C-premature ventricular contractions D-atrial hypertropy 13 下列何條冠狀動脈栓塞易造成竇房節之神經訊息傳遞異常, 而導致心律不整? A 右冠狀動脈 B 左前降冠狀動脈 C 迴旋冠狀動脈 D 後降冠狀動脈 14 如提供左心室肌肉血液之冠狀動脈

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1 心臟考題 - 心電圖心臟檢查 王力編授 1 有關運動心電圖反應的敘述, 下列何者錯誤?97-1 心肺 A-ST 節段上升, 可能伴隨較嚴重的冠狀動脈狹窄 B 次大運動 (submaximal exercise) 時, 正常 R 波波幅會逐漸增加 C 最大量運動 (maximal exercise) 時, 正常 R 波波幅會增加到最大 D 運動引起 T 波倒置可發生在左心室肥厚或有心肌病變的患者 2 王先生最近因心絞痛接受心導管檢查, 檢查結果發現左前下支動脈有 90% 的狹窄, 請 問心電圖最可能在那些導程上出現異常? A II III B- avl avf C-V1~V3 D- I II 3 白先生三天前心肌梗塞胸痛暈厥, 經家屬送往醫院接受緊急處置, 在急診期間其心電 圖檢查結果發現其第二 (lead II 王力 ) 與第三導程 (lead III) 及單極肢誘導 (avf) 看到 ST 節上升, 同時在圖形上也顯示有 Q 波, 則其有可能是心臟的那個部位梗塞? A 前區 B 側區 C 後區 D 下區 4 承上題, 依其心電圖檢查結果, 白先生可能是下列那幾條血管阻塞?1 左前下肢動脈 2 左旋動脈 3 右冠狀動脈 4 左冠狀動脈 A12 B13 C23 D24 5 下列有關 12 導程標準心電圖電極的敘述, 何者正確? A 強化肢導 (Lead avr, avl, avf) 是雙極誘導, 以心臟電氣場中心為零點 B 標準肢導 (Lead I, II, III 王力 ) 記錄左手 右手 右腳各單電極之間的電位差 C 6 個胸導 (Lead V1-6) 都是單極誘導, 較難提供右心室壁及後壁的資訊 D 標準肢導 Lead III 的方向和心臟電氣傳導方向相同 6 T 波代表意義為 : A 心房去極化 B 心室去極化 C 心室再極化 D 心室收縮 7 在心電圖檢查時, 下列那一個情形代表房室阻斷 (atrial-ventricular 王力 block)? A 異常 P 波 B 異常 QRS 波 C 異常 T 波 D 異常 PR 間隔 (interval) 8 心肌缺氧可以從那些心電圖的變化加以判讀? 1Q 波 2ST 節 (segment) 3 T 波 4 PR 間隔 ( 王力 interval) A1234 B 僅 123 C 僅 234 D 僅 當心電圖之 Ⅱ,V5-6 發現有 ST 節段下降 2 mm, 可能顯示在心臟那個位置有心肌缺血 A 左外側 B 右內側 C 中隔 D 無特定位置 10 A 左迴旋冠狀動脈 (LCx 王力 ) B 左前降冠狀動脈 (LAD) C 後降冠狀動脈 (PDA) D 右冠狀動脈 (RCA 11 下列那一冠狀動脈阻塞會影響心臟節律點? A 左前下枝 B 左旋動脈 C 前隔枝 D 右冠狀動脈 12 那種心律不整會出現前一心電圖訊號之 T 波會與後一 P A- sinus tachycardia B-premature atrial contractions

