药物流行病学杂志 2017 年第 26 卷第 12 期 827 随着国家对 中医药法 的贯彻深入, 中医药在社会发展中的地位和作用愈显重要 而居民自身保健意识的提高以及中医药健康知识的普及, 也使越来越多的患者选择中医中药治疗 我院是一所三级甲等中医院,2011 年东直门医院本部与东直门医院东区 (
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1 ８６ Ｃ ＪＰ ｍ ｍ ７ Ｖ ６ Ｎ 药物利用与药物经济学 年门诊中药饮片与中药免煎颗粒使用分析 我院 范秀荣 ① 摘 要 宋学伟 ① 刘颖 ① 吕志辉 ① 年门诊中药饮片及免煎颗粒的使用情况 为该类药物科学采购及临床 目的 了解某中医院 年使用的中药品种 数量 金额等数据 对用药频度 合理使用提供参考 方法 调取该院门诊中药房 ＤＤＤ 限定日费用 ＤＤＣ 等进行统计分析 结果 中药饮片使用量及金额呈下降趋势 年销售品种金额排序连续 ＤＤＤ排序列前 位为 年均列前 位的是黄芪 丹参 白芍 黄芩 丹参 黄芪 中药免煎颗粒使 ＤＤＤ排序前 位 用量及金额均呈上升趋势 年排序连续 年均列前 位的是黄芪 白芍 丹参 名的品种相对稳定 免煎颗粒使 为 黄芩 白芍 白术 结论 该院门诊中药饮片和中药免煎颗粒使用前 用量及 ＤＤＤ远超过中药饮片 用药品种均为常见品 无明显使用异常 但医师用药存在趋向性 关键词 中药饮片 中药免煎颗粒 门诊 用药频度 限定日费用 药物利用 ７ ７ 中图分类号 Ｆ 文献标识码 Ａ ６ ８ ７ ８ ６ 文章编号 Ａ Ｕ Ｔ Ｃ Ｍ Ｄ Ｐ Ｂ Ｇ ＯＨ ｍ Ｘ ｗ Ｌ Ｙ ＬüＺ Ｆ Ｘ Ｄ ｍ Ｐ ｍ Ｄ ｍ Ｈ Ｅ Ａ Ｂ Ｕ Ｍ Ｂ Ｃ ＡＢＳＴＲＡＣＴ Ｏ Ｔ ｗ Ｃ ｍ ｍ ｍ Ｍ Ｔ ｑ ｍ ｍ ＤＤＤ ＤＤＣ Ｃ ｍ ＴＣＭ ｍ ｍ ｗ Ｒ Ｔ ｑ ｍ Ｃ ｍ Ａ Ｐ ｍ Ａ Ｒ ｘｐ Ａ ｍ Ａ Ｂ ｍ Ａ ＤＤＤ Ｐ Ｔ ｑ ｍ Ｃ ｍ ｗ ｗ Ａ Ｐ Ｒ ｘｐ Ａ Ａ ｍ ｍ Ａ Ｐ Ｂ Ｒ ｘｐ Ａ Ａ ＤＤＤ Ｃ Ｔ ｑ Ｃ ｍ ｗ Ｔ ｍ ＤＤＤ Ｃ ｍ ｗ ｍ Ｔ ｗ ｍｍ Ｔ ｗ ｗ Ｐ ｘ ＫＥＹ ＷＯＲＤＳ Ｔ Ｃ ｍ Ｂ Ｔ Ｃ ｍ Ｏ ＤＤＤ ＤＤＣ Ｄ ①北京中医药大学东直门医院东区药学部 北京 櫊櫊櫊櫊櫊櫊櫊櫊櫊櫊櫊櫊櫊櫊櫊櫊櫊櫊櫊櫊櫊櫊櫊櫊櫊櫊櫊櫊櫊櫊櫊櫊櫊櫊櫊櫊櫊櫊櫊櫊櫊櫊櫊櫊櫊櫊 Ｋ Ｂ Ｒ Ｎ ｗ Ｄ Ｅ ｗ ｍ ｗ Ｉ Ａ Ｏ ８ ６ ７ Ｅ Ｈ Ｃ Ｃ Ｏ ｘ Ｔ Ｒ Ｍ Ｉ Ｔ ｑ ＪＯ ７ Ｐ ｍｐ Ｋ ｍ ＴＫ Ｔ Ｊ Ｈ Ｍ Ａ ｍ ｍ ｍ ｍ ｍ Ｔ ＭＥＷＩ Ｐ Ａ Ｏ Ｈ ７ ７ ６ 收稿 ７ 修回 通讯作者 封卫毅 Ｔ ８ ７ Ｅ ｍ ｗ ｘ
2 药物流行病学杂志 2017 年第 26 卷第 12 期 827 随着国家对 中医药法 的贯彻深入, 中医药在社会发展中的地位和作用愈显重要 而居民自身保健意识的提高以及中医药健康知识的普及, 也使越来越多的患者选择中医中药治疗 我院是一所三级甲等中医院,2011 年东直门医院本部与东直门医院东区 ( 原通州中医院 ) 开始合作, 医院中药使用量出现一定幅度的增加, 特别是中药免煎颗粒更为明显 中药 ( 散装饮片 饮片小包装 免煎颗粒 ) 临床应用数量大 品种多, 对其使用情况进行统计分析, 是促进临床合理使用中药的一项重要工作 本文对我院 2013~2015 年门诊中药使用情况进行统计分析, 以期为今后中药饮片及免煎颗粒的采购及合理使用提供参考 1 资料与方法 1.1 一般资料 从本院门诊中药房管理信息系统调取本院 2013~2015 年中药饮片 ( 散装及小包装 ) 及中药免煎颗粒使用数据, 包括药品品种 使用金额 使用数量等相关数据 1.2 统计方法 回顾性统计 2013~2015 年门诊中药饮片及中药免煎颗粒使用的品种数 使用量及金额, 并进行排序, 对使用前 10 位的品种进行分析评价 采用 WHO 推荐的限定日剂量 () 法计算中药饮片及中药免煎颗粒的用药频度 (s) 和限定日费用 () 鉴于中医师开具处方剂量均较大, 同时参考北京市中医管理局 关于开展北京地区中药饮片处方点评工作的通知 中统计中药饮片及免煎颗粒的 值, 本文以 中华人民共和国药典 2015 年 [1] 版和 北京市中药饮片炮制规范 2008 版规定的 时间 品种数 表 ~2015 年中药饮片销售情况 占中草药总比例 销售额 占中草药总销售额比例 平均价格 ( 元 /kg) /2013 年 合计 时间 品种数 表 ~2015 年中药免煎颗粒销售情况 占中草药总比例 日剂量范围的高限为准 [2] s= 年消耗某药品量 / 值 [3] = 该药的年销售额 / 该药的 s [4] 2 结果 2.1 使用品种及价格 2013~2015 年本院门诊使用的中药饮片品种数基本在 500 种左右, 品种较齐全, 结构合理 与 2013 年相比,2015 年中药饮片每千克 ( 公斤 ) 平均价格增长了 11.23% 可能由于产地等因素导致个别品种涨幅较大 [5] 中药免煎颗粒使用品种在 400 种左右, 与 