收稿责任编辑 : 张文婷 )

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专业最高分最低分一本线最高分最低分一本线最高分最低分一本线临床医学 ( 5+3 一体化 ) 口腔医学 ( 5+3 一体化 ) 目录安徽省 1 北京市 2 福建省 3 甘肃省 4 广西壮族自治区 5 贵州省 6 海南省 7 河北省 8 河南省 9 黑龙江省 10 湖北省 11 湖南省 12 吉林省 13 江苏省 14 江西省 15 辽宁省 16 内蒙古自治区 17 宁夏回族自治区 18 山东省 19 山西省 20 陕西省 21 四川省 22 天津市 23 新疆维吾尔自治区 24 云南省 25 浙江省 26 重庆市 27