2 C-premature ventricular contractions D-atrial hypertropy 13 下列何條冠狀動脈栓塞易造成竇房節之神經訊息傳遞異常, 而導致心律不整? A 右冠狀動脈 B 左前降冠狀動脈 C 迴旋冠狀動脈 D 後降冠狀動脈 14 如提供左心室肌肉血液之冠狀動脈, 因粥腫硬化而造成此處局部心肌缺血, 此時在心 電圖中最可能呈現的訊息為何? A- 複合形 P 波 B-PR 節段延長 C-QRS 變高 D-ST 節段壓抑 15 冠狀動脈硬化是血管發炎而產生硬化的結果, 其變化過程依序為 :1 脂蛋白膽固醇堆 積在血管內膜 (intima 王力 ) 2 血管內皮細胞受損 3 形成粥狀硬化斑塊 (atherosclerotic plaque) 4 形成泡沫細胞 (foam cells 王力 ) 5 形成厚實纖維帽 (fibrous cap) A12345 B24351 C21345 D 心臟左旋動脈發生嚴重阻塞時, 那些區域可能發生缺氧現象?1 左心房 2 左心室 外側 3 左心室前側 4 右心室前側 97-2 心肺 A34 B13 C12 D24 17 下列那種心臟相關檢查是非侵入式?1 心超音波 2 運動心電圖 324 小時連續 血壓 (ambulatory 王力 blood pressure) 4 心導管 A123 B124 C134 D 下列何者極可能是心肌梗塞發作時的症狀?1 心絞痛症狀持續時間超過 5 分鐘 2 皮膚潮紅 3 哮鳴聲 4 冒冷汗 A12 B14 C23 D24 19 下列何種檢查可以提供運動時心室射出率?1 心超音波 2 心導管 3 心室攝影 4 心電圖 A123 B134 C 僅 13 D 僅 心電圖檢查結果為正常竇性節律,R 波間距離若是 25 小格 (25 mm 王力 ), 請問心率為 多少 bpm? A 60 B 80 C 100 D 下列有關心血管疾病危險因子的敘述, 何者正確? A 肥胖為單一影響最大的危險因子 B 血脂中三酸甘油酯與低密度脂蛋白膽固醇為正向危險因子 ( 愈高愈健康 ) C 增加身體活動量不會減少血脂異常者之心血管疾病發生率 D 發炎指標 C-reactive protein 王力愈高, 心血管疾病發生機率也愈高 22 心導管檢查 (cardiac catheterization) 可以提供下列那些訊息?1 右心房壓 2 左心室舒 張末期壓力 3 心輸出量 4 血管阻塞程度 A1234 B 僅 234 C 僅 34 D 僅 下列何種心電圖異常不適合進行運動訓練? 1 心室早期收縮 (PVC), 每分鐘 3 次 2 心房顫動合併心搏過速 (Af with RVR) 3 陣發性心室上心搏過速 (PSVT) 且胸悶 4 第一度房室傳導阻斷 (1 AV block 王力 ) 5 心室早期收縮發生在 T 波上 (R on T) A135 B235 C124 D234 C24 有關下方心電圖的判讀, 下列何者最適當?

3 A 心室震顫 (ventricular fibrillation) B 單灶性心室早期收縮 (unifocal premature ventricular contraction) C 三度房室阻斷 (third-degree AV block 王力 ) D 多灶性心房早期收縮 (multifocal premature atrial contraction) 25 一位 65 歲男性心臟病患在接受第二階段心臟復健計劃時, 出現之心電圖如圖所示, 物理治療師應如何處置? A 在適當緩和運動後, 停止運動 B 減緩運動強度, 但繼續運動 C 坐下休息, 並使用硝化甘油舌下片 D 繼續監測, 並完成運動訓練 26. 有關心導管檢查之併發症, 下列何者錯誤?100-2 A. 腦中風 B. 心肌梗塞 C. 心律不整 D. 心室肥大 27. 一位病患在 Lead I 和 avl 導極的心電圖出現 ST 節段上升及 Q 波, 推測其原因為何? A. 前區梗塞, 前降支動脈阻塞 B. 側區梗塞, 左旋動脈阻塞 C. 下區梗塞, 右冠狀動脈阻塞 D. 後區梗塞, 後降支動脈阻塞 Wolff-Parkinson-White 症候群的心電圖主要表現為何?100-2 A.PR 間期縮短, 常合併陣發性心室上心搏過速 (PSVT) B.PR 間期縮短, 常合併心室早期收縮 (PVC) C.QT 間期縮短, 常合併陣發性心室上心搏過速 (PSVT) D.QT 間期縮短, 常合併心室早期收縮 (PVC) 29. 下列何項非心臟超音波檢查可提供之心臟功能資訊?100-2 A. 瓣膜功能 B. 心射出率 (ejection fraction) C. 心搏量 (stroke volume) D. 冠狀動脈阻塞程度 C30. 李先生於心肌梗塞後, 在症狀限制運動測試時, 心電圖之 avl 及第一導程出現 ST 節 段上升及顯著的 Q 波, 表示下列那條冠狀血管缺血之可能性最大?02-1 A. 左前降枝 B. 後下降枝 C. 左迴旋枝 D. 右冠狀動脈 A31. 有關急性心肌受傷之心電圖變化, 下列何者正確?02-1 A. 受傷部位 ST 節段上升 B. 受傷部位 ST 節段下降 C. 受傷部位出現顯著 Q 波 D. 受傷部位 T 波反轉 D32. 下列那些心電圖上的 QRS 波變寬?1 右束支傳導阻斷 (RBBB) 2 心室搏動過速 (VT) 3 心房顫動 (Af) 4 心室早期收縮 (PVC)02-1