2013 年相比,2015 年中药免煎颗粒价格增长了 4.42% 中药免煎颗粒涨幅较小, 与东西两区价格调整统一有关 2.2 用量及 中药饮片使用情况 2013~2015 年门诊中药饮片使用量呈下降趋势, 见表 年较 2013 年下降 8.81% 由于涨价原因略有增加 中药饮片销售额占全部中药的 23.88% 中药免煎颗粒使用情况中药免煎颗粒使用量及均呈强上升趋势,2015 年比 2013 年分别达到 40.64% 和 46.85% 见表 2 中药免煎颗粒占全部中药的 76.12%, 有明显的优势, 与医师的偏爱及患者使用方便有关 2.3 使用品种前 10 位情况 中药饮片前 10 位与分类中药饮片排序前 10 位见表 3 表 3 显示, 中药饮片临床常用品种相对稳定, 进入销售前 10 位的中药饮片共 11 种, 为黄芪 丹参 白芍 生地 白术 黄芩 党参 石膏 枸杞子 其中 9 味中药饮片连续 3 年位居前 10 位,2014 年石膏退出前 10, 枸杞子后两年 销售额 占中草药总销售额比例 平均价格 ( 元 /kg) 2013 年 年 年 /2013 年 合计
3 828 ChinJPharmacoepidemiol2017,Vol.26,No.12 跃入前 10 且排位逐渐前移 按 中药学 [6] 分类, 前 10 位的中药饮片品种中, 补虚药 6 种, 分别是黄芪 炒白术 党参等 3 种补气药, 白芍等 2 种补血药, 补阴药枸杞子 ; 活血化瘀药丹参 ; 利水渗湿药茯苓 ; 清热药 3 种, 分别是清热凉血药生地 清热燥湿药黄芩 清热泻火药石膏 中药饮片 s s 前 10 位使用情况见表 ~2015 年中药饮片 s 排序前 10 位品种基本稳定 s 排序列前 10 位的共 12 种, 为黄芩 丹参 黄芪 生地 党参 川芎 甘草 枸杞子 赤芍 炒苍术,2014 年川芎 甘草退出前 10 位, 枸杞子 赤芍进入前 10 位,2015 年炒苍术进入前 10 位 s 越大表明该药在处方开具中的 表 ~2015 年门诊中药饮片销售前 10 位 使用率也较高 [7] 药师应随时关注并保证供应 中药免煎颗粒前 10 位与分类中药免煎颗粒用量排序前 10 位见表 5 表 5 显示,2013~2015 年中药免煎颗粒常用品种相对稳定, 进入销售前 10 位的中药免煎颗粒共 12 种, 为黄芪 白芍 丹参 黄芩 炒白术 生地黄 生石膏 赤芍 柴胡 炒枣仁 其中 8 味中药免煎颗粒连续 3 年位居前 10 位,2014~2015 年赤芍退出前 10, 柴胡跃入前 10,2015 年炒枣仁进入前 10 上述品种中, 补虚药 4 种, 分别为黄芪 炒白术等 2 种补气药, 白芍等 2 种补血药 ; 清热药 4 种, 分别为生地 赤芍等 2 种清热凉血药, 清热泻火药生石膏, 清热燥湿药黄芩 ; 活血化瘀药丹参 ; 解表药柴胡 ; 利水渗湿药茯苓 1 黄芪 黄芪 黄芪 茯苓 茯苓 茯苓 丹参 丹参 丹参 当归 当归 当归 白芍 白芍 白芍 炒白术 生地 枸杞子 生地 炒白术 生地 黄芩 黄芩 黄芩 石膏 党参 炒白术 党参 枸杞子 党参 表 ~2015 年中药饮片 s 排序前 10 位 s s s 1 茯苓 茯苓 茯苓 当归 当归 当归 黄芩 黄芩 黄芩 丹参 丹参 丹参 炒白术 黄芪 黄芪 黄芪 白芍 枸杞子 白芍 炒白术 炒白术 生地 生地 白芍 川芎 枸杞子 赤芍 甘草 赤芍 炒苍术 表 ~2015 年中药免煎颗粒销售前 10 位 1 黄芪 黄芪 黄芪 茯苓 茯苓 茯苓 白芍 白芍 白芍 当归 当归 当归 丹参 丹参 炒白术 生石膏 生地 生地黄 黄芩 炒白术 酸枣仁 炒白术 生石膏 丹参 生地 黄芩 生石膏 赤芍 柴胡 柴胡
4 药物流行病学杂志 2017 年第 26 卷第 12 期 829 表 ~2015 年中药免煎颗粒 s 排序前 10 位 s s s 1 当归 当归 当归 黄芩 茯苓 茯苓 茯苓 黄芩 柴胡 白芍 白芍 炒白术 柴胡 炒白术 黄芩 丹参 柴胡 白芍 炒白术 丹参 川芎 赤芍 川芎 生地黄 川芎 生地 陈皮 生地黄 赤芍 炒酸枣仁 中药免煎颗粒 s 2013~2015 年中药免煎颗粒 s 排序前 10 位见表 年与 2013 年 s 排序前 10 位品种相同,2015 年与 2014 年相比, 相同品种数为 8 种 s 排序列前 10 位的共 12 种是 : 黄芩 白芍 白术 北柴胡 丹参 川芎 生地 赤芍 陈皮 酸枣仁 2015 年陈皮 酸枣仁跃居前 10 3 讨论 3.1 中药饮片及中药免煎颗粒使用变化原因分析 中药饮片使用量及金额呈下降趋势, 年排序连续 3 年均列前 5 位的是黄芪 丹参 白芍 ;s 排序列前 5 位的是黄芩 丹参 黄芪 免煎颗粒使用量及金额均呈上升趋势, 年排序连续 3 年均列前 5 位的是黄芪 白芍 丹参,s 排序列前 5 位的是黄芩 白芍 白术 中药免煎颗粒 s 数远大于中药饮片数 [8], 占全部中药饮片的四分之三强 我院门诊中药饮片及免煎颗粒使用品种较多, 构成合理 中药饮片使用呈下降趋势, 而中药免煎颗粒使用呈上升趋势 随着生活节奏的加快, 中药饮片煎煮耗时繁琐, 致使患者对中药饮片的接受能力下降, 使用日益减少 中药饮片 中药免煎颗粒前 10 位的品种相对稳定, 为黄芪 白芍 丹参 生地 炒白术 生石膏 黄芩 柴胡 赤芍等 按用药情况分类, 均为内服药, 前 10 位多为补虚药 补虚药根据其功效和适应证的不同而分为补气 补阳 补血 补阴 4 类 除用于补虚扶弱外, 还常与其他多类药物配伍, 以扶正祛邪, 或与容易损伤正气的药物配伍, 以保护正气, 顾护其虚, 因而在临床上使用广泛 [9] 我院脑病科 是重点专科, 就医患者中老年人居多, 多为虚证, 故这类药使用较多 现代社会节奏快 工作强度大 饮食不合理等原因, 心脑血管疾病的发病率居高不下 [10], 丹参 川芎 赤芍多用于瘀血阻滞所致的多种病症 故活血祛瘀药丹参 川芎, 散瘀止痛药赤芍使用量也较高 生地清热凉血 养阴生津, 黄芩清热燥湿 泻火解毒 止血 安胎, 柴胡疏散退热 疏肝解郁 升举阳气, 这些药物也是处方中常用之药 茯苓甘淡, 利水渗湿 健脾 宁心, 为利水渗湿 健脾助运之要药, 也在方剂中广为使用 [11] 我院常用中药饮片和中药免煎颗粒品种与文献报道北京市多家医院的中药饮片用药情况一致 [12] 中药饮片及免煎颗粒的使用多为组方, 均遵循辨证论治, 使用灵活性强, 存在着个体化差异 开具中药免煎颗粒的用量即相当于中药饮片用量 观察 10 余年医师处方使用情况及与部分中医医师沟通, 中药饮片和免煎颗粒使用量上没有差异 中药饮片是群药共煎, 中药免煎颗粒是运用现代制药工艺, 将单味中药饮片的有效成分经提取 浓缩后, 喷雾干燥而成的一种颗粒制剂, 两者各有其特点和优势 [13] 中药免煎颗粒能否完全替代中药饮片是一个值得进一步研究的课题 [14] 中药饮片与免煎颗粒在临床使用过程中, 虽没有大规模的临床实践证明两者疗效上的区别, 甚至还存在一定的争议, 需要医药联合共同研究探讨 3.2 中药使用存在的问题 本院中药饮片和中药免煎颗粒存在人均日剂用量偏大的问题, 应加强中药使用的管理 近年来在中药饮片的使用过程中由于临床上普遍认为现代中药多为栽培, 质量差及西医师开具中药等原因, 不少医生已习惯加大中药单剂使用量, 许多品种经常用到药典规定的最大限量, 甚至超药典量的多倍使用
5 830 ChinJPharmacoepidemiol2017,Vol.26,No.12 通过对本院 3 年来中药饮片及中药免煎颗粒的使用情况进行分析, 发现存在单剂使用量偏大的现象, 中药与其他药物一样, 并非用量越大, 疗效越好, 而同样是剂量增大, 则产生不良反应的可能性增大, 存在的安全隐患增大 [15], 易引起医疗纠纷 医师开具中药时应引起重视, 规范使用中药, 避免药源性疾病的发生 另外, 中药免煎颗粒在二级以上的中医院, 为医保报销范围, 又属于医院的中药饮片收入, 近 3 年使用量明显增大, 不排除存在促销行为, 部分医师处方具有一定的倾向性, 诱导患者使用 3.3 小结通过对 2013~2015 年中药饮片及免煎颗粒的使用情况统计分析, 中药饮片和中药免煎颗粒使用前 10 位的品种相对稳定, 中药免煎颗粒的使用量及 s 均大于中药饮片, 临床医师使用中药饮片及免煎颗粒时具有倾向性 临床使用的以上品种多为治疗心脑血管疾病的药物, 具有清热燥湿 补气补血 活血化瘀 滋养肝肾等功效, 均为常用药, 未发现明显异常使用情况 中药以低毒 安全受到患者的青睐, 北京药品阳光采购之后, 医院正大力推行降低药占比措施 中药饮片不取消加成 不计算药占比 纳入基本药物和医保目录等有利政策 为中药饮片在医院的销售创造了有利条件 因此, 防止中药饮片费用不合理增长, 中医管理局要求加强中药饮片处方质量管理, 规范中药饮片处方点评, 强化合理使用 为了减少不合理使用, 我院在 2014 年开展了中药饮片处方专项点评, 要求医师应根据疾病特点 用药习惯 药物的适宜性, 合理地选择使用 药师在科学安排采购量, 保障临床使用的同时, 提高药学服务, 通过加强处方点评力度, 依据药物经济学原理, 引导选用价廉的中药饮片, 减少不必要的免煎颗粒使用量, 有效控制不合理费用的增长, 让传统中医药发挥出最大的优势 参考文献 1 中国药典 [S].2015 年版. 一部 北京市药品监督管理局. 北京市中药饮片炮制规范 [S] 年版 邹豪, 邵元福, 朱才娟, 等. 医院药品 数排序分析的原理及利用 [J]. 中国药房,1996,7(5): 阙万才, 郑键 年某院干部门诊口服降糖药应用分析 [J]. 中国医院药学杂志,2016,36(18): 邹金凯, 胡咏川, 刘蕾, 等.2009~2012 年北京医院中药饮片使用情况及价格分析 [J]. 中国中医药信息杂志, 2013,20(10): 高学敏. 中药学 [M]. 北京 : 中国中医药出版社,2008: 赵新华 年我院门诊口服抗高血压药物使用情况分析 [J]. 北方药学,2014,11(12): 李宏伟, 渠莉. 我院中药饮片与中药免煎颗粒临床应用情况分析 [J]. 天津药学,2012,24(1): 朱金英. 我院中药饮片处方用药分析 [J]. 实用药物与临床,2011,14(6): 吴珂, 魏荣, 张利涛. 