4 A.134 B.123 C.234 D.124 C33. 附圖是一位 45 歲男性休息時的心電圖, 其心率為何?03-1 A.60 B.75 C.100 D.120

5 心臟考題 - 心電圖心臟檢查 王力編授 1 有關運動心電圖反應的敘述, 下列何者錯誤?97-1 心肺 A-ST 節段上升, 可能伴隨較嚴重的冠狀動脈狹窄 B 次大運動 (submaximal exercise) 時, 正常 R 波波幅會逐漸增加 C 最大量運動 (maximal exercise) 時, 正常 R 波波幅會增加到最大 D 運動引起 T 波倒置可發生在左心室肥厚或有心肌病變的患者 2 王先生最近因心絞痛接受心導管檢查, 檢查結果發現左前下支動脈有 90% 的狹窄, 請 問心電圖最可能在那些導程上出現異常? A II III B- avl avf C-V1~V3 D- I II 3 白先生三天前心肌梗塞胸痛暈厥, 經家屬送往醫院接受緊急處置, 在急診期間其心電 圖檢查結果發現其第二 (lead II) 與第三導程 (lead III) 及單極肢誘導 (avf) 看到 ST 節 上升, 同時在圖形上也顯示有 Q 波, 則其有可能是心臟的那個部位梗塞? A 前區 B 側區 C 後區 D 下區 4 承上題, 依其心電圖檢查結果, 白先生可能是下列那幾條血管阻塞?1 左前下肢動脈 2 左旋動脈 3 右冠狀動脈 4 左冠狀動脈 A12 B13 C23 D24 5 下列有關 12 導程標準心電圖電極的敘述, 何者正確? A 強化肢導 (Lead avr, avl, avf) 是雙極誘導, 以心臟電氣場中心為零點 B 標準肢導 (Lead I, II, III 王力 ) 記錄左手 右手 右腳各單電極之間的電位差 C 6 個胸導 (Lead V1-6) 都是單極誘導, 較難提供右心室壁及後壁的資訊 D 標準肢導 Lead III 的方向和心臟電氣傳導方向相同 6 T 波代表意義為 : A 心房去極化 B 心室去極化 C 心室再極化 D 心室收縮 7 在心電圖檢查時, 下列那一個情形代表房室阻斷 (atrial-ventricular block)? A 異常 P 波 B 異常 QRS 波 C 異常 T 波 D 異常 PR 間隔 (interval) 8 心肌缺氧可以從那些心電圖的變化加以判讀? 1Q 波 2ST 節 (segment) 3 T 波 4 PR 間隔 (interval) A1234 B 僅 123 C 僅 234 D 僅 當心電圖之 Ⅱ,V5-6 發現有 ST 節段下降 2 mm 王力, 可能顯示在心臟那個位置有心肌缺 血 A 左外側 B 右內側 C 中隔 D 無特定位置 10 A 左迴旋冠狀動脈 (LCx) B 左前降冠狀動脈 (LAD) C 後降冠狀動脈 (PDA) D 右冠狀動脈 (RCA 11 下列那一冠狀動脈阻塞會影響心臟節律點? A 左前下枝 B 左旋動脈 C 前隔枝 D 右冠狀動脈 12 那種心律不整會出現前一心電圖訊號之 T 波會與後一 P A- sinus tachycardia B-premature atrial contractions