我院 年住院患者中药注射剂使用现状及趋势分析 [J]. 中国药物应用与监测, 2009,6(2): 冯丽芬. 综合医院中药饮片使用情况分析 [J]. 右江医学,2012,40(6): 王凤霞, 李飞, 李冀湘, 北京中药饮片处方用药分析 [J]. 中国中医药信息杂志,2008,15(12): 庞祥源. 中药饮片与中药免煎颗粒在临床的应用 [J]. 中国医药科学,2012,2(24): 李长缨. 中药免煎颗粒的优势与存在的问题 [J]. 现代医药卫生,2011,27(6): 马文龙. 中药处方剂量与煎煮时有效成分溶出率相关性研究 [D]. 陕西咸阳 : 陕西中医学院硕士学位论文,2012 ( 收稿 修回 ) [ 通讯作者 ] 范秀荣,Tel: ,E mail: @qq.com
中国科学技术大学 材料工程 05 校外调剂 0870 化学工程 吉林大学 应用化学 05 校外调剂 0870 化学工程 四川大学 制药
045700000787 东北大学 07030 分析化学 05 校外调剂 07030 无机化学 68 66 94 04 34 063700000004 沈阳药科大学 07030 分析化学 04 校内跨专业调剂 070303 有机化学 73 56 9 00 30 0007008903 北京大学 0780Z 药学类 05 校外调剂 070303 有机化学 75 67 09 8 4 085750830 苏州大学
对象 方法
艾永飞 赵连友 章 燕 薛玉生 赵小燕 侯小玲 景晓娟 高血压 血管加压素 一氧化氮 氨氯地平 替米沙坦 对象 方法 统计学处理 一般资料及血压 各组药物降压效果比较 表 治疗前后各组血压 心率的比较 用药时间和剂量对血压达标率的影响 表 用药时间和剂量对各组血压达标率的影响 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化
7 北京大学学报 医学版 # +94* 4 ' % 论著!! "# $ #% %"&!%'!! $ "( )& * $ +,-.)/ ) 01 " * ). " 2")3 )01 ( /" 433% /1 " 0 "51 " -.)/$ 6',)") 4.))%) 0
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2224 WORLDCHINESEMEDICINE November2016,Vol.11,No.11 = 中药, 年限为 年, 共检索到 2364 篇文献 通过排除综述或理论探讨类文献及个案 验案报道, 没有明确的药物组成或仅提供部分药物组成等文献, 最终经筛选后实际进行分析文
世界中医药 年 月第 卷第 期 基于大数据分析的中医治疗糖尿病用药规律研究 夏中尚 杜正彩 邓家刚 李 杨 韦林篧 谢蕾卉 广西中医药大学广西中药效筛选重点实验室 南宁 广西中医药大学广西中医药科学实验中心 南宁 摘要 目的 探究中医药治疗糖尿病的用药规律 为糖尿病临床选方用药及中医药规范化治疗提供依据与指导 方法 检 索 年发表的 篇文献 进行中药类别 单味药 中药性味归经 系统聚类分析 结果 治疗糖尿病最常
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食 品 与 生 物 技 术 学 报 第 卷 列入我国 的植物多酚黄酮抗氧剂 防治高血脂和心血管疾病
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中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 针灸推拿 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 针灸推拿 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 中药 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 中药
现将 2018 年高密市卫生计生事业单位公开招聘工作人员进入面试人员名单公示如下 : 注 : 现场资格审查时间另行公告, 请考生及时关注中国高密网站发布的相关信息, 因本人原因错过重要信息而影响考试聘用的, 责任自负 高密市卫生和计划生育局 2018 年 8 月 24 日 考号 报考专业 报考单位 报考岗位 成绩 名次 3707270818 综合类 (A) 高密市爱国卫生运动委员会办公室 法律 73.5
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桂医大研〔2015〕10号
桂 医 大 研 2015 10 号 各 单 位 : 为 进 一 步 推 进 我 校 研 究 生 学 位 论 文 的 规 范 化 标 准 化, 提 高 写 作 质 量, 特 制 定 广 西 医 科 大 学 研 究 生 学 位 论 文 格 式 等 相 关 规 范 要 求, 现 印 发 给 你 们, 请 认 真 贯 彻 执 行 附 件 :1. 广 西 医 科 大 学 研 究 生 学 位 论 文 格 式 要