6 C-premature ventricular contractions D-atrial hypertropy 13 下列何條冠狀動脈栓塞易造成竇房節之神經訊息傳遞異常, 而導致心律不整? A 右冠狀動脈 B 左前降冠狀動脈 C 迴旋冠狀動脈 D 後降冠狀動脈 14 如提供左心室肌肉血液之冠狀動脈, 因粥腫硬化而造成此處局部心肌缺血, 此時在心 電圖中最可能呈現的訊息為何? A- 複合形 P 波 B-PR 節段延長 C-QRS 變高 D-ST 節段壓抑 15 冠狀動脈硬化是血管發炎而產生硬化的結果, 其變化過程依序為 :1 脂蛋白膽固醇堆 積在血管內膜 (intima 王力 ) 2 血管內皮細胞受損 3 形成粥狀硬化斑塊 (atherosclerotic plaque) 4 形成泡沫細胞 (foam cells 王力 ) 5 形成厚實纖維帽 (fibrous cap) A12345 B24351 C21345 D 心臟左旋動脈發生嚴重阻塞時, 那些區域可能發生缺氧現象?1 左心房 2 左心室 外側 3 左心室前側 4 右心室前側 97-2 心肺 A34 B13 C12 D24 17 下列那種心臟相關檢查是非侵入式?1 心超音波 2 運動心電圖 324 小時連續 血壓 (ambulatory blood pressure) 4 心導管 A123 B124 C134 D 下列何者極可能是心肌梗塞發作時的症狀?1 心絞痛症狀持續時間超過 5 分鐘 2 皮膚潮紅 3 哮鳴聲 4 冒冷汗 A12 B14 C23 D24 19 下列何種檢查可以提供運動時心室射出率?1 心超音波 2 心導管 3 心室攝影 4 心電圖 A123 B134 C 僅 13 D 僅 心電圖檢查結果為正常竇性節律,R 波間距離若是 25 小格 (25 mm), 請問心率為多 少 bpm? A 60 B 80 C 100 D 下列有關心血管疾病危險因子的敘述, 何者正確? A 肥胖為單一影響最大的危險因子 B 血脂中三酸甘油酯與低密度脂蛋白膽固醇為正向危險因子 ( 愈高愈健康 ) C 增加身體活動量不會減少血脂異常者之心血管疾病發生率 D 發炎指標 C-reactive protein 王力愈高, 心血管疾病發生機率也愈高 22 心導管檢查 (cardiac catheterization) 可以提供下列那些訊息?1 右心房壓 2 左心室舒 張末期壓力 3 心輸出量 4 血管阻塞程度 A1234 B 僅 234 C 僅 34 D 僅 下列何種心電圖異常不適合進行運動訓練? 1 心室早期收縮 (PVC), 每分鐘 3 次 2 心房顫動合併心搏過速 (Af with RVR) 3 陣發性心室上心搏過速 (PSVT) 且胸悶 4 第一度房室傳導阻斷 (1 AV block 王力 ) 5 心室早期收縮發生在 T 波上 (R on T) A135 B235 C124 D234 C24 有關下方心電圖的判讀, 下列何者最適當?

7 A 心室震顫 (ventricular fibrillation) B 單灶性心室早期收縮 (unifocal premature ventricular contraction) C 三度房室阻斷 (third-degree AV block 王力 ) D 多灶性心房早期收縮 (multifocal premature atrial contraction) 25 一位 65 歲男性心臟病患在接受第二階段心臟復健計劃時, 出現之心電圖如圖所示, 物理治療師應如何處置? A 在適當緩和運動後, 停止運動 B 減緩運動強度, 但繼續運動 C 坐下休息, 並使用硝化甘油舌下片 D 繼續監測, 並完成運動訓練 26. 有關心導管檢查之併發症, 下列何者錯誤?100-2 A. 腦中風 B. 心肌梗塞 C. 心律不整 D. 心室肥大 27. 一位病患在 Lead I 和 avl 導極的心電圖出現 ST 節段上升及 Q 波, 推測其原因為何? A. 前區梗塞, 前降支動脈阻塞 B. 側區梗塞, 左旋動脈阻塞 C. 下區梗塞, 右冠狀動脈阻塞 D. 後區梗塞, 後降支動脈阻塞 Wolff-Parkinson-White 症候群的心電圖主要表現為何?100-2 A.PR 間期縮短, 常合併陣發性心室上心搏過速 (PSVT) B.PR 間期縮短, 常合併心室早期收縮 (PVC) C.QT 間期縮短, 常合併陣發性心室上心搏過速 (PSVT) D.QT 間期縮短, 常合併心室早期收縮 (PVC) 29. 下列何項非心臟超音波檢查可提供之心臟功能資訊?100-2 A. 瓣膜功能 B. 心射出率 (ejection fraction) C. 心搏量 (stroke volume) D. 冠狀動脈阻塞程度 30. 李先生於心肌梗塞後, 在症狀限制運動測試時, 心電圖之 avl 及第一導程出現 ST 節段 上升及顯著的 Q 波, 表示下列那條冠狀血管缺血之可能性最大?02-1 A. 左前降枝 B. 後下降枝 C. 左迴旋枝 D. 右冠狀動脈 31. 有關急性心肌受傷之心電圖變化, 下列何者正確?02-1 A. 受傷部位 ST 節段上升 B. 受傷部位 ST 節段下降 C. 受傷部位出現顯著 Q 波 D. 受傷部位 T 波反轉 32. 下列那些心電圖上的 QRS 波變寬?1 右束支傳導阻斷 (RBBB) 2 心室搏動過速 (VT) 3 心房顫動 (Af) 4 心室早期收縮 (PVC)02-1

8 A.134 B.123 C.234 D 附圖是一位 45 歲男性休息時的心電圖, 其心率為何?03-1 A.60 B.75 C.100 D.120 心臟答案 - 心電圖心臟檢查 C C D C C C D B A A D B A D D C A B C A D A B C A D B A D C A D C