湖州市吴兴区织里镇卫生院 护理 护理学 湖州市吴兴区织里镇卫生院 护理 护理学 湖州市吴兴区织里镇卫生院 护理 护理学
序号 试场号 吴兴区 2018 年公开招聘医疗单位医疗卫生专业技术人员笔试成绩及入围面试人员名单 准考证号 座位号 报考单位 报考职位 笔试科目 笔试成绩 是否入围面试 1 1 20180701001 1 湖州市吴兴区人民医院护理护理学 84.7 入围面试 2 1 20180701002 2 湖州市吴兴区人民医院护理护理学 62.9 3 1 20180701003 3 湖州市吴兴区人民医院护理护理学
科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心
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高等医学院校选用教材 ( 供成人教育中医药专业 中西医结合专业使用 ) 方剂学 闫润红 主编 2 0 0 1 内容简介本书是供成人教育中医药专业 中西医结合专业使用的教材 全书分总论和各论两部分, 总论部分对中医方剂的基本理论, 如治法 君臣佐使 剂型 剂量等及其现代研究进展进行了介绍 各论部分对常用方剂的主治病证 配伍意义 临床应用 加减变化规律及现代研究概况等内容, 按分类进行了系统阐述 在保证方剂学学科知识结构完整性的前提下,
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上 海 中 医 药 大 学 授 课 教 案 课 程 名 称 : 脱 位 授 课 教 师 : 张 霆 授 课 时 间 : 年 度 学 期 周 第 七 章 脱 位 内 容 教 具 时 间 分 配 多 媒 体 结 合 板 书 第 一 节 脱 位 概 论 幻 灯 启 发 凡 构 成 关 节 的 骨 端 关 节 面 脱 离 正 常 位 置, 引 起 关 节 功 能 障 碍 者, 称 为 脱 位 每 个 关 节
总成绩册公示版.doc
目 录 一 体 育 道 德 风 尚 奖 代 表 团 1 二 参 加 江 西 省 第 十 四 届 运 动 会 突 出 贡 献 奖 1 三 青 少 年 部 现 场 比 奖 牌 榜 2 四 总 分 榜 3 1 青 少 年 部 3 2 成 人 部 县 ( 市 区 ) 组 3 3 成 人 部 市 直 ( 驻 市 ) 机 关 组 4 五 青 少 年 部 政 策 性 带 牌 榜 5 六 单 项 名 次 表 6 1
Microsoft Word - 桂电教[2008]8号.doc
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桂 林 电 子 科 技 大 学 文 件 桂 电 教 2008 8 号 为 规 范 和 加 强 考 试 管 理, 促 进 学 风 和 教 风 建 设, 营 造 公 平 和 谐 的 学 习 和 竞 争 环 境, 特 制 定 本 规 定 一 命 题 及 试 卷 管 理 ( 一 ) 考 试 命 题 考 试 命 题 要 严 格 以 教 学 大 纲 为 依 据, 在 规 定 的 范 围 内 命 题, 应 该 对
教育心理学教学案例分析
教 育 心 理 学 教 学 案 例 分 析 [ 案 例 1] 如 果 你 遇 到 这 样 的 情 况, 你 会 给 出 什 么 样 的 建 议 呢? 小 平 是 一 个 酷 爱 流 行 音 乐 的 高 中 生, 期 中 考 试 前 的 两 个 星 期 才 开 始 学 习, 一 边 学 习 一 边 听 MP3, 美 其 名 日 自 我 放 松 她 暗 自 发 誓 要 考 出 好 成 绩, 至 于 好
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2001 2002 1363 16489 1376 MP3 150 19420 400 2002 3 8 30-40 2.43%-3.23% 13-21 4.62%-7.46% 8-11 8.82%-12.13% 6-12 8.08%-16.17% 5-8 12.13%-19.4% 2001-309,195.32-309,195.32 2,031,363.08 2,031,363.08-351,083.75-351,083.75-117,027.92-117,027.92-1,989,474.65-1,989,474.65-309,195.32-309,195.32
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臺 北 市 立 信 義 國 民 中 學 99 學 年 度 第 2 次 校 務 會 議 紀 錄 壹 時 間 : 中 華 民 國 100 年 1 月 11 日 ( 星 期 二 ) 下 午 13:30 貳 地 點 : 本 校 第 二 會 議 室 參 出 席 列 席 單 位 及 人 員 : 如 簽 到 ( 出 席 29 人 ) 肆 主 席 : 王 校 長 天 才 紀 錄 : 史 一 民 伍 主 席 報 告
石油大学（北京）
大 學 生 安 全 教 育 參 考 資 料 1 對 大 學 生 進 行 安 全 教 育 的 必 要 性 第 一 篇 遵 紀 守 法 篇 第 1 章 安 全 教 育 大 學 生 活 對 於 每 一 位 莘 莘 學 子 來 說 都 是 一 段 美 好 而 又 難 忘 的 時 光 而 這 一 切 從 頭 開 始 的 時 候, 不 大 容 易 被 同 學 們 重 視 的 往 往 是 安 全 問 題 安 全
南京农业大学课程教学大纲格式与要求
中药学 教学大纲 一 基本信息 课程名称 中药学 课程编号 VET4329 英文名称 Chinese Materia Medica 课程类型 专业核心课 学 时 45 其中 : 理论学时 45 实验学时 实践学时 学 分 2.5 预修课程 动物生理学 兽医药理学 兽医微生物学 动物传染病学等 适用对象 动物药学 中药学是动物药学专业专业核心课程之一 主要研究中药的来源 采制 性能和功效以 及方剂的组成
<4D F736F F D20C0A5C3F7D2BDBFC6B4F3D1A C4EACBB6CABFD1D0BEBFC9FAC8EBD1A7BFBCCAD4B3F5CAD4B3C9BCA8>
昆明医科大学 2019 年硕士研究生入学考试初试成绩复核结果统考科目复核结果 1 106789000000042 101 思想政治理论 60 60 2 106789000000177 101 思想政治理论 68 68 3 106789000000314 101 思想政治理论 55 55 4 106789000000557 101 思想政治理论 63 63 5 106789000001026 101
1. 血府逐瘀汤化学成分集 COX-2 Cyclooxyenase-2 99 Corticotropin-releading [3] 65 hormone, CRH HDAC [4] 92 2 Cyclin-dependent Kinase, CDK2 /CyclinA Glutam
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* 张燕玲黄明峰王元明高静乔延江 ** / 100102 本文利用中药有效成分族辨识技术, 针对血府逐瘀汤中 668 个化学成分进行了活性辨 识, 命中化合物达到 213 个 命中靶标为 20 个采用 Cytoscape 软件建立药物 - 靶点相互作用网络模 型, 并探讨其多成分 - 多靶点 - 多疾病相关关系研究结果表明, 血府逐瘀汤活性成分可调控 ACE AngII TNFα COX 2 5-LOX
展到解决胰岛素抵抗, 全面防治糖尿病并发症 近年来多个研究报道表明, 中药对糖尿病视网膜病变 糖尿病周围神经病变和糖尿病肾病有较好的干预作用和临床治疗优势 传统中医方剂和现代中成药治疗糖尿病的经验丰富 临床和基础研究数据信息量巨大, 采用数据挖掘技术进行核心组方的发现和优化研究是中药新药处方发现研究
年 月 第 卷 第 期 中国现代中药 Ｍ Ｃ Ｍ Ａ Ｖ Ｎ 综述 基于数据挖掘的中医治疗糖尿病组方分析 吕文英 杨艳 成龙 北京市东城区朝阳门社区卫生服务中心 北京 北京市海淀区万寿路社区卫生服务中心 北京 中国医学科学院 药用植物研究所 北京 摘要 为了探索中医药治疗糖尿病方剂用药规律 本文基于公开文献信息 收集 整理 规范糖尿病治疗的 方剂 并建立糖尿病治疗方剂的结构化数据库 运用软件中的数据统计及挖掘方法对其用药规律进行系统分析
例会抽查表
206 年初级中药士 基础知识 考试大纲 考试学科 中药学 单元细目要点 一 药性理论 ( 一 ) 四气 考试科目. 四气所表示药物的作用 2. 四气对临床用药的指导意义 ( 二 ) 五味五味所表示药物的作用 ( 三 ) 升降浮沉 ( 四 ) 归经 ( 五 ) 毒性 ( 一 ) 中药的配伍二 中药的配伍与用药禁忌 三 中药的剂量与用法 四 解表药 四 解表药 ( 二 ) 中药的用药禁忌. 影响升降浮沉的因素
第 05 期 董房等 : 一种卫星遥测在线状态监测及分析系统的设计 WEB 1 2 总体功能及组成 2.1 总体功能 1 2 3Web 2.2 结构组成 Web WEB WEB 2.3 系统各模块接口关系
电子科学技术 Electronic Science & Technology 电子科学技术第 02 卷第 05 期 2015 年 9 月 Electronic Science & Technology Vol.02 No.05 Sep.2015 年 一种卫星遥测在线状态监测及分析系统的设计 董房 1,2, 刘洋 2, 王储 2 2, 刘赞 (1. 上海交通大学, 上海,200240; 2. 上海卫星工程研究所,
附属八一医院 中西医结合临床 04 普通外科疾病中西医临床研究 按专业录取 第一临床医学院 中医内科学 07 内分泌疾病临床研究 按专业录取 第一临床医学院 中医妇科学 01
2014 级七年制选择 5+3 培养模式转段结果 学号 拟录取单位 拟录取专业 研究方向 备注 032014101 002 第一临床医学院 105701 中医内科学 06 肾脏病临床研究 按专业录取 032014102 024 附属八一医院 105709 中西医结合临床 02 肿瘤内科诊治临床研究 按专业录取 032014103 002 第一临床医学院 105709 中西医结合临床 02 心血管疾病中西医临床研究
統計名詞0925
衛 生 統 計 名 詞 定 義 一 人 口... 2 二 婚 育... 3 三 死 因 統 計... 5 四 癌 症 統 計... 5 五 醫 療 資 源... 7 六 傳 染 病 監 測... 11 七 預 防 接 種... 12 八 食 品 衛 生 管 理... 18-1- 一 人 口 1. 年 底 人 口 數 ( 人 ): 指 該 年 底 人 口 總 數 2. 戶 量 ( 人 / 戶 ): 指
五 食 品 安 全 要 做 到 哪 三 证 五 防? 三 证 是 食 品 流 通 许 可 证 餐 饮 服 务 许 可 证 健 康 合 格 证 五 防 是 防 鼠 防 蝇 防 尘 防 腐 防 虫 六 国 家 卫 生 县 城 的 称 号 是 永 久 性 的 吗? 国 家 卫 生 县 城 不 是 终 生
米 易 县 迎 接 第 一 轮 国 家 卫 生 县 城 知 识 手 册 我 县 从 2011 年 10 月 通 过 省 级 卫 生 县 城 复 审 后 迅 即 展 开 了 国 家 卫 生 县 城 ( 以 下 简 称 国 卫 ) 的 创 建 工 作 通 过 2012 年 省 市 爱 卫 会 的 大 力 支 持 和 全 县 上 下 一 心 的 努 力,2012 年 12 月 12 日 通 过 了 全 国
- 2002 " " WHO :10---20 2 3 " " 1 2 3 " 10-16 918 13 " " 2010 9 4 -- " " " " " " " 1 " 2 3 " " " : " " " " " 1 " 1 2 3 4 5 2 " 1 " " 2 " " 3 " " " " " " " " " " " 1 2 " 1 " 2 " 3 " 3" " 2 " 3
2014 年度军队文职人员招聘信息
序号 1 军事交通学院讲师 研究生 : 新闻传播学本科 : 新闻传播学类 天津 022-84657561 2 军事交通学院讲师 研究生 : 俄语语言文学本科 : 俄语 天津 022-84657561 3 军事交通学院讲师 1 硕研以上音乐与舞蹈学天津 022-84657561 4 军事交通学院药师 研究生 : 药学本科 : 药学类 天津 022-84657561 5 军事交通学院护师 3 大专以上
19 年中药学讨论群 : , 微信公众号 :med66_weisheng 2019 初级中药士考试大纲 - 基础知识 考试单元学 细目 要点 科 一 药性理论 二 中药的配伍与用药禁忌 中药三 中药的剂学量与用法 四 解表药 四 解表药 五 清热药 ( 一 ) 四气 1. 四气所表示
209 初级中药士考试大纲 - 基础知识 考试单元学 细目 要点 科 一 药性理论 二 中药的配伍与用药禁忌 中药三 中药的剂学量与用法 四 解表药 四 解表药 五 清热药 ( 一 ) 四气. 四气所表示药物的作用 2. 四气对临床用药的指导意义 ( 二 ) 五味 五味所表示药物的作用. 影响升降浮沉的因素 ( 三 ) 升降浮沉 2. 升浮沉降对临床用药的指导意 义. 归经的理论基础和依据 ( 四
Microsoft Word a.docx
2014 年 10 月第 21 卷第 10 期 中国中医药信息杂志 117 医院药学 海南医学院附属医院 2010 2012 年中药注射剂用药分析 何书华,李丽 海南医学院附属医院药学部,海南 海口 570102 摘要 目的 究提供参考 方法 了解本院中药注射剂的应用特点和用药趋势,为评估本院中药注射剂合理应用情况和相关研 以用药频度分析方法评估本院 2010 2012 年中药注射剂用药水平,评价药物使用频度与用
学时分配 章节 主要内容 总学时 讲授 实践 第 1 章 中药的起源和中药学的发展 第 2 章 中药的产地 采集与贮藏 第 3 章 中药的炮制 第 4 章 药性理论 第 5 章 中药的配伍 第 6 章 中药的
中药学 课程教学大纲 一 课程说明 课程编码 4301788 课程类别专业方向课 修读学期第六学期学分 2 学时 32 课程英文名称 适用专业 先修课程 Chinese Materia Medica 制药工程 药物化学 二 课程的地位及作用 中药学 是研究中药的基本理论和临床应用的学科 本课程是本科的专业方向课 通过本课程的教学, 使学生掌握中药的基本理论和常用中药的性能 功效 应用等理论知识及技能,
《垓下歌》 項羽
1. 2. 3. 4. MM1 1 5. 6. 7. 8. MM1 2 9. ( ) 爲 10. 11. MM1 3 12. 13. 14. 15. 縧 16. MM1 4 17. 18. 19. MM1 5 20. 21. 22. 23. 24. 25. MM1 6 26. 27. 28. 29. 30. 31. MM1 7 32. 爲 33. 34. 35. 36. MM1 8 37. 38.
交 通 部 公 路 總 局 新 竹 區 監 理 所 104 年 第 2 次 契 約 服 務 員 甄 試 試 場 序 號 試 場 序 號 姓 名 A01 A02 A03 A04 A05 A06 A07 A08 A09 A10 A11 A12 A13 A14 A15 A16 張 齡 文 王 美 蕙 吳
交 通 部 公 路 總 局 新 竹 區 監 理 所 104 年 第 2 次 契 約 服 務 員 甄 試 試 場 規 則 一 考 生 應 於 考 試 當 日 攜 帶 國 民 身 分 證 正 本 或 其 他 足 資 證 明 身 分 之 證 件 於 上 午 8 時 50 分 前 至 本 所 行 政 大 樓 2 樓 道 安 教 室 入 場 考 試, 未 攜 帶 者 一 律 不 得 參 加 考 試 ; 冒 名
12 12 1 30 40 20 30 10 20 6 10 10 2 34.8 56.1 18.0 20.9 3.8 0.4 17.9 18.3 11.7 9.1 9.1 8.3 9.2 6.3 10.8 8.0 3 1949 1952 1957 1965 1975 1980 1985 100 100 100 100 100 100 100 11.0 19.4 26.1 26.2
报 告 简 要 丽 江 古 城 位 于 云 南 省 西 北 部, 始 建 于 宋 末 元 初 古 城 西 北 方 30 公 里 处 是 海 拔 5596 米 的 玉 龙 雪 山 及 第 四 世 冰 川 遗 迹 丽 江 古 城 在 南 宋 时 期 就 初 具 规 模, 已 有 八 九 百 年 的 历
丽 江 古 城 托 管 挂 牌 可 行 性 分 析 报 告 上 海 文 化 产 权 交 易 所 申 江 文 化 商 品 运 营 服 务 平 台 二 零 一 六 年 七 月 报 告 简 要 丽 江 古 城 位 于 云 南 省 西 北 部, 始 建 于 宋 末 元 初 古 城 西 北 方 30 公 里 处 是 海 拔 5596 米 的 玉 龙 雪 山 及 第 四 世 冰 川 遗 迹 丽 江 古 城 在
有 不 良 企 图 时, 就 要 立 即 躲 开 他 当 你 实 在 难 以 分 辨 对 方 是 真 心 实 意 还 是 虚 情 假 意 时, 可 向 父 母 老 师 或 周 围 较 成 熟 和 亲 近 的 朋 友 请 教, 请 他 们 帮 你 分 析 情 况, 做 出 判 断 此 时, 拒 绝 帮
第 一 章 女 生 安 全 2009 年 11 月 2 日 深 夜,51 岁 的 农 民 李 某 翻 墙 进 入 某 中 学 行 窃, 他 悄 悄 来 到 一 小 屋 前, 并 无 所 获 见 屋 内 3 名 少 女 都 已 熟 睡, 便 生 邪 念, 欲 行 不 轨 3 少 女 慷 醒 后, 遭 李 某 的 殴 打 和 猥 亵, 其 中 一 名 16 岁 女 生 乘 机 溜 出 房 外, 将 房
內 容 及 試 題 範 例 術 科 評 量 規 範 評 分 標 準 一 (, 工 具 與 材 料 由 本 校 提 供, 考 生 無 須 自 備 ) ( 一 ) 基 本 焊 接 工 具 操 作 及 辨 識 基 本 手 工 具 設 備 ( 二 ) 測 驗 時 間 50 分 鐘 ( 三 ) 工 具 與 材
104 學 年 度 高 級 中 等 學 校 特 色 招 生 職 業 類 科 甄 選 入 學 內 容 審 查 表 學 校 名 稱 ( 全 銜 ) 私 立 治 平 高 中 日 期 104 年 4 月 25 日 ( 六 ) 科 班 名 資 訊 科 特 色 班 項 目 基 本 焊 接 工 具 操 作 辨 識 基 本 手 工 具 設 備 一 可 聯 接 性 : 術 科 命 題 規 範 命 題 內 容 基 本
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